空中医疗救援提速

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空中医疗救援提速

患者突发疾病,金汇通航救援直升机快速驰援

推着担架车,湖南省长沙市中南大学湘雅医院(以下简称湘雅医院)的五六位医务人员冲向停在门诊楼前的直升机,周围的警戒线外,密密麻麻地围了三四层围观者。这是湘雅医院进行直升机医疗救援演练时的场量。

2016年11月,湘雅医院开始探索绕过崎岖山路,用直

升机快速转诊救治各个基层医疗机构的危重病患。门诊楼前的空地,成了医疗直升机的临时起降点。

湘雅医院医务部副主任吴静告诉《?t望东方周刊》,经

过多次演练,从2017年6月到2018年2月,湘雅医院完成了10例危重患者转诊。

这是直升机医疗救援快速发展的一个缩影。近几年,此前只是在军事和救灾领域才会出现的直升机医疗救援,迅速推广开来。40年从0到1,4年从1到100

直升机医疗救援起源于战场,至少在二战时期,已有明确的相关记载。其在民间推广开来,则是在上世纪70年代,最先发生在欧美国家。

在国内,直升机救援应用于民间最早发生于救灾现场。唐山大地震中,救援队伍曾使用直升机短距离接运950余名

伤员。

不过,与欧美国家相比,直升机救援在中国民间推广开来则滞后许多。武秀昆上世纪80年代开始从事医疗急被工作,是河南省平顶山市急救指挥中心上任。他告诉《?t望东方周刊》,十多年前,公安部组织全国警务飞行综合演练,

邀请原卫生部等部委参加。当时武秀昆借调到原卫生部工作,有机会观摩了演练。那时的卫生部门还没开始部署直升机应用作业。

2002年,武汉120急救中心进行了国内第一次直升机商业救护。

与唐山大地震相比,2008年汶川地震发生时,直升机救援已颇具规模。震后第三天起,政府部门和军队每天出动90架直升机,从震区往100多公里外的成都运送伤员。但是,直到2014年,国内才由北京999急救中心从德国引进了第

一架专业航空医疗救援直升机。在此之前,航空医疗救援中使用的直升机仅仅是临时搭载医疗设备,平时还要兼顾他用。

从唐山大地震算起,实现航空医疗救援硬件专业化从0

到1的发展,花了至少近40年时间。近几年,民用直升机

救援发展开始提速。

一个直观的数据是,截至目前,国内专业航空医疗救援直升机已有大约100架。这些救援直升机大多分属于或大或小的通航企业,也有北京999急救中心、河南宏力医院这样

的医疗急救类机构。大的通航企业可能有几十架专用医疗救援直升机。小的不过几架。

一些先行地?^已经开始进行系统的布局。

2017年9月,覆盖山东全省,专门针对道路交通事故进行空中医疗救援的九九九空中救护有限公司(以下简称山东九九九)进行了首次试飞。山东九九九总经理吴宵东告诉《?t 望东方周刊》:“我们在山东全省部署了6个基地,共7架医疗救援直升机。这6个基地相互之间间隔100到200公里,分别在烟台、青岛、济南、潍坊、临沂、济宁。”吴宵东说。目前公司正与救援中涉及的120、110、消防、医院、公路交警等进行救援协调演练。

此外,航空医疗产业也吸引了一些大型金融投资公司的进人。2016年,中民国际融资租赁股份有限公司(简称“中民投租赁”)对外公布了“5300计划”,即未来5年完成针对通航产业三个重要板块的投资。投资100亿元,建设100座正规的通用机场,引进100架配备专业设备的直升机,投资扶持100家具备承接空中紧急医疗救援任务能力的医院。“专业的人干专业的事”

目前国内的百十架专业医疗救援直升机中,有1架常年停在湘雅医院。

跟北京999急救中心直接引进的第一架医疗救援直升机不同,这架橙色的AW119型医疗救援直升机并不属于湘雅医

院,而是属于一家通航企业――上海金汇通用航空股份有限公司(以下简称金汇通航)。这家通航公司与湘雅医院签有协议,把湘雅医院作为自己的基地医院。湘雅医院负责病患的医疗救治,金汇通航负责直升机的运营维护等。

吴静告诉本刊记者,这是目前航空医疗救援中的普遍做法。比如,北京的中日友好医院同样采用和金汇通航、北京999急救中心等机构合作的方式,开展航空医疗救援。

即便是最早引进专业医疗救援直升机的北京999急救中心,也在借助通航企业开展医疗救援。从2016年开始,北京999急救中心先后与数家具有医疗转运、救援资质的通用航空公司签署了战略协议,搭建自己的航空医疗救援体系。

民航局多次发布相关政策鼓励支持通航企业积极开展

医疗救护。比如,通用航空“十三五”发展规划中明确提出,支持推广“政府支持、通航企业运营、保险业及医疗机构等参与”的商业模式,促进行业管理部门与医疗管理部门的协作,出台促进通用航空企业参与医疗救助、发展医疗救助的扶持政策。

吴静非常认同这种模式。一方面,医疗救援直升机价格高昂。常年停在湘雅医院的这架AW119型直升机是单发动机机型,价格为三四千万元。他们准备再调一架AW139型直升机过来,那是双发动机机型,价格在一亿三千万元左右。另一方面,医院与通航企业各有专长。“专业的人要干专业的

事儿。”她说。为应急救灾做储备

与数量尚且有限的医疗救援直升机相比,目前加入航空医疗救援体系的医院非常多。仅与金汇通航这一家企业合作的医院就达450家。金汇通航上海分公司副总经理马丙才预计,2018年年底这一数据能达到800家。

医院的积极加入源于现实需求。

吴静说,这是因为在国家推行分级诊疗的大背景下,配置直升机能成为从基层医疗机构向区域中心医院及时转诊病患的重要保障。“尤其是湖南多山地,地面转诊时间过长,病患病情加重的风险太大。”2016年11月24日,中日友好医院接诊的第一名直升机转运的病人,便是来自京外的河北张家口。中日友好医院航空救援的前10例病患中,有6例来自河北省。

除了日常的紧急病患救援,航空医疗救护的男外一个重要价值是为潜在的救灾做储备。这也是相关部门推动航空医疗救护的考量之一。

民航局2016年发布的关于进一步深化民航改革工作的意见中,明确要拓展通用航空服务领域,支持通用航空企业拓展航空医疗救护和公其应急救援等业务。

“2016年,全国一共设立了6个国家卫生应急移动医疗救治中心(以下简称应急中心),我们院是其中之一,也是湖南省唯一一个。”吴静说。其他5个应急中心分别分布在

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