区域医疗服务共同体的实施方案

关于建立xx医院

区域医疗服务共同体的实施方案根据国家新医改政策，按照省市区相关文件精神要求，实行区域集团化经营管理，提高区域医疗资源的配置和使用效率，方便群众就医，提升区、镇街、村三级医疗服务水平和能力，提高区域内就诊率，逐步构建“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗机制。特制定本实施方案：

一、指导思想

按照“保基本、强基层、建机制”的医改基本原则，遵循医学科学规律，立足任城实际，以提高基层医疗服务能力为重点，以推动常见病、多发病、慢性病分级诊疗为突破口，完善服务网络，建全合作方式、运行机制、激励机制，促进居民科学合理有序就医，逐步建立符合任城实际的分级诊疗制度，提高医疗资源配置和利用效率，促进基本医疗卫生服务公平可及、居民受益。

二、基本原则：

1、坚持就近就医，方便快捷的原则。

2、坚持规范管理，稳步推进的原则。

3、坚持利益共享，责任共担的原则。

4、坚持法人独立、财务独立、人事独立、资产独立的原则。

5、坚持居民健康为中心，逐步提升基层医疗服务能力的原则。

三、合作形式

根据任城区实际情况，xx医院与区域内一级医疗机构（包含乡镇卫生院和社区卫生服务中心）建立医疗服务共同体；与二级医疗机构（包含综合医院和专科医院）之间建立医联体，形成区域内各医疗机构横向联合、纵向合作的集团化合作模式，充分发挥各单位优势资源，互补互利，建立科学的分级诊疗制度，为群众提供优质、便捷、低廉的医疗服务。

四、实施办法

1、建立健全领导组织，成立医共体理事会。

成立由xx医院为牵头单位、各医共体单位为成员单位的“xx医院区域医疗服务共同体理事会”（以下称医共体）。理事会作为医共体的最高决策机构，坚持自愿参加、互相协作、合作共赢的原则，负责理事会章程制定，负责医共体工作方案、绩效考核方案、所属医疗机构的发展规划、资源统筹调配等重大事项的决策。定期召开专题会议,讨论运行当中存在的问题，提出进一步整改措施。明确各成员单位权利义务，明确管理措施和合作机制，建立合理的利益分配模式，达到运行有序、共享发展的良好效果。

2、建立健全医疗质量与安全管理组织，成立医疗质量与安全管理专家组。

为加强各成员单位的医疗质量控制和医疗安全管理管理，xx医院成立有医务科、护理部、质控科、院感办、临床药学部、药剂科、影像科、临检中心、设备科、后勤保障部等部门组成专家组，定期对各成员单位指导、培训。定期召开医疗质量与安全管理会议，讨论医

院运行中存在的医疗质量问题并提出整改意见，共体内逐步实现医疗质量同质化。

围绕重点工作，医共体内逐步建立医疗质量控制中心、护理质量控制中心、临床医学检验质量控制中心、医学影像质量控制中心等质量控制中心。质控中心有各成员单位相应科室组成，统一开展工作，并定期召开协调会。

3、建立健全转诊、服务机制，落实分级诊疗制度，成立客服中心。

各成员单位均要成立客服中心，专人负责。客服中心负责医共体内的日常工作运行，具体工作包括患者咨询、安排专家坐诊、医共体内会诊、转诊、巡诊、技术培训等沟通协调。为医共体内各单位优先开放专科号源，对其转诊患者实行优先接诊、优先检查、优先住院，确保转出方、转入方及被转者三方满意，满足居民接续性医疗服务需求。（附：医供体转诊操作流程及转诊单样表）

4、建立健全特色专科建设和业务发展帮扶机制，成立技术帮扶专家团队。

根据各成员单位具体情况，征求各成员单位业务技术发展需求意见，充分协商，由xx医院根据需求实际选派相关人员组成帮扶专家团队，帮助指导各成员单位业务拓展，学科建设，提高各成员单位对常见病、多发病、慢病患者的诊疗服务能力，并争取三年内每个成员单位建设2-3个特色专科，使各成员单位医疗水平普遍提升，基本满足基层医疗服务需求。

5、建立健全家庭医生服务体系，建设三级家庭医生服务团队。

紧密结合家庭医生签约服务工作，组建由村医（社区医生）、乡镇卫生院（或社区卫生服务中心）医生团队、xx院专家团队构建成的三级家庭医生服务团队，为签约居民搭建村、乡、区三级服务平台，并为慢性病患者提供复诊、长期健康指导等服务。

6、建立健全人才培训培养机制。

根据各成员单位实际情况，制定人才培养计划，采取多种方式加强医共体内人才培养。一是派出专家应充分利用查房、坐诊、手术等方式做好传、帮、带，逐步提升基层医师业务能力。二是有xx医院根据各成员单位工作需要，组织专家进行专项业务讲座、培训；三是免费接收成员单位人员进修学习，进修学习可根据各单位具体情况灵活安排，带教实行导师制，确保进修质量。

通过以上培养方式，争取三年内各个成员单位均能培养出一批专业带头人。

7、共同发展，共享成果，科学制定绩效考核办法。

根据医共体各成员单位的情况，制定统一的绩效考核办法，发挥绩效考核的杠杆调节作用，引导患者合理有序就医，做到共同发展，成果共享。

8、加强信息化建设，优化流程，提高效率，提高服务能力。

根据各成员单位医疗资源情况，明确职责、工作范围和服务流程，充分合理利用医疗资源，逐步建立会诊、影像、检验、心电诊断等远程诊疗中心，实现“基层检查、医院诊断”，利用信息化手段促

进医疗资源纵向流动，并通过远程会诊及医疗指导，提升下级医疗机构服务能力。同时规范医疗行为，制定严格转诊标准和指南，鼓励在区域医共体内医疗资源共享，医共体内要明确功能定位，加强特色专科建设，推进医师多点执业，形成优势互补、集中诊疗、有序就医的良好格局，进一步提高区域内就诊率，推进分级诊疗制度。

五、组织实施

1、制定实施方案。组织拟定医共体实施方案，广泛征求意见，形成切合实际、内容丰富、科学易行的实施方案，制定医共体与成员单位服务协议书。

2、与各成员单位现场协商，制定帮扶方案并实施。

3、逐步完善，六月底前全部实施，

六、要求

1、加强组织领导。开展医共体建设是深化落实新医改任务的重要探索。医共体各成员单位要切实加强组织领导，积极协调相关部门，争取支持，形成合力，确保各项任务落实到位。

2、加强医德医风。提高医务人员服务意识，改善服务态度，避免发生医共体垄断现象发生，杜绝大处方和过度医疗，切实减轻医共体服务对象就医负担。严厉打击药品回扣违法行为，净化医疗卫生环境。

3、加强宣传引导。宣传办充分利用各类媒体，广泛宣传医共体相关政策，增强公众对医共体的认知度和接受度，营造良好的社会氛围，确保此项工作取得实效。