盐酸氨溴索治疗吸人性肺炎的疗效观察

盐酸氨溴索治疗吸人性肺炎的疗效观察（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）

作者：贾兴泽,陈均良,张大会

【摘要】目的观察盐酸氨溴索治疗吸人性肺炎的疗效。方法选择吸人性肺炎54例，随机分为对照组26例，治疗组28例，对照组行常规治疗，治疗组同时加用盐酸氨溴索治疗，观察两组患者临床症状改善和住院时间。结果治疗组咳嗽、呼吸困难、发绀好转时间及住院日优于对照组，差异显著，有统计学意义(P＜0．01)，无药物不良反应。结论吸人性肺炎在常规治疗同时加盐酸氨溴索治疗可提高临床疗效。

【关键词】吸人性肺炎；盐酸氨溴索；疗效

吸人性肺炎多见于误吸、呕吐、咽反射异常的患者，治疗较一般细菌感染困难，平均住院日长，盐酸氨溴索有溶解黏性分泌物，促进肺泡表面活性物质生成作用，防治肺泡塌陷，促进纤毛摆动，促使黏液溶解利于排除，从而起到清洁气道的作用。我们在治疗吸人性肺炎时加入盐酸氨溴索使症状好转快，缩短住院日，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料选择我院在2008~2009年住院期间患者54例，其

中男30例，女24例，14岁以下8例，男5例，女3例，14岁以上46例，其中男25例，女21例，所有患者均在溺水后出现发热、咳嗽、呼吸困难、发绀，双肺可闻及湿啰音，胸片可见颗粒状增粗影、片团影、云絮状阴影，肺节段性含气不良伴不张，溺水前健康，所有患者均诊断为吸人性肺炎［1］。

1.2方法54例患者随机分为对照组和治疗组，两组年龄、病情程度差异无统计学意义(P＞0.05)，有可比性，对照组行常规治疗，如吸氧、通畅气道、抗感染等一般治疗。治疗组在此基础上加用盐酸氨溴索，然后观察两组患者临床症状及住院时间。

1.3统计学方法计量资料以±s表示，组间比较用t检验，P＜O.05为差异有统计学意义。

2结果

两组均治愈出院，对照组和治疗组均无不良反应，比较结果见表1。表1两组治疗情况比较(略)

3讨论

溺水患者常常吸人污水、泥沙等异物，同时吸人病原体，在肺部产生化学性炎症伴细菌感染，有时出现阻塞性肺不张伴节段性含气不良，肺泡内渗出，肺水肿，肺组织释放炎性介质，产生肿瘤坏死因子、白细胞介素、血小板活化因子，加重肺部炎症。盐酸氨溴索能激活肺泡Ⅱ型上皮细胞产生表面活性物质，能使塌陷的肺泡复张，盐酸氨溴索同时能抑制黏液腺的分泌，促进浆液腺的分泌，溶解黏多糖，通过纤毛的摆动，促进异物及炎性分泌物的排除，起到清洁和通畅气道的

作用。盐酸氨溴索同时能提高抗菌药物在肺组织的浓度，有利于感染的控制。本次研究，治疗组加入盐酸氨溴索疗效明显优于对照组（P ＜0.01），差异有统计学意义，说明盐酸氨溴索对吸人性肺炎有较好的疗效。

【参考文献】

［１］朱元珏，陈文彬．呼吸病学．北京：人民卫生出版社，2002:1195.