品管圈成果烧伤整形科
急诊ICU品管圈成果汇报
实施效果
手卫生依从性提高
01
降低感染风险
02
提高患者满意度
03
提高医疗质量
04
降低医疗成本
05
2
品管圈简介
品管圈（Quality Control Circle，QCC）是一种质量管理工具和方法
起源于日本，由日本科学家石川馨发明
目的：提高工作效率，降低成本，提高产品质量和服务水平
特点：全员参与，持续改进，跨部门合作，数据驱动决策
提高手卫生依从性的方法
培训教育：加强手卫生知识培训，提高医护人员对手卫生重要性的认识
监督提醒：设立手卫生监督员，定期检查手卫生执行情况，及时提醒
环境优化：提供便捷的手卫生设施，如洗手液、擦手纸等
激励措施：设立手卫生奖励制度，对执行良好的医护人员给予奖励
持续改进：定期评估手卫生依从性，针对问题进行改进，持续提高手卫生依从性
02
提高患者满意度：通过持续改进，提高患者满意度，增强患者对医院的信任。
03
提高工作效率：通过持续改进，优化工作流程，提高工作效率，降低人力成本。
04
提高团队协作：通过持续改进，加强团队协作，提高团队凝聚力，促进科室发展。
持续改进的方法
设立目标：明确改进的目标和方向
收集数据：收集与目标相关的数据，进行分析
制定计划：制定具体的改进计划和措施
实施改进：按照计划进行改进，并持续跟踪和调整
评估效果：对改进效果进行评估，总结经验教训，持续改进
持续改进的效果
提高医疗质量
01
降低医疗风险
02
提高患者满意度
03
提高工作效率
04
降低医疗成本
05
提高团队协作能力
烧伤监护室品管圈 最终
间
降低烧伤患者血液标本分析前不合 格率 降低深静脉置管患者意外拔管率 减少呼吸机使用过程中报警频次
30 24 26
34 30 22 可行性
36 32 24 重要性
32 32 26 迫切性
36 30 30
168 138 128 圈能力
1 4 5
评 价
分数
上级政策
1
3 5
此相关
相关 极相关
不可行
较可行 很可行
陈宝莉/2014.04.04
五、要因分析
采集目的不明确 烧伤患者常见 低血容量性休克 存放标本试管架过少 小儿烧伤患者多 患者因素 空针使用频繁 常见穿刺 检测项目多 采血量大 部位受损 对相关理论知识一知半解 未经强化训练 护士因素 自主学习能力不强 没有经过培训 采血技术不精
真空采血管内压力不足 或过高 真空采血管抗、促凝剂 过多 试管内抗、促凝剂不足
实施 计划
05.1205.23 04.1404.18 05.1205.23
负 对策 责 编号 人
卢迎 赵德 莉 卢迎 卢迎 赵德 莉 3(2) 1(1) 3(2)
溶血
将针头取下沿管壁缓慢注 入试管 采集运送过程动作轻稳制 过分震荡标本 作试管架存放标本 在穿刺点上方约7.5止血带束缚时间过长 10cm扎止血带，不超过 一分钟 待静脉穿刺处干燥，再进 碘伏未干时采集标本 行穿刺 规范血液标本送检流程， 标本采集后未及时送检 由办公护士第一时间统一 导致某些成分的降解 登记送检 烧伤休克纠正后再进行血 烧伤患者血液高凝状态 标本采集 未按要求充分混匀标本
三、现状调查 4
现状数据分析(柏拉图)
卢迎/2014.03.29
根据检查表数据及80/20原则表明，本圈改善重点定为减少溶血、凝血、 采血量过多或过少的发生例数
运用PDCA循环提高外科患者伤口管理的换药执行率品管圈成果汇报
评估
宣教
查检
26
4
Part FOUR
27
活动项目
主题选定 计划拟定
优点
缺点或今后努力方向
能切实发现问题，选题与临床护理息息相关，迫切需要解决 计划可实施性强
努力挑战持续改进护理质量为基础的主 题
时间安排可以更合理
现状调查
采用自行设计调查表，资料客观真实
提高资料分析的准确率
目标设定
目标符合实际，具有可行性
PLAN DO
对策实施：抓准宣教时机 实施时间：2023.04-2022.10
ACT CHECK
对策效果确认： 找到了适宜的宣教时机
19
改善前：护士知识缺乏 对策内容：1、学习伤口管理解决方案：伤口 换药的规范化; 2、整理伤口换药管理相关资料，组织全体学 习，做到全员知晓; 3、对伤口换药管理学习内容定期进行考核;
对策处理： 1、经效果确认为有效对策 2、列入标准化内容
：定期组织全员培训
：科室缺乏有效的培训方法
PLAN DO
对策实施：定期组织全员培训 实施时间：2023.04-2023.10
ACT CHECK
对策效果确认： 科室建立了有效的培训方法
21
25% 100% 20% 15% 10%
5% 0%
0%
100% 0%
15% 10%
伤口感染率下降
90%Hale Waihona Puke 80%患者满意度情况
16% 14% 12% 10%
8% 6% 4% 2% 0%
伤口感染率
患者满意度
改善前 15% 80%
改善后 10% 90%
92% 90% 88% 86% 84% 82% 80% 78% 76% 74%
实施品质圈管理提高优质护理在烧伤病房的效果探讨
实施品质圈管理提高优质护理在烧伤病房的效果探讨品管圈于上世纪60年代最先在日本企业内提出并实施，随后便做为可持续性改进医疗质量的有效方式应用在医疗卫生领域。
可利用协调合作、集思广益，按照规范的活动程序，合理、科学的运用各项分析、统计及品管手段，持续地提升单位、小组、人员的服务与业务水平，本文就实施品质圈管理提高优质护理在烧伤病房的效果展开分析及探讨。
标签：品质圈；优质护理；烧伤病房品质圈（quality circles，QC）小组，又为品质管理小组，是指在相同的工作场所的每一个人，为了解决相应的问题，来提高工作效率，进而组成的团体，通过制定相应的管理措施，来改善工作以及服务质量，让所有工作人员都能参与在其中，在工作中得到相应的成就。
近年来，品质圈活動在我国广泛应用于临床护理[1，2]。
我科于2015年1月在护理质量管理中，实施品质圈管理，同时取得了非常好效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料①QC活动前护士人力资源一般资料：2015年1月我烧伤科共有护士23名，其中男护士1名，女护士22名，年龄19～45岁，平均年龄28岁；本科学历18名，专科学历5名；其中主管护师5名，护师12名，护士6名。
②QC活动后护士人力资源一般资料：本科学历19名，专科学历4名，主管护师5名，护师14名，护士6名，均P>0.05，差异无统计学意义，具有可比性。
1.2实施方法1.2.1成立品质圈小组成立以“动态完美圈”命名的QC小组，寓意是“通过参与护士现在不断的努力和改进，弥补昨天的不足，促进明天更加美好，以循序渐进的方式，不断提高护理质量，减少护理差错的发生，以优质护理回馈患者，减少医患矛，同时提高护理人员自身素养”，成员共10名。
圈长由1名专科护士单人，负责圈内的组织活动，并且还要有1名工作人员当记录员，记录活动的内容，同时还应选出1名工作人员担当质控员，负责活动过程中的质量检测，责任护士组长为固定成员，其余为流动成员，在低年资护士中轮流参与。
品管圈活动降低大面积烧伤患者术中低体温发生率的效果探讨
品管圈活动降低大面积烧伤患者术中低体温发生率的效果探讨1. 引言1.1 研究背景烧伤是一种常见但严重的伤害，特别是大面积烧伤患者更容易出现并发症，其中术中低体温是一种常见并发症。
术中低体温会增加术后感染、出血以及组织损伤的风险，严重影响患者的康复和生存率。
如何有效降低大面积烧伤患者术中低体温发生率，成为临床工作者亟待解决的问题。
过去，临床工作者在应对术中低体温时主要采取被动性的保温措施，如使用保温毯、加热设备等。
但是仅仅依靠这些被动性措施，效果有限，且不能全面预防术中低体温的发生。
有必要寻求一种更加积极主动的方式来降低术中低体温的发生率，以提高大面积烧伤患者术后的治疗效果和生存率。
在这样的背景下，品管圈活动成为一个备受关注的方法。
品管圈活动是一种以团队为单位，通过集中力量不断改进和优化工作流程的方法。
通过品管圈活动，团队成员可以共同制定保温计划、严格执行保温措施、不断改进细节，从而全面提高术中低体温的预防效果。
本研究旨在探讨品管圈活动对降低大面积烧伤患者术中低体温发生率的作用，并为临床工作者提供更有效的防治策略。
1.2 研究目的研究目的是探讨品管圈活动对降低大面积烧伤患者术中低体温发生率的效果。
研究的主要目的是通过实施品管圈活动，提高手术团队对术中低体温风险的认识和防范意识，从而有效降低烧伤患者在手术过程中出现低体温的概率。
通过分析品管圈活动在临床实践中的应用效果，探讨其对降低术中低体温发生率的作用机制和影响因素，为提高术中低体温干预措施的质量和效果提供理论依据和临床指导，从而进一步提高大面积烧伤患者的手术安全性和治疗效果。
通过本研究的开展，可以为临床实践提供更为有效和可行的方法和策略，为提高烧伤患者的手术治疗效果和生存质量提供有力支持和保障。
2. 正文2.1 品管圈活动介绍品管圈活动是一种质量管理方法，旨在通过组织内部的自我监控和自我改进，不断提高产品和服务的质量水平。
在医疗领域，品管圈活动通过实施有效的质量管理措施，能够有效预防医疗事故、提高医疗质量，为患者提供更安全、更可靠的医疗服务。
品管圈活动对烧伤科医护人员手卫生依从性的应用及效果分析
品管圈活动对烧伤科医护人员手卫生依从性的应用及效果分析摘要：目的探讨品管圈对烧伤科医护人员手卫生依从性的影响及效果分析。
方法成立品管圈小组，以“提高医护人员手卫生依从性”为主题，对全科医护人员手卫生执行情况进行调查分析，运用品管圈的十大步骤，采取有效措施进行持续质量改进，进行效果评价、标准化及追踪。
结果经过良性干预，品管圈活动使烧伤科医护人员手卫生执行率从65%提高至94%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论品管圈活动的开展提高了医护人员手卫生依从性，降低了烧伤患者感染发生率。
Abstract:objective to investigate the effect of tube ring on the compliance of hand hygiene of medical staff in burn department.Methods A quality control circle group was set up to investigate and analyzethe implementation of hand hygiene of general medical staff with the theme of “improving the compliance of hand hygiene of medical personnel ”.The top ten steps of the supply chain were taken,and effective measures were taken to continuously improve quality. Conduct impact evaluation,standardization and tracking.Results After benign intervention,the implementation rate of manual hygiene of medical personnel in the burn department was increased from 65%to94% due tothe activities of the quality control circle(P0.05).Conclusion The development of the quality control circle has improved the complianceof health care workers and reduced the infection rate of burn patients.关键词：品管圈；烧伤；感染；手卫生；依从性烧伤患者皮肤失去抵御微生物入侵的天然屏障，极易发生严重感染［1］，柴科家等［2］研究发现，感染居烧伤死亡首位原因，根据烧伤病房手卫生调查现状［3］，烧伤科医护人员手部细菌污染比较严重，极易将各种致病菌通过手传播给免疫力低下的患者,加强感染管理，是减少患者感染最简易、有效、经济的防治方法［4］，其中加强医护工作人员手卫生的管理是其中的重中之重。
烧伤科开展品管圈活动的方法与实践
烧伤科开展品管圈活动的方法与实践作者：张秀丽来源：《中国实用医药》2014年第22期【摘要】目的分析在烧伤科开展品管圈的方法和实践效果。
方法烧伤科护理工作人员为研究对象进行开展品管圈活动，调查烧伤科护理工作现状，分析原因、制定解决举措并贯彻实施，评价效果。
结果品管圈活动实施后，患者满意度明显上升，科室医护人员责任心、自信心、工作热情、沟通能力、解决问题能力和团队凝聚力显著增强，品管方式得到改善，前后对比差异具有统计学意义（P【关键词】品管圈；烧伤科；满意度；问题；解决对策烧伤科日常临床护理工作中存在着不少问题，这些问题的存在会影响护理工作的质量和效率，所以，从多方面入手，强化医疗护理管理，对于提升患者满意度、提供优质的医疗服务有积极意义。
品管圈活动是一种倡导以科室为中心，通过组成质量改善圈来解决工作中众多问题的方法，对于改善医院医疗工作有重要作用。
为分析在烧伤科开展品管圈的方法和实践效果，本次研究以本院烧伤科护理工作人员为研究对象进行分析，临床报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料以本院烧伤科护理工作人员为研究对象，护理人员共9名，全部为女性，年龄28～36岁，平均年龄（30.2±2.7）岁，护龄5～18年，平均护龄（5.5±4.1）年；学历大专6人，本科2人，在职研究生1人；专科组长1人，主管护师1人，护师7人，主要接收烧伤患者。
1. 2 方法品管圈活动的开展分为以下几个步骤：成立活动小组，确定主题，调查烧伤科护理工作现状，分析问题和存在原因、制定解决举措并贯彻实施，分析评价实施效果。
以烧伤科9名工作人员为主体成立品管圈小组，组成同心圈负责工作问题分析和后续解决实践，小组负责人以主管护师为主。
活动小组成立后，根据当前烧伤科护理工作现状和亟需解决的问题制定以“提升患者满意度”为主的主题计划，针对烧伤科护理工作情况展开全面分析调查，内容包括患者对医疗环境、医疗设施、护理操作、医护人员服务的满意度，制定专业问卷调查表，涵盖多项影响患者满意度的内容，指导其进行有效填写并回收。
烧伤整形科品管圈报告【烧伤整形科】 ppt课件
专业技能 缺乏
理论操作经验不足，加强操作技能培训， 实际操作少，担心 总结经验，避免避免 操作失败，主动性 生熟的技术和盲目的 差 穿刺。
责任心不强，缺乏 做好诱导解释工作， 耐心。 提高患儿的亲近感和 家属的信任感，搞好 护患关系，使之积极 配合
7 8 月 月
全体 护士
工作方法 欠佳，沟 通不到位
77.6%
9
13.4%
91%
6
9%
ppt课件
100%
6
总目标设定
目标值=现况值-改善值（现况值×累计百分比×圈员能力） 目标值=43%-（43%×77.6%×80%） =16.31%
ppt课件
7
ppt课件
8
分目标设定
穿刺不熟练缺陷目标设定： 目标值=现况值-改善值（现况值×累计百分比×圈员能力） 目标值=22-（22×32.8%×80%）
总 分
顺 选 序 定
降低术后患儿静脉穿刺失败率
提高小儿静脉采血的成功率
18 1 .4
16 2 .3 8 16 3 .3 4 13 4 .9 5
☆
提高术后进食，进水时间的准确率
提高护士在工作中的积极性，主动性
ppt课件
2
主题选定理由
1、 小儿头皮静脉穿刺是护理工作中的一 项最基本
但又最重要的步骤，结合本科室小儿头皮静脉穿刺 这一薄弱环节，以强化操作技能训练，提高穿刺技 术。 2、增强护士爱心、同情心和责任感。 3、培养良好的心理素质，提高护患沟通技巧。 4、提高工作效率，减轻患儿痛苦，减少医患纠纷。
ppt课件
30
调查者：全体圈员 调查次数：65次 存在缺陷次数：10次 缺陷率：15.38%
烧伤整形外科QCC成果汇报
❖ 措施： ❖ 材质上选择更坚固的钢材 ❖ 固定螺丝匹配度要更高 ❖ 联系厂家，定做更合适的配件
阶段十
成果汇报
（2015.12.30）
护士们的 创新能力 提高了
品管让 我成长
品管锻 炼了我
团队的 力量无 穷大
下期主题选定
降低体温表丢失率为下次品管主题
谢谢！
2011年
2013年
改善前柏拉图
拒绝使用
被迫提早下翻 身床
❖ 翻身床使用安全性问题?
烧伤科病人比较特殊，很可 能全身多处烧伤，需要经常 翻身、换药，以防止产生压 疮、引发伤口感染、创面加 深等并发症。所以，翻身床 是烧伤科救治大面积烧伤患 者时使用的重要医疗器械之 一。但翻身病床较窄，且无 床栏，患者在躁动、意识不 清等情况下易发生坠床。大 多数患者刚开始都比较排斥 使用 。
阶段五
目标设定
（2015.9.9）
阶段六
特因解析
（2015.9.15）
人
操作不当
抗拒翻身床
为
何
固定支架未摇上来
绑带未固定好
害怕跌倒
担心不适应
患
者
护理人员
病人
排
未告知患者
斥
未与患者家属配合好
使
缺乏沟通
认为没必要
用
翻
患者进食不久
身
床面太窄 患者谵妄\躁动
床
患者刚换完药
安全措施不足
事
物
阶段七
对策拟定
全员分担的体制 ➢ 建立全体圈员的良好人群关系 ➢ 指导圈员有关QCC方法等
圈员的职责
➢ 热心参加圈会,积极的参与活动 ➢ 圈会时积极发言, 建立活泼的开会气氛 ➢ 扎实落实所分配的项目 ➢ 将发现的问题积极向小组汇报 ➢ 开展品管时与患者保持良好的护患关系 ➢ 确实遵守作业标准、实施作业
烧伤科品管圈 降低术后患儿静脉穿刺失败率
培训与宣传
对全体护士进行操作流程培训， 并在科室内部宣传推广，确保每
位护士都能熟练掌握。
对策三：改善穿刺工具
引进新型穿刺工具
寻找更先进、更可靠的穿刺工具，提高一次性穿 刺成功率。
工具维护与更新
定期对穿刺工具进行维护和更新，确保工具的正 常使用和可靠性。
工具使用技巧培训
对护士进行工具使用技巧的培训，使其能够更好 地利用新型工具进行静脉穿刺。
材料因素
血管显露不明显
由于光照、患儿体位等因素影响 ，导致血管显露不明显，影响穿 刺成功率。
针头不合适
针头型号、质地等不合适会影响 穿刺成功率，如针头过粗、过短 都可能导致穿刺失败。
03
制定与实施对策
对策一：提升护士技能
定期培训
考核与反馈
组织专业培训课程，提高护士的静脉 穿刺技术水平，确保护士掌握正确的 穿刺方法和技巧。
烧伤科品管圈 降低术后 患儿静脉穿刺失败率
• 引言 • 原因分析 • 制定与实施对策 • 效果确认 • 总结与未来计划 • 参考文献
01
引言
主题选定理由
01
静脉穿刺是术后患儿治疗的重要 环节，但失败率较高，给患儿带 来额外的痛苦和家长焦虑。
02
降低术后患儿静脉穿刺失败率对 于提高医疗质量和患儿舒适度具 有重要意义。
总结经验教训
通过本次活动，我们深刻认识到团队合作和持续改进的重 要性，也积累了丰富的品管圈活动经验，为今后的工作打 下了坚实的基础。
未来计划
持续改进
我们将继续关注术后患儿静脉 穿刺失败率的变化，不断完善 和优化相关措施，确保持续改
进。
推广经验
我们计划将本次活动的成功经 验在其他科室推广，以提高医 院的整体医疗质量。
品管圈活动在烧伤科护理质量改进中的运用
品管圈活动在烧伤科护理质量改进中的运用发表时间：2016-08-13T10:40:11.730Z 来源：《心理医生》2016年9期作者：孟美芬杨艳艳刘丽红[导读] 品管圈（Quality Control Circle, QCC）是由相同、相近或互补之工作场所的人们自动自发组成的小团体。
孟美芬杨艳艳刘丽红（昆明医科大学第二附属医院烧伤科云南昆明 650101）【关键词】品管圈；烧伤科；护理质量【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）09-0205-02品管圈（Quality Control Circle, QCC）是由相同、相近或互补之工作场所的人们自动自发组成的小团体，然后全体合作、集思广益，按照一定的活动程序解决工作现场、管理、文化等方面问题，是一种活泼、自由、高效的解决问题的形式[1]。
我科自2014年1月至今已开展6期QCC活动，前3期已顺利完成，取得了很好的临床效果，另3期正在进行中。
在2015年“5.12”护理部组织的全院QCC成果汇报比赛中，我科第一期“ 降低烧伤住院患者多重耐药菌感染率”和第二期“提高护理文书书写的规范性”分别荣获“第一名”和“第二名”的好成绩。
这是对我们开展QCC活动的肯定，也是对我科护理人员的鼓励。
现就“降低烧伤住院患者多重耐药菌感染率”的活动做一简要介绍。
1.对象1.1 对象烧伤科护理品管圈由全体护士自愿报名，为了更好地开展品管圈活动，最后选定12名圈员。
第一次会议，由12名圈员投票选出杨艳艳为圈长，孙林利为辅导员，李霞为记录员，后期因孙林利3月份外出进修学习，再次选出护士长孟美芬为辅导员。
1.2 活动主题第二次会议，采用头脑风暴，12名圈员设计12个圈名圈徽，经过民主投票获得票数最多的是“关爱生命”和“康馨圈”,再经会议讨论，决定整合两个圈徽，确定圈名为“康心圈”，提案人：全员。
“康心圈”含义：①烧伤科全体护士用爱心、耐心、细心、责任心、宽容心护理烧伤患者，使其早日康复。
烧伤、整形病人检验标本安全管理中品管圈应用效果探析
烧伤、整形病人检验标本安全管理中品管圈应用效果探析作者：肖潇来源：《现代养生·下半月》2014年第02期【摘要】目的：探析烧伤、整形病人检验标本安全管理中品管圈的应用效果。
方法：组建品管圈小组，对烧伤、整形病人检验标本安全管理实施品管圈管理，总结分析管理中存在的问题及解决措施，并对此实施活动前后的应用效果。
结果：品管圈活动实施前一年共有1929个检验、检查标本，存在缺陷的共有69个，其中因标本采集不规范的有17例，因标本容器选择不合理的有26例，因标本遗失的有19例，因标本存放出现问题的有7例，缺陷率为3.61%。
品管圈活动开展半年内，共有检验标本2003个，存在缺陷的病理标本有21个，其中标本采集不规范的有7例，因标本容器选择不合理的有6例，因标本遗失的有5例，因标本存放出现问题的有3例，缺陷率为1.05%。
两者对比，品管圈活动实施后，检验标本缺陷率大大降低，差异显著具有统计学意义（P【关键词】检验标本；安全管理；品管圈品管圈为品质管理圈简称，主要指处于同一个工作范围内的人，为提高工作效率，改善工作质量，主动组成一个小组，通过分工合作，积极发现问题，解决问题，从而达到在临床上质的改善。
我院烧伤病区在2013年6月至2013年12月期间，针对各种检验标本安全管理开展品管圈活动，效果显著，现对其汇报总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料我院烧伤病区品管圈组员共11名，其中主治医生1名，主管护士1名，护师5名，护士4名，推选出一名综合能力最强者作为组长，对实施活动进行全面负责和管理，选出一名人员作为秘书，对活动主要内容进行记录和整理，对其他组员进行分工，保证每个人均全程参与。
实施活动时间为2013年6月至2013年12月，每月两次，活动形式为集中—分散—集中。
1.2 方法（1）确定主题。
根据烧伤、整形具体情况，通过头脑风暴法选定多个切实可行的主题，通过民主投票等方式选出一个最佳主题，制定出规范、健全的管理制度，明确个人职责，统一检验标本送检程序并定期检查，确保工作科学性与合理性。
烧伤整形外科QCC成果汇报.pptx
身形高大 肥胖患者 躁动不安
18 16 14 12 10 8 6 4 2 0
2011年
2013年
改善前柏拉图
拒绝使用
被迫提早下翻 身床
❖ 翻身床使用安全性问题?
烧伤科病人比较特殊，很可 能全身多处烧伤，需要经常 翻身、换药，以防止产生压 疮、引发伤口感染、创面加 深等并发症。所以，翻身床 是烧伤科救治大面积烧伤患 者时使用的重要医疗器械之 一。但翻身病床较窄，且无 床栏，患者在躁动、意识不 清等情况下易发生坠床。大 多数患者刚开始都比较排斥 使用 。
现况分析
（2015.9.2）
编号
1 2 3 4
改善前无形成果调查
评价项目
患者心理因素 患者身体状况 护士与患者沟通能力 解决问题的能力
合计
28 22 18 17
活动前 平均
4 3.1 2.5 2.4
(注：由圈员7人评分，每人每项最高5分，最低1分)
下翻身床 延误治疗
跌倒 坠床
大面积烧伤患者 需要翻身
同心协力 携手并进
烧伤整形外科QCC成果汇报 文慧
2015.8-2015.12
阶段一
成立品管圈小组 制定圈成员职责 设定圈名及圈徽
（2015.8.1-2015.8.20）
为了更好地开展实 施QCC，我们多次召 开会议
一起学习品管圈相关 知识，积极发言讨论， 如何顺利有序的开展 QCC活动
辅导员
害怕跌倒
担心不适应
何
护理人员
病人
患
未告知患者
者
未与患者家属配合好
缺乏沟通
认为没必要
排
斥
患者进食不久 患者刚换完药
பைடு நூலகம்
品管圈活动对提高肢体烧烫伤病人腕带佩戴率的效果评价
品管圈活动对提高肢体烧烫伤病人腕带佩戴率的效果评价作者：王莉莉罗来福来源：《中国保健营养·下旬刊》2013年第07期【摘要】目的在烧伤科开展品管圈活动，解决目前烧伤科病人腕带使用率偏低的问题。
方法通过组建雪融圈采用脑力激荡法，充分发挥圈员的智慧，并随机抽取开展品管圈活动前后入住烧伤科的患者各36例，通过随机抽检等方式，进行要因分析和效果评价，充分运用PDCA 循环的管理方式来完成圈活动。
结果雪融圈第一期活动开展使烧伤科病人的腕带使用率从原来的77.8%提升到99.4%。
结论“品管圈”应用于临床护理工作中不仅能提高住院患者的腕带佩戴率，降低护理差错事故的发生，更能提高护理工作人员的工作积极性和主动解决问题的能力，有利于优化护理团队的工作精神与文化建设。
【关键词】品管圈；烧烫伤病人；腕带佩戴率；评价doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.136文章编号：1004-7484（2013）-07-3628-01品管圈（Quality Control Circle，缩写QCC，也称品质圈）由日本石川馨博士于1962年所创，后来在英国、法国、韩国等地得到广泛应用。
是指同一工作单位或工作性质相关联的人员，自动自发组织起来，科学运用各种工具，持续地进行效率提升、降低成本、提高产品质量等业务的小组[1]。
全面品质管理和“品管圈”在上世纪 90 年代被引入到医院管理领域[2]，护理质量管理不再以护士长为主，而是全员积极参与实施与改进。
在圈会上，品管圈成员脑力激荡，在轻松愉悦的氛围下畅所欲言，思考能力和创造能力得到了激发；不仅解决了存在的问题，并且达到共同帮助与提高，既充分发圈员的积极性、创造性、主动性，又提高了团队的凝聚力[3]。
我院烧伤科是2012年9月份组织成立雪融圈，故选定提高肢体烧烫伤病人的腕带使用率为主题，运用PDCA循环法针对原因进行分析解决，提高了烧烫伤病人的腕带使用率，现报道如下。
烧伤科品管圈成果汇报ppt模板
责任护士床边综合 能力合格率
=
责任护士床边综合能力考 核90分以上的人次
考核的责任护士总人次
X 100%
4
现状流程
床边综合能力流程图
了解病情 健康教育
汇报病历 基础护理 护理记录
主要护理问题
护理措施
专科护理
护理并发症
总结
此次活动重点
4
目标现状
2017.7.8-2017.7.20对14名护士分别进行2次床边综合能力考核，共考核了28人次，其中16人次成绩在90分以上，合 格率 57%.具体问题总结如下：
主题
评价项目 重要性
迫切性
圈能力
时效性
总分
顺位
选定
提案人
提高责任护士床边综合能 力的合格率
45
45
39
45
174
1
董某
降低护士体温表丢失率
41
41
33
29
144
2
王某某
降低患者术后并发症发生 率
33
33
33
29
128
3
备注：以评价法进行主题评价，共有9人参与选题过程. 选票分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题.
✓ 选定活动改善的问题 ✓ 对品管圈无法处理问题给予帮助 ✓ 辅导品管圈活动持续性和永久性
✓ 协助圈会顺利进行
✓ 热心参加圈会,积极的参与活动 ✓ 圈会积极发言，建立活泼的氛围
✓ 扎实落实所分配的项目 ✓ 将发现的问题积极向小组汇报 ✓ 开展品管时与患者保持良好关系 ✓ 确实遵守作业标准、实施作业
1 圈名圈徽选定
对护士而言
提高综合素质，减轻工作压 力，提升自我成就感.
品管圈成果烧伤整形科
使用4天后的留置针， 改善后留置针图 补液通畅无红肿
效果确认-----无形成果（雷达图）
标准化流程图
留置针健康宣教
检讨与改进
活动项目 选 题 优 点 缺点及改进方向
重点明确 任务分工细致完善 设定目标符合工作实际 要求 问题原因分析细致、认 真 方法易执行 合理应用了PDCA程序 目标完成
主
题
4.8 4 4.5 4.3 17.6 55— 65% 40— 50% 50— 60%
减少卧床病人 压疮的发生率 减少职业暴露 发生 如何加强病房 与床单元的整 洁
4.7
3.8
4.6
4
17.1
4.2
4
3.8
3.5
15.5
注：以评价法进行主题评价，共7人参与选题过程，票选分数：4分 最高、3分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题。
温暖的双手
圈组成
圈名：重生圈
辅导员： 辅导员： 张凌
白凤芝
王君 护师 张登宇 护士 樊潇
成立日：2015年 圈人数：7人 平均年龄：26岁
圈长 圈长 高雅玲 万建梅
杨雅琴 杨雅琴 主管护师 主管护 师
曾楠 护士
王巧 护士
谢光芬 主管护师
圈活动特点
凝聚烧伤整形科团队力量 改善提高临床工作质量 充分发挥团队 头脑风暴的优势
范围太宽泛，应选择更多 与护理重点相结合的选题
圈员特长未充分发挥，应各尽其能 目标设定容易达成，应向更高方向努力
计划制定 目标设定
要因分析
对策拟定 实施评价 效果确认
组织圈员多学习，做到精益求精
更好运用QCC手法 方法应用应该更加细化、科学 多应用对比法以突出效果
下期活动主题选定
提高术前访视病人满意率手术室品管圈成果汇报
对策效果确认： 手术病人对手术室的陌生感、恐惧感。由原来6次/周下降 至改善后的2次/周。
表1-8 对策的实施与检讨（二）
对策二
对策名称 主要因
对手术创伤的恐惧，心理波动大 需要承受不同程度的心理压力
改善前：
1.手术前病人，巡回护士通过口诉术前宣教的相关 内容。 对策内容： 1.制定相关宣教内容的册子。 2.宣教时应用通俗易懂的言语（必要是用方言交流 ），以能得到陪人的反馈为有效指标。 3.注意语速，说话缓慢。
二． 主题选定
1. 选题过程（见表1-2）
评价项目 主题 1.提高术前访视病人满意率
院 迫 可 达成 圈能
重 方 切 行 性 力 总 顺 选定
要政性 性
分序
性策
4.5 4.5 4.0 4.8 4.5 4.5 26.5 1
2.减少手术室医疗垃圾重量 4.8 4.0 3.5 4.3 3.8 4.8 25.2 2 4.5 3.0 4.0 3.8 3.5 3.0 21.8 3
表1-5 满意度调查汇总表
项目 基本满意/知道 不满意/知道
1
5
2
13
1
3
6
3
4
8
1
5
10
6
6
7
7
8
19
5
9
10
2
10
10
11
11
12
7
基本累计百分 比（％）
3.62 9.62 4.35 5.8 7.25 4.35 5.07 13.77 7.25 7.25 7.97 5.07
不满意累计百分 比（％）
五． 目标设定
1. 目标值设定
改善前住院病人的不满意率为6次/周。 目标值=2.76次/周。 改善幅度=54%。
品管圈活动降低大面积烧伤患者术中低体温发生率的效果探讨
品管圈活动降低大面积烧伤患者术中低体温发生率的效果探讨任文青1，栾 琪1，张飞娟1，安 庆1，杨倩倩1，龚晓晶1，王 玲2（1.西北大学附属医院·西安市第三医院皮肤科 陕西 西安 710010；2.空军军医大学西京医院烧伤与皮肤外科陕西 西安 710032）[摘要]目的：探讨品管圈活动（Quality Control Circle，QCC）对降低大面积烧伤患者术中低体温发生的影响。
方法：QCC 小组组员确定此研究主题，对科室大面积烧伤患者术中低体温现状进行调查，运用质量管理工具对术中低体温问题预防流程进行改进。
对比QCC干预前后低体温发生率。
结果：与QCC活动干预前比，QCC活动良性干预后大面积烧伤患者术中低体温的发生率明显降低，差异有统计学意义（P ＜0.01）。
结论：QCC活动降低大面积烧伤患者术中低体温发生率效果显著，可有效提高护士参与质量管理的意识，进一步提升手术室护理质量。
[关键词]品管圈活动；大面积烧伤；植皮修复；低体温；护理干预；预防控制[中图分类号]R47 [文献标志码]B [文章编号]1008-6455（2020）01-0151-04Effect of Quality Control Circle to Reduce the Incidence of Hypothermia in ExtensiveBurn PatientsREN Wen-qing 1,LUAN Qi 1,ZHANG Fei-juan 1,AN Qing 1,YANG Qian-qian 1,GONG Xiao-jing 1,WANG Ling 2(1.Department of Dermatology,Xi'an NO.3 Hospital,the Affiliated Hospital of Northwest University,Xi'an710010,Shaanxi,China;2.Department of Burns and Dermatology Surgery,Xijing Hospital,the Air Force Medical University,Xi'an710032,Shaanxi,China)Abstract: Objective To explore the effect of quality control circle(QCC) on reducing the incidence of hypothermia in patients with extensive burns. Methods The theme of this activity was determined by members of the QCC team, and the current status of hypothermia in patients with large-area burns was investigated and analyzed. Team members use quality management tools to optimize the prevention process and measures for intraoperative hypothermia problems. The incidence of hypothermia before and after QCC intervention was compared. Results Compared with before QCC activity intervention, the incidence of hypothermia in patients with extensive burns after QCC activity was significantly lower, the difference was statistically significant(P ＜0.01). Conclusion QCC activities have a significant effect on reducing the incidence of hypothermia in patients with extensive burns, improving nurses' awareness of quality management, and further improving the quality of nursing care in the operating room.Key words: quality control circle; extensive burns; skin grafting repair; hypothermia; nursing intervention; prevention and control第一作者：任文青，西北大学附属医院•西安市第三医院皮肤科，主管护师，护士长，国际伤口造口治疗师；主要研究方向：慢性创面护理； E-mail:281903117@品管圈（Quality control circle，QCC）是指同一单位或工作性质相关联的人员，自动自发组织起来，科学运用品管工具，持续地进行效率提升、成本降低、产品质量提高活动的小组[1]。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
现状调查柏拉图示
目标设定1：
目标值=现况值-改善值（现况值*累计 百分比*圈员能力） 目标值=37.5%（37.5%*62.5%*90%
=16.4%
目标设定2：
问 题 百分比 37.50% 20% 20% 目标值 16.40% 6% 6%
知识缺乏 出现静脉炎表现 血管选择不合理
自动拔管
使用型号选择错误
留置针操作中
根据病人主动要求置留置针数据统计（N=40)
时间 问题 内容
2015.10.8—10.31 人数 15 百分比 37.5%
2015.11.1—11.30 人数 8 百分比 20%
2015.12.1—12.30 人数 4 百分比 10%
知识缺乏
静脉炎
血管选择 不合理 自动拔管
8
8
20%
D
C A 实施日期
对策实施二
P
解决留置针使用后静脉炎的问题
计划
1、计划对不同药物对静脉作用相关知识培训； 2、规范护理技术操作。
1、高浓度，大分子，化疗药物尽量选择大血管，必要 时建议医生行静脉置管； 2、加强无菌技术，提高一针穿刺的成功率，提高正确 的封管技术； 3、严密观察穿刺部位，严防感染发生。 负责人每日检查整个操作流程，评估用药情况，督促操 作者进行后续跟踪观察。
解决工作中的难题， 更好为患者服务
培养圈会员的 创作与科研能力
提高圈会员正确运用QCC, PDCA循环手法的能力
主题选择过程A1:
主 题 原 因 可行性、迫切性 投票
留置针使用的 有效性
•留置针使用时间短，经济 浪费大；
•留置针置管处血管部分出 现红肿； •留置针型号选择不正确
与病人的身体与经济切身 相关，需立即解决，执行 可行性强，迫切性高
120品管圈成果报告
重生圈
圈名：重生圈-----遇（浴）火重生 寓意：皮肤受损后经过精心治疗获得再生，生命则得已重生。 圈徽：
圈徽的意义：圆圈代表所有圈员像大家庭一样团结,四叶草 代表希望，用温暖的 双手托起病人的希望 圈歌：我相信
圈徽诠释：
四叶草代表希望 所有圈员像大家庭一样团结
目标达成 130.3% 率
125%
107%
100%
111%
效果确认：
进步率=（改善后-改善前）/改善前*100% = (10%-37.5%)/37.5%*100% =
73.3%
项目
知识缺乏
静脉炎
血管选择 自动拔管 型号选择 不合理
D
实施
C A
检查 评价
实施评估效果好
实施日期： 2015年10月8日2015年至12月30日 负责人：邓垭菲 王巧
对策拟定文献参考
1， 刘丽平.影响新生儿静脉留置针留置时间的原因及 对策［J］.护理研究，2006，20(7)：1841 2， 林颖曌,桂莲,高春柳,王德霞;两种浅静脉留置针穿 刺法在老年患者运用中的比较分析[J];临床护理杂 志;2005年05期 3， 周晓菲，静脉留置针留置部位的效果探讨，临床 护理杂志，2010,9（1）：76—77.
7
医院环境舒适 性
病人多，病房拥挤；用物 放置混乱；
与医院现今的规划有关， 解决需时间，并与各部门 协调
4
病人雾化方法 的正确性
雾化吸入方法不对，药物 浪费多
易解决，方法简单可行， 迫切性不强
3
主题选择过程A2:
注：以评价法进行主题评价，共7人参与选题过程，票选分数：4分最高、3分 普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题。
对策实施一 解决留置知识缺乏自动拔管率高的问题
P
组织对病人进行留置针宣讲，培训；及时回访置管病人的心理变化， 及时解决问题； 加强病人入科宣教，置针时注意部位选择，增加病人舒适度；加强 责任心，老人，小孩多关心，及时发现病人不适，及时解决 负责人每日定时回访置针患者的情况，做好记录；督促操作者对患 者进行留置针注意事项的告知。 实施评估效果好 2015年10月8日-2015年12月30日 负责人 高雅玲 杨雅琴
D
实施
C A
检查 评价
实施评估效果好
实施日期： 2015年10月8日2015年至12月30日 负责人：谢光芬、杨婷
对策实施三 解决留置针的型号及血管选择错误的问题
P 计划
1、计划组织对留置针最新发展的相关学习； 2、高年资护士指导用针及血管选择； 3、改善操作流程。 1、根据病人身体状况、血管、营养、药物等因素综合 评定选择血管及适宜型号的留置针； 2、圈长及时组织圈内会员进行科室现今使用留置针的 型号、性能、作用相关知识培训； 3、正确选择血管，禁止在皮肤破损、感染毛细血管处 置管。 1、负责人定时抽查圈员对留置针性能掌握情况； 2、临床检查整个操作过程。
本期活动主题：提高留置针使用的有效性
主题选择过程B:
经全体成员投票表决决定，本期QCC圈研究主题选定为：提高 留置针使用的有效性。
改善前留置针现状
要因分析-----鱼骨图
我科室挑选的40位置留置针患者调查如下：
问题 知识缺乏（1-3d） 出现静脉炎表现 血管选择不合理 自动拔管 使用型号选择错误 人数 15人 8人 8人 5人 4 百分比 37.5% 20% 20% 12.5% 10%
12.50%
10%
2.50%
1%
目标设定3：
置留置针血管选择的正 确率达到90%以上
留置针使用时间达到3—5天目 标值，为病人减轻经济负担， 提高我们的工作效率
留置针使用 有效性
选择留置针合适型号的 正确率达到90%
留置针使用期间达到零静 脉炎表现
留置针脱落现象达到零表现
计划实施
现对照比例对科室使用留置针40名病 人进行进一步护理，并跟踪研究：
Байду номын сангаас
温暖的双手
圈组成
圈名：重生圈
辅导员： 辅导员： 张凌
白凤芝
王君 护师 张登宇 护士 樊潇
成立日：2015年 圈人数：7人 平均年龄：26岁
圈长 圈长 高雅玲 万建梅
杨雅琴 杨雅琴 主管护师 主管护 师
曾楠 护士
王巧 护士
谢光芬 主管护师
圈活动特点
凝聚烧伤整形科团队力量 改善提高临床工作质量 充分发挥团队 头脑风暴的优势
20%
4
6
10%
15%
1
2
2.5%
5%
5
12.5%
2
5%
1
2.5%
型号选择
4
10%
3
7.5%
0
0%
效果确认：
目标达成率=（改善后-改善前）/（目标值-改善前）*100% =（10%-37.5%）/（16.4-37.5%）*100%
=130.3%
项目
知识缺乏 静脉炎
血管选择 自动拔管 型号选择 不合理