车用气瓶使用登记表(新)
特种设备使用登记表
注：本式样适用于按台（套）进行登记的特种设备.注：本式样适用于车用气瓶使用登记。
特种设备使用登记表（式样三）登记类别:注：本式样适用于按使用单位登记的特种设备.附录b特种设备使用登记表填写说明b1 登记类别填写本次办理使用登记的事由，如新设备首次启用、停用后启用、改造、使用单位更名、使用地址变更、过户、移装、达到设计使用年限等.b2 设备基本情况b2。
1设备种类按照《特种设备目录》填写，也可直接印制为“锅炉"、“压力容器”、“压力管道”、“电梯"、“起重机械”等。
b2。
2 设备类别、品种按照《特种设备目录》填写。
没有品种的划“—”b2.3产品名称按照产品铭牌或者产品合格证、产品数据表的内容填写，也称设备名称。
b2.4设备代码按照产品数据表上的内容填写,该代码具有唯一性.如果该产品还没有编制设备代码，则使用单位可以不填写，由登记机关按照设备代码的编制要求［见《固定式压力容器安全技术监察规程》（TSG 21—2016)］填写，其中制造单位代号改为登记机关的行政区划代码（比制造单位代号多出一位)。
b2。
5型号（规格)按照产品数据表或者相应的设计文件填写，有型号的填写型号，没有型号有规格的填写规格，没有型号、规格的，划“—”.b2。
6 设备数量压力管道填写本次登记时的压力管道长度(单位为“米"），气瓶填写本次登记时的数量(单位为“只”）。
b2.7设计使用年限按照产品数据表提供的数据填写.技术资料中未提供的，划“—”。
b2.8设计单位名称填写产品的设计单位名称，其名称与产品合格证和产品铭牌（设计图纸）表述应当一致。
b2。
9制造单位名称填写产品的制造单位名称，其名称与产品合格证和产品铭牌表述应当一致.b2.10施工单位名称填写登记时最近一次从事安装或者改造、修理的施工单位的名称.b2。
11监督检验机构名称填写负责该设备制造、安装、改造、重大修理监督检验（以下简称监检）的特种设备检验机构名称，没有实施监检的设备，注明“不实施监检"，如该设备登记前进行了不同阶段的监检(如制造监检，安装、改造监检等）,则填写最近一次监检的特种设备检验机构名称，并且与本附录b4相协调（除制造监检外，优先满足b4填写要求）。
LNG特种设备使用登记表LNG气瓶(新版)
064200 LZGJLG845LX04XXX1
投入使用日期
2020.05.02
单位固定电话
安全管理员
莫X龙
移动电话
1XXXXX443
在此申明：所申报的内容真实；在使用过程中，将严格执行《中华人民共和国特种设备安全法》及相关规 定，并且接受特种设备安全监督管理部门的监督管理。
使用单位填表人员： 手写
特种设备使用登记证表
登记类别：
新办
设备品种
气瓶数量
车用液化绝热天然气瓶 1
产品名称 充装介质
1000L加粗车用液化天 然气气瓶
液化天然气（LNG)
设备 基本 情况
气瓶公称工作压力
1.59MPa
制造单位名称 西安德森新能源装备有限公司
施工单位名称
气瓶容积
制造日期
产品编号
2020.04.14
20-K-24-082
日期：
使用单位安全管理人员： 手写 说明：
登记机关登记人员： 使用登记证编号：
日期： 日期：
陕西汽车集团有限责任公司
1000L 单位内编号 冀B5XXXX
监督检验机构名称
陕西省特种设备检验检测研究院
使用单位名称
莫XX龙
使用单位地址
河北省唐山市遵化市XXXX4号楼2门1XXX
使用单位统一社会信用代源自设备码/个人身份证号使用
情况
车牌号
13022819XXXXXX461X 冀B5MXXX
邮政编码 车辆VIN码
特种设备使用登记下载表格(新版)
特种设备停用报废注销登记表申请种类：□停用□报废□注销共台此表一式两份，登记机关和使用单位各存一份；同时提供设备的使用登记表和使用登记证，场（厂）内专用机动车辆还需携带车牌；设备台数较多时，可另行附表说明。
特种设备使用登记表（式样一）登记类别：本式样适用于按台（套）进行登记的特种设备。
车用气瓶使用登记表（式样二）登记类别：本样式适用于车用气瓶使用登记。
（气瓶的制造单位名称、制造日期、产品编号、单位内编号的行数，根据该车所用的气瓶数量编制；气瓶容积是指单个气瓶。
）可编辑可修改，欢迎下载特种设备使用登记表（式样三）登记类别：本式样适用于按使用单位登记的特种设备（气瓶、工业管道）。
压力管道基本信息汇总表——工业管道使用单位（加盖使用单位公章）：使用单位地址：工程（装置）名称：安全管理部门：安全管理员：填表日期：经办人：联系电话：电子邮箱：精品教育气瓶基本信息汇总表使用单位（加盖使用单位公章）：共页第页填表日期：经办人：联系电话：电子邮箱：设备品种，是指无缝气瓶、焊接气瓶、内装填料气瓶、纤维缠绕气瓶、低温绝热气瓶；变更或者停用情况，是指新增、停用、注销、报废；信息化管理情况，是指企业采用二维码、电子标签等信息化方式对气瓶进行管理，已采用的填写具体信息化方法，未采用的填“无”。
精品教育年气瓶年度安全状况表单位名称：年压力管道年度安全状况表单位名称：门式起重机产品数据表编号：塔式起重机产品数据表编号：编号：编号：升降机产品数据表编号：编号：编号：机械式停车设备产品数据表编号：大型游乐设施产品数据表编号：客运索道产品数据表编号：电梯产品数据表（自动扶梯与自动人行道除外）表2 电梯产品数据表（适用于自动扶梯与自动人行道）车用气瓶产品数据表。
车用气瓶使用登记表及填表说明
车用气瓶使用登记表登记类别：注：本式样适用于车用气瓶使用登记。
（气瓶的制造单位名称、制造日期、产品编号、单位内编号的行数，根据该车所用的气瓶数量编制：气瓶容积是指单个气瓶。
括号内表述不印制）填表说明：1、登记类别：填写“首次启用”或“过户”；2、设备品种：填写“压力容器”；3、产品名称：按照所安装的车用气瓶产品制造合格证填写，如“车用压缩天然气钢质内胆环向缠绕气瓶”；4、气瓶数量：根据同一台车辆所安装气瓶实际数量填写“X只”；5、充装介质：根据同一台车辆所安装气瓶实际充装的介质填写，如“CNG”或“LNG”；6、气瓶公称工作压力（MPA）：按照所安装的车用气瓶产品制造合格证的公称工作压力填写,如“20MPA”；7、气瓶容积：按照所安装的车用气瓶产品制造合格证的“水容积”或“实测水容积”填写，如“72.2L”；8、制造单位名称：按照所安装的车用气瓶产品制造合格证的生产厂家名称填写，如“中材科技（苏州）有限公司”；9、制造日期：按照所安装的车用气瓶产品制造合格证的“检验日期”或“竣工日期”填写，如“2017年9月”；10、产品编号：按照所安装的车用气瓶产品制造合格证的“气瓶编号”、“产品编号”填写；11、单位内编号：不大于1支气瓶的，可以不填或画“—”线；12、施工单位名称：按照《车用气瓶安装监督检验证书》的“安装单位”填写，如“北京现代汽车有限公司”；13、监督检验机构名称：按照《车用气瓶安装监督检验证书》的“监检单位”或监检印章填写；14、使用单位（个人）名称：营运车辆填写车辆实际所有者（单位或个人）名称或姓名，如“张三”或“XXXXX公司”;非营运车辆填写车辆行驶证书的所有者姓名或名称;15、使用单位地址:填写车辆所属公司名称或具体地址,如“大同市通达出租汽车有限责任公司”；16、使用单位统一社会信用代码或居民身份证号码：填写车辆所有单位的统一社会信用代码证或个人的居民身份证号码，如“140202XXXXXXXXX”；17、邮政编码：按照车辆所属单位或个人归属地的邮政编码填写，如“037XXX”；18、车牌号：根据车辆注册的车牌号码填写，如“晋BTXXX”；19、车辆VIN码：按照《车辆登记证书》或《车辆行驶证》填写该车辆的识别代码（大架号），如“LFVXXXXXXXXXXXX”；20、投入使用日期：按照《车辆登记证书》或《车辆行驶证》的注册日期填写，如“201X 年X月X日”；21、单位固定电话：填写车辆所属单位的固定电话；22、安全管理员：填写车辆所属单位分管领导的姓名；23、移动电话：填写车辆所属单位或个人的移动电话；24、使用单位填表人员：填表人员签字确认；25、日期：填写填表日期；26、使用单位安全管理人员：使用单位的安全管理人员签字确认；27、日期：填写具体日期。
特种设备使用登记表(式样二)
特种设备使用登记表(式样二)登记类别：注：本式样适用于车用气瓶使用登记。
(气瓶的制造单位名称、制造日期、产品编号、单位内编号的行数，根据该车所用的气瓶数量编制；气瓶容积是指单个气瓶。
括号内表述不印制)附录b特种设备使用登记表填写说明b1 登记类别填写本次办理使用登记的事由，如新设备首次启用、停用后启用、改造、使用单位更名、使用地址变更、过户、移装、达到设计使用年限等。
b2 设备基本情况b2.1 设备种类按照《特种设备目录》填写，也可直接印制为“锅炉”“压力容器”“压力管道”“电梯”“起重机械”等。
b2.2 设备类别、品种按照《特种设备目录》填写。
没有品种的划“—”。
b2.3 产品名称按照产品铭牌或者产品合格证、产品数据表的内容填写，也称设备名称。
b2.4 设备代码按照产品数据表上的内容填写，该代码具有唯一性。
如果该产品还没有编制设备代码，则使用单位可以不填写，由登记机关按照设备代码的编制要求［见《固定式压力容器安全技术监察规程》(TSG 21—2016)］填写，其中制造单位代号改为登记机关的行政区划代码(比制造单位代号多一位)。
b2.5 型号(规格)按照产品数据表或者相应的设计文件填写，有型号的填写型号，没有型号有规格的填写规格，没有型号、规格的，划“—”。
b2.6 设备数量压力管道填写本次登记时的压力管道长度(单位为“米”)，气瓶填写本次登记时的数量(单位为“只”)。
b2.7 设计使用年限按照产品数据表提供的数据填写。
技术资料中未提供的，划“—”。
b2.8 设计单位名称填写产品的设计单位名称，其名称与产品合格证和产品铭牌(设计图纸)表述应当一致。
b2.9 制造单位名称填写产品的制造单位名称，其名称与产品合格证和产品铭牌表述应当一致。
b2.10 施工单位名称填写登记时最近一次从事安装或者改造、修理的施工单位的名称。
b2.11 监督检验机构名称填写负责该设备制造、安装、改造、重大修理监督检验(以下简称监检)的特种设备检验机构名称，没有实施监检的设备，注明“不实施监检”，如该设备登记前进行了不同阶段的监检(如制造监检，安装、改造监检等)，则填写最近一次监检的特种设备检验机构名称，并且与本附录b4相协调(除制造监检外，优先满足b4填写要求)。
气 瓶 登 记 表
气瓶登记表（自有、托管）
附表二
气瓶（收、发）登记表
登记人：单位负责人：
附表三
液化石油气气瓶充装及充装前、后检查记录
附表四
人员、车辆进、出液化石油气站登记表
附表五
储罐运行及检查记录表
气瓶抽真空置换记录
气瓶抽真空置换记录
气瓶抽真空置换记录
不合格气瓶处理记录
不合格气瓶处理记录
不合格气瓶处理记录
液化石油气残液处理处理日期：
处理日期：
低温液体罐车装、卸作业记录表
安全检查记录表
安全培训记录表
安全培训记录表
信息反馈记录表
信息反馈记录表
信息反馈记录表
信息反馈记录表。
车用气瓶使用登记表
车辆所有人（公章）
年月日
登记意见：
登记机关登记人员：登记机关（专用章）
年月日
领取人：
注：此表一式两份，一份由使用单位保存，一份由登记机关保存。
□5、车用气瓶安装监督检验证明（验原件，复印件1份存档）
□6、行驶证（验原件，复印件1份存档）
□7、使用单位组织机构代码证或个人身份证明（验原件，复印件1份存档）
在此申明：所申报的内容真实；在使用过程中，将严格执行《特种设备安全法》、《特种设备安全监察条例》及相关安全技术规范规定，对本单位的车用气瓶安全和节能全面负责，并承诺严格履行以下责任：
气瓶制造日期
气瓶出厂编号
使用登记证号
1
2
3
4
5
6
7
办理使用登记需提交材料清单（已提交的在对应序号前“□”内打“√”，否则打“×”）
□1、车用气瓶产品合格证（验原件，复印件1份存档）
□2、特种设备制造监督检验证书(气瓶)（复印件1份存档）
□3、车用气瓶批量检验质量证明书（复印件1份存档）
□4、气瓶安装质量合格证明（验原件，复印件一份存档）
7.不得擅自更改气瓶的钢印和颜色标记；
8.发生交通事故后，应当对气瓶、瓶阀及其他附件进行检查或者检验，合格后方可重新使用；
9.应当经常对气瓶及安全附件进行检查和日常维护，做到清洁、紧固、无漏、正常工作；
10.不得充装不合格燃气；
11.气瓶应当按时送检，不得使用超期未检验气瓶。
申请单位法定代表人（签章）：职务：日期：年月日
车用气瓶使用登记表
登记表编号：QP0登记类别：首次
车辆基本信息
车辆所有人
组织机构代码或身份证号
管理人员
特种设备使用登记表
注：本式样适用于按台（套）进行登记的特种设备。
注：本式样适用于车用气瓶使用登记。
登记类别：注：本式样适用于按使用单位登记的特种设备。
附录b特种设备使用登记表填写说明b1 登记类别填写本次办理使用登记的事由，如新设备首次启用、停用后启用、改造、使用单位更名、使用地址变更、过户、移装、达到设计使用年限等。
b2 设备基本情况b2.1设备种类按照《特种设备目录》填写，也可直接印制为“锅炉”、“压力容器”、“压力管道”、“电梯”、“起重机械”等。
b2.2 设备类别、品种按照《特种设备目录》填写。
没有品种的划“—”b2.3产品名称按照产品铭牌或者产品合格证、产品数据表的内容填写，也称设备名称。
b2.4设备代码按照产品数据表上的内容填写，该代码具有唯一性。
如果该产品还没有编制设备代码，则使用单位可以不填写，由登记机关按照设备代码的编制要求[见《固定式压力容器安全技术监察规程》（TSG 21-2016）]填写，其中制造单位代号改为登记机关的行政区划代码(比制造单位代号多出一位)。
b2.5型号（规格）按照产品数据表或者相应的设计文件填写，有型号的填写型号，没有型号有规格的填写规格，没有型号、规格的，划“—”。
b2.6 设备数量压力管道填写本次登记时的压力管道长度（单位为“米”），气瓶填写本次登记时的数量（单位为“只”）。
b2.7设计使用年限按照产品数据表提供的数据填写。
技术资料中未提供的，划“—”。
b2.8设计单位名称填写产品的设计单位名称，其名称与产品合格证和产品铭牌（设计图纸）表述应当一致。
b2.9制造单位名称填写产品的制造单位名称，其名称与产品合格证和产品铭牌表述应当一致。
b2.10施工单位名称填写登记时最近一次从事安装或者改造、修理的施工单位的名称。
b2.11监督检验机构名称填写负责该设备制造、安装、改造、重大修理监督检验（以下简称监检）的特种设备检验机构名称，没有实施监检的设备，注明“不实施监检”，如该设备登记前进行了不同阶段的监检（如制造监检，安装、改造监检等），则填写最近一次监检的特种设备检验机构名称，并且与本附录b4相协调（除制造监检外，优先满足b4填写要求）。
气瓶使用登记证办证指南
气瓶使用登记证办证指南一、申报材料说明：公称容积大于200升的焊接气瓶以及车用气瓶、低温绝热气瓶，逐只办理使用登记。
其它气瓶按气瓶钢印编码顺序号分批办理，每批数量1000-10000只，托管气瓶及新购气瓶不受此数量限制。
（一）新办气瓶使用登记需提交的材料：1、《气瓶使用登记申请表》一式两份；2、《气瓶使用登记表》电子版；3、气瓶合格证、质量证明书复印件（提交原件核对）；4、气瓶产品安全质量监督检验证书复印件（提交原件核对）；5、托管气瓶的托管协议；6、使用单位营业执照、组织机构代码证复印件（提交原件核对）；7、使用单位法定代表人（负责人）身份证明或者个人身份证明（适用于公民个人所有的车用气瓶）复印件（提交原件核对）；8、办理人员身份证明复印件（委托办理时提交）；9、委托书（委托办理时提交）。
（二）新办车用气瓶使用登记需提交的材料：1、提交“（一）新办气瓶使用登记需提交的材料”所列全部材料；2、车用气瓶安装合格证复印件（提交原件核对）；3、车用气瓶安装安全监督检验证书复印件（提交原件核对）；4、车用气瓶所属机动车行驶证复印件（提交原件核对）。
（三）气瓶报停报废注销需提交的材料：1、提交“（一）新办气瓶使用登记需提交的材料”中序号为6、7、8、9所列材料；2、气瓶报停报废注销迁移过户变更启用换证补领申请书（一式三份）；3、原气瓶使用登记证。
（四）气瓶迁移过户变更需提交的材料：1、提交“（三）气瓶报停报废注销需提交的材料”中所列全部材料；2、有效期内检验报告原件及检验结论页复印件；3、提交“（二）新办车用气瓶使用登记需提交的材料”中序号为2、3、4所列材料（办理车用气瓶过户变更时提交）；4、原使用单位营业执照、组织机构代码证复印件或原属个人身份证明复印件（办理过户变更时提交）；5、过户变更证明（办理过户变更时提交）。
（五）气瓶启用换证补领需提交的材料：1、提交“（一）新办气瓶使用登记需提交的材料”中序号为6、7、8、9所列材料；2、气瓶报停报废注销迁移过户变更启用换证补领申请书（一式三份）；3、有效期内检验报告原件及检验结论页复印件；4、原气瓶使用登记证（换证时提交）；5、县（区）级以上合法报纸登载的遗失声明复印件（提交原件核对）（补领时提交）。
设备使用登记表
特种设备使用登记表特种设备使用登记表注：本式样适用于车用气瓶使用登记。
（气瓶的制造单位名称、制造日期、产品编号、单位内编号的行数，根据该车所用的气瓶数量编制；气瓶容积是指单个气瓶。
括号内表述不印制）。
特种设备使用登记表注：本式样适用于按使用单位登记的特种设备。
特种设备使用登记表填写说明一登记类别填写本次办理使用登记的事由，如新设备首次启用、停用后启用、改造、使用单位更名、使用地址变更、过户、移装、达到设计使用年限等。
（注：《特种设备使用登记表》所列内容仅为特种设备进行使用登记时需要填写的基本数据，不代表特种设备信息化管理要求的数据，如事故数据、现场监督检查等。
其他有关设备数据按照信息化建设的要求建立）二设备基本情况1、设备种类按照《特种设备目录》填写，也可直接印制为“锅炉”“压力容器”“压力管道”“电梯”“起重机械”等。
2、设备类别、品种按照《特种设备目录》填写。
没有品种的划“—”。
3、产品名称按照产品铭牌或者产品合格证、产品数据表的内容填写，也称设备名称。
4、设备代码按照产品数据表上的内容填写，该代码具有唯一性。
如果该产品还没有编制设备代码，则使用单位可以不填写，由登记机关按照设备代码的编制要求[见《固定式压力容器安全技术监察规程》（TSG21-2016）]填写，其中制造单位代号改为登记机关的行政区划代码（比制造单位代号多一位）。
5、型号（规格）按照产品数据表或者相应的设计文件填写，有型号的填写型号，没有型号有规格的填写规格，没有型号、规格的，划“—”。
6、设备数量压力管道填写本次登记时的压力管道长度（单位为“米”），气瓶填写本次登记时的数量（单位为“只”）。
7、设计使用年限按照产品数据表提供的数据填写。
技术资料中未提供的，划“—”。
8、设计单位名称填写产品的设计单位名称，其名称与产品合格证和产品铭牌（设计图纸）表述应当一致。
9、制造单位名称填写产品的制造单位名称，其名称与产品合格证和产品铭牌表述应当一致。
气瓶使用登记表
气瓶使用登记表
申请人声明和签署：以下所列气瓶均有惟一的使用登记代码,本人对本表所填内容的真实性负责。
使用单位代码：
设备品种：
充装介质：
设计壁厚(mm)：
公称工作压力（MPa）：
容积（L）：
附表气瓶数量：
附表总共：页
申请单位法定代表人签名：日期：
登记机关经办人：日期：
安全监察机构负责人：日期：
登记机关：（加盖公章）
气瓶使用登记档案
使用单位名称：（单位盖章）日期：注册登记机关：（单位盖章）总瓶数：
记录号
充装单位气瓶编号
气瓶出厂编号
气瓶名称或型号
充装介质名称
气瓶制造单位名称、代号
制造年月
公称压力MPa
水压试验压力MPa
重量Kg
容检验日期
下次检验日期
车用气瓶使用登记表(新)
车用气瓶使用登记表登记类别：1(此表一式两份)使用登记表填写说明b1 登记类别填写本次办理使用登记的事由，如新设备首次启用、停用后启用、改造、使用单位更名、使用地址变更、过户、移装、达到设计使用年限等。
b2 设备基本情况b2。
1 产品名称按照产品铭牌或者产品合格证、产品数据表的内容填写,也称设备名称。
b2.2 制造单位名称填写产品的制造单位名称，其名称与产品合格证和产品铭牌表述应当一致。
2b2。
3 施工单位名称填写登记时最近一次从事安装或者改造、修理的施工单位的名称。
b2.4 监督检验机构名称填写负责该设备制造、安装、改造、重大修理监督检验（以下简称监检）的特种设备检验机构名称，没有实施监检的设备，注明“不实施监检"，如该设备登记前进行了不同阶段的监检(如制造监检，安装、改造监检等）,则填写最近一次监检的特种设备检验机构名称,并且与本附录b4相协调(除制造监检外，优先满足b4填写要求）。
b3 设备使用情况b3。
1 使用单位名称填写使用单位名称(全称)，如果属于公民个人，则填写姓名。
使用单位名称应当与含有单位统一社会信用代码的证明文件一致.b3.2 使用单位地址填写使用单位的详细地址，包括所在省（自治区)、市（地、州)、区（县）、街道(镇、乡）、小区（村)、门牌号等。
b3。
3 使用单位统一社会信用代码填写使用单位的统一社会信用代码。
如果属于公民个人，则填写个人身份证号.b3。
4 邮政编码填写使用单位所在地的邮政编码。
b3.5车辆VIN码VIN码由17位字符组成，所以俗称十七位码。
它包含了车辆的生产厂家、年代、车型、车身型式及代码、发动机代码及组装地点等信息.3b3.7 投入使用日期填写办理登记的设备正式投入使用的开始日期(包括年、月、日).b3.8 单位固定电话填写使用单位特种设备安全管理机构或者主管特种设备机构的联系电话。
b3。
9 安全管理员填写使用单位负责该台特种设备的专职或者兼职的安全管理员姓名。
车用气瓶登记信息表(批量申请需提供此表)
使用证编号（对 照下载的登记表
填写的）
车牌号
充装介质 （LNG或CNG）
使用单位名称
车种（出租车、公交 车、私家车、其它车
辆）
车架号（车辆VIN 气瓶安装（施工） 气瓶安装日 气瓶下次检 气瓶数量（当
码）
单位
期
验日期 前车辆）
登记日期（由 设备代码（对照下
登记机关填 载的登记表填写
写）
的）
气瓶制造单 位
气瓶编号
气瓶制造日 期
气瓶容积
（第二个气瓶） 代码（2）
制造（2）
编号 （2）
日期 （2）
容积 （2）
（第三个气 瓶）代码
（3）
制造 （3）
编号 （3）
日期 （3）
容积 （3）
（第4个气 瓶）代码
（4）
制造 （4）
编号 （4）
日期 （4）
容积 （4）
（第5个气 瓶）代码
（5）
制造 编号 日期 容积 （
TSG-08-2017-特种设备使用管理规则
特种设备使用登记表（式样一）登记类别：
注：本式样适用于按台（套）进行登记的特种设备。
车用气瓶使用登记表（式样二）
登记类别：
注：本式样适用于车用气瓶使用登记。
（气瓶的制造单位名称、制造日期、产品编号、单位内编号的行数，根据该车所用的气瓶数量编制；气瓶容积是指单个气瓶。
括号内表述不印制）
特种设备使用登记表（式样三）登记类别：
注：本式样适用于按使用单位登记的特种设备。
压力管道基本信息汇总表——工业管道
使用单位（加盖使用单位公章）：使用单位地址：
工程（装置）名称：安全管理部门：安全管理员：
填表日期：经办人：联系电话：电子邮箱：
气瓶基本信息汇总表
使用单位：（加盖使用单位公章）共页第页
填表日期：经办人：联系电话：电子邮箱：注：设备品种，是指无缝气瓶、焊接气瓶、内装填料气瓶、纤维缠绕气瓶、低温绝热气瓶；变更或者停用情况，是指新增、停用、注销、报废；信息化管理情况，是指企业采用二维码、电子标签等信息化方式对气瓶进行管理，已采用的填写具体信息化方法，未采用的填“无”。
特种设备使用登记证变更证明
编号：
办理使用登记手续。
变更类别，按照使用单位更名、变更使用单位、移装、改造、达到设计使用年限继续使用等填写。
特种设备停用报废注销登记表
申报种类：□停用□报废□注销共台
表和使用登记证，场(厂)内专用机动车辆还需携带牌照；设备台数较多时，可另行附表说明。
特种设备使用登记表
注：本式样适用于按台(套）进行登记的特种设备。
注：本式样适用于车用气瓶使用登记.特种设备使用登记表（式样三) 登记类别：注：本式样适用于按使用单位登记的特种设备。
附录b特种设备使用登记表填写说明b1 登记类别填写本次办理使用登记的事由，如新设备首次启用、停用后启用、改造、使用单位更名、使用地址变更、过户、移装、达到设计使用年限等.b2 设备基本情况b2。
1设备种类按照《特种设备目录》填写,也可直接印制为“锅炉"、“压力容器"、“压力管道”、“电梯”、“起重机械"等。
b2。
2 设备类别、品种按照《特种设备目录》填写。
没有品种的划“—”b2.3产品名称按照产品铭牌或者产品合格证、产品数据表的内容填写，也称设备名称。
b2。
4设备代码按照产品数据表上的内容填写，该代码具有唯一性。
如果该产品还没有编制设备代码，则使用单位可以不填写，由登记机关按照设备代码的编制要求[见《固定式压力容器安全技术监察规程》（TSG 21—2016）］填写，其中制造单位代号改为登记机关的行政区划代码（比制造单位代号多出一位)。
b2.5型号（规格）按照产品数据表或者相应的设计文件填写，有型号的填写型号,没有型号有规格的填写规格,没有型号、规格的，划“—”.b2。
6 设备数量压力管道填写本次登记时的压力管道长度（单位为“米”），气瓶填写本次登记时的数量（单位为“只"）。
b2.7设计使用年限按照产品数据表提供的数据填写。
技术资料中未提供的，划“-"。
b2.8设计单位名称填写产品的设计单位名称，其名称与产品合格证和产品铭牌(设计图纸)表述应当一致。
b2。
9制造单位名称填写产品的制造单位名称，其名称与产品合格证和产品铭牌表述应当一致。
b2.10施工单位名称填写登记时最近一次从事安装或者改造、修理的施工单位的名称。
b2。
11监督检验机构名称填写负责该设备制造、安装、改造、重大修理监督检验（以下简称监检）的特种设备检验机构名称，没有实施监检的设备，注明“不实施监检"，如该设备登记前进行了不同阶段的监检（如制造监检,安装、改造监检等），则填写最近一次监检的特种设备检验机构名称,并且与本附录b4相协调（除制造监检外，优先满足b4填写要求).b2。
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气瓶使用登记表全集文档(可以直接使用，可编辑实用优质文档，欢迎下载）气瓶使用登记表使用单位：（加盖使用单位公章）使用单位代码：申请人声明和签署：以上所列气瓶均标有惟一的使用登记代码，本人对本表所填内容的真实性负责。
申请单位法定代表人签名：日期：登记机关经办人：日期：安全监察机构负责人：日期：登记机关：（加盖公章）气瓶使用登记表使用单位：（加盖使用单位公章）使用单位代码：附表2贵州省建筑起重机械使用登记申请表申请单位：（盖章）申请日期：年月日贵州省建设厅制使用登记资料注：资料应按以下顺序装订成册1、贵州省建筑起重机械备案证（纸质）；2、建筑起重机械租赁合同；3、建筑起重机械检验检测报告和安装验收资料；4、使用单位特种作业人员资格证书；5、特种作业人员健康证明及设备维保责任人资格证书。
6、建筑起重机械维护保养等管理制度；7、建筑起重机械生产安全事故应急救援预案。
安拆方案报审表目录一、塔式起重机安装（拆卸）工程专项施工方案1、工程概况2、编制依据3、施工工艺4、施工计划5、安装（拆除）安全保证措施6、劳动力计划7、安装、拆除步骤与方法8、安全防护措施9、安全应急预案二、附件1、出租单位1）.营业执照2）租赁合同明确双方安全责任3）产权登记备案4）特种设备制造许可证5）产品合格证6）制造监督检验证明7）自检合格证明8）安全技术档案（1）维修和技术改造记录（安装前维修保养）（2）定期检验报告（特检所检测报告）（3）上一次安装验收资料（特检所检测报告）（4）定期检查记录（月检表）（5）运转记录（6）交接班记录（7）维护保养记录（工作过程）（8）建筑起重机械安装使用说明书2、安装单位1）建设主管部门颁发的相应资质、营业执照2）建筑施工企业安全生产许可证3）建筑起重机械安装、拆卸合同明确双方安全责任4）建筑起重机械安全、拆卸工程安全协议书5）安装、拆卸特种作业人员名单及有效证件（1）安全生产考核合格书的项目负责人和安全负责人、机械管理人员（2）具有建筑施工特种作业操作资格证书的建筑起重机械安装拆卸工、起重司机、起重司索信号工（含健康证）（3）职称证6）安装工程验收资料7）使用单位、出租单位、安装单位、监理单位验收记录8）有相应资质的检验检测机构监督验收报告9）安全技术交底（安装、拆卸、使用）3、使用单位1）基础隐蔽记录（基础隐蔽图、开挖记录、地质承受荷载情况、基础尺寸、排水措施）2）混凝土试压报告3）钢筋合格证复印件一、工程概况贵州大学扩建二期安置房建设项目1#、2#、3#、4#、7#楼，东至甲秀南路，南至新建规划航天路。
氮气瓶使用登记表
充装制造公称工作容积设计壁厚最近一次介质年月压力(Mpa)(L)(mm)检验日期1无缝气瓶氮气上海铁锚65217002.111540.2 5.705.112无缝气瓶氮气上海铁锚65217802.111540.2 5.705.113无缝气瓶氮气上海铁锚65218302.111540.6 5.705.114无缝气瓶氮气上海铁锚91030102.91540.2 5.705.95无缝气瓶氮气上海铁锚91034202.91540.6 5.705.96无缝气瓶氮气上海铁锚91034702.91540.4 5.705.97无缝气瓶氮气上海铁锚91035302.91540.6 5.705.98无缝气瓶氮气上海铁锚91036502.91540.6 5.705.99无缝气瓶氮气上海铁锚91036602.91540.4 5.705.910无缝气瓶氮气上海铁锚92035702.111540.2 5.705.1111无缝气瓶氮气上海铁锚92040602.111540.2 5.705.1112无缝气瓶氮气上海铁锚92042902.111540.2 5.705.1113无缝气瓶氮气上海铁锚92044202.111540.2 5.705.1114无缝气瓶氮气浙江姚江03835006.31540.9 5.715无缝气瓶氮气浙江姚江03835106.31541 5.716无缝气瓶氮气浙江姚江03835206.31541.3 5.717无缝气瓶氮气浙江姚江03835306.31541.2 5.718无缝气瓶氮气浙江姚江03835406.31541 5.719无缝气瓶氮气浙江姚江03835506.31541.1 5.720无缝气瓶氮气浙江姚江03835606.31541 5.721无缝气瓶氮气浙江姚江03835706.31540.9 5.722无缝气瓶氮气浙江姚江03835806.31541.2 5.723无缝气瓶氮气浙江姚江03835906.31541 5.724无缝气瓶氮气浙江姚江03836006.31541.2 5.725无缝气瓶氮气浙江姚江03836106.31540.9 5.726无缝气瓶氮气浙江姚江03836206.31541.1 5.727无缝气瓶氮气浙江姚江03836306.31540.9 5.728无缝气瓶氮气浙江姚江03836406.31541.2 5.729无缝气瓶氮气浙江姚江03836506.31541.2 5.730无缝气瓶氮气浙江姚江03836606.31541 5.731无缝气瓶氮气浙江姚江03836706.31540.95.7气 瓶 使 用 登 记 表使用单位：（加盖使用单位公章 ）序号设备品种制造单位气瓶编号33无缝气瓶氮气浙江姚江03836906.31541.2 5.7 34无缝气瓶氮气浙江姚江03837006.31540.9 5.7 35无缝气瓶氮气浙江姚江03837106.31541.3 5.7 36无缝气瓶氮气浙江姚江03837206.31541 5.7 37无缝气瓶氮气浙江姚江03837306.31541.3 5.7 38无缝气瓶氮气浙江姚江03837406.31540.9 5.7 39无缝气瓶氮气浙江姚江03837506.31541.1 5.7 40无缝气瓶氮气浙江姚江03837606.31540.9 5.7 41无缝气瓶氮气浙江姚江03837706.31541 5.7 42无缝气瓶氮气浙江姚江03837806.31541.2 5.7 43无缝气瓶氮气浙江姚江03837906.31541.1 5.7 44无缝气瓶氮气浙江姚江03838006.31540.9 5.7 45无缝气瓶氮气浙江姚江03838106.31541.2 5.7 46无缝气瓶氮气浙江姚江03838206.31541.3 5.7 47无缝气瓶氮气浙江姚江03838306.31540.9 5.7 48无缝气瓶氮气浙江姚江03838406.31541.1 5.7 49无缝气瓶氮气浙江姚江03838506.31541.3 5.7 50无缝气瓶氮气浙江姚江03838606.31541 5.7 51无缝气瓶氮气浙江姚江03838706.31541.1 5.7 52无缝气瓶氮气浙江姚江03838806.31541 5.7 53无缝气瓶氮气浙江姚江03838906.31540.9 5.7 54无缝气瓶氮气浙江姚江03839006.31541.1 5.7 55无缝气瓶氮气浙江姚江03839106.31541 5.7 56无缝气瓶氮气浙江姚江03839206.31541.3 5.7 57无缝气瓶氮气浙江姚江03839306.31540.9 5.7 58无缝气瓶氮气浙江姚江03839406.31541.3 5.7 59无缝气瓶氮气浙江姚江03839506.31541.3 5.7 60无缝气瓶氮气浙江姚江03839606.31541.2 5.7 61无缝气瓶氮气浙江姚江03839706.31541 5.7 62无缝气瓶氮气浙江姚江03839806.31541.1 5.7 63无缝气瓶氮气浙江姚江03839906.31541.2 5.7 64无缝气瓶氮气浙江姚江03840006.31541 5.7 65无缝气瓶氮气浙江姚江03840106.31541.2 5.7 66无缝气瓶氮气浙江姚江03840206.31540.9 5.7 67无缝气瓶氮气浙江姚江03840306.31541.1 5.7 68无缝气瓶氮气浙江姚江03840406.31541 5.770无缝气瓶氮气浙江姚江03840606.31541.3 5.7 71无缝气瓶氮气浙江姚江03840706.31541 5.7 72无缝气瓶氮气浙江姚江03840806.31541.2 5.7 73无缝气瓶氮气浙江姚江03840906.31541.1 5.7 74无缝气瓶氮气浙江姚江03841006.31540.9 5.7 75无缝气瓶氮气浙江姚江03841106.31541.2 5.7 76无缝气瓶氮气浙江姚江03841206.31541.1 5.7 77无缝气瓶氮气浙江姚江03841306.31541.1 5.7 78无缝气瓶氮气浙江姚江03841406.31541.2 5.7 79无缝气瓶氮气浙江姚江03841506.31541 5.7 80无缝气瓶氮气浙江姚江03841606.31540.9 5.7 81无缝气瓶氮气浙江姚江03841706.31541 5.7 82无缝气瓶氮气浙江姚江03841806.31540.9 5.7 83无缝气瓶氮气浙江姚江03841906.31541.1 5.7 84无缝气瓶氮气浙江姚江03842006.31541.1 5.7 85无缝气瓶氮气浙江姚江03842106.31541.2 5.7 86无缝气瓶氮气浙江姚江03842206.31541.1 5.7 87无缝气瓶氮气浙江姚江03842306.31541.2 5.7 88无缝气瓶氮气浙江姚江03842406.31540.9 5.7 89无缝气瓶氮气浙江姚江03842506.31541.3 5.7 90无缝气瓶氮气浙江姚江03842606.31541.1 5.7 91无缝气瓶氮气浙江姚江03842706.31541.2 5.7 92无缝气瓶氮气浙江姚江03842806.31541.1 5.7 93无缝气瓶氮气浙江姚江03842906.31541 5.7 94无缝气瓶氮气浙江姚江03843006.31541.2 5.7 95无缝气瓶氮气浙江姚江03843106.31540.9 5.7 96无缝气瓶氮气浙江姚江03843206.31541.3 5.7 97无缝气瓶氮气浙江姚江03843306.31541.2 5.7 98无缝气瓶氮气浙江姚江03843406.31541 5.7 99无缝气瓶氮气浙江姚江03843506.31541.1 5.7 100无缝气瓶氮气浙江姚江03843606.31541.2 5.7 101无缝气瓶氮气浙江姚江03843706.31541.2 5.7 102无缝气瓶氮气浙江姚江03843806.31541.1 5.7 103无缝气瓶氮气浙江姚江03843906.31541 5.7 104无缝气瓶氮气浙江姚江03844006.31541.1 5.7 105无缝气瓶氮气浙江姚江03844106.31540.9 5.7 106无缝气瓶氮气浙江姚江03844206.31541 5.7108无缝气瓶氮气浙江姚江03844406.31541.2 5.7 109无缝气瓶氮气浙江姚江03844506.31541 5.7 110无缝气瓶氮气浙江姚江03844606.31540.9 5.7 111无缝气瓶氮气浙江姚江03844706.31541.2 5.7 112无缝气瓶氮气浙江姚江03844806.31541.1 5.7 113无缝气瓶氮气浙江姚江03844906.31541.3 5.7 114无缝气瓶氮气浙江姚江03845006.31541.2 5.7 115无缝气瓶氮气浙江姚江03845106.31540.9 5.7 116无缝气瓶氮气浙江姚江03845206.31541.1 5.7 117无缝气瓶氮气浙江姚江03845306.31541.2 5.7 118无缝气瓶氮气浙江姚江03845406.31541.4 5.7 119无缝气瓶氮气浙江姚江03845506.31541 5.7 120无缝气瓶氮气浙江姚江03845606.31540.9 5.7 121无缝气瓶氮气浙江姚江03845706.31541.2 5.7 122无缝气瓶氮气浙江姚江03845806.31541.4 5.7 123无缝气瓶氮气浙江姚江03845906.31541.1 5.7 124无缝气瓶氮气浙江姚江03846006.31541 5.7 125无缝气瓶氮气浙江姚江03846106.31541.2 5.7 126无缝气瓶氮气浙江姚江03846206.31540.9 5.7 127无缝气瓶氮气浙江姚江03846306.31541.1 5.7 128无缝气瓶氮气浙江姚江03846406.31540.9 5.7 129无缝气瓶氮气浙江姚江03846506.31541 5.7 130无缝气瓶氮气浙江姚江03846606.31541.1 5.7 131无缝气瓶氮气浙江姚江03846706.31541.3 5.7 132无缝气瓶氮气浙江姚江03846806.31541 5.7 133无缝气瓶氮气浙江姚江03846906.31540.9 5.7 134无缝气瓶氮气浙江姚江03847006.31541.3 5.7 135无缝气瓶氮气浙江姚江03847106.31541.2 5.7 136无缝气瓶氮气浙江姚江03847206.31541 5.7 137无缝气瓶氮气浙江姚江03847306.31540.9 5.7 138无缝气瓶氮气浙江姚江03847406.31541 5.7 139无缝气瓶氮气浙江姚江03847506.31541.1 5.7 140无缝气瓶氮气浙江姚江03847606.31541.2 5.7 141无缝气瓶氮气浙江姚江03847706.31541 5.7 142无缝气瓶氮气浙江姚江03847806.31541.2 5.7 143无缝气瓶氮气浙江姚江03847906.31541.3 5.7 144无缝气瓶氮气浙江姚江03848006.31540.9 5.7 145无缝气瓶氮气浙江姚江03848106.31541 5.7 146无缝气瓶氮气浙江姚江03848206.31541.1 5.7 147无缝气瓶氮气浙江姚江03848306.31541 5.7 148无缝气瓶氮气浙江姚江03848406.31541.2 5.7 149无缝气瓶氮气浙江姚江03848506.31541.2 5.7 150无缝气瓶氮气浙江姚江03848606.31540.9 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5.7 710无缝气瓶氮气浙江姚江04123506.41540.9 5.7 711无缝气瓶氮气浙江姚江04123606.41541 5.7 712无缝气瓶氮气浙江姚江04123706.41541.2 5.7 713无缝气瓶氮气浙江姚江04123806.41541 5.7 714无缝气瓶氮气浙江姚江04123906.41541.2 5.7 715无缝气瓶氮气浙江姚江04124006.41541.3 5.7 716无缝气瓶氮气浙江姚江04124106.41541 5.7 717无缝气瓶氮气浙江姚江04124206.41541.1 5.7 718无缝气瓶氮气浙江姚江04124306.41541.2 5.7 719无缝气瓶氮气浙江姚江04124406.41541.3 5.7 720无缝气瓶氮气浙江姚江04124506.41541.1 5.7 721无缝气瓶氮气浙江姚江04124606.41541.3 5.7 722无缝气瓶氮气浙江姚江04124706.41541 5.7 723无缝气瓶氮气浙江姚江04124806.41540.9 5.7 724无缝气瓶氮气浙江姚江04124906.41541.3 5.7 725无缝气瓶氮气浙江姚江04125006.41541.4 5.7 726无缝气瓶氮气浙江姚江04125106.41541.2 5.7 727无缝气瓶氮气浙江姚江04125206.41541.1 5.7 728无缝气瓶氮气浙江姚江04125306.41540.9 5.7 729无缝气瓶氮气浙江姚江04125406.41541.1 5.7 730无缝气瓶氮气浙江姚江04125506.41541.4 5.7 731无缝气瓶氮气浙江姚江04125606.41541.3 5.7 732无缝气瓶氮气浙江姚江04125706.41541.1 5.7 733无缝气瓶氮气浙江姚江04125806.41540.9 5.7 734无缝气瓶氮气浙江姚江04125906.41541.1 5.7 735无缝气瓶氮气浙江姚江04126006.41540.9 5.7 736无缝气瓶氮气浙江姚江04126106.41541.3 5.7。
气瓶使用登记表范文格式
使用单位：（公章）陕西黑猫焦化股份有限公司登记机关：（加盖公章）渭南市质量技术监督局
使用单位：（公章）陕西黑猫焦化股份有限公司登记机关：（加盖公章）渭南市质量技术监督局
使用单位 ：（公章）陕西黑猫焦化股份有限公司
登记机关：（加盖公章）渭南市质量技术监督局
登记机关经办人： 安全监察机构负责人： 日期：审请人声明和签署：以上所列气瓶均有唯一的使用登记代码，本人对本表所填内容的真实性负责。
申请单位法定代表人签名： 日期：
年 月 日。
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车用气瓶使用登记表
（此表一式两份）
使用登记表填写说明
b1 登记类别
填写本次办理使用登记的事由，如新设备首次启用、停用后启用、改造、使用单位更名、使用地址变更、过户、移装、达到设计使用年限等。
b2 设备基本情况
b2.1产品名称
按照产品铭牌或者产品合格证、产品数据表的内容填写，也称设备名称。
b2.2制造单位名称
填写产品的制造单位名称，其名称与产品合格证和产品铭牌表述应当一致。
b2.3施工单位名称
填写登记时最近一次从事安装或者改造、修理的施工单位的名称。
b2.4监督检验机构名称
填写负责该设备制造、安装、改造、重大修理监督检验（以下简称监检）的特种设备检验机构名称，没有实施监检的设备，注明“不实施监检”，如该设备登记前进行了不同阶段的监检（如制造监检，安装、改造监检等），则填写最近一次监检的特种设备检验机构名称，并且与本附录b4相协调（除制造监检外，优先满足b4填写要求）。
b3 设备使用情况
b3.1使用单位名称
填写使用单位名称(全称)，如果属于公民个人，则填写姓名。
使用单位名称应当与含有单位统一社会信用代码的证明文件一致。
b3.2使用单位地址
填写使用单位的详细地址，包括所在省(自治区)、市(地、州)、区(县)、街道(镇、乡)、小区(村)、门牌号等。
b3.3使用单位统一社会信用代码
填写使用单位的统一社会信用代码。
如果属于公民个人，则填写个人身份证号。
b3.4邮政编码
填写使用单位所在地的邮政编码。
b3.5
车辆VIN码
VIN码由17位字符组成，所以俗称十七位码。
它包含了车辆的生产厂家、年代、车型、车身型式及代码、发动机代码及组装地点等信息。
b3.7投入使用日期
填写办理登记的设备正式投入使用的开始日期(包括年、月、日)。
b3.8单位固定电话
填写使用单位特种设备安全管理机构或者主管特种设备机构的联系电话。
b3.9安全管理员
填写使用单位负责该台特种设备的专职或者兼职的安全管理员姓名。
如果聘用专业技术服务机构的人员负责安全管理，则填写该人员的姓名。