医务人员手卫生依从性低的原因分析及对策
手卫生依从性存在问题及整改措施范文
手卫生依从性存在问题及整改措施范文手卫生是指通过正确的手部清洁和消毒来预防疾病传播的措施。
对于个人而言，正确的手卫生是保护自己和他人免受细菌、病毒和其他病原体感染的关键。
在医疗保健环境中，尤其是医院和诊所，手卫生至关重要，因为这些地方是潜在的病原体传播的高风险区域。
然而，尽管有很多关于手卫生的指导和培训，但手卫生依从性问题仍然普遍存在。
本文就手卫生依从性存在的问题以及可能的整改措施进行探讨。
首先，手卫生依从性存在的问题是多方面的。
一些人可能没有意识到手卫生的重要性，或者忽视了它的意义。
他们可能觉得洗手或使用消毒剂是多余的，因为他们认为自己的手是干净的。
另一方面，一些人可能知道手卫生的重要性，但在实践中却存在错误的做法。
他们可能只是简单地涂抹一下消毒剂，而没有进行适当的手部清洁。
还有些人可能只是临时性地洗手，而不是按照规定的频率和时长去洗手。
手卫生依从性问题还存在于医疗保健环境中。
医务人员应该是手卫生的榜样，但实际上却发现很多医务人员存在手卫生不充分的情况。
一些医务人员可能过于忙碌，忽略了手卫生的重要性。
另一些医务人员可能没有被正确地培训和指导，不知道如何正确地进行手卫生。
此外，医院和诊所的设施和流程可能也不完善，导致手卫生依从性问题。
例如，如果没有足够的洗手设施或经常使用的消毒剂供应不足，就会影响医务人员和患者正确进行手卫生。
针对手卫生依从性存在的问题，需要采取一系列的整改措施。
首先，提高公众对手卫生重要性的认识是关键。
通过广泛宣传和教育活动，可以增加人们对手卫生的认知和理解，让他们意识到手卫生对于自身健康和他人健康的重要性。
学校、医院、工作场所等地方应该积极组织培训班和健康教育活动，向学生、医务人员和员工传授正确的手卫生知识和技能。
其次，加强医务人员的培训和指导。
医院和诊所应该为医务人员提供全面的手卫生培训，包括正确的手部清洁技术、消毒剂的使用方法以及手卫生的时机和频率等。
医务人员应该定期参加培训和考核，以确保他们能够正确地进行手卫生。
手卫生依从性差的学习讨论内容
手卫生依从性差的学习讨论内容一、手卫生现状及原因分析：领导不重视有些医院领导对院感工作不重视，特别是一些基层医院，所收治的病人病情不危重，以普通病人为主，医院感染病例少，领导对院感工作也就听之任之，对手卫生的观念更是淡漠，也就不会在手卫生工作上投入过多的经费，导致手卫生工作的开展是困难重重。
临床医护人员手卫生意识差虽然开展医院感染的控制工作始于19世纪，但我国的医院感染研究起步较晚，20世纪80年代初极少数大医院才开始研究医院感染，所以医院中一些资历较老的医务人员对手卫生这个新生事物感到很陌生，而且持怀疑态度，在工作中自然就不会自觉地执行手卫生。
这也是导致手卫生工作开展困难的主要原因之一。
手卫生设施不完善一些修建已久的医院因为建筑结构的限制，导致手卫生设施不足，洗手池缺乏；而一些科室为了节约成本，减少支出，导致干手纸的缺乏、洗手液兑水等现象频出。
这也与医院没有提供手卫生经费密切相关。
临床医护人员手卫生知识缺乏说起手卫生，大家都知道是洗手，可对于什么时候该洗手、怎样洗手、洗手的注意事项、洗手的目的等相关知识大家了解得却并不多，医务人员对手卫生知识的缺乏也是导致手卫生依从性差的原因之一。
二、提高手卫生依从性的措施加强宣传医院可进行丰富多彩的手卫生宣传活动，如制作手卫生展板、播放手卫生视频、发放手卫生知识宣传单、进行手卫生知识竞赛等，让广大医务人员更多地了解手卫生的重要性，让手卫生意识深入到每位医护人员的脑海中。
定期进行手卫生知识的培训和考核医院院感科每年都要对全院医护人员进行手卫生知识培训，科室也要利用晨会等时间不断地加强手卫生相关知识的学习，并对所有医护人员进行考核。
医院院感科加强对手卫生制度的监督和管理医院应根据手卫生规范制定相关手卫生制度，院感科应定期对科室进行手卫生依从性的调查和洗手正确性的调查，并对科室领取的洗手液和速干手消毒液进行统计，将结果反馈给临床，引起各个科室领导的重视。
完善手卫生设施医院应严格按照手卫生规范完善手卫生设施，对修建已久的科室应积极进行相关改建，让医护人员在临床工作中能方便洗手。
医务人员手卫生依从性现状调查与干预对策
医务人员手卫生依从性现状调查与干预对策医院感染已成为医疗卫生机构突出的公共卫生问题，它不仅影响着医疗质量，更关系到医患的和谐和安康。
而医务人员手卫生是控制医院感染最基本、最有效、最经济适用的重要手段，为有效预防和控制医院感染的发生，现将我院整体搬迁至新院后医务人员手卫生依从性的现状和相应干预对策分享如下：1 手卫生依从性现状调查1.1教育培训未达到全覆盖《医务人员手卫生规范》实施近3年，虽然每年都有相关知识、技能培训，但部分医护人员由于值班、休息、外出学习等原因没能参与，导致相关知识、技能缺失。
1.2对各个环节的手卫生认识不足普遍重视诊疗操作后的手卫生而忽视操作前洗手；医生查房前后手卫生执行差；工作超负荷运转时极易忽略手卫生。
1.3手卫生方法不规范未完全按“六步洗手”法进行洗手或手消毒，如揉搓时间不够、忽略了指间、指缝等重点部位的清洁与消毒。
1.4手卫生方式选择不当接触病人血液、体液，医疗废物等可见污物后没有先洗手而直接采取快速手消毒剂消毒手；诊疗护理多位病人不更换手套等。
1.5手卫生设施不完善我院新建医院重点科室的缓冲区无洗手池，干手设施还未完全到位，ICU病区洗手池数量不达标，使用不便等多种因素导致手卫生依从性降低。
2 干预对策2.1营造手卫生的文化氛围通过在全院人口密集处和各科的知识橱窗中加强手卫生知识与技能的宣传，在洗手池旁标识“六步洗手”图示，在医疗废物暂存处张贴手卫生警示牌等，使诊疗护理环节处处都有手卫生的警醒与提示，以此了解手卫生的目的、意义和正确方法。
2.2强化培训提高认识针对存在手卫生缺陷的人员和环节，从医务人员自我保护意识出发，采取现场讲解和演示的方法，使大家感性认识到手卫生的重要性和必要性，从而自觉自愿地履行手卫生规范。
2.3完善洗手、干手设施在建筑方将新院完全交付我们使用后，立即完善全院各科的洗手设施和干手设施；在治疗车、换药车、查房车上挂放速干手消毒剂，使手卫生变得方便、省时、高效，尤其适用于工作繁忙的科室和时段。
手卫生分析整改
手卫生分析整改在医疗保健领域，手卫生是预防感染传播的最基本和最重要的措施之一。
然而，尽管手卫生的重要性被广泛认知，但在实际操作中，仍存在许多问题和不足。
为了提高手卫生的依从性和质量，保障患者和医务人员的健康安全，我们有必要对手卫生现状进行深入分析，并制定有效的整改措施。
一、手卫生现状分析（一）医务人员对手卫生的认知不足部分医务人员对手卫生的重要性认识不够深刻，认为只有在接触明显污染的物品或患者后才需要进行手卫生，而忽视了在日常诊疗活动中的频繁接触也可能导致病原体传播。
（二）手卫生设施不完善一些医疗机构的洗手池数量不足，位置设置不合理，导致医务人员在需要洗手时无法及时找到合适的洗手设施。
此外，洗手液、手消毒剂的供应不及时或质量不合格，也影响了手卫生的执行效果。
（三）工作繁忙导致忽视手卫生医务人员在繁忙的工作中，往往为了节省时间而忽略手卫生。
例如，在连续接诊多个患者时，可能会忘记在每个患者之间进行手卫生操作。
（四）监督管理不到位医疗机构对手卫生的监督检查不够严格，缺乏有效的激励机制和惩罚措施，导致医务人员对手卫生的重视程度不够。
二、手卫生整改措施（一）加强教育培训1、开展定期的手卫生培训课程，包括理论知识和实际操作演示，确保医务人员全面了解手卫生的重要性、方法和时机。
2、利用多媒体资源，如视频、图片等，生动形象地展示不正确手卫生可能导致的感染后果，提高医务人员的警惕性。
（二）完善手卫生设施1、合理增加洗手池的数量，并确保其分布在方便使用的位置，如病房门口、治疗室、护士站等。
2、保证洗手液、手消毒剂的充足供应，选择质量可靠、使用方便的产品。
3、配备干手设备，如纸巾盒、烘干机等，确保医务人员在洗手后能够及时擦干双手。
（三）优化工作流程1、合理安排医务人员的工作任务，避免过度繁忙导致手卫生被忽视。
2、在诊疗活动中设置提醒标识，如在病床旁、治疗车上张贴手卫生提示标语，提醒医务人员及时进行手卫生。
（四）加强监督管理1、建立严格的手卫生监督检查制度，定期对医务人员的手卫生执行情况进行检查和评估。
护士接触患者周围环境后洗手依从性差 的原因分析及对策
护士接触患者周围环境后洗手依从性差的原因分析及对策对临床护士在接触住院患者周围环境后洗手依从性差的原因进行分析，通过品管圈活动拟订通过悬挂提醒标识，加强监督培训，完善设施配备等对策，强化护士洗手主观意识，增强护士责任感，提高护士接触患者周围环境后洗手依从性，保证正确的洗手方法，从而降低经手传播的院内感染的发生率。
〖关键词〗护士患者周围环境洗手依从性护士洗手依从性是指护士能够坚持必要的洗手次数，并且洗手的步骤、时间和范围都符合规定。
医护人员的手卫生与院内感染的发生率密切相关。
彻底洗手与手消毒是预防医院感染最直接、最简单、最经济也是最有效的重要措施之一，在医院感染控制中起着重要作用，可使医院感染发生率下降50%【1】。
提高医护人员的洗手依从性也是最简便有效的降低院内感染率的有效措施。
在临床工作中，护士与患者的接触次数最多，护士能够正确洗手，能按程序规范洗手，能坚持正确洗手，是保证医疗质量，保证病人安全的重要环节。
现通过6个月的品管圈活动调查，了解到临床护士接触患者周围环境后洗手依从性最差的现状进行综述，并提出相应的对策。
1护士接触患者周围环境后洗手依从性最差的原因分析1.1护士洗手主观意识不强，责任感不强部分护士对洗手的重要性及不洗手的危害性认识不够深入。
不能深刻了解由于不洗手交替接觸患者及患者周围环境后，对患者及护理人员自身造成的危害，甚至怀疑洗手的价值及必要性。
很多时候护士洗手时为了保护自己不受到污染，而没有意识到自己污染的手会把细菌传播给所接触到的其他人。
通过对洗手的“五个关键时刻”（接触患者前，接触患者后，无菌操作前，接触体液后，接触患者周围环境后）的查检发现护士在接触患者周围环境后的洗手依从性最差，在接触患者体液后洗手依从性最好，这也说明护士自我保护意识强，对接触患者周围环境后洗手可控制交叉感染的认识不足。
同时也说明护士的责任感不强，对洗手仅仅处在认识的阶段，没有形成一种日常行为习惯渗透到临床护理工作中去。
医护人员洗手依从性差的原因及对策
过多 洗 手可能 出现 的皮肤
问题也是导致医护人员手卫生依从性差 的原 因之一。肥皂等洗
手剂 ， 可造成皮肤损伤 ， 使皮肤粗糙 、 干燥 ； 洗手剂对皮肤的刺激
刁卫秀 ： 女， 本 科， 护师
收 稿 日期 ： ２ ０ １ ４ — ０ ６ — ２ ７
可使皮肤菌群失调 。有报 道 ， ２ ９ ％ 的医务人员 认为洗 手会 影响
据 开始 或重 新 开 始 医 疗 或 护 理 活 动 、 在 接触 患者 前 、 接触 患者
感染 ， 因为接触血液 、 体液 、 排泄物等都是在操作之后 ， 因此 比较
注意手 的卫生 ， 带有 明显 的 自我保 护意识 。 ２ ． ２ 制度管理的欠缺 由于医院对洗手管理制度上并不完善 和
良好 的 习 惯 或 由于 医 院 的 洗 手 设 施 不 完 善 ， 同时 ， 因 为 洗 手 剂 ２ 洗 手 依 从 性 差 的原 因
２ ． １ 手卫生 知识 的教育 欠缺及督 查指导不 到位 医护 工作者 在进入临床工作之前 ， 院内感染 知识没有作 为重点 掌握 的内容 ， 没有充分认 识 到手 是 医 院感染 的重要 传 播媒 介 ， 对 洗 手重 要
因， 认 为加 强教 育， 提 高洗手意识 ， 改进洗手条件 ， 完善洗手设施 ， 加 强临床 工作的督 查、 指导等 ， 可以控制及预 防医院感 染。 关键词 ：医务人 员； 手卫生； 依从性 ； 管理
中 图分 类 号 ： Ｒ ４ ７ ２ 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ０ ０ ６ — ６ ４ １ １ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ６ — ０ ０ ８ ４ — ０ ２ 表 １ 医 护 人 员 的 洗 手 情 况
后、 接触污染环境 、 进行无菌操作前 、 接触 患者分泌物 、 血液后 ５ 项指征 方面， 对本院医务人员 洗手知识 的掌握及 依从性 进行 了
医护人员手卫生依从性影响因素分析及管理对策
随着 医学诊疗技术快速进步 ， 护理工作 范 围扩 大 ， 理工 护
以患者为 中心 ， 患者 真正享有 高质量护理 、 使 人格 的尊重 和知
情同意权 。在护理示 范工程 活动 中 ， 士受 到患 者及 家属 肯 护
作量增加 ， 导致护理人力 资源相对缺乏 。护理工作 复杂 ， 不仅 参与基础护理 ， 还有健 康教育 、 理护 理等 ， 心 对护 士 能力要 求
定、 表扬 ， 建立和谐关 系 ， 体会 工作 快乐感 和成 就感 。随着 医 疗纠纷呈逐年上升趋势 ， 患者 自我保 护意识增 强 ， 强护理 队 加 伍 自身建设 ， 提高法律意识 ， 增强责任 心 ， 提供 高质量 护理 ， 减
少医疗纠纷 ， 必须 改革 护理体制 ， 而优质 护理服务示 范工程 是 护理改革 的要点 。
务人员传播细菌而造 成的医院感染 占３ ％ … 。手卫生是一种 ０ 最基本 、 最重要 的预防病原微生物传播 的手段 ， 是减少 医院感 染发生率的主要措 施。因此 ， 必须 加强 对 医护 人 员手卫 生规
对 医护 人员 手卫生 规范进 行有 效 的监
督一直是感染管理 科头 痛 的问题 ， 目前尚不可 能对所 有人 员 １６ 手 部皮肤 损伤 ． 医护人 员每 日频繁 洗手 或捻擦 大量 消
范 的管理工作 ， 障 医疗安全 。但 临床 执行 手卫 生规范 的现 保
状并不满意 ， 据相 关 资料统 计 ， 医务人 员 洗手 依从 性 ＜ ０ ， ５％
毒液 ， 由于机械性刺激及化学性刺激会造 成皮 肤损 伤。
２ 对 策
合格率低。近年来 ， 们对 医护人 员手卫 生依 从性 低 的原 因 我 进行分析 ， 针对 原 因提 出相 应对 策 ， 并 以降低 医 院感 染 发生 率， 效果满意 。现报告如下 。
手卫生依从性分析总结
手卫生依从性分析总结一、1-6月手卫生调查情况：1、全院人员规范洗手掌握不熟练。
、医护人员对手卫生重视程度不够。
、医护人员洗手依从性差。
二、手卫生依从性差的原因：方法手卫生教育培训不足制度管理上不够重视，全员手卫生氛围不足护士长监控欠有力,手卫生依从性差便手卫生意识不强未养成良好的手卫生习惯人员洗手设施不完善不足环境三、整改措施：1、院感科进行对全院员工培训手卫生知识。
2、把每个月检查情况及时反馈各科主任及护士长。
、利用晨会进行手卫生培训。
、与后勤沟通，把干手纸备足。
5、科主任护士长加强对医护人员的督促检查，及时发现及时纠正。
、院感科不定期深入各科进行督查、指导。
四、效果评价：1、院感科对全院进行手卫生培训，洗手的依从性较前有所提高，但还存在未洗手和洗手不规范现象。
2、科主任、护士长对科室的监督检查未完全到位。
、通过调查手依从性由45.36%提升到57.78%。
五、总结及下一步工作计划：1、院感科与各科联合继续采取多种方式进行手卫生知识宣教及培训。
、各科主任、护士长做好暗访手卫生工作。
、院感科不定期深入科室进行监督检查、指导。
、手依从性预期目标：>80%4、对新护士进行院感知识培训。
2014年1-6月医护人员洗手率图表2014年10月份手卫生依从性调查一、手卫生依从性调查情况1、调查人员组成：由医务科、护理部、院感科、院感质控小组成员组成调查小组，对全院医护人员手卫生依从性随机跟踪暗访。
2、调查方法：①根据院感科制定调查表格；②采用直接观察法，调查人员随机跟随医护人员工作过程，现场观察工作人员每个手卫生时机实施手卫生情况，记录调查表每项内容；③汇总调查表，计算医护人员手卫生依从率。
3、调查结果：本院本月医务人员手卫生依从率调查共观察到全院医护人员手卫生时机178次，执行手卫生102次，手卫生依从率57%。
各科室手卫生依从率分别是：内科71%；外科61%；小儿科38%；妇科：53%；医技：56%；勤工：50%。
手卫生依从性存在问题及整改措施范文(通用6篇)
手卫生依从性存在问题及整改措施范文（通用6篇）【篇1】手卫生依从性存在问题及整改措施手卫生是预防和控制医院感染，保证病人和医务人员最重要、最简单、最有效、最经济的措施。
消毒供应中心承担着全院医疗用品的回收、清洗、消毒、包装、灭菌、储存和发放等工作，是控制医院感染的重要部门，工作人员的手为病原菌主要传播媒介。
因此，提高中心供应室人员洗手依从性，已成为医院感染控制的重要内容。
现分析影响消毒供应中心人员手卫生依从性的因素，并采取相应的对策来改善消毒供应中心人员手卫生的依从性。
1影响工作人员手卫生依从性相关因素1.1工作人员对手卫生知识认识不足供应室工作人员有护士、工人、消毒员等，文化层次、人员素质参差不齐。
工作人员缺乏手卫生及有关洗手和医院感染控制的相关知识，缺乏有关洗手能降低院内感染率的知识，特别是消毒人员在接触已灭菌物品前洗手意识低，认为没接触污染物品，不用洗手。
1.2洗手设施配备不全或不规范供应室洗手设施简单，干手设备、用具缺乏；洗手方法不规范，未按“七步洗手法”洗手，而且洗手时间也达不到要求，导致洗手合格率低。
另外，下收下送时也缺乏必要的洗手设施。
戴手套就没必要洗手，操作人员在操作过程中戴双层手套，操作完毕脱去手套，习惯不再洗手，造成洗手依从性低。
1.3忙碌与损伤，洗手依从性低供应室工作人员大多数是年老体弱、不能胜任临床工作的护士和无医学知识的工人。
随着医院规模的扩大和再生医疗器械由分散式管理向中心供应集中式管理转变，清洗、消毒灭菌量增加，服务面扩大。
繁忙的工作使工作人员洗手意识淡薄，导致洗手依从性降低。
皮肤损伤，手卫生产品引起皮肤刺激，经常洗手会使皮肤含水量减少而造成皮肤发干、皴裂，甚至会使表层微生物增加，从而影响洗手的依从性。
1.4群体影响群体之间行为习惯易相互影响。
特别是科护士长手卫生情况直接影响科室工作人员对洗手的依从性。
2改善方法2.1提高工作人员洗手意识根据工作人员洗手依从性及文化背景差异，开展目标不同、形式不同的教育，不断强化医务人员手卫生意识，加强医院感染知识培训，不断提高整体综合素质。
手术室医务人员手卫生依从性原因分析及改进措施
手术室医务人员手卫生依从性原因分析及改进措施目的：调查手术室医务人员手卫生依从性状况与影响因素，通过改进措施，提高其依从性。
方法：随机抽取44名手术室医务人员，护士23名，医生21名，通过单盲法调查手术室手卫生执行情况，结果：在操作中医护人员洗手率低。
结论：手术室医务人员手卫生依从性不高，医院感染管理科和护理部应共同努力，加强手卫生知识的宣教考核，完善洗手设施和提供手消毒剂等方面提高了手卫生依从性。
从而控制了医院的感染。
标签：医护人员手卫生依从性改进措施手术室担负对患者进行手术和急危重患者的抢救，是医院感染控制重点科室。
由于患者需要在手术室接受手术、麻醉等一系列操作，此间患者更容易发生继发感染，手卫生的完善是预防、控制和降低医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法[1]。
为了探讨手术护理人员对手卫生的依从性及其影响因素，为预防和控制医院感染、提高医疗质量、保障医疗安全和制定医务人员职业安全的相应对策提供依据，随机抽取本院44名医务人员进行了调查，现将结果报告如下。
1资料与方法1.1材料：从2012年12月—2013年1月对手术室44名医护人员进行调查，其中医师21人，护士23人，每年各医务人员在年龄，学历，工作时间等方面比较，差异无统计学意义（P>0.005），具有可比性。
1.2调查方法：有医院感染管理科负责人和监控护士根据医疗机构医务人员手卫生规范内容制定问卷调查表，要求填写姓名，年龄，工作年限，职称等信息。
对44名医务人员现场发表，当场回收有效调查表44份：对44名医务人员现场考六步洗手法及时间，调查人员到科室，在医务人员不知晓的情况下，观察记录医务人员护理病人前后，及各项操作前后等手卫生的执行情况。
1.3统计学方法建立数据库，采用EPI3.0数据分析软件对调查资料进行分析。
2结果2.1在本次调查的44名医护人员中，医生手卫生依从性为44%，护士手卫生依从性为52%。
具体情况见表1表1 44名手术室医务人员手卫生依从性考核情况统计考核对象例数手卫生依从数卫生依从率医生护士2192312 44%52%3讨论3.1手部卫生的原因分析3.1.1手卫生教育培训不足造成依从性差，医生只重视医疗、科研，消毒隔离意识不强，对手卫生的重视不够。
提高手卫生依从性整改措施
提高手卫生依从性整改措施篇一：手卫生依从性差的原因分析及改进2手卫生依从性差的原因分析及改进手卫生是预防和控制医院感染，保障患者和医务人员安全最重要、最简单、最有效、最经济的措施，医务人员的手卫生状况依然不容乐观，提高医务人员的手卫生依从性，就必须了解手卫生依从性差的原因。
常见依从性差的原因：1、对手卫生认识不足，不能按规范洗手。
2、工作忙未及时洗手，缺乏手卫生的教育培训、相关制度与规范，缺乏手卫生的风险意识。
3、增加科室成本支出使用皂液和无水乙醇成本高，造成科室支出增加，也是造成医务人员洗手依从性差的原因。
4、缺乏科学合理的洗手设施洗手设施简陋，偏少，设计不合理，手触式水龙头也增加价差感染的几率。
5、缺乏手卫生对控制医院感染的认识。
改进措施：1、加强手卫生的监督管理和反馈。
2、院感科采用抽查（跟踪观察法)和对手卫生用品的要求,对全院各科各级人员手卫生依从性进行监测，结果在例会上向各科反馈，对态度不端正，要求不严的科室进行通报批评。
3、要求各科加强手卫生管理在每月的感染自查中，将手卫生作为重点进行检查。
并对存在问题进行原因分析和帮助整改，以进一步提高医务人员手卫生的依从性，降低医院感染发生率，保障患者安全。
感染办20XX.4.30篇二：手卫生依从性不断提高目的：探讨提高医护人员洗手依从性的方法,进而降低院内感染的发生率。
方法：采用自行设计的调查问卷并结合现场观察洗手过程，随机调查门诊、病房及辅助科室工作人员对洗手的认识情况和执行情况。
结果：医护人员对洗手有正确认识,但未能切实贯彻到行动中,知行分离。
结论：通过加强医护人员洗手的教育和监督,改善洗手条件等综合措施可提高医护人员洗手的依从性，降低医院内感染的发生医务人员;洗手依从性;院内感染随着医学科学的发展，医院感染问题越来越引起医学界的高度重视。
院内感染的因素很多，而手则是接触传播各种病原微生物的重要媒介，是造成院内交叉感染的重要途径。
忽视医院感染管理给我们的教训是惨重的、沉痛的、血淋淋的。
手卫生依从性差的原因分析及改进2.doc
手卫生依从性差的原因分析及改进手卫生是预防和控制医院感染，保障患者和医务人员安全最重要、最简单、最有效、最经济的措施，医务人员的手卫生状况依然不容乐观，提高医务人员的手卫生依从性，就必须了解手卫生依从性差的原因。
常见依从性差的原因：1、对手卫生认识不足，不能按规范洗手。
2、工作忙未及时洗手，缺乏手卫生的教育培训、相关制度与规范，缺乏手卫生的风险意识。
3、增加科室成本支出使用皂液和无水乙醇成本高，造成科室支出增加，也是造成医务人员洗手依从性差的原因。
4、缺乏科学合理的洗手设施洗手设施简陋，偏少，设计不合理，手触式水龙头也增加价差感染的几率。
5、缺乏手卫生对控制医院感染的认识。
改进措施：1、加强手卫生的监督管理和反馈。
2、院感科采用抽查（跟踪观察法)和对手卫生用品的要求,对全院各科各级人员手卫生依从性进行监测，结果在例会上向各科反馈，对态度不端正，要求不严的科室进行通报批评。
3、要求各科加强手卫生管理在每月的感染自查中，将手卫生作为重点进行检查。
并对存在问题进行原因分析和帮助整改，以进一步提高医务人员手卫生的依从性，降低医院感染发生率，保障患者安全。
感染办2014.4.30售后服务方案(赠送)1.售后服务概述公司长期以来一直致力于提供高质量、完善的支持服务，确保用户的系统稳定运行。
公司拥有一批资深的施工人员，具有丰富的经验，能够很好的解决设备各类故障，强大的用户支持队伍和良好的用户满意度是我们的一大优势。
维护计划及承诺一、项目售后服务内容承诺我公司贯彻执行：“诚信正直、成就客户、完善自我、追求卓越”的宗旨，对于已经竣工、验收合格的项目进行质量跟踪服务，本着技术精益求精的精神，向用户奉献一流的技术和一流的维护服务。
我公司如果承接了端拾器项目，将严格遵循标书及合同的规定，在保证期内向业主提供该项目的责任和义务。
在保修期之后，考虑到设备维护的连续性，建议业主与我公司签订维护合同，以确保此系统项目的正常运行所必需的技术支持和管理支持。
手卫生自查存在的问题,整改措施及效果
手卫生自查存在的问题及整改措施分析手卫生是预防和控制医院感染最简单、最有效、最经济的方法之一，也是医务人员保护自己和患者安全的重要措施。
然而，医务人员的手卫生依从性在我国仍然不高，存在许多影响因素和问题。
本文旨在分析手卫生自查存在的问题，提出整改措施，并评价效果。
一、手卫生自查存在的问题根据《医务人员手卫生规范》WS/T 313-2019，手卫生自查是指医务人员按照规范要求，定期对自己或同事的手卫生执行情况进行观察、记录和反馈的过程。
手卫生自查可以提高医务人员对手卫生的认识和重视，促进手卫生依从性的提高，降低医院感染的风险。
然而，手卫生自查在实施过程中仍然存在一些问题，主要有以下几方面：手卫生知识缺乏。
一些医务人员对手卫生的重要性、指征、时机、方法、步骤等知识掌握不全面，不能正确地执行手卫生。
有的医务人员对新颁布的《医务人员手卫生规范》WS/T 313-2019不了解或不熟悉，不能按照最新的标准进行手卫生。
有的医务人员对手卫生的风险意识不强，认为自己不会感染或传播病原体，或者认为佩戴手套就可以代替手卫生。
手卫生设施或用品不足。
一些科室或区域缺乏足够的洗手池、水龙头、干手设备、快速手消毒剂等设施或用品，影响了医务人员执行手卫生的便利性和及时性。
有的设施或用品质量不佳，如水龙头漏水、快速手消毒剂黏手等，影响了医务人员执行手卫生的舒适性和正确性。
工作量大或时间紧张。
一些医务人员由于工作量大或时间紧张，忽略了执行手卫生的必要性和重要性，认为执行手卫生会浪费时间或影响工作效率。
有的医务人员在接触患者前后或进行无菌操作前后没有执行规范的手卫生，而是简单地用水冲洗或擦拭。
监督检查不到位。
一些科室或医院没有建立有效的监督检查机制，没有定期对医务人员的手卫生依从性进行观察、记录和反馈。
有的监督检查方式不科学或不规范，如只进行明察而不进行暗访，或只进行数量统计而不进行质量评价。
有的监督检查结果没有及时公布或反馈，没有形成有效的奖惩机制，不能激励医务人员改进手卫生行为。
手卫生原因及整改措施_手卫生存在的整改措施
手卫生原因及整改措施_手卫生存在的整改措施手卫生是预防和控制医院感染、保障患者和医务人员安全最重要、最简单、最有效、最经济的措施。
然而，在实际工作中，医务人员的手卫生状况依然不容乐观。
为了提高手卫生依从性，我们必须了解手卫生依从性差的原因，并制定针对性的整改措施。
本文将分析手卫生依从性存在问题的原因，并提出相应的整改措施。
一、手卫生依从性存在问题及原因1. 手卫生知识缺乏：重要性认识不足，控制交叉感染意识淡薄，不能按规范洗手，对手卫生重要性认识不足，工作忙未及时洗，缺乏手卫生的教育培训、相关制度与规范，没有推广手卫生，缺乏手卫生的风险意识。
2. 增加科室成本支出：使用皂液和无水乙醇成本高，造成科室支出增加，也是造成医务人员洗手依从性差的原因之一。
3. 洗手设施配备不齐全或不合理：洗手设施简陋，偏少，设计不合理，洗手用物不合格，如未配备便捷有效的乙醇快速手消毒剂，旋扭式水龙头易造成二次污染，潮湿的肥皂为细菌提供良好的生存条件，洗手后无干手设施，且擦手用具的混乱更严重地影响了洗手的终末质量。
4. 工作压力大：医务人员工作压力大，轮班制导致身心疲惫，影响手卫生依从性。
5. 缺乏对手卫生的监督管理：院感科对手卫生监测不足，未形成有效的监督管理机制。
二、手卫生整改措施1. 加强手卫生宣传和教育：提高医务人员对手卫生的重视程度，强化手卫生知识培训，确保医务人员掌握正确的手卫生方法和频率。
开展手卫生周、手卫生竞赛等活动，提高医务人员的手卫生意识。
2. 完善洗手设施：提高洗手设施的配置，确保洗手设备充足、合理布局。
提供便捷有效的乙醇快速手消毒剂，改进水龙头设计，减少二次污染。
配备干手设施，如干手器或纸巾，确保洗手后能有效干燥。
3. 制定手卫生相关制度和规范：明确手卫生操作规程，制定手卫生管理制度，将手卫生纳入医务人员绩效考核，确保手卫生措施得到有效落实。
4. 加强手卫生用品的供应和管理：确保手卫生用品充足，降低成本，减少科室支出。
医务人员手卫生依从性及改进方法
医务人员手卫生依从性及改进方法简介医务人员手卫生依从性的重要性手卫生依从性是指医务人员在工作过程中正确、全面地执行手卫生措施的程度。
它对于预防医院感染和传播病原体至关重要。
医务人员与患者接触频繁，可能会携带细菌、病毒和其他病原体，因此正确的手卫生措施可以显著降低交叉感染的风险，保护患者的安全和健康。
医务人员手卫生依从性的重要性不仅在于保护患者，也对医务人员自身具有重要意义。
医务人员可能接触到各种疾病的患者，包括传染性疾病，他们的手部可能成为病原体的传播途径。
通过遵守正确的手卫生步骤，医务人员可以保护自己免受病原体的感染，并减少疾病传播给其他患者和同事的风险。
此外，医院和医疗机构在提高手卫生依从性方面也扮演着重要角色。
高水平的手卫生依从性有助于降低医疗机构内的感染率，减少医疗事故和并发症的发生，提高医疗质量和安全性。
因此，加强医务人员手卫生依从性是医疗机构管理和卫生政策的重要组成部分。
什么是手卫生依从性手卫生依从性是指医务人员在工作环境中遵守正确的手卫生规范和程序的程度。
它包括使用适当的洗手方法、正确使用消毒剂和个人防护装备，以及遵循手卫生相关的时间和频率要求。
医务人员在与患者接触前、接触后以及在处理感染性材料或污染物之前后进行正确的手卫生，从而减少病原体的传播和感染的风险。
手卫生依从性的意义手卫生依从性对于保护患者和医务人员的健康具有重要意义。
1. 预防感染传播：正确的手卫生措施可以有效地阻止细菌、病毒和其他病原体的传播。
通过彻底清洁双手，医务人员可以减少自己携带病原体的风险，并防止将其传播给患者。
这对于那些免疫系统较弱或有其他健康问题的患者尤其重要，因为他们更容易受到感染的威胁。
2. 降低医院感染率：医务人员的手部是医院内感染传播的主要途径之一。
通过遵循正确的手卫生步骤，医务人员可以减少病原体在医疗设施内的传播。
这有助于降低医院感染率，保护其他患者和医务人员的健康，减少医疗事故和并发症的发生。
医务人员手卫生依从性差的原因分析及对策
在平常的监督检查中发现，医务人员重视操作后洗手，忽视操作前洗手；重视保护自己的洗手，忽视保护病人的洗手。
有关研究表明，接触病人及进行相关操作后手卫生执行率明显高于之前，特别是接触病人的血液、体液及被其污染的物品后执行率最高，可达100%，说明医务人员的自我保护意识强于保护病人的意识。
2.2 洗手设施不完善多数医院洗手池数量不足且仍在用手触式水龙头。
有报道，对病房手拧式水龙头进行微生物检测，合格率仅为28%［３］。
无干手设施，毛巾反复使用、不定时清洁消毒，造成清洁后的手再度污染。
固体肥皂不能保持清洁干燥而造成多次污染，多数科室没有洗手液，医院未配置速干手消毒产品。
梁玉红等［４］研究显示，49.1%使用中的肥皂细菌含量超标，说明肥皂保存不当的情况下肥皂不但不是清洁用品，反而成为良好的病菌传播者。
2.3 对手卫生的认识误区周艳霞等［5］的报道指出，被调查的医务人员普遍认为，人们用肉眼无法看到手上的细菌可能是医务人员洗手依从性差的原因之一。
大量研究表明，医务人员每次操作后手上都携带大量的细菌，带菌率100%。
一般用流动水、肥皂洗手可除去手上60%～90%的微生物，有些医务人员认为手上没有可见污物且不与传染病病人接触，就没有洗手的必要，造成洗手的依从性差［6］。
医学院校没有设置手卫生相关课程，影响正确认知。
2.4 手卫生技术掌握较差虽然已进行六步洗手法的培训，而且每个水池处也张贴六步洗手法，但真正按六步洗手法洗手的很少。
熊薇等［7］研究显示，只有70.4%的医务人员掌握六步洗手法，洗手后用工作服、公用毛巾擦手占56.2%。
还有研究显示，操作后洗手率为44.6%，而有效洗手率仅为23.21%［8］。
2.5 洗手剂造成的皮肤问题在执行手卫生过程中可能出现的皮肤问题也是影响医护人员手卫生依从性原因之一。
肥皂等洗手剂，可使皮肤角质蛋白变性，降低角质蛋白水分的含量，使皮肤粗糙、干燥；洗手剂对皮肤的刺激也使皮肤菌群失调。
手卫生依从性原因与整改措施
手卫生依从性原因与整改措施作为人类社会共同关心的健康问题，手卫生一直是医疗卫生工作中十分重要的环节。
它能够有效地预防和控制感染疾病的发生和传播。
然而，尽管手卫生的重要性得到越来越多人的关注与认识，但在实际执行过程中，我们依然面临着手卫生依从性不足的问题。
这些问题使得我们不能够充分地保障自己和患者的健康和安全。
本文将以手卫生依从性原因与整改措施为主线，探讨如何提高手卫生的质量和效率。
一、手卫生依从性不足的原因1. 缺乏意识教育。
在很多医疗卫生机构中，手卫生教育的作用依然没有得到充分发挥，很多医护人员可能对于手卫生的重要性没有足够的认识。
当面对复杂的医疗场景时，许多人往往会忽略基本的卫生要求，从而导致医疗器械的交叉污染和细菌繁殖。
2. 立场不坚定。
医护人员在工作中接触到的患者常常是处于虚弱状态的，不同的医生、护士可能有不同的看法和做法。
如果在实际工作中，某些医护人员对手卫生的依从性有所疏忽，那么其他人可能会对其产生随波逐流的心理，也会导致手卫生依从性的下降。
3. 环境因素。
医院环境的复杂性和高度可能导致手卫生依从性的降低。
医院的交叉感染问题一定程度上在于其就医者和医护人员密集在同一空间，会导致环境危害的累积及传播。
此外，医疗卫生机构的发展也会导致一些新的环境因素的出现，需要更加注意。
二、提高手卫生依从性的整改措施1. 建立和完善手卫生相关制度。
建立制度是提高手卫生依从性的重要措施，有助于医疗卫生机构中医护人员、患者和家属对手卫生规范性的认知和遵守。
2. 加强医护人员的培训和教育。
有针对性的教育与培训可以增加医护人员的手卫生意识，提高手卫生依从性水平。
3. 安排手卫生专项督查。
安排手卫生专项督查，对医院行政管理部门和医护人员进行谈话、检查等方式进行，对手卫生的情况进行统计和分析，及时整改和总结。
4. 创新技术手段。
利用现代科技，不断探索手卫生的新型技术手段和方法，也是提高手卫生依从性的重要途径之一。
5. 持续加强联网监管。
手卫生依从性原因与整改措施
目录•手卫生依从性的重要性•影响手卫生依从性的原因•提高手卫生依从性的整改措施•手卫生依从性整改效果的评估与持续改进手卫生依从性的重要性保护患者安全手卫生依从性的提高可以减少患者感染的风险，确保患者在医疗过程中的安全。
减少病原体传播医护人员的手是病原体传播的主要途径之一。
通过遵守手卫生规范，可以有效减少病原体在医疗环境中的传播，防止交叉感染的发生。
防止交叉感染严格执行手卫生措施，能够切断医院感染的传播途径，从而降低感染率。
提高手卫生依从性有助于营造一个安全的医疗环境，减少医院感染的发生，保障患者和医护人员的健康。
切断感染源营造安全医疗环境降低医院感染率提高医疗质量提升医护人员职业素养遵守手卫生规范是医护人员职业素养的重要体现，提高手卫生依从性能够提升医护人员的整体形象和专业水平。
改善患者满意度通过加强手卫生措施，减少医院感染的发生，有助于提高患者的满意度和信任度，进一步提升医疗质量。
影响手卫生依从性的原因医护人员对手卫生的重要性认识不足，缺乏必要的手卫生知识，无法正确理解和执行手卫生规范。
缺乏手卫生知识部分医护人员存在“手看起来不脏就不用洗”的观念误区，没有意识到手部微生物对患者可能构成的威胁。
观念误区医护人员意识不足0102洗手设施不完善部分医疗机构洗手设施老旧，水龙头数量不足，导致医护人员洗手不便。
缺乏手消毒产品医疗机构内手消毒产品供应不足，无法满足医护人员在忙碌的工作中进行快速手消毒的需求。
手卫生用品配备不足01时间紧迫：医护人员工作繁忙，治疗、护理等任务繁重，导致他们无法充分保证手卫生规范的执行。
02心理压力：面对生死攸关的医疗工作，医护人员承受巨大的心理压力，可能忽视手卫生等细节问题。
03针对上述问题，可以采取以下整改措施提高手卫生依从性工作繁忙压力大1. 加强手卫生培训，提高医护人员手卫生意识和技能水平。
2. 完善洗手设施，确保水龙头数量充足，洗手液、干手纸等用品供应充沛。
3. 增加手消毒产品供应，鼓励医护人员在接触患者前后使用快速手消毒剂。
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手 术 室 空 气 的 控 制 与 消 毒 监 管 措 施 ： 工作 人 员 进 入 手术 ① 室 前 更 换 拖 鞋 、 裤 、 口罩 、 子 等 ； 加 强 手 术 间 空 气 的 消 衣 戴 帽 ②
毒 ， ２０ 自 ０５年起使用肯格王动态空气 消毒机 对手 术问进行 空气
消 毒 ， 天 早 晨 ６ ｍ～８ ｍ 定 时 启 动 空 气 消 毒 机 对 手 术 间 进 行 每 Ａ Ａ
空气 消毒 ２ 小时 ， 超过 ２ 时的手术 加开 １ 小 小时 ， 每台连台手术 或急诊手术 加开 １ 小 时 ， 明显降低 手术 问的菌落数 ， ～２ 可 保持
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显变 化 ； 洁 污 控 制 ： 菌 手 术 与 污 染 手 术 必 须 分 室 进 行 ； ④ 无 ⑤
手术 室 内 物 品应 摆 放整 齐 ， 持 清 洁 无 灰 尘 ， 血 迹 ， 免 不 必 保 无 避
要 的 移 动 ； 卫 生 清 扫 ： 手 术 间 每 日手 术 前 后 用 １０ ｒ／ 含 ⑥ 对 ０ ０ｇ１ ｉ
医务人员在 繁忙 的 医疗 、 护理 工作 中 ，ｏ ９ ％以上 的工作 都 是通过手完成 ， 因此医务人员手上各 种细菌 的数量往往 比其他 人群多 ， 医护人 员手 已成为 医院感 染的重要 传播媒介 。近年来 的流行病学研究表 明 ， 由医务人员 手传播细 菌而造成 医院感染
占 ３ ％ 。】 卫 生 是 洗 手 与手 消毒 的 总 称 。 医 务 工 作 者 每 天 坚 ０ ＿手 Ｊ 持 高 质 量 的洗 手 消 毒 可 使 医 院 感 染 发 生 率 降 低 ２ ％ 一 ０ Ｌ 。 ５ ５％ ２ Ｊ
在 ２０ ｕ ｍ ０ ｄ ／ ３以下 ； 控 制 人 员 流 动 ： 格 控 制 人 员 的 出 入 ＿ ， ③ 严 ２ Ｊ 参观人员必须 更衣 、 鞋 、 口罩帽子 ， 将头 发塞 入帽 内 ， 换 戴 并 鼻 孔 不 能外 露 ， 台手 术 一 般 控 制 在 ６—８人 ， 观 人 员 不 得 超 过 每 参 ３人 ［ 据 检 测 证 实 ， 术 室 浮 菌 降 落 的 数量 在 手 术 过 程 中有 明 引， 手
２１ ０ ０年第 ｌ ９期
率 的标 准 ） 存 在 问题 ： 术 切 口感 染 的 因 素 是 多 方 面 的 ， 术 。 手 手 室 空 气 净 化 是 预 防 手 术 切 口感 染 的重 要 环 节 ； 术 开 始 后 菌 落 手 数 回升 ， 能 与 不 能 有 效 控 制参 观 人 数 ， 术 间 木 门 不 能 密 闭 ， 可 手
大， 没有 时间洗 手 ， 手次 数少 。研 究显 示 因工 作顾 不 上洗 手 洗
的高 达 ８ ．％ ＿ 。 ５５ ４ Ｊ
１５ 未使用速干快速手消 毒液 。许多 医务人 员担心 和害ห้องสมุดไป่ตู้ 长 ．
期使用速干手消毒 剂进行 手 消毒 ， 造成 手部 皮肤 的损 伤 ， 会 导
致手部皮肤粗糙 、 炎等发生。科 室管理者 存在领取 手消毒 剂 皮 势必会造成科室支 出成 本增 高 的顾 虑 ， 而导致 领取 不 足 ， 医 使 务人员使用手消毒剂受 到影 响。
［］ １ 宫照英 ， 刘萍 ， 范柳 青 ， ． 中微 生物活动规 律及 消毒与 术 等 术 后 感染的关 系［］ 广西 医科 大学学报 ，０ １７３ ： Ｊ． ２０ ，（ ） ０～ ６ ． ４１ ［］ ２ 谭淑芳 ， 林岩 ． 流手术 室管理 的几 点做 法［ ］护 士进修 杂 层 Ｊ．
接送病人没 有使 用转 换 车、 空气 净化设 备等 有关 ， 而造成 无 从 空气 的污染 ， 今后这些方面有待 改进 。
３ 讨 论
氯消毒剂 擦拭 物体 表面 、 手术 台、 湿拖地 面 ， 每周 再彻底 湿式 清
扫 ， 调 与 消 毒 机 的 隔 离 网两 周 拆 洗 清 洁一 次 。 空
的 空气 消 毒 ， 们 还 必 须 从 无 菌 技 术 操 作 、 室 的 空 气 、 体 的 我 病 物 消毒 、 术 器 械 敷 料 和 换 药 器 械 的 灭 菌 、 生 素 的合 理 使 用 等 手 抗 各个 环节 严格 控 制 ， 而 降 低 和 控 制 医 院感 染 率 的发 生 。 从 参 考 文 献
２ 对 策
因此 ， 卫生是有效 预 防和控 制病 原体传 播 ， 手 从而 降低 医院感
染 发 生 率 的最 简 单 且 最 易 行 之 有 效 的 手 段 。 尽 管 手 卫 生 可 以
去除手部 的细菌 ， 然而 医护人员 手卫生 的现状却不 容乐观 。根 据有关 医院手卫 生研究 ， 医护人 员手卫 生的依从性 仅为 ４ ％。 ０
志 ，０ ４ １ ８ ． ２ ０ ，９： １
［］ ３ 魏革 ， 陈少桃 ， 林华 ． 洁净手术 室的环境 管理 与对策［］解放 Ｊ．
军 护 理 杂 志 ，０２ １ ：５ ２０ ，７ ２ ．
医务 人 员 手 卫生依 从 性 低 的原 因分 析 及对 策
谢 林 峻 魏 平
关键词 ： 医务人 员 ； 手卫 生 ； 从 性 ； 因分 析 ； 依 原 对策 中 图分 类 号 ： １７ Ｒ ８ 文 献 标 识 码 ： Ｂ 文 章 编 号 ：０６ ９９ ２ １）９ １３ ２ １０ —０ ７ （００ １ —０２ —０ 现 护 理 人 员 与 病 床 比为 １０３ ＿ 。护 理 人 员 严 重 缺 编 ， 作 量 ： ．３３ Ｊ 工
１ 手 卫 生依 从 性 低 的 原 因 １１ 医务 人 员 对 手 卫 生 认 知 缺 乏 ， 视 不 够 。 因 医 学 教 育 方 ． 重
２ １ 广 泛宣传 ， ． 提高手卫生意识 ： 在治疗室 、 医生办公 室 、 护士 站及 医院保洁工人工作 间张贴手 卫生宣传 画 、 作手卫生 宣传 制