静脉输液知识竞赛总结
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静脉输液知识竞赛
一、分组与成员
1、分组:内科片、外科片、专科片共3组。
2、组员:每组上场选手3人,智囊团10人,共13人。
二、知识竞赛规则:
1、分必答题与抢答题;
2、必答题:每人5题,共15题;抢答题:15-20题,智囊团有一次补充回答机会;
3、主持人发令后,最先按铃者由主持人邀请回答问题
三、知识题
1、静脉输液护理的目标?
答:成功穿刺;血管保护;安全留置;医患安全
2、鱼骨图是谁发明的?
答:美国BD公司,并申请了专利保护
3、鱼骨图由几根鱼骨构成?请列举至少6根鱼骨各代表什么内容?
答:鱼骨图由八根鱼骨组成;
4、输液治疗的最佳临床实践目标是什么?
答:程序化操作;减少穿刺次数;减少并发症;减少病人费用;提高病人满意度;
减少劳动强度;减少针刺伤
5、静脉穿刺时,哪些静脉可供选择?
答:外周静脉:上肢静脉、下肢静脉、头皮静脉、锁骨下静脉、颈静脉
中心静脉:上腔静脉、下腔静脉
6、血液的PH值?
答:正常血液的PH值:7.35-7.45
7、超正常PH值的药物,会影响血管的什么部位?
答:超过正常范围的药物均会损伤静脉内膜.
pH<4.1在无充分血流下明显静脉内膜组织改变
pH6.0-8.0内膜刺激小
pH> 8.0使内膜粗糙后,血栓形成可能性
8、血浆的渗透压?
答:血浆渗透压为240-340mOsm/L, 285mOsm/L是等渗标准线
9、低渗溶液和高渗溶液的渗透压是多少?
答:低渗溶液:<240mOsm/L 如0.45%氯化钠溶液
等渗溶液:240-340mOsm/L 如0.9%氯化钠溶液 5%GNS溶液
高渗溶液: > 340mOsm/L 如10%葡萄糖
10、渗透压的风险评估?
答:渗透压越高,静脉刺激越大,药物随着配置溶液的种类不同,出现不同的渗透压值高度危险 >600mOsm/L;中度危险400-600mOsm/L;低度危险 <400mOsm/L 渗透压>600mOsm/L的药物可在24小时内造成化学性静脉炎!
11、合理选择静脉的原则?
答:根据相应的穿刺工具选择静脉;满足输液治疗的速度;
留置期间,有丰富的血液回流;柔软、粗直、富有弹性、充盈良好;
所选择血管局部皮肤完整、有弹性
12、输液工具的种类?
答:外周输液工具和中心静脉输液工具
13、如何区分外周与中心静脉输液工具?
答:它们的区别在于: 导管尖端是否到达腔静脉。
14、外周浅静脉输液工具的留置时间?
答:头皮钢针 2–4 Hours
套管针 72–96 Hours
中等长度导管 2–4 Weeks
颈内/锁骨下静脉导管 1day–2 Weeks
15、合理选择输液工具的原则?
答:满足输液治疗需要;穿刺次数最少;留置时间最长;对病人损伤最小;风险最小INS标准:
在满足治疗需要的情况下,尽量选择最细、最短的导管。同时考虑患者的年龄、
静脉局部条件、输液的目的和种类、治疗时限及患者的活动需要。
16、BD 競玛的主要特点?
答:专为中国护士研发,单翼持针手法;整体密闭式设计,减少血液污染;
搭载BD独有的万珑导管,更卓越的留置效果;
国内唯一获得FDA 510K质量安全认证的留置针
17、多少院内感染率可通过有效洗手减少?
答:有效洗手可减少50%的院内感染率!
18、正确的消毒方法?
答:正确消毒方法:以穿刺点为圆心;消毒面积 8cm*8cm;消毒剂待干
19、扎止血带的标准操作?
答:扎于进针点上方10CM;时间不超过2分钟;松紧以插入2横指为宜
20、取护留置针针帽的标准操作?
答:一手固定透明导管座,一手垂直向上轻轻除去护什帽。
21、留置针松
动针芯的标准操作?
答:左右转动针芯。注意:请勿上下松动针芯,避免现在刺破导管
22、穿刺步骤的要点?
答:穿刺角度 15-30度;在血管上方直刺血管;见回血后退针芯、送套管
说明:
(1)以15-30度角在血管直接刺静脉,进针宜缓慢;(2)见回血后角度降低到5-10度继续进针0.2cm;(3)将针芯后撤0.2-0.3cm;(4)右手持针座及白色针翼,将导管与针芯一起全部送入血管,然后撤出针芯
23、关于留置针固定的标准操作?
答:透明敷料的无张力黏贴;透明敷料
下缘需包裹白色隔离塞;肝素帽离于导管尖
端且与血管平行;Y型接口朝外;U型固定
24、导管维护的金标准是什么?
答:导管维护金标准是-A(评估导管)—C(冲洗导管)—L(正压封管)
25、正确
的冲管手
法是什么?答:正确的冲管手法是脉冲法
26、正确的封管方法是什么?
答:正确的封管方法是正压封管法
27、预
充式导
管冲洗器的三大利益点,请用9个字来描述一下:
答:降污染;防刺伤;高效率
28、根据2011版INS指南中对于冲封管液使用量的最小要求是什么?
答:导管及附加装置内容积的2倍。
29、导管留置期间引起导管回血的原因?
答:胸腔压力变化;置入导管的肢体的肌肉收缩;冲封管的技术
30、静脉输液常见的并发症是什么?