社保基础+八图(臻享版)

保险，就是用可以控制的预算，转移不可控制的风险 保险就是钱，是特定时刻的一笔大钱 保险取代对家庭的财务责任，延续对家人的爱与关怀
社保的组成部分
职工社保 居民医保 新农村合作医疗
五险一金包含哪些
城镇职工/居民医疗保险住院报销比例
项目
本市住院 一级医院
基本医疗保险 二级医院
5
8 7
人会不会老 老了会不会生病 生病要不要花钱 花自己的钱还是别人的钱好 怎么花别人的钱
一道选择题
有一天，我们最爱的父母会老去，得癌症，进医院。比如得了肺癌，要化疗。 化疗药物有很多种，其中一种进口药叫“贝伐珠单抗”，2万元一针，不医保，副 作用小，不掉头发，化疗后不呕吐，病人精神。 而普通国产化疗药，一千多一针，可以走医保，吃了呕吐，头发掉光，病人生不如 死。半年后病情恶化，化疗没用了。
三级医院
异地住院
大额补充医疗 保险
起付线
第一次住院 第二次住院 第三次住院 普通床位费
甲类药 普通诊疗
乙类药
乙类诊疗（含高精尖诊 疗项目和一次性卫生材
料）
200元
500元
800元
需经辖区内二级及以上定点医疗
200元
500元
800元 机构（公立医院)出具转院证明；
慢性病患者门诊治疗的需经本人 不设起付标准 不设起付标准 不设起付标准 签约的定点医疗机构出具转院证
Life Life
佛山三水陶瓷厂火灾
时间：2011年8月23日早上6时18分
地点：佛山三水盛丰陶瓷有限公司三水分公司 灾情：综合大楼发生火灾
救援：6时25分，三水消防中队6辆消防车、34名战士到达现场
扑救，随后，佛山市消防支队、三水各镇街专职消防队也紧急
出动16辆消防车到场。8时20分，现场明火被扑灭。
社保的医疗报销，除掉起付线的部分和 自费的部分，以及自付的部分和封顶的部分。 最终的报销的比例只有55%，剩下的45%需 要我们自己负责。假如医疗费用需要三十万， 自己承担45%，差不多需要13万，那您觉得 一般的人怎么解决这笔钱呢？
财富的功能性决定家庭必须配置保险！ 保险最大的功能就是确定性！
0.35%这么低的收益，你都接受，为什么不接受我们2.5% 的国寿福？
如果讲收益，大家都讲收益，如果讲功能，都讲功能；
请问您的家里，有冰箱和空调吗？同样是制冷，为啥还不 要购买不同的产品呢？-功能不同。
所以，银行解决的是现在的钱，保险解决的是未来的钱； 保险解决的是100%概率的养老+100%概率的教育+72.18% 概率的医疗费用问题！保险的一定性和确定的功能。
明。转院转诊证明报参保地社会
95%/90%
90%/75%
85%/60%
保险经办机构备案后，其异地就 医医疗费用符合本市基本医疗保
险用药、诊疗项目、医疗服务设
施标准规定范围的，统筹基金支
付比例在按本市三级定点医疗机
Hale Waihona Puke Baidu
构住院、门诊慢性病报销比例基
参保人自负10%/20%
础上降低10%；未经备案的，降 低20%。
九没有
1、没有生命保额（身故无保额理赔） 2、没有投资功能（无预定利率和分红） 3、没有贷款功能（急需要钱不能抵押贷款） 4、没有灵活领取功能（按法定，不能提前） 5、没有豁免保费功能（遭遇意外仍需缴费） 6、没有确定领取功能（无法确定退休时的领取额度） 7、没有灵活缴费功能（按法定） 8、没有提前给付功能（重大疾病不能提前领取） 9、没有住院补贴功能（无法获得额外补贴）
能从容面对
视频2：标普图学习 2分07秒（郑蕾）
标准普尔逻辑流程图
三角图告知 一定要配置
10% 短期消费
20% 保命的钱
40% 保本升值
30% 投资的钱
合理比例 稳健增长
先保本 再升值
养老、子教 已知责任
一、讲逻辑 二、写脚本
PART-04
《V型图》
V型图逻辑
知识点：
1、社保报销的局限：起付线、封顶线、自费项目、规定的自付比例 2、升级之后均可报销，且最高报销205万
三角图逻辑流程图（整体串讲）
运用图形 资产分析
1
现钱银行 稳定安全
2
未来钱解决 三大支出
3
保险三 大特征
4
3 证券
投资高收益 伴随高风险
2 保险
1
银行
养老/教育/医疗
安全/确定/灵活
安全/稳定/灵活
科学家庭理财观
闲钱投资
一定的钱 （未来的钱）
现在的钱
闲钱投资 高收益 高风险
5
科学理财
6
一、讲逻辑 二、写脚本
保障性保险
占比30%
投资的钱
标准普尔家庭 资产象限图
占比40%
保本升值的钱
投资不等于理财（时间） 看得见收益就看得见风险 股票、房产、基金、投连
本金安全、收益稳定、持续成长 储蓄、债券、分红保险
世界公认此图：是最合理、最稳健的家庭资产分配方式
那如何合理配置家庭财产呢？根据世界上最合理、稳健的标准普尔图的家庭资产分配方式：首先要确 保10%的钱作为家庭的短期消费，保证家庭至少有三到六个月的生活费，所以这笔钱的灵活、安全和 方便性很重要。
灾情：15死1重伤,如何进行处理？
谁来赔：商业保险可以赔吗?
谁来赔：社保赔吗？
《广东省工伤保险条例》第九条 职工有下列情形之一，应当认定为工伤：
（一）在 工作时间 和 工作场所内，因 工作原因受到事故伤害的； （二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关 的预备性或者收尾性工
作受到事故伤害的；
我相信在社保的五险一金当中，老百姓是最关心医疗保障的，那医疗保障如何报销呢？我们一起来看看。 首先，医疗保险对于起付线以下部分是不报的，对于封顶线以上部分也是不报的，对于自费药进口药也不 能给予报销，当然自己还需要承担一部分的费用；所以在整个社保报销的图形当中，仅有中间的小方框才是社 保报销部分，大约能达到55%的报销比例，所以社保报销还在存在一定的局限性；
于是医生又给你两套方案。一种是保守治疗：吃中药，疼到死。 一种是吃进口靶向药，易瑞沙和特罗凯，一天一片，每天1000元，不医保，全自费。 但效果好，病人吃了以后，不昏迷，能躺床上跟你聊天。
这是你最亲最亲的人，你怎么选？
到了医院才知道：明明几千几万就能解决的事，偏偏我花了近百万还不够。 到了医院才知道：存折上的存款就是一个数字，不定哪天花完了就被清户了。 到了医院才知道：除了亲人和家人来看望你就是债主来看你了，家人来看你是关心你，债主来 看你是来要钱的，之前所谓朋友早就躲得远远地，为啥？怕你借钱啊！ 到了医院才知道：来这的人借钱都来不及调理身体，变成治疗，多可怕，当时亚健康的我却不 知道珍惜，后悔莫及。 到了医院才知道：你不想调理身体时，感觉做健康行业的人是在天天打扰你 ，当你着急调理时， 却被做健康行业人告知：对不起，您需要去医院治疗，不能调理了，（例如顾客咨询子宫肌瘤 能调理不？我问多大？她说7.8.公分，我说医院手术去吧！） 到了医院才知道：辛辛苦苦几十年，都是给医院打工了，不管你有多少钱，在医院也就只能买 到一张床，从贫穷到富裕很难很难，但从富裕到贫穷也许就是那么一瞬间。
PART-04
《尊严图》
尊严图
1
封 顶 部 分
自 费 部
社保医 疗报销
自 付 部
分 约55% 分
起 付 部 分
45%
报销外 的部分
2
30万是基础 50万是品质 100万是尊贵
如果保险将保障 补齐，保证尊严！
自己负责
45%
3
互动 1、借钱动作 2、提问（同学借钱）
6
4
尊
借钱
严 问
题
自己的储蓄填补 找自己家人借钱 找其它人借钱
第二个是保命的钱，占20%。这笔钱是建立意外、重疾的保障，因为人一生肯定会面临一些
或大或小的健康问题。所以它是专款专用，专门为健康准备的钱；这笔钱作为杠杆以小搏
大，能够用一部分的钱去解决我们家庭一些大的开支问题。属于保障性保险。
第三笔就是保值升值的钱， 占家庭资产的40%。这笔钱的
作用是保证我们本金安全基础上，做 到收益稳定，保值增值，这笔钱以储 蓄、债券、分红保险为主，可以为养 老、子教这种百分百概率事件做准备
保险人的责任是为客户构建专属个性化的保险保障体系
社
商业保险体系
会
⑥
保
险
⑤
教育金
体
④
重疾
系
③
住院
⑧
⑦
投资理财
养老金
保本为先 资产增值
⑩
⑨
资产传承
资产保值 避税
②
意外医疗
①
社保
（保而不包）
意外、 车险
10万以下的家庭
最大化体现保险的意义与功用
10万-150万的家庭 150万以上的家庭
体现保险强制储蓄、维护家 体现保险独有的财富指定、 庭尊严、规划品质未来功用 规划法律性资产的特殊功用
让我们有提前准备和应对的措施 让我们的人生无惧风险 获得坦然面对的从容
家庭 一定 会面临的事件
走得太早：如果，今天死亡 活得太老：活到100岁 身体不好：重大疾病 孩子教育：提前储备
保险是做什么的？
保险的作用
老有所养 亲有所奉 病有所医 残有所仗 爱有所继 钱有所积 幼有所护 产有所保 壮有所倚 财有所承
健 康 险 销 售 逻 辑 LH plan 特训营 主讲人：梁清
新人当月转正100%，件数王-日新单件数21件
梁清
方法比努力更重要
红色→金句→道理、原理、精华 黑色→抄写→记录→作用不大，仅为复习使用 蓝色→灵感→联想→生活是最好的老师→一通百通 每天用金图思考生活中的经验，您就是在成长！
一位客户的儿子在家误喝过量咳嗽药水，到儿童医院 看急诊，留院观察一晚，总共花费762.14元，医保 卡报销了33.7元，中国人寿意外险报销545.38元，
社保七不管 九没有
七不管
1、异地就医，不能通用 2、住院最高赔付15天 3、意外不管，包括交通意外 4、第三者责任不管 5、丙类药不管 6、住院费1500元以内不管 7、60岁前身故只给四千丧葬费
300000元
最高支付限额
200000元/160000元
自付金额20%
社保报销图
一张图看懂医保报销
20万封顶
保而 不包
自费内容
进口药 特效药 医疗设备 医疗服务项目
封顶线
医医保疗报费销
自付部分
因医院等级而不同 一般为10%。
起付线
通常是200到800元不等
健康险销售八图连讲（1）
LH
plan
汇报人：梁清
PART-02
《标准普尔图》
1
标准普尔（standard & Poor’s）为全球最具影响力的信用评级机构。标准普尔曾调研全球十万 个资产稳健增长的家庭，分析总结出他们的家庭理财方式，从而得到标准普尔家庭资产象限图。
2 占比10%
4
3 现在的钱
占比20%
保命的钱
5 要点： 3—6个月的生活费
专款专用、以小博大 解决家庭大的开支问题
PART-01
《三角逻辑图》
为什么要配置保险需求
5 投资
证券： 投资高收益 伴随高风险
3 养老/教育/医疗
4
保 险
安全/确定/灵活
1
银行：安全/稳定/灵活
科学家庭理财观
6
闲钱 增值的钱
一定的钱 （未来的钱）
现在的钱
2
合理运用三角图做为 客户做资金分析，通过 正确的观念引导，从而 告诉客户稳定的家庭资 产配置需要有银行、保 险、证券三个金融行业 的配置.
（三）在工作时间和工作场所内，因 履行工作职责 受到暴力等意外伤害的；
思考：企业资产与家庭资产做了有效的剥离吗？ 让企业去下海，把家留在岸上！
企业是家庭的核心，还是家庭是企业的核心？
人生如果发生悲剧 我们如何面对？
用什么方法可以确保 悲剧不会发生？
你有可能保证时刻警惕 来确保悲剧不发生吗？
唯有运用机制，
社保的概念
社会保险是国家通过立法，由劳动者、劳动单位、国家三方共同筹集资金，在劳动者在年老、
疾病、工伤、生育、失业、死亡等遇到风险时，给予最基本的物质帮助，以保
障其基本生活的一种制度。
社保非常重要，是基础的保障！ 我们一个人都需要！
强制性
低水平
广覆盖
特点
【保险理赔案例】 小孩手足口病住院，共花费3800 多元，医保报销1000，中国人寿一张小小的学生卡， 报了1800，两者互不冲突，这就是商业保险。
做保险就是：为一定会发生的事，提前做规划
钱-合同
投
保
为无法预料的意外，提前做规保 人划
险 人
生命中：养老、医疗、教育、传承是一定发生的事情 所以，养老、医疗、教育、传承是客户一辈子，一定的需求 于是养老、医疗、教育、传承保险，是客户今天一定要做的准备
四种情况 兑现承诺 1、意外 2、疾病 3、教育 4、养老
第四笔就是生钱的钱，占家庭资产的30%。这笔钱更看重于收益性，很多人会去做股票、房
产、基金等投资，但是亘古不变的一点就是收益与风险是成正比的，收益越高，风险也就越大。当然这没 有关系，当我们家庭做到了万全的风险控制后，哪怕这笔钱亏损了也不影响我们家庭正常运转。
以上就是世界公认最稳健、最合理的标准普尔图给我们的建议；所以我们需要为幸福家庭提前做好规划，才