医师定期考核、医师三基考试单选题试卷一(含答案)

2014年度金安区医师定期考核试卷（一）

单位科室姓名成绩

单选题（每小题2分，共100分）

1、骨的构造是（）

A.密质、松质、骨膜及神经

B.密质、松质、骨髓及神经

C.密质、骨髓、黄骨髓

D.密质、黄骨髓、骨膜

E.密质、松质、骨膜、骨髓及神经

2、下列骨的骨质分布正确的是（）

A.股骨干的骨密质较厚

B.跟骨内部的骨密质较厚

C.顶骨外层的骨松质较厚

D.椎骨内部的骨密质较厚

E.肱骨骺的骨松质较厚

3、属下肢骨的是（）

A.跖骨

B.骶骨

C.坐骨

D.尾骨

E.指骨

4、关于脊柱组成及生理弯曲，错误的是（）

A.脊柱有四个生理性弯曲

B.胸曲、骶曲凸向前方

C.脊柱借软骨、韧带和关节连结

D.脊柱在腰部受力较大

E.脊柱可做旋转运动

5、以下何结构连结形成胸骨角（）

A.胸骨和肩峰

B.胸骨和锁骨

C.胸骨炳与剑突

D.胸骨体与剑突

E.胸骨炳与胸骨体

6、单克隆抗体是（）

A.针对某一类抗原物质的血清

B.针对单一抗原分子的抗体

C.针对单一抗原决定簇的抗体

D.针对单一种（型）细菌的抗体

E.经相关细菌吸收制备的特异性抗体

7、存在于不同疾病中共同的、成套的机能代谢和形态结构的病理性改变称为:（）

A.病理状态

B.病理过程

C.病理反应

D.综合征

E.症候群

8、疤痕形成是（）

A.病理状态

B.病理过程

C.病理反应

D.病理障碍

E.疾病

9、下列哪项不是临床死亡期的特点？（）

A.呼吸停止

B.心跳停止

C.代谢停止

D.反射消失

E.是死亡的可逆阶段

10、现代认为死亡的标志是（）

A.机体机能、代谢的停止

B.全身细胞停止

C.呼吸心跳停止，反射消失

D.脑死亡

E.尸僵、尸斑的出现

11、正常肠鸣音每分钟次数为（）

A. 4～5

B. 2～5

C. 4～8

D. 5～7

E. 6～8

12、肠鸣音亢进每分钟次数常超过多少次（）

A. 8

B. 10

C. 12

D. 14

E. 15

13、肠鸣音高亢呈金属声见于（）

A. 急性肠炎

B. 机械性肠梗阻

C. 服泻药后

D. 胃肠穿孔

E.消化道大出血

14、并拢四指对仰卧病人上腹部作迅速冲击性按压，能听到“咕噜”声称为：（）

A.气过水音

B.移动性浊音

C.振水音

D.肠鸣音

E.腹水摇晃音

15、饭后6～8小时以上听出振水音常见于（）

A. 正常人

B. 幽门梗阻

C. 急性胃肠炎

D. 腹炎

E. 卵巢囊肿

16叩诊正常肝脏的上、下界，下列哪项错误：（）

A.由浊音转为实音处即上界

B.由实音转为鼓音处即下界

C.右锁骨中线上，上下界间距离为9～11厘米

D.上界多位于右锁骨中线8肋间

E.下界一般恰在右肋缘

17、腹部叩出移动性浊音，一般认为腹水量超过：（）

A. 100ml

B. 300ml

C. 500ml

D. 800ml

E. 1000ml

18、腹部触诊时，下列哪一项是不正确的：（）

A.一般取仰卧位

B.两腿屈曲并略分开

C.检查者的手要温暖，动作要轻巧

D.从疼痛部逐渐移向健康部位

E.检查者的手随患者腹壁的起伏而移动触摸

19、大量腹水时，肝脾或包块难以触及可采用（）

A. 深压触诊法

B. 冲击触诊法

C. 双手触诊法

D. 浅部触诊法

E. 深部滑行触诊法

20、正常的肝脏触诊在肋下及剑突下分别不应超过多少cm（）

A. 1；2

B. 1；3

C. 2；3

D. 2；4

E. 2；5

21、治疗肝昏迷灌肠时禁用:（）

A.生理盐水

B.肥皂水

C.新霉素液

D.弱酸性溶液

E.石蜡油

22、半乳糖甙-果糖治疗肝昏迷的机制为（）

A.能供给机体能量

B.抑制肠杆菌的生成，减少氨形成

C.减少氨和樟胺等的吸收

D.可通过血脑屏障，减少中枢的樟胺

E.可纠正酸碱平衡失调

23、肝昏迷后期呈酸中毒时忌用:（）

A.谷氨酸钠

B.谷氨酸钾

C.精氨酸

D. γ-氨酪酸

E.乙酰谷氨酰氨

24、对肝昏迷患者要注意水和电解质的平衡，下述哪项不妥?（）

A.水不宜摄入过多

B.不需补钾

C.限制钠盐

D.准确记录出入量

E.根据需要测血、电解质

25、甲胎球蛋白阳性对下列哪一疾病有诊断意义?（）

A.早期肝硬化

B.原发性肝癌

C.肝转移癌

D.肝肾综合征

E.淤胆性肝炎

26、男35岁，右上腹痛伴发热一月，过去有菌痢史，体温38℃，心肺(-)，胸壁无浮肿，肝上界第四肋间，肝肋下3cm，质硬有结节，血白细胞6×109／L，中性0.64，淋巴0.36，AFP(-)，核素扫描肝右叶有4×5cm占位病变，A 型超声波检查有囊状波及液平段。最可能的诊断是（）

A.原发性肝癌

B.阿米巴肝脓肿

C.肝囊肿

D.细菌性肝脓肿

E.肝硬化

27、原发性肝癌的病理形态分型，最常见的是（）

A.巨块型

B.结节型

C.弥漫型

D.单纯型

E.混合型

28、原发性肝癌肝区疼痛的性质是:（）

A.间歇性隐痛

B.持续性胀痛

C.阵发性疼痛

D.剧痛

E.灼痛

29、男40岁，肝硬化三年，一月来右上腹痛乏力，4小时前突然腹痛加剧急诊。过去无胃病史。四肢厥冷，心率132次／分，血压9.3／6.7kPa，腹膨隆稍紧张，有压痛及反跳痛和移动性浊音，肝浊音界存在。最符合下列哪项诊断（）

A.阑尾炎穿孔

B.胃穿孔

C.结核性腹膜炎

D.肝癌结节破裂出血

E.肝肾综合症

30、原发性肝癌肝外转移最多见的部位是:（）

A.肺

B.脑

C.骨

D.胰

E.肾上腺

31、根据术前准备的意义，下列哪项术前准备价值不大?（）

A.营养不良者要尽可能纠正，以达正氮平衡

B.慢性肾病者尿常规正常，也要作肾功能检查

C.高血压者服用降压药直至血压正常范围

D.吸烟者术前停止吸烟2周以上

E.糖尿病人的降糖治疗使尿糖达到+～++

32、术前胃肠道准备哪项不对?（）

A.术前12小时禁食，4 小时禁水

B.术前1 日晚肥皂水灌肠

C.幽门梗阻病人术晨洗胃

D.结肠手术需在2日前开始进流食

E.结肠手术术晨结肠灌洗

33、术晨的准备工作错误的一项是（）

A.给予术前用药

B.女病人询问月经是否来潮

C.有活动假牙要取下

D.常规灌肠

E.嘱病人排尿

34、某患者，30岁，劳力性心悸气促有5年多。EKG示右心室肥大、房颤。诊断为风湿性二尖瓣狭窄相对性三尖瓣关闭不全，EKG示右心室肥大、房颤。最近患者出现痰中带血，拟手术治疗。下列术前准备中，哪项可除外:（）

A.强心利尿

B.纠治低血钾

C.间歇吸氧

D.静点极化液及能量合剂

E.电复律恢复窦性心律

35、对呼吸功能障碍者的术前准备，下列哪项是不妥当的?（）

A.停止吸烟2周，鼓励病人多练习深呼吸和咳嗽

B.对合并感染者，在应用抗生素的同时施行手术

C.应用支气管扩张剂及雾化吸入等

D.对经常发作哮喘者给予地塞米松以减轻支气管粘膜水肿

E.麻醉前给药量要少，以免呼吸抑制和咯痰困难

36、一般情况下，颈胸、腹部手术后采用（）

A.半坐卧位

B.平卧位

C.侧卧位

D.俯卧位

E.头低脚高位

37、如无禁忌手术后早期下床活动时间为（）

A. 1～2天

B. 2～3天

C. 3～4天

D. 4～5天

E. 5～6天

38、切口裂开因素哪项是不对的?（）

A.慢性贫血、营养不良

B.胃肠功能紊乱

C.血浆蛋白低下

D.切口感染

E.肥胖者