实验诊断学综合测试卷一及答案

一、名词解释

1.红细胞比积：抗凝血在一定条件下离心沉淀，由此而测出红细胞在全血中所占体积的百分比，称为红细胞比积。

2.红细胞沉降率：指红细胞在一定条件下沉降的速度，以mm／h表示。

3.红细胞渗渡脆性试验：将红细胞悬浮于不同浓度的低渗氯化钠溶液里借以观察，判断红细胞脆性强弱的试验。主要用于诊断先天性球形红细胞增多症。

4.红细胞直径曲线：用目镜测微计，分别测出染色薄血片上100个或200个红细胞直径后，把各红细胞的直径数据绘成红细胞大小分布的曲线，称为红细胞直径曲线曲线。

5.碱性点彩红细胞：在瑞氏染色条件下，红细胞胞浆中存在大小不等，多少不一的嗜碱性黑蓝色颗粒，其胞浆每具有嗜多色性色调称为碱性点彩红细胞。

6.卡博环：位于嗜多色性碱性点彩红细胞胞浆中的一种紫红色细线圈状结构，呈圆形或8字形，见于铅中毒，巨幼细胞性贫血、溶血性贫血和恶？血。

二、填空题

1.血小板具有粘附于胶原纤维及带负电荷物质表面的特性，称为（）此种功能对初期止血有重要意义。

【答案】血小板粘附功能

2.血小板与血小板之间的粘附称为（）

【答案】聚集

3.血小板在各种诱聚剂作用下，将其颗粒内含物放出的反应，称为（）或分泌反应。

【答案】释放反应

4.检查血小板分泌功能最常用的化验指标是（）和（）测定。

【答案】β-血小板球蛋白，血小板因子

5.血小板具有使血块收缩的功能，主要由（）来完成。

【答案】血栓收缩蛋白

6.凝血过程主要分为（），（）和（）形成三个阶段。

【答案】凝血酶原激活物，凝血酶，纤维蛋白

7.凝血第一阶段因起动方式及激活X因子的途径不同分为（）和（）。

【答案】内源性途径，外源性途径

8.内源性凝血途径起动于（），这一过程有四个凝血因子参加，即（）（），（）和（）后二者在血浆中以复合物形式存在。

【答案】接触活化，Ⅻ，Ⅺ，激肽释放酶原，高分子量激肽原

9.外源性凝血途径起动于组织损伤后所释放的（）。

【答案】组织因子

10.（）由于参与的凝血因子多，反应步骤复杂，故需3-8min.（）由于参与的因子少，步骤简单，故反应迅速，所需时间不到10s.

【答案】内原性凝系血途径，外原性凝系血途径

11.当凝血第一阶段的各凝血因子特别是（），（），（）含量严重减低（各种血友病时），每导致凝血时间延长。

【答案】Ⅷ，Ⅸ，Ⅺ因子

12.内源性和外源性两条凝血途径一旦各自激活（）后，就沿着一条（）而进入其后的阶段。

【答案】X因子，共同作用

13.（）是血浆中最重要的一种生理性抗凝物质，占血浆中总抗凝血酶活性的50％以上。

【答案】抗凝血酶-Ⅲ

14.血液凝固后，血块再被溶解的现象称为（）。这一过程是由存在血浆中的（）转变为（）后面完成的。

【答案】纤维蛋白溶解，纤溶酶原，纤溶酶

15.在纤维蛋白被纤溶酶分解时，生成的产物称为（）。

【答案】纤维蛋白降解产物

16.纤维蛋白溶解过程可分为（）的生成和（）溶解两个阶段。

【答案】纤溶酶，纤维蛋白

17.血凝过程或其他原因所生成的凝血酶，能使（）转变为（）。这是DIC发生继发性纤溶的主要原。

【答案】纤溶酶原，纤溶酶

18.纤溶酶除可水解纤维蛋白外，还可水解（）、（）、（）等凝血因子。

【答案】纤维蛋白原，Ⅴ，Ⅶ，Ⅷ

19.正常人血小板参考值为（），血小板数少于（）为减少。

【答案】100～300X10的9次方/L，100X10的9次方/L

20.自皮肤毛细血管刺破出血后，到出血自然停止所需的时间称为（）。

【答案】出血时间

21.在出血和血栓性疾病的检查方法中，（）、（）和（）为检查血管壁与血小板相互作用的常用实验。

【答案】毛细血管脆性实验，出血时间，阿司匹林耐量实验

22.在检查血管壁和血小板相互作用的试验中，（）是诊断血管性假血发病的重要试验。

【答案】阿司匹林耐量实验

23.怀疑为血小板无力症时，可选择（）和（）等试验以协助诊断。

【答案】血小板粘附实验，血小板凝集试验，血块退缩试验

24.检查血小板数量和功能的试验中，（）为检测血小板自身抗体含量的试验，常用以协助诊断原发性血小板减少性紫瘢。

【答案】血小板相关抗体

25.心肌梗塞、脑血栓形成等血栓性疾病时，检查血小板数量和功能的试验中，（）（）和（）测定结果含量均可增高。【答案】β-TG，PF4，血栓素B2

26.用以检查凝血第一阶段内源性凝血障碍的试验有（），（），（），（）和简易凝血活酶生成试验。

【答案】凝血时间，血清凝血酶原时间，复钙时间，白陶土部分凝血活酶时间

27.用以检查凝血第一阶段外源性凝血障碍的试验主要有（）和（）。

【答案】血浆凝血酶时间，Ⅷ因子活动度测定

28.疑有凝血第三阶段障碍时，需作（）含量测定。

【答案】纤维蛋白原

29.血液自离体至凝固所需的时间称为（）。

【答案】凝血时间

30.检查凝血障碍的试验中，（）延长主要见于高凝状态及血栓性疾病。

【答案】血清凝血酶原时间

31.复钙时间延长，正常新鲜血浆和正常人血清能纠正，正常硫酸钡吸附血浆不能纠正，提示（）因子缺乏。【答案】Ⅸ

32.复钙时间延长，正常新鲜血浆和正常硫酸钡吸附血浆能纠正，正常人血清不能纠正，提示（）因子缺乏。【答案】Ⅷ

33.检查抗凝物质的试验主要有凝血时间交叉试验、（），（）、和VIII因子抑制物测定。

【答案】凝血酶凝结时间，血浆AT-Ⅲ测定

34.DIC诊断的三项筛选试验是（）、（）和（）。

【答案】血小板计数，血浆凝血酶原时间，纤维蛋白原

35.（）为间接检测血中FDP增多的试验，是DIC确诊试验之一。

【答案】副凝试验

36.血浆VIII、IX、XI因子含量减少时，出血时间一般（），凝血时间（）。

【答案】正常，延长

37.原发性血小板减少性紫授时，血块退缩（），血小板粘附功能一般（）。

【答案】不良，一般正常

38.过敏性紫癫时，毛细血管脆性试验可（）。

【答案】阳性

三、选择题

（一）A型题

1.判断骨髓幼红细胞增生情况最简便的方法是：

A.血红蛋白测定

B.周围血液涂片检查

C.网织红细胞计数

D.骨髓涂片检查

E.血清铁测定

【答案】C

2.多发性骨髓瘤时引起的红细胞形态异常可见于下列哪种情况？

A.靶形RBC

B.镰形RBC

C.RBC缗钱状改变