中国心衰中心认证流程
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中国心衰中心认证流程
一、认证注册
1医院联系人登录中国心衰中心网进行注册登记
(1)填写注册信息
(2 )上传医院《医疗机构执业许可证》
2. 心衰中心收到机构注册信息后,工作人员与医院联系人电话联系,确认医院注册信息无误
后通过注册审核。
二、启动建设
3. 激活填报平台:注册审核通过的单位,系统将自动提醒单位尽快激活中国心衰中心数据填报平台,单位可凭机构注册时的登录名称及密码登录中国心衰中心数据填报平台。
4. 机构规范化管理数据填报平台:
①在系统管理中添加网络医院及填报员,审核员,归档员,巡视员
②做好心衰数据的录入,审核,归档和巡视工作;
③根据医院的实际情况上传相应认证材料:如心衰中心正式文件、培训和质量改进会议记录
等材料。
5. 医院按照规范化流程建设心衰中心,满足以下条款可申请心衰中心认证:
(1)医院成立心衰中心组织架构,实际运行3-6个月以上;
(2)规范了心衰中心建设的主要环节;
(3)院内流程进行了优化,制定了心衰中心管理制度;
(4 )针对本院、网络医院、社区进行了全面的培训;
(5 )与基层转诊医院、社区医疗机构等建立了区域协同救治体系;
(6)已启用“中国心衰中心数据填报平台”,并持续填报数据满6个月。
三、认证申请
6. 医院管理员登录中国心衰中心网,对照中国心衰中心认证标准的条件进行在线自评。若全
部满足要求,网站将提示上传医院全力支持心衰中心认证的承诺函(加盖医院公章)和任命书,并提交正式申请认证!如部分条款不符合或暂时未达到认证要求,请完善心衰中心建设
后拟申请下批认证。
7. 心衰中心收到承诺函后,认证办公室将审核单位提交的证明材料,如果符合条件,双方达
成参与认证的意向后,心衰中心分配给医院一个认证申请编号,开始正式认证工作。
证明材料如下:(1)医院成立心衰中心的文件(2)心衰中心的心脏再同步化治疗(cardiac resynchroniztion therapy ,CRT 及植入心脏复律除颤器(implantable cardiovertor
defibrillator , ICD)年手术量不低于 30例
8. 通过正式申请认证的单位名单会在中国心衰中心网站及微信平台上公布,并邮件通知申请
单位。
9. 通过正式申请认证的单位,进入到本批次认证中。认证办公室将组织认证强化培训会,培训会通知及会议议程和本次认证工作流程与时间安排会在中心衰中心网上发布。
10. 申请单位继续完善填报平台上的心衰数据及上传心衰建设材料,在建设材料上传完成后,
申请材料初审。
四、材料初审
11. 心衰中心办公室将对材料进行初审并给予反馈意见,申请单位收到反馈意见后根据提出的问题进行
修改或补充。
12. 如果材料形式审查符合认证要求,认证办公室将与单位沟通与反馈。请申请单位把所有的证明材料整理成册,并在页码栏填写反映此条款在证明材料位置的页码,便于专家翻阅。在截止时间之前,将 word文档以邮件形式发送至心衰中心网站的专用认证邮箱
(cafcc@ ),并将"证明材料”打印形成书本形式的纸质材料一式6份,快
递1份至中国心衰中心认证办公室备案(江苏省苏州市工业园区苏州大道123号汇金大厦1502室);其余5份供现场核查时使用。
五、专家审核
13. 认证工作委员会的三名专家对认证材料进行在线材料审核。并作出以下二种结论之一:
①基本符合认证标准,同意进行现场核查;②不符合认证基本条件。并填写必要的文字反馈。
两名或两名以上专家认为基本符合认证标准时则启动现场核查程序。两名以上给出
不符合认证基本条件结论,则通知申请单位中止此次认证,整改后建议申请下一批认证。
六、现场核查
14. 现场核查工作小组由三名认证专家及一名认证办公室工作人员组成,提前一天到达申请单位。
15. 现场核查工作时间是 8:00-12:10,全程五个环节,第一环节:双方会面;第二环节:相关文件、数据资料核查;第三环节:心衰中心现场核查;第四环节:专家汇总;第五环节:交流与反馈。
七、专家投票
心衰中心总部择期组织专家会议,汇总认证信息,经专家委员会集体投票。
执委会讨论并投票。认证办公室汇总专家在线评审、现场核查的情况和分数,提交执委会讨
论,经无记名投票后决定是否通过认证。
八、通过认证
专家投票通过的,申请单位正式成为中国心衰中心会员单位,并在中国心衰中心网及微信平
台公布,择期安排授牌仪式;
认证有效期为3年,申请再认证的心衰中心应在最后有效期达到前4个月在线提交再认证申
请,再认证通过者继续使用认证标志,再认证的有效期延迟至 5年,未通过者收回认证标志。
中国心衰中心总部网站及微信平台实时公布获得或取消认证的心衰中心名称,并同步向社会
公众发布。
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