丁卡因和普鲁卡因的表面麻醉作用的观察
普鲁卡因与丁卡因作用强度比较
设计背景
• 普鲁卡因(procaine)又名奴佛卡因(novocaine),毒性较小，是常用的局 麻药之一。本药属短效酯类局麻药，亲脂性低，对黏膜的穿透力弱。一般不
用于表面麻醉，常局部注射用于浸润麻醉、传导麻醉、蛛网膜下腔麻醉和硬
膜外麻醉。注射给药后1~3 分钟起效，可维持30~45分钟，加用肾上腺素后 维持时间可延长20%。普鲁卡因在血浆中能被酯酶水解，转变Байду номын сангаас对氨苯甲酸 (PABA)和二乙氨基乙醇，前者能对抗磺胺类药物的抗菌作用，故应避免与磺 胺类药物同时应用。普鲁卡因也可用于损伤部位的局部封闭。过量应用可引
起中枢神经系统和心血管反应。有时可引起过敏反应，故用药前应做皮肤过
敏试验，但皮试阴性者仍可发生过敏反应。
目的原理
• 原理 神经动作电位的产生是由神经受刺激时引起膜通透性的改变，产生 Na+内流和K+外流。局麻药阻断神经细胞膜上的电压门控Na+通道，使传导 阻滞，产生局麻作用。然而局麻药具有亲脂性、非解离型是透入神经的必要 条件，而透入神经后则须转变为解离型带电的阳离子才能发挥作用。不同局 麻药的解离型/非解离型的比例各不相同。普鲁卡因与丁卡因因其对细胞膜 的穿透力不同而表现出前者的表面麻醉效力明显弱于后者。 • 目的 比较普鲁卡因和丁卡因的表面麻醉作用。
• 4. 将实验结果记录与下表。记录方法是测试次数为分母，眨眼次数为分子， 如测试5此中有3次眨眼，记录为3/5，余之类推。
比较不同局麻药对家兔角膜反射的影响
角 家兔 滴入药物 （2滴）
膜
反
射
给药 前
5min 10min
给药后
15min 20min 25min 30min
左 右
口腔颌面部局部麻醉并发症的临床应急操作
30
麻醉区域及效果 除第一磨牙颊侧近中根外
的同侧磨牙，牙槽突及其相 应的颊侧软组织可被麻醉
31
腭前神经阻滞麻醉
将麻药注射入
或其附近以麻醉腭前神经，又称
腭大孔：上颌第三磨牙腭侧龈缘至腭中线弓形凹面连线的重点,软硬腭交 界前约0.5cm。(覆盖其上的小粘膜可见凹陷）
注射时 1、患者取坐位，头后仰，大张口，上颌牙牙合平面与地平面成60度 2、注射针在腭大孔的表面标志稍前处刺入腭粘膜，往上后方推进至腭大
0.4cm，下颌磨牙牙合平面上1cm。
注射时：
1、患者取坐位，
，下颌牙牙合平面与地平面平行。
2、注射器在对侧下颌前磨牙区，
注射针与中线成450角向后外
方刺入进针点，深达2-2.5cm，
下颌神经后缘的 。
3、回吸无血，可推注药物2-3ml。
37
38
下牙槽神经阻滞麻醉注意事项
1、探及骨面后，边推边缓慢注射，可较好麻醉下 牙槽、颊、舌神经 2、要确保回抽无血后方能注射 3、注射前，应检查针头有无倒刺。 4、局麻注射应遵循先里后外的原则，以防将前部 污染组织带到深层组织，造成感染。
上牙槽后神经阻滞麻醉
上牙槽后神经阻滞麻醉是将药物注射于
神经，又称
。
以麻醉上牙槽后
进针点：上颌第二磨牙远中颊侧口腔前庭沟（第二磨牙未萌出的 儿童，于第一磨牙远中颊侧前庭沟注射）
注射时：1、患者采取坐位，头微后仰，上颌牙平面与地平面成45 度，半张口。 2、注射针与上颌牙的长轴成45度，向上后内刺入。 3 、 进 针 时 针 尖 沿 着 上 颌 结 节 弧 形 表 面 滑 动 ， 深 约 1516mm，回抽无血，即可注入麻醉药液1.5-2mm
实验动物的捉拿和给药方法
实验一实验动物的捉拿和给药方法【目的】结合实验内容逐步学会实验常用动物的捉拿和给药方法。
【内容】(一)小自鼠的捉拿和给药方法1．捉拿法用右手捉住小白鼠的尾巴将鼠提起．置于鼠笼上面或其他粗糙面上，向后拉轻鼠尾，迅速用左手拇指和示指挥住其两耳及头部皮肤，翻转鼠体，使腹部朝上，然后以无名指及小指压往鼠尾，使小鼠完全固定(实验图1)．实验图1 小白鼠的捉拿法2．给药方法(1)灌胃将小白鼠固定后，使口部向上，将颈部拉直，右手持灌胃器自口角插入口腔，沿上颚轻轻进入食管，如动物安静，呼吸元异常、口唇无紫绀现象，即可注入药液(实验图2)．灌胃器0．1一O.25ml/10g。
实验图2 小白鼠灌胃器(左)和灌胃法(布)(2)腹腔注射将小白鼠固定后，右手持注射器自下膜一侧向头部方向以30~45度刺入腹腔(角度太小易刺入皮下)。
针头刺入不宜太深或太近上腹部，以免刺伤内脏，注射量一般为0．1~O．2 ml/10g 。
(3)皮下注射捉鼠方法同前，右手持注射器，将计头刺人背部皮下注人药液。
注射量一般不超过0.25 ml/10g。
(4)肌内注射由两人合作，一人固定小白鼠后，另一入持注射器，将针头刺入后肢外侧肌肉内注入药液，注射量为每腿不超过0.lml。
(二)螗蜍或蛙的捉拿和给药方法1．捉拿法通常用左手握蛙,食指和中指夹住蛙的两上肢，无名指和小指夹住蛙的两下肢，将蛙固定于手中。
2．给药方法(淋巴囊注射) 蛙皮下淋巴囊分布见实验图3。
多采用腹囊给药。
由于蛙的皮肤弹性差，被针头刺破后，针眼不易闭合会便药波外溢，故注射针头必须通过一层隔膜，再进人皮下淋巴囊。
如腹囊绐药时，针头应自大腿上端刺人，经过大腿肌层入腹壁肌层．再浅出进人腹壁皮下入腹囊。
注射量每只可达0.25—1．Oml.(三)家免的捉拿和给药方法1．捉拿祛用左手抓住颈背部皮肤将兔提起，以右手托住其臀部，使兔呈坐位姿势。
2.给药方法(1)灌胃两人合作，由一人固定兔身，另一人用兔开口器(实验图4)将兔口张开，并将兔舌压在开曰器下边横放于兔口中。
实验动物的捉拿和给药方法
实验一实验动物的捉拿和给药方法【目的】结合实验内容逐步学会实验常用动物的捉拿和给药方法。
【内容】(一)小自鼠的捉拿和给药方法1．捉拿法用右手捉住小白鼠的尾巴将鼠提起．置于鼠笼上面或其他粗糙面上，向后拉轻鼠尾，迅速用左手拇指和示指挥住其两耳及头部皮肤，翻转鼠体，使腹部朝上，然后以无名指及小指压往鼠尾，使小鼠完全固定(实验图1)．实验图1 小白鼠的捉拿法2．给药方法(1)灌胃将小白鼠固定后，使口部向上，将颈部拉直，右手持灌胃器自口角插入口腔，沿上颚轻轻进入食管，如动物安静，呼吸元异常、口唇无紫绀现象，即可注入药液(实验图2)．灌胃器0．1一O.25ml/10g。
实验图2 小白鼠灌胃器(左)和灌胃法(布)(2)腹腔注射将小白鼠固定后，右手持注射器自下膜一侧向头部方向以30~45度刺入腹腔(角度太小易刺入皮下)。
针头刺入不宜太深或太近上腹部，以免刺伤内脏，注射量一般为0．1~O．2 ml/10g 。
(3)皮下注射捉鼠方法同前，右手持注射器，将计头刺人背部皮下注人药液。
注射量一般不超过0.25 ml/10g。
(4)肌内注射由两人合作，一人固定小白鼠后，另一入持注射器，将针头刺入后肢外侧肌肉内注入药液，注射量为每腿不超过0.lml。
(二)螗蜍或蛙的捉拿和给药方法1．捉拿法通常用左手握蛙,食指和中指夹住蛙的两上肢，无名指和小指夹住蛙的两下肢，将蛙固定于手中。
2．给药方法(淋巴囊注射) 蛙皮下淋巴囊分布见实验图3。
多采用腹囊给药。
由于蛙的皮肤弹性差，被针头刺破后，针眼不易闭合会便药波外溢，故注射针头必须通过一层隔膜，再进人皮下淋巴囊。
如腹囊绐药时，针头应自大腿上端刺人，经过大腿肌层入腹壁肌层．再浅出进人腹壁皮下入腹囊。
注射量每只可达0.25—1．Oml.(三)家免的捉拿和给药方法1．捉拿祛用左手抓住颈背部皮肤将兔提起，以右手托住其臀部，使兔呈坐位姿势。
2.给药方法(1)灌胃两人合作，由一人固定兔身，另一人用兔开口器(实验图4)将兔口张开，并将兔舌压在开曰器下边横放于兔口中。
《兽医药理学综合实验》教学课件：实验5 普鲁卡因与丁卡因的表面麻醉作用和毒性比较
毒性反应：中枢神经和心血管系统的毒性，包括惊 厥、抽搐、呼吸心跳停止等。
三、实验材料
器材：滴管、注射器、手术剪 药品：1%盐酸丁卡因、1%盐酸普鲁卡因 动物：兔、小鼠
四、实验方法
1、普鲁卡因和丁卡 因的表面麻醉作用
实验五 普鲁卡因与丁卡因的 表面麻醉作用和毒性比较
一、实验目的
比较普鲁卡因和丁卡因的表面麻醉作用， 以评价表面麻醉药物的作用差异。
比较鲁卡因和丁卡因的毒性大小，以对药 物进行全面评价。
二、实验原理
局部麻醉药：
是一类能在用药局部可逆性的阻断感觉神经冲动发生与传递 的药品，简称“局麻药”。
在保持清醒的情况下，可逆的引起局部组织痛觉消失； 局麻药的作用局限于给药部位并随药物扩散而迅速消失。
表示眨眼反射阴性，表明角膜已麻醉。
3. 结果以阳性反应率（阳性反应点数/刺激点数）表示。
五、实验结果
普鲁卡因与丁卡因的毒性比较
鼠号
体重 药物与 惊厥潜 惊厥性质 最后结果 剂量 伏期 和程度
甲
乙
丙
六、讨论
普鲁卡因和丁卡因的表面麻醉效果有什么 不同，为什么？
常用的表面麻醉药物有哪些？使用时需要 注意什么问题？
讨论常用局部麻醉药的毒性及其防止中毒 的方法。
实验设计
丁卡因（或普鲁卡因）对兔的毒性作用
信息： 兔耳缘静脉注射1%丁卡因0.3-0.4ml/kg后会出
现惊厥 兔肌肉注射1%丁卡因2.5ml后会出现角弓反张
表面麻醉：
将穿透力强的局麻药施用于皮肤或粘膜表面，使其阻滞位 于粘膜下的神经末梢，产生麻醉现象。眼、鼻、咽喉、气管、 尿道等处的浅表手术常用此法。
2007麻药实验指导
目录实验一氯胺酮、硫喷妥钠对家兔呼吸和循环系统的影响实验二抗高血压药的降压作用实验三肌松药对胫前肌的作用实验四、局麻药表面麻醉作用比较实验五局麻药毒性作用的比较实验六普鲁卡因的椎管麻醉作用实验七药物对局麻药中毒的保护作用实验八泮库溴铵和琥珀胆碱对家兔作用的比较综合性实验实验一氯胺酮、硫喷妥钠对家兔呼吸和循环系统的影响【实验原理】氯胺酮属非巴比妥类静脉麻醉药，其麻醉作用主要机制是阻断NMDA 受体；而硫喷妥钠属巴比妥类静脉麻醉药，有广泛的中枢神经系统抑制作用。
二者作用机制不同，对呼吸和心血管活动的影响也有差异，可通过记录给药前、后家兔血压和呼吸的变化观察各药的作用特点。
【实验目的】观察氯胺酮和硫喷妥钠对家兔呼吸、循环系统的影响，比较二者的作用有何异同。
【实验材料】器材：粗剪刀、手术器械一套、5mL注射器、兔台、气管插管、动脉夹、动脉套管、压力换能器与张力换能器、BL-420型生物信号记录仪、丝线、烧杯等。
药品：0.2%氯胺酮溶液、1%肝素溶液（生理盐水配制）、1%硫喷妥钠溶液、1%普鲁卡因溶液、生理盐水。
动物：家兔。
【方法步骤】1、取家兔一只，称体重，仰位固定于兔台上，剪去颈部兔毛，以1%普鲁卡因溶液作颈部皮下浸润麻醉，正中切开颈部皮肤，分离一侧颈总动脉，近心端夹动脉夹阻断血流，进行颈总动脉插管，将已充满肝素的动脉套管向心脏方向插入并连接于压力换能器以进行血压监测。
在家兔剑突处皮肤上缝一根丝线以进行呼吸监测，将丝线另一端连接于张力换能器，丝线不要拉的太紧。
2、将压力换能器与张力换能器接BL-420型生物信号记录仪，开放动脉夹，分别记录家兔正常呼吸和血压曲线。
3、描记正常呼吸和血压曲线后，家兔耳缘静脉注射氯胺酮2 mg/kg，立即记录给药后0、1、2、3、4、5、10、15、20和30 min时间点家兔呼吸和血压曲线，观察给氯胺酮后家兔呼吸和血压的变化。
4、待家兔呼吸、血压曲线恢复至给药前形态后，家兔耳缘静脉注射硫喷妥钠10mg/kg，1 min时间注入，同上描记各时间点呼吸、血压曲线，观察注射硫喷妥钠后家兔呼吸和血压的变化。
静脉注射速度对药物作用的影响
【注意事项】 1. 实验中经常用任氏液湿润心脏，以保持心肌组织的
活性。
2．每刺激一次后，要待恢复几个正常心跳曲线之后再
行第二次刺激。
3．用蛙心夹夹住心尖时勿损伤心室。 4．选择刺激强度时，可先用刺激电极刺激蛙的腹壁肌 肉，以检测强度是否适宜。
三、药物对离体蛙心的影响 【技能目标】 1．学会离体心脏灌流的方法。 2．观察钾、钙离子浓度、肾上腺素、乙酰胆碱对离 体蛙心活动的影响。 【知识目标】
图2-1-4 斯氏结扎示意图
【注意事项】
1. 剪胸骨和胸壁时，剪刀要紧贴胸壁，以免损伤心脏和血管。
2．在改变心脏局部温度操作中，接触部位要准确，时间不宜
过长。
3．结扎部位要准确，不宜扎得过紧过死，以能阻断兴奋传导 为合适。 4．记录静脉窦、心房、心室跳动频率，要求同步进行，避免 误差。 5．实验过程中，应经常向心脏标本上滴加任氏液以保持心脏 湿润。
五、药物剂型对药物作用的影响
【技能目标】 1．学会观察不同剂型的士的宁对蟾蜍作用的差异。 2．练习蟾蜍胸淋巴囊内注射法。 【知识目标】 1．掌握不同剂型士的宁的作用特点，并联系临床应 用。 2．熟悉药物剂型对药物作用的影响。
实验操作流程： 1.取蟾蜍，称重，观察正常活动情况。 2.给药。 3.观察用药后蟾蜍变化，记录发生时间。 4.分析药物不同剂型对药物作用的影响。
实验操作流程： 1.破坏脑，制备脊髓蛙。 2.硫酸刺激脚趾皮肤，观察屈腿反射。 3.剥去脚趾皮肤、剪断神经，破坏脊髓后观察反射。 4.记录并分析各项实验结果。
【实验结果】
【注意事项】
1. 破坏脑时勿损伤脊髓，以免破坏反射中枢。
2. 剥去脚趾皮肤时，趾尖不要残留皮肤。
3. 用硫酸刺激皮肤时间不宜过长(几秒钟即可)，每次刺激后
表面和局部麻醉
表面和局部麻醉▶表面麻醉表面麻醉是应用渗透性强的局部麻醉药物施于黏膜表面，阻滞黏膜下神经末梢，使黏膜产生麻醉作用的方法。
(一)适应证表面麻醉常用于口腔黏膜、鼻腔黏膜、咽喉黏膜、气管黏膜、眼结膜、角膜及尿道黏膜。
(二)禁忌证对局部麻醉药物丁卡因和利多卡因过敏者；局部有感染未得到有效控制；睑腺炎(麦粒肿)未成熟。
(三)常用麻醉药物表面麻醉常用麻醉药物有丁卡因和利多卡因。
1.丁卡因(地卡因)(1)药物特点：丁卡因是一种长效局部麻醉药物，起效时间需10~15分钟，时效达3小时以上；麻醉强度和毒性都是普鲁卡因的10倍；丁卡因水解速度较普鲁卡因慢2/3；有较强的组织渗透性和扩散性。
(2)用药和剂量：1%丁卡因溶液用于眼科角膜表面麻醉。
剂量为：一次用药量30mg；2%丁卡因溶液用于口腔黏膜、鼻腔黏膜、咽喉黏膜及气管黏膜的表面麻醉。
剂量不超过40mg。
2.利多卡因(赛罗卡因)(1)药物特点：利多卡因为酰胺类中效局部麻醉药物；起效快，起效时间5分钟，时效15~30分钟；有较强的组织渗透性和扩散性；药物毒性随药物浓度增高而增加。
该药0.5%溶液毒性与普鲁卡因相似；1%溶液毒性则比普鲁卡因大40%；2%溶液毒性比普鲁卡因大1倍。
(2)用药和剂量：成人应用4%溶液，幼儿、小儿则用2%溶液，用量不超过200mg。
(四)麻醉方法一般口腔、咽喉、气管采用喷雾法，眼科手术用滴入法，鼻腔手术采用棉片涂敷法，尿道则用灌入法。
(五)注意事项1.浸渍局部麻醉药物的棉片填敷于黏膜表面之前，应先挤去多余的药液，以防吸收过多产生毒性反应。
2.不同部位的黏膜吸收局部麻醉药物的速度不同，尤其气管及支气管黏膜，局部麻醉药物吸收最快，应严格控制药物剂量并准备好急救物品及药品。
3.表面麻醉前须注射阿托品，避免唾液或分泌物妨碍局部麻醉药物的吸收。
所以麻醉手术后，很多人口干舌燥就是阿托品的作用。
▶局部浸润麻醉将局部麻醉药物注射于手术区的组织内，使其吸收并均匀分布阻滞神经末梢疼痛传导的麻醉方法，称为局部浸润麻醉。
比较不同浓度氯普鲁卡因与丁卡因伍用芬太尼用于剖宫产术后PCEA的临床效果观察
比较不同浓度氯普鲁卡因与丁卡因伍用芬太尼用于剖宫产术后PCEA的临床效果观察【摘要】摘要：本研究旨在比较不同浓度氯普鲁卡因与丁卡因伍用芬太尼在剖宫产术后PCEA的临床效果。
通过对300例患者的随机分组，分别采用氯普鲁卡因与丁卡因伍用芬太尼进行PCEA，观察并比较两组患者的镇痛效果、不良反应及满意度。
结果显示氯普鲁卡因组在镇痛效果上优于丁卡因伍用芬太尼组，且不良反应发生率较低。
讨论部分分析了这一结果可能的原因，并探讨了使用不同麻醉药对临床实践的启示。
本研究在剖宫产术后PCEA镇痛剂选择方面有一定的临床意义，但也存在样本量较小、单中心研究的局限性。
总结指出使用氯普鲁卡因可获得更好的镇痛效果，展望未来可进一步扩大样本量进行多中心研究，为临床应用提供更多参考建议。
【关键词】氯普鲁卡因、丁卡因、芬太尼、剖宫产、PCEA、临床效果观察、研究方法、结果分析、讨论、临床意义、研究局限性、总结、展望、临床应用建议。
1. 引言1.1 背景随着剖宫产术的广泛应用，术后疼痛管理变得越来越重要。
产后镇痛对于减轻患者的疼痛感和促进产后恢复至关重要。
剖宫产术后，患者常常需要接受持续性镇痛治疗，以减轻术后疼痛的不适。
局麻药联合芬太尼通过硬膜外自控镇痛（PCEA）系统已经被广泛用于剖宫产术后的疼痛管理。
氯普鲁卡因和丁卡因是最常用的局麻药，它们能够有效缓解术后疼痛和减少使用芬太尼的剂量。
对于不同浓度的氯普鲁卡因和丁卡因在PCEA镇痛中的效果尚未有明确的结论。
本研究旨在比较不同浓度氯普鲁卡因与丁卡因伍用芬太尼在剖宫产术后PCEA镇痛中的临床效果，旨在为术后疼痛管理提供更好的临床指导和选择。
1.2 研究目的研究目的是探讨比较不同浓度氯普鲁卡因与丁卡因伍用芬太尼用于剖宫产术后PCEA的临床效果，旨在找到更合适的药物组合和剂量，提高术后镇痛效果，减少术后并发症发生率，提升患者术后舒适度。
通过对不同药物组合的临床观察和数据统计分析，比较不同组合对患者镇痛效果、术后并发症、镇痛剂用量等方面的影响，为临床医生选择合适的药物组合提供科学依据。
第十章 药理学基础性实验实验一 体液pH对药物吸收的影响塑料板
第十章药理学基础性实验_实验一体液pH 对药物吸收的影响_塑料板第十章药理学基础性实验实验一体液pH对药物吸收的影响大多数药物均为弱酸性或弱碱性电解质,在体液内均有不同程度地解离.分子状态药物疏水而亲脂,易通过细胞膜;离子状态药物极性高,不易通过细胞膜的脂质层,这种现象称为离子障.弱电解质的解离程度在pH变化较大的体内对药物吸收有重要的影响,胃液pH变化范围为1.5~7.0,尿液为5.5~8.0,如此大的pH变化范围对脂溶性适中的药物可能产生显著的临床意义.本实验通过大鼠惊厥发生的时间、死亡率及惊厥症状来反映药物的药效,惊厥发生时间早、死亡率高、惊厥症状明显者说明药物的药效较强,药效强者说明药物吸收率较高.通过本实验:1.掌握大鼠捉拿及灌胃方法.2.了解体液pH对药物吸收影响的原理和测定方法,并结合原理对实验结果进行分析判断.1.动物大鼠.2.器材大鼠灌胃器、鼠笼、天平.3.药品与试剂0.15 mol/L NaHCO3溶液、0.2 mol/L HCl溶液、2%士的宁溶液.1.取大鼠两只,称重,随机分为甲鼠与乙鼠.2.甲鼠由胃灌入0.15mol/L NaHCO3和2%士的宁的等量混合液30 mL/kg;乙鼠由胃灌入0.2 mol/L HCl和2%士的宁的等量混合液30 mL/kg.3.观察甲、乙鼠惊厥发生时间、死亡率及惊厥症状.纪录观察到的结果,并汇总整个实验室各组数据,然后对实验结果进行统计学处理.1.大鼠容易激怒咬人,捉持时左手应戴防护手套或用厚布盖住大鼠,注意不要用力过大,切勿捏其颈部,以免窒息致死.2.固定动物要牢固,不能随意变动动物的体位.3.动物的头部和颈部应保持在一条直线的位置.4.进针方向要正确,一般是沿着右口角进针,再顺着食管的方向插入胃内,决不可盲目进针,更不能硬性将导管推入.防止由此将导管送入到肺内造成动物死亡.1.弱酸性环境下弱酸性药物易被吸收还是弱碱性药物易被吸收?为什么?2.体液pH对弱酸性药物及弱碱性药物跨膜转运的影响有何临床意义?实验二药物的局部作用和吸收作用药物的基本作用除包括药物作用和药理效应外,还包括局部作用和吸收作用.药物作用结果又包括治疗效果和不良反应两方面.总之药物基本作用的本质是使机体器官原有功能水平发生改变,表现为机体功能提高或降低.功能提高称兴奋或亢进,功能降低称抑制或麻痹.具有兴奋作用的药物称为兴奋药,具有抑制作用的药物称为抑制药,但有些药物可作用于不同器官,引起性质完全相反的效应.此外,药物还可产生局部作用、吸收作用.药物未吸收之前,在用药局部发生的作用为局部作用;药物如果被机体吸收入血,随体液分布到各组织、器官后发生作用为吸收作用.普鲁卡因是最常用的局部麻醉药,通过局部给药可阻断神经细胞膜上的钠通道而抑制神经冲动的传导,由此产生局部麻醉作用.当其进入血液后可引起心肌、骨骼肌细胞膜钠通道阻断,导致心血管抑制毒性以及中枢脱抑制的兴奋反应,出现兴奋不安、骨骼肌震颤,进一步出现意识错乱和全身强制痉挛性惊厥,最后转为昏迷和呼吸麻痹而死亡.地西泮是苯二氮类常用的镇静催眠药.其中枢神经系统作用是通过增强氨酪酸对中枢的抑制作用而产生.其作用机制是与中枢相应部位的苯二氮受体结合,由此激活蛋白激酶,解除GABA调控蛋白对GABA受体的掩盖,使更多的GABA受体易于与之结合,氯离子通道开放增加,突触后抑制效应增强.同时该药还可阻止中枢异常放电向皮质下中枢扩散,终止或减轻惊厥发作.通过本实验,了解药物的局部作用和全身作用的基本实验方法.1.动物家兔,体重2.0~3.0 kg,雌雄不限.2.器材注射器3.药品与试剂5%盐酸普鲁卡因溶液、0.5%地西泮溶液和2%硫喷妥钠溶液.1.取兔1只称重,先观察其正常活动情况,如四肢站立和行走姿态,并用针刺其后肢,测试有无痛觉反射.2.由一侧坐骨神经周围注入5%盐酸普鲁卡因溶液1mL/kg.2~3 min后观察和测试同侧后肢有无运动和感觉障碍,并与对侧相比较.3.待局部作用明显后,肌内注射5%盐酸普鲁卡因1mL/kg,观察中毒症状出现与否.4.待出现明显中毒症状时,立即由耳缘静脉注射0.5%地西泮溶液0.5mL/kg 或2%硫喷妥钠溶液0.5~1 mL/kg,直到肌肉松弛为止.记录观察结果,并分析其作用机制.1.本实验中,药物兴奋作用、抑制作用、局部作用、吸收作用与选择作用表现在哪些方面?你是否观察到药物间的对抗作用?2.本实验中,哪些是普鲁卡因和地西泮的治疗作用?哪些是它们的不良反应?药物的局部作用和吸收作用药物在吸收入血液之前,在用药部位直接作用叫做局部作用,如口服硫酸镁在肠道内不易吸收,有导泻作用;局麻药注射于神经末梢或神经干可阻断神经冲动的传导等.药物进入血液循环后分布到机体各部位发挥作用称之为全身作用,如药物从胃肠道吸收后由肠系血管膜经门静脉进入肝脏,再进入血液循环;少数药物可用舌下给药或直肠给药,分别通过口腔、直肠和结肠粘膜直接吸收入血液;皮下或肌肉注射,药物先沿结缔组织扩散,再经毛细血管或淋巴内皮细胞进入血液;静脉注射,药物不经吸收,直接进入血液循环.口服和注射给药分别属于消化道和注射部位的吸收.局部用药主要是引起局部作用,例如涂擦、撒粉、喷雾、含漱、湿敷、洗涤、滴入等,灌肠、吸入、植入、离子透入、舌下给药、肛门阴道给药等方法,虽用于局部,目的多在于引起吸收作用.通过本实验,了解药物的局部作用和全身作用的基本实验方法.1.动物小鼠2只,体重18~22g,雌雄不限.2.器材鼠笼,烧杯,玻璃平皿,止血钳,棉球等.3.药品与试剂氯乙烷喷射剂.1.取小白鼠2只,以甲、乙编号.观察两鼠的活动情况和尾部皮肤的色泽.分别以止血钳夹两鼠的尾部和后肢,观察其痛反应,然后做下述处置.2.甲鼠,以氯乙烷喷其尾部,或在尾部滴加氯乙烷约1mL,观察尾部皮肤的色泽变化.立即用止血钳夹其尾部和后肢观察其痛反应,并与用药前的情况作比较,此时小白鼠的活动能力有无明显改变.3.乙鼠,将该鼠放在烧杯内.放入吸有氯乙烷约1mL的棉球团,用玻璃皿盖上.密切注意小白鼠的反应,如见到小白鼠麻醉翻倒.就将它从烧杯内取出,检查其尾部是否有与甲鼠相似的色泽变化.并以止血钳夹该鼠的尾部和后肢.观察其痛反应.将实验观察的结果填入表10-2中,并加以分析.表10-2 药物的局部作用和吸收作用实验记录小鼠编号用氯乙烷方式用药后反应是局部作用还是吸收作用尾部皮肤色泽变化夹尾部时的痛反应夹后肢时的痛反应全身活动能力甲乙1.以上止血钳夹其尾部或后肢试验痛反应时必须轻重适度.前后一致.不要用力过大以致夹伤组织.2.密切观察小鼠的反应,氯乙烷的局部作用和吸收作用在停止给药后都易消失,因此检查小白鼠用药后的反应迅速进行.1.何谓药物的局部作用和全身作用?它们各有何特点,进一步举例说明.2.试从氯乙烷在甲、乙两鼠身上所产生的作用中,分析哪些属于局部作用,哪些属于全身作用,并推测氯乙烷的药理作用.实验三药物的反射作用药物对所接触的组织器官直接产生的作用称为直接作用,由直接作用所引起的其他器官的效应称为反射作用.例如:抗酸药→胃酸减少→胃痛减轻;强心苷→心力加强→循环改善→利尿等,这些就是药物的间接作用.本实验方法简单,但易于说明药物的间接作用及其影响环节.通过本实验,了解药物的反射作用.1.动物家兔1只,体重1.8~2.2kg,雌雄不限.2.器材BL-420生物机能实验系统,胶布、棉棒、吸管、导管.3.药品与试剂3%氨水,2%盐酸的卡因,液体石腊.1.取家兔1只仰缚于手术台上,以免头固定夹固定兔头.2.将与BL-420生物机能实验系统相连的细导管涂以少量液体石腊轻插入一侧鼻孔约2cm,然后描记一般正常呼吸曲线.3.用棉棒蘸3%氨水置于兔鼻孔处.刺激鼻粘膜约l0秒钟,令其吸入氨气,观察呼吸幅度和频率有何变化.4.撤去氨水棉球,待呼吸稳定后,用棉棒蘸有2%盐酸的卡因溶液涂抹鼻粘膜,另一侧插管的鼻粘膜可滴入适量.5分钟后以同法给家兔嗅氨水观察呼吸的影响.比较用的卡因前后家兔吸入氨气时反应之不同.记录呼吸曲线,并加文字说明.讨论吸入氨气为什么会引起家兔的呼吸变化.1.兔要固定住,使它不能挣扎,否则影响呼吸曲线的描记.2.前后两次嗅氨水的条件尽可能相同,如蘸氨水的量和嗅的时间以及棉球与鼻子的距离.3.丁卡因需均匀地涂抹在两个鼻孔的粘膜上,深度约1cm.反射作用的定义为何?试另举药物反射作用的例子.实验四药物的对抗作用两种或两种以上药物合并应用所产生的效应,包括药效增强或药效减弱,也可出现不良反应,甚至中毒反应或使不良反应减轻.作用增加的称为药效的协同或相加作用,作用减弱的称为药效的拮抗或对抗.硫酸镁产生箭毒样骨骼肌松弛作用,机制除抑制中枢神经的作用外,主要由于Mg2+与Ca2+性质相似,可特异性地竞争Ca2+结合部位,抑制Ach释放,降低Ach致运动终板去极化作用和降低骨骼肌的兴奋性,从而阻断神经肌肉接头的传递过程.这一作用可被Ca2+拮抗. 通过本实验,了解钙镁药物的对抗作用.1.动物家兔1只,雌雄不限.2.器材10mL注射器1支,20mL注射器1支.3.药品与试剂25%硫酸镁溶液,5%氯化钙溶液.1.取家兔一只,称体重,观察正常活动状态,呼吸频率,肌紧张和翻正反射.2.用注射器吸取25%MgSO4生理盐水溶液,按0.7~1.0mL/kg左右的剂量缓缓经耳缘静脉注射.当发现兔腹肌及四肢肌肉松弛,俯伏不能行动,兔耳开始发绀,呼吸和心跳减弱,翻正反射消失后,即停止注射,并改注5%氯化钙3~5mL/kg,如果兔耳发绀缓解,心跳以及呼吸均有恢复,肌张力增强,翻正反射恢复为有效的表现,耳廓血管开始转红,即可停止注射.个别家兔,对硫酸镁比较敏感,剂量未达到3mL/kg即出现明显的骨骼肌麻痹及发绀,应及时停止注射,并进行抢救;有的却需要很大剂量的硫酸镁才出现麻痹,可继续静脉注射,直至达到预期效果为止.文字说明给药后家兔活动状态的改变,包括.并对实验现象进行分析讨论.1.硫酸镁静脉注射必须缓慢,全药量约于2~3分钟内注完.2.氯化钙应事先抽在注射器内,同时将注射用静脉暴露好,或仍从注射硫酸镁的静脉给药不拔出针头,只换注射器.1.硫酸镁的药理作用有哪些?不同的给药途径在临床上有什么应用?2.氯化钙对硫酸镁的拮抗作用有什么实用意义.实验五肝脏对药物代谢的影响药物的生物转化又称药物的代谢,生物转化本质上是药物在体内温和的环境中经酶作用产生生物化学反应形成新的化合物.使药物进行生物转化的器官主要是肝脏,药物经过生物转化其药理活性发生改变,大多数药物的代谢产物的药理活性减弱或消失,称为灭活.少数药物经生物转化后可以被活化而出现药理活性.如抗癌药环磷酰胺在肝脏氧化生成醛磷酰胺,再在肿瘤细胞内分解出磷酰胺氮芥而生效;再如催眠药地西泮的代谢产物去甲基地西泮具有与原形药物相似的活性,而其药物效应时间更长;脂溶性强的抗结核药经肝脏生物转化的代谢产物可引起肝损害等.可见,原形药物经过生物转化后生成的代谢产物有多种形式,有的活性减弱或消失,有的活性增强或转化成活性物质,有的甚至产生毒性代谢产物.肝药酶主要是指肝细胞的微粒体混合功能氧化酶系统.肝药酶由许多结构和功能类似的cytochrome P450同工酶组成.P450同工酶受药物等因素的影响可引起酶活性的改变.能够增强CYP酶活性的药物称为酶诱导剂;能够减弱CYP酶活性的药物称为酶抑制剂.酶诱导剂和酶抑制剂可增强或减弱自身的转化导致效应强弱变化.肝组织内含有细胞色素P450混合功能氧化酶,致戊巴比妥钠代谢失活,影响其催眠作用.通过本实验,了解肝脏对药物代谢的影响.1.动物小白鼠8只.2.器材手术刀、眼科剪、眼科镊各1把,天平一台,量筒1个,大试管3个,漏斗1个,培养皿1个,滤纸2张,注射器2个,试管架,恒温水浴,鼠笼,搅棒.3.药品与试剂0.5%戊巴比妥生理盐水溶液.1.用颈椎脱臼法处死小白鼠两只,取出肝脏,称取2g肝组织切碎,放入甲试管中,用玻璃棒轻捣.2.在甲、乙两试管中加入0.5%戊巴比妥钠生理盐水溶液各5mL并置于37℃恒温水浴中保温1小时然后取甲试管滤液备用.3.取正常小白鼠6只,称体重,随机分作两组.甲组按0.08 mL/10g剂量腹腔注射甲试管滤液.乙组按0.08 mL/10g剂量腹腔注射乙试管药液.4.观察并记录开始麻醉的时间及麻醉持续时间.表10-5 肝脏对药物代谢的影响组别小鼠编号给药时间开始麻醉时间开始苏醒时间麻醉持续时间甲乙1.肝组织分离操作应迅速,以免延误时间影响药酶活性.2.肝组织保温过程中应经常用玻璃棒搅动试管中的内容物,使肝组织与药物充分发挥作用.1.戊巴比妥钠经肝组织孵育保温后,对小鼠的睡眠发生什么影响?2.药物在肝内转化有哪些类型?戊巴比妥钠属何种类型的转化?药物转化发生哪些后果?3.戊巴比妥钠在肝内代谢对药物相互作用有何影响?实验六全血水杨酸二室模型药物代谢动力学参数测定药物代谢动力学是研究机体对药物的作用过程及体内药物浓度随时间动态变化的规律,包括药物在体内吸收、分布、代谢和排泄的特点及影响因素,以及运用数学方法定量地阐明机体内药物浓度随时间变化的规律,求出药物的药代动力学参数如半衰期、分布容积、生物利用度、吸收速率常数、消除速度常数等,为临床用药方案的制定、用药剂量的调控、治疗效果及不良反应的监测等提供理论依据,有利于更好地发挥药物的防治作用,尽量减少和避免不良反应.药物在体内的变化过程可以用药-时曲线来表示,即以时间为横坐标,血药浓度为纵坐标绘出曲线.利用曲线可以分析并最终阐明该药的药动学特征.从单次口服后时量曲线,可以看出该药物的体内过程对血浆浓度变化的影响.曲线升段反映药物吸收与分布过程,坡度反映该过程的速度.坡度陡,则吸收快、分布慢,曲线的峰值反映给药后所达到的最高血药浓度.曲线降段反映药物的消除速度,坡度陡则消除快,坡度平则消除慢.当然,在药物吸收过程中药物消除过程已经开始,血药浓度达到峰值时吸收过程也未完全停止,只是在曲线升段时吸收快于消除,在曲线降段时消除快于吸收.峰浓度表示吸收与消除速度相等.半衰期指血浆药物浓度下降一半所需的时间,是表示药物消除速度的参数.药物的半衰期长表示它在体内消除慢,滞留时间长.绝大多数药物是按一级动力学的规律消除,其血浆半衰期的数值是固定的;而半衰期的任何变化,可反映消除器官的功能状态.半衰期可从血药时间曲线上查到,即血浆浓度下降一半所对应的时间,也可以应用公式t1/2=0.693/Ke求出.半衰期是药动学参数中最基本的参数,它对制订和调整给药方案具有重要作用.一般情况下,一次给药后经过5个t1/2,约有96%以上的药物被消除;每隔一个半衰期给药1次,约经5个t1/2可达稳态浓度.房室模型:药物分子分布于各器官、组织的特点各不相同,为便于分析,可将分布特点相同,且药物浓度同步增减的器官、组织简化为一个或几个”房室”,这种数学分析模式称房室模型.一室模型:将集体看作一个房窒,给药后药物可立即均匀地分布在整个房室,并以一定速率从该室消除.将属于一室模型的药物单次静脉注射,用血药浓度对数值与时间作图可得到一直线,即药物-时间曲线呈指数消除.二室模型:将集体看作两个房室即中央室与周边室,并有两种转运速率,药物进入体内几乎立即分布到中央室,然后缓慢地分布到周边室.中央窒包括血液与能瞬时取得平衡的组织,如心、肝、肾、脑、腺体、肌肉等组织即细胞外液,周边室包括血液灌注贫乏的难以瞬时取得平衡的组织,如骨、脂肪、皮肤等.将属于二室模型的药物单次快速静脉注射后药物进入中央室,一面消除,一面向周边室分布,称之为α相.分布平衡后,曲线进入下降较慢的β相,主要反映药物的消除过程.通过本实验观察和了解药物代谢动力学实验方法和相关参数的计算方法.1.动物家兔,体重2.0~3.0 kg.2.器材10 mL试管,10 mL离心管,1 mL、2 mL、5 mL 刻度吸管.l mL、2 mL、5 mL注射器,移液吸管,普通剪刀与手术刀,弯血管钳,坐标纸,粗天平,分光光度计,离心机,计算器,兔手术台,纱布,滤纸.3.药品与试剂三氯化铁,三氯醋酸,10%水杨酸钠,0.04%水杨酸标准液,1%盐酸普鲁卡因等.1.分光光度计测定全血水杨酸钠浓度取离心管11支,编为0~10号.每管加入三氯化铁和三氯醋酸液 2 mL,9号管再加0.04%水杨酸标准液0.6 mL,10号管另加蒸馏水0.6 mL.取家兔1只称重,将其于仰卧位固定在兔手术台上,于兔颈部皮下注射1%盐酸普鲁卡因溶液1~2mL.待兔局部麻醉后,分离一侧颈外静脉,并在其下方横穿一根细线,供采血时固定静脉用. 用0.1U/L肝素润湿的l mL注射器采集该侧颈外静脉血0.6 mL,加入0号管中,用干棉球轻压针孔处以防止出血.从已分离出的颈外静脉的对侧耳缘静脉注射10%水杨酸钠溶液2 mL/kg.准确记录给药完毕时间.给药完毕后的第l min,3min,5 min,l0 min,20 min,50 min,80 min和110 min从颈外静脉分别采血0.6 mL,依次加入1~8号管中.用小玻棒搅拌0~8号管各1min,分别加入蒸馏水5mL 并搅拌l min,以3 000 r/min离心10min,用移液吸管各取上清液6mL备用.9号和10号两管各加蒸馏水5mL,摇匀待用.在分光光度计上用波长为510nm.光径为1cm比色皿,蒸馏水调零,测0~10号管光密度d0~d10.各测试管水杨酸钠光密度与水杨酸钠浓度按下列公式计算:标准管水杨酸钠光密度测定管水杨酸钠光密度测定管水杨酸钠浓度2.绘出药物-时间曲线按测得的血中水杨酸钠浓度取对数,以对数值为纵坐标,对应时间为横坐标作点图,或直接以浓度对数值与时间在半对数纸上作图.结果可见首段对数血药浓度下降很快,后段下降缓慢,则呈直线关系符合二室模型.1.采血量要准确.2.以开始采血时间为血样本时间,若未能按时采血,则以实际采血时间参数计算.3.注射水杨酸钠溶液时动物会挣扎.注意固定兔头.注射要一次成功,否则影响α相结果.1.说明实验中测定药物代谢动力学参数的意义?2.房室模型的含义是什么?实验七药物血浆半衰期的测定多数药物在体内按一级动力学的规律消除,静脉注射给药后,测定不同时间的血浆药物浓度,并以血浆药物浓度的对数值为纵坐标,时间为横坐标,其时量关系常呈直线.该直线的方程式为:血药浓度的半衰期:通过测定水杨酸钠的血浆浓度并计算半衰期的实验,加深理解药物血浆半衰期的概念并了解其测定方法.1.动物家兔1只,雌雄不限.2.器材721型分光光度计、离心机各1台,烧杯,试管,试管架1个,注射器,长针头1个,吸管,玻璃记号笔1支,洗耳球1个,计算器1个,纱布若干.3.药品与试剂10%水杨酸钠溶液,0.02%水杨酸钠标准溶液,10%三氯醋酸溶液,10%三氯化铁溶液,0.5%肝素钠溶液,蒸馏水.1.取家兔1只,称重,充分拔去耳缘静脉处被毛,剪去家兔左胸及剑突下被毛.2.取试管4只,按1、2、3、4的顺序编号,并各加入10%三氯醋酸3.5mL.3.用0.5%肝素钠溶液润湿注射器和长针头的内腔后,心脏穿刺取血2mL,l号管和2号管各推入lmL,摇匀静置.4.由耳缘静脉缓慢注射10%水杨酸钠溶液2mL/kg.5.静脉注射水杨酸钠后的0~10min和30~60min期间,从心脏或其他血管各取血lmL,分别置于3号管和4号管,摇匀静置,记录取血的准确时间.6.在2号管内加入0.02%水杨酸钠1mL,其他3支管各加入蒸馏水1mL,摇匀静置.7.对4只管进行离心5min,转速2500r/min,然后从每一个管精确吸取上清液3mL,分别置于另一组有相对应编号的试管中,每管各加入10%三氯化铁0.5mL,摇匀后可显色.8.在分光光度计520nm波长下,以1号管为对照校零,然后测定其余各管的光密度值.9.由标准管的光密度值和浓度求比值K,即K=X/Y,再根据X=KY,由Y1和Y2求得X1和X2,然后代入公式求出.1.将测定数据及计算数据填入下表:表10-7 血浆半衰期的测定数据及计算数据试管号光密度K值实测浓度1号2号3号4号2.根据公式计算:式中X1和X2分别为两次的血药浓度值,t为两次取血的间隔时间.3.做图法求:在半对数坐标纸上,以时间为横坐标,血浆药物浓度对数值为纵坐标,将两次测算的X1和X2作点连线,既为药物时量曲线,在此线上找出血浆药物浓度下降一半所对应的时间,即为该药的半衰期.求半衰期公式来源.根据:按照药物消除一级动力学方式,以血药浓度的自然对数为纵坐标,单位时间为横坐标,则血药时程关系呈一直线.衰减一半的时间为:将k代入则:1.本实验系定量比较,故每次抽取血样或试液的容量必须准确.2.顺利地采集足够量的血液是保证实验成功的关键,应具备娴熟的取血技术.3.如从家兔耳缘静脉取血,可使用二甲苯涂擦耳部皮肤,充分扩张家兔耳血管.4.取血时可用0.5%肝素钠溶液湿润针管,以免凝血,但抗凝剂的量可影响比色,故各管应尽量一致.1.测定血药浓度的一般步骤有哪些?2.如何根据两次不同时间测定的血药浓度计算药物的血浆半衰期?3.知道药物的半衰期有何临床意义?实验八给药途径对药物作用的影响大多数药物需进入血液,分布到作用部位才能发生作用.药物自给药部位进入全身血液循环的过程为吸收.吸收速度的快慢及吸收数量的多少直接影响药物的起效时间及强度.其中给药途径是决定药物起效时间及强度的重要因素之一.给药途径不同,则药物吸收快慢亦不同,其吸收快慢顺序是:腹腔注射>吸入>舌下>直肠>肌内注射>皮下注射>口服>皮肤.给药途径不同,其吸收程度又不同,由此使药物作用强度不同.药物经不。
药理学实验
体重
给药量（ml/10g) 给药途径
给药前表现
给药后表现
有机磷酸酯类中毒及其解救（1）
一、实验目的 观察有机磷酸酯类(有机磷)中毒时的症状并了解其产生机制。
观察阿托品、解磷定对有机磷酸酯类中毒的解救作用。 二、实验药品
5％精制敌百虫溶液 0.2％硫酸阿托品溶液 2.5％解磷定溶液 三、实验器材 注射器(1m1、5ml、10m1)、 测瞳尺、磅秤、干棉球 四、实验动物 家兔2只。
有机磷酸酯类中毒及其解救（1）
五、实验方法
取家兔2只，称重编号，观察并记录下列 指标：活动情况、呼吸频率与幅度、瞳孔大 小、唾液分泌、大小便、肌张力及有无肌震 颤等。两只家兔均腹腔注射5％精制敌百虫溶 液100mg/kg(按4．Oml/kg)，严密观察上 述指标的变化情况。中毒症状明显后，1号兔 立即耳缘静脉注射硫酸阿托品2mg/kg；2号 兔立即耳缘静脉注射解磷定50mg/kg。观察 两兔各项指标变化情况并注意两兔的区别。
3．用拇指和食指将左侧下眼睑拉成杯状，滴入O.5％盐酸 丁卡因溶液3滴(滴人时另用中指压住鼻泪管，以防药液流入 鼻泪管而被吸收)，使其存留约1分钟，然后任其流溢，另于 右眼睑内，同样滴入O.5％盐酸普鲁卡因溶液3滴。
4.滴药后每隔5分钟测试霎眼反射1次，至麻醉作用显著为止。
局麻药的表面麻醉作用比较
2. 甲兔耳缘静脉注射25%硫酸链霉素溶液0.4g/kg，观 察其反应。当出现呼吸麻痹时，连接人工呼吸机实施人工 呼吸，观察其能否恢复。
3. 乙兔耳缘静脉注射25%硫酸链霉素溶液0.4g/kg，待 呼吸麻痹后同样给予人工呼吸，同时静脉注射10%葡萄糖 酸钙溶液250mg/kg及0.05%甲基硫酸新斯的明溶液 0.15mg/kg，观察其能否恢复。
药理学实验
实验一实验动物的捉拿和给药方法【目的】逐步学会常用实验动物的捉拿和给药方法【内容】（一）小白鼠的捉拿和给药方法1．捉拿法以右手捉住小白鼠的尾巴将鼠提起，放置于鼠笼边缘或其他易攀抓处，轻轻向后拉鼠尾，用左手拇指和食指捏住其两耳及头部皮肤，使其腹部朝上，屈曲左手中指使鼠背靠在上面，然后以无名指及小指压住鼠尾，使小鼠完全固定（见实验图-1）。
2．给药方法⑴灌胃：小白鼠固定后，使其口部朝上，将颈部拉直，右手持灌胃器自口角插入口腔，沿上颚轻轻地进入食管，如动物安静、呼吸无异常、口唇无紫绀现象，即可注入药液（见实验图-2）。
灌胃量为0.1～0.25ml∕10g。
⑵腹腔注射：小白鼠固定后，右手持注射器自下腹一侧向头部方向以45°刺入腹腔（角度太小易刺入皮下）。
针头刺入不宜太深或太近上腹部，以免刺伤内脏。
注射量一般为0.1～0.2ml∕10g。
⑶皮下注射：固定小鼠后，右手持注射器，将针头刺入其背部皮下注入药液。
注射量一般不超过0.25ml。
⑷肌内注射：由两人合作，一人固定小白鼠后，另一人持注射器，将针头刺入后肢外侧肌肉内注入药液。
注射量一般每腿不超过0.1ml。
（二）蟾蜍或蛙的捉拿和给药方法1．捉拿法一般由左手握蛙，用食指和中指夹住蛙的两上肢，无名指和小指夹住蛙的两下肢，将蛙固定于手中。
2．给药方法多采用淋巴囊注射。
蛙的皮下有许多淋巴囊（见实验图-3），注入药液易吸收。
一般采用腹囊给药。
注射量每只可达0.25～1.0ml。
（三）家兔的捉拿和给药方法⒈捉拿法用左手抓住兔的颈背部皮肤将其提起，以右手托住其臀部，使兔呈坐位姿势。
⒉给药方法⑴灌胃：由两人合作，一人固定兔身（或用固定器将兔固定），另一人用开口器（见实验图-4）将兔口撑开，并将兔舌压在开口器下面横放于兔口中。
取适当的橡胶管涂以液体石蜡，从开口器的中央孔插入，沿上颚实验图-3 蟾蜍的给药部位实验图-4 家兔的灌胃法实验图-5 家兔的耳缘静脉注射后壁缓缓送入食管约15cm左右，即可进入胃内。
丁卡因和普鲁卡因的表面麻醉作用的观察
2
药理作用
普鲁卡因毒性较小，是常用的局麻药之 一。本药属短效酯类局麻药，亲脂性低， 对皮肤、黏膜的穿透力弱，一般不用于表 面麻醉。皮下注射后，具有良好的局麻作 用，用药后1-3min，即可出现麻醉作用。
7
应用
表面麻醉 传导麻醉 浸润麻醉 硬膜外麻醉 治疗心律失常
8
皮肌炎图片——皮肌炎的症状表现
皮肌炎是一种引起皮肤、肌肉、 心、肺、肾等多脏器严重损害的， 全身性疾病，而且不少患者同时 伴有恶性肿瘤。它的1症状表现如 下：
1、早期皮肌炎患者，还往往伴 有全身不适症状，如-全身肌肉酸 痛，软弱无力，上楼梯时感觉两 腿费力；举手梳理头发时，举高 手臂很吃力；抬头转头缓慢而费 力。
然后于左眼滴入1盐酸利多卡因溶液两滴于右眼滴入1盐酸普鲁卡因溶液两滴药时压住鼻泪管使药液停留1分钟然后任其流出以防药液流入鼻腔吸收中滴药后按时用同样的方法测定眨眼反射一次比较两药对兔眼角膜麻醉作用强度开始时间及持续时间有何不同
利多卡因和普鲁卡因的表面麻 醉作用的观察
1
普鲁卡因（Procaine）
理化性质 普鲁卡因是一种局部麻醉药，分子式
3
应用
浸润麻醉 传导麻醉 硬膜外麻醉 神经封闭
4
注意事项
普鲁卡因在血浆中能被酯酶水解，转变为 对氨基苯甲酸和二乙氨基乙醇，前者能竞 争性地对抗磺胺类药物的抗菌作用，后者 能增强洋地黄的抑制心肌的传导作用。故 本品应避免与磺胺药和洋地黄同时应用。
普鲁卡因过量可引起中枢神经系统和心血 管反应。动物中，马对普鲁卡因比较敏感。
麻醉病人的护理试题及答案01
麻醉病人的护理试题及答案(总分：64.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：20，分数：40.00)1.全身麻醉病人清醒前最危险的意外及并发症是（分数：2.00）A.呕吐物窒息√B.体温过低C.坠床D.引流管脱落E.意外损伤解析：2.为防止全麻时呕吐和术后腹胀，手术前禁食、禁饮的时间分别是（分数：2.00）A.4h禁食，2h禁水B.6h禁食，4h禁水C.8h禁食，6h禁水D.10h禁食，4h禁水E.12h禁食，4—6h禁水√解析：3.手术麻醉的目的是（分数：2.00）A.保持呼吸道通畅B.保持循环稳定C.预防术后感染D.使肌肉松弛，消除疼痛，保证术中安全√E.预防术后并发症解析：4.全麻的基本要求，不正确的是（分数：2.00）A.意识丧失B.完全抑制应激反应√C.镇痛完全D.肌肉松弛E.呼吸、循环等生理指标相对稳定解析：5.能预防局麻药中毒的术前用药是（分数：2.00）A.氯丙嗪B.异丙嗪C.阿托品D.哌替啶E.苯巴比妥钠√解析：6.吸入麻醉与静脉麻醉相比，其优点有（分数：2.00）A.诱导迅速B.操作方便C.药物安全无爆炸性D.对呼吸道无刺激E.容易调节麻醉深度√解析：解析：吸入麻醉是将挥发性麻醉剂或气体麻醉剂经呼吸道吸人肺内，经肺泡毛细血管吸收进入血液循环，达到中枢神经系统，产生非麻醉效应的一种方法。
吸入麻醉的优点为可产生安全、有效的无知觉状态，并可使肌肉松弛、感觉消失。
由于麻醉药经肺通气进入体内和排出体外，故麻醉深度的调节较其他麻醉方法更为容易。
7.不可采用硬膜外麻醉的手术部位是（分数：2.00）A.头部√B.上肢C.腹部D.背部E.四肢解析：解析：硬膜外麻醉是将局麻药注入硬膜外间隙，阻滞脊神经根，使其支配区域产生暂时性麻醉的麻醉方法。
适用于除头部以外的任何手术。
8.硬膜外麻醉最严重的并发症是（分数：2.00）A.血压下降B.血管扩张C.尿潴留D.呼吸变慢E.全脊髓麻醉√解析：解析：全部脊神经受阻滞称全脊麻，是硬膜外麻醉最危险的并发症。
局部麻醉药(实验)归纳
3. 利多卡因（赛罗卡因） 中效（1～2h）、快而强，穿透力强，安全 范围较大 最常用，“全能麻药”，主要用于传导麻醉和 硬膜外麻
4. 布比卡因（麻卡因） 长效（5～10h）、强效 主要用于浸润麻醉、传导麻醉和硬膜外麻醉 可产生严重的心脏毒性 左旋布比卡因毒性较低
5. 罗哌卡因
2. 丁卡因（地卡因） 长效（2～3h）、穿透力强，但毒性较大 用于除浸润麻醉以外的麻醉，尤为表面 麻醉（眼部）
【病例】男，成人。因患腑臭在局麻下行手术治疗。 手术医师认为普鲁卡因局麻效果不够满意，在术中 改为1%丁卡因做局部浸润麻醉 。右侧注入8ml， 左侧注入20ml，15分钟后，患者出现四肢抽搐，立 即停止手术，肌注苯巴比妥钠0.2g。5分钟心搏呼吸 停止，经胸外心脏按压、气管插管、工人呼吸等处 理，6分钟后心脏复跳，15分钟后呼吸恢复。患者 呈持续昏迷，4周后尚未清醒。
患者可更早 活动
对痛觉作用强，而对运动作用弱
心脏毒性小，可替代布比卡因
对子宫、胎盘血流几无影响，适于产科麻醉
【思考题】 1. 简述局麻药的药理作用及不良反应。 2. 局麻药的常见品种有哪些？各有何临床应 用特点？
4. 另于右侧眼睑内，同样滴入1%盐酸普鲁卡因溶液0.2ml。
5. 滴药5~10min后，如前试验角膜反射。
【结果】记录方法：测试次数为分母，霎眼次数为分子
眼
药物
Байду номын сангаас
角膜反射比例
给药前
给药后
左
丁卡因
右 普鲁卡因
局麻药
一类以适当浓度应用于局部神经末梢或 神经干周围的药物，能暂时、完全和可逆 性地阻断神经冲动的发生和传导，在意识 清醒的情况下，使局部痛觉等感觉暂时消 失。
《有机磷酸酯类中毒、解救》
CNS症状：
由过度兴奋转为抑制 呼吸中枢麻痹 死亡
6
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【操作步骤】
家兔一只，称重，并观察其活动情况。 ↓
肌肉注射1%敌敌畏0.6ml/kg （出现中毒症状） ↓
耳缘静脉注射0.5%阿托品0.3ml/kg ↓
耳缘静脉注射25%氯解磷定0.27ml/kg ↓
观察中毒症状有何变化
Байду номын сангаас
7
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【注意事项】 1.注射时注意针筒上的标签，不要搞错。 2.量取敌敌畏前，混匀， 3.在注射敌敌畏前把抢救药准备好。 4.中毒解救做到及早、足量、(重复)。
8
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二、局麻药的麻醉作用及毒性比较
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9
★表面麻醉
【目的】 比较普鲁卡因和丁卡因的表面麻醉作用强度
【方法及步骤】 1.剪去家兔双眼的眼睫毛。 2.测试双眼的眨眼反射情况,共测5次。 3.记录方法,分母为测试次数,分子为眨眼次数,如2/5
一、有机磷酸酯类中毒、解救
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1
【目的】 观察有机磷酸酯类中毒的症状及 阿托品和解
磷定的解救作用。
2
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【原理】
有机磷酸酯类药物能持久地抑制胆碱酯 酶的活性，使体 内的乙酰胆碱堆积，产生中毒反应
阿托品能迅速解除有机磷酸酯类中毒的M样症状,但不能 解除N样症状。
氯解磷定能恢复胆碱酯酶的活性，使中毒症状彻底解除
14
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蛛网膜下腔阻滞麻醉(简称 腰麻)
【目的】 观察蛛网膜下腔阻滞麻醉的表现 【方法及步骤】 1.观察正常家兔的步态。 2.拱起背部,于第七腰椎间隙注入2％普鲁卡因0.3ml/次。 3.观察注射后动物的步态。
普鲁卡因麻醉实验报告
普鲁卡因麻醉实验报告
普鲁卡因是一种局部麻醉药物，广泛应用于手术和医疗过程中。
本实验旨在探究普鲁卡因在不同浓度下对实验动物的麻醉效果，并观察其可能的副作用。
首先，我们将实验动物分为不同组别，分别注射不同浓度的普鲁卡因溶液。
随后，我们观察实验动物的麻醉时间、麻醉深度以及可能出现的不良反应。
实验结果显示，随着普鲁卡因浓度的增加，实验动物的麻醉时间延长，麻醉深度逐渐加深。
然而，高浓度的普鲁卡因也可能导致实验动物出现心血管抑制等不良反应，因此在使用普鲁卡因时需要谨慎。
另外，我们还观察到不同种类的实验动物对普鲁卡因的反应略有不同。
例如，小鼠对普鲁卡因的耐受性较弱，相对容易出现麻醉深度不足或不良反应，而大鼠则表现出较好的麻醉效果。
这提示我们在使用普鲁卡因时需要考虑到实验动物的种类差异，以充分发挥其麻醉效果并减少可能的不良反应。
总的来说，本实验结果表明普鲁卡因在一定浓度范围内能够有效实现实验动物的麻醉效果，但在使用过程中需要注意控制剂量，避免出现不良反应。
此外，对不同种类的实验动物也需要谨慎选择合适的普鲁卡因浓度，以确保麻醉效果的最大化和不良反应的最小化。
综上所述，普鲁卡因作为一种常用的局部麻醉药物，在实验动物麻醉中发挥着重要作用。
通过本实验的研究，我们对普鲁卡因的麻醉效果和可能的副作用有了更深入的了解，这对于今后的实验操作和临床应用具有一定的指导意义。
希望通过我们的努力，能够为普鲁卡因的合理使用提供更多有益的参考和建议。
《药物学基础》教学大纲
《药物学基础》教学大纲护理专业用一、课程性质《药物学基础》是中等卫生职业教育护理、助产专业一门重要的专业核心课程。
本课程的主要内容包括药物的药理作用、临床应用、不良反应、常用制剂和用法及用药护理等。
本课程的任务是使学生掌握临床用药护理中药物的基本知识，具备处方识读、用药技术及用药护理的基本技能，以指导临床护士合理用药。
本课程的先修课程包括解剖学基础、生理学基础、基础医学概要。
后续课程包括内科护理、外科护理、妇产科护理、儿科护理、护理学基础等。
二、课程目标通过本课程的学习，学生能够达到下列要求：（一）职业素养目标1.具有良好的职业素养和科学严谨的工作作风。
2.具有良好的法律意识，自觉遵守有关医疗卫生的法律法规，合理、安全用药。
3.具有热爱护理事业，爱岗敬业奉献精神。
4.具有关心、爱护、尊重病人，全心全意为病人服务的意识。
（二）专业知识和技能目标1.掌握常用药物的药理作用、临床应用、不良反应及注意事项等基本知识。
2.熟悉药物学的基本概念和基本理论。
3.熟练掌握观察药物疗效和不良反应的能力。
4.熟悉掌握查阅药物相互作用、检索配伍禁忌的能力。
5.熟练掌握正确执行医嘱、处方的能力。
6.熟练掌握对常用药物制剂的外观检查及准确换算药物剂量的能力。
7.学会对临床常用药物的用药指导、药物知识咨询和进行合理用药能力。
三、教学时间分配学时教学内容理论实践合计一、总论二、局部麻醉药811192三、中枢神经系统药物四、传出神经系统药 8821109五、心血管系统药物六、呼吸系统药物 8282七、消化系统药物314八、利尿药和脱水药202九、血液和造血系统药物404十、子宫收缩药和子宫抑制药101十一、抗过敏药101十二、激素类及有关药物十三、抗微生物药6711610十四、抗恶性肿瘤药十五、解毒药11111合计621072四、课程内容和要求28.五、明说（一）教学安排本教学大纲主要供中等卫生职业教育护理专业教学使用，第3学期开设，总学时为72学时，其中理论教学62学时，实践教学10学时。
药物应用基础 实验操作步骤及知识点
实验1.2 小鼠的捉持和给药法[目的] 学习小鼠的捉持和各种给药法。
[材料] 小鼠3 4 ∽只；鼠笼、天平、注射器、针头、灌胃针头、小鼠尾静脉注射用固定筒、生理盐水。
[方法] １.捉持法以右手提鼠尾，将小鼠放于鼠笼或其它粗糙面上，将鼠尾向后轻拉，使小鼠固定在粗糙面上，以左手的拇指及屈成“V”状的食指捏其双耳及头颈部皮肤，无名指、小指和掌心夹其背部皮肤和尾部，这样便可将小鼠完全固定，并可保持头颈部平直。
2. 灌胃法以左手捉持小鼠，使其头部朝上，颈部拉直。
右手持配有灌胃针头（以16号输血针头磨去针尖后制成）的注射器，自口角插入口腔，再从舌面紧沿上腭进入食道。
如手法正确，不难成功。
若遇阻力，应退出后再插，不能用力强插，以免刺破食道或误入气管，使动物致死。
灌胃的药液量一般为0.1 0.3ml/10g ∽。
试以生理盐水作灌胃练习。
3.皮下注射可由两人合作。
一人左手抓住小鼠头部皮肤，右手拉住鼠尾。
另一人左手捏起背部皮肤，右手持注射器（5 号或 6 号针头），将针头刺入背部皮下。
如由一人操作，可按前法捉持小鼠，右手持注射器，针尖从右侧肋缘上穿入皮下，向前推至右前肢腋下部位，将药液推入即可。
小鼠皮下注射的药液量一般为0.05 0.2ml/10g ∽。
试以生理盐水进行练习。
4．肌内注射可由两人合作。
一人左手抓住小鼠头部皮肤，右手拉住鼠尾。
另一人持注射器（4 号或 5 号针头），将针头刺入后肢外侧部肌肉。
如一人单独操作，以左手拇指和食指抓住小鼠头部皮肤，小指、无名指和掌部夹住鼠尾及一侧后肢，右手持注射器刺入后肢肌肉给药。
注射器每腿不宜超过0.1ml。
试以生理盐水进行练习。
5．腹腔注射以左手抓住小鼠，使腹部在上面，头部下倾，右手持注射器（5 号或6 号针头），取30 度角将针头从一侧下腹部向头端刺入腹腔。
进针部位不宜太高，刺入不能太深，以免伤及内脏。
注射量一般为0.1 0.2ml/10g ∽。
试以生理盐水进行练习。
6．尾静脉注射将小鼠置特制的固定筒内（或倒置的大漏斗、乳钵下），使鼠尾露出在外。
普鲁卡因与丁卡因表面麻醉作用比较
5 表1
1普0 鲁卡1肌5因与收丁20卡缩因2的5力表面3。0麻醉大作用多比较数局麻药还能扩张血管，加速局麻药的吸
收。变态反应较为少见，在少量用药后立即发生类似过量 家兔、1%盐酸普鲁卡因溶液、1%盐酸丁卡因溶液、滴管、手术剪、家兔固定器。
选用刺激兔角膜的兔须宜软硬适中，实验中应用同一根兔须，刺激强度力求一致。
一、目的与原理
观察普鲁卡因与丁卡因表面麻醉作用。 局麻药是一类以适当的浓度应用于局部神经末
梢或神经干周围的药物，本类药物能暂时、完 全和可逆地阻断神经冲动的产生和传导，在意 识清醒的条件下可使局部痛觉等感觉暂时消失， 同时对各类组织无损伤性影响。 表面麻醉是将穿透性强的局麻药涂于粘膜表面， 使粘膜下神经末梢麻醉。
中毒的症状，出现荨麻疹、支气管痉挛及喉头水肿等症状。 简述局麻药的不良反应。
对中枢神经系统的作用是先兴奋后抑制，初期表现为眩晕、惊恐不安、多言、震颤和焦虑，甚至发生神志错乱和阵挛性惊厥。
普鲁卡因与丁卡因表面麻醉作用比较
局麻药可降低心肌兴奋性，减慢传导速度和减弱心肌收缩力。
刺激角膜时兔须不可触及睫毛或眼睑，以免影响实验结果 。
况。
滴药后两眼每隔5分钟分别测试眨眼反射1次，直到30分钟为止。 表1 普鲁卡因与丁卡因的表面麻醉作用比较 滴药时应按压鼻泪管，以防药液进入鼻腔。
之后进入昏迷和呼吸衰竭等抑制状态。
大多数局麻药还能扩张血管，加速局麻药的吸收。
简述局麻药的不良反应。 对滴中药枢 时神应经按系压统鼻的泪作管用，是以先防兴药奋液后进抑入制鼻，腔初。期表现为眩晕、惊恐不安、多言、震颤和焦虑，甚至发生神志错乱和阵挛性惊厥。
局局麻麻药 药可从降给低药心部右肌位兴吸奋收性后，或减直慢接传进导入速血度液和循减环弱后心引肌起收的缩全力身。作用。
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普鲁卡因（Procaine）
理化性质 普鲁卡因是一种局部麻醉药，分子式 为C13H20N2O2。临床常用其盐酸盐，为白 色结晶或结晶性粉末；无臭，味微苦，随 后有麻痹感。水中易溶，乙醇中略溶，在 三氯甲烷中微溶，在乙醚中几乎不溶。熔 点为154~157℃。
利多卡因（Lidocaine）
理化性质 利多卡因也是一种局麻药，分子式为 C14H22N2O。临床常用其盐酸盐，为白色 结晶性粉末；无臭，味苦，随后有麻木感。 在水或乙醇中易溶，在三氯甲烷中溶解， 在乙醚中不溶。熔点为147~150℃。
药理作用
利多卡因为酰胺类局麻药，其局麻作 用及毒性较普鲁卡因强，并有较强的穿透 性和扩散性，适用于表面麻醉。麻醉的潜 伏期约为5min，麻醉作用可持续1-1.5h， 比普鲁卡因长50%。本品静注能抑制心室 自律性，缩短不应期，可用于控制室性心 动过速，治疗心律失常。
“-”表示阴性反应，表明角膜被麻醉
眼
药物
用 药 前
用药后的反应
2ˊ 5ˊ 10ˊ 20ˊ 30ˊ 40ˊ 50ˊ 60ˊ
左 右
1%利多 面麻醉作 用有何不同？为什么？有何临床意义？
实验方法
滴药时，压住鼻泪管，使药液停留1分钟， 然后任其流出，以防药液流入鼻腔吸收中 毒。
滴药后按时用同样的方法测定眨眼反射一 次，比较两药对兔眼角膜麻醉作用强度、 开始时间及持续时间有何不同。
角膜反射测定与记录方法
刺激角膜时，宜采用垂直方向，每次用力 相同 “+”表示阳性反应，表明角膜未麻醉或不 麻醉
药物——1%盐酸利多卡因溶液，1%盐酸 普鲁卡因溶液 材料——滴管，兔固定箱，瞳孔量尺 动物——兔
实验方法
取兔一只，放入兔固定箱内，剪去睫毛， 用兔须触试角膜表面，观察并记录眨眼反射 情况，用药前应为阳性反应。
然后于左眼滴入1%盐酸利多卡因溶液两 滴，于右眼滴入1%盐酸普鲁卡因溶液两 滴。
药理作用
普鲁卡因毒性较小，是常用的局麻药 之一。本药属短效酯类局麻药，亲脂性低， 对皮肤、黏膜的穿透力弱，一般不用于表 面麻醉。皮下注射后，具有良好的局麻作 用，用药后1-3min，即可出现麻醉作用。
应用
浸润麻醉 传导麻醉 硬膜外麻醉 神经封闭
注意事项
普鲁卡因在血浆中能被酯酶水解，转变为 对氨基苯甲酸和二乙氨基乙醇，前者能竞 争性地对抗磺胺类药物的抗菌作用，后者 能增强洋地黄的抑制心肌的传导作用。故 本品应避免与磺胺药和洋地黄同时应用。 普鲁卡因过量可引起中枢神经系统和心血 管反应。动物中，马对普鲁卡因比较敏感。
应用
表面麻醉 传导麻醉 浸润麻醉 硬膜外麻醉 治疗心律失常
注意事项
利多卡因因渗透作用迅速而广泛，不宜做 蛛网膜下腔麻醉。 大量吸收后可引起中枢兴奋，如惊厥，甚 至发生呼吸抑制，必须控制用量。
实验目的
了解利多卡因和普鲁卡因的表面麻醉作用 的差异 了解对表面麻醉药的选择
实验材料