罗哌卡因在临床麻醉及疼痛治疗中的应用观察
腹腔内应用罗哌卡因浸润麻醉对腹腔镜胆囊切除术患者术后镇痛效应的临床观察
以 x± s 表示 ,计数资料采 用χ2 检验 , 统计 分析组 内比 较采用 非配对 t 检 验 , 组间比较 采用单 因素方 差分析 , P < 0. 05 认为 有统计学意义 。
2 结 果 3 组患者年龄 、 体重 、 手术 时间 及术 中用药 量差 异无 统计
1 资料与方法 1. 1 一 般资料 择期行腹腔镜胆囊切除手术患者 90 例 ,ASA
评分法 (VAS) [3 ] 间 接 评估 术后 1 、 3、 6、 24h 镇痛 效 果 :0 为无 痛 ,小于 3 为镇痛良好 ,3 ～5 为基 本满 意 ,大于 5 为差 , 10 为不 能忍受的剧烈疼痛 。 术后 3 、 6、 24h 腹腔内 疼痛 (深处的钝性疼 痛 ,定位困难) 和 切口 疼痛 ( 腹壁 的 、 定位 明确 的锐 性疼 ) VRS 评分 ( 0 = 不疼 ,1 = 轻疼 ,2 = 比较疼 ,3 = 最疼) 。
体重 (kg)
59 . 6 ± 3. 6 60 . 2 ± 2. 8 60 . 4 ± 3. 1
手术时间( mi n)
72 ± 9 75 ± 6 73 ± 7
瑞芬太尼用量 (μ g/ kg
10 . 0 ± 2.4 10 . 2 ± 2.0 10 . 0 ± 2.5
h)
A、 B 两组术后 1 、 3、 6h VAS 明 显低于 C 组 ( P < 0. 05) , A 组与 B 组间差异无统计学意义 ( P > 0. 05) 。24hVAS 评分 3 组 差异无统计学意义 (见表 2 ) 。
学意义 ( P > 0. 05 ,见表 1) 。
速度 1 ～2L/ min ,气腹压力维持 12mm Hg 左右 。90 例 患者采 表 1 3 组患者一般情况的比较 ( n = 30 )
罗哌卡因用于高龄病人经尿道前列腺电切术麻醉的临床观察
（ 西 医科 大 学 第 一 附属 医 院 麻 醉 科 广 南宁 ５０２） ３０ １
随着 老 龄 化 社 会 的来 临 ， 龄 病 人 行 经 尿 道 前 列 腺 电切 高
１０ｍｉ（ ） ２ ｎ Ｔ６ 的心 率 、 缩 压 、 张压 ， 测 Ｅ Ｇ、ｐ ｚ 收 舒 监 Ｃ ＳＯ 。
术 的越来越多 。由于高龄病人对 麻醉 的耐受性 较差 ， 故选择
适 宜 的麻 醉 方 法 、 药 及 剂 量 尤 显 重 要 。本 文 旨在 比 较 罗 哌 麻 卡 因 、 多 卡 因 用 于 高 龄 病 人 经 尿 道 前 列 腺 电 切 术 连 续 硬 膜 利 外 麻 醉 的效 果 及 血 流 动 力 学 变 化 ， 以评 价 其 麻 醉 效 果 及 安 全
表 １ 两 组 病 人 一 般 资 料 的 组 （ 组 ） ２ ｏ 多 卡 因组 （ Ｒ 和 Ｖ利 Ｌ组 ） 。术 前 合 并 高 血 压 Ｒ
组 １ 例， １ Ｌ组 ９例 ； 尿 病 Ｒ 组 ４例 ， 糖 Ｌ组 ４ ； 慢 支 、 气 例 老 肺
性。
１４ 统 计 分 析 ： 果 数 据 用 均 数 ± 标 准 差 （ ． 结 ｘ土 ｓ 表 示 ， ） 组 间 比 较采 用 ｔ 验 ， 内 比 较 采 用 方 差 分 析 ， 检 组 Ｐ＜ ０ ０ ． ５为 差
异 有 统计 学 意 义 。
２ 结 果
２ １ 两 组 年 龄 、 重 、 术 时 问 无 明 显 差 异 （ ＞ ０ ０ ） 见 ． 体 手 Ｐ ．５，
压 、 张压、 Ｃ 舒 Ｅ Ｇ与 注药 前相 比无 明 显 差 别 。Ｌ组 病 人 除 有 １ 例 麻 醉 超 过 ９ ｉ ０ｒ ｎ后 述 觉 轻 微 痛 ， 加 利 多 卡 因 后 痛 觉 消 ａ 追
罗哌卡因联合芬太尼硬膜外麻醉用于分娩镇痛的临床观察
１２ 麻 醉方 法 ．
受 ， 合作 ， 汀 ；Ｉ （ 微 Ｉ级 ４～６分 ） 中度 疼痛 ， 痛明显 ， 能合 ｌ ： 疼 不
作 ， 汗伴肢冷 ； 级 （ 出 １ Ｖ ７～１ ０分 ） 重 度 疼 痛 ， 痛 明 显 ， 能 合 ： 疼 不 作， 出汗 伴 肢 冷 。新 生 儿 室 息 用 Ａ ｇｒ 分 ， 分 为 １ ｐａ 评 满 Ｏ分 ， 分 总
１０ｍｌ 理 盐 水 稀 释 ０ 生
检验 ， ００ Ｐ＜ ．５具 有 统 计 学 意义 。
１２２ 操作方法 ．．
观 察组 ： 待产妇宫 口丌至 ２—３ｃ ｍ时 ， 产 将
２ １ 产妇疼痛情况 比较 ．
观察组 和对 照组 Ｉ 、 级 Ⅱ级 、 Ⅲ级 、 Ⅳ
妇 推 入 待 产 室 建 静 脉 通 道 ， 心 电监 护 ， 程 监 护 产 妇 血 斥 、 行 全 心 电图 、 吸 、 氧 饱 和 度 等 生 命 体 征 ， 人 负 责 监 测 宫 缩 及 胎 呼 血 专
８～１ ０分 为 基本 正 常 ， ４—７分 为轻 度 窒 息 ， ０～３分 为重 度 窒 息 ， 分者诊断 为新 生儿 窒息 。 ≤７
１４ 统 计 学 处 理 ．
２ 结 果
所 有 数据 以 均 数 ±标 准 差 （ ± ） 示 ， 用 Ｓ表 采
１２ １ 药 液 配 置 １ 罗 哌 卡 『 ０ ｍｌ ． ． ％ 大 ＋芬 太 尼 ０ Ｊｍｇ＋ 】１ ．
罗哌卡因硬膜外麻醉用于分娩镇痛的临床观察
１１ 一般资料 ．
选择足月初产妇 ２６ ， １ 例 随机分成两组 ， 硬
胎心率 ， 同时间断监 测宫缩 强度 、 持续 时 间、 间隙时间 。并 持续监测 Ｂ 、 Ｒ、ｐ ２ ３详细记录产程进展情况 、 Ｐ Ｈ ｓｏ 。（ ） 产程 时
细 胞 杀 伤 活性 的效 应 ， Ｉ ２有 促 进 Ｔ Ｎ Ｌ Ｋ 细 胞 杀 伤 Ｌ一１ Ｃ、Ｋ、Ａ 功 能 ， 导 细 胞 免疫 的效 应 ＿ ； 血 浆 中 浓 度 的 高 低 可 反 映 诱 ６其
区域阻滞麻 醉 的优 势 由于并 发症少 ， 对循 环与 呼吸 的 影响小 ， 不需要特殊的设备 ， 复合区域阻滞麻 醉减少 了全麻
滞 麻 醉 越来 越 被 人 们 所 接 受 和 重视 。
Ｉ 一２ Ｌ 有致 Ｔ和 Ｂ细胞的增殖分化 ， 增强 Ｎ Ｋ细胞 、 单核 药 物 的 应用 ， 少 了麻 醉 药 对 细 胞 因 子 的 影 响 ， 以 区域 阻 减 所 本文研 究证实骶管阻滞与髂 腹股沟神经和髂 腹下神经 与骶管 阻滞相 比， 腹股 沟神经 和髂腹 下神经 阻滞对 循环 髂
Ｔ Ｆ 是 一 类直 接 造 成 肿 瘤 细 胞 坏 死 的细 胞 因子 ， Ｎ —ｏ 也
பைடு நூலகம்
具有抗感染和免 疫调节作 用 ， 可以作 为应激 反应 的重要 还
２安 刚 ， 富善 ， 编 ． 代麻 醉 学技 术 ．北 京 ： 学技 术 文 献 出版 薛 主 现 科
社 ．９ ９ ２ ９ １９ ．８ ．
指标ｌ 。本文 中发现复合神经阻滞 的 Ａ Ｂ两组 升高程度降 ６ Ｊ 、 低， ｃ组较 明显 ， 差异有显著性 （ Ｐ＜０ ０ ）说 明复合神经阻 ．５ ，
关于使用盐酸曲马多、0.75%罗哌卡因、双氯芬酸钠应用于剖宫产术后镇痛的临床观察
稳 ，两 组 Ｈ Ｒ，Ｂ Ｐ无 明显 差 异 ，全 部 病 例 均 未 发 生 明显 的
［ ］临床麻醉学杂志 ２ 卷 １ ６
［ ］围手术期麻醉与安全． ２
［ ］临床麻醉学第二版 １５ ３ ２ 章
（ 收稿 日期 ：２ １． ５０ ） ０ Ｏ０ ７
【 关键词 】 盐酸曲马多；盐酸罗哌卡因；双氯芬酸钠；剖宫产术后镇痛 【 中图分类号 】Ｒ １． ７９８ 【 文献标识码】Ａ 【 文章编号】１０ ８１ ２１ ）１ — １６ Ｏ ０７— ５７ ｆ００ ５ ０８ ～ １
呼吸抑制 ，Ｓ ｏ ｐ２波动于 ９ ％ 一９ ％之 间。恶 心呕吐各发生 ５ ８
冯艾青
湖北 省 广 水 市 中医 院 ，湖 北 广水 ４ ２１ ３ ７０ ３
【 摘
要】 目的 ：采用盐酸 曲马多 ， ．５ ０７％罗哌卡因，双氯芬酸钠用于硬膜外术后镇 痛，观察镇痛 效果。方法 ： 择剖宫产患者 ６ 选 ０
例 ，年龄 ｌ ８—３ ８岁 ，Ａ Ａ１— Ｓ ２级 ，随机分成两组 ，麻醉方式选择腰硬联合麻醉 ，Ｉ 组在穿刺成功后 ，常规注入腰麻液 ，并硬膜外置管 ３— ５ 厘米 ，回抽无血无脑脊液后固定导管于背部 ，在手术 完毕后注入盐 酸曲马多 １０毫克加 ０７ ％罗哌卡 因 ３ ，直肠 塞入 双氯芬酸钠栓 １０ ０ ．５ ｍｌ ０ 嘲 。Ｉ组 （ 照组 ）患者麻 醉穿刺成功后 ，直接注入腰麻液后拔 出腰穿针 ，贴上敷贴 ，术毕送 回病房 ，在患者诉伤 Ｅ疼痛时使用镇痛药肌 Ｉ 对 ｌ 注或直肠塞双氯芬酸钠栓 １０毫克。用视觉模拟评分评估镇痛效果 。结论 ：使用硬膜外注人 ０ ７ ％罗哌卡 因 ３毫升 ，盐酸 曲马多 １０毫克 ０ ．５ ０ 合并直肠塞人双氯芬酸钠栓 １０毫克应用于剖宫产患者术后 能起到 良好的镇痛效果 。 ０
不同浓度罗哌卡因在临床麻醉以及疼痛治疗中的应用效果分析
不同浓度罗哌卡因在临床麻醉以及疼痛治疗中的应用效果分析【摘要】目的：探讨不同浓度罗哌卡因在临床麻醉以及疼痛治疗中的应用效果。
方法：选取2019.4-2020.4期间在我院就诊的手术治疗患者总计86例，按照使用麻醉药物的不同浓度将其分为2组，对照组43例患者采取0.25%罗哌卡因，研究组43例患者采取0.2%罗哌卡因，对比不同浓度下患者的麻醉效果及疼痛评分。
结果：与采取0.25%罗哌卡因的对照组相比，采取0.2%罗哌卡因的研究组患者临床麻醉效果更优，疼痛评分显著降低，对比差异性显著，P＜0.05。
结论：两种浓度的罗哌卡因均具有较好的麻醉效果，而0.2%罗哌卡因镇痛效果更好，建议采纳。
关键词：临床麻醉；罗哌卡因；浓度；疼痛程度；效果手术是外科治疗的常用手段，在手术中使用麻醉药物可显著减轻患者的疼痛感，确保手术能够顺利进行。
罗哌卡因是手术中常用的麻醉药物，有较好的麻醉效果，同时也可以作为患者术后用于镇痛的补充药物，可有效缓解患者术后疼痛感[1-2]。
而不同浓度下的罗哌卡因麻醉效果与镇痛效果也有所差异，本次研究将86例手术患者作为研究对象，将其进行分组对比，观察不同浓度下罗哌卡因的临床麻醉效果及镇痛效果，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取86例在我院进行手术的患者，按照使用麻醉药物浓度的不同进行分组，对照组43例患者中男性患者23例，女性患者20例，年龄范围在25-55岁之间，中间值（38.22±3.21）岁；研究组43例患者中男性患者24例，女性患者19例，年龄范围在25-55岁之间，中间值（28.18±3.19）岁。
将患者的一般资料纳入统计学软件处理，P＞0.05，可比性较高。
本次研究内容对患者公开，患者知情且配合度较高。
1.2方法两组患者均采取肌肉注射鲁米那与阿托品，建立静脉通路，以L2-3椎间隙作为穿刺点行硬膜外腔穿刺同时给予置管，注入3ml、浓度为2%的利多卡因，观察5分钟，若无全脊髓麻醉表现则给予咪唑安定与丙泊酚进行麻醉诱导。
甲磺酸罗哌卡因与盐酸罗哌卡因在硬膜外麻醉中的比较分析
甲磺酸罗哌卡因与盐酸罗哌卡因在硬膜外麻醉中的比较分析甲磺酸罗哌卡因和盐酸罗哌卡因是两种常用的局部麻醉药物，常用于硬膜外麻醉手术中。
它们都可以有效地提供局部麻醉效果，但在具体的临床应用中，它们之间还存在一些区别。
本文将对这两种药物在硬膜外麻醉中的比较分析进行探讨。
我们来了解一下这两种药物的基本信息。
甲磺酸罗哌卡因是一种局部麻醉药物，主要用于术后镇痛和硬膜外麻醉。
它通常以注射液的形式使用，能够迅速产生局部麻醉效果。
盐酸罗哌卡因也是一种局部麻醉药物，具有麻醉作用和镇痛作用，适用于各种手术和镇痛。
它的作用原理是通过阻滞神经传导，达到麻醉的效果。
首先是药物特性方面，甲磺酸罗哌卡因和盐酸罗哌卡因的特性略有不同。
甲磺酸罗哌卡因具有脂溶性较好和组织渗透性高的特点，可以更好地渗透至神经组织，产生更快的麻醉效果。
而盐酸罗哌卡因的脂溶性较差，组织渗透性相对较弱，因此其作用较为温和。
在具体的临床应用中，医生需要根据手术部位和患者情况选择不同的药物，以获得最佳的局部麻醉效果。
其次是用药剂量方面，甲磺酸罗哌卡因和盐酸罗哌卡因的用药剂量也存在一定差异。
一般情况下，甲磺酸罗哌卡因的用药剂量要比盐酸罗哌卡因稍大一些，这也与其脂溶性和组织渗透性密切相关。
在临床应用中，医生需要根据手术类型和患者情况合理选择用药剂量，避免出现不良反应和并发症。
再者是作用时间方面，甲磺酸罗哌卡因和盐酸罗哌卡因的作用时间也有所不同。
一般情况下，盐酸罗哌卡因的作用时间较长，可以持续4-6小时，而甲磺酸罗哌卡因的作用时间相对较短，大约为2-4小时。
在进行硬膜外麻醉手术时，医生需要根据手术的时间和患者情况选择合适的药物，以保证手术的顺利进行和术后的舒适度。
最后是不良反应方面，甲磺酸罗哌卡因和盐酸罗哌卡因在临床应用中均可能出现一些不良反应。
盐酸罗哌卡因可能引起的不良反应包括恶心、呕吐、头晕、过敏等。
而甲磺酸罗哌卡因在使用过程中也可能出现一些不良反应，如低血压、心律失常等。
小剂量罗哌卡因—芬太尼腰麻用于老年下肢骨折手术临床观察
３ 疗效标准 显效 ：疗程结束后 １ 内无慢性支 体免疫平衡 ， ． １ 年 对防止病情反复发作具有重要意义 ］ 。 气管炎急性发作 。 有效 ： 疗程结束后 １ 年内慢性支气 目前 ， 冬病 夏 治多 采用 穴位 贴敷 治疗 。 者在 穴 位贴 笔 管炎全年发作次数减少 ５％以上 ， ０ 发作程度 比往年 敷基础上联合 穴位注射 ， 连续治疗 ３ ， 年 结果显示 ， 明显减轻。 无效 ： 疗程结束后 １ 内慢性支气管炎全 预防慢性支气管炎发作 的疗效优于单用穴位贴敷 ， 年 年发作次数和（ ） 或 发作程度无明显变化。 值得临床推广。 ３ 结 果 观察组 ４ 例 中显效 １ 例 ，有效 ３ ． ２ ９ ４ ２ 例， 无效 ３ ， 例 总有效率 ９ ． 对照组 ４ 例 中显效 ３ ％； ９ ８
收稿 日期 ：０ １０ — ２ ２１－４２
修回 日期 ：０ １０ — ５ ２１老年下肢 骨折手术 临床观察
梁永妃 屠福汉 何 美媛
腰麻
章钧钧
浙江省新 昌县中医院麻醉科
手 术治 疗
新昌 ３２ ０ １５０
关 键词 罗哌卡 因 芬 太尼
老年 人
下肢 骨折
罗哌卡因是长效酰胺类局麻药 ，具有作用时间 级 ，年龄 ６ ～ ５ ，身高 １０ １０ｍ，体质量 ５ ０７ 岁 ５ ７ｃ ０ 长， 麻醉效果确切 ， 心脏毒性低 ， 以及运动和感觉分 ７ ｋ ， ０ｇ 除外心 、 、 脑 肺疾病 、 凝血功能异常者 ； 随机分 离 的特点 ， 已广泛应用 于临床麻醉和术后镇痛【 本 为罗哌卡 因一芬太尼等 比重液组（ ｌ Ｊ 。 Ａ组 ）８ ， ３ 例 罗哌 研究拟评价罗哌卡因一芬太尼等 比重液行蛛 网膜下 卡因重 比重液组 （ ）８ 。 Ｂ组 ３ 例 两组年龄 、 身高 、 体重
罗哌卡因轻比重腰-硬联合麻醉用于分娩镇痛的临床观察
摘要 目的 ： 观察 罗哌卡因轻比重腰 一硬联合麻醉用于分娩 镇痛 的效果 方 法 ： 硬膜 穿刺成功后 ， 硬膜外 腔 向头侧 置 在 管 ４ ｍ， ～５ｃ 调控镇痛平面在 Ｔ ０水平 ， ６ｍｌｈ输入含芬太尼 １４ｍｌ ０ １ 罗哌卡因 ， １ 以 ／ ． 的 ． 观察镇痛效果 ， 确定无异常后 接镇痛 泵根据需要滴入麻 醉药 物。结果 ： 镇痛效果 ， 镇痛评分 Ｒ组明显低于 Ｃ组 ； 与镇痛前 相 比较 ， 用药 后 ５ｍｉ 舒张 压 ｎ
降 低 明显 （ ＜ ０ ０ ） 结论 ：罗 哌 卡 因 轻 比重 腰 一 联 合 麻 醉用 于 分 娩 镇 痛 安 全 、 Ｐ ． ５。 硬 效佳 。 关键 词 罗哌卡因 ； 合麻醉 ； 联 分娩 镇 痛
Ｒ １ ７９ 文 献 标 识 码 Ａ 文章编 号 １０ ０ ８ （０ ７ ０ ０ ５ ０ ０ ４— １ ８ ２ ０ ） ４— ４ ５— ２
２ ３ 对 产程 的影 响 ．
著性 差 异 （ 表 ３ 。 见 ）
速 了第 二 产程 ， 与蔡 嘉 兴 等 ∞余 凌等 的 报 道 不 这
注 ： Ｐ＜Ｏ ０ ② Ｐ Ｏ Ｏ ① ． ５； ＜ ． １
２２ 对 生命 体 征 的 影 响 与镇 痛 前 相 比较 ， 药 后 ． 用 ５ｍｉ 张压 降 低 最 为 明 显 （ ０ ０ ）其 余 时 间 对 ｎ舒 Ｐ＜ ． ５ ，
照点 Ｂ 、 Ｐ ＨＲ、 Ｐ （／ 无 显著 差异 （ 表 ２ 。 Ｓ Ｏｚ ９） ６ 见 ）
ｌ 资料 与方 法
１４ 统 计 分 析 ． 选 择孕 ３ 以上 健康 产妇 ， 阴道 ８ｗ 无
数 据 以均数 ±标 准 差 （ ｉ±ｓ表 示 ， ）
１ １ 一 般资料 ．
用ｆ 检验 。Ｐ＜ Ｏ ０ ． ５为差异有 显 著意 义 。
罗哌卡因和芬太尼连续硬膜外麻醉分娩镇痛临床观察
尸
＞ ０． ＞ ０． ０５ ０５
综上所述 ， ．５ ０ ０ ７ ％罗哌卡因和芬太尼２ ／ 的混合液用 ｇ ｍｌ 于可行 走脊硬联合镇痛分娩时 ，其镇 痛情 况与 ０ ７ ％ 布 比卡 ．５０
芬太尼２ ／ 混合镇痛 相似 ， ｇ ｍｌ 但前者所有产妇均能下床 本组 资料 中，使用小剂量罗哌卡 因与芬太尼脊麻 ＋低浓 因＋ 度 罗哌 卡因与芬太 尼硬膜外阻滞进行分娩镇 痛 ，与布 比卡 因 独立行走和 自主排尿 ，这一点 优于后者。
血量及新生儿 Ａｐ ａ 评分 ，新生儿体重无 明显差异 。 ｇｒ
作者单 位 ：３ｌ ０ ｌ ０ 浙江省 富阳市 妇幼保 健院 ４
和５ ２ ８％）对照组剖宫产及 阴道助产分别为２ 例（８ ７％） 例（．７ ； ３ ２ ．５
和３ ３ ７％） 两组 间无显著性差异（ 分别为 ０ ６２ ０ ５ ， 例（．５ ， ． １ 、 ．７
维普志 ２ ０ ０ ７年 ２月第 １ ４卷第 ２期
中枢神经系统毒性 低。硬膜外注射 小剂量芬太尼对胎心 、新 方式及催产素使用情 况三组 间均相似 ，差别不大 ；不 良反应 Ｂ两组的不 良反应情况均较轻。罗哌卡因和布 比卡 生儿呼吸和 Ａｐ ａ 评分等均无影响 ，与局麻药合用可加强局 情况 中Ａ、 ｇｒ
组及对照组 比较，其第一 、二、三产程 及 Ａｐ ａ 评分 ，分娩 ｇｒ
（ 收稿： ０ ６ ０ － ／ 修回： ０ ６ ０ － 编辑： ２０－ ３ ３ ２０－ ５ Ｉ ９ 白兰芳）
罗哌 卡 因和芬 太尼 连 续 硬 膜 外 麻 醉 分 娩 镇痛 临床 观 察
张 玉珍
％罗哌 卡因５ ，防止缝合会阴时疼 痛。麻醉平面控制在 ｍｌ 在清醒 、无痛苦的状态 中分娩 ，是产 妇的愿望。我院 自 入２
罗哌卡因在临床麻醉与术后镇痛中的应用探讨
罗哌卡因在临床麻醉与术后镇痛中的应用探讨罗哌卡因是一种局部麻醉药物，具有良好的镇痛效果，被广泛应用于临床麻醉与术后镇痛中。
本文将探讨罗哌卡因在临床应用中的价值和作用。
一、罗哌卡因的基本信息罗哌卡因是一种局部麻醉药物，其分子结构类似普鲁卡因，但具有更好的局部麻醉效果和持续时间。
罗哌卡因的麻醉作用是通过阻断神经元膜上的钠离子通道而实现的，从而阻止神经冲动的传导，达到麻醉和镇痛的效果。
由于其麻醉作用迅速、持续时间较长以及毒副作用较小，罗哌卡因在临床麻醉和术后镇痛中得到了广泛的应用。
二、罗哌卡因在临床麻醉中的应用1. 一般麻醉在一般麻醉手术中，罗哌卡因可以用于骨科、泌尿外科、妇产科等手术的麻醉和镇痛。
罗哌卡因可以通过各种途径给药，如静脉注射、局部浸润麻醉、硬膜外腔给药等。
在骨科手术中，罗哌卡因通常用于术中的镇痛，可以减少患者术后的疼痛感。
在妇产科手术中，局部麻醉常用于产前阵痛镇痛和产后疼痛的缓解，罗哌卡因因其持续时间长的特点，被广泛应用于这些手术的麻醉和镇痛中。
2. 局部麻醉罗哌卡因也常用于术前术中的局部浸润麻醉。
在手术部位注射罗哌卡因，可以快速产生局部麻醉效果，有效缓解患者的疼痛感。
局部麻醉通常用于较小的手术或者不需要全麻的手术，如皮肤切割修复、软组织手术等。
罗哌卡因在这些手术中的应用，大大节省了全麻的成本和时间，同时也降低了术后的并发症风险。
1. 术后镇痛泵术后镇痛泵是一种通过输液泵系统持续给药的方式，可以长时间地给患者输注镇痛药物，减轻术后的疼痛感。
罗哌卡因常常作为术后镇痛泵给药的首选药物之一，因其良好的镇痛效果和持续时间长的特点，可以使患者在术后获得更好的镇痛效果，提高患者的手术恢复率。
2. 椎管内给药在部分手术后，椎管内给药是一种有效的镇痛手段。
罗哌卡因可以通过硬膜外或者腰椎穿刺的方式给药，从而达到术后镇痛的效果。
椎管内给药的优势在于药物可以直接作用于脑脊液中的神经传导系统，因此镇痛效果更佳。
罗哌卡因在胸段硬膜外麻醉中的临床效果观察
采用 ｔ 验。 检
潜伏期和作用完全 期过长 的缺 陷。我 们尝试 用 ０ ２ ％环 、 吸运动 呼
功能影响 。
两组 的潜伏期 、 作用完全期 、 维持期 ： Ｉ组 的潜伏期 和作 用完全期 分别 比 Ⅱ组 缩短了 ， 统计学 上有统计 学意义。罗哌 卡因组 的麻 醉潜 伏期 和作 用完全期均 比对照组 明显缩 短 ， 维
患者被随机分为二组 ， 每组 ３ ０例 ， 组用 ０ ２ ％罗哌卡因行 硬膜外麻 醉， Ｉ ．５ Ⅱ组（ 对照组 ） ０ ２ ％布 比卡 用 ．５ 因行硬膜外麻醉 ， 观察麻醉的潜伏期 、 用完全期 和维持期 ， 作 并记 录两组麻醉 方式前后 的心率 、 压、 血 动 脉血氧饱和度 、 每分通气量 、 呼吸频率及 手臂运 动情 况。结果 罗哌卡 因组 的麻醉潜伏期和作用完全期
［ ］ 王焕秀 ， ５ 王吉祥 ， 公绪堂 ， 蒙 阴县 ３年 间流行性腮 腺炎发病 等． 情况调查 ． 现代预 防医学 ，０５，２ ６ ：３ －３ ． ２０ ３ （ ）６ ０６ １ ［ ］ 迮文远 ． ６ 计划免疫学 ， 科学技术文献 出版社 ，０ ２，５ —６ ． ２０ ５ ６５６
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维普资讯
・
５ ・ ６
中 国现 代 药 物 应 用 ２０ ０ ８年 ６月第 ２卷第 ｌ ２期
临床麻醉中应用不同浓度罗哌卡因的有效性分析
临床麻醉中应用不同浓度罗哌卡因的有效性分析【摘要】目的：探讨临床麻醉中应用不同浓度罗哌卡因的有效性。
方法：我院于2021年4月至2022年5月收治68例外科手术患者,随机将其分为两组,即对照组和试验组,分别予以高浓度与低浓度罗帕卡因麻醉,比较两组患者的麻醉效果。
结果：试验组的感觉平面阻滞和运动阻滞情况明显优于对照组（P<0.05）；试验组的不良反应发生率为5.88%，其显著低于对照组的23.52%（P<0.05）。
结论：临床麻醉中应用低浓度比高浓度的罗哌卡因更能延长麻醉时间，减少不良反应，提高麻醉效果。
【关键词】麻醉；罗哌卡因；有效性麻醉对于手术治疗而言至关重要，其最终取得疗效与麻醉效果息息相关，因而临床要从患者的病情出发选择适合的麻醉方法及药物，以此帮助患者镇痛。
罗哌卡因是临床常用于手术治疗的麻醉药物，药物浓度不同，其发挥的效果也会存在差异性[1]。
有研究表明，低浓度比高浓度的罗帕卡因对感觉神经和运动阻滞的效果更强，但临床对此仍旧存在争议[2]。
为此，本文将对此予以深入分析，具体报告如下：1.资料与方法1.1一般资料医院医学伦理委员会批准通过此次研究内容的实施。
试验组34例，年龄26-77岁，平均为（46.63±3.76）岁，20例男性、14例女性。
对照组34例，年龄27-78岁，平均为（47.74±3.89）岁，19例男性、15例女性。
对比两组患者的资料和信息，组间差异均具有可比性（P>0.05）。
1.2方法所有患者手术前行腰麻-硬膜外联合麻醉，先将5毫升0.2%的罗哌卡因（国药准字H20052666；规格：75mg；生产企业：成都天台山制药有限公司）注入硬膜外导管进行神经阻滞，如果其没有出现不良反应，可注入0.2-0.4ug/kg剂量的舒芬太尼（批准文号：H20150125；规格：5ml:375μg）、1-1.5mg/kg剂量的异丙酚（国药准字H20010368；生产企业：西安力邦制药有限公司）、0.5-1mg/kg剂量的罗库溴铵（国药准字H20100069；生产企业：河北柏奇药业有限公司）和0.08-1mg/kg剂量的咪达唑仑（国药准字H20143222；规格：10ml:50mg；生产企业：江苏恩华药业股份有限公司）药物进行麻醉诱导。
罗哌卡因在临床麻醉及疼痛治疗中的应用效果
罗哌卡因在临床麻醉及疼痛治疗中的应用效果摘要：随着医学的进步，罗哌卡因作为一种局部麻醉药物在临床麻醉及疼痛治疗中得到广泛应用。
它具有良好的麻醉效果和较长的作用时间，能够有效减轻手术过程和术后疼痛，提高患者生活质量。
此外，罗哌卡因还可以用于神经阻滞和神经根封闭等疼痛治疗中，减少患者的不适感。
然而，罗哌卡因也有一些副作用，如过敏反应和心脏毒性等，因此使用时需要谨慎。
总体而言，罗哌卡因在临床中表现出良好的应用效果，但仍需进一步的研究来完善其安全性和有效性。
关键词：罗哌卡因；临床麻醉；疼痛治疗引言罗哌卡因作为一种局部麻醉药物，应用于临床麻醉及疼痛治疗中已有相当的历史。
随着医学的不断进步，人们对其应用效果进行了深入研究。
罗哌卡因具有良好的麻醉效果和持续时间较长的特点，能够有效减轻手术过程和术后疼痛，提高患者的生活质量。
此外，它还被广泛应用于神经阻滞和神经根封闭等疼痛治疗中，以减少患者的疼痛感。
然而，在使用罗哌卡因时需要注意副作用，如过敏反应和心脏毒性等。
综上所述，了解罗哌卡因在临床中的应用效果对于优化疼痛管理和麻醉技术具有重要意义。
1.资料和方法1.1一般资料罗哌卡因是一种局部麻醉药物，常被用于临床麻醉及疼痛治疗中。
它通过阻断神经传导来产生麻醉效果。
特别是在手术过程中，罗哌卡因能够有效减轻疼痛感，并延长作用时间，从而使患者更加舒适。
罗哌卡因的应用范围广泛，包括皮肤和黏膜的浸润麻醉、周围神经阻滞、硬膜外麻醉和神经根阻滞等。
它被认为是一种相对安全的药物，但也存在一些潜在的副作用，如过敏反应、心脏毒性和神经系统毒性等。
因此，在使用罗哌卡因时需要严格按照医生的指示进行，避免超量和长期使用。
总体而言，罗哌卡因在临床中具有良好的应用效果，但仍需进行更多的研究以评估其安全性和有效性。
罗哌卡因的广泛应用为临床麻醉及疼痛治疗提供了可靠的选择。
随着科学研究的不断发展，我们可以期待对这种药物的理解和使用进一步深化，并为患者提供更安全、有效的麻醉和疼痛管理方案。
罗哌卡因在临床麻醉与术后镇痛中的应用探讨
罗哌卡因在临床麻醉与术后镇痛中的应用探讨罗哌卡因是一种局部麻醉药物，广泛应用于临床麻醉和术后镇痛中。
它具有快速、长效、无毒副作用等优点，因此受到临床医生的青睐。
本文将探讨罗哌卡因在临床麻醉和术后镇痛中的应用情况，希望能为临床医生提供一些参考。
一、罗哌卡因的药理特性罗哌卡因是一种局部麻醉药，通过阻断神经冲动的传导，抑制神经元的兴奋，从而达到麻醉的目的。
它的作用机制是通过阻断钠通道，抑制神经冲动的传导，使得病人在手术或其他疼痛刺激下不会感到疼痛。
罗哌卡因还具有镇痛和抗炎作用，可以减轻术后疼痛和减少组织损伤的炎症反应。
二、罗哌卡因在临床麻醉中的应用在临床麻醉中，罗哌卡因常常作为局部麻醉药物使用，用于手术部位的局部麻醉。
其麻醉效果迅速且持久，能够满足手术操作的需要。
与其他局部麻醉药物相比，罗哌卡因的作用时间较长，一般可以维持4-6小时以上，这对于一些较为复杂的手术操作是非常重要的。
罗哌卡因还可以与肾上腺素等药物联合使用，增加其局部麻醉效果，减少手术出血量，并延长手术部位的麻醉时间。
这种联合应用的方法在骨科手术、胸外科手术等领域得到了广泛的应用。
三、罗哌卡因在术后镇痛中的应用术后镇痛是手术患者术后疼痛管理的重要环节。
过去，术后疼痛往往给患者带来不适甚至并发症，严重影响患者术后恢复。
而罗哌卡因在术后镇痛中的应用，能够有效减轻术后疼痛，提高患者的术后生活质量。
罗哌卡因可以通过多种途径给药，如局部浸润、神经阻滞等，能够为患者提供有效的术后镇痛效果。
尤其是在一些小手术、日间手术中，罗哌卡因的应用更是简便、安全、有效。
有研究表明，局部应用罗哌卡因在腹部手术患者的术后镇痛中具有可行性和安全性，能够明显减轻患者的术后疼痛，提高患者的术后满意度。
罗哌卡因在术后镇痛中还可以与其他镇痛药物联合使用，如吗啡、布比卡因等，能够产生协同效应，提高镇痛效果，减少药物副作用，为患者提供更个性化的术后镇痛方案。
四、罗哌卡因在特殊患者群体中的应用罗哌卡因在临床麻醉和术后镇痛中的应用，不仅适用于一般患者，也适用于特殊患者群体。
罗哌卡因硬膜外麻醉用于分娩镇痛的临床观察
［ ３ 】 石仁 芳 ． 青年 人 胃癌 的 临床研 究 ［ Ｊ 】 ． 右江 民族 医学 院学 报， ２ ０ ０ ９ ，
３ １ （ ４ ） ： ５ ７ ４ － ５ ７ ６ ． ［ ４ ］ Ｓ ａ ｎ ｔ ｏ ｒ ｏ Ｒ ， Ｃ ａ ｒ ｌ ｉ ｎ ｉ Ｍ， Ｃ ａ ｒ ｌ ｉ ｎ ｉ Ｆ ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｇａ ｓ ｔ ｒ ｉ ｃ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ ｉ ｎ ｅ ｌ ｄ ｅ ｒ ｌ ｙ ａ ｎ ｄ
次为 中分 化腺癌 ，青 年 人 胃癌 发现 时多 已侵 及并穿 透浆 膜 ， 已有 淋 巴结 转移 ，青 年人 胃癌 分化程 度 低 ，生 长快 ，侵 袭力强 ，更 容 易发
生转 移 ］ ，因此青年 人胃癌早发 现、早诊 断、早治疗至 关重要 。加强
［ ６ ］ 殷放， 陈凯， 洪国斌． 老年人胃癌的特点及外科治疗［ Ｊ ］ ． 中国实用
ｃ ｏ ｐ ａ ｔ ｈｏ ｌ ｏ ｇ ｉ ｃ ｃ ｈ ａ ｒ ａ ｃ ｔ ｅ ｒ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ ｓ ｏ ｆ ｇ ａ ｓ ｔ ｒ ｉ ｃ ｃ ａ ｎｃ ｅ ｒ ｉ ｎ ａ ｙｏ ｕ ｎｇ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ
本组青 年 胃癌患者病 变部位 以胃窦最多见 ，其次为 胃体部 ，第三位贲
５ ６ ２ ・临床研 究 ・
青年女性 雌激 索水平高 、胃癌细 胞雌激素受体 （ Ｅ Ｒ ）过度表达有 关。
Ｆ ｅ ｂ ｒ ｕ ａ ｒ ｙ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． １ １ ， Ｎｏ ． ５
【 ２ ］ Ｒ ａ ｍｏ ｓ — Ｄｅ ＭＡ， Ｓ ａ ｌ ｇ ａ ｄ ｏ － Ｎｅ ｓ ｍｅ Ｎ， Ｔ ｏ ｒ ｒ ｅ ｓ — Ｖ ｉ ｌ ｌ ａ ｌ ｏ ｂ ｏ ｓ Ｇ ． ｅ ｔ ａ １ ． Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ —
盐酸罗哌卡因硬膜外麻醉120例临床观察
胃肠炎 、 乳糜泻 ， 可表 现为恶心 、 呕吐 、 痛 、 腹 腹泻 。少数情 况 下吸入食物蒸汽可诱 发哮 喘发 作 。此外 Ｅ介 导的食物 过 敏可引起严重反应 ， 常发展迅速 ， 累及多器 官系统， 甚至致命 。 最易引起严重过敏反应的食物是花生 、 坚果 、 鲜 、 海 牛奶 、 鸡蛋 等。还有一些特殊反应 入 口腔过敏综合症 ， 口腔粘 膜接触 是 食物后出现的一种局部过敏反应 ， 患者常合并花粉过敏 。
１ １ 一般 资料 ： ． 本组 资料统 计男 １０例 ， ８ ２ 女 ０例 ， 年龄 ｌ ８
—
７ 。手术种类 ： ６岁 胃癌根 治术 ｌ ０例 ， 胃穿孔修 补术 ８例 ，
脾切除术 ８例 ， 子宫切除术 ２ ０例， 剖腹产 ９ ０例， 阑尾 炎切 除 术４ ０例 ， 疝修 补术 ２ 斜 ０例 ， 其它 ４例 。其 中心 电图异 常 ７
维普资讯
・
３ ・ ０
哈 尔滨 医药 ２０ ０ ８年第 ２ ８卷第 ３期
谈 食物 过敏
徐 茉 英
（ 江苏省 无锡 市 中西 医结 合 医院 ， 江苏 无 锡 ２４４ ） １０ １
［ 中图分类号］ Ｒ ５ ． １５ ５
文章 编 码 ：０ １— １１ ２０ ） ３ ０ ０— １ １０ ８３ （０ ８ ０ —０３ ０
食物过敏临床表现各异 ， 累及 皮肤 、 消化道 、 呼吸道甚 至 出现全身症状和体症 。常 见的皮肤 症状 为急性寻麻 疹和 血 管性水肿 。胃肠道过敏反应包括过敏性嗜酸细胞性食道炎 、
鲜的过 敏一般会 持续存在 。
收稿 日期 ：０ ８— ３— ５ ２０ ０ ０
盐 酸 罗哌 卡 因硬膜 外麻醉 １０例临 床 观 察 ２
老龄患者下肢手术应用罗哌卡因腰硬联合麻醉临床观察
老龄 患者 下肢手术应用 罗哌卡 因腰硬联合麻醉 临床观察
蔡 慧英①
【 摘要 】 目的：观察分析 临床 给予行 下肢手术的老龄患者实施罗 哌卡因腰 硬联 合麻醉后的麻醉效果。方法 ：选取笔者所在 医院在近期 内收治的
９ ８ 例行下肢手术 的老年患者 ， 并按 随机数字表法将入选 患者分 为 Ａ、Ｂ两组 ，各 ４ ９ 例， Ａ组患者采用布 比卡因进行麻醉 ，Ｂ组患者采用罗哌卡因进 行麻醉 ，比较两组患者麻醉实施后的临床效果。结果 ： Ａ组发生不 良反应 ３ 例 ，Ｂ 组 发生不 良反应 ２ 例 ，两组不 良反应率发生 比较 ，差异无统计学意
重要 。腰 硬联合麻 醉是一种 新型 的麻 醉形式 ，此 种方式不 仅可
释至 ２ ｒ ｎ ｌ ， 并控制滴速为 ０ ． １ ｍ ｌ ／ ｓ 实施蛛网膜下腔注射。 注射完毕后 ， 缓慢退 出穿刺针，并经硬膜外穿刺 向患者头部置人 ３ ． ５ ｃ ｍ 的硬膜
外导管 ，之后嘱患者 去仰 卧位 ， 并 调整 患者麻醉平 面 ，如患 者 的麻 醉平 面不 足时 ， 可适 当给予患者实施硬膜外 ５ １ Ｏ ｍ ｌ 的１ ． ５ ％
等 ，其 中最高感 觉阻滞平 面应用针刺 法进行测 量 ，阻滞 维持时
间表示 ｒ ｒ 痛觉 消失至 恢复 的间 隔时间 。运 动 阻滞 的评 估采 用 】
肢骨折手术 的 ９ ８ 例老年患者 为此 次临床分析研究的对象 ，所有 Ｂ ｒ ｏ ｍ ａ ｇ ｅ 评 分法进行 ，１ 分表 示完全 阻滞 ，逐级递 减 ，６分表示 入选 患者均排 除 了存在 严重肝 肾功能障碍 、心脑血管 疾病及严 无阻滞 。 重脊 柱 畸形 的患 者。入选 患者 中男 ５ １ 例 、女 ４ ７例 ；平 均年龄 ７ ３ ． ２岁 。将入选的 ９ ８ 例患者按 随机数字表法分为 Ａ组 ｆ ｎ ＝ ４ ９ １ 和 Ｂ组 （ ｎ ＝ ４ ９ ） ，两 组一般 资料 比较 ，差 异无 统计 学意 义 （ 尸 ＞ ０ ． ０ ５ ） ，
罗哌卡因浸润麻醉在腹腔镜术后镇痛中的临床应用价值
罗哌卡因浸润麻醉在腹腔镜术后镇痛中的临床应用价值目的：探讨罗哌卡因浸润麻醉在腹腔镜术后的镇痛效果及其临床应用价值。
方法：选取2012年8月至2014年3月来我院接受腹腔镜手术治疗的患者60例，按照麻醉方式的不同分为两组，其中30例患者仅进行常规全身麻醉，作为对照组，30例患者在全身麻醉的基础上使用0.5%罗哌卡因进行浸润麻醉，作为观察组，比较两组患者术后不同时间的疼痛程度及心率、血压的变化，并进行统计学分析。
结果：观察组患者术后疼痛程度明显低于对照组患者，P＜0.05；两组患者术后的心率、血压变化情况无显著性差异，P>0.05。
结论：在常规全麻的基础上采用罗哌卡因浸润麻醉可有效改善患者术后的疼痛程度，且对患者的血压、心率无显著影响，对于提高腹腔镜术后患者的恢复效果具有重要意义，具有推广应用价值。
标签：罗哌卡因；腹腔镜；镇痛近些年来，随着微创技术的发展，腹腔镜手术以其手术切口小、术后恢复快、术后并发症少等优势，在临床上多个科室中得到了广泛的应用。
但是腹腔镜手术技术在临床应用中也发现，患者术后仍然会出现疼痛、恶心、呕吐等副作用[1]，对患者术后身体的恢复产生一定的影响，因此如何有效提高腹腔镜手术术后镇痛效果对于进一步提高腹腔镜手术的治疗效果具有重要意义。
基于此，笔者在常规全麻基础上使用0.5%罗哌卡因浸润麻醉方式进行了腹腔镜术后镇痛的相关临床研究，并与常规全麻术后的镇痛效果进行了比较分析，现将研究结果报告如下。
1.临床资料与方法1.1 临床资料选取2012年8月至2014年3月来我院接受腹腔镜手术治疗的患者60例，年龄41～62岁，平均年龄53.2±6.5岁，男性患者41例，女性患者19例，60例患者按照麻醉方式的不同分为两组，其中30例患者仅进行常规全身麻醉，作为对照组，30例患者在全身麻醉的基础上使用0.5%罗哌卡因进行浸润麻醉，作为观察组，。
两组患者的一般资料见表1。
1.2 方法1.2.1 临床治疗方法两组患者均接受常规全身麻醉，其中观察组患者在行全身麻醉的基础上，给予0.5%罗哌卡因进行切口浸润麻醉，给药剂量20 mL，术前皮下注射3 mL，术中使用气腹套管注入17 mL [2]，罗哌卡因药液均喷洒在病灶器官和手术切口表面，对照组患者只进行全身麻醉，不给予其他麻醉。
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罗哌卡因在临床麻醉及疼痛治疗中的应用观察
【摘要】目的：分析罗哌卡因在临床麻醉及疼痛治疗中的应用效果；方法：选取2014年8
月-2017年8月我院收治并行硬膜外麻醉的患者73例作为研究对象，采用盲选法将其分为观
察组（38例）和对照组（35例）。
两组患者均给予罗哌卡因+舒芬太尼进行麻醉，两组罗哌
卡因给药浓度不同，对照组为0.25%，观察组为0.2%，对两组的麻醉、镇痛效果进行比较。
结果：观察组麻醉与镇痛效果与对照组相近，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。
结论：罗
哌卡因在临床麻醉及疼痛治疗中的应用效果显著。
【关键词】罗哌卡因；临床麻醉；疼痛治疗
罗哌卡因在临床上较为常见，其麻醉及镇痛效果时间更长[1]，因此，局部麻醉效果更好。
基
于此，本文主要研究罗哌卡因在临床麻醉及疼痛治疗中的应用效果，具体如下：
1资料与方法
1.1一般资料
从2014年8月-2017年8月到我院治疗，并采用硬膜外麻醉治疗的患者73例作为研究对象，本研究经医院伦理委员会批准进行，纳入标准：①患者均无麻醉禁忌；②均知情且同意参
加本研究；①严重心脑血管疾病患者；②存在麻醉药物过敏。
采用盲选法将其患者分为观
察组和对照组，分别为38例、35例。
其中，观察组有28例男性，10例女性；25~67岁，平均年龄（40.56±2.28）岁。
对照组有26例男性，9例女性；24~68岁，平均年龄（40.27±2.36）岁。
两组患者的一般资料相近，不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
1.2.1术中麻醉方式
患者均采用手术方式进行治疗，且给予其硬膜外麻醉并结合静脉麻醉，具体操作如下：（1）开台前30min给予患者阿托品（浙江瑞新药业股份有限公司，批准文号：国药准字
H33020465）1ml：0.5mg，采用静脉注射，剂量0.5mg、苯巴比妥（上海新亚药业有限公司，批准文号：国药准字H31020501）0.1g，静脉注射，0.1g；（2）开台前10min为患者建立静
脉通路，并采用罗哌卡因，使用导管经硬膜外注射，剂量为5ml，浓度为0.2%；（3）观察
给药后患者的反应，若阻滞区没有异常柑橘，则进行诱导麻醉，使用舒芬太尼（宜昌人福药
业有限责任公司，批准文号：国药准字H20030197）1mg，剂量0.3μg /kg，咪达唑仑（宜昌
人福药业有限责任公司，批准文号：国药准字H20067040）2m1：2mg，剂量0.1mg/kg、罗
库溴铵（成都诺迪康生物制药有限公司，批准文号：国药准字H20084465）4mg，剂量
0.8mg/kg、丙泊酚（北京费森尤斯卡比医药有限公司，批准文号：国药准字H20060288）
50ml：10g，剂量1.0mg/kg；（4）使用舒芬太尼维持麻醉，剂量在8~15μg /（kg?h）、丙泊酚，剂量为0.5mg/（kg?h）、硬膜外注射罗哌卡因（浓度0.2%），剂量在8~10ml范围内、
手术完成完30min注入罗哌卡因（浓度0.2%），剂量5ml。
1.2.2术后镇痛方式
术后，两组采用镇痛泵控制疼痛，药物采用舒芬太尼+生理盐水+罗哌卡因，其中，罗哌卡因
所采用的浓度不同，观察组0.2%，对照组0.25%，根据患者情况设置给药速度。
1.3观察指标
评估两组的镇痛效果。
采用视觉模拟评分法（VAS），分别于术后1h、3h、6h、12h评估两
组疼痛状况，总分0~10分，分数越高表示疼痛越严重。
1.4统计学方法
采用SPSS 20.0软件分析研究数据，计量资料、计数资料分别以（）、（n，%）表示，采用t、X2检验，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
观察组术后1h、3h、6h、12hVAS评分与对照组差异不显著，不具有统计学意义（P＞0.05）。
具体见表1.。
3讨论
腰硬联合麻醉是常用的麻醉方式之一，使患者暂时失去知觉，以确保手术顺利进行[2]。
但在
术后，患者存在较强烈疼痛感，因此，术后要使用相应镇痛药物缓解患者的疼痛，以利于达
到手术治疗预期效果。
作为临床常用麻醉及镇痛药物，舒芬太尼具有较稳定镇痛效果，且具有较高脂溶性、与罗库
溴铵、丙泊酚等联合使用，具有较好麻醉与镇痛效果，且起效更快，维持时间更长[3]。
作为
新型的酰胺类局部麻醉药物，罗哌卡因具有较低毒副作用，对患者心脑血管、中枢神经等影
响较小，具有较高安全性[4-5]。
同时，罗哌卡因的药效延续性长，因此，术中使用该药可将
麻醉及镇痛效果持续至手术结束。
术后，给予患者罗哌卡因进行补充，能起到缓解患者术后
疼痛的效果。
本研究中，两组患者均采用腰硬联合麻醉，且使用舒芬太尼、罗哌卡因进行麻醉，术后，两组基础镇痛药物相同，仅有罗哌卡因浓度有所改变。
结果显示，观察组患者术
后1h、3h、6h、12h的疼痛程度与对照组无显著差异，表示，采用不同浓度的罗哌卡因，术
后镇痛效果没有差别。
综上所述，罗哌卡因在临床麻醉及疼痛治疗中的应用效果显著，具有较高麻醉与镇痛效果，
且具有较高安全性，但不同浓度的罗哌卡因效果并无显著区别。
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