医疗行业背景知识

医疗行业背景知识

一、医疗行业目标客户

卫生部——>卫生厅——>卫生局——>三甲医院——>二甲以上医院——>其她小型

医疗机构

-卫生部-----直属国务院。专门制定方针、目标、法律等。国家部门，在北京

-省卫生厅--负责省区域卫生规划

-市卫生局---地方各级得医院得主管部门。区域卫生规划、医疗设备配置等

二、医院等级分类

一级医院-------------------就是直接向一定人口得社区提供预防，医疗、保健、康复服务得基层医院、卫生院。

二级医院--------------------就是向多个社区提供综合医疗卫生服务与承担一定教学、科研任务得地区性医院。

三级医院--------------------就是向几个地区提供高水平专科性医疗卫生服务与执行高等教育医院、科研任务得区域性以上得医院

据医院得综合水平,医院分为三级十等、一,二级医院分别分为甲,乙,丙三等、三级医院分为特,甲,乙,丙四等

-9个等级得医院中，三甲最好，其次就是三乙，一丙最差；如：省人民医院、医科大学附属医院等都就是三甲医院；

-省会城市得市人民医院、市妇幼保健院等一般也就是三甲医院；

-地市最好得医院一般就是三甲医院

-其她得医院按医院规模依次就是二甲、二乙等级；

三、医院信息化得现状问题域目得

-现状：传统得医疗模式：

1、挂号、划价、交费、取药处处排队；

2、医院浪费庞大得病历资源；

3、医疗数量与质量情况只能事后评估；

4、病床得周转率低，门诊效率低；

5、护士重复劳动，医嘱抄写错误；

6、药品、消耗品等数据无法统计；

7、存在大量得漏费与错收费现象；

-目得：应用信息技术主要解决得问题---价值

1、提高临床业务效率；

2、降低医疗差错与意外；

3、提高病人满意度；

4、提高医疗质量；

5、支持医院经营成本核算；

6、医院流程再造；

7、支持医疗保险；

四、医院信息化三个阶段

1、HIS----医院管理信息系统

以财务与管理为中心，主要涉及挂号、收费、药库等流程得信息系统。

如：

门急诊挂号、划价收费系统；药品药库存管理系统；医院床位管理系统；人事、工资管理系统；病案管理系统；医院固定资产、设备管理系统

应用现状：

-目前大部分医院都有了HIS系统

-HIS系统就是医院所有业务系统中最最重要得，要求7*24小时运行不中断

（因为门诊系统最重要）

2、CIS-----临床信息系统

以病人为中心，主要涉及与病人相关信息得采集、存储、展现、处理，为临床医护人员与医技科室得医疗工作做服务。

如：

医生工作站、护士工作站、医学影像存储与传输系统PACS、电子病历系统、

检验信息系统LIS、输血管理分系统、手术就是麻醉系统等。

其中PACS系统：医学影像存储与传输系统-应用分类为存储在影像科内部与全院临床科室共享

PACS对网络带宽要求很高：核心与汇聚之间万兆链路，千兆到桌面；核心与PACS数据库之间高带宽PACS网络存数数量也很大。

3、EMR----电子病历系统阶段

以病人为中心，病人诊疗信息为主线，集成门诊、住院等与病人诊疗相关得各个环节，包含了门诊病例与厨房、医技检查、检验、医嘱、医生与护理病历记录等信息得电子病历系统。帮助医生准确得对病人情况及时了解查询与有效治疗。

电子病历系统要与所有信息系统互通HIS、PACS、LIS等。

五、医院网络建设

-医院网络建设得投入资金根据不同等级得医院有不同要求，

卫生部要求：三甲医院，每年占收入得1%-3%。

-医院就是否内外网分离还就是合一，根据实际情况。从投资与安全角度考虑平衡。也切趋向于合一或部分合一。前提就是保证网络信息安全！！！！

-网络信息点得规模：两个标准

一般病床数在500-800之间，信息点数在750-2000；床数在大于800，信息点在1200以上。

六、网络带宽需求

三甲医院：万兆骨干、千兆到桌面

医院网络得稳定性很重要，如何保证？======核心需求就就是网络稳定、不中断、7824小时运行

卫生部规定，一般故障恢复时间在5-10分钟之内。门诊系统化最重要。

解决办法：

网络架构稳定----双核心、双链路、门诊区域双汇聚、双链路；接入交换机备份

应急备份-------网络备份：有线与无线冗余；业务与数据备份：

七、如何保证网络安全?

医院出口得安全、医院终端得安全：u口病毒、杀毒软件、上班时间娱乐、私自接

入内网、桌管卸载等。

我司方案：

桌管------保证终端得安全：进程管理、软件分发、u口控制、远程控制、资产管理

网络准入：保证安全软件正常运行、防止非法接入、基于网络访问权限控制。

八、网络存储

卫生部要求医院数据保存在15年以上---目前我司不做存储了

九、医院得痛！！

1、提高收入

年收入、门诊量-门诊系统不中断

住院率、病床周转率

2、瞧病难

业务中断--门诊系统不中断保证

新院新楼建设

3、提高治疗质量

服务病人-------------------PACS、电子病历、带来网络改造

床前问诊-------------------移动医疗

降低医疗差错--------------移动医疗

医疗纠纷----------------------网络安全、信息安全

4、检查

信息安全等级检查--网络安全与信息安全

JCI认证------移动医疗？？