拔火罐操作评分标准
拔火罐操作评分标准
拔火罐操作评分标准姓名：考号：得分：项目要求扣分标准标准分得分/说明操作前准备（34分）核对：2人核对医嘱、治疗单未核对-2 212 评估：携治疗单进病房核对患者，解释，取得患者理解与配合，并评估操作部位（遵照医嘱要求，对患者评估正确，全面），操作环境（清洁宽敞，温湿度适宜）一项不合要求-210物品：治疗盘、治疗卡、95%酒精、棉球、止血钳、火罐、火柴、纱布、弯盘、灭火容器、快速手消毒液，医疗垃圾桶、生活垃圾、浸泡火罐的桶（内盛配置好的84消毒水），必要时备屏风、浴巾少一项-11022护士：仪容仪表整洁规范，指甲短，手部无饰物洗手、戴口罩。
仪表不规范-5，手部有饰物-2，未洗手或洗手方法不正确-212操作流程（50分）推治疗车进病房,无碰撞、稳妥2 核对患者，取舒适体位，充分暴露；注意保暖。
未核对-26 清洁皮肤，无污渍、药渍，观察局部无红肿、无炎症、瘢痕、避开骨突处未观察-58 再次核对患者及拔罐部位（肾俞：位于腰部，第2腰椎棘突下，旁开1.5寸）未核对各-28检查罐口有无损坏，酒精棉球干湿适当，点燃明火后在罐内中下段环绕，准确扣在已选定的部位，罐内形成负压，吸附力强，安全熄火10为患者保暖，随时检查火罐吸附情况，皮肤有无烫伤或水疱，询问患者感觉，一般留罐10-15分钟，具体因人而异吸附不牢-4未对准穴位-48告知：留罐10分钟，局部皮肤会有发紫，紫的程度代表受风的程度，勿紧张，勿抓挠局部皮肤，防外伤，近期勿洗澡，避免吹空调、风扇等4正确起罐，帮助患者整理好衣物、床单元，体位舒适，询问患者感觉未整理床单位-2未安置合适体位-24操作后处理（6分）处理用物：按《医疗废物管理条例》及《消毒技术规范》处理用物未清理用物-22 洗手 2 按要求记录及签名 2技能熟练（5分) 心理素质好，动作稳重、轻巧；操作正确，熟练体现人性化关怀，目标达到的程度。
一项答不到-25理论提问(5分）回答全面、正确。
5。
中医拔火罐法操作评分标准
中医拔火罐法操作评分标准科室姓名项目要求应得分扣分得分说明素质要求仪表大方，举止端庄，态度和蔼。
510服装、鞋帽整齐。
5操作前准备护士遵照医嘱要求，对患者评估正确，全面。
525洗手，戴口罩。
2物品治疗盘，95％酒精棉球，血管钳，火罐，火柴，小口瓶。
6患者核对姓名、诊断、介绍并解释，患者理解与配合。
6 体位舒适合理，暴露施灸部位，保暖。
6操作流程定位再次核对；检查罐口有无损坏。
535 拔罐酒精棉球干湿适当。
5点燃的明火后在罐内中下段环绕，未烧罐口5 准确扣在已经选定的部位，罐内形成负压，吸附力强，安全熄火，点燃的明火稳妥、迅速的投入小口瓶。
10观察随时检查火罐吸附情况，局部皮肤红紫的程度，皮肤有无烫伤或小水泡；留罐时间l0分钟，询问患者的感觉。
5起罐起罐方法正确。
5操作后整理整理床单位，合理安排体位。
315清理用物，归还原处，洗手。
火罐处理符合要求。
5评价拔罐部位准确、操作熟练、皮肤情况、局部皮肤吸附力、患者感觉、目标达到的程度。
5记录按要求记录及签名。
2技能熟练操作熟练；拔罐部位方法正确，手法稳、准、快。
515理论提问回答全面、正确。
10合计100注：若有皮肤烫伤，衣裤等被烧坏均为不合格。
考核者签名：考核时间：年月日。
内科技能考核拔罐操作评分表
姓名
工号
科室
考查评分内容
分值
得分
准备阶段（20分）
准备物品
治疗盘、95%酒精棉球、火罐、镊子、酒精灯、火柴、小口瓶。
5
着装
穿戴工作服、戴口罩、戴帽。
5
病人准备
核对病人姓名，向病人介绍并解释操作目的，消除紧张感。
5
体位舒适合理，暴露拔罐部位，注意保暖。
5
操作阶段（60分）
定位
仔细观察拔罐部位，检查罐口有无破损。
5
拔罐
酒精棉球干湿适当。
5
点燃明火后在罐内中下段环绕，未烧罐口。
10
准确扣在已经选定的部位，罐内形成负压，吸附力强，安全熄火，点燃的明火稳妥、迅速的投入小口瓶。
10
随时检查火罐吸附情况，局部皮肤红紫的程度，皮肤有无烫伤或小水泡；留罐时间10分钟，询问患者感觉。
10
起罐
一手拿住火罐，另一手将火罐口边缘的皮肤轻轻按下，待空气缓缓进入罐内后，罐即落下。
10
整理
拔罐完毕，合理摆放患者体位。
5
物品归还原处。
5
提问阶段（20分）
回答问题全面、准确。
20
考核老师签名：
100
总分：
拔火罐操作考核评分标准
少一项扣1分，未核对扣2分
2、检查局部皮肤情况（有无溃疡、水肿，出血倾向、远离大血管）及疼痛耐受程度。
3
少检查一项扣1分
3、心理状况。
2
少一项扣1分
4、协助患者入厕（口述留罐10 分钟）
2
少一项扣1分
5、七步卫生洗手，戴口罩
2
未口述洗手扣1分
检查用物
治疗盘、95%酒精棉球干湿适中、（以浸湿棉球不滴酒精为宜）弯盘内放清洁纱布数块，止血钳、盛有清水的治疗碗、火罐（至少2个）、酒精灯、打火机、毛毯，火罐（罐体完整无裂缝，罐口光滑无缺损）
15
一次未吸住罐扣5分，火球未及时熄灭扣2分，未熄灯扣2分
观察
检查罐口吸附情况（用手提罐的动作），局部皮肤以紫红色为佳。询问患者有无局部皮肤疼痛或过紧，若疼痛、过紧，应及时起罐，注意保暖。计时结束。
2
未观察扣2分，无提罐动作扣2分，未保暖扣1分
查对
操作后再次查对
2
未查对扣2分
记录
留罐部位，个数，留罐时间、签名
裁判员 计时员 考核日期：
拔火罐操作考核评分标准
市区/县区 编号 得分
项目
评分标准
分值
扣分标准
扣分原因
扣分
准备工作
1、衣帽整齐，鞋、仪表符合要求（化淡妆）
3
一项不合格扣1分
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ2、洗手（演示七步洗手法）
7
一步不正确或漏一项扣1分
3、双人核对医嘱及治疗单，准确无误
5
未核对医嘱不得分
评估患者
1、核对患者床号、姓名、床尾卡、询问现病史、既往史
3
未记录扣1分
起罐
一手夹持罐体另一手拇指按压罐口皮肤，使空气进入罐内，即可顺利起罐，切勿强拉。纱布适当按摩皮肤（口述局部皮肤完好，无水泡，留有罐口大小的紫红色瘀斑）清点罐数。
拔火罐考核内容及评分标准
拔火罐法操作评分标准
科室姓名得分
项目
考核内容
分值
评分要求
扣分
评估
10分
1核对医嘱，治疗卡，床号，姓名。
2评估患者患者体质及拔罐处皮肤情况，既往病史，目前症状，发病部位及相关因素；患者心理状态及对治疗疾病的信心。
3评估环境环境清洁舒适，室温适宜，必要时备屏风。
3
5
2
一项未核对不准确扣2分，扣完为止。
8.起罐：一手扶住罐体，另一手以拇指或食指将罐口边缘的皮肤轻轻按下，使空气经缝隙进入罐内，将罐取下。
8.起罐后用温热毛巾或纱布清洁皮肤，协助整理衣着，置舒适体位，整理床单位。
9.清理用物、洗手、做好记录。
5
3
3
3
10
8
8
8
6
6
一项不合要求扣1分，未向患者解释交流全扣，解释交流不到位酌情扣1—4分。
一项不合要求扣2分，扣完为止。
2
4
7
回答不正确全扣，不完整酌情扣分。
前4项不到位每项扣1分，未洗手或洗手方法不正确扣2分，扣完为止。
每缺1项扣1分，扣完为止。
一项不合要求扣1分
实施
60分
1.备齐用物携至床旁，再次核对医嘱，治疗卡，床头卡，床号，姓名，与患者解释交流。
2.协助患者取舒适体位，充分暴露拔罐部位。
3.选择合适火罐，检查罐扣边缘是否光滑无损。
一项不合要求扣2分，扣完为止。
不符合要求全扣。
投火方法不正确造成投火不成功每次扣3分，扣完为止；投火方法不正确造成拔罐失败全扣。其他一项不合要求扣5分，扣完为止。
火罐吸附力不强每罐扣2分，无吸附力全扣。
一项不符合要求扣2分，扣完为止。
拔火罐操作考核评分标准
一次未吸住罐扣5分，火球未及时熄灭扣2分，未熄灯扣2分
观察
检查罐口吸附情况（用手提罐的动作），局部皮肤以紫红色为佳。询问患者有无局部皮肤疼痛或过紧，若疼痛、过紧，应及时起罐，注意保暖。计时结束。
2
未观察扣2分，无提罐动作扣2分，未保暖扣1分
查对
操作后再次查对
2
未查对扣2分
记录
留罐部位，个数，留罐时间、签名
2、整理床单位，撤屏风，清理用物，（口述火罐处理方法）洗手。4Leabharlann 处理方法错误扣2分记录
根据医嘱记录拔罐后的客观情况（局部皮肤情况及患者感受）签名。
5
无记录扣2分
评估
操作方法准确，熟练。
4
操作不熟练扣2分
操作时间：1分30秒 提前5秒加分，超时5秒扣分
操作时间：1分30秒 提前 秒加 分， 超时 秒扣 分
拔火罐操作考核评分标准
拔火罐操作考核评分标准
市区/县区 编号 得分
项目
评分标准
分值
扣分标准
扣分原因
扣分
准备工作
1、衣帽整齐，鞋、仪表符合要求（化淡妆）
3
一项不合格扣1分
2、洗手（演示七步洗手法）
7
一步不正确或漏一项扣1分
3、双人核对医嘱及治疗单，准确无误
5
未核对医嘱不得分
评估患者
1、核对患者床号、姓名、床尾卡、询问现病史、既往史
3
未记录扣1分
起罐
一手夹持罐体另一手拇指按压罐口皮肤，使空气进入罐内，即可顺利起罐，切勿强拉。纱布适当按摩皮肤（口述局部皮肤完好，无水泡，留有罐口大小的紫红色瘀斑）清点罐数。
8
起罐若无拇指按压皮肤动作扣2分，无按摩扣1分，未解释扣1分，无核对罐数扣2分
拔火罐法操作考核评分标准
拔火罐法操作考核评分标准拔火罐法操作考核评分标准
附：拔火罐法的目的、禁忌症、护理及注意事项
一、目的
1.缓解风寒湿痹而致的腰背酸痛、虚寒性咳嗽等症状。
2.用于疮疡及毒蛇咬伤的急救排毒等。
二、禁忌症
1.高热抽搐及凝血机制障碍者。
2.皮肤溃疡、水肿及大血管处。
3.孕妇腹部、腰骶部均不宜拔罐。
三、护理及注意事项
1.室温保持在22-25℃之间，必要时用屏风遮挡病人。
2.拔罐时应采取合理体位，选择肌肉较厚的部位。
骨骼凹凸不平和毛发较多处不宜拔罐。
3.操作前一定要检查罐口周围是否光滑，有无裂痕。
4.拔罐过程中，要随时观察火罐吸附情况和皮肤颜色。
5.防止烫伤和烧伤。
拔罐时动作要稳、准、快，起罐时切勿强拉。
如拔罐局部出现大水疱，用无菌注射器抽出泡内液体，外涂龙胆紫，保持干燥，必要时用无菌纱布固定。
6.凡使用过的火罐，均应清洁消毒处理，擦干后备用。
拔罐法操作质量平分
内容
仪表符合要求、洗手、指甲短
查对转抄医嘱
用两种方法识别患者身份（腕带，床头卡）
评估病人、告知
准备用物（少一样，扣一分）
体位合适，暴露治疗部位，注意保暖
确定拔罐部位，清洁皮肤
检查火罐边口完整性
拔罐手法正确，确定拔罐是否牢固
记录拔罐时间
手法正确
操作熟练，动作连贯
操作完毕，告知患者注意事项
协助患者整理衣着，安排合理舒适体位
清理用物，归还原处，洗手
记录、签名、评估
理论回答全面，正确
标准分
姓名
3
5
5
5
5
5
6
5
10
5
6
10
5
5
5
5
5
5
100
刘爱花
古继荣
孙秀
袁丽娟
冶梦如
张琴
马萍
哈力丹
怕提曼
玛依努尔
古丽百克兰
续辉
备注：（1）物品准备有治疗盘，治疗卡，弯盘，纱布数块，火罐，95%酒精棉球，血管钳，打火机，小口瓶，浴巾等，必要时备屏风；（2）主要症状，临床表现，既往事史，拔罐部位的皮肤情况，对疼痛的耐受程度，心理状况，
拔罐操作考核评分
项目
拔罐法评分标准 姓名：
评分要点
分值 得分
准备 工作 （15分）
操作前准备：衣帽整洁，仪表端庄，操作前洗手、戴口罩 技能操作相关器具准备齐全
15
患者 体位
协助患者选取合适体位，充分暴露拔罐部位
10
1.根据患者病情选择正确拔罐手法，定位准确合理
10
2.一手持止血钳夹大小适中棉球吸取酒精后点燃，另一手
总分
100
考核时间：
10
后期 处理
2.清理用物、归还原处，洗手、做好记录
5 5
1.患者体位合适、安全舒适，局部皮肤无损伤，症状改善 2
评价 （15
评估 效果
2.所选位置与拔罐方法符合病情，定位准确，操作熟练。 拔罐时间合理
5
分）
3.医患沟通有效，符合临床实际，体现人文关怀
3
提问
考核就操作环节要点进行提问
5
现场考 核人
握住罐体，罐Hale Waihona Puke 朝下，将点燃的酒精棉球伸入罐的底部或
操作
中部绕1～2周后迅速将火退出，立即将罐叩在所取部位，
过程 手法 使之吸附在皮肤上。将酒精棉球置小口瓶中灭火。待火罐
（70
稳定后方可离开，防止火罐脱落。
30
分）
（1）留罐：火罐吸附在皮肤上不动，留置5分钟左右，使
局部呈红紫现象。
3.随时观察火罐吸附情况和皮肤颜色，询问患者感觉
拔火罐法操作评分标准
体位舒适合理，暴露施灸部位，保暖。
6
操
作
流
程
定位
仔细观察施术部位；检查罐口有无损坏。
5
35
拔罐
酒精棉球干湿适当。
5
点燃的明火后在罐内中下段环绕，未烧罐口
5
准确扣在已经选定的部位，罐内形成负压，吸附力强，安全熄火，点燃的明火稳妥、迅速的投入小口瓶。
10
观察
随时检查火罐吸附情况，局部皮肤红紫的程度，皮肤有无烫伤或小水泡；留罐时间l0分钟，询问患者的感觉。
拔火罐法操作评分标准
编号：姓名：得分:
项目
要求
应得分
扣分
得分
素质要求
仪表大方，举止端庄，态度和蔼。
5
10
服装、鞋帽整齐。
5
操
作
前
准
备
医师
根据患者病情特点，对患者评估正确，全面。
5
25
洗手，戴口罩。
2
物品
治疗盘，95％酒精棉球，血管钳，火罐，火柴，小口瓶。
6
患者
核对姓名、诊断、介绍并解释，患者理解与配合。
考官签名：
检查时间：年月日
5
起罐
起罐方法正确。
5
操
作
后
整理
拔罐毕，合理安排体位。
3
15
清理用物，归还原处，洗手。
火罐处理符合要求。
5
评价
拔罐部位准确、操作熟练、皮肤情况、局部皮肤吸附力、患者感觉、目标达到的程度。
7
技能熟练
操作熟练；拔罐部位方法正确，手法稳、准、快。
5
15
理论提问
回答全面、正确。
10
合计
拔罐评分标准
起罐
起罐方法正确。
5
操
作
后
整理
整理床单位，合理安排体位。
3
15
清理用物，归还原处，洗手。
火罐处理符合要求。
5
评价
拔罐部位准确、操作熟练、皮肤情况、局部皮肤吸附力、患者感觉、目标达到程度。
5
记录
按要求记录及签名。
2
技能熟练
操作熟练；拔罐部位方法准确，手法稳、准、快。
5
15
理论提问
回答全面、正确。
10
6
体位舒适合理，暴露拔罐部位，保暖。6来自操作流
程
定位
再次核对，检查罐口有无损坏。
5
35
拔罐
酒精棉球干湿适当。
5
点燃的明火在罐内中下段环绕，未烧罐口。
5
准确扣在已经选定的部位，罐内形成负压，吸附力强，安全熄火，点燃的明火稳妥、迅速的投入小口瓶。
10
观察
随时检查火罐吸附情况，局部皮肤红紫的程度，皮肤有无烫伤及小水泡；留罐时间10分钟，询问患者的感觉。
合计
100
拔火罐操作评分标准
科室：姓名：时间：得分：
项目
要求
应得分
扣分
得分
说明
素质要求
仪表大方，举止端庄，态度和蔼。
5
10
服装、鞋帽整齐。
5
操
作
前
准
备
护士
遵照医嘱要求，对患者评估正确，全面。
5
25
洗手，戴口罩。
2
物品
治疗盘，95%酒精棉球，血管钳，火罐，打火机，小口瓶
6
患者
核对姓名、诊断、介绍并解释，患者理解与配合。
拔火罐法操作评分标准
考核者签名：_______________ 考核时间：年月日
注意事项：
1、遵医嘱实施拔罐，正确选择拔罐部位及拔罐方法。
2、护理评估：（1）拔罐部位的皮肤情况，有皮肤溃疡、水肿、毛发较多处及大血管处不宜拔罐。
（2）对疼痛的耐受程度。
（3）高热抽搐及凝血机制障碍者忌拔罐（4）女性患者妊娠期腰骶部禁用。
3、取合理体位，充分暴露拔罐部位，注意保暖及保护隐私。
4、操作前检查罐口是否光滑、有无裂缝。
根据不同部位，选用大小适宜的火罐。
5、拔罐过程中观察火罐吸附情况和皮肤颜色。
注意询问患者感觉，如有不适，及时起罐，防止烫伤。
6、拔罐时动作要稳、准、快，起罐时切勿强拉。
7、在使用多罐时，火罐排列的距离适宜，否则因火罐牵拉会产生疼痛。
8、起罐后，一般局部皮肤呈现红晕或紫绀色（瘀血），为正常现象，会自行消退。
如局部瘀血严重者，不宜在原位再拔。
如局部出现小水泡，可不必处理；如水泡较大，消毒局部皮肤后，用注射器吸出液体，覆盖消毒敷料。
9、操作完毕后，记录拔罐的部位、时间及患者的感受等情况。
火罐操作考核评分标准
火罐操作考核评分标准火罐操作考核评分标准是根据火罐操作人员在实际操作中的表现和技能水平进行评估的一套标准。
1. 安全操作（250字）：- 操作人员能正确穿戴个人防护装备，包括防护眼镜、防护服、防护手套等。
- 在操作前，能够对火罐和周围环境进行安全检查，保证操作的安全性。
- 在操作过程中，遵守火罐操作的相关安全规范和操作流程，保证人员和设备的安全。
- 能够正确使用消防设备，如灭火器、喷淋系统等，以应对紧急情况。
2. 操作技巧（200字）：- 操作人员能够熟练掌握火罐的操作方法，包括开罐、关罐、检查阀门等。
- 在操作过程中，能够灵活应对各种情况，如处理突发事故、修复故障等。
- 具备良好的空间感知能力，能够准确判断和调整火罐的位置和姿态。
- 能够熟练操作相关控制系统，如温度控制系统、压力控制系统等。
3. 故障排除与维护（150字）：- 在遇到火罐故障时，能够迅速准确地判断故障原因，并采取相应的修复方法。
- 具备良好的维护意识，能够定期检查和维护火罐设备，确保其正常运行。
- 能够正确使用维修工具和设备，如焊接机、扳手等，进行维修和更换工作。
4. 团队合作（100字）：- 能够积极参与团队讨论和协作，分享经验和知识，提高团队整体水平。
- 在团队合作中，能够互相协调和配合，确保操作的顺利进行。
- 具备良好的沟通能力，能够与其他团队成员和相关人员进行有效的沟通和协调。
5. 工作效率（100字）：- 在操作中，能够合理安排时间和能源，保证操作的高效率和优质完成。
- 具备良好的时间管理能力，能够在规定时间内完成各项操作任务。
- 对于操作中出现的问题，能够迅速反应和解决，不影响整体工作进度。
综上所述，火罐操作考核评分标准主要包括安全操作、操作技巧、故障排除与维护、团队合作和工作效率等方面的评估。
在评分过程中，将对操作人员的安全意识、操作技能、应变能力、维护能力、合作能力和工作效率等方面进行综合评估，以确保操作人员能够在实际工作中胜任火罐操作的任务。
拔火罐操作评分表
自身准备
七步洗手法，戴口罩
3
未洗手-2，洗手不规范-1
未戴口罩-1
用物准备
治疗盘、95％酒精棉球，止血钳，火罐（大中小各一）、火柴或打火机、小口瓶、弯盘、毛巾（必要时）等
5
用物每少一样-1
患者准备
核对正确，解释耐心、细致
3
身份未核对-2
解释不到位-1
体位合适，பைடு நூலகம்开衣着，暴露拔罐部位并注意
保暖
3
体位不舒适-1
起罐方法错误-5
操作后
整理
协助患者衣着，安排舒适体位
2
未安置-2
床单位整理，评估环境，洗手，火罐消毒符合要求
5
床单位未整理-1
环境未评估-1
未洗手-1
消毒不符合-2
记录
穴位、时间、皮肤情况、效果
3
每少一项-1
评价
选穴、取穴准确，手法正确，动作熟练
3
患者感受良好
2
与患者沟通情况，体现人文关怀
3
理论提问
未保暖-1
操作流程
定位
遵医嘱选择拔罐部位及拔罐方法
8
取穴不准确-5
方
法
检查罐口周围是否光滑，有无裂缝
5
未检查-5
对确定的方法运用正确（稳、准、快）
10
罐吸附不牢-5
观察
随时检查罐口吸附情况和皮肤颜色，疼痛、过紧应及时起罐。留罐时间10分钟，随时
询问患者的感觉
10
未观察-5
起罐
手法运用正确，切勿强拉
10
拔火罐操作评分标准
项目
内容
分值
扣分标准
扣分理由
素质要求
仪表大方，举止端庄，态度和蔼
拔火罐法中医操作考核评分标准
2.病人的体质，局部皮肤的情况，有无妊娠等。
3分
3.病人的心理状态，对操作的认识及合作程度，解释操作的目的。
2分
4.病室的温度、光线是否合适，是否需要遮挡。
2分
准备（5分）
1.护士：洗手，戴口罩。
1分
2.病人：核对、确认，取合适体位，暴露拔罐部位，注意保暖遮挡病人。
2分
3.用物：治疗盘、95%乙醇棉球、毯、屏风、垫枕。
拔火罐法中医操作考核评分标准
姓名：得分：
操作步骤
操作内容
分值
得分
目的
（5分）
利用燃烧热力，排出罐内空气，形成负压，使罐口吸附在皮肤穴位上，造成局部瘀血，以温经通络、祛风散寒、消肿止痛、吸毒排脓，缓解因风寒湿痹而致的腰背酸痛、虚寒性咳喘等症状，并可用于疮疡及毒蛇咬伤的急救排毒。
5分
评估（10分）
1.病人的性别、年龄、病情、主证、发病部位及相关情况。
5分
4.观察：罐口吸附情况，局部皮肤的颜色，询问病人有无不适。
5分
5.起罐：一手扶住罐体，另一手拇指或食指按压罐口皮肤，使空气进入罐内即可顺利起罐。
10分
6.安置病人：协助衣着，安置舒适体位，整理床单元。
5分
7.终末处理。
5分
8.记录。
5分
注意事项（5分）
1.选择肌肉较丰厚的部位，骨骼凹凸不平和毛发较多处不宜拔罐。
1分
2.操作前要检查罐口周围是否光滑，有无裂痕。
1分
3.防止烫伤或烧伤。拔^时动作要稳、准、快，起罐时切勿强拉。
1分
4.起罐后如局部出现小水泡，可不必处理，待其自行吸收；如水泡较大，可用无菌注射器抽出泡内液体，覆盖消毒敷料并保持干燥，防止感染。
拔火罐法操作流程及评价标准精选全文完整版
精选全文完整版
拔火罐法操作流程及评价标准
2019年日照市卫生健康系统中医护理岗位技能竞赛耳穴压豆操作流程及评价标准
选手号：用时：得分：
裁判签名: 2019年月日2019年日照市卫生健康系统中医护理岗位技能竞赛
隔姜灸操作流程及评价标准
裁判签名: 2019年月日
附件2
2019年日照市卫生健康系统中医护理岗位技能竞赛
病案情景模拟示例
病案情境模拟:通过分析预设病案，做出中医诊断、证型、施护原则及施护穴位处方，处方穴位不得少于5个，实际操作拔火罐、耳穴压豆不少于3个，隔姜灸不少于2个，实施标准技术操作流程。
病案示例：
1床，赵某，女，41岁，已婚，教师
主诉:反复胃脘部疼痛胀满10余年，加重3天。
患者10年前开始出现反复胃脘部疼痛胀满不适，3天前因受寒出现胃部隐隐作痛，绵绵不休，喜按，热敷疼痛可有减轻，受凉加重，泛吐清水，神疲纳呆，四肢倦怠，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，舌质淡而胖，边有齿痕手脚凉。
腹部平软，中上腹有压痛，无反跳痛，莫非征(一),肝脾肋下未及，未触及包块。
胃镜下示“浅表性胃炎”，西医诊断为“浅表性胃炎”。
要求:
1.回答中医病名、证型
2.简述施护原则
3.行拔罐法治疗。
(选择至少3个穴位，双侧穴位，算作1个)
答案:
中医病名:胃痛
证型: 脾胃虚寒证
施护原则:温中健脾，和胃止痛
选穴:中脘、下脘、关元、天枢、足三里、脾俞、胃俞（穴位口述不得少于5个，操作不得少于3个）
附件3
2019年日照市卫生健康系统中医护理岗位技能竞赛病案分析相关病种及选穴推荐。
拔火罐操作考核评分标准
拔火罐操作考核评分标准肤扣2分，强拉扣3分按摩不到位扣1分1.评分标准在进行拔火罐操作考核时，需要按照以下标准进行评分。
如果某项操作不合格，则会扣除相应的分数。
具体评分标准如下：衣帽整齐，鞋、仪表符合要求（化淡妆）：3分洗手（演示七步洗手法）：2分双人核对医嘱及治疗单，准确无误：3分核对患者床号、姓名、床尾卡、询问现病史、既往史：1分检查局部皮肤情况（有无溃疡、水肿，评估患者血倾向、远离大血管）及疼痛耐受程度：2分心理状况：2分协助患者入厕（口述留罐10分钟）：2分选穴遵医嘱（选穴应当与疾病相一致，阿是穴应有按压疼痛点的手法）：2分操作规范，用物齐全（血钳、盛有清水的治疗碗、火罐（至少2个）、95%酒精棉球干湿适中、治疗盘、打火机、毛毯）：5分留罐部位正确，个数正确，留罐时间正确：5分起罐操作规范，不强拉，适当按摩皮肤：8分检查罐口吸附情况，局部观察皮肤以紫红色为佳，询问患者有无局部皮肤疼痛或过紧，若疼痛、过紧，应及时起罐，注意保暖：3分检查操作后再次检查，记录留罐部位、个数、留罐时间、签名：2分2.操作流程在进行拔火罐操作时，需要按照以下流程进行：准备工作：衣帽整齐，鞋、仪表符合要求（化淡妆）洗手（演示七步洗手法）双人核对医嘱及治疗单，准确无误操作步骤：核对患者床号、姓名、床尾卡、询问现病史、既往史检查局部皮肤情况（有无溃疡、水肿，评估患者血倾向、远离大血管）及疼痛耐受程度心理状况协助患者入厕（口述留罐10分钟）选穴遵医嘱（选穴应当与疾病相一致，阿是穴应有按压疼痛点的手法）操作规范，用物齐全（血钳、盛有清水的治疗碗、火罐（至少2个）、95%酒精棉球干湿适中、治疗盘、打火机、毛毯）留罐部位正确，个数正确，留罐时间正确起罐操作规范，不强拉，适当按摩皮肤检查罐口吸附情况，局部观察皮肤以紫红色为佳，询问患者有无局部皮肤疼痛或过紧，若疼痛、过紧，应及时起罐，注意保暖检查操作后再次检查，记录留罐部位、个数、留罐时间、签名3.扣分标准如果在操作过程中出现以下情况，则会被扣除相应的分数：一项不合格：扣1分一步不正确或漏一项：扣1分未核对医嘱不得分少一项：扣1分，未核对则扣2分未口述洗手：扣1分棉球过湿或过干：扣2分无检查动作：扣2分用物少一个：扣1分卧位不舒适：扣1分，暴露不充分则扣1分选穴错误：不得分一次未吸住罐：扣5分，作拔罐部位上不动。
拔火罐法操作考核评分标准
拔火罐法操作考核评分标准
附：拔火罐法的目的、禁忌症、护理及注意事项
一、目的
1.缓解风寒湿痹而致的腰背酸痛、虚寒性咳嗽等症状。
2.用于疮疡及毒蛇咬伤的急救排毒等。
二、禁忌症
1.高热抽搐及凝血机制障碍者。
2.皮肤溃疡、水肿及大血管处。
3.孕妇腹部、腰骶部均不宜拔罐。
三、护理及注意事项
1.室温保持在22-25℃之间，必要时用屏风遮挡病人。
2.拔罐时应采取合理体位，选择肌肉较厚的部位。
骨骼凹凸不平和毛发较多处不宜拔罐。
3.操作前一定要检查罐口周围是否光滑，有无裂痕。
4.拔罐过程中，要随时观察火罐吸附情况和皮肤颜色。
5.防止烫伤和烧伤。
拔罐时动作要稳、准、快，起罐时切勿强拉。
如拔罐局部出现大水疱，用无菌注射器抽出泡内液体，外涂龙胆紫，保持干燥，必要时用无菌纱布固定。
6.凡使用过的火罐，均应清洁消毒处理，擦干后备用。
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准备
5
1.仪表、语言、举止合乎专业要求
2.洗手
3.物品准备齐全，放置合理
4.解释清楚、明了
5.病人体位舒适
1
1
1
1
1
操作过程
55
1.按医嘱选部位，检查局部皮肤情况
2.根据部位选大小合适的火罐
3.点火用的酒精棉球干湿适当、夹持稳当
4.点火方法正确
5.拔罐方式、方法合乎医嘱及操作要求
6.起罐方法正确
10
考核者:
10
10
5
15
5
整理
5
整理病人床单位、用物分类、消毒手后记录并签名
5
质量
20
1.操作熟练程度，动作轻巧、稳重、准确，确保安全，防止烫伤。
2.体贴、保暖、保护患者。10 Nhomakorabea10
准备用物：火罐、石蜡油、95%酒精棉球、打火机、止血钳、纱块、弯盆等
禁忌：高热抽搐及凝血功能障碍者、皮肤溃疡、水肿及大血管处，孕妇腰腹部
拔火罐操作评分标准
科室：姓名：职称：总分：年月日
项目
项目总分
要求
分值
扣分
说明
核对
5
1.病人床号姓名、诊断、部位及拔罐方法
5
评估
5
1.当前主要症状、临床表现、既往史或药物过敏史。
2.患者体质及实施拔罐部位的局部皮肤情况。
3.病人目前的心理状况
2
2
1
告知
5
1.治疗过程中局部可能出现水泡或烫伤。
2.局部皮肤出现紫红色瘀斑数日后可自然消失。