项目服务确认单
服务确认单
4首次服务项目确认表
义乌市怡乐新村养老服务中心（附件2 ） 首次服务项目确认表 姓名性别出生年月 入住区域床号照护等级评估日期 服务项目服务内容合计 进食A喂食□ B饮水□ C食物切碎或搅拌□提供项服务 修饰洗浴A漱口 B刷牙□ C洗脸□ D洗手□ 提供项服务E义齿清洁□ F口腔护理□ G梳头□ H洗脚□ I清洗会阴部□ J剃须□ K修剪指（趾）甲□ L洗头□ M理发□ N洗浴□ 穿(脱）衣A部分帮助穿脱□ B完全帮助穿脱□ C部分帮助更换□ D完全帮助更换□ 提供项服务 如厕排泄A提醒如厕□ B扶助如厕□ C协助使用便器□ D更换尿布□ E清洁皮肤□ 提供项服务 移动A协助站立□ B协助行走□ C协助上下楼□ D协助使用助步器□ E协助使用轮椅□ 提供项服务 压疮护理A定时翻身□ B清洁皮肤□提供项服务 物品整理A部分帮助整理床单位□ B完全帮助整理床单位□ C部分帮助整理衣物□ D完全帮助整理衣物□ 提供项服务 用药A保管药品□ B发放药品□ C帮助服药□提供项服务膳食A一日三餐□ B特殊饮食□ C送餐□提供项服务洗涤A衣物洗涤□ B被褥洗涤□ C尿布洗涤□提供项服务其他A物品清洁、消毒□ B预防保健□ C社交娱乐□提供项服务约定服务 甲方代表签字甲方盖章乙/丙方签字 年月日年月日 注：1.根据入住老年人的照护等级确定相应服务内容。 2.轻度护理老人“N洗浴”是指协助老人洗浴即夏季每周四次、冬季每周一次擦背服务。 3.中度护理以上老人“L洗头”“N洗浴”，夏季每周提供四次、冬季每周提供一次洗浴服务。 4.“服务内容”一栏在确认内容后的“□”内打勾。 5.“合计”一栏在“提供项服务”内填写字母。
项目服务合同协议书范本模板
项目服务合同 甲方（委托方）： 统一社会信用代码： 乙方（服务方）： 统一社会信用代码： 根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国著作权法》及相关法律法规，经友好协商，就甲方委托乙方提供项目服务事宜达成如下约定，以共同信守执行。 一、项目价款、设计周期、审稿周期/工作日 注：项目内容细则以附件报价单为准。 二、项目价款的支付 1、本合同双方签字盖章后的个工作日内，甲方向乙方支付预付价款，即人民币元整。 2、项目01经乙方制作完成初稿，并甲方确认后的个工作日内，甲方向乙方支付本合同中期款，即人民币元整。 3、项目01经乙方制作完成终稿，并甲方确认后的个工作日内，甲方向乙方支付本合同尾款，即人民币元整。 4、乙方指定收款账号： 开户行： 户名：
5、甲方确认同意发票信息如下： 发票项目为： 户名： 纳税人识别号（税号）： 开户银行及账号： 地址及电话： 三、项目工作的流程 1、在项目工作流程的各个阶段中，双方均应在约定的设计周期、审稿周期、修改周期内，完成的提交项目成果、回复确认意见或修改意见、按修改意见修改设计项目的义务。 2、在项目工作流程的各个阶段中，如甲方对该阶段的设计与工作成果提出修改意见，乙方将按修改意见修改设计，至甲方确认。 3、在项目工作流程中，甲方不得向乙方索取未完成、未确定的设计稿件。 4、在项目工作流程的各个阶段中，如甲方不能在约定的审稿周期内向乙方回复确认意见或修改意见，则视为甲方审稿延误。则后续的项目工作依甲方延迟的时间做相应顺延。 5、在项目工作流程中，甲方不能在审稿周期内向乙方回复确认意见或修改意见的延长时间最长为10个工作日。 超过上述期限甲方未回复的，则按下列第种方式处理： （1）视为甲方认可该阶段乙方提供的项目工作成果。 （2）视为甲方对以后的合同约定拒绝履行。 6、乙方在收到本合同预付价款和资料的当日开始项目工作。