溃疡性角膜炎

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角膜炎治疗方法

中草药治疗角膜炎的方法是什么来源: 加入日期：2009-11-10中草药治疗角膜炎的方法是什么?角膜炎分溃疡性角膜炎又名角膜溃疡，非溃疡性角膜炎即深层角膜炎两类。

因角膜外伤，细菌及病毒侵入角膜引起的炎症。

患眼有异物感，刺痛甚至烧灼感。

球结膜表面混合性充血，伴有怕光、流泪、视力障碍和分泌物增加等症状。

角膜表面浸润有溃疡形成……下面就请军总眼科医院的专家针对于“中草药治疗角膜炎的方法”做一下介绍。

角膜没有血管，所以急性传染病不易侵及角膜。

可是角膜组织却参予全身的免疫反应，尽管其免疫反应的程度较其他组织的为低，但是正因为它没有血管，新陈代谢较为迟缓，才使这种免疫反应变化持续经久，角膜在较长时间内处于一种敏感状态，以致容易发生变态反应性疾患。

以下是中草药治疗角膜炎的方法：中医将角膜炎分为风热型和热毒型，前者眼红肿痛，头痛鼻塞，赤涩多泪，舌红，脉浮。

治则宜疏风清热为主，方用桑菊饮：桑叶、连翘各12克，菊花、杏仁、桔梗各9克，芦根18克，甘草5克，薄荷3克，水煎服，每日2次。

热毒型目赤肿痛，二便燥结，舌红苔黄，脉弦数。

治则宜泻火解毒，代表方剂为银花复明汤：银花、蒲公英各30克，炙桑皮、黄芩、龙胆草、黄连、蔓荆子、大黄、玄明粉各9克，花粉、生地、知母各12克，枳壳6克，木通、甘草各3克，水煎服，每日2次。

以上是关于“中草药治疗角膜炎的方法是什么”的介绍。

关于中医眼病其它信息您可以点击军总眼科医院的在线医生进行咨询，他们会竭诚为您服务。

>>单疱病毒性角膜炎（一）【辨证】实证热证。

【治法】清热解毒，清肝补肾，明目退翳。

【方名】金黄汤。

【组成】金果榄10克，黄精18克，密蒙花6克，谷精草8克，急性子9克，菟丝子9克，枸杞子13克，炙甘草5克。

【用法】水煎2次服，每日1剂，日服2次。

第3次加入杭菊花9克，白蒺藜12克，水煎后熏洗患眼，每晚1次。

【出处】《江西中医药》。

（二）【辨证】风热表实，脾虚湿热，肝胆火毒。

角膜炎病理变化过程

角膜炎病理变化过程角膜炎是指眼部角膜发生炎症的疾病，通常由各种病原体引起，例如细菌、病毒、真菌等。

角膜炎的病理变化过程可以分为五个阶段。

第一阶段：角膜表面上皮细胞变性坏死病原体侵入角膜表面后，会导致角膜上皮细胞的变性坏死。

这一阶段通常在病原体侵入后的24-48小时内发生。

角膜上皮细胞的变性坏死会导致角膜表面出现浅表性糜烂和角膜上皮层的脱落，同时还会引起眼部疼痛、流泪、视力模糊等症状。

第二阶段：炎症细胞浸润在角膜表面上皮细胞变性坏死之后，炎症细胞开始向角膜表面迁移，并开始在角膜中心区域聚集。

炎症细胞主要包括中性粒细胞、巨噬细胞、淋巴细胞等。

这些炎症细胞会释放出多种炎症介质，如白细胞介素、肿瘤坏死因子等，加剧眼部症状，如眼部疼痛、充血、分泌物增多等。

第三阶段：血管新生在炎症细胞浸润的阶段，由于炎症介质的刺激，眼部血管开始扩张，透明的角膜开始出现充血。

同时，角膜中的血管开始增生。

血管新生是朝向病变区域的，这会导致角膜透明度下降，影响视力。

第四阶段：角膜溃疡形成在炎症细胞浸润和血管新生的过程中，角膜表面出现溃疡。

角膜溃疡是指角膜表面的完整性受到破坏，形成一个或多个缺损。

溃疡的大小和形状不一，严重程度取决于病变的程度和持续时间。

角膜溃疡可能导致眼部感染和视力下降。

第五阶段：角膜瘢痕形成如果角膜溃疡没有得到及时治疗，会导致角膜瘢痕形成。

角膜瘢痕是指角膜上皮层和基质层的组织结构发生明显改变，角膜透明度下降，视力受到严重影响。

角膜瘢痕通常是不可逆的，只能通过角膜移植等手术治疗来恢复视力。

角膜炎是一种常见的眼部疾病，如果不及时治疗，可能会导致角膜瘢痕和视力下降。

因此，在发现眼部症状时，应及时就医，并根据医生的建议进行治疗。

预防角膜炎的发生，可以保持眼部卫生，减少眼部接触病原体的机会。

真菌性角膜溃疡

真菌性角膜溃疡
*导读：本病是因真菌感染所致的化脓性角膜炎。

为真菌直接侵害角膜所致，常见的有曲霉菌，镰九菌、念珠菌等。

病情重，治疗难，预后不良。

中医学有湿翳之病名，乃湿热毒邪所致。

……
[诊断要点]
1.从事农业性劳动并有外伤史，起病较缓，病程较长，抗生素治疗无效。

2.疼痛、畏光、流泪等刺激症状较轻，与局部体征重不相称，即症状与体征不成正比。

3.角膜溃面较大，坏死物较多而粗糙溃区边缘不整齐，中心病灶周围上皮下可有羽毛状混浊，侵入邻近角膜基质，称伪足。

远离主病灶的透明基质中有点状混浊，称卫星灶。

4.角膜后壁有块状胶样沉着物，伴有稠厚的前房积脓。

5.涂片检查找真菌丝或真菌培养找到致病的真菌。

6.溃疡愈合后又可以复发，此点与细菌性角膜溃疡不同。

[鉴别诊断]
本病需与细菌性角膜炎鉴别，本病病程长，有植物性外伤史，抗生素等治疗无效，有伪足和卫星灶，愈后可复发等与后者不同。

实验室检查是最可靠的鉴别诊断。

[注意事项]
1.不滥用抗生素及皮质类固醇。

2.防止植物性角膜外伤，受伤后勿用脏手擦眼，密切观察病情。

[中医治疗]
辨证论治：
[主证] 角膜大片溃疡，表面如腐渣样，粗糙干涩。

可伴前房积脓，眼前节混合充血。

疼痛、畏光、流泪等刺激症状较轻，与局部体征重不相称。

口苦，舌苔黄腻，脉濡。

[治法] 清热祛湿，解毒退翳。

角膜炎是什么_角膜炎的概念简介

角膜炎是什么_角膜炎的概念简介角膜炎一种比较常见的眼科疾病。

下面店铺给大家详细说说角膜炎是什么，供大家阅读!角膜炎的概念简介角膜炎(keratitis)根据病因不同分为感染性、免疫性、外伤性及全身病性角膜炎;根据发展过程分为非溃疡性及溃疡性角膜炎。

多表现为疼痛、畏光、流泪、眼睑痉挛等刺激症状及睫状充血、角膜混浊浸润或溃疡的形态特征的一类角膜炎症。

角膜炎的病因1.感染性角膜炎病原体包括：细菌、真菌、病毒、衣原体、棘阿米巴等。

2.免疫性角膜炎自身免疫因素致边缘性角膜溃疡、泡性角膜炎、蚕食性角膜溃疡等，有时巩膜炎也会累及到角膜，如硬化性角膜炎。

3.外伤性角膜炎严重的眼球钝挫伤、内眼手术等致角膜内皮细胞功能丧失，表现为无菌性炎症和角膜上皮持续性大泡。

4.全身病性角膜炎某些全身病可以累及角膜，如维生素A缺乏引起的角膜软化，糖尿病可导致角膜上皮脱落等。

角膜炎的临床表现主要表现为疼痛、畏光、流泪、眼睑痉挛等刺激症状及睫状充血、角膜混浊浸润或溃疡等临床表现。

诊断1.详细询问病史，如眼外伤史、感冒发热史、眼部或全身长期用药史及有无相关的全身疾病。

2.根据典型的临床表现及体征。

3.相关辅助检查，包括实验室检查，共聚焦显微镜及印迹细胞学检查。

综合判断进行诊断。

角膜炎的鉴别诊断1.细菌性角膜炎多起病急、发病快，刺激症状重，伴大量分泌物，可短期内出现角膜溃疡、角膜变薄融解甚至穿孔，角膜刮片检菌，分泌物培养可明确诊断。

2.真菌性角膜炎多有植物外伤、泥土外伤史，应用激素史，临床表现为菌丝苔被、卫星灶、伪足、免疫环、内皮斑等，共聚焦显微镜及角膜刮片检菌可检到真菌菌丝。

3.病毒性角膜炎多有感冒病史，可反复发作，多表现为异物感、流泪等刺激症状相对轻，角膜知觉减退为其特征，上皮型可表现为树枝状或地图状上皮缺损，基质型多表现为视力下降及角膜基质浸润，内皮型多为角膜水肿等表现。

角膜炎的治疗根据不同的病因治疗。

1.感染性角膜炎去除诱因，如慢性泪囊炎、处理睑内翻、剔除角膜异物等。

角膜溃疡的分类

角膜溃疡的分类全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：角膜溃疡是一种常见的眼部疾病，主要是由于角膜受到感染或损伤导致的炎症反应，形成溃疡。

角膜溃疡的分类主要根据病因、临床表现和治疗方案来划分，下面将详细介绍角膜溃疡的分类。

一、根据病因分类1. 感染性角膜溃疡：感染性角膜溃疡是由细菌、真菌、病毒或原虫感染引起的。

常见的致病微生物包括金黄色葡萄球菌、链球菌、假单胞菌、卡他莫吉隆菌等。

感染性角膜溃疡呈现溃疡灶，伴有结膜充血、眼痛、异物感等症状。

2. 非感染性角膜溃疡：非感染性角膜溃疡主要是由于机械性损伤、缺氧、药物刺激等因素引起的。

在角膜受到损伤后，角膜上皮细胞和基底膜受到破坏，形成溃疡。

非感染性角膜溃疡的治疗主要是保护角膜，促进角膜上皮修复。

二、根据临床表现分类1. 沿神经性角膜溃疡：沿神经性角膜溃疡是由于眼部感觉神经功能障碍引起的。

患者常感眼部麻木、异物感，角膜溃疡往往出现在中心或近中心部位。

治疗重点是保护角膜神经、促进角膜愈合。

2. 中心性角膜溃疡：中心性角膜溃疡一般发生于角膜中心区域，常见于中老年人。

患者表现为眼痛、视力下降等症状，易发生感染。

治疗中心性角膜溃疡时需要密切监测疾病进展，及时处理并防止感染。

三、根据治疗方案分类1. 消化性角膜溃疡：消化性角膜溃疡是由于消化性溃疡疾病转移至眼部引起的。

患者常伴有胃肠道症状，角膜溃疡多发生在边缘部位。

治疗消化性角膜溃疡的关键在于处理原发病，同时对眼部溃疡进行局部治疗。

2. 对称性角膜溃疡：对称性角膜溃疡又称为Mooren溃疡，是一种少见的角膜溃疡疾病，常见于中年以上女性。

患者双眼对称性发病，角膜溃疡呈周边性或圆形边缘，进展迅速。

综合治疗包括局部抗炎、免疫调节治疗等。

以上便是关于角膜溃疡的分类介绍，根据病因、临床表现和治疗方案的不同，角膜溃疡呈现出多种不同类型。

患者在发现角膜溃疡症状时，应及时就诊，接受专业医生的诊断和治疗，以避免疾病的进一步恶化。

同事也要注意眼部卫生，避免因眼部感染或损伤引起角膜溃疡的发生。

角膜炎的症状及治疗

角膜炎的症状及治疗关于《角膜炎的症状及治疗》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。

角膜炎但是说成大家常常会得的一种眼科病症，通常是由于大家在平常的日常生活的眼睛疲劳不注意卫生而导致的。

一般状况下，大家针对眼周的维护很是重视的，由于大家都了解双眼针对我们本身而言是多么的的关键，可是有时并不是自身的原因，是遭受病菌或是病毒感染的感染而导致的角膜炎。

谈起角膜炎，尽管它是较为普遍的一种眼科病症，可是有时解决不太好得话，也可能造成眼周的别的病发症，因此一旦得了角膜炎一定要立即医治。

那麼下边就来详细介绍详解一下角膜炎的病症与治疗方法。

角膜炎分成溃疡性角膜炎(角膜溃疡)，非溃疡性角膜炎(深层次角膜炎)两大类。

由内部原因，外部原因不一样要素导致。

因眼角膜创伤，病菌及病毒感染入侵眼角膜造成的发炎。

患眼有不适感，刺疼乃至灼热感。

球结膜表层混合型血肿，伴随怕光、落泪、视力障碍和分必物提升等病症。

眼角膜表层侵润有溃疡产生。

溃疡性角膜炎绝大多数为外地人要素引发，即感染性发病因素从外入侵眼角膜鳞状上皮细胞层而产生的发炎。

角膜炎的病症关键有疼痛、怕光、落泪、视力下降等。

睫状充血、眼角膜浑浊(侵润或溃疡)、新生儿血管、视网膜睫状体刺激性反映(出現瞳孔缩小或泪液浑浊)。

针对医治角膜炎，海外的工作经验有长期性剂量内服阿昔洛韦片。

時间较长，多在一年上下，全国各地医师见解不统一，由于这一因人而异。

因此，也没法分辨长期性服药是不是就避免了发作。

大部分专家学者建议，注意休息和体能锻炼。

碰到发烧感冒、身体机能降低，保护性内服阿昔洛韦一周上下。

现况就这样。

口服药物是优选。

眼药能够輔助。

实际上在日常生活中针对角膜炎病人最关键的便是不必有太过的担忧，也不要害怕，尽管它是有关双眼的病症，可是现阶段還是可以医好的。

次之便是提升自身可以医好病症的自信心，这才算是最重要的，最终要做的事便是多注意休息。

角膜炎的种类及症状

关于角膜炎的分类，有根据炎症的解剖学部位分类的，也有根据炎症的形状分类的，还有根据有无溃疡和内因、外因情况分类的，但所有的分类方法都不可能把临床类型全部包括进去。

角膜炎有哪些种类?(1)病毒性角膜炎：最常见的为单纯疱疹性角膜炎，由单疱病毒引起;其次为带状疱疹角膜炎、牛痘苗性角膜炎及由腺病毒引起的点状角膜炎;还有沙眼病毒引起的角膜炎。

(2)细菌性角膜炎：引起本病的常见细菌为肺炎双球菌、葡萄球菌、链球菌等，由于细菌的毒力强，进展快，常引起急性化脓性角膜溃疡，临床上称为“匍行性角膜溃疡”;其次为绿脓杆菌引起的角膜溃疡。

(3)真菌性角膜炎：常见的致病真菌为曲霉菌，其次为镰刀菌。

由于本病早期症状较轻，发展缓慢，常被误诊，形成角膜溃疡后，溃疡表面呈牙膏样或舌苔样外观为其特征。

(4)过敏性角膜炎：由先天性和过敏性因素引起，包括束状角膜炎、深层角膜炎、硬化性角膜炎、角膜实质炎等。

(5)外伤及营养性角膜炎：包括角膜上皮剥脱、角膜软化症、神经麻痹性角膜炎及暴露性角膜炎。

角膜炎的症状1、睫状充血当角膜发炎时，角膜缘周围睫状前血管网扩张和充血，称睫状充血。

当结膜及睫状充血同时出现时称混合充血。

2、球结膜水肿严重的角膜炎，可引起不同程度的球结膜水肿。

3、角膜新生血管在角膜炎症或溃疡的病变过程中，充血的角膜缘周围毛细血管网伸出新生的血管支侵入角膜时，称角膜新生血管。

上皮下新生血管，来自浅层血管网，呈树枝状，色鲜红，与结膜血管相连。

前基质新生血管起源于深层血管网;后基质的新生血管来自虹膜动脉大环和放射状虹膜血管伸到角膜缘的分支。

深层新生血管呈毛刷状，色暗红。

伴有角膜上新生血管的出现是机体修复功能的表现。

4、角膜混浊由角膜浸润、水肿或溃疡引起。

须与炎症后所形成的角膜瘢痕进行鉴别。

角膜炎ppt课件【24页】

角膜炎
1
1概述 2病因 3病理 4临床表现 5检查 6诊断 7治疗
2
什么是角膜炎？角膜炎是一种严重的眼科疾病，是导致失明的主要原因
之一。角膜炎分为溃疡性角膜炎（角膜溃疡），非溃疡性角膜炎（深层角膜炎）两类。由内因，外因不同因素造成。因角膜外伤，细菌及病毒侵入角膜引起的炎症。患眼有异物感，刺痛甚至烧灼感。球结膜表面混合性充血，伴有怕光、流泪、视力障碍和分泌物增加等症状。角膜表面浸润有溃疡形成。溃疡性角膜炎绝大部分为外来因素所致，即感染性致病因子由外侵入角膜上皮细胞层而发生的炎症。
8
第二阶段：溃疡形成期
致病菌侵袭力和毒力较强时，坏死的角膜上皮和基质层脱落形成角膜溃疡后弹力层膨出角膜穿孔，眼球感染，萎缩。
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第三阶段：溃疡消退期抑制致病因子对角膜的侵袭，阻止了基质胶原的损害，新生血管长入。症状减轻。
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第四阶段：愈合期溃疡区上皮在生，瘢痕组织修护 1.角膜云翳薄如云雾状的浅层角膜瘢痕。能看清。 3 角膜白斑混浊很厚，瓷白色不能透见虹膜。
3
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角膜炎的病因？
角膜炎的病因？
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角膜炎的病因
1.外源性：外伤＋感染（细菌真菌病毒）
2.内源性：指来自全身的疾病营养不良。角膜没有血管，所以急性传染病不易侵及角膜。可是角膜组织却参予全身的免疫反应，尽管其免疫反应的程度较其他组织的为低，但是正因为它没有血管，新陈代谢较为迟缓，才使这种免疫反应变化持续经久，角膜在较长时间内处于一种敏感状态，以致容易发生变态反应性疾患，如泡性角膜炎等。
4.热敷：用湿热敷法，可使眼部血管扩张，促进和改善局部血液循环，减轻刺激症状，促进炎症吸收，增强组织的修复能力。
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深层角膜炎词汇中英对照

深层角膜炎词汇中英对照角膜炎是指因角膜外伤，细菌及病毒侵入角膜引起的炎症，分溃疡性角膜炎(又名角膜溃疡)、非溃疡性角膜炎(即深层角膜炎)两类。

接下来小编为大家整理了深层角膜炎词汇中英对照，希望对你有帮助哦!深层角膜炎词汇中英对照一：deep keratitis 深层角膜炎interstitial keratitis 基质性角膜炎曾用名“实质性角膜炎”。

neuroparalytic keratitis 神经麻痹性角膜炎keratitis sicca 干燥性角膜炎sclerosing keratitis 硬化性角膜炎exposure keratitis 暴露性角膜炎曾用名“兔眼性角膜炎(lagophthalmic keratitis)”。

traumatic keratitis 外伤性角膜炎keratoconjunctivitis 角膜结膜炎epidemic keratoconjunctivitis， BKC 流行性角膜结膜炎acute hemorrhagic keratoconjunctivitis 急性出血性角膜结膜炎phlyctenular keratoconjunctivitis 泡性角膜结膜炎keratoconjunctivitis sicca 干燥性角膜结膜炎corneal ulcer 角膜溃疡catarrhal corneal ulcer 卡他性角膜溃疡atheromatous corneal ulcer 粥样角膜溃疡pseudomonas aeruginosa corneal ulcer 铜绿假单胞菌性角膜溃疡又称“绿脓杆菌性角膜溃疡(pyocyaneal corneal ulcer)”。

?serpiginous corneal ulcer， Saemisch corneal ulcer 匍行性角膜溃疡曾用名“前房积脓性角膜溃疡(hypopyon corneal ulcer)”。

trachomatous corneal ulcerm 沙眼性角膜溃疡rodent corneal ulcer， Mooren ulcer 蚕食性角膜溃疡曾用名“慢性匍行性角膜溃疡(chronic serpiginous corneal ulcer)”。

角膜炎常见症状及治疗

角膜炎常见症状及治疗*导读：角膜炎常见症状及治疗方法是什么？角膜炎严重吗？随着角膜炎发病率的增高，越来越多人想知道这两个问题的答案。

角膜炎是眼科临床常见病症之一，指因角膜外伤，细菌及病毒侵入角膜引起的炎症，分两类，第一类是角膜溃疡(又名溃疡性角膜炎)、第二类深层角膜炎(即非溃疡性角膜炎)。

……角膜炎常见症状及治疗方法是什么？角膜炎严重吗？随着角膜炎发病率的增高，越来越多人想知道这两个问题的答案。

*角膜炎常见症状角膜炎患者自觉咽部疼痛、怕光、流泪及视力下降，眼部可见睫状充血或混合充血，角膜面粗糙，呈灰白色浑浊，可形成大片溃疡，重者可以导致角膜溃疡穿孔。

*角膜炎治疗方法*第一：针灸治疗法（1）取穴：阳溪穴灸法：采用艾柱隔蒜灸法或隔姜灸法，取直径约1.5cm，厚约0.1cm的蒜片（或生姜片）1片，用针在上面穿刺一些小孔，上面放置黄豆大小的艾柱，点燃施灸。

每次灸5-7壮，每日1-2次，约灸3-5天。

来源：《灸疗治百病》取穴：太阳、合谷穴灸法：采用温针灸法，用毫针刺入穴位得气后，用2cm长艾条从里侧点燃，插入针柄，每穴燃尽2节艾条，每日1次，10次为1个疗程。

来源：《灸疗治百病》*第二：刺激疗法当溃疡已经完全痊愈，开始结瘢，应设法使瘢痕形成得愈薄愈好。

对于小而致密并且位于中央的角膜白斑，为了增进视力可作增视虹膜切除术。

对于较大的白斑，可施行角膜移植术。

有时角膜白斑有碍美观，可用煤烟、中国墨作角膜墨针术。

以上就是角膜炎常见症状及治疗方法，如果大家还有什么疑问，可以咨询专业的中医或者西医，他们会根据多年的临床经验告知您。

角膜溃疡最佳治疗方案

一、药物治疗1、抗生素类：适用于细菌感染引起，一般以局部滴眼液如氧氟沙星、结膜下注射妥布霉素为主，严重的全身静脉点滴，如青霉素、头孢唑林、阿奇霉素、万古霉素等或者口服治疗，选择敏感药物治疗是关键，需要注意抗生素药物的毒副作用。

2、抗真菌药物类：适用于真菌性角膜溃疡，局部与全身用药相结合，如伊曲康唑、氟康唑、那他霉素等滴眼液或者口服。

毒副作用大，注意用药安全。

3、抗病毒药物：适用于病毒性角膜溃疡，一般以局部滴眼液如阿昔洛韦、更昔洛韦等治疗，需要注意药物的毒副作用。

4、氨基糖苷类：可以选择氨基糖苷类、聚双胍类、双咪或者联咪或者咪唑类，通常联合用药，适用于棘阿米巴性角膜炎的治疗，常用药物包括新霉素、0.02%~0.1%氯己定、1%咪康唑等，口服伊曲康唑或者酮康唑。

使用药物一般4个月以上。

5、糖皮质激素：适用于蚕食性角膜溃疡，如泼尼松龙滴眼液或者胶原酶抑制剂如2%半胱氨酸滴眼液，可以考虑1%的环孢素或者他克莫司滴眼液等治疗，全身可以使用环磷酰胺、甲氨蝶呤、环孢素A等治疗。

6、免疫抑制剂：由于免疫因素引起的一般使用糖皮质激素或者其他免疫抑制剂治疗，如泼尼松龙、环孢素等滴眼液，适用于角膜周边溃疡。

二、手术治疗1、羊膜移植术：羊膜移植术适用于药物治疗有效、细菌培养转阴后的恢复期，为减少瘢痕形成和促进上皮修复可考虑应用，需注意在溃疡的急性期不可行羊膜移植术进行治疗。

2、结膜瓣遮盖术：对偏角膜中心、特别是靠角膜边缘的溃疡或者难治性溃疡，结膜瓣遮盖仍是一种有效的方法。

特别是对老年体弱的患者或在基层医院角膜移植有一定困难的情况下，该手术仍是便捷、经济和有效的治疗方法。

也适用于真菌性角膜溃疡，可以清除角膜真菌，利用结膜瓣供血充分的特点，提高药物的渗透性，可以遗留明显的角膜瘢痕。

3、角膜清创术：适用于真菌性、单纯疱疹病毒性、棘阿米巴性等角膜炎，可清除病灶的微生物，也利于提高药物浓度；也适用于角膜溃疡浸润深度<1/2角膜厚度、角膜溃疡偏中心位置或溃疡位于中央但溃疡面积较小者，药物治疗效果较好的患者。

角膜炎的症状_角膜炎的症状及治疗方法

角膜炎的症状_角膜炎的症状及治疗方法角膜炎分溃疡性角膜炎又名角膜溃疡，非溃疡性角膜炎即深层角膜炎两类。

下面是给大家整理的角膜炎的症状，供大家阅读!由于角膜炎的病因分类复杂，不同病因引起的角膜炎的症状也不大相同。

这里仅介绍常见的临床表现。

得了角膜炎后，一开始眼仅有异物摩擦感，偶尔有刺痛或烧灼感;眼睛红，怕光，流泪，睁不开眼睛，严重时有结膜水肿;在角膜上皮破损的部位(黑眼珠上)，首先出现灰白色或黄白色浸润点，表面稍隆起，周围有弥漫性水肿和混浊(病毒性角膜炎，灰白色浸润可呈树枝状或带状)。

如果不及时治疗，炎症可继续扩大或向深部发展，引起角膜组织的坏死，坏死组织脱落后形成黄白色溃疡，溃疡继续向周围扩大可波及全层角膜形成基质溃疡，这时可有严重的结膜水肿，眼球剧痛，重者可有发热。

坏死组织不断脱落，造成溃疡穿孔，房水和眼内容物从穿孔处流出，视力严重减退。

如果炎症向眼内发展，可引起眼内炎或全眼球炎，最后常导致眼球萎缩、失明。

角膜炎病人，如诊断准确，治疗及时，可使病变停留在某一阶段，轻者仅留薄翳，对视力影响不大。

重者往往留下不同程度的角膜瘢痕，严重影响视力。

角膜炎症根据其病因不同常分为以下几种类型：1 . 霉菌性角膜炎: 常见的致病菌为曲霉菌。

形成的角膜溃疡呈牙膏样或舌苔样外观为其特征。

2 . 沙眼继发的角膜炎, 由沙眼衣原体引起。

3 . 细菌性角膜炎: 常见的致病菌是肺炎球菌、葡萄球菌、链球菌等, 这些细菌毒力较强, 进展快, 常引起急性化脓性角膜溃疡。

4 . 外伤和营养性角膜炎: 包括角膜上皮剥脱, 角膜软化症、神经麻痹性角膜炎及暴露性角膜炎。

5 . 病毒性角膜炎: 最常见的为单疱病毒性角膜炎, 由单疱病毒引起。

其次带状疱疹性角膜炎, 由带状疱疹病毒引起6. 过敏性角膜炎: 由各种过敏性因素引起, 包括泡性角膜炎、春季卡他性角膜炎、束状角膜炎、角膜基质炎、硬化性角膜炎等。

7 . 病因不明的角膜炎: 包括蚕蚀性角膜溃疡、卷丝状角膜炎等。

角膜溃疡诊断与治疗PPT

角膜穿孔：严重的角膜溃疡可能导致角膜穿孔，需要紧急治疗
诊断方法
询问患者病史，包括症状、持续时间、加重或缓解因素等
检查患者的眼部情况，包括角膜、结膜、
巩膜等
检查患者的全身情况，包括血压、血糖、
血脂等
询问患者是否有其他疾病，如糖尿病、高
血压等
询问患者是否有药物过敏史，如抗生素、激
角膜溃疡与病毒性角膜炎的鉴别：病毒性角膜炎通常伴有眼痛、流泪等症状，而角膜溃疡则没有。
角膜溃疡与真菌性角膜炎的鉴别：真菌性角膜炎通常伴有眼痛、流泪等症状，而角膜溃疡则没有。
角膜溃疡与过敏性结膜炎的鉴别：过敏性结膜炎通常伴有眼痒、流泪等症状，而角膜溃疡则没有。
治疗方法
药物治疗：使用抗生素、抗炎药等药物进行治疗
药物治疗：使用抗生素、抗炎药等药物进
行治疗
手术治疗：进行角膜移植、角膜切除等手
术
激光治疗：使用激光进行角膜切割、角膜
消融等治疗
物理治疗：使用热敷、冷敷等物理方法进
行治疗
预防措施与注意事项
保持眼部卫生，避免用手揉眼睛避免长时间使用电子产品，适当休息佩戴合适的眼镜，避免眼睛疲劳定期进行眼部检查，及时发现问题并治疗
预后评估标准：根据临床观察、实验室检查、影像学检查和眼科检查结果，评估患者预后情况，制定治疗方案。
心理辅导的重要性：帮助患者缓解焦虑、抑郁等情绪，提高生活质量心理辅导的方法：包括认知行为疗法、心理教育、支持性心理治疗等心理辅导的内容：包括疾病知识教育、心理调适、社会支持等心理辅导的效果：提高患者的自我管理能力，促进康复，减少复发风险
非甾体抗炎药：用于减轻疼痛和炎症反应

角膜炎发生溃疡的治疗方法和护理方法

角膜炎发生溃疡的治疗方法和护理方法引言角膜炎是一种常见的眼部疾病，它可以导致角膜溃疡的形成。

角膜溃疡是指角膜表面的损伤或溃疡。

这是一种严重的状况，如果不及时治疗，可能导致失明或需要角膜移植手术。

因此，对于发生角膜溃疡的患者来说，早期诊断和合理治疗以及正确的护理方法非常重要。

治疗方法对于角膜溃疡的治疗方法取决于病情的严重程度和病因。

下面是一些常用的治疗方法：药物治疗1.抗生素眼药水和眼膏：对于细菌感染引起的角膜溃疡，使用抗生素眼药水或眼膏可以有效地杀灭病原体，控制感染扩散，促进溃疡的愈合。

2.抗病毒药物：对于病毒感染引起的角膜溃疡，使用抗病毒药物可以有效地抑制病毒复制，减轻症状和促进愈合。

3.抗真菌药物：对于真菌感染引起的角膜溃疡，使用抗真菌药物可以有效地杀灭真菌，控制感染，加速愈合。

4.抗炎药物：使用抗炎药物可以减轻炎症，缓解疼痛和不适感。

手术治疗1.角膜缝合术：对于溃疡较大或深度较深的患者，可能需要进行角膜缝合术。

这种手术可以通过植入缝线来提供支持和加速愈合过程。

2.角膜移植术：在一些严重的角膜溃疡病例中，可能需要进行角膜移植手术。

这种手术是将损坏的角膜组织替换为供体角膜组织，以恢复视力。

3.其他辅助手术：在一些特殊情况下，如角膜溃疡合并其他疾病或并发症时，可能需要进行其他的辅助手术。

护理方法除了药物治疗和手术治疗外，正确的护理方法也很重要，可以促进角膜溃疡的愈合和预防并发症的发生。

1.保持眼部清洁：定期进行眼部清洁，可以帮助去除分泌物和污垢，减少感染的风险。

2.使用护眼罩：在就寝时，使用护眼罩可以有效地防止划伤或进一步损伤眼睛。

3.避免刺激物：避免接触刺激性物质，如化学品、烟尘等，以减少刺激和进一步损伤角膜。

4.遵循医生的建议：遵循医生的治疗建议，按时使用药物，定期复诊，并及时报告治疗过程中的任何不适或变化。

5.保持充足的休息：充足的睡眠和休息可以促进身体的康复和愈合过程。

6.均衡饮食：合理饮食，摄入适量的维生素和营养物质，有助于角膜细胞的再生和愈合。

猫角膜溃疡进展-猫咪角膜溃疡怎么治

猫角膜溃疡进展-猫咪角膜溃疡怎么治护眼宝典：请警惕猫主子的角膜炎猫角膜炎是猫常见的一种眼科疾病，发病的主要原因有被同类猫撕打抓伤，锐物刺伤或发生结膜炎等不治成疾。

什么是猫角膜炎：角膜炎是角膜发生炎症的总称。

以角膜浑浊、角膜赘生、角膜溃疡、角膜穿孔及留有角膜斑为特征，各种猫犬均可发生，但以长毛猫犬常见。

病例较多的是由外伤、异物、不当药物、感染所引起，也有的原因不明。

角膜溃疡造成穿孔的则难以治愈。

猫角膜炎的病理和症状猫角膜炎是角膜发炎的一种状况，角膜是覆盖黑眼圈的透明膜。

角膜表面有炎症但未显示上皮下缺损的角膜炎称为“非溃疡性角膜炎”，而具有上皮下缺损的角膜炎称为“溃疡性角膜炎”。

前者进一步分为3种类型，后者又分为2种类型。

以下是一个粗略的解释。

一、非溃疡性角膜炎1、实质性角膜炎从角膜的上皮到薄壁发生炎症。

通常会涉及猫病毒性鼻气管炎和疱疹病毒。

它通常发生在两侧，并且炎症可以扩散到第三眼睑。

当它变成慢性时，角膜被破坏并发展为溃疡性角膜炎。

2、分离性角膜炎棕色到黑色的变色部分出现在角膜表面，随着时间的流逝自然分离。

它也被称为“角化病”或“黑色角膜坏死”，经常发生在波斯猫，喜马拉雅猫，暹罗猫和缅甸猫。

3、嗜酸性角膜炎在这种情况下，可以看到在角膜外侧上升的桃棕色块状物。

也称为“增生性肉芽肿性角膜炎”。

二、溃疡性角膜炎1、浅表角膜溃疡角膜上皮缺失。

它尚未到达其下方的物质。

病变保留在上皮中的状态称为“糜烂”。

2、深层角膜溃疡在这种状态下，角膜的上皮已被完全穿透并且缺损已经扩散到角膜基质。

病变在上皮下延伸的情况称为“溃疡”。

如果角膜由于病原微生物或蛋白水解酶而融化，则有时称为“融化性溃疡”或“胶原酶性溃疡”。

患有任何类型的角膜炎，患猫都会表现出以下症状。

新血管是眼球中发现的直分支毛细血管。

病变靠近表面时往往看起来像分支。

引起角膜炎的多种原因猫支原体性角膜炎多发，也可由异物、毛、角膜炎或鼻炎等因素引起，也可能全身感染的局部表现。

角膜溃疡

眼科检查:视力、眼压、裂隙灯检查
病例分析
眼科检查：
视力：右1.0；左：指数/眼前（矫正不提高）；眼压：右 Tn，左 Tn。
裂隙灯检查：左眼混合充血，角膜弥漫性水肿，中央偏颞侧可见直径约4mm溃疡灶，累及基质层，边界清楚，前房中深，下方可见高约1mm的积脓，瞳孔圆，直径约 4mm，眼底窥不清。右眼检查未见明显异常。
谢谢！
病例分析
体格检查：T：36.2℃ P：75次/分 R：18次/分
BP：129/74mmHg 体重：87Kg
一般情况可，发育正常，营养中等，神志清，精神可，自主体位，查体合作，皮肤黏膜无黄染，全身浅表淋巴结无肿大，头颅无畸形，胸廓：两侧对称，双侧呼吸动度相等，双肺扣清音，呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心脏各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹部平软，肝脾未及。脊柱四肢无畸形，神经反射存在。
角膜溃疡
病例分析
主诉：左眼痛、畏光、流泪、视物模糊3天。现病史：患者3天前铁屑溅入左眼后出现异物感，于当
地医院给予左眼抗生素点眼及左眼角膜异物剔除术治疗，术后逐渐出现左眼痛、视物模糊、眼红、畏光及流泪，为求进一步诊治，遂来我院，门诊以“角膜溃疡（左）” 收入院。自患病以来，患者饮食睡眠可，大小便正常。既往史：否认肝炎、结核等传染病史及密切接触史，无手术史、外伤及输血史，无食物、药物过敏史，预防接种史不详。个人史：生于原籍，无外地久居史。适龄婚育，育有1 子1女，配偶及子女均体健。家族史：否认家族性遗传病史。
棘阿米巴性角膜炎
上皮混浊、假树枝状或局部点状荧光素染色，角膜呈中央或旁中央环状浸
棘阿米巴性
病史
角膜创伤或戴接触多有感冒史病情反复多有植物性外伤史接触污染水源

犬溃疡性角膜炎

2017 年第 7 期（下半月）Nong Min Zhi Fu Zhi You 农民致富之友241科研◎畜牧兽医犬溃疡性角膜炎陈永从　陈立春溃疡性角膜炎是犬最常见的眼病之一。

治疗的难易根据角膜受损伤的深浅度以及是否并发感染而异，非并发性角膜溃疡及浅层性角膜溃疡通常在短时间甚至未经治疗而迅速愈合。

并发感染的深层性角膜溃疡和角膜穿孔则病程拖长，严重病例可导致丧失视力。

角膜溃疡根据角膜所损害的深度可分为浅层性角膜溃疡和深层性角膜溃疡。

浅层性溃疡是上皮细胞层和基质层浅表性的脱落。

浅层性角膜溃疡所侵害的面积较大但较浅，而且角膜表面的轮廓很少有改变。

深层性角膜溃疡所侵害角膜的深度可达基质层厚度的一半或一半以上，但通常面积少而且像一个火山喷口位于角膜面上。

深层性角膜溃疡病情发展迅速，有的病例在溃疡的周围可出现白色或黄色的细胞浸润，深层性融合型的角膜溃疡也可能出现液化。

除干性角膜结膜炎和碱烧伤所致的为非感染性深部溃疡外，大多数深层性角膜溃疡是易受感染的。

1　角膜溃疡的病因要确定角膜溃疡的病因或诱因需要对眼睛进行彻底的检查。

角膜溃疡通常是由于角膜上皮受到损伤的结果。

角膜受损伤的原因较多包括化学损伤如喷撒剂、肥皂、点眼药物、异物，尤其是隐藏于瞬膜后面的异物；眼睑的病变如眼睑内翻、倒睫等；干性角膜炎，特别是采取急性经过时，常能引起角膜溃疡，这种病例，常常能排出较韧性的粘液。

传染性微生物，除疱疹病毒外，通常完整健康的角膜上皮能防止细菌病毒的入侵，故一般的病毒不能引起角膜溃疡。

细菌、真菌能够侵入已经受损的角膜，并引起深层性溃疡性角膜炎。

1.1　浅层溃疡性角膜炎的诊断及治疗浅层性角膜溃疡（或糜烂）的诊断是基于病史及典型的眼部表现来确定的。

大多数病犬具有急性发作的眼睛疼痛，其表现为羞明、流泪和眼睑痉挛。

疼痛程度随着角膜糜烂的轻重而异，有的病例，角膜溃疡的出现查不出有外伤的病史。

患有浅层性角膜溃疡的狗具有特征性眼部症状。

溃疡的浅表，所暴露的基质层表面是正常的，最典型的是在溃疡周围，与基质层脱离的上皮瓣出现外翻现象甚至重迭现象，这时如果用荧光素局部着色，就能清楚看出溃疡的轮廓，荧光素着色的范围比肉眼所见的溃汤面要大得多，因为荧光素可以溃疡面边缘进入已与基质层脱离的地方，使这一部分上皮下面的基质层染成绿色。

角膜溃疡

真菌性角膜溃疡

常有农业角膜外伤，农忙高温季节发病率高。特点是起病缓慢，病程较长，刺激症状较前两者为重。溃疡色调较白，表面干燥粗糙，呈"舌苔"或"牙膏"样，似有干而硬的感觉，容易刮下。中心病灶周围有时可见到"伪足"或"卫星灶"。角膜后壁有片状胶样沉着物。前房有稠厚之积脓。刮片可找到菌丝，诊断即可成立。培养可见致病真菌。如镰刀菌、曲霉菌、青霉菌、白色念珠菌、酵母菌等
角膜溃疡的种类
1
2 3 4 5
6
7
匐行性角膜溃疡绿脓杆菌性角膜溃疡真菌性角膜溃疡单纯疱疹性角膜炎神经麻痹性角膜溃疡营养性角膜溃疡蚕蚀性角膜溃疡
匐行性角膜溃疡
是一种急性化脓性角膜溃疡。多见于老年体弱或有慢性泪囊炎者。起病急，常在角膜外伤后1-2天内出现眼痛、畏光、流泪、视力下降。睫状充血或混合性充血。角膜有灰黄色致密浸润灶，边界模糊，很快形成溃疡。溃疡基底污秽，有坏死组织覆盖，溃疡边缘向周围和深部呈潜行性扩展。荧光素染色阳性。常伴有虹膜睫状体炎，前房内有大量纤维素样渗出物和积脓。瞳孔小，后粘连。重者角膜易穿孔，甚或发展成眼内炎。刮片或培养可找到致病菌。如肺炎双球菌、溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等
匐行性角膜溃疡图片
匐行性角膜溃疡的治疗
选择适当的广谱抗生素，大力控制感染。如氯霉素、新霉素、庆大霉素、先锋霉素、杆菌肽、妥布霉素、多粘菌素B等配制的眼药水点眼，每15分钟或1～2小时点眼1次，必要时可有结膜下注射。充分散瞳，用1～3%阿托品液或眼膏点眼，每日1～3次；必要时结膜下注射散瞳合剂0.2～0.3毫升，每日或隔日1次。如前房积脓量多，不见吸收或眼压升高时，可考虑前房穿刺术。其他方法如去除病灶、支持疗法等

角膜炎用什么眼药水好

角膜炎用什么眼药水好角膜炎分溃疡性角膜炎又名角膜溃疡，非溃疡性角膜炎即深层角膜炎两类。

因角膜外伤，细菌及病毒侵入角膜引起的炎症。

那么角膜炎用什么眼药水最好呢？这要从病因来看。

所以用什么药，是不能定论的。

角膜炎用什么眼药水？首先要分析病因：①外因：外因所致的角膜感染大多要具备两个条件：角膜上皮细胞的损伤、脱落，同时合并感染。

只有在这两个条件都具备的情况下，才容易发生感染性角膜溃疡。

②内因：指来自全身的内因性疾患。

角膜没有血管，所以急性传染病不易侵及角膜。

可是角膜组织却参予全身的免疫反应，尽管其免疫反应的程度较其他组织的为低，但是正因为它没有血管，新陈代谢较为迟缓，才使这种免疫反应变化持续经久，角膜在较长时间内处于一种敏感状态，以致容易发生变态反应性疾患，如泡性角膜炎等。

由邻近组织蔓延所致由于胚胎学上的同源关系以及解剖学上的连续性，蔓延到角膜上皮层的疾患多来自结膜，如严重的结膜炎多合并浅层角膜炎。

从这里病因分析一般医生就会根据病情用药了。

磺胺类化学制剂如10～30％磺胺醋酰钠和4％磺胺异恶唑眼药水。

对于革兰氏阳性球菌的感染，每日局部滴用4至6次0.1％利福平眼药水或0.5％红霉素或0.5％杆菌肽眼药水即足以控制。

有些广谱抗菌素如0.5％金霉素、0.25％氯霉素和0.5％四环素(0.5％)，其抗菌作用更为有效。

对于革兰氏阴性杆菌的感染，可选用1～5％链霉素、0.3～0.5％庆大霉素、多粘菌素B(2万单位／毫升)、0.25～0.5％新霉素、0.5％卡那霉素等。

对于细菌培养及药物敏感试验结果尚未知晓而病情较为严重的溃疡，开始时可同时试用多种广谱抗菌素，轮流交替地每数分钟或1刻钟滴1次，继则酌情递减。

此外亦可采用结膜下注射的给药途径，每日1次，并连续注射数日，直到溃疡症状消退为止。

有些药物结膜下注射后，有时发生结膜坏死，应予以注意。

抗病毒的药有0.1％疱疹净等。

抗霉菌制剂则有制霉菌素(25，000单位／毫升)，0.1％二性霉素乙、0.5％曲古霉素和0.5％匹马霉素等。