73株嗜麦芽窄食假单胞菌的临床分布及耐药性分析

合集下载

嗜麦芽窄食单胞菌36株临床分布及耐药性监测

物，但ＰＮＰＧ和ＴＮＲＧ流行率仍是其耐药流行病学监测的重要指标之一。本数据表明，淋球菌对环丙沙星耐药率１００％。
与其他地区环丙沙星耐药率相似【喹诺酮类药物是一类广谱ｌ】。抗生素，在性病门诊该药物常用于对衣原体、支原体感染的治疗，其价格相对低廉，性病患者存在自行购买药物，不规范用药，可能是导致本地区淋球菌对环丙沙星的高耐药率发生原
的流行病学研究．中华皮肤科杂志，２１，４７：７－７．０１４（）４３４５
果：环丙沙星对１８株淋球菌的耐药率为１０头孢曲松对００％，
１８０株淋球菌的敏感率为４％，中敏率为５％。大观霉素对４６
ＰＮＴＮＧ和环丙沙星耐药菌株全部敏感。ＰＧ、Ｒ
等高水平耐药，耐药性率为１０见第９４页表１０％，１。
３讨论
・
９４・ｌ
蕉盘查２笙筮！０２鲞筮塑婴趟
ｉ
ｑ堕ｕ
！
曼Ｄｅ１０２ｏ．９ｏ９ｅｔ瑚２１，Ｖ１１，Ｎ．
表１１７种抗生素对３６株嗜麦芽窄食
ｆ１王辉，陈民钧，５倪语星，等．０３２０２０－０４年中国十家教学医院
主，对抗生素呈多重耐药。在不同国家和地区由于用药习惯不同，耐药性存在差异，故早期诊断、合理恰当的使用抗生素是治疗ＳＭＡ感染的关键。一旦确诊感染，应及时选用敏感抗生素早期、足量、联合用药，迅速控制感染，彻底治愈。同时医院应加强综合管理，对分离菌株早期监测，做好细菌的耐药性分

嗜麦芽窄食假单胞菌临床分布与耐药性分析

嗜麦芽窄食假单胞菌临床分布与耐药性分析
张秀梅
【期刊名称】《中国当代医药》
【年(卷),期】2013(20)7
【摘要】目的分析嗜麦芽窄食假单胞菌临床分布情况及其耐药性.方法对送检标本常规细菌分离、培养、鉴定,药敏试验检测其耐药情况.结果 60株嗜麦芽窄食假单胞菌标本来源以痰液较高(P < 0.01);临床分布以呼吸科最多见(P < 0.05);药敏试验结果显示嗜麦芽窄食假单胞菌对多种抗生素耐药,其中亚胺培南与氨曲南100%耐药.结论嗜麦芽窄食假单胞菌耐药率较高,临床应根据药敏试验结果选择合理抗生素.
【总页数】2页(P160-161)
【作者】张秀梅
【作者单位】河北省开滦总医院输血科,河北唐山,063000
【正文语种】中文
【中图分类】R446.5
【相关文献】
1.73株嗜麦芽窄食假单胞菌的临床分布及耐药性分析 [J], 袁文清
2.嗜麦芽窄食假单胞菌64株临床分布及耐药分析 [J], 钱耀先;王燕;胡忠惠;朱丽
3.128株嗜麦芽窄食假单胞菌医院感染临床分布及耐药性分析 [J], 祁安宁
4.78株嗜麦芽窄食假单胞菌的临床分布及耐药性分析 [J], 任兴华;白云;轩海华
5.96株嗜麦芽窄食假单胞菌医院感染临床分布及耐药性分析 [J], 梁冰
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

嗜麦芽寡养单胞菌的临床分布及耐药性分析

嗜麦芽寡养单胞菌的临床分布及耐药性分析王悦; 张鲁涛; 史利克; 刘燕【期刊名称】《《中国全科医学》》【年(卷),期】2010(013)005【总页数】3页(P527-529)【关键词】嗜麦芽窄食单胞菌; 耐药性; 抗菌药; 微生物敏感性试验【作者】王悦; 张鲁涛; 史利克; 刘燕【作者单位】050000 河北省石家庄市河北医科大学第二医院感染管理科; 050000 河北省石家庄市河北医科大学第二医院呼吸内科【正文语种】中文【中图分类】R378.2; R446.51本文要点1、嗜麦芽寡养单胞菌主要分布在 ICU、呼吸内科和血液内科,占嗜麦芽寡养单胞菌临床总分离株数的 71.7%。

2、嗜麦芽寡养单胞菌主要来源于痰标本,占 81.7%。

3、嗜麦芽寡养单胞菌对左氧氟沙星、米诺环素、环丙沙星的耐药率较低,分别为7.1%、20.8%和24.1%。

随着广谱抗菌药物的广泛使用和侵袭性操作的大量应用,嗜麦芽寡养单胞菌作为条件致病菌所致的感染也日益增多,由于该菌对大部分抗菌药物具有高度耐药性,增加了临床治疗的难度。

现分析我院 2008年住院或门诊治疗的 50例嗜麦芽寡养单胞菌感染者的临床资料,以了解我院嗜麦芽寡养单胞菌的临床分布及耐药情况,为指导临床合理选择抗菌药物、预防医院感染提供依据。

1 资料与方法1.1 一般资料从50例嗜麦芽寡养单胞菌感染患者送检的感染性标本(痰液、尿液、血液、分泌物、引流液等)中分离出嗜麦芽寡养单胞菌 60株。

同一患者 7 d内相同部位分离的相同菌株不重复计数,同一患者只取第一次分离株。

50例患者中,男32例,女 18例;年龄 1～91岁,平均 60岁。

1.2 试剂抗菌药物纸片:头孢哌酮/舒巴坦 (CFS)、哌拉西林/他唑巴坦 (TZP)、庆大霉素(GEN)、环丙沙星(CIP)、头孢他啶(CAZ)、头孢吡肟(FEP)、亚胺培南(IMP)、美罗培南 (MER)、阿米卡星 (AMK)、左氧氟沙星(LVX)、米诺环素、复方磺胺(SXT)、头孢噻肟 (CTX)、氨曲南 (ATM)、头孢曲松 (CRO)、氨苄西林 (AMP)、阿莫西林/克拉维酸、头孢西丁 (FOX)、头孢呋辛钠 (CXM)、替卡西林/克拉维酸(TCC)20种抗菌药物纸片均购自英国 Oxoid生物技术公司。

73株嗜麦芽窄食假单胞菌的临床分布及耐药性分析

表２乙肝两对半不同模式患者ＨＢＶ　ＤＮＡ与ＨＢＶ－ＬＰ检出情况ＨＢＶＭ（＋）ｎ　ＨＢＶ　ＤＮＡ（＋％）ＨＢＶ－Ｌｐ（＋％）ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、ＨＢｃＡｂ　８２　８０（９７．６）８１（９８．８）ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｂ、ＨＢｃＡｂ　６０　４４（７３．３）４６（７６．６）ＨＢｓＡｇ、ＨＢｃＡｂ　２９　１９（６５．６）２０（６９．０）ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ　１２　１１（９１．６）１２（１００）ＨＢｅＡｂ、ＨＢｃＡｂ　５　１（２０．０）２（４０．０）ＨＢｃＡｂ　４　１（２５．０）２（５０．０）合计１９２　１５６（８１．３）１６３（８４．９）２．４　ＨＢＶ　ＤＮＡ拷贝数与ＨＢＶ－ＬＰ　Ａ值、ＨＢｓＡｇ定量值相关性比较　１９２例标本中ＨＢＶ　ＤＮＡ拷贝数与ＨＢＶ－ＬＰ平均Ａ值有良好的相关关系，ｒ＝０．９１５，而与ＨＢｓＡｇ定量值无相关性（见表３）。

表３ＨＢＶ　ＤＮＡ拷贝数与ＨＢＶ－ＬＰ　Ａ值、ＨＢｓＡｇ定量值相关性ＨＢＶ　ＤＮＡ（拷贝数／ｍＬ）ｎ　ＨＢＶ－ＬＰ　Ａ值ＨＢｓＡｇ（ｎｇ／ｍＬ）＜１０４　２９　０．２９０±０．０９１　１３７．５±１２６．８１０４～１０５　５９　０．４１５±０．１２０　１３９．１±１３１．４１０６～１０７　５２　０．７３２±０．２９０　１４１．５±１３５．０＞１０７　１６　１．１０５±０．３４５　１４３．５±１３６．８３　讨论目前，乙型肝炎的诊断，主要以血清学指标（两对半）及肝功能、临床表现来确定，临床常以ＨＢｅＡｇ和ＨＢＶ　ＤＮＡ水平来反映患者体内ＨＢＶ复制情况。

以ＨＢＶ　ＤＮＡ定量检测结果作为抗病毒疗效监测及预后判断的主要依据。

一般认为，ＨＢｅＡｇ是ＨＢＶ核心的成分之一，其阳性表明ＨＢＶ感染者体内病毒复制活跃，传染性强。

研究表明，在ＨＢｅＡｇ（－）的慢性乙肝患者中，由于病毒ＤＮＡ发生了前Ｃ区或ＢＣＰ区的变异，导致了ＨＢｅＡｇ合成障碍而出现假阴性。

嗜麦芽窄食单胞菌感染现状及耐药性探讨

嗜麦芽窄食单胞菌感染现状及耐药性探讨袁启明【摘要】目的分析嗜麦芽窄食单胞菌感染现状及耐药性,为临床医生合理用药提供科学依据.方法收集该院2006～2010年临床送检标本124例,嗜麦芽窄食单胞菌培养与鉴定按照<全国临床检验操作规程>进行,药敏试验采用纸片扩散法(K-B法).结果 124株嗜麦芽窄食单胞菌主要分布在呼吸科(45株,36.3%)、重症监护病房(ICU)(33株,26.6%)、肿瘤病区(22株,17.7%)、内科(21株,16.9%)和外科 (3株,2.4%).嗜麦芽窄食单胞菌对14种抗菌药物药敏试验结果表明:敏感性最高的抗菌药是米诺环素,其次是替卡西林、克拉维酸、左氧氟沙星、多西环素和复方磺胺甲恶唑.环丙沙星、头孢他啶、阿米卡星、庆大霉素、哌拉西林、氨曲南和亚胺培南敏感性很低.结论嗜麦芽窄食单胞菌的耐药性已比较严重,应加强监测、预防与控制.【期刊名称】《检验医学与临床》【年(卷),期】2011(008)014【总页数】2页(P1713-1713,1715)【关键词】嗜麦芽窄食单胞菌;感染现状;耐药性【作者】袁启明【作者单位】湖北省襄阳市南漳县人民医院,441500【正文语种】中文嗜麦芽窄食单胞菌(S.m)为机会性致病菌，近年来其所致感染不断增加，已成为院内感染的一个重要致病菌。

随着各种先进诊疗技术、各种抗感染化疗药物的使用以及免疫缺陷患者的增多，其致病率和耐药率不断增高，已引起临床高度重视。

本文现对2006～2010年本院临床分离的124株嗜麦芽窄食单胞菌的临床分布及耐药情况进行回顾性分析，旨在为其所致感染的预防及治疗提供依据。

1 材料与方法1.1 菌株本院2006～2010年临床送检标本124例，都是每个患者的初次分离物，质控菌株为铜绿假单孢菌(ATCC27853)和大肠埃希菌(ATCC25922)为本实验室所储存。

1.2 材料 14种抗菌药纸片阿米卡星(AKM)、氨曲南(ATM)、头孢他啶(CAZ)、环丙沙星(CIP)、亚胺培南(IMP)、替卡西林/克拉维酸(TIM)、庆大霉素(GEN)、哌拉西林(PIP)、多西环素(DOX)、左氧氟沙星(LVF)、米诺环素(MNO)、复方磺胺甲恶唑(SXT)、头孢噻肟/克拉维酸(CTX/ CLA)和头孢他啶/克拉维酸(CAZ/CLA)。

嗜麦芽窄食单胞菌耐药性分析

嗜麦芽窄食单胞菌耐药性分析作者：周扬霄，万汝根，徐晓棠【关键词】嗜麦芽窄食单胞；菌耐药；抗生素［关键词］嗜麦芽窄食单胞；菌耐药；抗生素嗜麦芽窄食单胞菌(stenotrophomonas maltohpilia SMA)是一种重要的院内条件致病菌，在获得性感染中的分离率逐渐上升，特别是在创伤、免疫功能低下、使用呼吸机等患者中以及在ICU中历经抢救处于病程相持阶段的危重患者，在治疗上是十分棘手的病原菌，临床上广泛应用的抗生素呈多重耐药。

我院临床微生物实验室分离的80株SMA对常用13种抗生素进行耐药性监测，供临床用药选择作依据。

现结果报告如下。

1 材料与方法1.1 菌株来源及鉴定2004年5月至2006年5月由我院临床标本中分离的80株SMA，分离菌株均鉴定到种的水平，除常规方法外，还采用ATB仪进一步作鉴定，同一患者只收集1株。

1.2 抗生素纸片及培养基舒普深由美国辉瑞公司提供。

其他纸片购自法国生物梅里埃公司。

法国梅里埃公司的MH干粉自制培养基作药敏试验。

1.3 方法所选择抗生素药敏试验严格按美国临床试验实验室国家标准委员会(NCCLS)药敏试验标准，采用纸片扩散法，并用铜绿假单胞菌ATCC 27853做质控。

2 结果2.1 SMA的临床分布所检出的SMA来源于临床各科室，其中ICU占29/80，神经内科占24/80，呼吸内科占14/80，其他占13/80，其中呼吸道标本占72/80，其他占8/80。

2.2 医院内分离的80株SMA 对13种常用抗生素敏感性见表1。

表1 80株SMA对13种抗生素的耐药率(略)抑菌作用因抗生素不同而有所差异。

从表1看出，SMA对氨苄西林和亚胺培南耐药率为100％，对复方阿莫西林、妥布霉素、庆大霉素的耐药率均在90％以上，阿米卡星的耐药率为85％。

耐药率较低的是复方新诺明、舒普深、环丙沙星、左旋氧氟沙星分别为13.8％、20％、23.8％、31.2%。

3 讨论SMA在非发酵菌中，临床检出率仅低于铜绿假单胞菌和不动杆菌［1］，且感染率不断上升，已成为医院感染的重要病原菌。

嗜麦芽窄食单胞菌感染的临床分布及耐药性分析

ｏｍｏｎａｓｍａｌｔｏｐｈｉｌｉａＳＯａｓｔｏｇｕｉｄｅｔｈｅｒａｔｉｏｎａｌｕｓａｇｅｏｆａｎｔｉｂｉｏｔｉｃｓａｎｄｃｏｎｔｒｏｌｔｈｅｉｎｆｅｃｔｉｏｎ．ＭｅｔｈｏｄｓＦｒｏｍＭａｒｃｈ２０１１ｔＯＭａｒｃｈ２０１３，ａｔｏｔａ１ｏｆ１１１ｓｔｒａｉｎｓｏｆＳｔｅｎｏｔｒｏｐｈｏｍｏｎａｓｍａｈｏｐｈｉｌｉａ，ｉｓｏｌａｔｅｄｆｒｏｍｖａｒｉｏｕｓｃｌｉｎｉｃａｌｓｐｅｃｉｍｅｎｓ，ｗｅｒｅｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙａｎａｌｙｚｅｄ．ＲｅｓｕｌｔｓＳｔｅｎｏｔｒｏｐｈｏｍｏｎａｓｍａｌｔｏｐｈｉｌｉａｉｓｏｌａｔｅｄｆｒｏｍｔｈｉｓｈｏｓｐｉｔａｌｗｅｒｅｍａｉｎｌｙｄｉｓｔｒｉｂ—
食单胞菌的监测资料进行回顾性分析，主要包括嗜麦芽窄食单胞茵分布科室及耐药性分析。结果分离出的嗜麦芽窄食单胞茵主要分布在干诊综合科、呼吸科和ＩＣＵ重症医学科，分离率为２５．２３、２５．２３和ｌ１．７１。药敏测
ｕｔｅｄａｔＣａｄｒｅＳＷａｒｄ，ＰｎｅｕｍｏｌｏｇｙＤｅｐａｒｔｍｅｎｔａｎｄｉｎｔｅｎｓｉｖｅｃａｒｅｕｉｎｉｔ（ＩＣＵ），ａｎｄｔｈｅｉｓｏｌａｔｉｏｎｒａｔｅｗａｓ２５．２３，２５．２３ａｎｄ１１．７１．Ｔｈｅｓｅｎｓｉｔｉｖｉｔｙｏｆｔｈｓｅｓ１１１ｓｔｒａｉｎｓｏｆＳｔｅｎｏｔｒｏｐｈｏｍｏｎａｓｍａｈｏｐｈｉｌｉａｔｏｍｉｎｏｃｙｃｌｉｎｅｗａｓ

78株嗜麦芽窄食假单胞菌的临床分布及耐药性分析

78株嗜麦芽窄食假单胞菌的临床分布及耐药性分析作者：任兴华白云轩海华来源：《中国实用医药》2014年第17期【摘要】目的分析嗜麦芽窄食假单胞菌的临床分布及耐药情况。

方法对2013年3月~2014年2月78株嗜麦芽窄食假单胞菌进行12种抗生素的药物敏感实验, 统计分析其感染的临床分布及耐药特征。

结果78株嗜麦芽窄食假单胞菌在临床标本中以痰为主占80.77%；科室以RICU、ICU和呼吸科为主；嗜麦芽窄食假单胞菌株对环丙沙星、头孢哌酮/舒巴坦、头孢噻肟、头孢吡肟、诺氟沙星、哌拉西林和哌拉西林/他唑巴坦的耐药率均为100%, 抗菌作用较强的抗生素有美满霉素、复方新诺明、左氧氟沙星, 耐药率分别为3.85%、23.08%、29.48%。

结论嗜麦芽窄食假单胞菌主要引起呼吸系统感染, 对多种抗菌素耐药率高, 临床应根据细菌药敏结果合理选用抗菌药物。

【关键词】嗜麦芽窄食假单胞菌；抗菌药物；药敏试验；耐药性嗜麦芽窄食假单胞菌是临床常见的非发酵菌, 常寄居在人的皮肤、呼吸道中, 由于广谱抗菌药物的大量使用和各种侵袭性诊疗技术的增加, 引起的感染有增多趋势。

随着广谱抗生素的广泛应用, 该菌的临床检出率和耐药率日益增加, 且对亚胺培南天然耐药, 治疗困难, 已引起广泛重视。

合理使用抗生素可以减少耐药菌株的产生, 为了了解本地区嗜麦芽窄食假单胞菌感染的临床分布及耐药特征, 本文分析了本院分离的78株嗜麦芽窄食假单胞菌, 具体报告如下。

1资料与方法1. 1一般资料2013年3月~2014年2月本院临床各类标本中分离的嗜麦芽窄食假单胞菌78株。

1. 2仪器和试剂使用珠海迪尔公司生产黑马鉴定系统及药敏试验板；药敏判断根据CLSI 2009年版推荐, 采用肉汤稀释法测定。

1. 3质控菌株铜绿假单胞菌ATCC27853。

1. 4统计学方法数据使用WHONET5.4软件统计分析。

2结果2. 178株嗜麦芽窄食假单胞菌的临床标本分布情况见表1。

2014～2016年嗜麦芽窄食单胞菌感染临床分布及耐药性分析

2014～2016年嗜麦芽窄食单胞菌感染临床分布及耐药性分析目的分析我院2014年～2016年所分离嗜麦芽窄食单胞菌在临床标本中的分布和对常用抗菌药物的耐药性。

方法用西门子MicroScan WalkAway96全自动微生物鉴定/药敏测试系统进行细菌鉴定和药物敏感试验，依照CLSI制定的最新判断标准判断药敏试验结果。

结果3年间共检出109株嗜麦芽窄食单胞菌，主要来源于呼吸道痰标本，占83.49%，ICU病区检出最高，占36.70%；其次为急诊科、血液科和神经外科。

嗜麦芽窄食单胞菌对复方新诺明和左氧氟沙星敏感性较高，分别为88.99%和79.82%；耐药率较高的是头孢他啶，为74.31%。

结论我院2014年～2016年嗜麦芽窄食单胞菌主要集中在ICU，其次为血液科和神经外科，以呼吸道感染居多。

药敏结果显示对复方新诺明和左氧氟沙星敏感性好，替卡西林/棒酸和头孢他啶耐药率较高。

Abstract：Objective To analyze the distribution of Stenotrophomonas maltophilia isolated from our hospital from 2014 to 2016 and its resistance to common antimicrobial agents.Methods Bacteria identification and drug susceptibility testing were performed with Siemens MicroScan WalkAway 96 automated microbiology identification/susceptibility testing system to determine susceptibility testing results according to the latest judging criteria developed by CLSI.Results A total of 109 strains of Stenotrophomonas maltophilia were detected in the 3 years，mainly from sputum samples of respiratory tract，accounting for 83.49%，ICU ward highest accounting for 36.70%，followed by emergency department，hematology and nerves surgery.Stenotrophomonas maltophilia was highly sensitive to cotrimoxazole and levofloxacin，accounting for 88.99% and 79.82%，respectively.Ceftazidime with high resistance rate was 74.31%.Conclusion Our hospital from 2014 to 2016 Stenotrophomonas maltophilia mainly concentrated in the ICU，followed by hematology and neurosurgery，with respiratory tract infections.Susceptibility results show that the combination of cotrimoxazole and levofloxacin good sensitivity，ticarcillin/clavulanic acid and ceftazidime high resistance rate.Key words：Stenotrophomonas maltophilia；Clinical distribution；Antimicrobial；Drug resistance rate嗜麥芽窄食单胞菌是一种非发酵革兰阴性杆菌，为条件致病菌，近年来，已成为院内感染的主要致病菌之一[1]。

嗜麦芽窄食单胞菌的临床分布及耐药性分析

嗜麦芽窄食单胞菌的临床分布及耐药性分析发表时间：2013-08-20T14:58:30.717Z 来源：《医药前沿》2013年第21期供稿作者：蓝丽萍薛梅黄爱招[导读] 嗜麦芽窄食单胞菌属于非发酵革兰阴性杆菌，为条件致病菌，广泛地存在于水、土壤、动物体内以及人类的皮肤、口腔部等。

蓝丽萍薛梅黄爱招（广东省惠州市中心人民医院广东惠州 516001）【摘要】目的分析我院嗜麦芽窄食单胞菌的流行分布及耐药现状，为临床合理选择抗菌药物提供依据。

方法分离、培养、鉴定2008-2010年临床的嗜麦芽窄食单胞菌。

药敏试验采用纸片扩散法，数据分析采用WHONET 5.6软件。

结果我院嗜麦芽窄食单胞菌2008-2010年检出数为151株(2.4%)、251株(3.4%)、374株(4.1%)；嗜麦芽窄食单胞菌除对头孢哌酮舒巴坦、左氧氟沙星和复方新诺明的敏感率较高，对其他抗菌药物的敏感率均较低。

结论嗜麦芽窄食单胞菌我院检出逐年增加。

嗜麦芽窄食单胞菌表现为高度和多重耐药性，应加强其耐药性的监测，合理选择有效的抗菌药物。

【关键词】嗜麦芽窄食单胞菌耐药性药敏试验【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）21-0019-02 嗜麦芽窄食单胞菌属于非发酵革兰阴性杆菌，为条件致病菌，广泛地存在于水、土壤、动物体内以及人类的皮肤、口腔部等。

近年来，随着抗菌药物和免疫抑制剂广泛应用，嗜麦芽窄食单胞菌的分离率越来越高，该菌对大部分抗菌药物呈高度耐药和多重耐药，已成为医院感染的重要病原菌。

本文以临床标本中分离出的776株嗜麦芽窄食单胞菌为研究对象，分析该菌的分布特点和耐药情况，为临床合理使用抗生素提供依据。

1 材料与方法1.1 菌株来源嗜麦芽窄食单胞菌分离自惠州市中心人民医院2008年1月至2010年12月期间住院及门诊患者送检的、尿液、血液、痰、引流液等。

同一患者不同时间分离的相同菌株重复计数。

嗜麦芽窄食单胞菌感染的临床分布和耐药性分析

ｆｅｔｉｏｎＳＯａｓｔｏｇｕｉｄｅｈｅｔｒａｔｉｏｎｌａｕｓａｇｅｏｆｃｌｉｎｉｃａｌｄｕｇｒｓａｎｄｃｏｎｔｒｏｌｔｈｅｉｎｆｅｃｔｉｏｎ．ＭｅｔｈｏｄｓＦｒｏｍ２０１２Ｊｎｕａａｒｙｔｏ２０１４Ｄｅｃｅｍ—
ｂｅｒ，ａｔｏｔｌａｏｆ１０６７ｓｔｒａｉｎｓｏｆＳｔｅｎｏｔｒｏｐｈｏｍｏｎａｓｍａｌｔｏｐｈｉｌｉａｗｅｒｅｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙａｎａｌｙｚｅｄｏｆｓｐｅｃｉｍｅｎｓｏｕｒｃｅ，ｄｉｓｔｉｒｂｕｔｉｏｎｏｆｄｅ・ｐａｒｔｍｅｎｔｓａｎｄｔｈｅｄｒｕｇｓｅｎｓｉｔｉｖｉｔｙｒｅｓｕｌｔｓ．ＲｅｓｕｌｔｓＳｔｅｎｏｔｒｏｐｈｏｍｏｎａｓｍａｌｔｏｐｈｉｌｉａｉｓｏｌａｔｅｄｆｒｏｍｔｈｉｓｈｏｓｐｉｔｌａｗｅｒｅｍａｉｎｌｙｒｅｓｐｉｒ — ａｔｏｙｒｓｐｅｃｉｍｅｎｓ，ａｃｃｏｕｎｔｉｎｇｆｏｒ８９．６９％，ｔｈｅｆｏｌｌｏｗｉｎｇｗｅｒｅｓｅｃｒｅｔｉｏｎａｎｄｂｉｌｅ，ａｃｃｏｕｎｔｉｎｇｆｏｒ３．１９％ａｎｄ２．９１％，ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅ —

嗜麦芽窄食单胞菌的耐药性及临床分析

嗜麦芽窄食单胞菌的耐药性及临床分析
应华娟
【期刊名称】《浙江临床医学》
【年(卷),期】2005(007)005
【摘要】嗜麦芽窄食单胞菌是一种革兰阴性需氧非发酵菌，广泛存在于土壤、植物、农副产品、人体和动物体表面，是能引起感染的条件致病菌。

它可以是呼吸道、胃肠道中的正常寄生菌。

在体内是寄生菌还是致病菌决定下列因素：患者住院时间的长短；是否预先使用了抗生素；是否伴随其他疾病。

随着免疫抑制剂和广谱抗生素的不断应用及气管插管、气管切开机械通气等的应用，该菌的分离率不断增加，却多侵犯危重病人，可引起菌血症，心内膜炎，结膜炎，呼吸道，泌尿道和伤口感染。

由于其外膜的低渗透性，
【总页数】1页(P516)
【作者】应华娟
【作者单位】315040,浙江省宁波市鄞州人民医院呼吸科
【正文语种】中文
【中图分类】R3
【相关文献】
1.2009-2011年嗜麦芽窄食单胞菌和洋葱伯克霍尔德菌耐药性分析 [J], 白书媛;王培昌
2.36例嗜麦芽窄食单胞菌感染的临床分析和耐药性研究 [J], 冯佼;
3.36例嗜麦芽窄食单胞菌感染的临床分析和耐药性研究 [J], 冯佼
4.嗜麦芽窄食单胞菌合并多重耐药菌感染危险因素及耐药性分析 [J], 谢金兰;秦颖;邵俊;姚惠;朱小平;李贤文;王静成
5.老年患者嗜麦芽窄食单胞菌的临床分布及耐药性分析 [J], 方毅;张景皓;赵虎因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

嗜麦芽窄食单胞菌的临床分布和耐药特点分析

嗜麦芽窄食单胞菌的临床分布和耐药特点分析唐秀文;廖光付【摘要】目的了解嗜麦芽窄食单胞菌感染的临床分布和耐药特点,为临床防治提供参考.方法用法国生物梅里埃公司ATB Expression系统对从临床标本中分离出的78株嗜麦芽窄食单胞菌进行鉴定和药敏试验,并对药敏结果进行统计分析.结果嗜麦芽窄食单胞菌引起呼吸道感染最多,占75.6%,病区分布以外科最多,占62.8%,其次是重症监护病房,占25.6%.感染者年龄60岁以上占83.3%.该菌除对复方新诺明全部敏感,对替卡西林/棒酸耐药率为41.0%外,对其他13种抗菌药耐药率高达59.0%～100.0%.结论年老体弱、施行各种侵入性检查和治疗的患者是嗜麦芽窄食单胞菌感染的高危人群,极易引起呼吸道感染.该菌对多种抗菌药耐药率高且呈多重耐药,临床治疗应结合药敏结果合理选择抗菌药物.【期刊名称】《检验医学与临床》【年(卷),期】2011(008)002【总页数】2页(P194-195)【关键词】嗜麦芽窄食单胞菌;交叉感染;抗感染药;抗药性,微生物;微生物敏感性试验【作者】唐秀文;廖光付【作者单位】广西壮族自治区龙潭医院,广西柳州,545005;广西壮族自治区龙潭医院,广西柳州,545005【正文语种】中文嗜麦芽窄食单胞菌(SM A)是一种非发酵革兰阴性杆菌，广泛存在于自然界中，是一种重要的条件致病菌，以前称嗜麦芽假单胞菌、嗜麦芽寡养单胞菌，1993年改为现名。

随着亚胺培南、第3代和第4代头孢菌素的广泛应用，该菌引起的感染不断上升，且对临床多种常用抗菌药物耐药，已成为重要的院内感染菌。

为了解SMA感染的临床分布和耐药特点，作者对从本院住院患者标本中分离的78株SMA的临床资料和药敏结果进行分析，报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料78例SAM感染者均为本院2006年1月至2009年12月住院患者，其中男43例，女 35例，年齡28～87岁，平均为66.8岁。

78株嗜麦芽窄食单胞菌的临床分布及耐药性分析

78株嗜麦芽窄食单胞菌的临床分布及耐药性分析摘要：目的：了解临床分离的嗜麦芽窄食单胞菌（stenotrophomonas maltophilia，简称sma）的临床分布及其耐药性，为临床合理用药提供依据。

方法：收集2010年7月至2011年4月湖南省妇幼保健院门诊和住院患者送检标本，进行细菌培养，挑取革兰氏阴性细菌进行氧化酶试验，对氧化酶阴性细菌进行菌种鉴定和耐药性分析。

结果：本研究分离到78株sma菌株，其中，痰标本的分离率最高（35.89%），其次为脓液（17.95%）、宫颈分泌物（15.38%）、创面分泌物（12.82%）、咽拭子（10.26%）、血液（3.85%）、尿液（3.85%）。

药敏结果显示，sma菌株对很多抗菌药物具有不同程度的耐药性，其耐药率分别为：米诺环素（6.41%）、左氧氟沙星（8.97%）、复方新诺明（11.54%）、头孢他啶（24.36%）、环丙沙星（28.21%）、头孢哌酮（38.46%）、替卡西林/克拉维酸为（43.56%）、亚胺培南（100%）。

结论：临床分离并鉴定的sma菌株，以痰标本为主。

这些菌株对亚胺培南具有天然耐药性，但对米诺环素、左氧氟沙星、复方新诺明的耐药率较低。

建议临床在治疗sma感染时，尽量选用sma敏感的药物，并合理使用。

关键词：嗜麦芽窄食单胞菌临床分布耐药性【中图分类号】r4 【文献标识码】a 【文章编号】1008-1879（2012）11-0002-02嗜麦芽窄食单胞菌（stenotrophomonas maltophilia，简称sma）是一种氧化酶阴性、葡萄糖氧化缓慢、有动力、产淡黄色素的专性需氧的非发酵革兰阴性菌[1]。

嗜麦芽窄食单胞菌最早发现于1958年，归类为嗜麦芽假单胞菌（pseydomonas maltophilia），1993年palleroni鉴定出该菌为窄食单胞菌属的唯一生物种，因此改称为嗜麦芽窄食单胞菌[2]。

嗜麦芽窄食单胞菌广泛分布于自然界中，如河水、污水及自来水等，也存在于正常人的咽部、痰、粪便中。

嗜麦芽窄食单胞菌感染分布和耐药性研究

菌分离鉴定技术和药敏试验方法，对某医院住院患者送检病原学标本进行检测与分析。结果
共诊断嗜麦芽窄食
单胞菌感染患者１９７例，分离出嗜麦芽债市假单胞菌１９７株，主要分布在重症监护病房（ＩＣＵ）和呼吸内科，构成比分别为５７．４％和１３．７％。感染标本分离的嗜麦芽窄食假单胞菌对临床１５种常用抗菌药物中多数产生耐药，仅对米诺环素、复方磺胺和左旋氧氟沙星等抗菌药物较敏感。结论关键词该医院嗜麦芽窄食单胞菌感染主要分布于ＩＣＵ危重病人群，对常用抗菌药物普遍耐药，应以药敏试验结果选择抗菌药物。嗜麦芽窄食单胞菌；医院感染；临床分布；耐药性；监测
的判断标准严格按ＣＬＳＩ规定执行。质控菌株有大肠埃希菌（ＡＴＣＣ２５９２２）、（ＡＴＣＣ３５２１８）和铜绿假单胞菌（ＡＴＣＣ２７８５３），购自全国临床检验中心。
文献标识码：Ｂ文章编号：１００１— ７６５８（２０１５）１１ —１１５３—０２中图分类号：Ｒ３７８
嗜麦芽窄食单胞菌是一种非发酵糖革兰阴性杆菌，属条件致病菌，近年来由其引起的医院感染逐渐增加。该菌虽致病性不强，但是它对免疫功能低下和住院患者构成巨大的威胁 ¨ 】，同时由于其携带多种耐药基因，对多种抗菌药物天然耐药。为了解嗜

肿瘤患者嗜麦芽窄食单胞菌分布及耐药性分析

肿瘤患者嗜麦芽窄食单胞菌分布及耐药性分析目的了解肿瘤患者分离嗜麦芽窄食单胞菌（SMA）的分布及耐药情况，为临床合理、科学使用抗菌药物预防和控制感染提供实验依据。

方法收集我院肿瘤专科2014年4月1日～2015年3月31日各类临床标本分离的SMA 115株，并检测SMA对常用的6种抗菌药物的敏感性。

结果115株SMA分离自痰、支气管灌洗液96株，尿液8株，血液5株，伤口分泌物4株，胸腹水2株。

SMA 对复方新诺明、米诺环素的耐药率为1%；对头孢他啶、哌拉西林/他唑巴坦、左旋氧氟沙星、头孢哌酮/舒巴坦、的耐药率依次为49%、41%、12%、8%。

结论SMA对哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶的耐药率较高；对复方新诺明、米诺环素的耐药率很低；对头孢哌酮/舒巴坦、左旋氧氟沙星的敏感率也保持在较高水平，临床应根据药敏结果选择用药。

标签：嗜麦芽窄食单胞菌；肿瘤患者；耐药率；敏感率with tumor and provide experimental evidence for the reasonable and scientific application of antibacterial agents to prevent and control the infection. Methods 115 strains of SMA isolated from various clinical samples of the Department of Oncology of our hospital were collected from April 1st，2014 to March 31st，2015 and the sensitivity of SMA to the 6 commonly-used antibacterial agents was measured. Results Among the 115 strains，96 strains were isolated from the sputum and bronchial lavage fluids，8 strains from the urine，5 strains from the blood，4 strains from the wound secretion and 2 strains from the pleural effusion and ascites. The drug resistance of SMA to cotrimoxazole and minocycline was 1%；the drug resistance to ceftazidime，piperacillin/tazobactam，levofloxacin and cefoperazone/sulbactam was respectively 49%，41%，12% and 8%. Conclusion The drug resistance of SMA to piperacillin/tazobactam and ceftazidime was relatively high，while the resistance to cotrimoxazole and minocycline was very low；the sensitivity of SMA to cefoperazone/ sulbactam and levofloxacin was also in high level，therefore，the clinical medication should be based on the results of drug sensitivity.[Key words] Stenotrophomonas maltophilia；Patients with tumor；Drug resistance；Sensitivity嗜麥芽窄食单胞菌（stenotrophomonas maltophilia，SMA）是临床常见的条件致病菌之一，也是近年引发医院感染频率较高的细菌[1]，可引起机体多个部位、多个系统和多个脏器的感染。

2016年嗜麦芽窄食单胞菌临床分布与耐药性分析

临床研究2016年嗜麦芽窄食单胞菌临床分布与耐药性分析李改卿山西省晋中市第二人民医院，山西晋中030800【摘要】目的：了解我院2016年嗜麦芽窄食单胞菌临床分布以及耐药性，为临床抗感染治疗提供依据。

方法：对我院2016年各科室送检标本进行细菌培养、分离,使用上海星佰生物技术有限公司生产的微生物鉴定-药敏分析仪及配套试剂进行菌株鉴定及药敏试验。

用W H O N E T5.6软件进行数据处理分析。

结果：2016年在我院临床送检的标本中共分离到31株嗜麦芽窄食单胞菌，它对头孢他咬、替卡西林/克拉维酸、左氧氟沙星的耐药率分别为77. 4%、51. 6%、25. 8%。

结论：31株嗜麦芽窄食单胞菌感染的科室分布中，以呼吸科、神经夕卜科分离株数最多。

应及时关注和了解嗜麦芽窄食单胞菌的分布及耐药性，以便更早、更准确地治疗感染性疾病，减少抗菌药物的不合理使用。

【关键词】嗜麦芽窄食单胞菌;分布;耐药性嗜麦芽窄食单胞菌作为条件致病菌常引起抵抗力低下患者呼吸道、泌尿道、伤口等部位感染,严重者出现菌血症及心内膜炎[1]。

在非发酵菌属感染中，检出率位于铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌之后，列第3位，近年来有上升趋势[2]。

笔者回顾性地分析我院2016年临床各科室送检标本分离的嗜麦芽窄食单胞菌分布和药物敏感性试验，结果如下&5]。

1资料和方法1.1 一般资料收集我院2016年临床标本中共分离到嗜麦芽窄食单胞菌株为31株,同一患者多次送检标本分离的菌株，按一株计算。

1.2试验材料使用上海星佰生物技术公司生产的微生物鉴定分析仪和细菌鉴定配套试剂进行菌株鉴定，室内质控所用标准菌株为铜绿假单胞菌ATCC27853、大肠埃希菌ATCC25922、金黄色葡萄球菌ATCC 25923均购于卫生部临检中心,实验所需材料、各类培养基均购于山西维康鸿业科技有限公司。

1.3方法严格按照《全国临床检验操作规程》进行菌株的培养分离鉴定及药敏试验。

嗜麦芽窄食单胞菌的鉴定与耐药性分析

嗜麦芽窄食单胞菌的鉴定与耐药性分析夏　勇　潘树根　袁德辉　(广州市第二人民医院检验科　510150)摘　要　目的:探讨嗜麦芽窄食单胞菌的快速简易鉴定及其对常用抗生素的耐药性。

方法:按氧化酶阴性革兰氏阴性杆菌的临床常规鉴定方法并结合对泰能耐药的特征鉴定嗜麦芽窄食单胞菌;应用Kirby-Bauer扩散法对10种抗生素的药敏情况进行检测。

结果:此种快速简易的鉴定方法与API鉴定系统的结果一致;嗜麦芽窄食单胞菌对临床常用的抗生素广谱耐药,对泰能的耐药率为100%且无任何抑菌环;对庆大霉素、西力欣无敏感株;对舒普深的敏感率最高,达到74%;对百炎净、悉复欢和复达欣的敏感度相对较高,分别为59%,50%,37%。

结论:此方法能准确鉴定嗜麦芽窄食单胞菌。

嗜麦芽窄食单胞菌的耐药性极为严重,治疗该菌引起的感染时合理使用抗生素十分重要,现仍需进一步探讨该菌的耐药机理,这对开发新型高效抗生素尤其重要。

关键词　嗜麦芽窄食单胞菌　鉴定　耐药性1　材料与方法1.1　标本来源及分布　痰及咽拭42例,标本主要来自呼吸内科,其中2株来自新生儿科,心内科及老年病区各1株;血液1例,标本来自呼吸内科;脓液及脓性创面分泌物4例,标本来自五官科与皮肤科;尿液5例来自泌尿外科;脐液2例,标本来自新生儿科;共54例。

1.2　材料　肠杆菌科微量生化鉴定管购自浙江省军区后勤部卫生防疫检验所,药敏纸片由北京天坛药物生物科技开发公司,其中泰能药敏纸片由杭州默沙东药厂提供,药敏试验琼脂由杭州生物试剂厂生产;A P I鉴定卡为法国生物梅里埃公司产品。

1.3　方法　除血液标本增菌培养外,其它标本均接种血平板,35°C,5%CO2培养18～24h后取单个菌落纯培养获得培养物后做氧化酶试验,如果阴性接种克氏双糖铁、半固体动力、肠杆菌科微量生化鉴定管,同时接种A PI鉴定卡430板。

1.4　药敏　采用Kirby-Ba uer扩散法做药敏试验,按1995年美国实验室标准委员会(N CCL S)颁布的分界点表判读药敏试验结果。

嗜麦芽窄食单胞菌院内感染的耐药性分析

世界最新医学信息文摘 2017年第17卷第33期83投稿邮箱：zuixinyixue@·药物与临床·嗜麦芽窄食单胞菌院内感染的耐药性分析石梁，夏建新，熊金凤（湖北省红安县人民医院，湖北红安 438407）0　引言嗜麦芽窄食单胞菌广泛存在于水、土壤、动物体内，为重要的条件致敏菌。

1960年首次被发现并命名为嗜麦芽假单胞菌，1983年该菌重新归于黄单胞菌，即嗜麦芽黄单胞菌，1995年再次更名为嗜麦芽窄食单胞菌。

先将本院2010年至2015年从院内感染标本中分离的236株嗜麦芽窄食单胞菌的临床资料及耐药性予以统计分析，报道如下。

1　材料与方法1.1　一般资料。

236例嗜麦芽窄食单胞菌感染者均为本院住院门诊患者，男150例，女86例，年龄13-82岁，平均65.7岁。

病历标本来源：140例来自痰标本，20例来自引流液，30例来自血液，28例来自尿液，18例来自其他标本。

1.2　基础疾病。

慢性支气管炎肺部疾病120例、糖尿病30例、肿瘤30例、血液病5例、肾病5例、肺心病8例、行手术者38例。

1.3　抗生素纸片及培养基。

17种抗生素纸片及培养基为进口产品。

抗生素包括氨苄西林、哌拉西林、替卡西林/克拉维酸、头孢唑林、头孢哌酮/舒巴坦、头孢噻肟、头孢西丁、头孢他啶、头孢曲松、头孢吡肟、氨曲南、环丙沙星、庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素、复方新诺明、亚胺培南、莫西沙星。

1.4　细菌培养与药敏试验。

按临床细菌检验规程[1-3]进行分离培养并经API 系统及手工作菌型鉴定。

采用美国临床试验室标准化委员会推荐的K-B 法作药敏试验和观察结果。

以大肠埃希菌（ATCC25922）、铜绿假单胞菌（ATCC27853）及金黄色葡萄球菌（ATC25923）作质控。

2　结果2.1　菌型分布。

统计近5年来本院检出的1530株革兰阴性杆菌，其中非发酵菌230株，占检出率15.0%，在检出的非发酵革兰阴性杆菌中，嗜麦芽窄食单胞菌占23.0%，居第2位。

嗜麦芽寡养单胞菌的临床分布与耐药性研究

嗜麦芽寡养单胞菌的临床分布与耐药性研究摘要】目的：探讨嗜麦芽寡养单胞菌的分布特征及对抗生素耐药情况，为临床用药提供科学依据。

方法：收集我院2012.01.01至2014.12.31在各类临床标本中分离到的嗜麦芽寡养单胞菌，做好药物敏感性试验结果，进行细菌的分布及耐药性的分析。

结果：分离到的179株嗜麦芽寡养单胞菌主要分布为：痰液137株(76.5％)，血液15株(8.4％)，尿液8株(4.5％)。

该菌主要分布于重症监护病区（30.7%）呼吸科（24.0%）和神经外科（17.3）。

嗜麦芽寡养单胞菌耐药机制复杂，而且对常用的多种抗生素具有天然耐药性，左氧氟沙星和复方新诺明对其敏感率较高分别为73.7％和60.7％。

结论：临床医生应对嗜麦芽寡养单胞菌引起的医院感染引起足够的重视，结合药敏结果合理使用抗生素，降低对抗生素的耐药性，并采取积极的措施以有效控制嗜麦芽寡养单胞菌的医院感染的发生和流行。

嗜麦芽寡养单胞菌耐药机制复杂，而且对常用的多种抗生素具有天然耐药性，所以根据药敏试验合理应用抗菌素十分重要。

【关键词】嗜麦芽寡养单胞菌；临床分布；抗生素耐药性【中图分类号】R44 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）08-0048-02嗜麦芽窄食单胞菌(SMA) 是非发酵革兰阴性杆菌，是一种条件致病菌，也是院内感染的重要病原菌。

[1-2]由于此种细菌对常用的抗感染药物具有天然耐药性，给临床治疗带来了极大的困难。

本文分析了发生在我院2013.01.01至2014.12.31发生的嗜麦芽寡养单胞菌感染情况，旨在讨论其分布与耐药性，为临床提供治疗依据和做好院内感染的防治。

1.材料1.1 标本全部菌株来源2012.01.01至2014.12.31宜兴人民医院住院病人所有标本分离出的嗜麦芽窄食单胞菌，包括痰液、血液和尿液等标本，剔除重复菌株。

1.2 仪器与试剂全部菌株均使用BD公司的Phoenix-TM 100全自动微生物分析仪及配套药敏鉴定卡，其中革兰阴性菌药敏鉴定卡，包括14种抗菌药物：庆大霉素、环丙沙星、头孢他啶、左旋氧氟沙星、美洛培南、亚胺培南（泰能）、复方磺胺、四环素、哌拉西林、头孢噻肟、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦，比浊仪为BD公司的PhoenixSpec。

1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。

［３］ＹａｍａｄａＴ，１ｗａｂｕｋｉＨ，ＫａｎｎｏＴ，ｅｔａ１．Ｐｈｙｓｉｃｏｃｈｅｍｉｃａｌａｎｄｉｍ
ｍｕｎｏｌｏｇｉｃａｌｃｈａｒａｃｔｅｒｉｚａｔｉｏｎｏｆｈｅｐａｔｉｔｉｓＢＶｉｒｕｓｅｎｖｅｌｏｐｅｐａｒｔｉ
ＨＢＶ — ＩＰ检出情况
ＨＢＶ－ＬＰ的阳性检出率显著高于Ｐｒｅ－Ｓ１，说明单独的Ｐｒｅ－Ｓ１检
测仅能反映ＨＢＶ外膜蛋白在血清中的表达状态，其原因可能与
试剂盒包被单抗针对抗原表位有关，Ｐｒｅ－Ｓ１蛋白检测试剂盒仅
Ａ值有良好的相关关系，ｒ一０．９１５，而与ＨＢｓＡｇ定量值无相关
性（见表３）。表３ＨＢＶＤＮＡ拷贝数与ＨＢＶ－ＬＰＡ值、ＨＢｓＡｇ定量值相关性
实，ＨＢＶＤＮＡ的拷贝数与ＨＢＶ－ＬＰ的平均Ａ值具有良好的
Ｅｐｉｄｅｍｉｏｌｏｇｙ，２００５，２６（３）：６５５ — ６５８．
果作为抗病毒疗效监测及预后判断的主要依据。一般认为，
ＨＢｅＡｇ是ＨＢＶ核心的成分之一，其阳性表明ＨＢＶ感染者体
阳性率，证实在判断病毒复制和传染性方面，ＨＢＶ — ＩＰ比ＨＢｅＡｇ更具优势，在不具备ＨＢＶＤＮＡ检测条件的基层医院，ＨＢＶ－ＬＰ可以作为判断病毒复制的良好指标而被临床应用。
相关性，说明ＨＢＶ－ＬＰ在反映病毒复制方面是代及补充检测指标。分析证实，ＨＢＶＤＮＡ与ＨＢｓＡｇ定量值无相关性，说明定量检测
国际检验医学杂志２０１３年２月第３４卷第４期ＩｎｔＪＬａｂＭｅｄ，Ｆｅｂｒｕａｒｙ２０１３。Ｖｏ１．３４， №．４
・４９３・
表２
乙肝两对半不同模式患者ＨＢＶＤＮＡ与
ｃｌｅｓｅｘｃｌｕｓｉｖｅｌｙｃｏｎｓｉｓｔｉｎｇｏｆｔｈｅｅｎｔｉｒｅＬ（ｐｒｅＳ１＋ｐｒｅＳ２＋Ｓ）ｐｒｏ —
内病毒复制活跃，传染性强。研究表明，在ＨＢｅＡｇ（～）的慢性
仅针对线性表位，但是编码Ｐｒｅ－Ｓ蛋白的ＩＰＰｒｅ－Ｓ区具有较复
杂的拓扑结构口］，这可能是导致ｐｒｅ－Ｓ１检出率低于ＨＢＶ－ＩＰ的
原因。
检测发现，Ｐｒｅ — ｓ１阳性检出率显著低于ＨＢＶＤＮＡ，而２．４ＨＢＶＤＮＡ拷贝数与ＨＢＶ— ＩＰＡ值、ＨＢｓＡｇ定量值相关性比较１９２例标本中ＨＢＶＤＮＡ拷贝数与ＨＢＶ — ＬＰ平均Ｐｒｅ－Ｓ１与ＨＢｅＡｇ阳性检出率无统计学意义，ＨＢＶ — ＩＰ与ＨＢＶＤＮＡ阳性检出率差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５），提示ＨＢＶ — ＬＰ是对ＨＢｅＡｇ检测的有益补充。进一步统计分析证
［２］ＬｉａｎｇＸ，ＣｈｅｎＹ，ＷａｎｇＸ，ｅｔａ１．Ｃｈｉｎａｆｏｒｍｏｒｅｔｈａｎ３ｙｅａｒｓｏｌｄ
目前，乙型肝炎的诊断，主要以血清学指标（两对半）及肝
ＨＢｓＡｇ不能作为ＨＢＶ复制及传染性强弱的指标。实际工作
中仅作ＨＢｓＡｇ的ＥＬＩＳＡ法定性检测即可满足临床诊断需要，
定量检测ＨＢｓＡｇ无实际诊断意义。参考文献
［１］梁小峰，陈园生，王晓军，等．中国３岁以上人群乙型肝炎血清流３讨论行病学研［Ｊ］．中华流行病学杂志，２００５，２６（３）：６５５ — ６５８．
功能、临床表现来确定，临床常以ＨＢｅＡｇ和ＨＢＶＤＮＡ水平
来反映患者体内ＨＢＶ复制情况。以ＨＢＶＤＮＡ定量检测结
ＳｅｒｏｅｐｉｄｅｍｉｏｌｏｇｉｃａｌｓｔｕｄｙｏｆｈｅｐａｔｉｔｉｓＢ［Ｊ］．ＣｈｉｎｅｓｅＪｏｕｒｎａｌｏｆ