骨科护理查房
骨科护理查房ppt课件
查房还有助于护士不断学习和掌握新的护理知识和技能，提升自身的专业素养。
确保患者安全与健康
通过定期查房，可以及时发现患者存 在的安全隐患和风险因素，采取有效 的预防措施，确保患者的安全。
护士在查房时还可以对患者进行健康 教育和指导，帮助患者了解疾病知识 、掌握自我护理技能，促进康复。
制定下一步工作计划
继续加强团队协作
进一步优化医生、护士和其他医疗团队成员之间的协作流程，提 高工作效率和患者满意度。
定期开展护理质量评估
通过建立护理质量评估机制，定期对骨科护理工作进行质量检查和 评估，及时发现问题并改进。
加强与患者沟通
加强与患者及其家属的沟通交流，及时了解患者需求和反馈，为患 者提供更加优质的医疗服务。
通知责任护士
通知负责该患者的责任护 士参加查房，以便更好地 了解患者病情和护理需求 。
通知其他相关人员
如有需要，通知其他相关 人员参加查房，如营养师 、康复师等，共同制定综 合治疗方案。
04
查房过程注意事项
严格遵守无菌操作原则
在进行任何护理操作前，必须 洗手、戴口罩和手套，确保无 菌操作环境。
对于需进行手术或创伤性操作 的患者，应在消毒的手术室或 治疗室进行，避免感染风险。
缓解方法
根据疼痛评估结果，采取针对性的缓解措施，如药物治疗、物理治疗、心理干预等；指导患者正确使用镇痛 药物，注意药物不良反应的预防和处理；鼓励患者通过放松训练、转移注意力等非药物方法缓解疼痛。
注意事项
在疼痛评估与缓解过程中，要与患者保持良好的沟通，关注患者心理需求；要尊重患者对疼痛的感受和表达 ，避免忽视或轻视患者疼痛；同时要做好疼痛记录和效果评价工作。
骨科术后护理查房范文模板
骨科术后护理查房范文模板一、查房目的。
今天咱们来对[患者姓名]的骨科术后护理情况进行查房。
主要目的呢，就是看看这位患者手术后恢复得咋样，咱们护理工作有没有做到位，还有没有啥需要改进或者特别关注的地方。
二、患者基本情况。
1. 患者信息。
[患者姓名]是一位[年龄]岁的[性别]性，因为[受伤原因，比如不小心摔了一跤或者交通事故啥的]导致了[具体骨折部位，像股骨骨折之类的]骨折。
他/她是在[手术日期]做的手术，到现在已经过了[术后天数]天啦。
2. 术前状态。
术前啊，这患者可遭罪了。
受伤的部位肿得像个馒头似的，疼得直哼哼。
而且因为骨折，活动也受限，整个人状态都不太好。
咱们给他/她做了一系列的检查，像X线、血常规这些，为手术做准备。
三、手术情况。
1. 手术方式。
这次手术是采用了[具体手术名称，比如切开复位内固定术]。
就像是给断了的骨头重新搭建一个牢固的架子，让它能好好长起来。
手术过程还算顺利，不过毕竟是骨科手术，医生们可是费了不少心思呢。
就像在摆弄一个精细的艺术品，每一步都得小心翼翼的。
2. 术中情况。
术中出血量[具体出血量]，医生们都时刻关注着，好在没有出现啥意外情况。
那些手术器械在医生手里就像魔法棒一样，精准地完成了手术任务。
四、术后护理措施。
# （一）生命体征监测。
1. 体温。
术后我们特别关注患者的体温，就像守护一个小火苗一样。
因为体温要是高了，可能就意味着有感染的风险。
刚做完手术那几天，我们是每[具体时间间隔，比如4小时]就给他/她量一次体温。
还好，患者的体温一直比较稳定，都在正常范围内波动，这就像给我们吃了一颗定心丸。
2. 血压、心率和呼吸。
这几个指标也很重要啊，它们就像身体的几个小卫士一样。
我们通过心电监护仪时刻盯着呢。
血压要是太高或者太低，就可能影响伤口愈合，心率太快或者太慢也不正常。
呼吸也得顺畅，这样才能保证身体各个器官都能得到充足的氧气。
这患者的血压、心率和呼吸都比较平稳，就像火车在轨道上稳稳地行驶。
骨科护理查房记录范文
骨科护理查房记录范文骨科护理查房记录。
时间，2023年6月15日。
地点，XX医院骨科病房。
主治医生，XXX。
护理人员，XXX。
查房内容：1. 患者情况。
今日查房，发现病房内共有10名骨科患者，其中包括5名骨折患者、3名关节置换术后患者和2名椎间盘突出患者。
患者情况总体稳定，无明显不适。
2. 饮食情况。
根据患者的饮食要求，护理人员按时为患者送餐，并根据医嘱进行饮食监控。
饮食情况良好，患者饮食量适宜，无不适症状。
3. 体征观察。
对所有患者进行了体温、脉搏、呼吸、血压等常规体征观察。
发现部分患者体温略有升高，但无其他不适症状，需继续关注。
4. 皮肤护理。
针对长期卧床的患者，护理人员进行了皮肤护理，包括翻身、按摩和换位，以预防压疮的发生。
同时，对于术后患者，及时更换伤口敷料，保持伤口清洁干燥。
5. 康复训练。
对于骨折患者和关节置换术后患者，护理人员进行了康复训练，包括 passiive exercise、功能锻炼和步态训练。
所有患者积极配合，康复效果良好。
6. 疼痛管理。
针对患者的疼痛情况，护理人员及时进行了疼痛评估，并给予相应的镇痛治疗。
患者疼痛得到了缓解，生活质量得到提高。
7. 心理护理。
针对长期卧床和手术后的患者，护理人员进行了心理护理，关心患者的情绪变化，并进行心理疏导。
患者情绪稳定，未出现明显的心理问题。
8. 家属沟通。
与患者家属进行了沟通，告知患者的病情和治疗情况，并对家属提出的问题进行解答。
家属对患者的护理和治疗情况表示满意。
总结：经过今日的查房，发现骨科病房内的患者情况总体良好，饮食、体征、皮肤护理、康复训练、疼痛管理和心理护理等方面均得到了有效的护理和管理。
希望患者能够继续配合治疗，早日康复出院。
同时，护理人员将继续努力，为患者提供更好的护理服务。
骨科护理查房ppt课件
案例总结与启示
护理经验总结
总结本次护理过程中的经验和教训，提出改进措施。
护理启示
从本次案例中获得启示，对骨科护理工作提出建设性意见和建议。
展望未来
展望未来骨科护理的发展方向，提出新的思路和设想。
05
骨科护理前沿动态
骨科护理新技术
3D打印技术在骨科护理中的应用
01
利用3D打印技术制作个性化的手术导板和植入物，提高手术精
03
骨科护理查房流程
查房前的准备工作
01
02
03
04
确定查房时间
选择合适的时间，确保所有参 与查房的人员都能准时参加。
准备查房工具
准备必要的查房工具，如笔记 本、笔、录音设备等，确保查
房过程顺利进行。
了解患者情况
提前了解患者的病情、治疗情 况、护理措施等，以便更好地
进行查房。
确定查房目的
明确查房的目的和重点，有针 对性地进行查房。
查房中的注意事项
注意礼仪
保持专业、礼貌的态度，尊重 患者隐私。
观察病情
仔细观察患者的病情变化，了 解患者的疼痛、活动等情况。
询问患者
与患者进行沟通，了解他们的 感受和需求。
记录信息
详细记录查房过程中的重要信 息与反馈
分析查房结果
对查房结果进行分析，总结患者的病情状况 和护理需求。
骨科护理查房PPT课件
目录
• 骨科护理基础知识 • 骨科护理操作技能 • 骨科护理查房流程 • 骨科护理案例分析 • 骨科护理前沿动态
01
骨科护理基础知识
骨科疾病概述
骨科疾病定义
骨科疾病是指骨骼、关节、肌肉、 韧带等组织损伤或异常引起的疾
骨科护士教学查房教案模板
一、教案名称骨科护士教学查房教案二、教学目标1. 知识目标：（1）掌握骨科常见疾病的基本概念、诊断标准和治疗原则。
（2）了解骨科患者的护理流程和护理要点。
（3）熟悉骨科护理新技术、新理念的应用。
2. 技能目标：（1）能够准确评估骨科患者的病情。
（2）掌握骨科患者的护理操作技能。
（3）提高临床护理沟通能力。
3. 情感目标：（1）培养护士关爱患者、服务患者的意识。
（2）增强护士团队合作精神。
（3）提高护士对护理工作的责任心和使命感。
三、教学对象骨科护理人员四、教学内容1. 骨科常见疾病介绍2. 骨科患者的护理流程3. 骨科患者的护理要点4. 骨科护理新技术、新理念五、教学时间2课时六、教学过程第一课时：1. 导入新课（1）简要介绍骨科护理查房的目的和意义。
（2）提出本次查房的主题：骨科常见疾病及护理。
2. 课堂讲解（1）讲解骨科常见疾病的基本概念、诊断标准和治疗原则。
（2）介绍骨科患者的护理流程和护理要点。
3. 案例分析（1）选取典型病例，分析患者的病情、护理问题及护理措施。
（2）引导学生思考如何优化护理方案，提高护理质量。
4. 护理技能操作演示（1）演示骨科患者的护理操作技能，如静脉输液、伤口护理等。
（2）邀请学员进行操作练习，教师现场指导。
5. 课堂小结（1）总结本次课程的主要内容。
（2）布置课后作业，要求学员查阅相关资料，撰写护理心得。
第二课时：1. 课堂回顾（1）回顾第一课时的教学内容。
（2）针对学员的课后作业进行点评。
2. 护理新技术、新理念介绍（1）介绍骨科护理新技术、新理念。
（2）分析新技术、新理念在临床护理中的应用价值。
3. 案例讨论（1）选取典型案例，讨论如何将新技术、新理念应用于临床护理。
（2）引导学生提出改进护理方案的建议。
4. 课堂小结（1）总结本次课程的主要内容。
（2）强调临床护理的重要性，鼓励学员不断提高自身素质。
5. 课后作业布置（1）要求学员撰写一篇关于骨科护理的论文。
骨科护理业务查房
准备查房资料和工具
准备查房所需的资料，包括患 者病历、护理记录、影像学检 查等。
准备查房所需的工具，如轮椅 、拐杖、助行器等。
确保相关医护人员熟悉患者病 情和护理计划，以便在查房过 程中进行深入交流和学习。
02
查房流程
介绍查房目的和流程
护理业务的质量和效率。
THANKS
感谢观看
分析诊断和治疗方案
分析诊断
根据病人的病史、体征和辅助检查结果，分析病情，明确诊断。
制定治疗方案
根据诊断结果，制定个性化的治疗方案，包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等 。同时，评估手术适应症、禁忌症和风险，制定术前和术后的护理计划。
03
重点关注事项
关注病人安全和舒适度
确保病人安全
检查病床护栏、地面、浴室等是否存在 安全隐患，避免病人跌倒、摔伤等意外 发生。
更新护理计划
根据患者的具体情况，制 定更加科学和个性化的护 理计划，以满足患者的需 求。
加强沟通
加强医护人员之间的沟通 ，以便更好地了解患者的 情况，提高护理效率。
跟踪改进措施的执行情况
定期评估
定期对改进措施的执行情况进行 评估，以了解改进措施是否有效
，是否需要进一步调整。
反馈机制
建立反馈机制，鼓励医护人员提出 改进意见和建议，以便及时调整和 改进护理业务。
定期汇报
定期向医院领导汇报改进措施的执 行情况，以便医院领导了解骨科护 理业务的情况，并给予支持和指导 。
根据实际情况调整改进措施
灵活调整
根据实际情况和医护人员的反馈，灵活调整 改进措施，以确保改进措施的有效性和可行 性。
骨科护理查房记录范文
骨科护理查房记录范文患者姓名，王某性别，男年龄，45岁入院日期，2022年3月15日。
主治医师，李医生护理人员，护士小王。
查房日期，2022年3月17日查房时间，上午。
一、患者病情观察：患者王某因右膝关节骨折于3月15日入院，经过初步检查，确认为骨折类型为髌骨骨折。
患者伴有右膝关节肿胀、疼痛，活动受限。
经过两天的治疗，患者疼痛感有所减轻，但仍存在一定程度的不适感。
今日查房时，患者表情平和，精神状态良好，可见右膝关节肿胀明显减轻，但仍有轻微压痛。
二、护理观察：1. 皮肤情况，患者右膝关节周围皮肤无红肿、渗液，无明显破损，无异常感染迹象。
2. 导尿管情况，患者导尿管通畅，无渗漏，尿液颜色正常。
3. 饮食摄入，患者饮食摄入良好，无恶心、呕吐等不适症状。
4. 睡眠情况，患者夜间睡眠良好，未出现失眠、多梦等情况。
5. 精神状态，患者情绪平稳，与护理人员、医生交流积极。
三、护理措施：1. 保持患者环境整洁，定时更换床单被套，保持通风。
2. 辅助患者进行 passice movement，促进关节功能恢复。
3. 定时观察患者疼痛情况，及时配合医生调整止痛药物。
4. 患者饮食摄入情况良好，饮食清淡易消化，避免摄入高热量及高脂肪食物。
5. 定时给予患者康复指导，鼓励患者积极配合康复训练，提高康复效果。
四、医嘱执行情况：1. 患者于入院后按时服用抗生素及止痛药物，医嘱执行良好。
2. 患者导尿管畅通，未见异常渗漏，定时更换尿袋，保持导尿管清洁。
3. 医嘱要求患者合理饮食，及时记录饮食摄入量，护理人员按医嘱执行。
4. 医嘱要求患者定时进行 passice movement，促进关节功能恢复，护理人员及时协助。
五、医患沟通情况：1. 医生详细向患者及家属介绍了患者的病情及治疗方案，患者及家属对治疗效果表示满意。
2. 护理人员及时向医生反馈患者的护理情况，医生对患者的病情变化及护理措施给予指导。
六、其他情况：患者出院日期暂未确定，需根据患者的病情及康复情况综合评估后确定出院时间。
骨科护理查房
骨科护理查房汇报人：2023-12-18•查房目的与流程•患者基本情况介绍•护理问题分析与评估目录•护理操作技能培训与指导•沟通技巧与人文关怀培养•总结与展望：提升骨科护理质量01查房目的与流程通过查房了解患者病情变化，为制定个性化护理方案提供依据。
评估患者病情发现潜在问题提高护理质量查房过程中可发现患者存在的潜在问题，及时采取措施加以解决。
通过查房，提高护士对患者的关注度，提高护理质量。
030201护士长或责任护士提前了解患者病情，准备相关资料。
准备阶段护士长或责任护士带领全体护士进行查房，对患者进行全面评估，包括病情、心理、社会等方面。
查房阶段查房结束后，全体护士进行讨论，针对患者存在的问题提出解决方案。
讨论阶段护士长或责任护士对查房结果进行总结，提出改进意见。
总结阶段查房时间安排每日查房每日至少进行一次查房，了解患者病情变化。
重点查房针对病情较重或存在潜在问题的患者，进行重点查房，加强护理措施。
随机查房根据需要，随时进行随机查房，了解患者情况。
02患者基本情况介绍0102患者基本信息家庭住址、联系方式等联系信息。
姓名、性别、年龄、职业等基本信息。
患者的主诉、现病史、既往史、家族史等。
医生的诊断、鉴别诊断及依据。
相关的影像学、实验室等检查结果。
病史及诊断情况护理计划及护理措施，包括基础护理、疼痛管理、康复训练等。
相关的用药情况，包括口服、静脉等用药方式。
医生制定的治疗方案，包括手术或非手术治疗。
治疗方案及护理措施03护理问题分析与评估常见护理问题分析骨科患者常常因为骨折、手术等原因感到疼痛，需要采取有效的止痛措施。
由于骨折或手术等原因，患者肢体可能会出现肿胀，影响血液循环和康复。
骨科手术或伤口处理不当容易导致感染，影响伤口愈合和康复。
患者长期卧床或缺乏运动容易导致血栓形成，需要采取预防措施。
疼痛肢体肿胀感染血栓形成观察询问检查测量01020304通过观察患者的症状、体征和生命体征等来判断是否存在护理问题。
骨科护理查房记录模板范文
骨科护理查房记录模板范文
日期，（填写日期）。
患者姓名，（填写患者姓名）。
年龄，（填写患者年龄）。
性别，（填写患者性别）。
入院日期，（填写患者入院日期）。
主治医生，（填写主治医生姓名）。
主要诊断，（填写患者主要诊断）。
1. 一般情况，（记录患者一般情况，包括意识状态、精神状态、体温、脉搏、呼吸、血压等）。
2. 皮肤情况，（记录患者皮肤情况，包括是否有压疮、破损、
擦伤等）。
3. 饮食情况，（记录患者饮食情况，包括饮食量、饮食偏好、是否有进食困难等）。
4. 排泄情况，（记录患者排泄情况，包括大小便情况、是否有排尿困难等）。
5. 活动能力，（记录患者活动能力，包括是否需要协助、是否存在活动受限等）。
6. 医嘱执行情况，（记录患者是否按医嘱进行治疗、用药情况）。
7. 护理措施，（记录针对患者的护理措施，包括翻身、按摩、康复训练等）。
8. 其他特殊情况，（记录患者其他特殊情况，如情绪变化、家属沟通等）。
9. 下次护理计划，（记录下次护理的重点和计划）。
以上是一份骨科护理查房记录模板范文的主要内容，具体的模板可以根据医院的实际情况和要求进行调整。
骨科护理查房PPT
健康宣教
加强骨科护理的健康宣教工作， 提高公众对骨科疾病的认知和预
防意识。
THANKS
感谢您的观看
骨科患者的康复训练
康复训练
康复训练是骨科护理的重要环节，旨在促进患者功能恢复，提高生活质量。康复训练包括肌力训练、关节活动度 训练、平衡与协调训练等。
注意事项
在康复训练过程中，需注意患者的个体差异，遵循循序渐进的原则，避免过度训练和损伤。同时，要与患者保持 良好的沟通，鼓励患者积极参与康复训练，提高其康复效果。
并发症预防预防长期卧床导致的疮、肺 部感染等并发症。康复训练指导
指导患者进行正确的康复训练 ，包括关节活动、肌肉锻炼等 。
康复效果评估
定期评估患者的康复进展，及 时调整康复计划。
骨科护理中的团队协作与沟通
团队协作
建立骨科护理团队，明确各成员的职责和分 工。
跨学科合作
与其他科室如理疗科、康复科等建立合作关 系，共同推进患者康复。
特点
骨科护理涉及患者疼痛管理、康 复训练、生活自理能力训练等方 面，强调个体化护理和功能恢复 。
骨科护理的重要性
01
02
03
促进患者康复
通过科学合理的护理，帮 助患者减轻疼痛、预防并 发症，促进骨骼和肌肉功 能的恢复。
提高生活质量
有效的骨科护理能够改善 患者的生活质量，使他们 能够更好地参与社会生活 和工作。
骨科护理查房
汇报人：可编辑
2024-01-10
目录
CONTENTS
• 骨科护理概述 • 骨科护理的基本知识 • 骨科护理的实践操作 • 骨科护理的常见问题与解决方案 • 骨科护理的未来发展与展望
01
骨科护理概述
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
骨科护理查房四月份护理查房时间：2012-04-30地点：303示教室参加人员：徐薇许春凤汪凌谢瑶陈敏黄宜秀邢娟徐邈蔡亚萍张描描王艳丁梅静主讲内容：腰椎管狭窄主讲人：徐邈徐邈：一、病人情况：1.现病史：李有顺，男性，71岁，诊断：腰椎滑脱症（L3、4）、腰椎管狭窄、腰骶椎间盘变性、颈椎间盘突出症、重度骨质疏松症，患者因“腰痛伴下肢麻木五月余”于2012-04-21入院，入院时T：37.0度，R20次/分，BP121/90mmg,P72次/分，患者于04-25在全麻下行椎管减压植骨融合内固定术，回室时神志清，T：36.5度，R19次/分，BP110/56mmg,P62次/分，术区敷料干燥，引流管一根在位，留置尿管在位，予心电监护，氧气吸入，卧气垫床。
术后予抗炎、消肿、营养神经治疗。
04-27停引流管，04-30停尿管。
04-28抽血化验示：白细胞：10，血红蛋白：106g/l，血沉：52mm/hr，C-反映蛋白：133.31，05-01已佩戴支具下床活动。
2.既往史：既往有高血压史，服药控制佳。
否认“神可，无大小便失禁。
冠心病、糖尿病”等病史，否认有“伤寒、肝炎、结核”等传染性疾病史，否认其他重大外伤、手术史，否认有食物、药物过敏史。
3.个人史：生于原籍，无长期异地旅居史，无冶游史，否认有“血吸虫病”疫水接触史，无烟、酒等不良生活嗜好。
4.婚姻史; 适龄结婚，子女体健。
5.家族史：否认家族性遗传病传染病病史6.五方面：饮食：以米面为主，食欲一般。
睡眠：04-24日起每晚服用舒乐安定入睡排泄：大便正常，小便术后留置尿管，04-30拔除自理能力和保健：卧床休息，生活需他人协助，对自身疾病认识不足嗜好：不吸烟，不嗜酒7.心理社会精神状态：神志清楚对疾病认识：病人及家属缺乏疾病相关知识心理状态：恐惧性格与交往能力：性格一般家庭状态：家庭成员关系和睦经济负担：无8.体格检查：神志清楚，查体合作，发育正常，营养中等，推入病房。
全身皮肤粘膜无黄染，皮温正常，无肝掌、蜘蛛痣，未扪及浅表淋巴结肿大。
头颅无畸形，无肿块，眼睑无水肿，眼球无突出，结膜无充血、水肿，巩膜无黄染，角膜无云翳、软化，双侧瞳孔等大等圆，直径3mm，对光反射灵敏。
耳廓无畸形，外耳道未见异常分泌物，乳突无压痛。
鼻无畸形，鼻腔通畅，无鼻翼扇动，无异常分泌物。
口唇无紫绀，无疱疹，牙龈无肿胀、溃疡，口腔粘膜无溃疡，舌苔白色较厚、无溃疡，颊粘膜无出血点，咽不红、无异常分泌物，悬雍垂位置正常。
双侧扁桃体无肿大充血。
喉发音清晰。
颈软，对称，气管居中，甲状腺无肿大，颈静脉无怒张，无颈动脉异常搏动。
胸廓对称，无压痛，胸廓挤压试验阴性。
胸壁无静脉曲张。
两肺呼吸活动对称，两肺呼吸活动度和语颤对称，两肺叩诊呈清音，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音，语音传导正常。
心前区无异常隆起，无异常搏动，无震颤和摩擦感。
心律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音。
无毛细血管搏动，无水冲脉。
腹软，略膨隆，无腹壁静脉曲张无压痛及反跳痛，无肿块。
腹壁反射消失，肝脾肋下未及，Murphy征阴性，肝区、双肾区无叩击痛，肝浊音界存在，移动性浊音阴性，肠鸣音3-4次/分，无血管杂音。
肛门及外生殖器未见畸形，提睾反射及肛周反射消失。
脊柱及四肢见专科情况。
9.专科情况：脊柱生理弯曲存在，腰部活动受限，L3椎体旁压痛，双肾区叩击痛-。
骨盆挤压分离征阴性，双下肢直腿抬高试验（-），加强试验阴性。
左下肢麻木感、伴疼痛。
10.实验室及器械检查：腰椎正侧位+全胸片（本院，2012-04-21）：L3椎体向后滑脱；腰椎退行性改变；右上肺疑似圆形致密影，两肺门影稍浓。
二、护理诊断、护理目标、措施及评价：04-21 1.恐惧：与环境陌生，担心疾病及手术有关❖护理目标：患者3日内恐惧减轻，并积极配合治疗❖护理措施：❖1、评估患者恐惧的程度、原因、鼓励患者说出心中的烦恼❖2、热情接待患者，向其介绍病区环境、规章制度、管床医生及护士。
❖3、经常巡视患者，加强沟通，鼓励其提出问题，并耐心给予解答❖4、向患者讲解疾病的相关知识，手术成功案例，消除其恐惧感。
❖5、指导病人运用合适的放松方法，如听音乐❖04-24评价：患者情绪稳定，能积极配合治疗04-21 2.知识缺乏：缺乏疾病的相关知识❖护理目标：患者3日内能掌握疾病的相关知识❖护理措施：❖1、评估患者了解疾病的程度，接受能力及文化程度。
❖2、向其介绍疾病发生的原因及治疗方法。
❖3、加强宣教的次数。
❖4、使用通俗易懂的语言，语速易慢，避免使用医学术语。
❖04-24评价：患者能复述疾病的相关知识。
04-21 3.自理能力缺陷：与疾病所致需卧床休息有关❖护理目标：患者住院期间日常所需得到满足。
❖护理措施：❖1、指导患者使用床头信号铃。
❖2、将日常生活用品至于触手可及处。
❖3、协助患者床上大便。
❖4、协助患者床上进行简单的自理活动，如：洗漱、进食。
❖5、鼓励患者做力所能及的事。
❖6、告知患者卧床的重要性，勿起床。
05-01评价：患者住院期间生活所需得到满足。
04-23 4.潜在并发症：便秘护理目标：患者住院期间大便正常护理措施：1、评估患者大便的习惯，早期训练床上排便。
2、指导其多食粗纤维食物，多食水果蔬菜，多饮水。
3、指导其行腹部环形按摩。
4、指导其床上进行轴线翻身。
5、遵医嘱使用缓泻剂。
05-06评价：患者住院期间1-2天排便一次。
04-23潜在并发症：皮肤完整性受损❖护理目标:患者卧床期间皮肤完好。
❖护理措施：❖1、指导其床上正确使用便器，避免磨损皮肤。
❖2、加强营养，进食高热量、高蛋白、高维生素饮食，保证机体的正常代谢。
❖3、保持床单元整洁、平整，有汗液及分泌物及时清楚。
❖4、协助患者床上轴线翻身，避免拖、拉、拽等动作。
❖05-01评价：患者卧床期间皮肤完好。
04-24 5.睡眠形态紊乱：与术区切口疼痛有关❖护理目标：患者住院期间每日睡眠>8小时。
❖护理措施：❖1、保持病室安静，温湿度适宜。
❖2、予以心理护理，指导其放松心情，家属陪伴减轻孤独感。
❖3、控制陪客，保证患者睡眠时间。
❖4、夜间巡视时，动作轻柔，关门宜轻。
❖5、遵医嘱使用镇静止痛剂。
❖05-07评价：患者使用舒乐安定后能安静入睡。
04-24 6.疼痛：与手术有关❖护理目标:患者住院期间能耐受疼痛。
❖护理措施：❖1、采取正确的体位，指导其卧床休息。
❖2、评估患者疼痛的部位、程度，及既往缓解疼痛的方式。
❖3、加强自我调整，保持情绪稳定，精神愉快。
❖4、安慰病人，转移其注意力。
❖5、遵医嘱使用止痛剂，观察用后疗效及不良反应。
❖05-06评价：患者能耐受疼痛。
04-24 7.舒适的改变：与手术有关❖护理目标：患者感觉舒适。
❖护理措施：❖1、保持病室整洁，温湿度适宜。
❖2、术后6小时指导患者去枕平卧，吸氧。
❖3、将监护仪的报警音降到最低，避免影响患者休息。
❖4、保持床单元整洁、平整，避免过多杂物，将各种线路摆放整齐。
❖5、术后6小时协助其轴线翻身，减缓皮肤受压情况。
❖04-29评价：患者术后舒适感逐渐恢复。
04-24 8.知识缺乏：缺乏术后及功能锻炼相关知识❖护理目标：患者3日内能掌握功能锻炼知识。
❖患者措施：❖1、评估患者的文化程度，理解能力和接受程度。
❖2、介绍术后注意事项。
❖3、术后第一天指导其行直腿抬高运动，告知其操作要点及目的。
❖4、术后一周指导其行五点式锻炼方法。
❖5、每日加强宣教。
❖04-27评价：患者能正确掌握功能锻炼方法。
04-24 9.潜在并发症：下肢深静脉血栓❖护理目标：患者住院期间未发生下肢深静脉血栓。
❖护理措施：❖1、密切观察患者双下肢运动感觉情况。
❖2、密切观察双下肢的皮温，肿胀情况。
❖3、密切关注患者的D-D聚体。
❖4、指导患者床上多活动肢体。
❖5、遵医嘱使用营养神经、消肿药物，观察药物的疗效及不良反应。
❖05-01评价：患者卧床期间未发生下肢深静脉血栓。
04-24潜在并发症：坠积性肺炎❖护理目标：患者住院期间未发生肺部感染❖护理措施：❖1、指导其卧床休息期间多活动肢体。
❖2、指导深呼吸及有效咳嗽，予示范，讲解此项操作的目的及重要性。
❖3、指导其多饮水。
❖4、必要时遵医嘱使用化痰药物。
❖05-06评价：患者未发生肺部感染。
04-24潜在并发症：感染❖护理目标：患者住院期间未发生感染或感染得到及时发现。
❖护理措施：❖1、测量生命体征，尤其是体温的变化。
❖2、保持引流通畅，勿扭曲、折叠引流管。
密切观察引流的颜色、量、及性状，如有异常立即汇报医生。
3、予会阴护理bid，指导其多饮水。
4、定时换药，严格遵守无菌操作原则。
5、遵医嘱使用抗生素，并严格按时间执行。
6、密切关注患者的生化指标。
04-30评价：患者留置引流期间未发生感染。
什么是腰椎管狭窄？❖腰椎管狭窄症是指因原发或继发因素造成椎管结构异常，椎管腔内变窄，出现以间歇性跛行为主要特征的腰腿痛。
❖腰椎管狭窄分为哪几类？❖按国际分类法分为以下几类：❖(1)脊椎退变所致的狭窄：因脊椎受老年改变及劳损的影响，而使椎板增厚，椎体骨赘增生等，使椎管产生容积上的缩小，而致狭窄、小关节肥大以及黄韧带肥厚等❖(2)复合因素所致的狭窄：先天后天畸形同时存在之狭窄，椎间盘突出使椎管容积变小，或椎间盘突出与椎管之轻度狭窄的复合原因之狭窄。
❖(3)脊椎滑脱症(退化性)与骨溶解病所致狭窄。
❖(4)医源性狭窄：有术后的骨质增生与髓核溶解素注射所造成的瘢痕增生粘连等。
❖(5)损伤性狭窄：如压缩骨折与骨折脱位。
(6)其他：畸形性骨炎(Pagets病)有脊椎变形，椎管可缩小；氟中毒也可使增生畸形，造成狭窄。
引起腰椎管狭窄的病因有哪些？❖(1)发育性腰椎管狭窄：这种椎管狭窄是由先天性发育异常所致。
❖(2)退变性腰椎管狭窄：主要是由于脊柱发生退行性病变所引起。
(3)脊柱滑脱性腰椎管狭窄：由于腰椎峡部不连或退变而发生脊椎滑脱时，因上下椎管前后移位，使椎管进一步变窄，同时脊椎滑脱，可促进退行性变，更加重椎管狭窄。
❖(4)外伤性椎管狭窄：脊柱受外伤时，特别是外伤较重引起脊柱骨折或脱位时常引起椎管狭窄。
❖(5)医源性椎管狭窄：除因为手术操作失误外，多由于脊柱融合术后引起棘间韧带和黄韧带肥厚或植骨部椎板增厚，尤其是后路椎板减压后再于局部行植骨融合术，其结果使椎管变窄压迫马尾或神经根，引起腰椎管狭窄症。
❖(6)腰椎部的各种炎症：包括特异性或非特异性炎症，椎管内或管壁上的新生物等均可引起椎管狭窄。
各种畸形如老年性驼背、脊柱侧弯、强直性脊柱炎、氟骨症、Paget氏病及椎节松动均可引起椎管狭窄症。
腰椎椎管狭窄症的诊断要点是什么?❖腰椎椎管狭窄症常见于中年人以上者，男多于女，患者主要症状是长期反复的腰腿痛和间歇性跛行。
疼痛性质为酸痛或灼痛，有的可放射到大腿外侧或前方等处，多为双侧，可左、右腿交替出现症状。