XX医院药剂科处方点评制度
医院处方点评管理制度（三篇）
医院处方点评管理制度第一章总则第一条为规范医院处方点评工作，提高处方质量，保障患者用药安全，特制定本管理制度。
第二条本管理制度适用于医院各科室的处方点评工作。
第三条处方点评是指对医院医生开出的处方进行评估和审核的过程，旨在确保患者合理用药、减少不必要的药物使用。
第四条医院应建立完善的处方点评工作机构，明确相关工作人员的职责和权限。
第五条处方点评应以患者用药安全为核心，坚持科学、合理和规范的原则，确保点评工作的公正性和客观性。
第六条医院应定期对处方点评工作进行评估和改进，不断提高工作质量和效率。
第七条医院应加强与药物监管部门的沟通和合作，共同推动处方点评工作的开展。
第二章处方点评工作机构第八条医院应设立处方点评委员会，负责处方点评的组织和协调工作。
第九条处方点评委员会由医院相关部门负责人、临床科室主任和药剂科相关人员组成，主任由医院院长或副院长担任。
第十条处方点评委员会应定期召开会议，讨论处方点评工作的相关事宜，并提出改进建议。
第十一条医院应设立处方点评数据管理中心，负责处方点评数据的收集、整理和分析工作。
第十二条处方点评数据管理中心应配备专业的技术人员和先进的信息系统，确保数据的准确性和安全性。
第三章处方点评工作程序第十三条处方点评工作应遵循以下程序进行：（一）医生开出处方后，患者在药房或药剂科领取药品。
（二）药房或药剂科将处方信息录入电子系统，并按要求提交处方点评数据管理中心。
（三）处方点评数据管理中心根据事先设定的规则和标准对处方进行点评。
（四）处方点评数据管理中心将点评结果反馈给医生和相应的临床科室，要求医生进行修改或解释，必要时进行讨论和决策。
（五）医生根据点评结果进行处方修改，并将修改后的处方重新提交给药房或药剂科。
（六）药房或药剂科将修改后的处方进行再次审核，并确认患者用药是否合理。
第四章医生处方点评标准第十四条医生在开具处方时应遵循以下标准：（一）严格遵循相关法律法规和医学伦理的规范。
处方点评制度(3篇)
处方点评制度一、根据____部《处方管理办法》的要求，我院制定处方点评制度，通过相关措施，由医教组____人员对医生不合理的用药处方进行点评，定期公示，对不合理用药的医嘱提出合理建议，医院对住院病历和处方进行专项用药质量控制。
二、坚持“事前控制，过程维护，结果评价”的原则，进一步建立和完善用药管理制度和技术规范，提高医疗机构医务人员和社会人群合理用药意识。
三、医院处方点评机构____专人定期检查医生开的医嘱、处方，掌握医生用药动态，对处方调剂、临床查房和病历用药质控过程中发现的不合理用药进行定期点评，一些严重的不合理用药处方将被不点名公示，并与医生考评挂钩。
四、每季度根据本院的住院病人数量，确定随机抽查门诊处方、住院处方和住院病历，对单处方最大金额或者患者提出疑问的医生用药处方进行一次点评公示，要求每个医生在住院病人的病程记录上都要写明用药理由、停药原因及联用原因等，这个过程就是医生考虑合理用药的过程、联合用药的合理性，辨证施治使用中成药的情况以及超常规用药的合理性、联合用药的合理性。
五、医院处方点评人员定期到临床科室检查住院病人尤其是危重病人的病历。
另外，医院处方点评人员每个月还要对每个医生抽查若干份出院病历和____张门诊处方，检查的指标包括无指征使用药物情况、抗生素的合理使用情况。
六、对医院每季度医院药品使用总金额排名前____位的药品(重点是抗菌药物)和单品种使用金额波动幅度大于____％的药品进行排序统计，重点实施监控。
对查房过程中发现的医生不合理用药医嘱进行通报，提出合理用药意见或建议，教育和警示当事医生及规范医务人员用药行为。
第二篇：处方点评制度____远大医院抗菌药物处方、医嘱点评制度为了认真贯彻落实《____部____做好全国抗菌药物临床应用专项整治活动____》(卫办医政发〔____〕____号)和《____省抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案____》，规范抗菌药物临床合理应用，根据《处方管理办法》，特制定抗菌药物处方、医嘱专项点评制度。
医院处方点评制度范本（四篇）
医院处方点评制度范本第一章总则第一条为了加强医院处方点评工作，提升药物治疗质量，保障患者用药安全，制定本制度。
第二条医院处方点评是指通过对医生开立处方进行审核、点评，以确保处方的合理性、准确性和安全性的工作。
第三条医院处方点评的目标是提高医生用药水平，减少药物滥用和不当用药情况，保障患者的用药安全及治疗效果。
第四条医院处方点评应当依据国家相关法律法规、行业规范以及医院相关规定进行。
第二章处方点评组织机构及职责第五条医院应当设立处方点评组织机构，负责组织、协调和监督处方点评工作。
第六条处方点评组织机构的职责包括：1. 制定医院处方点评工作计划和相关制度；2. 组织处方点评工作的实施和监督；3. 提供处方点评的培训和指导；4. 收集、整理和分析处方点评数据，提供科学、准确的药物使用指导。
第七条处方点评组织机构应当由医疗质控部门牵头，由药学、护理、医务等相关部门共同参与。
第三章处方点评流程第八条处方点评采取定期点评、专项点评和临时点评相结合的方式进行，具体流程为：1. 定期点评：按照计划，定期对医生开立的处方进行点评，一般为每月或每季度进行。
2. 专项点评：针对特定疾病、新药、高风险药物等进行点评，及时纠正不规范用药。
3. 临时点评：针对重大事故、投诉或监测出的问题用药情况进行紧急点评。
第九条处方点评流程包括以下环节：1. 处方收集：收集医生开立的处方，并建立数据库进行管理。
2. 处方审核：对处方进行审核，判断是否符合相关规定。
3. 处方点评：对审核通过的处方进行点评，评估合理性和安全性，并提出改进建议。
4. 反馈与培训：将点评结果及时反馈给医生，并开展相关培训和学术交流。
第四章处方点评标准第十条处方点评应当依据国家相关法律法规、行业规范以及医院相关规定进行，具体包括以下要求：1. 药物的适应症和禁忌症应当明确；2. 药物的剂量、疗程和使用方法应当合理；3. 药物的配伍禁忌和不良反应应当了解并合理考虑；4. 高风险药物的使用应当符合相关规定；5. 对特殊人群如儿童、孕妇、老年人等的用药应当慎重考虑。
医院处方点评制度模版（6篇）
医院处方点评制度模版1.目的：建立医院处方点评制度，提高处方质量，促进合理用药。
2.责任者。
医务科、药剂科。
3.制度：⑴处方点评的形式：定期对书写规范和对处方用药合理性进行点评，并记录在专用表格。
处方用药合理性的评价依据：各种文献资料及药品说明书，如遇到文献资料与药品说明书不符，以药品说明书为准。
⑵合格处方评价的标准：《处方管理办法》。
⑶处方点评结果分为合理处方和不合理处方。
4.不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方有下列情况之一的，应当判定为不规范处方：⑴处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认的；⑵医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的；⑶药师未对处方进行适宜性审核的(处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名，或者单人值班调剂未执行双签名规定)；⑷新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的；⑸西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的⑹未使用药品规范名称开具处方的；⑺药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的；⑻用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的；⑼处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的；⑽开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的；⑾单张门急诊处方超过五种药品的；⑿无特殊情况的，普通处方超过____日用量；急诊处方超过____日用量；特殊情况适当延长处方用药天数未加说明的。
有下列情况之一的，应当判定为用药不适宜处方：⑴对规定必须做皮试的药品，处方医师未注明皮试的；⑵药品的适应征与临床主要诊断明显不符合的；⑶遴选的药品不适宜的；⑷无正当理由不首选国家基本药物的；⑸药品用法用量欠妥。
包括剂型与给药途径不合理、药品剂量与用法不准确(与常用剂量相比给药剂量不足或剂量过大、给药间隔时间不合理等)；⑹联合用药不适宜的；⑺有重复给药现象的；⑻有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌；⑼选药不合理，存在用药禁忌；5.处方点评的方法：⑴依据处方评价标准的各个项目，制成表格；⑵采用月底随机抽检不合格处方的方式，并由药师负责登记；⑶医务科和药剂科组织专业技术人员定期对处方用药不合理的情况进行点评，对不合理用药的医嘱提出合理建议；医院处方点评制度模版（2）是针对患者获取处方药品后进行点评的规定和流程。
2024年医院处方点评制度范本（三篇）
2024年医院处方点评制度范本1.目的：建立医院处方点评制度，提高处方质量，促进合理用药。
2.责任者。
医务科、药剂科。
3.制度：⑴处方点评的形式：定期对书写规范和对处方用药合理性进行点评，并记录在专用表格。
处方用药合理性的评价依据：各种文献资料及药品说明书，如遇到文献资料与药品说明书不符，以药品说明书为准。
⑵合格处方评价的标准：《处方管理办法》。
⑶处方点评结果分为合理处方和不合理处方。
4.不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方有下列情况之一的，应当判定为不规范处方：⑴处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认的；⑵医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的；⑶药师未对处方进行适宜性审核的(处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名，或者单人值班调剂未执行双签名规定)；⑷新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的；⑸西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的⑹未使用药品规范名称开具处方的；⑺药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的；⑻用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的；⑼处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的；⑽开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的；⑾单张门急诊处方超过五种药品的；⑿无特殊情况的，普通处方超过____日用量；急诊处方超过____日用量；特殊情况适当延长处方用药天数未加说明的。
有下列情况之一的，应当判定为用药不适宜处方：⑴对规定必须做皮试的药品，处方医师未注明皮试的；⑵药品的适应征与临床主要诊断明显不符合的；⑶遴选的药品不适宜的；⑷无正当理由不首选国家基本药物的；⑸药品用法用量欠妥。
包括剂型与给药途径不合理、药品剂量与用法不准确(与常用剂量相比给药剂量不足或剂量过大、给药间隔时间不合理等)；⑹联合用药不适宜的；⑺有重复给药现象的；⑻有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌；⑼选药不合理，存在用药禁忌；5.处方点评的方法：⑴依据处方评价标准的各个项目，制成表格；⑵采用月底随机抽检不合格处方的方式，并由药师负责登记；⑶医务科和药剂科组织专业技术人员定期对处方用药不合理的情况进行点评，对不合理用药的医嘱提出合理建议；2024年医院处方点评制度范本（二）[标题]2024年医院处方点评制度范本（三）[正文]一、制度背景随着医疗技术的不断发展和人们对医疗服务的不断需求，医院处方点评的重要性日益凸显。
医院处方点评制度及实施细则(3篇)
医院处方点评制度及实施细则一、制度背景及目的医院处方点评制度的出台是为了规范医院的处方行为，提高医疗质量和安全水平，加强对医疗人员的管理和监督，保障患者的权益，促进医疗卫生事业的健康发展。
二、适用范围本制度适用于医院内所有临床科室的医生和药师。
三、基本原则1.科学合理：医院在制定处方点评制度时应参照国家相关法律法规和医院制度，以科学、合理、安全为原则，科学决策，合理用药。
2.公正公平：处方点评工作要进行公开、公正、公平的评价，不偏袒任何个人或科室。
3.规范操作：医生和药师在开具和审核处方时应按照标准操作程序进行，严禁乱开乱用药。
4.患者安全：处方点评制度的目的是为了保障患者的安全，所以在点评过程中要重点关注药物的合理性和患者的用药安全。
四、处方点评的方式1.内部点评：医院设立专门的药学部门，由药学专业人员对处方进行点评。
点评的内容包括药物种类、使用剂量、用药频次、不良反应等。
2.外部点评：医院可以委托独立第三方机构对处方进行点评。
外部点评的结果将作为医生和药师考核的依据，还可以作为医疗质量评估的参考。
五、处方点评的内容和标准1.处方的合理性：点评人员要评估处方药物的适应症、剂量、给药途径、用药频次等是否符合指南和规范要求，含有的药物是否存在相互作用等。
2.患者用药安全：点评人员要评估处方对患者的用药安全是否有保障，包括患者的过敏史、肝肾功能等是否符合给药的要求。
3.不良反应风险：点评人员要评估处方中药物的不良反应风险，并给出风险提示。
4.费用合理性：点评人员要评估处方的费用合理性，严禁开具过多或无必要的药物和检查项目。
六、点评结果和处理措施1.良好处方：点评人员认为处方合理、安全、符合规范要求的，将给予良好的评价。
2.不良处方：点评人员认为处方存在合理性、安全性问题的，将对具体问题进行指出，并提出修改意见。
3.严重不良处方：点评人员认为处方存在严重合理性、安全性问题或违反法律法规的，将按照相关规定进行严肃处理。
医院处方点评制度模板(7篇)
医院处方点评制度模板一、为加强医院处方的规范化管理，及时发现、纠正医生不合理用药现象，促进医院合理用药，保障患者用药安全，提高医疗治疗质量，根据卫生厅转发卫生部____《医院处方点评管理规范（试行）》____文件要求，特制定本制度。
二、在医院药事管理委员会监督下建立由医院药学、临床医学、医疗管理等多学科专家组成的处方点评专家组，为处方点评工作提供专业技术咨询。
____如下：组长：____副组长：____\、____成员：____.____.____.____.____.____.____三、由处方点评工作小组每月对门急诊处方（包括麻醉、精神药品处方）及病房医嘱单进行抽查检查。
由门急诊办公室负责对门急诊处方检查结果进行点评，由医教科负责对病房医嘱单检查结果进行点评。
四、处方点评结果分为合理处方和不合理处方。
不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。
五、有下列情况之一的，应当判定为不规范处方：（一）处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认的；（二）医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的；（三）药师未对处方进行适宜性审核的（处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名，或者单人值班调剂未执行双签名规定）；（四）新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的；（五）西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的；（六）未使用药品规范名称开具处方的；（七）药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的；（八）用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的；（九）处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的；（十）开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的；（十一）单张门急诊处方超过五种药品的；（十二）无特殊情况下，门诊处方超过____日用量，急诊处方超过____日用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的；（十三）开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的；（十四）医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的;（十五）中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列，或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。
处方点评制度
xx医院处方管理制度第一章总则第一条为规范我院处方管理，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，根据《执业医师法》、《药品管理法》、《医疗机构管理条例》、《麻醉药品和精神药品管理条例》、《处方管理办法》等有关法律、法规，制定本细则。
第二条本《处方管理办法》实施细则所称的处方，是指由我院取得处方权的医师在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。
处方包括病区用药医嘱单。
本实施细则适用于我院与处方开具、调剂、保管相关的科室及其人员。
第三条医务科、药剂科负责全院处方开具、调剂、保管相关工作的监督管理和实施。
第四条医师开具处方和药师调剂处方应当遵循安全、有效、经济的原则。
第二章处方管理的规定第五条处方标准，格式严格按国家、省卫生主管部门的规定进行设计和印制。
第六条处方书写应当符合下列规则：（一）患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载相一致。
（二）每张处方限于一名患者的用药。
处方用法中不得使用“遵医嘱”等字句。
（三）字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期、每张处方修改不得超过两处，否则应重新开具。
（四）药品名称应当使用规范的中文名称书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写；不得自行编制及使用药品缩写名称或者使用代号；书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。
（五）处方中有规定作皮试的药品时，医师需在相应药品名称前注明皮试结果，或“续用”。
（六）患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，不能填写“成”、“婴”、“幼”、“新生”等，必要时要注明体重。
（七）西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方，中药饮片应单独开具处方。
（八）开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过5种药品。
51 7.xx镇卫生院中药处方点评制度
xx镇卫生院中药处方点评制度一、为了加强中药处方管理，促进合理用药，根据卫生部《处方管理办法》、《中药处方格式及书写规范》和《医院处方点评管理规范（试行）》等有关规定，特制定本制度。
二、中药处方点评由药剂科负责，具体工作由临床药学室组织实施。
三、处方的评价细则（一）处方书写1、中药处方包括中药饮片处方、中成药处方及医院中药制剂处方，饮片与中成药应当分别单独开具处方。
2、按照中医诊断（包括病名和证型）结果，辨证或辨证辨病结合选用适宜的中成药；3、中成药名称应当使用经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称，院内中药制剂名称应当使用经省级药品监督管理部门批准的名称；4、用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，应当注明原因并再次签名；5、片剂、丸剂、胶囊剂、颗粒剂分别以片、丸、粒、袋为单位，软膏及乳膏剂以支、盒为单位，溶液制剂、注射剂以支、瓶为单位，应当注明剂量；6、每张中成药处方不得超过5种药品，每一种药品应当分行顶格书写，药性峻烈的或含毒性成分的药物应当避免重复使用，功能相同或基本相同的中成药不宜叠加使用；7、中药注射剂应单独开具处方。
8、中草药处方应当体现“君、臣、佐、使”的特点要求；9、名称应当按我院中药饮片处方用名与调剂给付的规定书写；10、剂量使用法定剂量单位，用阿拉伯数字书写，原则上应当以克(g)为单位,“g”（单位名称）紧随数值后；11、调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方，并加括号，如打碎、先煎、后下等；12、对饮片的产地、炮制有特殊要求的，应当在药品名称之前写明；13、处方中药味每行排列的药味数四味中药名，并要求横排及上下排列整齐；14、中药饮片用法用量应当符合《中华人民共和国药典》规定，无配伍禁忌，有配伍禁忌和超剂量使用时，应当在药品上方再次签名；15、中药饮片剂数应当以“剂”为单位；16、处方用法用量紧随剂数之后，包括每日剂量、采用剂型(水煎煮、酒泡、打粉、制丸、装胶囊等)、每剂分几次服用、用药方法（内服、外用等）、服用要求(温服、凉服、顿服、慢服、饭前服、饭后服、空腹服等)等内容，例如：“每日1剂，水煎取汁400ml，分早晚两次空腹温服”；17、按毒麻药品管理的中药饮片的使用应当严格遵守有关法律、法规和规章的规定。
医院处方点评制度及实施细则范文
医院处方点评制度及实施细则范文一、制度目的为了保障患者用药安全，提高临床药物治疗水平，规范医疗行为，制定医院处方点评制度及实施细则，以确保临床处方质量，提高医疗服务质量，推动医院临床药学研究的发展。
二、适用范围本制度适用于本医院所有具备处方权的医师及相关人员。
三、工作流程1.药师接受医师处方医师对患者进行诊断后，开出处方，交由药师接收。
2.处方点评药师对处方进行点评，包括以下内容：(1)处方的合理性：药师评估处方中的药物是否适合患者病情，是否存在潜在的药物相互作用、过敏反应等风险。
(2)药物选用合理性：药师评估处方中的药物是否符合治疗指南、临床指南等相关规范，是否具备确切的疗效证据。
(3)用药剂量的准确性：药师评估处方中的药物剂量是否符合患者的病情、体重、年龄等因素，是否存在用量过大或过小的问题。
(4)过敏史、用药史的了解：药师查阅患者的个人病历，了解其过敏史、用药史，评估处方中的药物是否适用。
3.处方反馈药师根据点评结果，将处方与点评意见反馈给医师。
(1)合理处方：如果处方合理，药师可直接返还处方，无需修改。
(2)不合理处方：如果处方存在问题，药师将点评意见写在点评单上，包括药品的替代方案、剂量的调整等建议，并与处方一并交给医师。
4.处方调整医师根据药师提出的意见，进行处方调整。
(1)同意调整：医师认可药师的建议，修改处方后，返回给药师。
(2)不同意调整：医师认为自己的处方无需调整，可与药师进行讨论，双方沟通后，达成一致并进行记录。
5.处方复查药师对医师进行处方复查，确认调整后的处方是否符合药学要求。
6.完成点评药师完成处方点评工作后，将点评单归档，并将相关信息反馈至质控部门。
四、制度执行1.建立点评记录医院建立电子处方点评系统，记录点评过程中的所有信息，包括药师点评意见、医师的处方调整情况等。
2.定期培训医院定期组织药师进行处方点评培训，提高药师的点评技能和知识水平。
3.不合理处方的处理对于频繁出现不合理处方的医师，医院将建立相应的处方监控机制，并严格按照相关规定进行处理。
医院药房处方点评制度及规范
医院药房处方点评制度及规范医院药房是医疗机构的重要部门之一，负责为医院各科室提供药品配送、存储和管理工作。
为了加强药房处方点评工作的规范性和准确性，需要建立一套完善的制度和规范。
以下是医院药房处方点评制度及规范的内容。
一、建立完善的处方点评流程1.处方点评人员的选择：医院药房应有专职药师担任处方点评工作，有经验并且具备相关药学知识。
2.处方点评准则：为了提高处方点评的准确性和规范性，制定明确的处方点评准则，涵盖药品的选用、用药剂量、用药途径等方面的规定，以保证患者的安全和疗效。
3.统一的处方点评表格：制定统一的处方点评表格，提供详细的处方信息填写要求，包括患者的基本信息、诊断信息、药品名称、剂量等，以确保处方点评的全面性和准确性。
4.处方点评工作的流程：建立处方点评的工作流程，明确点评人员的职责和工作内容，包括审核处方的合理性、检查处方的完整性和准确性、对不合理的处方进行退回或调整等。
5.处方点评记录的保存：建立处方点评记录的保存制度，确保点评记录的完整性和隐私性。
二、加强处方点评的规范性1.严格遵守法律法规：处方点评人员要严格遵守相关的药学法律法规，在点评工作中不得违法违规，保证处方点评工作的合法性和规范性。
2.提高药学知识水平：处方点评人员应不断提高自身的药学知识水平，了解最新的药品信息和疗法，以便更好地指导临床医师的用药。
3.涉及高风险用药的特殊点评：对于高风险用药，如抗生素、化疗药品等，药房应设立专门的点评人员进行二次点评，确保用药的准确性和安全性。
4.处方点评结果的反馈：医院应建立处方点评结果反馈机制，定期向临床医师和药房工作人员反馈点评结果，提供专业指导，以改善用药质量。
三、加强药房处方点评的管理1.制定药房处方点评的管理细则：医院药房应制定明确的处方点评的管理细则，包括点评人员的职责、工作时间、点评数量等方面的规定，以提高药房处方点评工作的管理水平。
2.严格处方点评的时限要求：对于不同种类的处方，医院应明确规定处方点评的时限要求，确保处方点评的及时性和准确性。
医院处方点评制度模版
医院处方点评制度模版一、引言：医院处方点评制度是为了保障医疗质量和安全，加强医患双方的沟通和信任，确保患者获得高质量的药物治疗而制定的一套规章制度。
本制度的目的是建立一个科学、规范、透明的处方点评制度，促进医生合理用药，提高治疗效果，减少不良反应，为患者提供更好的医疗服务。
二、适用范围：本制度适用于医院所有门诊科室的医师、药剂师和患者，在处方点评过程中必须遵守本制度的规定。
三、责任分工：1. 医师责任：（1）医师必须根据患者的具体情况进行临床诊断和治疗方案的制定，并在处方上清晰地写出用药目的、剂量、频率和用法。
（2）医师必须遵守药物的使用原则，合理选用药物，并遵循药物的副作用和禁忌事项，确保患者安全用药。
（3）医师要及时关注患者的用药效果和不良反应，并根据需要及时调整治疗方案。
2. 药剂师责任：（1）药剂师必须对处方进行仔细审核，确保处方合法、合理、准确，并与患者的实际情况相符。
（2）药剂师在发现处方中存在问题或风险时，应及时与医师沟通，提出合理化建议或询问医师的意见。
（3）药剂师应向患者提供药物的正确用法、注意事项等相关信息，确保患者正确使用药物。
3. 患者责任：（1）患者必须如实告知医师自身的病史、药物过敏史等相关信息，以便医师做出正确的诊断和治疗方案。
（2）患者在使用药物过程中，应按照医嘱正确使用药物，并及时告知医师用药效果和不良反应。
（3）患者有权向医师和药剂师咨询和提出疑问，对处方的安全和合理性有疑问时，可以要求处方点评。
四、处方点评流程：1. 医师处方：（1）医师在开具处方时必须准确填写患者的个人信息、疾病诊断、用药目的、剂量、频率和用法，并签名确认。
（2）医师在处方中要加注清楚自己的联系方式，方便患者在需要时与医生取得联系。
2. 药剂师点评：（1）药剂师在收到处方后，必须仔细审核处方的合法性和合理性，确保处方的准确性和患者用药的安全性。
（2）药剂师要对处方中的药品进行合理性评估，包括药物选择、用药目的和疗程等。
县第一人民医院处方(医嘱)点评制度
Xx县第一人民医院处方（医嘱）点评制度为规范我院处方（医嘱）点评工作，提高处方（医嘱）质量，促进合理用药，保障医疗安全，根据《处方管理办法》和《医院处方点评管理规范》中“各级医院应当按照本规范，建立健全系统化、标准化和持续改进的处方点评制度，开展处方点评工作，并在实践工作中不断完善”的要求，制定本制度。
处方（医嘱）点评是根据相关法规、技术规范，对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性（用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等）进行评价，发现存在或潜在的问题，制定并实施干预和改进措施，促进临床药物合理应用的过程。
处方（医嘱）点评是医院持续医疗质量改进和药品临床应用管理的重要组成部分，是提高临床药物治疗学水平的重要手段。
一、组织管理我院处方（医嘱）点评工作在院药事管理与药物治疗学委员会和医疗质量管理委员会领导下，由医务科和药剂科共同组织实施，日常操作由医务科会同药剂科质量管理小组负责执行。
（一）处方（医嘱）点评领导小组：院药事管理与药物治疗学委员会合理用药小组负责我院处方（医嘱）点评工作的领导、总体布署、制度制定与监督执行，保障处方质量的持续改进与提高。
（二）处方（医嘱）点评专家组：由医院药学、临床医学、临床微生物学、医疗管理等多学科专家组成，为处方（医嘱）点评工作提供专业技术咨询。
（三）处方（医嘱）点评工作小组：由药剂科质量管理小组负责组织处方（医嘱）点评的具体工作，日常工作由3个分组协调配合完成：门急诊处方点评工作分组、住院医嘱点评工作分组和临床药学技术支持分组，药剂科责成各部门负责人对点评工作和结果负责。
处方（医嘱）点评工作小组成员应当具备以下条件：①具有较丰富的临床用药经验和合理用药知识；②具有中级以上药学专业技术职务任职资格。
二、处方（医嘱）点评的实施（一）点评周期：每月一次。
（二）点评项目、抽样量和抽样方法（表1）：《规范》要求“医院药剂科门应当会同医疗管理部门，根据医院诊疗科目、科室设置、技术水平、诊疗量等实际情况，确定具体抽样方法和抽样率，其中门急诊处方的抽样率不应少于总处方量的1‰，且每月点评处方绝对数不应少于100张；病房（区）医嘱单的抽样率（按出院病历数计）不应少于1%，且每月点评出院病历绝对数不应少于30份。
2024年医院处方点评制度（三篇）
2024年医院处方点评制度医院处方评估制度与执行细则为强化处方管理，建立并完善本院处方评价机制，提升处方质量，规范医疗行为，促进合理用药，确保医疗安全，遵照____部《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等相关规定，特制定本制度。
一、评估内容(一)处方书写1. 患者基本信息及临床诊断需清晰、完整，与病历记录保持一致。
2. 每张处方仅限于一位患者的用药。
3. 字迹应清晰，不得随意涂改；如需修改，应在修改处签名并注明修改日期。
4. 药品名称应使用规范的中文名称，无中文名称的可使用英文名称，医疗机构或医师、药师不得擅自编制药品缩写或使用代号(大液体、维生素暂时可使用缩写，待启用电子处方后统一要求)。
书写药品名称、剂量、规格、用法、用量需准确规范，药品用法可使用规范的中文、英文、拉丁文或缩写体，但不得使用“遵医嘱”、“自用”等模糊不清的表述。
5. 患者年龄应填写实际年龄，新生儿、婴幼儿需注明日、月龄，必要时注明体重。
6. 西药和中成药可分别开具处方，也可合并开具，中药饮片需单独开具。
7. 开具西药、中成药处方，每种药品应另起一行，每张处方不得超过____种药品。
8. 中药饮片处方的排列，通常遵循“君、臣、佐、使”顺序，特殊调配要求应在药品右侧标注并加括号，如布包、先煎、后下等。
对饮片的产地、炮制有特殊要求的，应在药品名称前注明。
9. 药品用法用量应按照药品说明书的常规用法用量，特殊情况需超剂量使用时，需注明原因并再次签名。
10. 除特殊情况(患者隐私需保密)外，应注明临床诊断，“取药”不能作为诊断。
11. 开具处方后空白处划一斜线表示处方完成。
12. 处方医师的签名样式和专用签章应与药学部门留样备查的样式一致，不得随意改动，否则需重新登记备案。
(二)医师开具处方使用通用名称1. 同一化合物只有一种规格或产地的，使用药品通用名称开具处方。
2. 同一化合物规格不同的，使用药品通用名称，通过规格差异在处方和发药过程中区分。
XXX医院抗菌药物处方点评制度
XXX医院抗菌药物处方点评制度
1.目的
规范我院处方点评工作，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全。
2.范围
药剂科、临床各科室。
3.定义（无）
4.职责（无）
5.标准
5.1抗菌药物临床应用管理工作小组负责对抗菌药物处
方、医嘱实施专项点评。
5.2抗菌药物专项点评每月1次，包括的抗菌药物处方、
使用抗菌药物的病历。
5.3定期对不合格抗菌药物处方的汇总登记；定期对不合
格抗菌药物医嘱的汇总登记。
5.4对日常抗菌药物用量动态监测中发现的异常增量的抗
菌药物或抗菌药物处方金额排序前几位的医生等，有处
方或病史的抗菌药物用药合理性的专项点评并形成点
评报告
5.5医院根据点评结果，对合理使用抗菌药物做到较差的医
师和科室的全院通报、取消抗菌药物处方权等措施。
6.流程（无）
7.表单（无）
8.相关文件
XXX医院
2024年4月5日。
医院处方点评制度样本(4篇)
医院处方点评制度样本为了确保患者用药安全、合理，同时提高医生开具处方的准确性和专业性，我们医院制定了处方点评制度。
该制度的目的是通过对医生开具的处方进行审核、点评和反馈，促进医疗质量的提高和医生的专业发展。
一、审核流程1. 每个科室设立处方审核小组，由主治医师、药剂师、医学主管等组成，负责审核处方的合理性和准确性。
2. 医生开具处方后，将处方交割至药房，同时提交给处方审核小组。
3. 处方审核小组将对处方进行审核，包括剂量、用药间隔、用药疗程等方面的合理性。
4. 如果审核小组发现处方存在问题，将向医生反馈，并协助医生进行处方修改。
5. 针对重大问题或连续出现问题的医生，将进行专项培训和监督。
二、点评和反馈1. 处方审核小组定期召开会议，对医生开具的处方进行点评和讨论，分享优秀的处方和经验。
2. 点评主要包括处方的合理性、患者反馈及用药效果等方面。
3. 点评结果将及时反馈给医生，包括表扬和建议。
4. 对于频繁出现问题的医生，将加强点评和反馈，同时进行个别指导和培训。
三、监督和评估1. 医院将建立处方点评的定期报告制度，对医生开具的处方进行监督和评估。
2. 定期综合评估医生的处方质量，将医生的处方质量纳入绩效考核和职称评定的指标体系。
3. 针对出现问题较多的医生，将实施个别培训和指导，提高其诊疗水平和处方质量。
4. 医院会定期对处方点评制度进行评估和改进，不断提高其有效性和实施效果。
通过建立和实施处方点评制度，我们医院将严格控制药品的合理使用，减少药物不良反应和药物滥用的风险，提高医疗质量和患者满意度。
同时，医生也将通过点评和反馈不断改进自己的处方水平，提升专业能力。
医院处方点评制度样本（2）尊敬的医务人员：为了提高医院的医疗质量，规范医疗行为，特制定了医院处方点评制度。
该制度旨在通过对医生处方的点评，促使医生遵循临床指南和规范，提高处方的科学性和合理性，减少不必要的药品使用，提高患者的治疗效果和安全性。
医院处方点评制度范例(3篇)
医院处方点评制度范例一、概述医院处方点评制度旨在规范、提升医生处方质量，确保患者用药安全，加强医患沟通，提高医疗质量和患者满意度。
本制度适用于本院所有临床科室和医生。
二、制度内容1. 点评要求1.1 每位医生应每日完成指定数量的处方点评工作，具体数量根据科室规模和工作量进行分配。
1.2 点评时间要及时，一般不超过24小时内完成。
1.3 凡是有重大手术、病危重症患者、医疗争议等特殊情况的处方，应优先进行点评。
2. 点评内容2.1 处方点评应重点关注以下方面：药物的适应症、剂量与用法、药物的相互作用、禁忌症、不良反应、用药周期等。
2.2 对于不规范、不合理的处方，要提出针对性的改进建议和意见。
2.3 做好用药咨询和指导工作，向患者解释处方和用药注意事项，并记录在点评单上。
3. 点评方式3.1 点评可以通过纸质或电子版处方单进行，统一存档。
3.2 点评单上要注明医生姓名、患者信息、点评时间和内容等关键信息。
4. 点评质量评估4.1 设立定期或不定期的点评质量评估小组，对医生的处方点评工作进行考核和评估。
4.2 根据评估结果，对点评质量较高的医生予以奖励和表彰；对点评质量较低的医生进行指导和培训。
5. 点评结果使用5.1 将点评结果纳入医生绩效考核体系，作为考核指标之一。
5.2 将点评结果用于科室和医院的质量管理和优化工作，提升医疗服务质量和满意度。
三、点评流程1. 接收处方：医生完成处方后，将纸质或电子版处方交给药房。
2. 点评准备：药房根据点评人员的分配，将处方单发送给相应的点评人员。
3. 处方点评：点评人员根据系统要求，对处方进行点评。
重要信息和建议记录在点评单上。
4. 用药咨询：点评人员通过电话或面对面方式，与患者进行用药咨询和指导，解答其疑问，确保患者正确使用药物。
5. 点评汇总：点评人员将点评结果整理，提交给质控部门和相关科室，供他们进行质量分析和改进。
6. 完成反馈：医生在接收点评结果后，应及时查看并进行反馈。
某某医院处方点评管理办法与实施细则
某某医院处方点评管理办法与实施细则旨在规范医院内部对处方的点评评估工作，以提高医疗质量和病患安全。
以下是具体内容：
1. 处方点评管理办法：
1.1 设立处方点评委员会，由医院领导和专家组成。
负责制定处方点评的政策、规定和工作流程。
1.2 建立处方点评记录数据库，对每一份处方进行点评并记录相关信息。
1.3 制定标准化的处方点评指标，包括处方的合理性、准确性、安全性等方面。
1.4 对处方点评结果进行及时反馈，指导医生改进处方写作和用药决策的质量。
1.5 定期召开处方点评委员会会议，对点评工作进行总结和评估。
2. 处方点评实施细则：
2.1 确保医生在处方点评前接受必要的培训，了解点评流程和要求。
2.2 针对不同科室和临床特点，定期组织专家对相关科室的处方进行点评，并提出改进建议。
2.3 完善处方点评记录数据库，记录处方点评结果和改进措施，并对处方医生的点评结果进行排名或评级，形成绩效考核依据。
2.4 对不合格的处方进行追踪和督促，确保改进措施的有效执行。
2.5 建立医生之间的处方交流机制，促进经验分享和相互学习，提高整体处方质量。
以上是某某医院处方点评管理办法与实施细则的基本内容，具体的实施细节可以根据医院的具体情况进行调整和完善。
医院处方点评制度及实施细则范本（3篇）
医院处方点评制度及实施细则范本一、总则1、为规范我院处方点评工作，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，根据《执业医师法》、《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范（试行）》等相关法律、规章，制定本制度。
2、处方点评是根据相关法规、技术规范要求，对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性（用药适应症、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等）进行评价，发现存在或潜在的问题，制定并实施干预和改进，促进临床药物合理应用的过程。
3、实施处方点评是我院持续医疗质量改进和药品临床管理的重要组成部分，是提高临床药物治疗水平的重要手段。
二、组织管理1、处方点评工作在医院药事管理与药物治疗学委员会领导下，由药剂科和质控科共同组织实施。
2、根据我院实际情况，在医院药事管理与药物治疗学委员会领导下建立由医院药学、临床医学、临床微生物学、医疗管理等多学科专家组成的处方点评专家组，为处方点评工作提供专业技术咨询，专家组成员如下：组长：副组长：成员：3、药剂科成立处方点评工作组，负责处方点评的具体工作。
点评工作组组成人员：三、处方点评的实施1、根据我院诊疗科目、科室设置、技术水平、诊疗质量等实际情况，由处方点评工作组确认具体抽样方法和抽样样率，其中门诊急诊处方的抽样率不应少于总处方量的____%，且每月点评处方绝对数不应少于____张；病房（区）医嘱单的抽样率（按出院病历数计）不应少于____%，且每月点评出院病历绝对数不应少于____份。
2、处方点评小组应当按照确定的处方抽样方法随机抽取处方，并按照《处方点评工作表》（附件）对门急诊处方进行点评；病房（区）用医嘱的点评应当以患者住院病历为依据，实施综合点评。
3、根据药事管理和药物临床应用管理的现状和存在的问题，确定点评的范围和内容，对特定的药物或特定疾病的药物（如国家基本药物、血液制品、中药注射剂、肠外营养制剂、抗菌药物、辅助治疗药物、激素等临床使用及超说明书用药、肿瘤患者和围手术期用药等使用情况进行的专项处方点评。
医院处方点评制度例文（四篇）
医院处方点评制度例文1.目的：建立医院处方点评制度，提高处方质量，促进合理用药。
2.责任者。
医务科、药剂科。
3.制度：⑴处方点评的形式：定期对书写规范和对处方用药合理性进行点评，并记录在专用表格。
处方用药合理性的评价依据：各种文献资料及药品说明书，如遇到文献资料与药品说明书不符，以药品说明书为准。
⑵合格处方评价的标准：《处方管理办法》。
⑶处方点评结果分为合理处方和不合理处方。
4.不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方有下列情况之一的，应当判定为不规范处方：⑴处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认的；⑵医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的；⑶药师未对处方进行适宜性审核的(处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名，或者单人值班调剂未执行双签名规定)；⑷新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的；⑸西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的⑹未使用药品规范名称开具处方的；⑺药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的；⑻用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的；⑼处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的；⑽开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的；⑾单张门急诊处方超过五种药品的；⑿无特殊情况的，普通处方超过____日用量；急诊处方超过____日用量；特殊情况适当延长处方用药天数未加说明的。
有下列情况之一的，应当判定为用药不适宜处方：⑴对规定必须做皮试的药品，处方医师未注明皮试的；⑵药品的适应征与临床主要诊断明显不符合的；⑶遴选的药品不适宜的；⑷无正当理由不首选国家基本药物的；⑸药品用法用量欠妥。
包括剂型与给药途径不合理、药品剂量与用法不准确(与常用剂量相比给药剂量不足或剂量过大、给药间隔时间不合理等)；⑹联合用药不适宜的；⑺有重复给药现象的；⑻有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌；⑼选药不合理，存在用药禁忌；5.处方点评的方法：⑴依据处方评价标准的各个项目，制成表格；⑵采用月底随机抽检不合格处方的方式，并由药师负责登记；⑶医务科和药剂科____专业技术人员定期对处方用药不合理的情况进行点评，对不合理用药的医嘱提出合理建议；医院处方点评制度例文（二）一、背景针对目前医疗机构处方点评工作存在的问题，为了加强医疗质量管理，规范处方点评工作，制定本医院处方点评制度，以提高医疗质量和服务水平，保障患者用药安全。
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处方点评制度QW-YJ-030/A
一、总则
为规范医院处方点评工作，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，根据《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国医师法》、《医疗机构管理条例》、《处方管理办法》、《医疗机构处方点评管理规范》等有关法律、法规、规章，制定本制度。
处方（包括门急诊处方、病房（区）用药医嘱单）点评是处方调配后的药物应用性评价，是指根据相关法规、技术规范或者事先制定的规定和标准，对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性（药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等）进行评价，发现实际存在或者潜在的用药问题，制定并实施干预和改进措施，促进临床药物合理应用的过程。
二、处方点评组织机构
医院处方点评工作在药事管理与药物治疗学委员会领导下，由医务部和药剂科共同组织实施。
由医院药学、临床医学、临床微生物学、医疗管理等多学科专家组成的处方点评专家组，为处方点评工作提供专业技术咨询。
药剂科成立处方点评工作小组，负责处方点评的具体工作。
（一）医院成立处方点评专家组：
组长：田志强
副组长：钟官震、冯桂梅
成员：尹春生、夏文、肖琼林、林彤、刘德见、陈友虎、卢文勇、李升、张朝晖、高贵云、黄扩军、李春花
处方点评专家组的职责：为处方点评工作提供指导、咨询等技术支持；对某一案例用药是否合理有争议时，由点评专家组裁定。
（二）药剂科成立处方点评工作组：
组长：冯桂梅
副组长：于勇文
组员：于亲德、王曙光、刘彦、刘静、李广东、陈艳、赵燕、魏云
处方点评工作组的职责：负责处方点评的具体工作。
三、处方点评实施细则
（一）药剂科与医务部根据医院诊疗科目、科室设置、技术水平、诊疗量等实际情况，确定具体抽样方法和抽样率，其中门急诊处方的抽样率不应少于总处方量的1‰，且每月点评处方绝对数不应少于100张；病房（区）医嘱单的抽样率（按出院病历数计）不应少于1%，且每月点评出院病历绝对数不应少于30份。
对特定药物或特定疾病的药物使用情况进行点评（专项点评），每月抽取不少于25%具有处方权的医师开具的处方、医嘱进行点评，每名医师不少于50份处方、医嘱。
（二）医院处方点评工作小组利用信息技术建立处方点评系统，逐步实现与医院信息系统的联网与信息共享。
按照确定的处方抽样方法随机抽取处方，并按照《处方点评工作表》，对门急诊处方进行点评；病房（区）用药医嘱的点评应当以患者住院病历为依据，实施综合点评，点评表格由医院根据本院实际情况自行制定。
（三）医院逐步建立健全专项处方点评制度。
专项处方点评是医院根据药事管理和药物临床应用管理的现状和存在的问题，确定点评的范围和内容，对特定的药物或特定疾病的药物（如国家基本药物、血液制品、中药注射剂、肠外营养制剂、抗菌药物、辅助治疗药物、激素等临床使用及超说明书用药、肿瘤患者和围手术期用药等）使用情况进行的处方点评。
（四）处方点评工作应坚持科学、公正、务实的原则，有完整、准确的书面记录，并通报临床科室和当事人。
处方点评小组在处方点评工作过程中发现不合理处方，应当及时通知医务部和药剂科。
（五）处方点评结果分为合理处方和不合理处方。
1、不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。
有下列情况之一的，应当判定为不规范处方：
1）处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认的；
2）医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的；
3）药师未对处方进行适宜性审核的（处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名，或者单人值班调剂未执行双签名规定）；
4）新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的；。