处方点评奖惩制度

@@@妇幼保健院

门诊处方质量控制管理办法

了加强我院处方管理，建立和完善处方评价制度，提高处方质量，促进合理用药，确保医疗安全。根据卫生部《处方管理办法》及我院处方管理制度要求，特制定本办法。

一、管理措施

、临床医师应严格按照我院《处方管理办法》及相关规定要求开具处方（门诊处方规范样式见附件 、 ），药剂人员按照处方调配制度调配处方、核发药物。药剂科处方点评小组每月抽查 张门诊处方，点评处方书写情况，并将点评结果及时反馈、通报。

、药剂科将每月检查评价结果报医务科，医务科组织处方点评专家组审核，审核结果公示期 天。对审核结果有异议的当事人或当事科室可在公示期内申请复议。审核结果公示结束后，报院领导审批，交财务科按照奖惩措施予以奖惩。具体检查评价细则见“医院处方点评内容及评价标准”（附件 ）。

、医务科按照质控标准每月对门诊药房（含西药房、中药房）抽取 张处方进行质控检查，了解药剂人员对处方的调配、核发药物签名及处方管理情况，发现问题及时反馈，对处方质量好的科室和个人按照奖惩措施予以奖励，对不合格处方责任人按照奖惩措施予以惩罚。

二、奖惩措施

（一）处罚措施

、凡出现不规范、不合理和超常的处方为不合格处方，不规范处方每张扣罚 元；不合理处方每张扣罚 元；超常处方每张扣罚 元。

、对半年内出现不及格处方 次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其处方权，进行强化培训学习；一年内出现不合格处方 次以上且无正当理由的，取消其处方权以及年终评先评优资格。造成医疗纠纷和经济损失的，按医院相关规定处理。

、按照三级甲等妇幼保健院评审要求，处方合格率须≥ 。在每月进行的处方质量抽查中，处方合格率在 以下的科室评为“处方不及格”科室，全年累计 次以上考评为“处方不及格”的科室，科室主任扣罚 元，科室副主任扣罚 元。

、药师（药士）应严格遵守调配、审核处方规章制度，无调配或审核签名的每张处方扣 元；出现发错药物引起纠纷的，每次扣罚当事人（含调配人、核对人）当月绩效奖金 ；因医疗纠纷而造成经济损失的，按医院相关规定处理；情节严重的院内通报批评，取消其年终评先评优资格；

（二）表扬奖励

、对于全年抽取处方 次以上，总数在 张以上，且无不合格处方的医师奖励 元，并通报表扬。

、全年考评处方合格率达 的科室，科主任奖励 元；科室副主任奖励 元。

三、本办法从 年 月 日起施行，既往相关规定与本办法不符的，按本办法

执行。

附件 ：门诊电子处方版样式

附件 ：门诊手写处方版样式

附件 ：门诊处方点评内容及评价标准

附件

门诊电子处方版样式一：外用药物

茂 女儿童医院

费别：□公费□自费

□医保□其他 医疗证 医保卡号： 处方编号：

姓名： 李世丽 性别：□男 □女 年龄： 岁 月 日

门诊 住院病历号： 科别（病区 床位号）： 妇科

临床诊断： 阴道炎 体重 千克 过敏史： 无 体温： °

住址 电话： 金色花园 开具日期： 年 月 日

、复方黄苦洗液 × 瓶

取适量稀释成 溶液 坐浴

、克霉唑阴道片 × 粒

塞阴道

药品金额： 注射费： 材料费： 医生 工号：李婵 医生签名： 收款人： 审核药师、调配药师： 马丁啉 核对药师：刘小美

附件

门诊电子处方版样式二：口服药物

妇女儿童医院

费别：□公费□自费

□医保□其他 医疗证 医保卡号： 处方编号：

姓名： 吴英俊 性别：□男 □女 年龄： 岁 月 日

门诊 住院病历号： 科别（病区 床位号）： 儿科

临床诊断： 扁桃体炎、婴幼儿哮喘 体重 千克 过敏史： 无 体温： °

住址 电话： 开具日期： 年 月 日

、头孢丙烯颗粒 × 包

：

、蒲地兰消炎口服液 × 支

支

、安儿宁颗粒 × 包

、

、孟鲁司特钠颗粒 × 包

（婴幼儿哮喘，需长期服药。张涛 ： ）

药品金额： 注射费： 材料费： 医生 工号：张涛 医生签名：

收款人： 审核药师、调配药师： 马丁琳 核对药师： 黄动

附件

门诊电子处方版样式三：雾化药物

市妇女儿童医院

费别：□公费□自费

□医保□其他 医疗证 医保卡号： 处方编号：

姓名： 杨明瑞 性别：□男 □女 年龄： 岁 月 日

门诊 住院病历号： 科别（病区 床位号）： 儿科

临床诊断： 支气管炎、支气管肺炎 体重 千克 过敏史： 无 体温： °

住址 电话： 茂名市幸福花园 座 开具日期： 年 月 日

、 氯化钠注射液 × 支

吸入用布地奈德混悬液 × 支

硫酸特布他林雾化液 × 支

：氯化钠注射液

吸入用布地奈德混悬液

硫酸特布他林雾化液

氧气驱动雾化吸入 ×

药品金额： 注射费： 材料费： 医生 工号：张涛 医生签名：

收款人： 审核药师、调配药师： 马丁啉 核对药师： 陈小杰

附件

门诊电子处方版样式四：静脉用药物（此为一天用量）

！

妇女儿童医院

费别：□公费□自费

□医保□其他 医疗证 医保卡号： 处方编号：

姓名： 杨明瑞 性别：□男 □女 年龄： 岁 月 日

门诊 住院病历号： 科别（病区 床位号）： 儿科

临床诊断： 支气管炎、支气管肺炎 体重 千克 过敏史： 无 体温： °

住址 电话： 茂名市幸福花园 座 开具日期： 年 月 日

、 葡萄糖氯化钠注射液 × 瓶

注射用阿莫西林克拉维酸钾 × 瓶

葡萄糖氯化钠注射液

注射用阿莫西林克拉维酸钾

（青霉素钠注射液皮试阴性）

、 ×

×

×

药品金额： 注射费： 材料费： 医生 工号：张涛 医生签名：