处方点评标准及奖惩细则

xx国医肿瘤医院

处方点评标准及奖惩细则

为规范临床用药使用管理行为，促进合理用药，合理治疗，提高医疗质量，根据卫生部《医院处方点评管理规范》《医院处方点评管理实施细则》建立医院处方评价制度，确保处方规范的可持续监管。

医院医务科，药剂科共同进行监管。监管部门定期对门诊处方和住院处方进行评价。将处方点评细则列入医疗质量考核标准，对不合格处方进行通报并处罚。处罚以一般缺陷和严重缺陷两个标准。

一、一般缺陷处方，每张扣个人10元，主任20元

1.处方开具应当日有效，特殊情况需延期有效，需处方医师注明有效期。有效期不得超过3天。

2.处方字迹统一深蓝的笔迹，字迹应当清晰，不能出现潦草，涂改，有修改处需签字及修改日期。同张处方不得出现两种笔迹，或不同颜色的笔迹。

3.处方信息填写栏。信息填写不完整，缺项漏填。

4.不得使用药品的商品名的开具处方。

5.单张处方超过五种药品，或口服药与注射药品同一处方书写，西药与中成药不可同一处方，均属不规范处方

6.外用药不得同口服药，静脉用药同一张处方，需单独开具。

7.药品用法用量不准确与常用剂量比较，剂量不足或剂量过大，给药时间不合理。

8.开具处方的空白处，下画斜线，以示处方开具完毕。

二、"严重缺陷及不合格处方每张处方个人处罚50元，主任100元

1.未经卫生部考核许可通过的医疗工作者不得从事开具处方工作。

2.未在本医疗机构进行注册和名样登记的医务工作者不得从事开具处方工作。

3.按药典要求规定必须做皮试的药品，未注明过敏试验及结果判定的处方。

4.药品的适应症与临床病情诊断明显不符合的处方

5.存在有害药物相互作用和配伍禁忌

6.抗菌素没有严格按抗菌素合理使用条例的，使用超量，或没有临床依据的滥用抗菌素的处方。

7麻醉药品有书写错误，或为虚假病情开具处方。

8.西药口服药与中药方剂同一处方的，为不合格处方。

以上条例望各科室严格执行，由医务科和药剂科同时监督管理。

有不规范情况可以现场解决并进行处罚。

医务科药械科

1.处方个人信息漏填，空白，错填。