母乳喂养讲座

2020/4/1
异常情况下的乳房护理
• 乳头皲裂
202婴儿含接 不良。
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异常情况下的乳房护理
• 乳腺炎
乳头炎
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主要原因 • 1.喂奶不够频繁。 • 2.无效吸允。 • 3.衣服太紧。 • 4.母亲手指压挤。 • 5.大乳房。
下颏未接触 母亲的乳房 鼻子被乳房 组织阻塞， 影响孩子的 呼吸
三、评估奶水是否充 足及如何保证充足的 奶水
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（一）母乳是否足够的评价
• 哺乳次数：8~10次/天 • 小便：24小时小便6次以上 • 睡眠：两次喂奶之间满足安静 • 体重：新生儿满月时体重增长600g以上 • 神情：眼睛亮，反应灵敏 • 其它：听到吞咽声，有下奶感
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挤奶的时间
• 生后6小时之内开始挤奶 • 每3小时挤1次，注意夜间也要挤奶 • 一侧乳房挤3~5分钟换另一侧，反复
进行，每次挤奶的持续时间20~30分 钟
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挤出的奶的保存 巴氏消毒
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母乳的保存
在室温下最好放入冰箱的冷藏室内保存， 在24小时内，哺育自己的新生儿是安全的， 不需要进行消毒， 喂奶前用温水将母乳温热38~39度即可
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乳汁合成随着需求的增大而增加。
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（二）如何保证充足的乳汁
•勤吸吮
树立信心
营养指导
心情舒畅
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睡眠充足
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维持母乳喂养建议
• 婴儿4个月之前： 不能加副食，因为婴儿体内无消化淀粉
的酶，副食可造成消化不良、腹泻。
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维持母乳喂养建议
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座位太远
没有东西支撑 母亲的背
（二）托起乳房的方法
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C字形托起乳房的方法
• 食指支撑着乳房基底部 • 靠在乳房下的胸壁上 • 大拇指放在乳房的上方 • 两个手指可以轻压乳房改善乳房形态，使
孩子容易含接。
• 托乳房的手不要在太靠近乳头处！
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2、含接姿势的要点
1.嘴张得很大 2.下唇向外翻 3.舌头呈勺状环绕乳晕 4.面颊鼓起呈圆形 5.婴儿口腔上方有更多的乳晕 6.慢而深地吸吮，有时突然暂停
7.能看或听到吞咽
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3、常见问题
婴儿只含 接着乳头 未将乳晕 放在口中
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（三）新生儿正确的含接姿势
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1、正确的含接姿势
• 母亲用C字形的方法托起乳房 • 用乳头刺激孩子的口周围 • 使孩子建立觅食反射 • 当孩子的口张到足够大时 • 将乳头及大部分乳晕含在新生
儿嘴中
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含接姿势
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新生儿正确含接姿势
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宝宝是最好的吸乳器
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主要内容
一、母乳喂养对于母婴的重要性 二、母乳喂养的技巧 三、评估奶水是否充足及如何保证充足的奶水 四、异常情况下的乳房护理 五、人工挤奶及乳计贮存
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母乳喂养对婴儿的好处
营养/生长
(提供婴儿同时期生长发育营养素的所有需求）
促进胃肠道发育
（提高营养素的消化、吸收和利用）
建议--杯子喂养
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总
结
一、母乳喂养对于母婴和社会的重要性 二、母乳喂养的技巧 三、评估奶水是否充足及如何保证充足的奶水 四、异常情况下的乳房护理 五、人工挤奶及乳计贮存
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用于卧位喂养
• 母亲不要用手按住新生儿的头部 • 让新生儿的头部能自由活动 • 避免乳房堵住新生儿的鼻部，引起呼吸不畅。 • 母亲可以选择任何她喜欢的体位 • 不论母亲用何种体位 4个要点都适用
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常见问题
座位太高
母亲只撑着 婴儿的头
座位太低
而未托着其臀部
婴儿的颈部歪着
婴儿的身体 扭着没贴近母亲
孩子 的
头和身 体
呈一直 线
孩子的脸 对着乳 房，
他的鼻子 对着乳头
母亲 抱着孩子
贴近她自 己
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新生儿
母亲不 只是
托他的 头及肩 部
还应托 着
他的臀 部
正确的哺乳姿势
坐式
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环抱式
侧卧式
环抱式的适应征
1 双胎 2 孩子含接有困难 3 治疗乳腺管阻塞
4
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母亲喜欢这种体位
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建议
• 增加喂奶次数，按需哺乳。最好和孩子睡 在一起。
• 孩子吃奶时轻轻向乳头方向按摩。 • 热敷。 • 变换体位。 • 先喂好的一侧。 • 药物治疗。 • 休息。 • 最重要的治疗是：改善受累乳房的乳汁引
流。
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挤奶 ——正确的挤奶方法
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挤奶适应证
1.缓解奶胀； 2.去除乳管堵塞或乳汁淤积； 3.母婴分离，在母亲工作或外出时，母亲 或 新生儿生病时，保持泌乳； 4.早产儿、低体重儿、没有吸吮能力时。
母乳保存的时间超过24小 时 或将乳汁喂哺其他的孩子 需要巴氏消毒
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消毒后的母乳 放在冷冻室内保存
巴氏消毒法
• 将乳汁放在62.5℃的恒温箱内 • 30分钟进行消毒，即巴氏消毒法 • 此方法既除掉了母乳中的细菌 • 又没有破坏母乳中的成分 • 注意消毒时间不要超过30分钟。
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四、异常情况下 的乳房护理
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处 理：
1.孕期给予母亲干预可能没有帮助。 2.分娩后立即让母婴皮肤接触，尽快早开奶。 3.告诉母亲：婴儿不是吸允乳头，而是将乳 头和乳晕下面的乳房组织放进嘴里形成一个 “长奶嘴”，乳头仅占这个“奶嘴” 的1/3. 4.用不同的体位。 5.乳头牵引器。 6.挤出或者吸出喂孩子。
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1、母亲的体位要舒适 • 母亲坐的椅子的高度要合适 • 用一个垫或枕头放在她的背后
★ 如果椅子太高：
放一小凳子在母亲脚下，注意不要使母亲的膝盖 抬得过高，这样会使得婴儿的鼻头不能对着母亲 的乳头。
★ 如果母亲坐在床上：垫一枕头在她背后会有帮助。
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2、母亲抱奶体位的4个要点：
环抱式方法
• 母亲将孩子放在胳膊下 • 用枕头托住新生儿的身体 • 婴儿的头枕在母亲的手上
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侧卧位适应征
剖宫产术后的母亲
正常分娩后第一天的母亲
喜欢卧位喂奶
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卧位方法
• 帮助母亲采用舒适放松的体位躺着 • 母亲要侧卧位 • 头枕在枕头的边缘 • 孩子的头不要枕在母亲的手臂上 • 母亲的手臂要放在上方枕头旁 • 新生儿也要卧位，抱奶体位的“4个要点”同样适
免疫
(提供孩子最早期的免疫物质）
促进神经系统发育
（促进嗅觉、味觉、听觉等的发育）
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减少成年后代谢性疾病
（肥胖、高血压等）
对母亲的益处
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二、母乳喂养的技巧
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正确的母乳喂养体位 正确托起乳房的方法
新生儿正确的含接姿势的技巧
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（一 ） 母乳喂养的体位
指托住乳房。 5.用拇指及食指向胸壁方向轻轻下压，不可压得太深，这样会一起乳导管阻塞。 6.压力作用在拇指及食指间乳晕下方的乳房组织上，也就是说，必须压在乳晕下
方的乳窦上。 7.反复一压一放，不应该引起疼痛。第一次挤压可能没有奶滴出，但压几次后就
会有。 8.各个方向按照同样的方法压乳晕，要使乳房内每个乳窦的乳汁都被挤出。 9.不要挤压乳头，乳头内没有乳汁。 10.一则挤压3-5分钟，换挤另一侧，反复数次。持续时间以20-30分钟为宜。
• 密切观察新生儿： 要严密观察生长发育的指标。在正常范
围之内，可以纯母乳喂养到6个月。如果婴 儿生长过缓或总是饥饿，贫血则应考虑加 副食。
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维持母乳喂养建议
• 工作后： 鼓励母亲在单位每3小时应挤一次奶，下
班后可继续母乳喂养。挤出来的奶放在冰 箱内保存，第2天用小勺小碗或奶瓶喂哺婴 儿。
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乳房的结构
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射乳反射
刺激射 乳反射 的方法
喝一些热 的饮料
牛奶、汤 类
不要喝咖 啡和浓茶
热敷 乳房
按摩后背
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人工挤奶的方法
1.彻底洗净双手，备一个脸盆和干净的毛巾，选用大口径的杯子，将杯子洗净消 毒。
2.坐或站着，以自己舒适为准。 3.刺激射乳反射。 4.将杯子靠近乳房，把拇指和食指放在距乳头根部2里面处，二指相对，其它手