社工机构调查问卷(机构版)

问卷编号
机构名称
社工机构人才建设问卷（机构版）
尊敬的先生/女士：您好！
为深入研究北京市社工机构内部的人才发展情况及人才建设机制，特开展此调查。

如果有些信息您不能给出准确回答，请您说出最严密的估计；如果有些信息您不方便告知，也请您说明情况。

我们将严格遵守《统计法》，为您的信息保密。

感谢您的支持与参与！
北京三联社会工作发展中心
注：单选题请直接在相应选项前打“√”；填空题直接在横线上作答；其他题型见题目要求。

再次感谢您的支持和参与。

A组织基本情况
A1贵机构成立的年份是年
A2贵机构服务的街道有个，贵机构服务的社区有个
A3贵机构的办公面积大约是平方米
A4贵机构的工位有个
A5贵机构的登记管理部门为：
1北京辖区区级民政部门2北京市级民政部门3民政部
A6贵机构的主管业务主管部门为：
1无业务主管部门2北京辖区街道/乡镇3北京辖区区级党政部门4北京市级党政部门5国家部委
A7贵机构管理的架构是：
1理事会领导下的主任责制2理事会领导下的总干事负责制3其他
A8贵机构理事会的人数为：
1 3人
2 4-5人
3 5-7人
4 7-9人
5 9人以上
A9贵机构服务的人群有（可多选）：
1 青少年2妇女、儿童3老年人4病人、残障人士5流浪、乞讨人员6社区全体居民 7劳工 8流动人口 9其他
A10贵机构合作的领域主要有（可多选）：
1 民政 2司法 3人口、计生 4学校 5企业 6医疗机构 7街道社区 8信访 9团委 10 其他
B人员结构
B1贵机构内的工作人员有人
B2这些工作人员来自那？
来自城市的人数为；来自农村的人数为。

B3这些工作人员的年龄分布情况是：
16-25岁人；26-35岁人；36-45岁人；46-55岁人；
56岁及以上人
B4贵机构全职工作人员中社工专业出身的有人
B5贵机构全职工作人员中有社会工作师和助理师资格证的有人
B6贵机构有兼职督导或专家人
B7截至2015年12月31日，贵机构员工共有人；这些员工中截至目前继续留在机构工作的有人
B8上一年度贵机构员工全年平均工作天数为天；其中员工无故缺勤的总天数为天
B9上一年度贵机构的员工参与机构组织的培训的人数为人
B10上一年度贵机构的员工参与机构重要会议人数为人
C资金与绩效
C1贵机构成立时的资金来源有哪些？（可多选）
1政府采购 2企事业单位的资金支持3基金会支持4个人捐助5服务收费6其他
C2目前贵机构的运作首要依靠的是：
15政府购买 2企事业单位的资金支持 3基金会支持 4个人捐助 5服务收费6其他
C3贵机构成立时的注册资本是万元
C4上上年度贵机构的总收入是万元；上一年度贵机构的总收入是万元
C5上上年度贵机构的工作人员的工资福利支出额度（比例）是；上一年度贵机构工作人员的工资福利支出额度（比例）是。

C6上上年度贵机构项目运作支出额度（比例）是；上一年度贵机构项目运作的支出额度（比例）是。

C7上上年度贵机构其他支出额度（比例）是；上一年度贵机构其他支出额度（比例）是。

C8贵机构本年度的运作经费预算为万元；其中用于社会工作专业理论和技术培训、交流活动的预算为万元；其中用于信息技术（测评软件、新媒体平台等）的预算为万元。

C9贵机构上一年度获得资助的社会服务项目共个；
其中政府购买的项目个，分别来自个不同的政府部门；企事业单位资助的项目个，分别来自个不同的单位；基金会资助项目个；服务收费项目个，分别来自个不同的基金会；个人捐赠项目个；其他（请注明）个。

C10贵机构上一年度的社会服务项目中与其他机构合作执行的项目有个；按时一次结项的有个；获得优秀奖励的有个。

C11贵机构服务对象（个案）的平均治疗（服务时间）为小时。

C12贵机构服务对象的转介比例为 %。

C13贵机构服务对象（小组/社区）的再次参与活动比例为 %。

C14通过内部与外部评估，贵机构服务对象的满意度平均为 %。

D机构内部制度
D1贵机构是否有以下制度？是否按制度执行？（请在有的制度后面打√，请在确实执行的制度后面打√）
制度名称是否由此项制度是否按此项制度执
行
员工招聘制度
培训开发机制
流动配置机制
绩效考评机制
内部晋升机制
薪酬体系
激励保障机制
志愿者管理制度
财务制度
证章管理制度
文书档案管理办法
重大事项报告制度
员工代表会议制度
E社区合作
E1贵机构的注册地（实际工作场所所在地）所在的街道/乡镇和社区是。

E2请回答下面6道关于贵机构与注册地（实际工作场所所在地）街道（社区）关系的问题（若机构未在注册地提供服务则回答与只要服务街道（（社区）（请说明）的关系）。

E2a贵机构进入该街道（社区）服务的背景是？
1政府部门介绍进入 2与街道（社区）相关负责人认识 3机构负责人原在此街道（社区）工作4机构负责人为此社区负责人或工作人员5机构由此街道（社区）发起
E2b贵机构与该街道（社区）合作了多长时间？
1刚刚合作 2半年到一年 3 一年到三年4三年到五年 5五年以上
E2c贵机构负责人与该街道（社区）相关负责人联络的频率是？
1几年没联络2一年至少一次3半年至少一次4一个月至少一次5一周至少
一次
E2d贵机构负责人与该街道（社区）相关负责人交谈的话题包括？（可多选）
1天气2限于公事3电影、电视、消费、旅游、娱乐活动的信息4政治5共同的兴趣，交换相关知识和心得6个人私事和健康状况、工作满意、财务情况7共同认识的人，如我喜欢谁、不喜欢谁8深入探讨自己的宗教、信仰或意识形态9婚姻、性10私人感情生活
E2e贵机构负责人与该街道（社区）相关负责人除了公事外会一起做什么事？（可多选）
1不曾有任何非公事的接触 2会一起参加一些群体活动 3中午一起吃午餐4晚上会一起出晚饭 5私下一起去做些娱乐活动 6两个单位的人一起从事休闲活动 7会借一个月工资以上的钱 8会相约一起旅游 9会对对方做人处事提出规劝意见 10我有重大困难，他会牺牲自己重大利益主动来帮忙E2f贵机构负责人与该街道（社区）相关负责人有多少共同认识的人（朋友、亲戚、邻居或家人）
1没有什么共同认识的人2少量都不太熟的共同认识的人3一群都不太熟的共同认识的人4一小群十分熟的共同认识的人5好几群十分熟的共同认识的人
E3贵机构在该社区开展服务时，在该社区内的合作伙伴主要包括（可多选）
1社区居委会2社区服务站3社区社会组织4社区居民领袖5驻社区企事业单位6社区个体商贩7其他（请说明）
E4贵机构在该社区开展服务中运用的资源（含人力、物力、资金等）主要来自
1全部来自机构外部和机构自身2以机构外部和机构自身为主3机构外部/机构自身和社区内部各半4以社区内部为主5全部来自社区
E5该街道（社区）的服务对象是通过何种渠道接受贵机构服务的？（可多选）
1社区宣传活动2居委会（服务站）组织或介绍3社区社会组织介绍4社区
居民介绍5直接寻求服务
E6社区居委会（服务站）讲提出社区服务需求的居民转介到贵机构接受服务的比例为 %
E7如果与该街道（社区）合作的项目使你单位获得非固定用途资金奖励，会将资金的 %返还用于此街道（社区）的继续服务中？
E8当与该街道（社区）合作中出现分歧时，通常如何决定？
（请选择0-10的数字，0为完全按我方意见，10为完全按对方意见，5.5为相互妥协达成一致）
问卷到此结束，感谢您的作答！
调研结束后，课题组将汇总数据，出具北京市社工机构内部人才发展情况及人才建设机制报告，并向参与调研单位发放报告及相关信息供参考，请您留下联系方式，方便我们联系您。

谢谢！
机构电话：机构邮箱：。