基层医疗卫生机构实施基本药物制度和

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基本药物制度补助制度

基本药物制度补助制度
基本药物制度补助制度是为了保障群众基本用药、减轻医药费负担而建立的制度。

该制度实施办法中明确规定了基本药物的品种、价格、采购、配送、使用和报销等方面的管理要求。

在基本药物制度补助制度中，政府通过招标采购的方式，统一确定基本药物的品种和价格，并由国家基本药物目录内的药品生产企业、配送企业集中投标、竞价采购。

同时，政府还建立基本药物制度补助资金，对基层医疗卫生机构和村卫生室实施基本药物制度的费用进行补助。

实施基本药物制度补助制度的目的是为了加强医疗卫生机构综
合管理，规范医疗卫生机构药品配备使用和管理，提高资金使用效益，推动基层医疗卫生机构健康发展。

具体来说，该制度通过实行零差率销售、取消药品加成等措施，降低药品价格，减轻患者负担；通过加强对医疗卫生机构的监管和管理，提高医疗服务质量；通过提高基层医疗卫生机构的诊疗水平和能力，推动分级诊疗制度的建立。

在基本药物制度补助制度的实施过程中，各地政府和相关部门需要制定具体的实施方案，明确补助资金的使用范围和标准、资金来源和拨付方式等事项。

同时，还需要加强对补助资金使用的监管和管理，确保资金的有效使用和安全。

总之，基本药物制度补助制度是一项重要的医疗卫生政策，其目的是保障群众的基本用药需求，降低医药费用负担，提高基层医疗卫生服务水平，推动医疗卫生事业的健康发展。

关于基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度情况的报告

基本药物制度的实施，明确了岗位职责和人员分工，建立了督导检查、联络员、周月报、座谈会和
联席会议等制度。积极协调发改、物价、财政、人社、药监等部门，在深入调查研究及补偿资金测算的基础上，制订下发了《枣庄市实施国家基本药物制度工作方案》，明确了实施基本药物制度的指导
江北，ＩＢ ‘乡
—————’・速吉城
市人大常委会视察
关于基层医疗卫生机构
实施国家基本药物制度情况的报告
（Ｏ１１月３日在枣庄市第十四届人大常委会第二十五次会议上）２ｌ年１０
马守玉
（）健全完善工作机制。在市卫生局新一轮一机构改革中增设药物政策与基本药物制度科，负责
度，严格执行零差率销售政策，全市１个社区卫生８
制改革的重点任务之一。我市本着积极稳妥的原则，在健全机构、强化培训、加大宣传、完善机制
等方面狠下功夫，确保了制度的顺利推进。
１— ４
～
市人大常委会视察
服务中心、５个社区卫生服务站￣４个乡镇卫生院１１７：１全部纳入实施范围，提前一年实现了 “ 覆盖 ”。全
思想、基本原则、实施范围、目标任务、补偿政策
根据会议安排，我代表市政府作关于全市实施
分解细化，纳入全市年度目标考核指标体系，分别与各区（）签订了目标市责任书，作为考核各区（）重点卫生工作成效的市

基层医疗卫生机构实施基本药物制度落实情况

基层医疗卫生机构实施基本药物制度落实情况基层医疗卫生机构实施基本药物制度是指在国家医疗卫生机构中，为满足人民群众基本医疗需求，保障群众基本用药权益，使基本药物得到合理使用，针对可供货的基本药物，编制《基本药物制度实施方案》，并在基层医疗卫生机构中加以实施。

基层医疗卫生机构是医疗卫生服务体系中最基础、最重要的组成部分，是人民群众就医的第一选择，因此实施基本药物制度对于推进基层医疗卫生事业的发展、提高人民群众的基本医疗服务水平具有重要意义。

首先，一些地区和机构在基本药物制度的药品目录制定方面做得较好。

他们通过科学合理的方法，根据公众需求和基层医疗卫生机构的能力，编制出适合本地区和本机构的基本药物目录。

这些药品目录既满足了人民群众的基本医疗需求，也保证了基层医疗卫生机构能够提供必要的医疗服务。

其次，一些地区和机构在基本药物的采购和分发管理方面做得较好。

他们通过与药品生产企业进行谈判，争取到了较低的价格，并且按照需求进行合理采购和储备，确保了基本药物的供应。

同时，他们建立了严格的分配管理机制，防止了基本药物被滥用或浪费的情况发生。

另外，一些地区和机构在基本药物的使用和监管方面也取得了一些成果。

他们通过加强医疗卫生人员的培训和教育，提高了他们对基本药物的了解和正确使用的能力。

同时，他们建立了监管机制，对基本药物的使用情况进行监督和检查，确保了基本药物的合理使用。

然而，一些地区和机构在实施基本药物制度方面还存在一些问题和困难。

首先，一些地区和机构在基本药物目录的制定方面存在一定的困难。

由于缺乏相关经验和专业知识，他们往往面临着药物选择的困难，导致了目录的不合理和不完善。

其次，一些地区和机构在基本药物的采购和分发管理方面存在一些问题。

由于采购和分发管理机制不够完善，导致了基本药物供应的不稳定和药品价格的上涨。

另外，一些地区和机构在基本药物的使用和监管方面存在一定的困难。

由于相关政策和措施的不完善，医疗卫生人员对基本药物的正确使用和监管存在一定的困惑。

基层医疗卫生机构实施基药考核标准(新卫药政发〔2012〕2号)

新卫药政发〔2012〕2号
关于印发自治区基层医疗卫生机构实施国家
基本药物制度考核标准的通知
伊犁哈萨克自治州卫生局，各地、州、市卫生局：
为扎实有序地推进我区国家基本药物制度实施工作，逐步建立健全我区实施国家基本药物制度监管和考核机制，保障群众基本用药需要，减轻患者医药费用负担，结合我区实际，制定了《自治区基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度考核标准》，现印发你们，望各地认真按照考核标准，对本辖区内国家基本药物制度实施工作进行自查验收，确保制度执行顺利开展。

二〇一二年三月十五日
此页无正文。

抄送：自治区党委常委尔肯江〃吐拉洪，自治区副主席铁力瓦尔迪·阿不都热西提，自治区党委副秘书长景海燕，自治
区人民政府副秘书长李春阳，卫生部药政司，自治区发
改委，自治区财政厅，自治区编办，自治区人社厅，自
治区经济和信息化委员会，自治区工商行政管理局，自
治区纪委监察厅，自治区食品药品监督管理局，自治区
中医民族医药管理局
新疆维吾尔自治区卫生厅办公室2012年3月20日打字：贺思思校对：李静印数：45份
自治区基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度考核标准（100分）
备注：80分（含80分）以上为考核合格。

80分以下为不合格，须限期整改。

自治区基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度考核标准（100分）
（基层医疗卫生机构）
备注： 1、目录内药品指：《国家基本药物目录》、《自治区新农合增补目录》、《自治区增补目录》（城市社区部分）
2、门诊输液治疗比例=输液处方数/门诊处方数×100%
3、65分（含65分）以上为考核合格。

65分以下为不合格，须限期整改。

基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度实施及资金管理暂行办法

XXX基层医疗卫生机构国家基本药物制度实施及资金管理暂行办法第一章总则第一条为积极稳妥推进国家基本药物制度在我县的实施，进一步规范基本药物集中采购和统一配送工作，确保基本药物及时足量配送到位，根据《XXX人民政府办公厅关于印发XXX政府办基层医疗卫生机构基本药物集中采购实施办法（试行）》（豫政办[2011]25号）、《XXX财政厅、XXX卫生厅关于印发XXX基层医疗卫生机构基本药物采购货款结算管理办法（试行）》（豫财社[2011]68号）等文件精神，结合我县实际，制定本办法。

第二条本办法所称的补助资金是指各级财政依据辖区农业人口数和人均补助标准预算安排的，基层医疗卫生机构按照国家基本药物制度规定，全面实施国家基本药物制度的项目补助资金。

第三条本办法适用于所有实施国家基本药物制度的基层医疗卫生机构及医药配送企业。

基层医疗卫生机构指乡（镇）卫生院、社区卫生服务中心、社区卫生服务站、村卫生室。

第四条财政局为补助资金的主管部门，具体负责项目资金的筹集、拨付、管理和监督考核等工作。

卫生局为项目实施的的业务主管部门，具体负责项目的组织实施，业务指导、人员培训及监督考核工作。

第五条乡（镇）卫生院、社区卫生服务中心负责辖区内村卫生室、社区卫生服务站的组织管理，业务指导、人员培训、资金管理及绩效考核工作。

第二章资金筹集及分配管理第六条财政局负责国家基本药物制度补助资金的筹集，按照国家确定的国家基本药物制度人均补助标准和分级分担的比例，足额落实配套资金，并纳入本级财政年度预算。

第七条卫生局会同财政局确定基层医疗卫生机构国家基本药物制度补助标准和目标任务数，按实际购入、销售基本药物数额和考核结果确定补助资金。

主要考虑落实村卫生室、社区服务站实施国家基本药物制度减少的合理收入补助。

第八条实施国家基本药物制度补助资金拨付采取按季度“先预拨、后结算”的方式，第一季度预拨25%，以后季度、村卫生室、社区卫生服务站，按月申请补助资金，财政、卫生局核准后按季度进行拨付。

基层医疗卫生机构综合改革的内容和措施

基层医疗卫生机构综合改革的内容与措施
省卫生厅农村卫生管理处冯惠强 2010年12月7日
基层医疗卫生机构（乡镇卫生院和政府举办的社区卫生服务机构）是基本医疗和公共卫生服务的重要载体，也是我国医疗卫生体系一个最为薄弱的环节。 2009年，我国乡镇卫生院和社区卫生服务中心急诊量、住院人数均占到医疗总量的23%和31%，但床位利用率远远低于医疗机构的平均水平。尽管近年来加强了投入，基层综合配套改革仍然滞后。

落实基本药物制度报销政策，将基本药物全部纳入城镇医保和新农合报销范围，报销比例要明显高于非基本药物。基层医疗卫生机构使用基本药物应占使用药物的一定比例。安徽规定应占80%以上。

四、主要内容与措施
安徽从2010年1月1日起，试点地区基层医疗卫生机构的基本药物和补充药品全部实行零差率销售，药品价格平均下降50%左右，惠及 2000多万城乡居民。安徽省医改办副主任余群认为这一改革开局良好，各地区乡镇卫生院出现“四降一升”的可喜变化，即次均门诊药品费下降30%、抗生素使用率下降27%、次均门诊费下降25%、次均住院药品费下降27%，而门诊人次却增长21%。

2010年8月19日，在首届中国卫生论坛上
卫生部长陈竺指出，卫生部将积极推进基层医疗卫生机构综合配套改革，建立人员管理和人事分配制度，进行多渠道综合补偿和绩效考核制度，转变基层医疗卫生机构管理体制和运行机制。
2010年8月19日，在首届中国卫生论坛上
财政部副部长王军指出，要在坚决取消不合理、不合法收入的前提下，对基层医疗机构综合改革发生的经常性收支差额，将采取机构内部消化、医保基金补偿、财政补助等多渠道补偿的办法，保证基层医疗卫生机构实施基药制度后能够正常和良好地运转。

基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度补助资金管理实施办法

基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度补助资金管理实施办法第一条为加强和规范基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度专项补助资金的分配、使用和管理，根据《关于建立国家基本药物制度的实施意见》（卫药政〔2009〕78号）、《国务院办公厅关于建立健全基层医疗卫生机构补偿机制的意见》（国办发〔2010〕62号）、《关于巩固完善基本药物制度和基层运行新机制的意见》（国办发〔2013〕14号）、《财政部、国家卫生计生委关于印发<基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度补助资金管理办法>的通知》（财社〔2014〕139号）、《财政部、国家卫生计生委关于修订<基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度补助资金管理办法>的通知》（财社〔2015〕169号）等文件规定，结合我省实际，制定本办法。

第二条本办法所称基层医疗卫生机构，包括城市社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院和村卫生室等机构。

第三条本办法所称专项补助资金，指中央和省级财政为支持基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度、推进基层医疗卫生机构综合改革而设立的专项补助资金。

第四条专项补助资金按照“突出改革、转变机制，注重实效、激励先进，绩效考核、量效挂钩”的原则，按因素法进行分配。

分配因素主要包括补助标准、服务人口数量和地方财力状况等。

同时，统筹考虑各地基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度、综合改革进展及实施成效、绩效考核结果等情况进行结算。

第五条专项补助资金采用“当年预拨、次年考核结算”的方式下达。

中央财政补助资金在全国人大批复预算90日内下达，次年根据绩效考核结果结算。

每年9月30日前按一定比例将下一年度补助资金预算指标提前下达地方。

省级财政、卫生计生部门于中央指标下达30日内分配下达中央财政专项补助资金，于本年度人大会批准预算后90日内分配下达省级专项补助资金。

市县级财政、卫生部门要统筹分配使用上级财政和本级财政安排的专项补助资金，于指标下达30日内完成分配。

基层医疗卫生机构实施基本药物制度和

基层医疗卫生机构实施基本药物制度和综合改革以奖代补专项资金管理办法（试行）第一条【目的】根据省财政厅、省发展改革委、省人力资源和社会保障厅、省卫生厅《关于建立基层医疗机构实施国家基本药物制度和综合改革以奖代补有关问题的紧急通知》（青财电传字[2010]01号）和省财政厅、省卫生厅、省人力资源和社会保障厅《关于印发<青海省基层医疗卫生机构经费补偿办法>的通知》（青财社[2010]294号）精神，为加强省财政基层医疗卫生机构基本药物制度以奖代补专项资金使用管理，制定本办法。

第二条【原则】以奖代补资金按“突出改革、转变机制、注重实效、鼓励先进”的原则，实行因素法分配。

奖补资金为一次性补助资金，统筹用于基层医疗卫生机构核定收支后的经常性收支差额补助等符合政府卫生投入政策规定的支出，以及推进基层医疗卫生机构综合改革时涉及的人员分流安置等改革性支出。

第三条【考核分配方法及公式】奖补资金实行因素法分配。

分配因素主要根据各地基层医疗卫生机构实施基本药物制度和推进综合改革的工作进展、实施成效、人口情况及区域间财力差异确定。

奖补资金按试点批次进行分批考核。

对基本药物制度改革第一批试点地区采取直接考核奖补的方式，对第二批和第三批试点地区采取预拨和结算相结合的方式。

某地区奖补资金分配额=待分配奖补资金总额×｛该地区指标考核系数×该地区财力系数×该地区人口系数/∑（各地区指标考核系数×各地区财力系数×各地区人口系数）｝指标考核系数根据对各地考核评估结果确定，考核指标评分标准详见附表。

第四条【考核内容】（一）基层医疗卫生机构基本药物制度改革政策制定情况。

1.基本药物制度实施办法，包括本地实施基本药物制度（特别是药品销售零加成）的进度安排、基本药物统一招标配送要求、落实报销制度等内容。

2.基层医疗卫生服务体系建设与发展规划，包括合理界定机构服务功能、制定机构设置规划、明确机构建设和设备配备标准、制定人员配备标准以及鼓励社会力量举办基层医疗卫生机构等内容。

江西基层医疗卫生机构全面实施方案

江西省基层医疗卫生机构全面实施国家基本药物制度方案（试行）为扎实推进国家基本药物制度建设，做好国家基本药物制度全面覆盖工作，根据国务院办公厅《关于印发医药卫生体制五项重点改革2010年度主要工作安排的通知》（国办函〔2010〕67号）和江西省人民政府办公厅《关于印发江西省建立国家基本药物制度实施方案（暂行）的通知》（赣府厅发〔2009〕96号）、《关于印发2010年全省深化医药卫生体制改革目标任务的通知》（赣府厅字[2010]62号）等有关文件精神，结合我省实际，制定本方案。

一、指导思想以科学发展观为指导，深入贯彻落实党中央、国务院和省委、省政府深化医药卫生体制改革文件精神，紧紧围绕保基本、强基层、建机制，突出重点任务，抓住关键环节，明确责任目标。

在总结试点工作经验基础上，加快推进基本药物制度建设步伐，加大体制机制创新力度，促进基层医疗卫生机构人事分配制度、管理体制和运行机制综合配套改革，促进基本药物制度与公共卫生、医疗服务、医疗保障体系衔接，建立完善基本药物的供应保障体系，保证基本药物的规范合理使用，不断提高人民群众健康水平。

二、实施目标巩固完善491所乡镇中心卫生院和萍乡、新余、鹰潭三个设区市政府举办的社区卫生服务机构建立实施的国家基本药物制度。

2010年11月底前，全省所有的乡镇卫生院和政府举办的社区卫生服务机构启动建立国家基本药物制度。

12月底前，国家基本药物制度在全省基层医疗卫生机构规范建立实施，保证基本药物的生产供应和合理使用，药品价格得到合理有效的控制，降低城乡居民基本用药负担，切实保障人民群众基本药物需求。

以实施国家基本药物制度为契机，推进基层医药卫生体制综合改革，逐步建立起基层医疗机构公益性管理体制和新的运行机制。

三、实施范围在全省11个设区市、100个县（市、区）所有乡镇卫生院、政府举办的城市社区卫生服务机构（含公立医院举办的社区卫生服务机构）实施基本药物制度。

积极探索实行人、财、物一体化管理的村卫生室实施国家基本药物制度；探索其他性质的社区卫生服务机构，以及街道区域内非政府举办的基层医疗机构，采取购买服务等有效措施实施国家基本药物制度；与公立医院改革同步，探索在二级以上公立医院实施国家基本药物制度。

基本药物制度实施工作方案

西泉卫生院基本药物制度实施方案为贯彻落实国家基本药物制度，保障我镇人民人人享有基本医疗服务，根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》、《关于建立国家基本药物制度的实施意见》等文件精神，结合我院实际，制定本实施方案。

一、实施意义和原则实施国家基本药物制度是我国基本医疗卫生制度的重要内容，是党中央、国务院保障群众基本用药，提高全民健康水平的一项重要决策，对于保证基本药物的足额供应和合理使用，改革医疗机构“以药补医”机制，减轻人民群众医药费用负担，发展医药卫生事业具有重要意义。

实施国家基本药物制度应坚持以下基本原则：深入贯彻落实科学发展观，把维护人民群众健康权益放在第一位；坚持立足市情，确保基本药物制度与经济社会发展水平相协调；坚持公平与效率统一，政府主导与发挥市场机制作用相结合；坚持近期重点改革任务与远期制度目标建设相衔接，分阶段实现国家基本药物制度目标。

二、工作目标我院全面实施国家基本药物制度：参加省药品集中采购中心网上公开招标采购，统一配送，全部配备和使用基本药物，实行零差率销售；基本药物纳入社会基本医疗保险药品报销目录，报销比例明显高于非基本药物；建立基层医疗卫生机构使用基本药物财政补偿机制和高效运转机制。

三、主要任务1.执行基本药物网上集中采购和统一配送制度。

实施国家基本药物制度的基层医疗卫生机构所需基本药物品种统一通过“陕西华远集团集采购平台”进行网上集中采购。

2.按规定配备使用基本药物，并实行零差率销售。

我卫生院全部配备和使用国家307种基本药物和省增补的290种目录药品，并取消药品加成，按进价零差率销售。

对于基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度前的库存药品，可以继续使用，但一律按进价销售，不得高于国家指导价和省集中采购价，并且必须将清理出的目录外药品在45天内用完。

3.落实基本药物医保报销政策。

国家基本药物目录（基层版）和省基本药物增补目录的药品，全部纳入城镇职工、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗药品报销目录。

基本药物制度实施方案

基本药物制度实施方案一、背景与目的基本药物制度是国家对医疗卫生机构采购、使用和管理药品的一种指导制度，旨在保障广大人民群众基本医疗用药需求，提高基层医疗卫生机构服务质量和效率。

本实施方案的目的是明确药品采购、存储、使用和管理的具体标准，确保基本药物的合理使用和科学管理。

二、管理标准1.药品采购•严格按照国家基本药物目录的规定进行采购，并确保采购渠道可靠、药品质量可靠。

采购程序需依法按照公开、公平、公正原则进行，所有采购过程均需留存相关文件和记录。

2.药品存储和保管•基层医疗卫生机构应设立专门的药房，并派专人负责药物存储和保管。

药房应符合卫生要求，保持干燥、阴凉、通风、无异味，避免药品受潮、过热或受污染。

•药品应按照类别和有效期进行分类存储，禁止混放和混用。

药品操作应遵循先进先出原则，保证药物的有效性和安全性。

•对重要药品，应设立专门的存储区域，并采取相应的防火防爆、保密防盗措施。

对易挥发、易受热、易受光的药品应采取适当的储存方式和环境。

•对药品的存储和保管进行定期检查，确保药品存储条件符合相关规定，并进行相应的记录。

3.药品使用•药品的使用必须严格按照医疗卫生机构的药品使用管理制度进行，并确保医生开具药品处方的合理性和科学性。

•医生在开具药品处方前应全面了解患者的病情和用药史，避免不必要的药品重复使用和滥用。

严禁医生自行使用基本药物开具处方。

•对于需要长期服用的基本药物，应建立档案管理制度，定期进行复查和评估，确保药物的疗效和安全性。

4.药品管理•基层医疗卫生机构应建立完善的药品管理制度，包括药品进销存管理、药品质量管理、药品使用监督等方面内容，确保药品的安全性和有效性。

•药品管理人员应定期参加相关培训，提高药品管理水平和专业知识。

定期进行药品管理人员的考核和评估，并在考核结果基础上进行奖惩或激励措施。

三、考核标准1.药品采购考核标准•采购程序规范与操作记录；•采购是否按照国家基本药物目录进行；•采购合同和发票是否齐全、准确；•采购价格是否合理和公平；•采购文件和记录是否存档。

康凤英：应在基层医疗卫生机构实施基本药物制度

面做了大量工作，取得了很大的成绩。也
康凤英是来自医疗卫生领域的代
表，自然对涉及医改方面的内容非常注重。说，告指出，镇职工和城镇她报城居民基本医疗保险参保４０亿人，型．ｌ新农村合作医疗制度覆盖８３人。个．亿这覆盖面可以说基本上解决了老百姓最施，凤英代表认为，个数量还不够，康这只有实现９％以上甚至１０００％的基层医疗
马元祝认为，碳经济是人类的低未来，碳旅游是旅游的未来。低
提倡低碳经济下的低碳旅游，不
仅仅是一种理念，重要的是法更
律、度和措施的实施。此，制因加
将旅游产业的良Ｉ环摆到了相当重要的战略高度。生循２０年ｌ月７哥本哈根会议召开， “ 碳 ”推向了０９２日，将低
门要积极加快推动低碳旅游政策的制定，资金、策、地从政土
顺应低碳经济发展方向，响和带动相关行业实现良性循环影
发展的必然选择。元祝说，护环境和挖掘文化是旅游发马保展的内在动力，过发展旅游，进一步促进环境的保护、通能
同
康凤英：在基层医疗卫生机构应实施基本药物制度
本刊记者，浪摄影／ｌ慧力吴ｉｉｉ

基本药物制度补助支出核算

基本药物制度补助支出核算背景介绍基本药物制度是指在统一的医疗保障范围内，对符合基本临床诊疗需要的药品予以优先保障、重点使用，从而保证医疗保障制度的公平性和可持续性。

基本药物制度补助支出是指基层医疗卫生机构的基本药物采购和使用费用的一种资金支出形式，是国家财政对基层医疗卫生机构实施基本药物制度的经费保障措施。

基本药物制度补助支出核算是指对基本药物制度补助支出的资金使用情况进行会计核算，从而实现对补助资金的审计和监督管理，并为下一年度的补助资金拨付提供依据。

基本药物制度补助支出的分类基本药物制度补助支出按照资金性质和用途可以分为以下几类：1.基本药物补助资金：用于基层医疗卫生机构的基本药物采购和使用费用。

2.基本药物补助管理费用：用于基层医疗卫生机构基本药物制度的管理费用，包括医疗机构人员培训、信息化建设、财务管理等费用。

3.基本药物制度保障地方配套资金：用于基层医疗卫生机构开展基本药物制度的地方财政配套资金，目前主要由各地自行安排。

基本药物制度补助支出的核算程序基本药物制度补助支出的核算程序主要包括以下步骤：1.财务管理部门按照国家规定申请相关资金。

2.医疗机构接收补助资金，并按照规定开展相关工作。

3.医疗机构对基本药物制度补助支出进行核算和报告。

4.会计部门对基本药物制度补助支出进行账务核算，并编制相关财务报表。

5.审计机关对基本药物制度补助支出的资金使用情况进行审计，并提出审计意见。

6.财务管理部门对审计结果进行评估，并依据评估结果与实际支出情况确定下一年度的资金拨付计划。

基本药物制度补助支出核算的意义基本药物制度补助支出核算的意义在于实现对补助资金的全面监督和管理，从而确保补助资金使用的合法性、合规性和效益性。

具体而言，其主要有以下几个方面的意义：1.保障基本药物供应：基本药物制度补助支出是基层医疗卫生机构实施基本药物制度的主要经费来源，核算程序的建立可以保证补助资金到位，从而充分保障基本药物的供应。

基层医疗机构实施基本药物制度存在的问题及对策

基层医疗机构实施基本药物制度存在的问题及对策作者：田保红来源：《科技资讯》 2014年第25期田保红(山西省大同市灵丘县新型农村合作医疗管理中心山西大同 034400)摘要:目的通过对国家基本药物制度在基层医疗机构的实施情况调查分析,发现基层医疗机构在实施国家基本药物制度过程中存在的不足和问题,取得的成果和效益,提出相关建议和对策,为今后医疗改革的推进提供参考。

方法对山西大同灵丘县进行基本药物制度施行方面调查,采用问卷、访谈、文献分析、相关部门数据调查等方法。

结论国家基本药物制度在本地的实施取得了一定的成效,但在实施过程中也存在一定的困难和问题,针对这些问题应该采取相应的措施和方法进行解决,这样,才能使得基本药物制度更加顺利、更有成效的得以开展。

关键词:基层医疗机构基本药物制度问题及对策中图分类号:R95 文献标识码:A 文章编号:1672-3791(2014)09(a)-0200-011 资料与方法1.1 一般资料我国国家规定的基本药品种类的数量有307种,山西省根据本地具体医疗情况和要求,增补209基本药物,目前基本药物数量为516种。

大同灵丘县下辖有3镇9乡,基层医疗机构258家,其中县级医院2家,乡镇卫生医院有12个,分院7个,乡镇村的村卫生室237所。

以上仅公立机构。

其它私立的医疗机构不实行基本药物,故不做说明。

1.2 方法走访调查。

通过对医疗机构工作人员和就医人员进行问卷、访谈等形式了解他们对于本地基本药物制度实施的看法,听取他们的意见和问题。

文献分析。

对过去灵丘县医疗机构相关数据资料文献进行分析,结合国家出台的相关政策和制度,针对本地具体情况进行了解。

统计学方法。

采用统计学方法,对大同市灵丘县基层医疗机构的相关数据进行统计,并进行分析。

2 调查结果据调查了解,灵丘县乡、村两级医疗机构所使用的药品全部都是基本药物,乡、村两级医疗机构所用国家基本药物目录内的药品是260多种,加上所用省增补品种共360多种;县级医疗机构在用药药品数量660种,经准确统计基本药物品种331种(含山西省的增补品种)。

村卫生室实施基本药物制度

村卫生室实施基本药物制度近年来，中国农村地区的卫生健康状况得到了显著改善，但与城市相比，农村地区的卫生资源仍然相对有限。

为了保障农村居民的基本医疗需求，村卫生室起到了至关重要的作用。

在加强农村基层医疗服务的过程中，实施基本药物制度成为保障农村地区药物供应稳定性、提高基层医疗服务质量的重要手段。

一、基本药物制度的概念和意义基本药物制度是指根据国家基本药物目录，确保基本药物的供应、价格合理、质量可靠，使广大农村居民能够安全、及时、有效地获得必需的药物。

基本药物制度的实施有助于提升农村基层医疗卫生服务的整体水平，保障农村居民的基本药物需求，提高卫生资源的利用效率。

基本药物制度的实施意义在于：1. 提高农村居民的基本药物供应能力。

通过明确基本药物的种类和范围，农村居民可以在保障药物质量的前提下，获得必需的基本药物，满足基本的诊疗需求。

2. 促进基层医疗机构的发展。

基本药物制度建立了基层医疗服务的基本药物供应模式，推动了基层药店、村卫生室等基层医疗机构的发展，提高了基层医疗机构的诊疗水平和服务质量。

3. 提高农村卫生服务的可及性和公平性。

基本药物制度的实施可以使农村居民更加方便地获得基本药物，缩小农村与城市之间的医疗服务差距，提高卫生资源的配置效率和利用率。

二、村卫生室实施基本药物制度的具体举措村卫生室是农村地区基层医疗服务的重要组成部分，制定和执行基本药物制度对于提高村卫生室的服务质量和推动农村卫生事业发展至关重要。

下面是村卫生室实施基本药物制度可以采取的具体举措：1. 制定基本药物目录。

村卫生室根据国家基本药物目录，结合农村居民的需求和村内实际情况，制定适合本地区基本药物目录，确保基本药物的供应和质量。

2. 健全药物采购制度。

村卫生室应建立健全的药物采购制度，确保药物的采购渠道合法、透明，价格合理，防止药物采购中的腐败现象发生。

3. 加强药物储存和管理。

村卫生室应建立合理的药物储存设施，做好药物管理工作，确保药物的安全、有效和规范使用。

乡镇卫生院村卫生室国家基本药物、非基本药物及处方药配备使用管理及代购制度

卫生院基本药物、非基本药物及非处方药物配备使用管理及代购制度为健全农村卫生服务体系，规范基层医疗机构基本药物、非基本药物及处方药物，根据《湖南省卫生计生委关于进一步完善基层医疗机构药品使用管理的意见》（湘卫药政发〔2014〕1号）精神，结合我乡镇实际，特制定本制度。

一、实施范围及内容本乡镇卫生院、经县级卫生行政部门登记注册、依法取得《医疗机构执业许可证》的村卫生室。

实施内容为：（一）按规定配备使用基本药物、非基本药物及处方药。

国家基本药物和县补充规定的非基药及处方药品种为本院实施基本药物制度的医疗机构使用的药物。

所有实施基本药物制度的村卫生室必须严格执行基本药物制度，由卫生院通过网上采购平台采购，并实行零差率销售。

严禁网外采购、加价销售。

（二）坚持不与相关政策相抵触的原则。

本院及所辖村卫生室配备使用的非基本药物及处方药物，不能与现有药品价格、报销、采购使用和监管等法规相抵触。

本院配备使用非基本药物，必须从医保（新农合）目录中选择。

采购品规不得超过本机构本年度基本药物品规总数的25%，采购金额不得超过本机构本年度基本药物采购总金额的30%。

乡镇卫生院、村卫生室配备使用的－1－非处方药金额不超过本机构本年度基本药物采购总金额的5%，卫生院、村卫生室配备使用的非处方药不得超过25种。

（三）卫生院负责本辖区村卫生室基本药物、非基本药物及处方药的采购、配送工作。

实施基本药物制度的村卫生室每月分两次向卫生院报药品采购计划，然后由卫生院在省医疗机构网上药品集中招标采购平台统一采购后定期配送。

实施基本药物制度的村卫生室要做好药品验收、销售、盘存工作，详细登记台账。

（三）卫生院对于不按规定采购使用非基本药物或超过非基本药物采购品规、金额控制要求的村卫生室，将提出批评，责令改正，与绩效目标考核挂钩。

（四）建立和完善监测督查体系。

建立健全实施基本药物组织管理体系，强化监管措施，规范基本药物、非基本药物及处方药的采购、使用、监督管理，确保药品安全有效、质量可控；做好实施基本药物制度监测工作，及时开展评价和评估，建立信息公开制度；适时开展基本药物制度督导检查，促进基本药物制度不断完善。