人体寄生虫学重点

人体寄生虫学重点

人体寄生虫学重点2014 年05 月30 日09:30 1

第一章：总论

人体寄生虫学Human Parasitology :又称医学寄生虫学, 是研究与人体健康有关的寄生虫的形态结构、生活活动和生存繁殖规律，阐明寄生虫与人体和外界环境因素相互关系的一门科学，也是临床医学和预防医学的基础课程。包括医学原虫、医学蠕虫和医学节肢动物。

我国五大寄生虫病：血吸虫病、疟疾、丝虫病、钩虫病、黑热病。

第二章：寄生虫的生物学

1、共栖( mensalism )：两种不同的生物共同生活，其中一方受益，另一方既不受益，也不受害，此种现象称为共栖。g鱼与鲨鱼，海葵与寄居蟹。

2、互利共生( mutualism ) ：两种生物共同生活，双方互相依靠，彼此受益，称为互利共生。河马与小鸟。

3、寄生(parasitism)：两种生物共同生活，其中一方受益，另一方受害，受害者提供营养和居住场所给受益者，这种关系称为寄生。

受益者称为寄生物(parasite)，受害者称为宿主(host)。

寄生虫（parasites)：过寄生生活的多细胞的无脊椎动物和单

细胞的原生生物。

一、寄生虫生活史：是指寄生虫完成一代的生长、发育与繁殖的整个过程。包括寄生虫侵入宿主的途径、虫体在宿主体内移行、定居及离开宿主的方式，以及发育过程中所需的宿主种类（包括传播媒介）和内外环境条件等。

(1)直接型：不需要中间宿主（土源性蠕虫）――蛔虫和钩虫

(2)间接型：需要中间宿主（生物源性蠕虫）――疟原虫和血吸虫、丝虫

二、寄生虫的类别

1、专性寄生虫（obligatory parasite)

2、兼性寄生虫( facultative parasite）

3、机会致病寄生虫(opportunistic parasite

三、宿主的类别

1、终宿主（definitive host ）指寄生虫成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。

2、中间宿主（intermediate host）：指寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。

3、保虫宿主（reservoir host）亦称储存宿主，指某些寄生虫既可寄生于人，也可寄生于脊椎动物，后者在一定条件下可将体内的寄生虫传播给人。在流行病学上将这些脊椎动物称之为储存宿主或保虫宿主。

4、转续宿主（paratenic host ）有些寄生虫幼虫侵入非适

宜宿主后不能发育成虫，但能存活并长期维持幼虫状态，只有当该幼虫有机会进入其适宜宿主体内时，才能发育为成虫。这种非适宜的宿主称为～。

第三章寄生虫与宿主相互关系

一、寄生虫对宿主的损害

1、掠夺营养

2、机械性损伤

3、毒性与免疫损伤

二、宿主对寄生虫的抵抗

1、全部清除寄生虫，并具有抵御再感染能力。

2、部分清除寄生虫，并具有部分抵御再感染能力。

3、不能有效控制寄生虫，寄生虫发育并大量繁殖。导致寄生虫病

三、寄生虫感染的特点

寄生虫感染(parasitic infection)：寄生虫侵入人体并能生活或长或短一段时间，若不引起明显的临床表现，这种现象称为寄生虫感染。有明显临床表现的寄生虫感染则称为寄生虫病。

感染阶段(infection stage)：寄生虫生活史中能使人体感染的阶段，又称感染期。

1、带虫者(carrier)

2、慢性感染

3、隐性感染（suppressive infection）

4、幼虫移行症：是指一些蠕虫的幼虫侵入非正常宿主体内后，不能发育为成虫，但这些幼虫可在体内长期存活并移行，造成的局部或全身性的病变。

幼虫移行症的类型：内脏幼虫移行症；皮肤幼虫移行症。

5、异位寄生(ectopic parasitism)：有些寄生虫在常见寄生部位以外的器官、组织内寄生,这种寄生现象称为异位寄生。

第四章：寄生虫感染的免疫

非消除性免疫：1、带虫免疫―疟原虫2、伴随免疫―血吸虫第五章：寄生虫病的流行与防治

1、传染源：感染了寄生虫的人和动物，包括病人、带虫者、保虫宿主。

2、传播途径:

寄生虫的传播途径；寄生虫进入人体的途径

3、易感者：是指对某些寄生虫缺乏免疫力或免疫力低下而处于易感状态的人或动物。

第六章：医学原虫概述

原虫为具有完整生理功能的单细胞真核动物，分布广泛，种类很多。寄生人体的致病及非致病原虫称为医学原虫。

寄生于：体液（弓形虫），管腔（阴道毛滴虫），组织（溶组织内阿米巴），细胞（疟原虫）。

一.形态结构：形态多样，大小2―200微米不等。基本构造有胞膜、胞质和胞核。

二.生活史：

1.简单型

2.循环传播型

3.虫媒传播型

三.生理：原虫具有运动、营养、代谢及生殖能。

1.运动：运动细胞器；2、摄食：（1）渗透:变动扩散或主动运

输（2）胞饮：伪足；（3）吞噬：胞口；3、代谢

4、生殖：

（1）无性生殖：A.二分裂生殖B.多分裂生殖C.出芽生殖

（2）有性生殖：A.接合生殖B.配子生殖

（3）世代交替现象（掌握）：即有性生殖和无性生殖两种方式交替进行。

常见的引起腹泻的肠道原虫（腹泻原虫）：

1.溶组织内阿米巴

2.蓝氏贾第鞭毛虫

3.结肠小带纤毛虫

4.隐孢子虫

四．机会性致病原虫（定义）

常见的机会性致病原虫有：弓形虫和隐孢子虫

第七章：叶足虫

第一节：溶组织内阿米巴（痢疾阿米巴）

溶组织内阿米巴，又叫痢疾阿米巴，主要寄生于结肠，引起阿米巴痢疾和阿米巴病。重要性仅次于疟疾和血吸虫病。

一、形态：１、滋养体：比白细胞略大（10-40微米），活体时靠伪足作进行性和定向阿米巴运动，有折光性。经铁苏木素染色后其内部结构清晰：内外质分明，外质透明，内质颗粒状，可见吞噬的红细胞。

有一个球形的泡状核（特征）。摄食，运动，生长，繁殖阶段。

2、包囊：粪便内可见1核、2核和4核包囊，偶可见8核