老年期常见循环系统疾病病人护理
(完整版)老年常见病的预防与照护教学大纲
《老年常见病的预防与照护》教学大纲前言本教学大纲是根据北京大学出版社《老年常见病的预防与照护》教材，按照专科老年护理专业培养目标，老年常见病预防与照护教学要求和目的，培养高质量的高等护理人才，适应新世纪护理发展的大趋势而制定的。
老年常见病预防与照护涉及范围广，内容丰富，知识体系的整体性强。
主要内容包括呼吸系统、循环系统、消化系统、泌尿系统、血液及造血系统、内分泌代谢疾病、结缔组织和风湿性疾病病人的护理。
课程的教学可通过采用讲授、演示、讨论、和实验课等方式进行，以培养学生的思维能力。
在教学过程中要体现专业特点，使学生认本专业的地位和作用，明确学习这门课程的目的性，逐步应用护理程序进行思考、分析问题和解决问题。
教学要求及内容绪论【目的要求】1、熟悉本学科学习内容、发展和任务。
【教学内容】1、老年常见病预防与照护的内容和学习方法。
2、老年常见病预防与照护与相关学科的发展。
【教学方法】课堂讲授第一章呼吸系统疾病病人的护理第一节呼吸系统疾病病人常见症状体征的护理【目的要求】1、掌握“清理呼吸道无效”、“气体交换受损”的护理措施。
2、熟悉呼吸系统常见症状的发生原因和临床特征。
3、熟悉呼吸系统疾病护理诊断，根据护理诊断提供有关护理措施。
【教学内容】1、呼吸系统常见症状与体征。
2、呼吸系统疾病有关的护理诊断及相关因素：清理呼吸道无效、气体交换受损、活动无耐力、焦虑、知识缺乏、低效性呼吸型态、有窒息的危险等。
3、呼吸系统常见症状的发生原因和临床表现。
4、有效排痰的护理：如深呼吸和有效咳嗽、湿化和雾化疗法、胸部叩击与胸壁振荡、体位引流、机械吸痰等。
【教学方法】课堂讲授第二节急性呼吸道感染【目的要求】1、掌握改善症状的各项护理措施。
2、熟悉急性呼吸道感染的临床表现和实验室改变。
3、熟悉急性呼吸道感染的治疗目的。
4、了解急性呼吸道感染的病因与发病机制。
【教学内容】1、急性上呼吸道感染、急性气管-支气管炎的病因及发病机制。
《老年常见病的预防与照护》教学大纲
《老年常见病的预防与照护》教学大纲前言本教学大纲是根据北京大学出版社《老年常见病的预防与照护》教材，按照专科老年护理专业培养目标，老年常见病预防与照护教学要求和目的，培养高质量的高等护理人才，适应新世纪护理发展的大趋势而制定的。
老年常见病预防与照护涉及范围广，内容丰富，知识体系的整体性强。
主要内容包括呼吸系统、循环系统、消化系统、泌尿系统、血液及造血系统、内分泌代谢疾病、结缔组织和风湿性疾病病人的护理。
课程的教学可通过采用讲授、演示、讨论、和实验课等方式进行，以培养学生的思维能力。
在教学过程中要体现专业特点，使学生认本专业的地位和作用，明确学习这门课程的目的性，逐步应用护理程序进行思考、分析问题和解决问题。
教学要求及内容绪论【目的要求】1、熟悉本学科学习内容、发展和任务。
【教学内容】1、老年常见病预防与照护的内容和学习方法。
2、老年常见病预防与照护与相关学科的发展。
【教学方法】课堂讲授第一章呼吸系统疾病病人的护理第一节呼吸系统疾病病人常见症状体征的护理【目的要求】1、掌握“清理呼吸道无效”、“气体交换受损”的护理措施。
2、熟悉呼吸系统常见症状的发生原因和临床特征。
3、熟悉呼吸系统疾病护理诊断，根据护理诊断提供有关护理措施。
【教学内容】1、呼吸系统常见症状与体征。
2、呼吸系统疾病有关的护理诊断及相关因素：清理呼吸道无效、气体交换受损、活动无耐力、焦虑、知识缺乏、低效性呼吸型态、有窒息的危险等。
3、呼吸系统常见症状的发生原因和临床表现。
4、有效排痰的护理：如深呼吸和有效咳嗽、湿化和雾化疗法、胸部叩击与胸壁振荡、体位引流、机械吸痰等。
【教学方法】课堂讲授第二节急性呼吸道感染【目的要求】1、掌握改善症状的各项护理措施。
2、熟悉急性呼吸道感染的临床表现和实验室改变。
3、熟悉急性呼吸道感染的治疗目的。
4、了解急性呼吸道感染的病因与发病机制。
【教学内容】1、急性上呼吸道感染、急性气管-支气管炎的病因及发病机制。
老年护理学名词解释及简答
1.老年护理学是把关于老化和老年问题的专门知识和临床普通科护理学知识综合应用于老年人护理的专门领域，进而研究老年人群健康问题特殊性的学科。
2.老年人的界定；分段发达国家65岁以上；发展中国家60岁以上。
青年期：18-44中年期：45-59老年前期：60-74老年期75-89长寿老年期90以上。
中国：老年前期45-59（中老年人）老年期：60-89长寿老年期90以上3.人口老龄化又称人口老化。
评价人口老龄化的主要指标是老年人口系数，即老年人口比例。
WHO人口类型评价标准为：60岁及以上的老年人占总人口的8%以下为青年人口型8—10%成年人口型10%以上老年人口型；65岁及以上的老年人占总人数的4%以下为青年人口型4-7%成年人口型7%以上老年人口型。
1999年10月，中国60岁及以上人口达到总人口的10%，我国进入老年型国家4.老年健康有生活能力，在社会上有功能，能最大限度地发挥自主性，但不需要没有疾病5.健康老龄化人类面对人口老龄化的挑战提出的战略对策，期目标是实现老年人口群体的大多数人健康长寿，体现在健康的预期寿命延长，亦即不仅为寿命延长，更重要的是寿命质量的提高6.老年保健在平等享用卫生资源的基础上，充分利用现有的人力，物力，以维持和促进老年人健康为目的，发展老年保健事业，使老年人得到基本的医疗，康复，保健，护理等服务。
7.老年照护主要由医疗保健，生活照料，精神慰藉和家庭劳务服务构成，亦即照护，涵盖了医疗保健，而医疗保健是照护的一个组成部分。
8.居家养老是由家庭及社区对居住在家中的老年人提供支持性服务的养老形式。
9.机构养老指将老年人安置在家居以外的专门养护场所。
机构养老主要适用于因身体或精神上的残障而不能独立生活的老年人，10．中暑由于长时间处于高温，高湿的环境下，身体的散热过程受抑制，导致体温调节障碍和体温过高，引起中暑。
11．低温综合症在寒冷环境下体温降至〈35（肛温）引起的伤害12．离退休综合症指老年人由于退休后不能适应新的社会角色，生活环境和生活方式的变化而出现焦虑，抑郁，悲哀，恐惧等消极情绪，或因此产生偏离常态行为的一种适应性的心理障碍，这种心理障碍往往还会引发其他生理疾病，影响身体健康。
自考04435老年护理学自考笔记自考资料
笔记依据《老年护理学》（2007版）来源;百度文库目录上篇老年人的保健与照护第一章绪论第一节概述一、老年护理学与相关学科简介二、护理专业在老龄事业中的作用第二节人口老龄化及其伴随的问题一、老年人与人口老龄化的概念二、老龄化社会伴随的问题第三节老年人保健与照护概述一、老年人健康的概念二、健康老龄化的概念三、老年保健的目的四、老年照护的概念与特点五、老年照护的重点人群第四节老年照护体系的建设一、居家养老二、机构养老三、护理专业在老年照护体系建设中的作用四、养护机构运作的质量监控第二章老年人的日常生活护理第一节老年人ADL功能状况的评估一、评估方式与注意事项二、经常使用的评估工具第二节老年人日常生活护理概述一、日常生活护理的注意事项二、环境的调整及安排三、与老年人的沟通第三节活动一、活动对老年人的重要性二、阻碍老年人活动的因素三、老年人活动的指导第四节休息与睡眠第五节饮食与营养一、老年人的营养需求二、阻碍老年人进食与营养的因素三、老年人的饮食原那么四、老年人的饮食护理第六节个人卫生与穿着修饰一、个人卫生二、穿着修饰第三章老年人平安的防护第一节预防摔倒一、老年人摔倒的危险因素二、摔倒危险因素的评估三、预防摔倒的护理四、预防摔倒的康复训练第二节其他损害的预防和护理一、中暑与低体温综合征二、烧伤三、C0及化学品中毒四、交通事故损害第四章老年人的心理卫生与社会适应第一节老年人的心理特点第二节老年人心理社会状况的评估一、情绪与情感的评估二、主观幸福感的评估三、认知的评估第三节老年人心理社会角色与功能的转变及护理一、离退休二、离退休综合征三、空巢综合征四、性生活五、丧偶与再婚六、家庭七、照顾者角色八、老年虐待第四节老年人的社会支持下篇老年病人的护理与康复第五章老年病人护理概述第一节老年病人护理的特点一、老年病的特点二、老年人患病的特点三、老年病人医治与护理的特点第二节老年人用药问题一、老年期药物代谢动力学的特点二、老年人经常使用药物的药动学转变及不良反映三、老年人用药护理第六章老年期常见呼吸系统疾病病人的护理第一节概述一、老年期呼吸系统解剖生理特点二、护理评估第二节流行性伤风第三节肺炎第四节慢性阻塞性肺疾病第五节支气管哮喘第六节睡眠呼吸暂停综合征第七章老年期常见循环系统疾病病人的护理第一节概述一、老年期循环系统解剖生理特点二、护理评估第二节心力衰竭第三节心律失常一、病态窦房结综合征二、心房哆嗦三、室性心律失常四、房室传导阻滞五、老年心律失常病人的护理第四节冠状动脉粥样硬化性心脏病一、心绞痛二、心肌梗死第五节老年高血压第八章老年期常见消化系统疾病病人的护理第一节概述一、老年期消化系统解剖生理特点二、护理评估第二节口腔干燥第三节消化性溃疡第四节慢性便秘第五节肠阻塞第九章老年期常见泌尿生殖系统疾病病人的护理第一节概述一、老年期泌尿生殖系统解剖生理特点二、护理评估第二节老年尿失禁第三节尿路感染第四节良性前列腺增生第五节老年期外阴疾病一、外阴感染性疾病二、外阴干皱症三、皮肤和黏膜上皮内非瘤样病变第六节老年性阴道炎第十章老年期常见血液系统疾病病人的护理第一节概述一、老年期血液系统解剖生理特点二、护理评估第二节贫血第三节白血病一、急性白血病二、慢性白血病第十一章老年期常见内分泌代谢性疾病病人的护理第一节概述一、老年期内分泌代谢系统解剖生理特点二、护理评估第二节糖尿病第三节痛风第四节骨质疏松症第十二章老年期常见感官系统疾病病人的护理第一节概述一、老年期感官系统解剖生理特点二、护理评估第二节年龄相关性白内障第三节青光眼第四节老年性黄斑变性第五节老视……第十三章老年期常见运动系统疾病病人的护理第十四章老年期常见皮肤疾病病人的护理第十五章老年期常见神经系统疾病病人的护理第十六章老年期常见心理－精神障碍病人的护理第十七章老年肿瘤病人的护理第十八章临终护理单项选择题．Geriatrics的提出标志着老年医学学科形成，其提出者为【A】A．肖纳B．哈维C．马斯洛D．霍桑．我国在研究生教育中开设老年护理学研究方向是在【C】A．1981年B．1992年C．2000年D．2003年．世界卫生组织判定老年人的标准为年龄在【B】A．60岁以上B．65岁以上C．55岁以上D．69岁以上．我国现行的老年人划分标准为【A】A．60岁以上B．65岁以上C．55岁以上D．69岁以上．世界卫生组织规定的老年期的划分标准为【C】A．45～59岁B．60—74岁C．75～89岁D．60～89岁．我国规定的老年期的划分标准为【D】A．45～59岁B．60～74岁C．75～89岁D．60—89岁．世界卫生组织评判老年型人12的标准为老年人占总人口的【D】A．8％以下B．8％～10％C．4％～7％D．10％以上．我国开始进入老年型国家是在【C】A．1982年B．1990年C．1999年D．2002年．以下有关我国老年人口老龄化要紧特点的表达中不正确的选项是【D】A．老年人口绝对占世界第一名B．人口老化进展迅速C．地域进展不平稳D．经济进展与人口老化速度同步化多项选择题．以下有关人12类型划分标准的表述中正确的选项是【ABCDE】A．60岁及以上老年人口占总人口的8％以下为青年人口类型B．60岁及以上老年人口占总人口的8％～10％为成年型人口C．60岁及以上老年人口占总人口的10％以上为老年型人口D．65岁及以上老年人口占总人口的4％以下为青年人口类型E．65岁及以上老年人口占总人口的7％以上为老年人12类型．以下有关我国人口老龄化要紧特点的表述中正确的选项是【AE】A．老年人口数占世界第一名B．人口老化进展缓慢C．城市老年人口多于农村D．高龄男性多于女性E．经济进展掉队于人口老化速度．以下有关老年照护工作模式特点的是【ABCD】A．保健和护理效劳的全面性B．照护效劳的综合性和持续性C．照护效劳机构的功能分化D．效劳组织的区域性E．照护效劳机构的专业化．不属于老年照护重点人群的是【DE】A．独居、高龄、丧偶者B．日常生活活动能力自理困难者C．病情不稳固的慢性病病人D．空巢老人E．离退休老年人名词说明题目录．老年护理学．老年健康．老年人照护．居家养老．机构养老．日常生活活动能力．沟通．休息．摔倒．中暑．“液态”技术性智力．空巢综合征．精神虐待．肉体虐待．社会支持．老年人特有的疾病．衰老．药物不良反映．合理用药．肺炎．慢性阻塞性肺疾病．支气管哮喘．睡眠呼吸暂停综合征．心力衰竭．心律失常．病态窦房结综合征．房室传导阻滞．冠心病．心绞痛．心肌梗死．口腔干燥．老年人便秘．肠阻塞，尿失禁．压力性尿失禁．急迫性尿失禁．反射性尿失禁．充盈性尿失禁．贫血．白血病．糖尿病．胰岛素抗击．糖尿病足．糖尿病前期状态．痛风．骨质疏松症．白内障．青光眼．老视．老年性聋．骨折．胸腰椎紧缩性骨折．骨性关节炎．类风湿性关节炎．颈椎病．粘连性肩关节囊炎．腰椎间盘突出.压疮．短暂性脑缺血发作．脑梗死．脑出血．帕金森病．神经症．焦虑症．强迫症．躯体形式障碍．心境障碍．偏执性精神障碍．精神割裂症．躯体疾病所致精神障碍．血管性痴呆．肿瘤．疼痛．后期反映．临终．临终护理名词说明题答案．老年护理学是把关于老化和老年问题的专门知识和临床一般科护理学知识综合应用于老年人护理的专门领域，进而研究老年人群健康问题特殊性的学科。
老年人常见疾病防范知识
老年人常见疾病防范知识2001年7月11日，WHO（业界卫生组织）对欧、亚、美洲的30多个国家和地区进行健康抽样调查，该调查报告表明：57%的成年人患有不同程度的脂肪肝、高血脂、高血压、糖尿病。
这些疾病已经越来越普遍化，且有进一步蔓延的势头。
由于老年人脏器的组织结构和生理功能都有一定的退化改变，加之机体的免疫功能及抗病能力也有所减弱，因而出现慢性疾病较多。
老年病是指与衰老有关的疾病，现将老年常见疾病介绍如下：循环系统疾病：1、高血压病：是老年常见病，其患病率随着年龄增高而增加，另一方面，高血压又是老年人患冠心病，脑血栓病，心力衰竭，中风的主要病因。
同此诊治高血压病对于增进健康，延长寿命起到积极作用。
2、缺血性心脏病：又称冠心病，是一种与年龄有关的疾病，老年人发病率高，是由于冠状动脉与其粥样硬化引起心脏缺血所致。
心脏为需氧器官，需要充足的氧来供给心脏收缩所需要的能量，当心脏的耗氧量超过冠状血流所提供的血氧则产生缺血引起心绞痛。
心电图表现为T波流量，ST段下降，这就是典型的缺血性心脏病。
而引起动脉硬化除与年龄有关外，高压，胆固醇，糖尿病，吸烟及缺乏体力活动，肥胖等可以加速，加重动脉硬化的发生，发展。
3、肺心病：是由于肺部疾病增加右心负担而继发的心脏病。
80-90%的慢性肺心病是由慢性支气管炎合并肺气肿进一步发展而来，所以积极治疗慢性支气管炎就可以预防肺心病的发生。
4、心律失常与传导阻滞：心脏能有节奏的跳动是因为它具有高度特殊功能的心肌细胞，能发出有节律博动的窦房结、房室结、能传导生物电的传导系统。
随着年龄的增长，各种老年性疾病如冠心病，高血压性心脏病，肺心病等原因使心脏在结构和功能上发生改变都可出现心律失常和传导阻滞。
5、心力衰竭：在正常情况下，心脏舒缩平衡活动，使心脏排出和回收血液保持动态平衡，一旦平衡失调，则发生心力衰竭。
年龄使老年人心脏基本功能发生变化，心脏舒缩功能减退，排血量下降，冠状动脉供血减少，心脏蓄备功能降低，加上老年期易患冠心病，高血压性心脏病，肺心病。
老年护理学-目录(五年一贯制)
第一章绪论
第一节人口老龄化的现状和发展趋势
第二节老年相关学科基本概念
第三节老年护理学的概念和范畴
第二章老化的理论
第三章老年人健康评估
第一节老年人健康评估的内容与方法
第二节老年人生活质量的综合评估
第四章老年人的心理健康
第一节老年人的心理特点
第二节老年人常见心理问题及护理
第三节老年人的心理健康
第五章老年保健与健康促进
第一节概述
第二节健康老年人与健康老龄化
第三节老年人的自我保健与健康促进
第四节社区老年保健
第五节国外老年保健进展
第六章老年人日常生活及常见健康问题的护理
第一节老年人日常生活护理
.第二节老年人跌倒的预防和护理
第三节老年人便秘的护理
第四节老年人大便失禁的护理
第五节老年人尿失禁的护理
第七章老年人安全用药的护理
第一节概述
第二节安全用药的护理
第三节家庭用药指导
第八章老年期各系统常见疾病病人的护理
第一节概述
第二节老年期感官系统常见疾病病人的护理
第三节老年期呼吸系统常见疾病病人的护理
第四节老年期循环系统常见疾病病人的护理
第五节老年期消化系统常见疾病病人的护理
第六节老年期泌尿生殖系统常见疾病病人的护理
第七节老年期代谢与内分泌系统常见疾病病人的护理第八节老年期运动系统常见疾病病人的护理
第九节老年期神经系统常见疾病病人的护理
第九章老年人的家庭护理与临终监护。
老年护理学自考笔记自考资料
04435 老年护理学（2007年版）（样本，完整版11页余四栏）笔记依据教材《老年护理学》（2007年版）尤黎明主编北京大学医学出版社笔记依据目录上篇老年人的保健与照护第一章绪论第二章老年人的日常生活护理第三章老年人安全的防护第四章老年人的心理卫生与社会适应下篇老年病人的护理与康复第五章老年病人护理概述第六章老年期常见呼吸系统疾病病人的护理第七章老年期常见循环系统疾病病人的护理第八章老年期常见消化系统疾病病人的护理第九章老年期常见泌尿生殖系统疾病病人的护理第十章老年期常见血液系统疾病病人的护理第十一章老年期常见内分泌代谢性疾病病人的护理第十二章老年期常见感官系统疾病病人的护理第十三章老年期常见运动系统疾病病人的护理第十四章老年期常见皮肤疾病病人的护理第十五章老年期常见神经系统疾病病人的护理第十六章老年期常见心理一精神障碍病人的护理第十七章老年肿瘤病人的护理第十八章临终护理单项选择题1.1．Geriatrics的提出标志着老年医学学科形成，其提出者为【A】A．肖纳B．哈维C．马斯洛D．霍桑1.2．我国在研究生教育中开设老年护理学研究方向是在【C】A．1981年B．1992年C．2000年D．2003年1.3．世界卫生组织判断老年人的标准为年龄在【B】A．60岁以上B．65岁以上C．55岁以上D．69岁以上1.4．我国现行的老年人划分标准为【A】A．60岁以上B．65岁以上C．55岁以上D．69岁以上1.5．世界卫生组织规定的老年期的划分标准为【C】A．45～59岁B．60—74岁C．75～89岁D．60～89岁1.6．我国规定的老年期的划分标准为【D】A．45～59岁B．60～74岁C．75～89岁D．60—89岁1.7．世界卫生组织评价老年型人12的标准为老年人占总人口的【D】A．8％以下B．8％～10％C．4％～7％D．10％以上1.8．我国开始进入老年型国家是在【C】A．1982年B．1990年C．1999年D．2002年1.9．下列有关我国老年人口老龄化主要特点的叙述中不正确的是【D】A．老年人口绝对占世界第一位B．人口老化进展迅速C．地区发展不平衡D．经济发展与人口老化速度同步化多项选择题1.1．下列有关人12类型划分标准的表述中正确的是【ABCDE】A．60岁及以上老年人口占总人口的8％以下为青年人口类型B．60岁及以上老年人口占总人口的8％～10％为成年型人口C．60岁及以上老年人口占总人口的10％以上为老年型人口D．65岁及以上老年人口占总人口的4％以下为青年人口类型E．65岁及以上老年人口占总人口的7％以上为老年人12类型1.2．下列有关我国人口老龄化主要特点的表述中正确的是【AE】A．老年人口数占世界第一位B．人口老化发展缓慢C．城市老年人口多于农村D．高龄男性多于女性E．经济发展落后于人口老化速度1.3．下列有关老年照护工作模式特点的是【ABCD】A．保健和护理服务的全面性B．照护服务的综合性和连续性C．照护服务机构的功能分化D．服务组织的区域性E．照护服务机构的专业化1.4．不属于老年照护重点人群的是【DE】A．独居、高龄、丧偶者B．日常生活活动能力自理困难者C．病情不稳定的慢性病病人D．空巢老人E．离退休老年人名词解释题目录1.1．老年护理学1.2．老年健康1.3．老年人照护1.4．居家养老1.5．机构养老2.1．日常生活活动能力2.2．沟通2.3．休息3.1．跌倒3.2．中暑4.1．“液态”技巧性智力4.2．空巢综合征4.3．精神虐待4.4．肉体虐待4.5．社会支持5.1．老年人特有的疾病5.2．衰老5.3．药物不良反应5.4．合理用药6.1．肺炎6.2．慢性阻塞性肺疾病6.3．支气管哮喘6.4．睡眠呼吸暂停综合征7.1．心力衰竭7.2．心律失常7.3．病态窦房结综合征7.4．房室传导阻滞7.5．冠心病7.6．心绞痛7.7．心肌梗死8.1．口腔干燥8.2．老年人便秘8.3．肠梗阻9.1，尿失禁9.2．压力性尿失禁9.3．急迫性尿失禁9.4．反射性尿失禁9.5．充盈性尿失禁10.1．贫血10.2．白血病11.1．糖尿病11.2．胰岛素抵抗11.3．糖尿病足11.4．糖尿病前期状态11.5．痛风11.6．骨质疏松症12.1．白内障12.2．青光眼12.3．老视12.4．老年性聋13.1．骨折13.2．胸腰椎压缩性骨折13.3．骨性关节炎13.4．类风湿性关节炎13.5．颈椎病13.6．粘连性肩关节囊炎13.7．腰椎间盘突出14.1.压疮15.1．短暂性脑缺血发作15.2．脑梗死15.3．脑出血15.4．帕金森病16.1．神经症16.2．焦虑症16.3．强迫症16.4．躯体形式障碍16.5．心境障碍16.6．偏执性精神障碍16.7．精神分裂症16.8．躯体疾病所致精神障碍16.9．血管性痴呆17.1．肿瘤17.2．疼痛17.3．后期反应18.1．临终18.2．临终护理名词解释题答案1.1．老年护理学是把关于老化和老年问题的专门知识和临床普通科护理学知识综合应用于老年人护理的专门领域，进而研究老年人群健康问题特殊性的学科。
老年护理学
大纲说明一、课程的性质和任务老年护理学是一门重要的临床护理专业课，是关于认识疾病及其预防和治疗、护理老年病人、促进老年人健康的学科。
老年护理学内容丰富、整体性强。
本课程的任务使通过各个教学环节，运用各种教学手段和方法，使学生在已有的基础护理、临床护理、健康评估和相关的基础医学、人文科学知识的基础上结合老年期身心变化和老年病的特点，运用现代老年护理理论和沟通技巧，通过护理程序对老年人进行健康评估和整体护理，从而达到延缓衰老，满足老年人的健康需求及提高生活质量，以达到健康老龄化的现代老年护理目标。
这本教材介绍了老年护理学的范围、本书的结构和内容、本学科的进展、以及老年人的主要健康问题。
使学生熟悉老年临床护理、社区护理的特征，掌握老年护理的基本知识和技能，促进老年人身心健康。
本课程在第四学期开设，总学时为38~50学时。
理论34~40学时，分讲授或自学或选学2模块，实践课4~10学时。
本教材可供高职高专、老年护理方向的护理专业学生使用，亦可作为临床护理指导用书。
二、课程教学的基本要求通过本课程的学习、学生能够：1、理解老年人常见疾病的病因、常用辅助检查及治疗原则、描述病人的身心状况。
2、坚持以人的健康为中心的现代护理理念，能够运用护理程序方法、对病人进行资料搜集、做出健康评估和进行整体护理。
3、按操作规程、正确操作常用护理技能。
4、学会妥善处理医护合作性的问题、对常用药物疗效有何不良反应能够进行正确监护和观察。
5、在老师指导下对常见危急重病人正确及时的进行初步应急处理和配合抢救。
6运用预防保健知识和人际沟通技巧、按护理对象的基本需求向个体、家庭、社区提供健康服务、开展健康指导。
三、学时分配（参考）单元—时理论实践合计四、教学内容和要求第一草绪论第一节21世纪人口老龄化的现状与发展趋势一、老年与老龄化社会二、世界人口老龄化概况二、中国人口老龄化现状四、案例评析第二节国内外老年护理发展现状一、国外老年护理发展现状二、中国老年护理的发展状况三、案例评析第三节老年护理学的概念及范畴一、老年护理学的概念二、老年护理学的研究范畴三、老年护理学的学科特征四、老年护理学的发展趋势五、案例评析第二章老化的理论第一节概述一、老化与衰老的概念二、老化的特征三、老化的生物学理论四、现代老化生物学理论的研究方向五、老化生物学理论对护理的意义六、案例评析第二节老化相关理论一、老化心理学相关理论二、老化社会学相关理论三、案例评析第三节机体老化结构和功能的变化一、皮肤变化二、感觉器官的变化三、呼吸系统的变化四、心血管系统的变化五、消化系统的变化六、泌尿与生殖系统的变化七、神经系统的变化八、运动系统的变化九、内分泌系统的变化十、造血与免疫系统的变化十一、案例评析第三章老年保健与健康促进VVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVV一、老年保健二、老年保健的目标与原则三、老年保健的重点人群四、老年人对保健服务和福利设施需求的特点五、高龄老人的照顾特点六、老年保健的新理念七、案例评析第二节健康老年人与健康老龄化一、健康老年人二、健康老龄化三、案例评析第三节老年人的健康行为与健康促进一、健康行为二、健康相关行为三、老年人的健康促进四、案例评析第四节社区老年保健的服务需求一、社区老年保健的服务需求二、社区老年保健的四级预防原则三、案例评析第五节国外老年保健发展状况一、美国的老年保健二、日本的老年保健三、英国养老改革强化社会关怀四、德国鼓励发展“补充养老保险”五、我国老年保健的概况六、案例评析第四章老年人健康评估第一节老年人健康评估原则一、健康评估的特点二、健康评估内容三、健康评估原则四、案例评析第二节老年人健康评估的内容与方法一、生理健康评估二、心理健康评估三、社会功能及角色功能评估四、案例评析第三节老年人生存质里评估一、生存质量的概念及特点二、生存质量的影响因素VVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVV四、案例评析第四节老年人沟通交流的技巧一、概述二、与老年人沟通的影响因素三、与老年人沟通的原则与技巧四、与老年人交流沟通的方法五、案例评析第五章老年人日常生活与常见健康问题的护理第一节饮食与营养一、衰老与宫养二、老年人的营养三、老年人的饮食原则第二节环境与安全一、老年人生活环境的调整及安排二、对老年人安全的护理三、老年人日常生活安全四、案例评析第三节活动一、影响老年人活动的因素二、活动的意义三、活动能力的评估四、适宜老年人的活动量和活动种类五、老年人活动的原则六、患病老人的活动第四节生活节律与休息一、生活节律二、建立良好的生活方式三、老年人睡眠障碍及其护理四、案例评析第五节皮肤护理与衣着卫生一、皮肤清洁二、老年人衣着卫生第六节排泄护理一、便秘的护理二、大便失禁三、尿失禁四、案例评析五、案例评析第七节高龄老人的照料第八节性需要VVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVV二、老年人性生活的护理与卫生指导第六章老年人的心理健康第一节老年人心理特征一、老年人的智力二、老年人的记忆三、老年人的思维能力四、老年人的个性五、案例评析第二节老年人心理健康一、心理健康概述二、心理健康标准三、案例评析第三节老年人常见的心理问题及护理一、全面护理评估二、常见的心理问题及护理措施三、案例分析第七章老年期安全用药的护理第一节老年人药代动力学特点一、药物的吸收二、药物的分布三、药物在体内的代谢四、药物的排泄五、案例评析第二节老年人用药护理原则及护理措施一、老年人用药的护理原则二、老年人用药护理措施三、案例评析第三节老年保健药物的应用—、常见的保健品二、保健药物在使用过程中应注意的问题三、案例评析第八章老年期各系统常见疾病与护理第一节概述一、躯体变化二、心理变化三、老年患病的特点第二节老年期呼吸系统常见疾病病人的护理一、慢性支气管炎二、慢性阻塞性肺气肿VV三、 慢性肺源性心脏病 四、 原发性支气管肺癌五、案例评析第一节老年期循环系统常见疾病病人的护理一、心力衰竭二、原发性高血压三、冠状动脉粥样硬化性心脏病四、心律失常五、案例评析第四节老年期消化系统常见疾病病人的护理一、慢性胃炎---- 1=1=1——、冃？癌三、大肠癌四、胆囊炎和胆石症五、案例评析第五节老年期内分泌和代谢系统常见疾病病人的护理一、糖尿病二、案例评析第六节老年期神经系统常见疾病病人的护理一、脑血管疾病二、老年痴呆症三、案例评析第七节老年期运动系统常见疾病病人的护理一、骨质疏松症二、颈椎病三、案例评析第九章老年期常见精神疾病与护理第一节老年期抑郁症及护理第二节老年期谵妄及护理第三节老年期疑病症及护理第四节老年期焦虑症及护理第十章老年期其他常见疾病与护理第一节老年期感觉功能减退及护理第二节老年性阴道炎及护理第三节老年肥胖症及护理第四节老年期良性前列腺增生及护理第十一章老年人的家庭护理与临终关怀第一节老年人家庭护理的意义、对象及内容一、老年人的家庭护理的意义二、老年人的家庭护理的对象三、老年人的家庭护理的内容四、案例评析第二节老年人群中开展死亡教育的必要性VVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVV。
老年循环系统疾病患者的护理
老年人往往容易出现循环系统疾病，如高血压、冠心病、心力衰竭等。
对于这些疾病患者，我们需要给予特别的护理和关怀。
以下是针对老年循环系统疾病患者的护理措施。
1.定期监测血压：高血压是老年循环系统疾病的常见病之一、护理人员应定期监测患者的血压，记录并及时报告医生。
对于血压波动大的患者，应加强监测频率，并随时调整药物治疗。
2.管理药物使用：老年患者通常需要服用很多药物。
护理人员应了解患者所使用的药物及其副作用，并确保患者按时按量使用药物。
同时，还应跟进患者药物治疗的效果和不良反应。
3.饮食调理：护理人员应根据患者的病情和医嘱，制定合理的饮食方案。
应减少高盐和高脂的食物摄入，鼓励患者摄入富含纤维和健康脂肪的食物，如蔬菜、水果、鱼类等。
4.合理控制体重：过重会增加心脏负担，加重循环系统负担。
护理人员应关注患者的体重变化，并根据情况调整饮食和运动方案。
5.定期锻炼：适度的体育锻炼对于老年患者的心血管健康非常重要。
护理人员应鼓励患者进行适当的有氧运动，如散步、骑车等。
同时，应帮助患者制定合适的锻炼计划，并确保锻炼安全。
6.提供心理支持：老年循环系统疾病患者常常有焦虑、抑郁等心理问题。
护理人员应提供温暖、耐心的心理支持，鼓励患者积极面对疾病，保持乐观的心态。
7.定期复查和随访：对于老年患者，定期复查和随访非常重要。
护理人员应关注患者的病情变化，及时向主治医生报告，确保患者得到及时的治疗和调整。
8.室内环境调控：老年患者对温度和湿度的适应能力较差，容易受到环境影响。
护理人员应根据患者的需求，合理调控室内温度和湿度，避免过冷过热，保持舒适的环境。
9.定期眼部保健：老年患者常常伴随着糖尿病等眼部疾病。
护理人员应帮助患者定期检查眼部健康，定期清洗眼睛，保持眼部卫生。
总之，老年循环系统疾病患者的护理需要综合考虑生活方式、药物治疗，以及心理支持等因素。
护理人员应密切注意患者的病情变化，及时向医生报告，合理调整护理计划，以保证患者获得正确的护理和治疗。
内科疾病护理常规
1慢性支气管炎护理常规1、按呼吸系统疾病病人的一般护理。
2、休息与体位：急性发作期有发热,喘息时应卧床休息,老年、幼儿、体弱的病员应延长休息时间。
注意保暖,防止受凉,预防并发症。
3、饮食护理：对心肝肾功能正常的病人,应给予充足的水分和热量。
每日饮水量应在1500ML 以上。
适当增加蛋白质、热量和维生素的摄入。
4、保持呼吸道通畅,遵医嘱给予氧气吸入。
5、咳嗽、咳痰的护理：（1）深呼吸和有效咳嗽：鼓励和指导病人每2—4小时定时进行有效咳嗽。
（2）胸部叩击：叩击同时鼓励病人作深呼吸和咳嗽、咳痰。
叩击时间15—20min为宜,每日2—3次,餐前进行。
叩击时应询问病人的感受,观察面色、呼吸、咳嗽、排痰情况,检查肺部呼吸音及啰音变化。
（3）体位引流：按病灶部位,取适当体位,使病变部位支气管开口向下,利用重力,以有效咳嗽或胸部叩击将分泌物排出体外。
引流多在早餐前1h、晚餐前及睡前进行,每次10—15min,引流期间防止头晕或意外危险,观察咳嗽和痰液引流情况,注意神志、呼吸及有无紫绀。
（4）吸入疗法：包括湿化疗法和雾化吸入疗法。
在湿化疗法时,应密切观察病情,经常协助病人翻身、排背、必要时吸痰,以防止呼吸道急性阻塞。
6、根据医嘱正确收集痰标本。
7、药物治疗护理：观察抗生素和止咳、祛痰药物的作用及不良反应。
8、心理护理：急性发作期,应关心体贴病人,了解情绪变化原因,给予耐心疏导,讲解有关防治知识,增强病人对治疗的信心。
9、健康指导：指导病人正确咳嗽及有效排痰,劝其戒烟,加强体育锻炼,增加机体耐寒力,根据病情选择适合自己的活动,如散步、太极拳等。
冬季晨起外出注意保暖或使用口罩,避免与呼吸道感染病员接触。
2慢性阻塞型肺疾病护理常规1、按呼吸系统疾病病人的一般护理。
2、休息与体位：卧床休息,呼吸困难时抬高床头,取半卧位或坐位。
3、病室每日通风两次,每次30分钟,保持室内空气新鲜,温度、湿度适宜。
4、饮食护理：高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食,避免产气食物,少量多餐,多饮水。
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2.临床表现 1）左心衰竭 主要有肺淤血和心排
2
2．循环系统生理特点 心率变化不大；心律失常发生率高；血压多以 收缩压升高为主，脉压差增大；动脉瘤发生率 高且易于破裂，动脉壁对压力的反应性降低， 对血管活性药物的反应性增强，易出现直立性 低血压和血压不稳。
3
循证医学定义
（二）护理评估 1．病史 1）患病及治疗经过 2）过去与其他病史 3）心理-社会资料 4）生活史
第七章 老年期常见循环系统疾病病人
的护理
中南大学医学技术与情报1学院
第一节 概 述
（一）老年期循环系统解剖生理特点 1．循环系统解剖特点 1）心脏 心脏淀粉样变性，心肌细胞褐色萎缩、胶 原纤维和弹力纤维增多且常伴有钙化及脂肪浸润，室 壁肌肉老化；心脏瓣膜、瓣叶、瓣环老化改变；传导 系统中传导细胞数量减少、弹力纤维及胶原纤维增多、 脂质浸润和钙化物质沉积等，这些因素可导致老年人 心力衰竭、心瓣膜病、心律失常。 2）血管 动脉壁随增龄发生增厚、硬化、弹性减退、 管腔狭窄等。
Ⅳ级 不能从事任何体力活动，休息时有心衰的症状，体力活 动后加重
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②美国心脏病学会及美国心脏学会（ACC/AHA）
2001分期方案
心功
特点
能分
级
A期 有发生心力衰竭的高危因素但无心常，但无心衰表现
C期 目前或既往有心力衰竭表现，包括射血分数降低和射血 分数正常两类
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c.病情监测 监测病人意识、生命体征、皮肤 粘膜颜色及温度，观察呼吸、缺氧状况，咳嗽 咳痰情况等。
d.使用洋地黄类药物的护理：①注意影响洋地黄 中毒的因素；②用药时的注意事项；③警惕洋 地黄毒性反应；④洋地黄中毒的积极处理
e.使用血管扩张剂的护理：特别注意硝普钠和硝 酸酯类药物的使用
f.终末期心力衰竭病人的护理：进行临终关怀
D期 即难治性终末期心力衰竭。尽管采用了优化的药物治疗，
病人症状仍未得到改善或迅速复发，典型表现为休息或
轻微活动即有症状（包括明显的疲劳感），不能完成日
常活动，常有心性恶病质表现，并且需要再次和（或）
延长住院接受强化治疗
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③6min步行试验。
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3.实验室及其他检查 1）X线检查 2）超声心动图检查 3）放射性核素检查 4）其他常规检查
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1)利尿剂：使用过程中要特别注意水电解质平衡紊乱、血栓 及栓塞性疾病、诱发痛风等。
2)肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂:ACEI除了发挥扩血 管作用、减轻心衰时淤血症状外，更重要的是限制心肌、 小血管的重塑。 ARB：对不能耐受ACEI的病人可改用ARB替代。
β 受体阻滞剂：除非病人有禁忌症或不能耐受，对所有左 心室射血分数下降导致的稳定的心力衰竭病人均应当用β 受体拮抗剂。
4)心功能分级：①美国纽约心脏病协会（NYHA）1928 年提出的分级方案
心功 能分 级 Ⅰ级
特点
病人患有心脏病，但平时一般活动不引起疲乏、心悸、 呼吸困难、心绞痛等症状
Ⅱ级 体力活动轻度受限。休息时无自觉症状，但平时一般活 动可出现上述症状，休息后很快缓解
Ⅲ级 体力活动明显受限。休息时无症状，低于平时一般活动 量时即可引起上述症状，休息较长时间后方可缓解
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2.体液过多 与右心衰致体循环淤血、水钠 潴留、低蛋白血症有关
(1)限制水、钠摄入 (2)皮肤护理 (3)使用利尿剂的护理 (4)病情监测
4
2．身体评估 包括生命体征，精神、营养状态，心、肺情况等。 3．实验室及其他检查 1）血液检查 2）心电图检查 3）超声心动图检查 4）放射性核素检查 5）选择性心血管造影术
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1.病因及发病机制 1）心血管解剖生理的老化改变 2）疾病因素 以冠心病最常见、其次是高血压。 3）诱因 ①感染；②心律失常；③水、电解质紊乱及酸
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4.诊断要点 依据典型的肺淤血、体循环淤血表现，原发病 的症状和体征，相关的实验室及其他检查结果， 可做出诊断。但应结合老年人发病的特点，以 免误诊。
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5.治疗要点 (1)病因治疗 包括各种器质性心脏病或损害心功能的疾病
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Meta-分析（meta-analysis)
(2)左室射血分数降低的治疗 包括药物治疗、运动锻炼、心脏再同步化治疗、 室性心律失常与猝死的预防等。 药物治疗时，绝大部分心衰病人常规合用3种药物： 利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血 管紧张素受体拮抗剂(ARB)、β受体阻滞剂。
量减少的相关症状
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但老年慢性左心衰的临床表现不典型，其特点有 ①易与老年正常生理功能减退的表现相混淆，如疲乏无力、
食欲下降、头昏失眠等； ②与喘息型慢支炎或哮喘发作症状相似，如咳嗽、夜间平
卧时加重、肺部干湿啰音等； ③伴有脑血管疾病时精神神经症状更明显。 ④大汗淋漓； ⑤伴有窦房结功能低下时，心率不快，甚至心动过缓； ⑥易致肾功能进一步损害； ⑦易在各种诱因下引发急性左心衰，严重时可有心源性休
克 甚至猝死。
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2）右心衰竭 主要表现为体循环淤血表现： 消化道反应； 肝肾淤血表现； 水肿； 腔静脉压力升高的表现，如颈静脉怒张、肝大 伴压痛、肝-颈静脉回流征阳性等。
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3）全心衰 即具有左、右心衰的综合表现，但左心衰的病 人并发右心衰时，左心衰表现会有所减轻，而 右心衰的表现则变得明显。
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3)正性肌力药：包括洋地黄类药物和非洋地黄类正性肌力药
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(3)左室射血分数正常的治疗 在治疗病因、消除诱因和早期服用ACEI的基础 上选择性使用利尿剂、静滴硝酸脂类药物、抗 心率失常治疗等，酌情使用非洋地黄类正性肌 力药物。
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6.常见护理诊断/问题、措施及依据 (1)气体交换受损 与左心衰致肺循环淤血有关 a.一般护理 卧床休息，取半坐卧位或端坐位， 做好生活护理、饮食护理、避免劳累和情绪激动， 保持大便通畅。 b.吸氧 根据缺氧情况调节氧流量，严重者采用面 罩呼吸机持续加压给氧。