计划生育情况审核登记表(样表)
6.计划生育情况审核登记表(样表)
计划生育情况审核登记表（正面）
计划生育情况审核登记表（背面）
注：1、此表用于：拟提拔任用为副科级以上并确定为考察对象的干部；拟录用为国家公务员或事业单位工作人员；拟评聘为中级职称及以上的工作人员；拟推荐为各级党代表、人大代表、政协委员、青联委员、工商联执委以及评选各类劳动模范、先进个人和社会公众人物的候选人。
无此表的，不予审核。
2、计生部门主要审核：表一中本人填写的计划生育二胎情况审核事项是否准确属实，作出是否符合政策性规定的结论性意见。
3、县级纪检监察部门主要审核：表一中本人填写的计划外生育处理情况是否准确属实，作出是否按当时政策规定处理的结论性意见。
4、县级组织部门主要审核同级计生和纪检监察部门审核意见是否属实。
计生审核登记(电子版)
3、本表一式三份：县（区、市）、乡（镇）计生部门各一份；送有关部门一份；若市级审批，需加送市计生委一份。
申请办理有关手续计生情况审核登记表
（200）NO年月日
称谓
姓名
出生时间
身份证号码
现工作单位
夫
妻
结婚时间
结婚证号码
申
办
事
由
生
育
子
女
情
况
胎次
子女姓名
性别
出生时间
落
实
节
育
措
施
情
况
种别
时间
办理独生证情况
男扎
时间
女扎
证号
上环
办理
保险
时间
其他
金额
证号
准
生
情
况
胎次
批准时间
批准事由
违
反
计
生
处
理
情
况
缴
交
计
划
外
生
育
费
时间
金额
发票
号码
泉州市计生委统一印制
男方单位意见：
签章
经办人：年月日
女方单位意见：
签章
经办人：年月日
男、女方户籍地村（居）委会意见：
签章
经办人：年月日
男、女方户籍地乡（镇）计生办审核意见：
签章
经办人：年月日
县（区、市）计生委审核意见：
签章
经办人：年月日
市计生委审核意见：
干部个人计划生育情况审核登记表
年月日
领导签字
（公章）
年月日
干部个人计划生育情况审核登记表
年月日
注：1、在干部考察时填报此表，由组织、人事部门装入本人档案
2、此表一式三份，本人工作单位、计生、组织部门各一份。
姓名
性别
出生年月
政治面貌
工作单位
职务
ห้องสมุดไป่ตู้配偶姓名
性别
男
出生年月
政治面貌
工作单位
职务
生育（收养）子女情况
子女姓名
性别
孩次
出生年月
政策内
政策外
照顾生
育原因
批准机关及证件号码
政策外
生育处
理情况
基本事实
处理情况
处理时间
处理机关
党纪
政纪
经济
需要向组织说明的其它情况
本人所在单位意见
批准生育第二个子女计生部门意见
领导签字
计划生育情况审核表
镇
、
街
道
计
生
办
审
查
意
见
男方单位审查意见：
女方单位审查意见：
：
市卫计部门审核意见：
男方 单位 负责 人签 名：
（盖 章）
年月日
女方 单位 负责 人签 名：
（盖章） 年月日
注：一式三份，镇、街道计生办、市卫计局、相关部门各一份。
镇 、 街 道 计 生 办 负 责 人 签 名 ：
（盖章）
年
（盖章） 年月 日
姓 名 民族 性别 出生时间
党员干部职工计划生育情况审核表
所在单位
职务
政治面 貌
婚姻状况
初婚 时间
再婚 时间
落实节育情况
措施
时间
超生处罚情况 经济处罚 党纪政纪处分 时间 金额 时间 结果
配偶 姓名
孩次
姓名
民族 性别
出生时间
是否前妻（夫） 留或抱养
准生证号
批准机关
批准生育时 的工作单位
备
注
生育 情况
计划生育情况审核登记表
计划生育情况审核登记表姓名：性别：出生日期：户口注册地：婚姻状况：最高学历：现工作单位：联系电话：一、基本信息根据国家计划生育政策要求，现向您登记计划生育情况，请您如实填写以下信息：1.1 是否已婚：（是/否）如果是已婚，请填写以下子项：配偶姓名：配偶性别：配偶出生日期：配偶最高学历：配偶工作单位：配偶联系电话：1.2 是否曾生育过子女：（是/否）如果是曾生育过子女，请填写以下子项：子女个数：长子/长女出生日期：次子/次女出生日期：其他子女出生日期：二、计划生育措施2.1 是否采取了计划生育措施：（是/否）如果是采取了计划生育措施，请填写以下子项：措施名称：措施实施日期：措施具体情况：2.2 如果未采取计划生育措施，请填写以下子项：未采取计划生育措施原因：是否了解并掌握常见的避孕知识：（是/否）三、计划生育观念3.1 目前对于计划生育的理解和认识：3.2 对计划生育政策的态度和认同程度：3.3 是否参加过相关的计划生育宣传活动：（是/否）如果是参加过，请填写以下子项：宣传活动的时间和地点：宣传活动内容的理解和感受：四、生育情况4.1 如果未生育，请填写以下子项：未生育原因：4.2 如果有生育计划，请填写以下子项：计划生育时间：预计生育子女个数：是否已在相关单位或社区进行生育登记：（是/否）五、其他信息补充请在此栏目填写其他与计划生育相关的信息，并附上相关证明材料（如避孕药指导单、计划生育手册等）：六、声明本人承诺所填写的信息准确无误，如有隐瞒或提供虚假信息，愿意承担相应的法律责任。
填表人签名：填表日期：审核人员：审核日期：备注：本登记表仅供计划生育政策的实施、监管和统计使用，信息将严格保密，不得用于其他用途。
泉州市计划生育审核表
泉州市计划生育审核情况表《泉州市计划生育审核情况表》使用说明一、本表在个人办理推荐村（居）两委班子成员、劳动模范、各类先进个人以及各级党代表、人大代表和政协委员候选人，招工、录用、晋职晋级、调动和入党时使用。
二、受理单位计生审核按照“谁管理，谁负责”的原则，由申请人所在的计生管理地（以全员人口信息管理系统的信息为准）的乡镇（街道）卫计办或县级卫计部门受理。
若计生管理地不明确或漏管（如人户分离、空挂户等）的，由申请人户籍所在地的乡镇（街道）卫计办或县级卫计部门受理。
三、办理流程（一）推荐劳动模范、各类先进个人以及各级党代表、人大代表和政协委员候选人，晋职晋级、调动和入党的计生审核流程：1.申请人为国家机关、国有企业事业单位工作人员的，经申请人所在单位初审并签署意见后，送所在的县级卫计部门审核；2.申请人为非国家机关、国有企业事业单位工作人员的，经申请人所在的乡镇（街道）卫计办初审后，送县级卫计部门审核。
（二）招工、录用的计生审核流程：由申请人所在的乡镇（街道）卫计办初审后，送县级卫计部门审核。
（三）推荐村（居）两委班子成员候选人，由申请人所在的乡镇（街道）卫计办审核。
（四）入驻东海的市行政中心的市直单位工作人员，在申请推荐劳动模范、各类先进个人以及各级党代表、人大代表和政协委员候选人，晋职晋级、调动和入党时，经申请人所在单位初审并签署意见后，可选择到申请人所在的县级卫计部门或市卫计委政法科审核。
四、申办材料（一）申请人持续接受所在地卫计部门管理且生育情况清楚的，仅需提供本人身份证、户口簿和结婚证（离、再婚的，另提供离婚判决书或离婚证和协议书）原件。
（二）申请人未被卫计部门纳入计生管理或对其婚育等情况掌握不清的，除提供第（一）项所述证件外，须提供全部子女（含收养、送养、遗弃、死亡和再婚前生育的子女）的出生情况材料；违法生育的，还应提供违法生育处理情况材料。
五、本表一式三份，申请人一份、初审和审核单位各存档一份。
个人计划生育情况审核表
况
性别
孩次 出生年月
政治面貌 号 号
号
夫妻结婚时间
性质
政策内
政策外
批准原因
批准机关及 证件号码
违反计划 生育政策
处理
基本事实
我 郑重承 个人承诺 诺，以上
处理情况 党纪 政纪 经济
所在单位 审核意见
卫生计生部 门审核结论
处理时间
处分机关
当事人亲 笔签名：
年月 日
单位主要 负责人 （单位公
年月
卫生计生部 门主（要卫负生责 计生部门
个人计划生育情况审核表
姓名 工作单位 配偶姓名
出生年月 出生年月
身份证号 职务/职级
身份证号
初婚/离婚/再婚 政治面貌
初婚/再婚
工作单位
户籍地详 夫： 细地址 妻：
县（市、 区） 县（市、 区)
夫妻现居
县
住地详细 （市、Βιβλιοθήκη 地址区）职务/职级
乡（镇、街 道） 乡（镇、街 道）
乡（镇、街 道）
子女姓名
生育或收 养子女情
计划生育审核表
附件一：
个人计划生育情况审核表
姓名
出生政治性别
面貌
年月
工作单位职务
配偶姓名
出生政治性别
面貌
年月
工作单位职务
子女出生
政策内照顾生批准机关
性别孩次政策外
及证号姓名年月育原因
生育（收
养）子女
情况
基本事实处理情况处理时间处理机关
政策外
党纪
生育处
政纪
理情况
经济
本人所在单位意见本人单位所属镇（街道）意见区计生局意见
领导签字：领导签字：领导签字：
（公章）年月日
（公章）
年月日
（公章）
年月日
注： 1、区直各部门、各镇（街道）干部职工评先、评优等填写此表，单位签署意见后连同户口本、结婚证、生育证原件一同报送单位所属镇（街道）计生部门；对于只有一个子女的，由镇（街道）审核签署意见后将此表报送区计生局，对于两个以上子女的，将此表连同户口本、结婚证、生育证原件，复印件报送区计生局审核；2、此表一式三份，镇（街道）、区计生局、相关部门各一份。
干部个人计划生育情况审核登记表1
姓 名
性别
出生年月
政治面貌
工作单位
安国市纪委监委
职 务
配偶姓名
性别
出生年月
政治面貌
工作单位
职 务
子女姓名 性别 孩次 出生年月 政策养）子女
情况
批准机关及 证件号码
基本事实
处理情况
处理时间
处理机关
政策外 生育处 理情况
党纪
无
政纪
经济
需要向组 织说明的 其他情况
本人所在单位意见
批准生育第二个子女计生部门意见
领导签字
领导签字
（公章）
（公章）
年 月 日
年 月 日
注：1、在干部考察时填报此表，由组织、人事部门装入本人档案；
2、此表一式三份，本人工作单位、计生、组织部门各一份。
计划生育情况审查表
姓名
性别
出生
年月
工作单位
及门牌号
配偶姓名
出生
年月
节育
名称
户口
性质
管理
类型
结婚年月
现有
子女
男
初胎
年月
末胎
年月
女
︵
生依
育胎
及次
处顺
罚序
情填
况写︶Βιβλιοθήκη 审查事由
初
审
意
见
原单位计生办（盖章）年月日现居住地计生办（盖章）年月日
镇
计
生
办
意
见
计生办负责人（签字）：单位盖章：年月日
计
生
局
审
查
意
见
负责人（签字）：单位盖章：年月日
说明：1、此表仅为办理房产证、婴儿上户口、工商营业执照、来城区落户的对象等提供计生情况。
2、凡被审核人员应提供的资料，详见背面。
13、干部个人计划生育情况审核登记表
姓 名 性 别 出生年月 政治面貌 职 性 别 出生年月 务
工作单位 配偶姓名 工作单位 子女姓名 生育(收 养)子女 情 况 性别 孩次 出生年月 政策内 政策外
政治面貌 职 务
照顾生育 批准机关及 原因 证件号码
基本事实 政策外 生育处 理情况
处理情况 党纪 政纪 经济
处理时间
处理机关
需要向组 织说明的 其它情况 本人所在单位意见 领导签字 领导签字 计生部门意见
年
(公) 月
日
年
(公章) 月
日
此表一式三份，本人工作单位、计生部门、人事部门各一份。
计划生育情况审查表
编号：
姓名
性别
民族
出生时间
参加工作时间
政治面貌
工作单位
职务
婚育情况
初婚时间
是否再婚及时间
生育
、
收养情况
孩次
姓名
性别
出生年月
领二孩生育证或交计划外生育费及党政纪处分时间
第一孩
第二孩
第三孩
配偶姓名
民族
工作单位及职务
政治面貌
单位意见
盖章
一把手签名：年月日
配偶单位意见
盖章
Hale Waihona Puke 一把手签名：年月日计生部门意见
盖章
一把手签名：年月日
是否有过举报信件或举报电话
备
注
1、附原始证件（全家户户本、生育证或交款单据、党政纪处分决定书及有关证件）；
2、如有举报信件或举报电话，将调查结果附上。
干部个人计划生育情况审核登记表
1
.06
是
霸州市计生局018051
王天硕
女
2
2008.02
是
政策外生育处理情况
基本事实
处理情况
处理时间
处理机关
党纪
政纪
经济
需要向组织说明的其他情况
本人所在单位意见
所属乡镇（街道）办事处
计生办意见
所属县（市、区）计生局意见
领导签字：
（公章）
年月日
领导签字：
（公章）
年月日
领导签字：
（公章）
年月日
干部个人计划生育情况审核登记表（二）
年月日
姓名
王永跃
性别
男
出生年月
1971.04
政治面貌
群体
工作单位
京台高速公路廊坊管理处码头收费站
职务
科员
配偶姓名
孙艳菊
性别
女
出生年月
1976.05
政治面貌
群众
工作单位
待业
职务
生育（收养）子女情况
子女姓名
性别
孩次
出生年月
政策内
政策外
照顾生育原因
批准机关及证件号码
王天泽
计划生育情况审查表
2、证明单位应说明其是否违反计划生育政策。
3、本表填写一式二份，其中一份县计生局存档。
计划生育情况审查表
姓名
工作单位或村（居委）
农村户口或城镇户口（农转居的注明农转居时间）
配偶姓名
生育子女情况
姓名
性^
出生时间
何时落实何种节育措施
何时受何种处理
所在单位
证明
经办人：
在日I=I
女方所在村、居委会证明
经办人：
住日口
女方所在镇、街道计生办证明
经办人：
≡HR
县计生局审核意见
经办人：
年日F1
备
,1、此表由本人填写后逐级送审证明，送审证明时必须带上家庭全部成员的户日
计 划 生 育 情 况 审 查 表(新)
计划生育情况审查表（党员、干部、职工专用）
基本情况姓名性别出生年月工作单位及职务户口
性质
婚姻
状况
结婚
时间
家庭住址
申请人配偶
执行计划生育情况（此栏由申请人所在单位填写）
孩次子女姓名性别出生年月政策内外工作单位（或就读学校）1
2
3
4
政策外生育
处理情况
该同志政策外生育问题，是、否处理到位（党政纪处
分类型：）。
所在单位负责人签字：
年月日(印章)
乡镇、街道计生办审核意见该同志共生育个孩子，末子女出生于年月日，属于政策内、外生育。
政策外生育征收社会抚养费元。
分管领导或计生办主任签字:
年月日(印章)
市人口计生委
审核意见
年月日(印章) 说明：填写此表前，应审核有关证件、资料；乡镇、街道计生办对政策外生育者，须在审核意见栏中注明。
对出具虚假证明的单位或个人，严肃追究责任。
计划生育情况审核表
计划生育情况审核表一、个人基本信息1. 姓名：2. 性别：3. 年龄：4. 所在地区：5. 身份证号码：6. 婚姻状况：7. 家庭人口情况：二、计划生育政策宣传情况1. 是否接受过计划生育政策宣传教育：2. 接受宣传途径：3. 是否了解当前的计划生育政策：4. 是否了解计划生育技术措施及其效果：5. 是否知晓违反计划生育政策的处罚措施：三、生育情况1. 是否已婚：2. 婚姻持续时间：3. 是否有子女：4. 子女数量及性别：5. 是否按照计划生育政策生育：6. 是否进行过人工流产或药物流产：7. 是否进行过节育手术：8. 是否利用辅助生殖技术生育：9. 是否存在违反计划生育政策的行为：四、计划生育手续办理情况1. 是否及时到相关机构办理生育手续：2. 是否符合生育政策规定的年龄限制：3. 是否获得生育证明文件：4. 是否参加了相关的生育保健知识培训：5. 是否按照生育政策要求报告生育情况：五、计划生育服务利用情况1. 是否享受计划生育服务：2. 是否参与生殖健康体检：3. 是否了解生殖健康知识：4. 是否获得政府提供的计划生育补贴：5. 是否参加相关的计划生育宣传活动：六、存在的问题及建议1. 是否遇到计划生育服务方面的问题：2. 对计划生育政策的认识是否有偏差：3. 是否对计划生育服务有进一步的需求：4. 是否对政府在计划生育方面的工作有意见或建议：七、个人声明1. 我在填写本表格时提供的信息真实准确。
2. 我已经全面了解并接受相关法律法规所规定的计划生育政策。
以上是计划生育情况审核表，填写时请如实填写，如有隐瞒或提供虚假信息将承担法律责任。
注意：此表格仅用于统计和审核计划生育情况，并非用于歧视、限制或追究个人权益的工具。
个人信息将仅作为政府相关部门内部管理参考，不得用于其他用途。
谢谢配合！。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
计划生育情况审核登记表（正面）
计划生育情况审核登记表（背面）
注：1、此表用于：拟提拔任用为副科级以上并确定为考察对象的干部；拟录用为国家公务员或事业单位工作人员；拟评聘为中级职称及以上的工作人员；拟推荐为各级党代表、人大代表、政协委员、青联委员、工商联执委以及评选各类劳动模范、先进个人和社会公众人物的候选人。
无此表的，不予审核。
2、计生部门主要审核：表一中本人填写的计划生育二胎情况审核事项是否准确属实，作出是否符合政策性规定的结论性意见。
3、县级纪检监察部门主要审核：表一中本人填写的计划外生育处理情况是否准确属实，作出是否按当时政策规定处理的结论性意见。
4、县级组织部门主要审核同级计生和纪检监察部门审核意见是否属实。