常用体检指标

一、一般情况体检

1.体重指数

体重指数（BMI ）=体重（kg ）

身高2（m 2)

2. 注意事项

①在测量体重前要确定体重计是否已归零

②测量体重的最佳时间是不受饮食影响的早餐前

③于每周固定的时间测量，最容易掌握体重的变化

二、血压

血压分为收缩压和舒张压。收缩压是指心脏收缩时内壁的压力，舒张压是指心脏舒张时动脉血管弹性回缩产生的压力

·

高血压的诊断标准：

收缩压≥140mmHg

舒张压≥90mmHg

必须以非药物状态下二次或二次以上非同日多次重复测定血压平均值为依据。

低血压的诊断标准

收缩压＜90mmHg

舒张压＜60mmHg

65岁以上的人的低血压是指：

收缩压＜100mmHg

舒张压＜60mmHg

一般情况下，正常人的脉压差为20~60毫米汞柱（2.67~8.0Kpa），大于60毫米汞柱的就为脉压差过大，小于20毫米汞柱的则为过小。

三．体温

1.体温的标准

一般成人是35.5-37

高龄者要比一般人稍低

幼儿要比一般人稍高

婴儿是37-37.5

每个人的体温正常值有很大差异，即使一天之中也会有变化

2. 体温测量方法

腋下测量

将腋下的汗水，以约45度角将体温计插入

口腔内测量

将干净的体温计放在舌头下方测量

耳温枪计测量

将耳温枪计放入耳道内数秒，用红外线感应器测量体温。

耳温枪计以渐渐普及，主要用于婴儿的体温测量

四．脉搏

测量脉搏可以了解心脏的跳动的节奏，从中获得全身健康状况的线索

脉搏跳动，回=会因身体状况而有所变化，健康人在运动后，饮酒后或兴奋时，脉搏跳动会比平静时快。

1.脉搏测量方法

用食指、中指、和无名指轻轻按住手腕动脉、手臂动脉或颈部动脉。测量1min之内脉搏跳动次数。

也可测量30秒，再乘以2

2.脉搏标准及异常

①一般成年男子65-75次/min；一般成年女子70-80次/min；高龄者60-70次/min；

儿童80-90次/min；幼儿110-130次/min；婴儿130-140次/min

②脉搏过快

脉搏数超过100次/min称为疾脉、速卖、频脉或心动过速

除了发烧及贫血引起的之外，有时是因为心肌梗死，、心力衰竭或甲状腺亢进症等引起的，若发生过于频繁的话，必须到医院进行检查。

③脉搏过慢

脉搏数低于60次/min称为徐脉或心动过缓，有可能是心肌梗死或甲状腺机能低下症，若发生频繁的话必须到医院接受检查

④脉搏紊乱

脉搏的节奏不规律称为心率不齐，有时被视为生理现象，但有时是因为心脏疾病引起的，若

发生频繁的话，必须的医院接受检查

五．尿液检查

1.健康尿液

尿量：一天500—1000ml

排尿次数：平均4-6次

尿液颜色：淡黄色—黄褐色

2.通过尿液的颜色推断可能患有的疾病

①红—红褐色（血尿）

尿液中混杂血液，是肾及泌尿系统可能发生异常的信号

可能的病症为尿道结石，肾盂肾炎，膀胱炎，肾、膀胱或前列腺癌等

②乳白色脓混杂其中

尿道若受到细菌感染化脓，尿液颜色会变浊，而且有脓混杂其中

可能的病症为膀胱炎、尿道炎、淋病或前列腺脓疮等。

③深黄褐色并有泡沫

肝及胆囊引起黄疸时，尿液会呈深黄褐色

可能的病症为肝炎、肝硬化、酒精性肝功能不全和闭塞性黄疸等。

3.注意的要点

①尿量

量多：尿崩症、糖尿病及心因性多尿症等

量少：即使上完厕所也无法完全排尿时，可能是因为结石等尿道障碍

②排尿次数

次数多：肾盂肾炎、膀胱炎和尿道炎等

次数少：流汗过多、腹泻、脱水症状和肾病等

③排尿时伴随的症状

排尿痛：膀胱炎、前列腺炎和尿道感染

残尿感：膀胱炎及前列腺增生等

④排尿时以外的伴随症状

发热和腹痛：尿道感染会伴随着发热或下腹部疼痛

腰痛：肾病会引起腰部疼痛及疲倦感

六．粪便检查

1.健康粪便的条件

排便次数：从1天1次到2-3天1次以上

粪便颜色：黄褐色至茶褐色

形状：如香蕉状，可顺利排便

2.通过粪便颜色推断可能患有的疾病

①红色血液混杂其中（血便）

排便时疼痛，粪便表面附着鲜血的话可能是因为痔疮引起的出血；

排便无痛而有腹泻及便秘等异常状况的话，可能是大肠息肉；

黏血便或恶臭有可能是大肠癌

②粪便偏黑

有可能是胃或十二指肠溃疡、癌及息肉等；有时伴随着胸口痛，有时则无症状

③粪便偏白

患胆管结石、胆管癌和总胆管闭塞等胆管障碍时，胆汁流不进消化管，粪便会呈灰白色3.注意的要点

①臭味：未吃过多的葱、韭菜和蒜等食物，但粪便或屁却又恶臭的话，可能是胃、肠、肝、胆管及胰腺等出现疾病

②排便次数

次数多：严重腹泻时排便次数会增多

次数少：肠道运作变差的话，数日不排便会造成便秘

③排便伴随的症状

排便痛：肛门疼痛可能是痔疮

残便感：排便总是无法顺畅，可能是大肠癌或大肠息肉

④排便意外伴随的症状

腹泻：伴随着发热、腹痛或呕吐等症状，有可能是食物中毒的细菌感染

排便异常：短期内体重减少的话，有可能是癌症

4.粪便的形状也是重要的健康信息

①塔状且具有粘性

溃疡、息肉或癌等原因造成造成食管和十二指肠等黏膜出血的话，血液长时间滞留在肠内，与胃液及肠液产生作用而变色，故称为黑色塔状的粪便。

②圆滚滚的如小石头

便秘是因为长时间粪便中水分不足，形成一个个圆滚滚的硬便。因癌症或息肉等原因，使得肠内腔变窄

③稀释如水

摄取过多的生冷食物，受到细菌感染而引起的腹泻，大肠无法充分吸收水分，故排出如水般的粪便

④细如铅笔

癌症及息肉等原因使肠内腔变窄。排出如铅笔般粗细的粪便，有时粪便会呈扁平状

5、儿童粪便的检查重点

黄色便：婴儿的粪便一般呈黄色。婴儿食用牛奶等食物时，其粪便会呈比黄色更深一点的茶色。

绿色便：婴儿因急性消化不良使粪便成绿色，若身体状态良好的话不用太担心

黏血便：黏液及血液混杂成果冻状的粪便，可能是结肠炎或肠套叠等严重的疾病。

白色便：因患先天性胆管障碍，粪便中无胆汁，故粪便呈白色；秋冬之际，粪便如同百米汁的话，可能是冬季腹泻症。

黑色粪便：新生儿的粪便，及所谓的黑色胎便，出生后1-2天就会呈现一般的黄色便，除此之外，儿童排出的黑色粪便有可能是患胃溃疡。

七．肺功能检查

1.基准值：

肺活量：男性3500ml

女性2500ml

肺活量：80%以上（%vc）

1秒率：70%以上

2.肺活量（%vc）呼气吸气到最大极限，测量功能性肺活量（FVC）。用它除以由年龄及身高所计算出的预测肺活量，以百分比表示。

预测肺活量的计算式为男（27.63-0.122×年龄）×身高（cm）

女（21.78-0.101×年龄）×身高（cm）

1秒率（FEV）测出1s之内吐气的量，除以功能性肺活量，以百分比表示。

3．异常值和主要可能的疾病