教你如何解读体检报告

血小板：当我们受
伤出血时，血小板常成群聚 集，促进血液凝固而起到止 血作用。正常情况下，每立 方毫米血液中有10-30万个。 当血小板低于正常值可能会 有出血倾向；血小板过多也 可见于原发性血小板增多症、 慢性白血病等。 长期明显减 低可见于全身性出血疾病， 如血小板减少性紫癜、再障、 脾功能亢进、白血病等。
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B超检查
肝囊肿是一种良性疾病。通常患
上肝囊肿没有任何不舒服的感觉， 可能只是在体检中，通过B超检查发 现一个或几个。囊肿不会影响肝功 能，也不会发展为肝癌，所以这种 囊肿通常不必理它。但如果它长得 实在太大，让病人感觉不舒服时， 可以进行治疗。肝血管瘤是最常 见的肝脏良性瘤体，因其多数无症 状及不适感，一般均在体检时发现。 这种病主要是在胚胎发育中血管发 育异常所致，大概占肝脏良性瘤的 42-45%。肝血管瘤生在任何年龄都 可能发生，男女发病没有明显差异。
心电图
心电图检查是健康体检重要项目之一，是检查心脏情况的一个重要方法，其检查 意义在于：可诊断各种心律失常、心绞痛、心肌梗塞、冠心病、心室肥厚、心肌 缺血、心脏传导阻滞等，是健康体检的不可缺少的一项重要检查。对检查心脏基 本功能，具有重要的参考价值。
白与红细胞计数同步进行，其增高与
减少的临床意义与红细胞相同。正常值 男性约120-160克，女性约110-150克。
化验室检查 主要检查项目指标及意义
检查项目 WBC 白血球 参考值 4--10 单位：109/L ↑细菌感染、白血病等 ↓病毒感染、血液疾病 ↑细菌感染 ↑病毒感染 ↑脫水、烧伤、多血症 ↓贫血、怀孕、白血病、造血机能不良 意义
化验室检查
正常尿液中尿糖为阴性，若 尿糖阳性见于糖尿病、甲状腺机能
亢进、胰腺炎、胰腺癌、严重肾功能 不全等。此外，颅脑外伤、脑血管意 外、急性心肌梗塞等，也可出现应激 性糖尿;过多食入高糖食物后，也可 产生过性血糖升高，使尿糖阳性。 尿糖
正常尿液中尿蛋白阴性， 如检查为阳性，见于各种急慢 性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、 多发性骨髓瘤、肾移植术后等。 此外，药物中毒引起肾小管上 皮细胞损伤也可见阳性。
B超检查
脂肪肝
危害
脂肪肝是肝脏脂代谢失调的产物，同时又是加重肝 脏损伤的致病因素，对人体造成的危害主要有 ：1.促 进动脉粥样硬化的形成；2、诱发或加重高血压、冠心 病；3、肝硬化和肝癌。4、诱发或加重糖尿病；5、降 低人体免疫功能、解毒功能；6、对机体消化系统的损 伤；7、乙肝合并脂肪肝加快向肝硬化发展 。
肝功能、血脂四项、尿素氮、血肌 酐、尿酸、血糖、同型半胱氨酸、 癌症指标等）。职业健康体检除以 上项目外，粉尘作业职工加做高千
伏胸片、肺功能检查，噪声作 业职工加纯音测听检查。
内科检查
血压
成人的理想血压平均应在120/80mmHg（男）、女性 110/70mmHg左右。当在安静状态下，不同时间，连续两 次测量血压值大于或等于140/90mmHg时，就可以称为高 血压。
谷草转氨酶正常＜40u/L，AST的测定可 以反映肝细胞损伤程度。增高见于心肌梗 死、肝脏疾病包括传染性肝炎、中毒性肝 炎、肝癌、肝硬化活动期、脂肪肝、梗阻 性黄疸、胆管炎、胆囊炎等；其他疾 病 进行性肌营养不良、皮肌炎、肺栓塞、 肾炎、胸膜炎、急性胰腺炎、溶血性疾病、 药物影响等。 谷草转 氨酶AST
化验室检查
血常规
白细胞：正常值是400010000个。 全身各部位感染 性疾病，可以使白细胞和中 性粒细胞的数值增高，中性 粒细胞在白细胞分类中占的 比例最高50-70%，主要起吞 噬杀灭细菌作用 ； 白细胞降 低：多见于病毒感染、建议 复查，长期明显减少可见于 药物反应、自身免疫性疾病、 脾功能亢进、放射线的影响， 使白细胞总数降低及造血功 能障碍所致疾病，建议定期 复查。
体检中检出的高血压有相当一部分职工无任何 症状及不适，都是在参加健康体检后被检出患有高 血压的，根据公司近几年职工体检结果统计，血压 偏高人员已达到18.6%以上，男＞女。当体检查出 血压偏高时，要尽快到医院就诊复查，如确诊高血 压病，要在医生指导下服药，因为高血压是不可以 根治的,需要长期服用药物控制
防治
脂肪肝虽然是一种临床病变表现，而 非一种独立的疾病，轻者无任何表现症 状，可能很多人不是很在意，但是一旦 严重就很影响健康。脂肪肝目前是我国 仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，体检 查出后要重视，脂肪肝属可逆性疾变， 早期诊断并及时治疗常可恢复正常，主 要是控制饮食（管住嘴），适量运动 （迈开腿）、戒酒，定期检查，健康生 活。
血肌酐（Cr) 是常用的了解肾功能的主要方法之一。 正常值男性53～106μmol/L；女性44～97μmol/L。 血肌酐增高常见于：肾脏疾病 急慢性肾小球肾炎、 血尿素氮 糖尿病、肢端肥大症、巨人症、感染、甲状腺功能 减低、进食肉类、运动、摄入药物（如维生素 C、 血尿素氮（BUN）是 左旋多巴、甲基多巴等）。
血尿酸 尿酸是人体嘌呤代谢产物我 们常规体检的项目之一，是检查 痛风的一种主要方法。正常成人 男性为149～417μmol／L ，女性 89～357μmol／L ；增加：痛风、急慢性白血病、 多发性骨髓瘤、恶性贫血、肾衰、 肝衰、红细胞增多症、剧烈活动 及高脂肪餐后等。如果体检检出 偏高要引起重视，日常生活应控 制肉食的用量, 少吃红肉、动物 内脏、海鲜、油炸食品,少饮酒, 多喝白开水.
胆囊息肉是一种多发病，患者早
期一般没有什么症状 ,有的患者 只是感到右胁下不适 ,在体检中B 超检查才被发现，治疗需手术； 较小的可定期观察 。
胰腺超声：可检 查出胰腺炎、胰 腺囊肿、胰腺癌 等胰腺疾病。
肾脏超声：可检出有无肾 结石、肾囊肿、 多囊肾、 肾细胞癌、错构瘤、肾积 水等疾病。
脾脏超声：弥漫性脾肿大常 见于急、慢性感染，各种血 液病、充血性心力衰竭及肝 硬化门脉高压症等。亦可检 查出脾肿瘤。
化验室检查
尿常规
尿常规是肾病检查中最常见的检查项目之一，是诊 断肾脏疾病的重要手段。尿常规检查项目主要包括透明 度、酸碱度、红细胞、白细胞、蛋白质、比重、尿胆原、 胆红素、亚硝酸盐、隐血、酮体及尿糖。
细胞
在临床上尿中有重要意义的细胞为红细胞、白细胞：①红细胞： 正常人尿中可偶见红细胞，镜检阴性或不超过2个/HP。若尿中出现多 量红细胞，则可能由于泌尿系统结石、感染、肿瘤、急慢性肾炎、血 小板减少性紫癫、血友病等；②白细胞：正常可有少数白细胞存在， 镜检每高倍镜视野不超过5个。增高：见于急性肾炎、肾盂肾炎、膀肮 炎、尿道炎、尿道结核、泌尿系感染等。
化验室检查
谷丙转氨酶正常＜40u/L， 增高见于肝胆疾病 传染性肝炎、 中毒性肝炎、肝癌、肝硬化、脂 肪肝、梗阻性黄疸、胆管炎、胆 囊炎等；其他疾病如急性心肌梗 死、心肌炎、心力衰竭所致肝脏 淤血，药物影响等 谷丙转氨 酶ALT
总蛋白（TP）：成人60～ 80g/L，血清总蛋白增高见于 1）各种原因脱水所致的血液 浓缩：如呕吐、腹泻、休克、 总蛋白 高热、肾上腺皮质功能减退 等；2）血清蛋白合成增加： 如多发性骨髓瘤等；血清总 蛋白降低，1）各种原因引起 的血清蛋白质丢失和摄入不 足，如营养不良、消化吸收 不良；
特别说明
当看到体检报告上的数据超 出或低于正常参考值的范围时， 很多人都以为自己生病了，导致 没必要的恐慌，其实，体检报告 上的某些指标虽然超过了正常值， 但有些检查项目单凭一次检查不 足以确诊，还要结合其他检查结 果来综合分析，必要时应到医院 相关科室请医生帮助解读，并作 进一步的检查。
外科常规检查，B超（肝、胆、 脾、胰、双肾），心电图，胸片 （CR），化验室检查（血尿常规、
肝功能
白蛋白：成人35～55g/L.增高：见于严 白蛋白 重失水而致的血浆浓缩。 白蛋白浓度降低：1）营养不良：摄入不 足、消化吸收不良。2）消耗增加：多种 慢性疾病，如结核、恶性肿瘤、甲亢； 或蛋白丢失过多，如急性大出血、严重 烧伤、慢性肾脏病变。3）合成障碍：主 要是肝功能障碍。
化验室检查
血肌酐
健康常识
调理血脂的三大法宝 1、调整膳食结构：限制摄入富含饱和脂肪酸和胆固醇 的食物（动物内脏、蛋黄等），选用低脂食物（植物油、 酸牛奶），增加维生素、纤维素含量较高的食物（水果、 蔬菜、全麦面包和谷类）。 2、有氧运动：坚持体育健身运动，有利于消耗体内脂 肪，并加速血液运行，不使血流郁滞，有利于防止胆固醇 在血管壁沉积。 3、改善生活方式：控制体重；戒烟限酒；多饮水稀释 血液，降低血液的粘稠度；保持心理健康，乐观豁达。
教你如何解读
---体检报告
许多职工参加健康体检后，对结果非常关心，然而面对体检报告单上各项指标、检 查结果等，真正能够看懂体检结果是否正常的人却不多。针对体检中常见的异常结果以 及广大职工可能咨询的项目，进行了汇总整理，希望能够帮助大家看懂体检报告，正确 了解自己的健康状况。
常见的体检项目包括：内科、
化验室检查
血脂
正常值
血浆中所含脂类统称为血脂，血脂含量可以反映体 内脂类代谢的情况。正常食用高脂肪膳食后，血浆脂类 含量大幅度上升，但这是暂时的，通常在3-6小时后可逐 渐趋于正常。因此常在饭后10-14小时空腹采血，这样才 能较为可靠地反映血脂水平的真实情况。
1、总胆固醇（TC）：正常值＜5.20mmol/L (200mg/dl)。当血液中胆固醇过高时，就容 易沉积在动脉壁上，造成血管内皮细胞损伤，导致动脉粥样硬化。 2、甘油三酯（TG）：正常值＜1.7mmol/L (150mg/dl)。含量过高，可使凝血倾向增高， 血栓形成可能性增大，促使动脉硬化的形成与发展，还可导致脂肪肝及肥胖症。 3、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）：正常值＞0.91mmol/L (35mg/dl)。对低密度脂蛋 白有分解代谢作用，并可将周围组织细胞中的胆固醇运输到肝脏，再由肝细胞将胆固 醇转化为胆酸排除体外。所以，常被称为“好”胆固醇。 4、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）：正常值＜3.12mmol/L (120mg/dl)：其过高是引起 动脉硬化、冠心病的重要因素。所以，常被称为“坏”胆固醇。
尿蛋白 胆红素
尿常规
尿隐血
正常参考值：阴性。阳性多见于 胆石症、胆道肿瘤、胆道蛔虫、胰 头癌等引起的梗阻性黄疸和肝癌、 肝硬化、急慢性肝炎、肝细胞坏死 等导致的肝细胞性黄疽。尿胆原正 常弱阳性，阳性，见于溶血性黄疽、
肝病等。阴性，见于梗阻性黄疽。
正常参考值：阴性。临床意义：阳性，多 见于炎症（肾小球肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎等）， 结石（肾脏、输尿管、膀胱）肿瘤（肾、膀胱、 输尿管 ）、此外，女性会偶尔出现尿潜血，剧 烈运动以及服用药物等
粒细胞百分比
淋巴细胞百分比 RBC 紅血球 Hb 血红蛋白 PLT 血小板
46%--76%
19—47% 3.5-5.0 单位：M/UL 110--150 单位：g/l 100-300 109/ L
↑烧伤、脱水、多血症。 ↓贫血、胃疾病、怀孕、白血病、营养不良
↑溶血性贫血、結核病 ↓血小板减少性紫癜、血液病、感染等
血常规检查在全身体检中是基本的体检项目，它的意义在 于可以发现许多全身性疾病的早期迹象，诊断是否贫血，是 否有血液系统疾病，反应骨髓的造血功能等。血常规检查项 目主要包括红细胞、白细胞、血红蛋白（俗称血色素）及血 小板数量等。
红细胞：由于血液浓缩，红细胞可以
出现相对地增多，多发于剧烈呕吐，频 繁腹泻、多汗、多尿、长期不能进食者； 因缺氧也可以出现红细胞增多；红细胞 减少：主要表现为贫血。缺铁性贫血、 营养不良性贫血，再生障碍性贫血、失 血性贫血以及溶血性贫血等；血红蛋
检查肾功能的主要指标 之一 。正常值为3．27.1mmol／L(9-20mg／ d1)。各种肾实质性病变，
如肾小球肾炎、间质性肾炎、 急慢性肾功能衰竭、肾内占 位性和破坏性病变均可使血 尿素氮增高。
化验室检查
血糖
空腹血糖检测是最常规的体检项目 之一，是目前诊断糖尿病的主要依据， 也是判断糖尿病病情和控制程度的主要 指标。典型症状是多饮、多食、多尿、 体重下降。得了糖尿病要坚持服药治疗， 控制饮食、适当运动，增强自我保健意 识。目标是把血糖长期稳定的控制在正 常范围，预防并发症，提高生活质量。