输液反应脚本

输液反应脚本 Prepared on 22 November 2020

输液反应应急预案演练脚本

一、演练场景安排

1、演练时间：2017 年01 月 26日16时30分

2、演练场所：血液病区

3、演练人员：现场指挥------周薇薇护士长

现场记录------周丹

现场拍照-------邵丽

物资准备-------梁娟

护士-------由护士吴颖扮演

病人------由病人刘XX扮演

4、现场布置：病人，抢救物品，氧气装置，照相人员、医护人员

5、演练结束：撤离现场，点评结束。

6、清理演练现场

二、演练场景开始：

现场指挥：我科参加输液反应应急演练的人员及各自准备的相关保障物质准备就绪，演练按既定计划进行，开始!

场景一：血液病区

2016年10月30号下午16:30，科值班医生、护士乙正在紧张的工作中，护士甲在巡视病房中……

场景二：护士甲巡视到5床患者丁时，发现正在输液的丁寒战，靠近丁耐心询问：你怎么了，丁

患者丁：护士，我好冷，抖的厉害！

护士甲急忙关闭输液夹，停止正在输入的液体，看了一下时间，按呼叫器：护士乙快来，5床丁可能出现了输液反应。护士乙急忙喊值班医生，推着抢救车就往5床去。

场景三：值班医生同时也到达5床。值班医生触摸了一下患者丁的额头，看看已经停止的输液瓶贴，

医生甲：什么时候开始抖的

患者丁不出声，身体缩成一团。

医生甲：快，测个血压、脉搏、体温。更换%NS250ml静滴，地塞米松5mg静脉推注，盐酸异丙嗪25mg,肌肉注射。

护士甲：%NS250ml缓慢静脉滴注，地塞米松5mg静脉推注，盐酸异丙嗪25mg,肌肉注射。

医生甲：是的。

护士甲在复诉口头医嘱的同时，将原输液体及输液器取下，保留静脉通路。同时更换新输液器，更换上%NS250ml，缓慢滴注。抽取地塞米松5mg慢静脉推注，盐酸异丙嗪25mg肌肉注射，并予氧气吸入。

在护士甲紧张的执行医嘱时，护士乙在给患者测量生命体征。测量体温、血压、脉搏、呼吸护士乙：体温37.5℃，脉搏83次/分血压130/80mmHg，呼吸21次/分。护士乙记录了生命体征。

医生甲：好的，生命体征还可以，再密切观察着生命体征。

护士甲：药物已经注射完，帮助患者盖紧被子保暖，耐心与患者丁说：你躺会，给你更换了液体，并给你打了针抗过敏的针，一会就好些了。患者丁点点头。

护士乙：我们先回去处理一下用物，一会还来看看她，若有情况,请及时按呼叫器。

护士乙推回抢救车，处理用物。

场景三：护士甲在病历里记录下患者生命体征及抢救过程，在药物过敏登记本上做好登记。场景四：护士甲向护士长汇报

护士甲：护士长，刚刚5床出现输液过敏，通知值班医生，并遵医用药，现在患者生命体征平稳。

护士长：知道了，继续密切观察患者生命体征，随时巡视病房，做好心理护理。

护士甲：好的，护士长。

场景五：

保留输液器和药液送药剂科，同时取相同批号的液体、输液器分别送检，并填写《药物不良反应上报表》上报。

现场指挥：我宣布血液内科输液反应应急演练就此结束，全体人员到护办室集合，进行演练讲评。

【演练讲评】周薇薇护士长：“今天的演练按照护理部颁发的《护理应急预案》进行，整体情况符合要求。通过此次培训，了医生及护士能正确处理患者发生输液反应的紧急状况，个别护士紧急状态表现不明显，护士，协作能力差我们将利用业余时间针对性的对这部分人进行再培训。”