外科护理学知识考点
外科护理自考知识点总结
外科护理自考知识点总结一、外科护理基础知识1. 外科护理的概念和特点外科护理是指对外科病人的护理工作,其特点是病情危急、抢救急救、手术检查、治疗繁重,护理工作负荷重。
2. 外科用具和设备外科护理需要熟悉各种外科用具和设备的使用方法和操作技巧,包括手术刀、缝合针线、止血钳等。
3. 外科护理的原则外科护理的原则包括病情观察、护理记录、护理操作、专科护理等。
4. 外科护理常用方法和技术外科护理常用的方法和技术有消毒、无菌技术、敷料更换、伤口清洁等。
5. 外科护理常见并发症外科护理常见的并发症有感染、出血、伤口裂开等,护理人员需要及时处理。
二、外科护理常见疾病护理1. 外科感染病包括皮肤和软组织感染、手术部位感染、创伤感染等。
2. 骨与关节系统疾病包括骨折、骨髓炎、关节疾病等。
3. 消化系统疾病包括肠梗阻、消化道出血、胃炎、肠炎等。
4. 呼吸系统疾病包括肺部感染、哮喘、呼吸衰竭等。
5. 循环系统疾病包括心绞痛、心肌梗死、高血压、心力衰竭等。
6. 肝脏疾病包括肝炎、肝硬化、肝癌等。
7. 肾脏疾病包括肾衰竭、肾囊肿、泌尿系统感染等。
8. 神经系统疾病包括中风、脑出血、脑外伤等。
三、外科护理常见手术护理1. 切口手术护理包括皮肤切口、或术中打开的手术创口等。
2. 腹腔镜手术护理包括胆囊切除术、胃肠道手术等。
3. 骨科手术护理包括骨折固定术、关节置换术等。
4. 心血管手术护理包括冠状动脉搭桥术、心脏瓣膜置换术等。
5. 脑外科手术护理包括脑肿瘤切除术、脑出血清除术等。
6. 泌尿外科手术护理包括肾脏切除术、膀胱造瘘术等。
7. 妇科手术护理包括子宫切除术、卵巢囊肿切除术等。
8. 整形美容手术护理包括隆胸手术、吸脂手术等。
四、外科护理的特殊护理1. 术前准备和术中护理包括病史调查、手术准备、术中协助等。
2. 术后护理包括伤口清洁、患者安全、术后并发症预防等。
3. 特殊病人护理包括老年病人、儿童病人、孕妇等特殊群体的护理工作。
外科护理学知识点整理
外科护理学知识点整理1. 外科护理学概述外科护理学是临床护理学科的一个分支,主要研究外科疾病的预防、治疗和康复过程中的护理工作。
外科护理学涉及广泛,包括手术前、手术中和手术后的各个环节,需要掌握丰富的医学知识和专业技能。
2. 外科护理常用工具与设备•手术刀具:包括手术刀、剪刀、镊子等,用于手术操作。
•手套和口罩:用于保持手部和口鼻清洁,防止交叉感染。
•注射器与针头:用于给患者注射药物或提取样本。
•负压引流器:用于排除伤口或腔体内积液。
•呼吸机:用于辅助患者呼吸。
3. 外科手术准备3.1 患者准备在外科手术前,需要对患者进行全面评估和准备工作: - 确认患者身份和手术部位。
- 评估患者的身体状况和手术风险。
- 安排患者的住院和手术时间。
- 预防感染,包括洗手、消毒和穿戴隔离衣物。
3.2 手术室准备•准备手术器械和设备,确保其完整、干净、无菌。
•检查手术室环境,确保温度、湿度和通风良好。
•准备麻醉药物和监护设备。
3.3 手术团队准备外科手术需要一个合作紧密的团队来完成: - 外科医生:负责手术操作和决策。
- 护士:协助医生进行手术操作,提供护理支持。
- 麻醉师:负责给患者施行麻醉,并监测患者的生命体征。
4. 外科护理技巧4.1 感染控制外科手术容易引起感染,护士需要采取措施预防感染: - 洗手:在每次接触患者前后都要进行洗手,使用肥皂和流动的水。
- 隔离:对于有传染性疾病的患者,要进行隔离措施,包括戴口罩、穿隔离衣等。
- 消毒和无菌操作:在手术过程中,使用无菌器械和设备,并进行适当的消毒。
4.2 伤口护理•清洁伤口:用生理盐水或适当的抗菌液清洗伤口,保持伤口干燥。
•更换敷料:根据伤口情况定期更换敷料,并观察伤口愈合情况。
•防止感染:避免污染伤口,保持周围环境清洁。
4.3 疼痛管理外科手术后患者可能会出现不同程度的疼痛,护士需要提供有效的疼痛管理: - 给予镇痛药物:根据患者的疼痛程度和医嘱给予合适的镇痛药物。
外科护考知识点归纳总结
外科护考知识点归纳总结一、外科护理的基本概念外科护理是一门综合性护理学科,是在外科医生的指导下对外科患者进行护理的一门专业知识。
外科护理的基本任务是全面地对外科患者的生理和心理进行评估,并进行有效的护理干预,以促进患者康复和健康的恢复。
外科护理还包括伤口护理、器械护理、外科手术室护理、围手术期护理等内容。
二、外科护理的理论基础1.解剖学和生理学外科护理需要对患者的解剖结构和生理功能有一定的了解,包括人体各个器官的位置、功能及其相互关系,疾病对生理功能的影响等。
2.病理学外科护理还需要了解患者的病理变化,包括常见的外科疾病的病因、病理生理改变和疾病发展过程等,以便对患者的病情进行评估和护理干预。
3.临床药理学外科护理需要对常见的药物有一定的了解,包括药物的作用机制、不良反应、使用方法及注意事项等,以便对患者进行药物治疗和监测。
4.微生物学和感染控制外科护理需要了解常见的外科感染的病原微生物、感染传播途径、预防和控制措施等,以保护患者免受感染的侵害。
5.心理学外科护理需要对患者的心理状态有一定的了解,包括患者在手术前后的心理反应、焦虑和恐惧的表现及其处理方法等,以提供心理支持和援助。
三、外科护理的护理技能1.术前准备外科护理需要对患者进行术前的准备工作,包括查体、收集患者的病史资料、进行必要的检查、实施洗肠、行动准备等,以保障手术的顺利进行。
2.伤口护理外科护理需要对患者的创伤或手术切口进行有效的护理,包括创口的清洁、更换敷料、观察伤口愈合情况、预防和处理感染等,以促进创口愈合和降低并发症的发生。
3.器械护理外科护理需要对手术器械进行有效的护理和管理,包括器械的清洁、消毒、灭菌、包装和储存等,以保证手术器械的安全和有效使用。
4.围手术期护理外科护理需要对患者在手术前、手术中和手术后进行全面的护理,包括监测患者的生命体征、维持患者的生命功能、防止手术并发症的发生、协助医生进行手术操作等,以确保手术的安全和有效进行。
外科护理学知识点
外科护理学知识点一、外科手术前的护理1.患者的评估与准备:评估患者的病情、身体状况和心理状态,制定个性化的护理计划。
与患者沟通,解释手术过程和风险。
2.手术准备:清洁手术室、手术床和配备所需物品。
检查手术器械和无菌器械包的完整性和无菌性。
协助医生进行手术标记和术前皮肤消毒。
3.术前患者教育:向患者和家属提供术前教育,包括手术过程、术前术后的注意事项、饮食限制和常见并发症等。
二、外科手术中的护理1.手术器械和设备的准备:检查手术器械和设备的完整性和无菌性,准备麻醉设备和监测仪器。
为患者配备适当的体位垫和保护垫。
2.手术室环境的准备:确保手术室的温度和湿度适宜,避免室内外的交叉感染。
3.术中患者的监测:监测患者的生命体征,包括心率、血压、呼吸频率和体温等。
密切观察患者的神经和肌肉反应,并进行必要的麻醉深度监测。
4.手术协助:根据医生的要求递送手术器械和药物,协助医生完成手术操作。
保持手术区域的无菌状态。
5.急救措施:及时应对患者可能的急需如心脏骤停、呼吸困难等。
三、外科手术后的护理1.恢复室的护理:患者术后转入恢复室,护理人员需要密切监测患者的生命体征和意识状态。
对于需要辅助呼吸、输血或输液的患者,需要确保设备的正确使用和无菌操作。
2.术后疼痛管理:根据患者的疼痛程度和病情,给予适当的镇痛药物。
评估疼痛效果,调整治疗方案。
3.伤口和引流管理:对术后伤口进行观察,及时更换敷料。
监测和管理术后引流,如胸腔引流和尿液引流。
4.术后复苏:及时救治和处理可能的并发症,如术后出血、呼吸困难和感染等。
协助患者恢复呼吸功能和活动能力。
5.术后护理教育:向患者和家属提供术后护理知识和注意事项,包括伤口护理、饮食恢复、疼痛管理和常见并发症的预防等。
以上是外科护理学的一些主要知识点。
外科护理学是一个复杂而关键的领域,在实践中需要护士具备扎实的理论知识和丰富的经验,在护理过程中注意细节,确保患者的安全和舒适。
护理外科护士知识点总结
护理外科护士知识点总结一、外科护理的基本理论和知识1. 外科病房的特点和工作要求外科病房是一个专门治疗外科疾病的区域,其工作特点是病情危急、手术复杂、术后护理重要。
因此,护士需要具备丰富的临床护理经验和扎实的专业知识,能够应对各种复杂情况。
2. 护理常用仪器设备的使用和维护外科病房常用的仪器设备包括血压计、脉搏氧饱和度监测仪、呼吸机、电刀等。
护士需要熟练掌握这些设备的使用方法,并及时进行维护保养,确保设备的正常运行。
3. 伤口护理外科病房的护士需要掌握各种伤口护理技术,包括换药、伤口清洁、伤口冲洗等,确保伤口的清洁和愈合。
4. 术后护理术后护理是外科护理的重点内容之一,护士需要做好患者的术后观察和护理工作,包括监测生命体征、疼痛管理、预防并发症等。
5. 护理记录护理记录是外科护理的基础,护士需要及时、准确地记录患者的病情、护理过程和效果,为医生提供参考依据。
二、常见外科疾病的护理知识1. 急性腹痛护理急性腹痛是外科常见的症状,可能与消化道疾病、胃肠道穿孔、外伤等有关。
护士需要及时评估患者的症状和体征,协助医生进行治疗和护理。
2. 外科感染护理外科感染是外科病房中常见的并发症,可能由手术创口感染、导管感染、院内感染等引起。
护士需要进行严密的观察和护理,及时发现并处理感染风险。
3. 创伤护理创伤患者的护理需要护士注意观察患者的伤情变化、生命体征和意识状态的变化,采取相应的护理措施,确保患者的安全和舒适。
4. 消化道疾病护理消化道疾病包括肝炎、胃溃疡、结肠癌等,护士需要了解这些疾病的护理原则和方法,协助医生进行治疗和护理。
5. 心脏血管疾病护理心脏血管疾病是外科病房中常见的疾病,护士需要掌握心电图的解读、心肌梗死的护理要点、心血管手术的护理等知识。
三、外科护理中的护理技能1. 患者的情绪支持和心理护理外科病房的患者通常面临手术、疼痛、恐惧等问题,护士需要给予患者情绪上的支持和心理上的护理,减轻患者的焦虑和紧张。
外科护理学100个必考重点
外科护理学100个必考重点外科护理学是指在外科手术和治疗过程中对患者进行全面护理的学科。
它在临床应用方面极其广泛,涉及的知识点也非常丰富。
下面,我们来总结一下外科护理学100个必考重点。
一、外科手术准备1、手术室准备:消毒、清洁、空气、温湿度、灯光、急救、备品备药、工具准备和审查。
2、手术室规范要求:手术间内外物品摆放、人员着装和交流、患者安全监管和隔离传染源等。
3、术前准备:患者术前安全的评估、器械准备及仪器校验、护理计划制定和术前教育等。
二、麻醉护理4、麻醉分类:应用的主要分为静脉麻醉、全麻、局部麻醉、脊髓麻醉和神经传导麻醉等。
5、麻醉的监护:麻醉深度的评估和调节、麻醉剂量、废气排放、器械校验和氧气标注等。
6、麻醉后的护理:麻醉后的转运、观察心电图和呼吸情况、液体给予情况等。
三、伤口护理7、手术切口分类:手术切口主要分为平行于毛发生长方向、垂直于毛发生长方向、横断、牵拉并切或走形等。
8、伤口种类:伤口基本分为破伤口、切割伤、撕裂伤和挤压伤等。
9、伤口感染和处理:传染和治疗方案、合理使用抗生素、感染部清理、防止交叉感染等。
四、术后辅助性治疗10、放置引流管:术后减轻疼痛和清理伤口药物流、余血和排泄物。
11、常用引流方式:压力伤口引流、软管引流、组织间隙引流、大网膜引流和排泄电极引流等。
12、伤口包扎:以及保护、吸收液体、透气性和减轻疼痛的作用等。
五、术后康复护理13、患者常见并发症:浅静脉血栓形成、深部静脉血栓形成、肺部感染、肺栓塞和褥疮等。
14、预防并发症:规范合理的护理,合理床位转换、床垫、床单和上下床操作、合理的运动和呼吸锻炼等。
15、术中和术后食物:口服、管饲、静脉喂养和肠内营养等。
16、药物治疗:止痛药、抗生素和红细胞输注等。
六、术后精神护理17、心理需求:即病人需要的安全感、情感安抚和良好的社会支持。
18、术后精神障碍:如患者的焦虑、抑郁和失眠等。
19、心理治疗:通过心理护理、让患者放松身体、释放紧张情绪、建立人际关系和社会支持等。
护理 外科护理考点
护理外科护理考点外科护理考点涵盖了外科护理所需的关键知识和技能,以确保患者在手术过程中得到安全和有效的护理。
下面我们将提供有关外科护理考点的详细信息,以帮助您更好地了解该主题。
1. 无菌技术:外科护理中最重要的考点之一是无菌技术。
无菌技术涉及到外科手术中的手术室环境准备、手术用具消毒和穿戴无菌衣物等方面。
护士必须熟悉无菌场的建立和维护,以确保手术中的患者不受感染。
2. 手术器械和设备:外科护理考点还包括对手术器械和设备的了解。
护士需要了解和熟练使用各种手术器械,例如手术刀、吻合器、止血钳等。
此外,护士还需要了解各种设备的操作和维护,例如手术台、手术灯和监护设备等。
3. 术前准备和术中护理:外科护理中的另一个考点是术前准备和术中护理。
护士必须确保患者在手术前进行了必要的病史调查和身体检查,并配合医生进行必要的准备工作。
在手术过程中,护士还需要密切监测患者的生命体征,掌握手术进展情况,并及时采取相应的护理措施。
4. 术后护理:外科护理考点还包括术后护理。
手术后,护士需要对患者进行密切观察,评估手术效果和患者的恢复情况。
护士还需要提供必要的药物治疗、伤口护理和病情监护等,并向患者和家属提供必要的教育和支持。
5. 感染控制:最后一个外科护理考点是感染控制。
护士必须了解和遵守感染控制的相关准则和标准,以减少手术室和护理环境中的感染风险。
这包括正确使用个人防护装备、严格执行手卫生措施、正确处理医疗废物和操作正确的消毒和清洁程序等。
综上所述,外科护理考点涵盖了无菌技术、手术器械和设备、术前准备和术中护理、术后护理以及感染控制等关键内容。
护士需要通过深入学习和实践,掌握这些考点,以提供安全和有效的外科护理服务。
外科护理学知识点整理
外科护理学知识点整理1.外科护理的基本原则:外科护理的基本原则包括感染的防控、疼痛的管理、患者安全和手术操作的准确性等。
同时,外科护士还需要具备良好的沟通和团队合作能力,以提供全面的护理服务。
2.外科感染的控制:外科手术是一种高风险的操作,易造成创口感染。
因此,外科护士需采取必要的感染控制措施,包括手卫生、环境清洁和无菌操作等,以减少感染的风险。
3.术前准备:外科护士在手术前需要进行术前准备工作,包括核对患者身份、术前禁食和禁药、准备手术室和手术器械等。
4.动态监测和评估:术中外科护士需要密切监测患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸和体温等。
同时,还需要注意患者的意识状态和疼痛程度等,及时评估患者的病情变化。
5.护理器械与设备的应用:外科护士需要了解常用的护理器械和设备的使用方法,包括各类导管、引流系统、监护仪器和手术器械等。
此外,还需要掌握各种器械的清洁和消毒方法,以确保其安全使用。
6.术后护理:术后护理是外科护士的重要工作之一、在术后,护士需要密切观察患者的病情变化,并及时处理并发症和不良反应。
此外,还需要进行创面护理、伤口愈合观察和疼痛管理等。
7.伤口护理:伤口护理是外科护士的重要工作之一、伤口护理包括伤口清洁、更换敷料、创面观察和感染防控等。
同时,外科护士还需要教育患者和家属正确的伤口护理方法,以促进伤口的愈合。
8.急救技能:外科护士需要具备一定的急救技能,以应对突发状况。
包括心肺复苏、伤口止血和人工气道的建立等。
9.输血护理:外科护士在手术中需要协助医生进行输血操作,并在输血过程中监测患者的生命体征和观察不良反应。
10.手术室环境和无菌技术:外科护士需要了解手术室的环境要求,并掌握无菌技术和消毒措施,以确保手术操作的安全和成功。
外科护理学重点知识点总结归纳
外科护理学重点知识点总结归纳一、水、电解质、酸碱平衡失调患者的护理。
1. 水和钠代谢紊乱。
- 等渗性缺水。
- 病因:消化液的急性丧失(如大量呕吐、肠瘘等)、体液丧失在感染区或软组织内(如腹腔内或腹膜后感染、肠梗阻、烧伤等)。
- 临床表现:恶心、呕吐、厌食、口唇干燥、眼窝凹陷、皮肤弹性降低等,但不口渴。
若在短期内体液丧失量达到体重的5%,即丧失细胞外液的25%时,患者则会出现脉搏细速、肢端湿冷、血压不稳定或下降等血容量不足的症状。
当体液继续丧失达体重的6% - 7%时(相当于丧失细胞外液的30% - 35%),则有更严重的休克表现。
- 治疗:消除病因,补充平衡盐溶液或等渗盐水。
- 低渗性缺水。
- 病因:胃肠道消化液持续性丢失(如反复呕吐、长期胃肠减压等)、大创面慢性渗液、应用排钠利尿剂而未注意补充钠盐、等渗性缺水治疗时补充水分过多。
- 临床表现:根据缺钠程度分为轻度、中度和重度。
轻度缺钠者血清钠浓度在135mmol/L以下,患者感疲乏、头晕、手足麻木,尿中Na⁺减少。
中度缺钠者血清钠浓度在130mmol/L以下,除上述症状外,还有恶心、呕吐、脉搏细速、血压不稳定或下降、脉压变小、浅静脉萎陷、视力模糊、站立性晕倒等表现。
重度缺钠者血清钠浓度在120mmol/L以下,患者神志不清、肌痉挛性抽痛、腱反射减弱或消失,甚至昏迷。
- 治疗:积极处理病因,静脉输注含盐溶液或高渗盐水。
- 高渗性缺水。
- 病因:摄入水分不足(如食管癌患者吞咽困难、重危患者给水不足等)、水分丧失过多(如高热大量出汗、大面积烧伤暴露疗法等)。
- 临床表现:根据缺水程度分为轻度、中度和重度。
轻度缺水者除口渴外,无其他症状,缺水量为体重的2% - 4%。
中度缺水者有极度口渴、乏力、尿少和尿比重增高,唇舌干燥,皮肤失去弹性,眼窝下陷,烦躁不安等表现,缺水量为体重的4% - 6%。
重度缺水者除上述症状外,出现躁狂、幻觉、谵妄,甚至昏迷等脑功能障碍的症状,缺水量超过体重的6%。
外科护理常用知识点总结
外科护理常用知识点总结一、术前护理1、术前准备:护士要对患者的基本情况进行详细了解,包括患者的个人信息、病史、过敏史等。
术前的护理主要包括对患者的情绪进行稳定,稳定患者的精神状态,减少患者的紧张情绪,尽量减少手术的不良反应等。
还要对患者进行全面的体格检查,了解患者的身体状况,为手术做好准备。
2、皮肤的护理:术前要对患者的皮肤进行检查和护理,特别是对于需要进行手术的患者,要对手术部位的皮肤进行清洁和消毒,保持皮肤的干燥和清洁,防止术后感染等。
3、医嘱的执行:术前护理还需要对医嘱进行详细的了解和执行,包括患者的禁食禁水等。
4、安全护理:术前还要对患者的安全进行保障,包括术前安全防范等。
二、术中护理1、手术准备:术中护理是非常重要的一环,它主要是为了确保手术过程的顺利进行。
护士需要对手术室进行准备工作,包括准备手术器械、药品等,为手术做好准备。
2、护理技术:护士需要掌握术中护理的相关技术,包括对手术器械、设备的使用和维护等。
3、监测:护士要对患者的生命体征进行监测,包括患者的血压、心率、呼吸等,及时发现和处理异常情况。
4、手术协助:护士需要协助医生进行手术操作,保持手术场的清洁和整洁,为医生提供必要的帮助。
5、围手术期管理:护士需要对患者的围手术期进行管理,包括术中输液、药品的使用等。
三、术后护理1、术后监测:术后护理是尤为重要的一环,它主要是为了确保患者在术后的康复过程中得到良好的护理。
护士要对患者的术后情况进行密切监测,包括患者的生命体征、手术部位的情况等。
2、术后护理技术:护士要掌握术后护理的相关技术,包括伤口的清洁、换药等。
3、疼痛管理:术后患者常常伴有不同程度的疼痛,护士要及时进行疼痛评估和管理,包括合理使用镇痛药物等。
4、转运护理:术后患者可能需要进行转运,护士要对患者进行安全的转运护理。
5、心理护理:术后护理还需要对患者的心理进行护理,稳定患者的情绪,帮助患者建立信心,积极配合治疗等。
四、常见并发症的处理1、出血:术后患者可能出现出血的情况,护士要对出血的情况进行及时处理,包括对出血部位进行处理、输血等。
外科护理考点整理
外科护理考点整理
外科护理考点整理
(一)改善呼吸功能1.体位半坐卧位,以利呼吸和引流。
有支气管胸膜瘘者取患侧卧位以免脓液流向健侧或发生窒息。
2.协助医师进行治疗
(1)急性脓胸尽早行胸腔穿刺抽脓。
每日或隔日抽一次。
每次抽脓量不超过1000ml。
抽脓后,胸腔内注射抗生素。
脓液黏稠、抽吸困难或伴有支气管胸膜瘘者胸腔闭式引流。
(2)慢性脓胸:
若病人行胸廓成形术后
采取术侧向下卧位,用厚棉垫、胸带加压包扎,并根据肋骨切除范围,在胸廓下垫一硬枕或加沙袋压迫控制反常呼吸。
若病人行胸膜纤维板剥脱术,术后易发生大量渗血
若血压下降、脉搏增快、尿量减少、烦躁不安且呈贫血貌,或胸腔闭式引流术后2~3小时内每小时引流量100~200ml且呈鲜红色立即快速输血,给予止血药,必要时再次开胸止血。
(3)保证胸腔引流管通畅:
慢性脓胸病人应注意引流管不能过细。
引流位置适当,勿插入太深,以免影响脓液排出。
若脓腔明显缩小,脓液不多,纵隔已固定,可将闭式引流改为开放引流。
外科护理学重点知识归纳
选择题:外科手术后,患者最常见的并发症是什么?A. 出血(正确答案)B. 感冒C. 消化不良D. 失眠在外科护理中,对于伤口的处理,下列哪项措施是不正确的?A. 保持伤口清洁干燥B. 定期更换敷料C. 使用未经消毒的器械触碰伤口(错误)D. 观察伤口有无红肿、渗液外科手术后,为促进患者康复,护士应指导患者进行哪种活动?A. 剧烈运动B. 卧床休息,尽量不活动C. 适当的康复锻炼(正确答案)D. 长时间坐立不动在外科护理中,对于疼痛患者的护理,下列哪项措施是恰当的?A. 忽视患者的疼痛主诉B. 随意给予止痛药C. 评估疼痛程度,并给予相应的止痛措施(正确答案)D. 告诉患者疼痛是正常现象,无需处理外科手术后,为预防患者发生深静脉血栓,护士应采取的措施是?A. 鼓励患者长时间卧床B. 指导患者进行床上活动,如翻身、抬腿等(正确答案)C. 限制患者的饮食和水分摄入D. 不给予任何预防措施在外科护理中,对于引流管的护理,下列哪项措施是不正确的?A. 保持引流管的通畅B. 定期更换引流袋C. 随意调整引流管的位置(错误)D. 观察引流液的量和性质外科手术后,患者体温升高,下列哪项处理措施是不恰当的?A. 立即给予退热药物B. 评估体温升高的原因(正确答案)C. 加强伤口观察,排除感染可能D. 给予物理降温措施,如冰敷外科手术后,为促进伤口愈合,护士应指导患者增加哪种营养素的摄入?A. 脂肪B. 蛋白质(正确答案)C. 糖分D. 维生素C(虽然重要,但不是针对伤口愈合最直接的)在外科护理中,对于术后患者的心理护理,下列哪项措施是不重要的?A. 倾听患者的感受和担忧B. 提供必要的信息和支持C. 忽视患者的情绪变化(错误)D. 鼓励患者表达情感。
外科护理学知识点
外科护理学知识点1.外科手术的准备工作:包括患者术前评估、术前准备、手术室准备等。
护士需要对患者进行详细的身体检查和病史采集,评估患者手术风险,并制定个性化的护理计划。
护士还要为手术室准备必需的设备和药品,确保手术室的环境卫生和安全。
2.外科手术的技术操作:护士需要掌握外科手术的基本知识和操作技巧,了解各种手术器械的使用方法和注意事项。
护士要熟悉手术室的操作规范和流程,熟练掌握手术室设备的使用。
3.外科手术的监护与安全:手术中,护士需要全程监测患者的生命体征,包括心率、血压、呼吸等,及时发现并处理异常情况。
护士还要保证手术室的安全,避免感染和其他意外事件的发生。
4.外科手术后的护理:包括术后疼痛管理、伤口护理、术后并发症预防等。
护士需要密切监测患者的生命体征和手术部位的情况,及时发现并处理并发症。
护士还要给予患者适当的镇痛措施,监测镇痛效果,并防止术后感染的发生。
5.输血与护理:外科手术可能需要输血,护士要了解输血的适应症和禁忌症,熟悉输血的操作技术和护理要点。
护士需要对患者进行血型鉴定和配血,并密切监测患者的输血反应。
6.外科患者的营养支持:外科手术后,患者营养状态通常较差,护士要了解外科患者的特殊营养需求,制定个性化的饮食方案,并监测患者的营养状况。
7.感染控制与预防:外科手术室是感染风险较高的环境,护士需要掌握感染控制的知识和技巧,遵循无菌操作原则,保持手术室的清洁和消毒。
护士还要指导患者及家属做好个人卫生和环境卫生,预防感染的发生。
8.外科护理质量管理:外科护理工作的质量管理是提高护理水平的重要手段,护士需要了解外科护理的评估指标和质量监控方法,并参与外科护理质量的评估和改进工作。
总之,外科护理学是一门综合性较强的学科,护士需要全面了解外科手术的各个环节,并具备相应的技术和护理技能,以提供安全有效的护理服务。
外科护理笔试知识点总结
外科护理笔试知识点总结一、外科护理的基本知识(一)外科护理的基本概念外科护理是指对需要外科手术的患者进行全面且专业的护理工作。
包括手术前、手术中和手术后的全程护理。
外科护理的目的是通过对患者进行全面的护理,提高患者的手术成功率,降低手术并发症的发生率,加快患者康复速度,提高患者的生活质量。
(二)外科护理的原则1. 安全原则:保证患者在手术全过程中的安全。
2. 清洁原则:保持手术环境的清洁和无菌。
3. 恢复原则:通过护理和康复训练促进患者术后的康复。
4. 教育原则:对患者和家属进行术前和术后的相关知识宣教。
二、外科护理的护理操作(一)外科护理的术前护理操作1. 术前准备:核对患者的基本信息,准备手术所需的器械和药品。
2. 术前清洁:对患者进行皮肤和粘膜的清洁,避免手术感染的发生。
3. 术前宣教:对患者和家属进行手术前的相关知识宣教。
(二)外科护理的术中护理操作1. 术中协助:协助医生进行手术操作,保持手术环境的清洁和无菌。
2. 术中监护:监测患者的生命体征,及时发现和处理手术中的异常情况。
3. 术中宣教:对患者进行术中和术后的相关知识宣教。
(三)外科护理的术后护理操作1. 术后观察:对患者进行术后观察,及时发现和处理术后的并发症。
2. 术后护理:进行伤口的护理,防止感染的发生。
3. 术后教育:对患者和家属进行术后的相关知识宣教。
三、外科护理的常见疾病护理(一)外科护理的常见疾病1. 肠梗阻:患者在临床表现上均有腹胀腹痛等症状,我护理人员需要及时的进行处理。
2. 腹水症:患者表现出腹部肿大,可能是患有腹水症。
3. 胰腺炎:患者在出现上腹部持续性疼痛,可能是急性胰腺炎4. 肾结石:患者在出现腰腹剧痛,可能是患有肾结石。
(二)外科护理的常见疾病的护理1. 术前护理:对患者进行常规检查和评估,及时发现并处理有关并发症。
2. 术中护理:密切关注患者术中的生理指标,及时处理手术中出现的问题。
3. 术后护理:对患者进行术后的观察和护理,防止并发症的发生。
2023护师考试《外科护理学》必背考点40个
401.无形失水是皮肤蒸发和呼吸时的失水,每日约850ml ,其中呼吸350ml ,皮肤蒸发500ml。
2.细胞内液、细胞外液之间的平衡是动态平衡,包括水平衡、电解质平衡和渗透压平衡。
3.细胞外液最主要阳离子为Na+ ,阴离子是Cl 、HCO3- 、蛋白质。
细胞内液最主要阳离子为K+。
4.人体调节酸碱平衡最迅速的途径是血液的缓冲系统,肾是酸碱平衡调节的最重要器官。
5.高渗性脱水时细胞外液高渗,细胞内的水分向细胞外液转移导致细胞内脱水。
口渴为其最早的表现和主要特点。
静脉补液首选液体是5%葡萄糖液。
6.高钾血症病人应用钙剂的作用是对抗钾对心肌的抑制作用。
7.血液缓冲系统中最重要的缓冲对是NaHCO3/ H2CO3 ,只要保持其比值为20:1 ,就能维持血pH 值在7.35~7.45 之问。
8.静脉补钾的首要条件是尿量>40ml/h.补钾时浓度≤0.3%(500ml 液体中最多加入10%氯化钾15ml) ,输入速度。
9.补液的原则是先快后慢,先晶后胶,先盐后糖,见尿补钾。
10.人体每日氯化钠的生理需要量为5~9g。
11.人体每日钾盐的生理需要量为2~3g。
12.低渗性脱水病人缺钠多于缺水。
13.细胞外液中最重要的是血浆,占体重的5%。
14.等渗性脱水是外科最常见的脱水,缺水、缺钠同时存在,大量补液时首选平衡盐溶液,可避免高氯性酸中毒。
15.体内HCO3-减少导致代谢性酸中毒。
PaC02 正常或下降。
16.高渗性脱水时,体内变化为细胞内液显著减少,细胞外液稍减少。
17.低渗性脱水时细胞外液低渗,细胞外的水分向细胞内转移可引起细胞水肿,细胞外液容量进一步减少。
患者主要表现为乏力和周围循环衰竭的表现,直立性晕倒为其主要特征。
严重者可静补3%~5%氯化钠溶液(高渗盐水)。
18.代谢性酸中毒时,pH 下降,HCO3-下降,PaC02 正常或下降。
19. 呼吸性酸中毒患者重要的是改善通气功能; 呼吸性碱中毒治疗原发病最重要。
外科护理学考试考点(护考、初级护师、主管护师)
1. 成年人男性液体总量占体重的 60%,女性为 50%,婴幼儿为 70% ~ 80%。
2. 正常成年人 24 小时液体出入量为 2 000 ~ 2 500 ml。
3. 血钠正常值为 135 ~ 145 mmol/L,平均 142 mmol/L。
正常人摄入氯化钠 5 ~9 g/d。
4. 血钾正常值为 3.5 ~5.5 mmol/L,正常人需钾盐 2 ~ 3 g/d。
5. 正常血液酸碱度(pH)维持在 7.35 ~ 7.45 之间,机体通过血液缓冲系统、肺和肾三个途径来维持体液的酸碱平衡。
1. 急性呼吸窘迫综合征时氧合指数 PaO2/FiO2 < 300。
2. 弥散性血管内凝血(DIC)是某些致病因子所致的凝血功能障碍综合征,在临床上主要表现为全身广泛性出血、休克,甚至多器官功能衰竭。
3. 感染是 DIC 最常见的原因。
4. 使用肝素的护理要点:①用药前要先测定凝血时间,用药后 2 小时再次测定凝血时间。
如凝血时间短于 12 分钟,提示肝素剂量不足;若超过 30 分钟提示过量;凝血时间在 20 分钟左右表示肝素剂量合适。
②肝素过量可引起大出血不止,须用等量的鱼精蛋白拮抗。
5. 成年人术前禁食 8 ~ 12 小时,禁饮 4 ~ 6 小时,以防止麻醉后呼吸道误吸或呕吐。
[考点1] 椎管内麻醉术前不必用阿托品。
[考点2] 一般非急症手术,麻醉前需禁饮水时间为4小时。
[考点3] 在局麻药中加入0.1%肾上腺素的目的是延长麻醉时间减少术中出血。
[考点4] 为预防局麻药中毒反应有: ①避免注入血管内; ②一次用药丕超过最大剂量;③使用最低有效浓度; ④术前给巴比妥类药物。
[考点5] 外科手术病人麻醉后卧位: ①全麻未清醒前应去枕平卧位头转向一侧;②腰麻病人必须去枕平卧6~8小时;③硬脊膜外麻醉后,病人应平卧4~6小时;④小儿吸入麻醉后,也应去枕平卧,头转向一侧。
[考点6] 硬脊膜外麻醉后会出现的并发症有: ①脊神经根损伤;②硬膜外血肿;③硬膜外腔感染;④脊髓损伤。
外科护理学知识点背诵
外科护理学知识点背诵一、外科护理概述1. 外科护理的定义与目标2. 外科护理的历史与发展3. 外科护理的基本原则和实践二、术前护理1. 患者评估与准备- 病史收集- 心理支持- 术前指导2. 术前健康教育- 手术流程说明- 饮食与药物指导- 术后恢复预期3. 术前身体准备- 皮肤准备- 肠道准备- 血液准备三、术中护理1. 手术室环境与设备- 无菌原则- 手术室布局- 设备操作与维护2. 患者体位与安全- 体位安置- 压力点预防3. 手术配合与护理- 手术团队协作- 手术器械传递- 术中并发症处理四、术后护理1. 术后监测与评估- 生命体征监测- 伤口观察- 疼痛管理2. 术后并发症预防与处理 - 感染控制- 深静脉血栓预防- 肺栓塞预防3. 术后恢复指导- 活动与锻炼- 饮食调整- 复诊与随访五、特定外科疾病护理1. 创伤护理- 创伤评估- 急救措施- 长期护理2. 肿瘤患者护理- 化疗与放疗护理- 心理支持- 症状管理3. 器官移植护理- 术前评估- 免疫抑制药物管理六、外科护理操作技能1. 无菌技术操作- 洗手与消毒- 无菌物品处理- 无菌操作技巧2. 伤口护理- 伤口清洁与换药- 伤口感染识别- 伤口愈合促进3. 引流管护理- 引流管的放置与维护- 引流液的观察与记录- 引流管的拔除七、外科护理伦理与法律1. 患者隐私与信息安全2. 护理伦理原则3. 医疗事故处理与法律知识请注意,以上内容仅为外科护理学知识点的一个概览,每个部分都需要更详细的解释和实际的操作指导。
在实际的护理工作中,还需要结合最新的临床指南和医院政策来执行护理操作。
此外,护理人员应当定期参加培训和继续教育,以保持知识和技能的更新。
外科护理知识点重点总结
外科护理知识点重点总结一、术前准备1.患者的评估与准备患者的评估工作非常重要,应包括患者的病史、生命体征、过敏史、用药史、心电图、血液化验等检查。
同时,术前应告知患者手术的过程和风险,并与患者沟通好术前准备工作,如禁食、禁饮、辅助检查等。
2.手术室的准备外科手术时需要准备充足的器械、药品、护理用品等,确保手术的顺利进行。
同时,手术室内应做好无菌操作,保持手术场地的清洁和整洁。
3.团队的准备手术是一项复杂的工作,需要整个团队的配合。
外科护理人员应加强团队协作,在医生的指导下,配合完成术前的一系列准备工作。
二、手术操作1.术中护理在外科手术过程中,外科护理人员应当配合医生,在术中完成术中监测、手术器械的递交、术中护理等工作,确保患者的安全和手术的顺利进行。
2.感染控制外科手术过程中感染控制工作非常重要,包括手术场地的清洁、消毒,手术器械的无菌包装和无菌递交等操作,确保手术的无菌状态,减少术中感染的发生。
3.术中注意事项在术中,外科护理人员应注意监测患者的生命体征,如血压、心率、呼吸等,及时发现和处理术中的异常情况,确保患者的安全。
三、术后护理1.术后监护在手术结束后,外科护理人员应对患者进行密切监护,包括监测患者的术后生命体征、术后疼痛的评估和处理、术后并发症的预防和处理等,确保患者的安全。
2.伤口护理外科手术后的伤口护理非常重要,应做好伤口的清洁、换药、包扎等工作,减少感染的发生,促进伤口的愈合。
3.康复护理术后康复护理工作也是外科护理的重点之一,包括对患者的康复指导和宣教工作,鼓励患者积极配合康复训练,促进患者的康复。
四、常见疾病的护理1.骨折护理骨折是外科手术中常见的疾病,护理工作包括对骨折部位的固定、保持患者的体位、疼痛的评估和处理等。
2.创伤护理创伤是外科手术中常见的疾病,护理工作包括对创伤部位的清洁、包扎、止血等工作,以及对患者的伤情评估和处理。
3.肿瘤护理肿瘤是外科手术中常见的疾病,护理工作包括对患者术前的准备和宣教工作,术中的监护和协助操作,以及术后的护理和康复指导等。
护理外科重点必考知识点归纳
护理外科重点必考知识点归纳护理外科是一门实践性很强的学科,它涉及到病人的术前准备、术中护理、术后恢复以及并发症的预防和处理等多个方面。
以下是护理外科的重点必考知识点归纳:1. 术前护理:- 病人的心理护理:评估病人的心理状态,提供必要的心理支持和教育。
- 病人的生理准备:包括禁食、禁水、皮肤准备、术前洗澡等。
- 术前教育:向病人解释手术流程、可能的风险和术后的注意事项。
2. 术中护理:- 手术室环境的准备:确保手术室的无菌条件,包括器械的消毒和手术室的清洁。
- 病人的体位安置:根据手术部位和类型,正确安置病人的体位。
- 监测病人的生命体征:包括心率、血压、呼吸和体温等。
3. 术后护理:- 疼痛管理:评估病人的疼痛程度,给予适当的镇痛措施。
- 伤口护理:观察伤口愈合情况,预防感染,进行伤口换药。
- 活动与康复:鼓励病人早期活动,促进血液循环,减少术后并发症。
4. 并发症的预防和处理:- 预防感染:使用无菌技术,合理使用抗生素。
- 预防深静脉血栓:教育病人进行下肢活动,必要时使用抗凝药物。
- 预防肺部并发症:鼓励病人进行深呼吸和咳嗽,以减少肺部感染的风险。
5. 特殊病人的护理:- 儿童病人:考虑到儿童的生理和心理特点,提供更加细致的护理。
- 老年病人:注意老年病人的多系统疾病,预防跌倒和压疮。
- 肥胖病人:注意体位安置和呼吸问题,预防并发症。
6. 护理记录:- 准确记录病人的术前、术中和术后情况,包括生命体征、疼痛评分、伤口情况等。
7. 护理伦理:- 尊重病人的隐私和自主权,保护病人的信息安全。
8. 护理沟通:- 与医生、其他护理人员以及病人家属进行有效沟通,确保护理计划的顺利实施。
9. 护理研究:- 了解最新的护理研究进展,不断更新护理知识和技能。
10. 护理教育:- 对病人及其家属进行健康教育,提高他们的自我护理能力。
通过以上知识点的学习和掌握,护理人员可以为外科病人提供全面、专业的护理服务,确保病人的安全和恢复。
外科护理学重点和笔记
外科护理学重点和笔记外科护理学是护理学的一个重要分支,它涵盖了从术前准备到术后康复的整个过程,对于保障患者的手术安全和促进康复起着至关重要的作用。
以下是对外科护理学的一些重点内容和笔记整理。
一、外科患者的术前护理1、心理护理患者在面临手术时,往往会产生紧张、恐惧、焦虑等情绪。
护士需要与患者进行充分的沟通,了解其心理状态,给予安慰和支持,帮助患者树立信心,减轻心理负担。
2、术前准备(1)完善各项检查,如血常规、生化检查、心电图、影像学检查等,以评估患者的身体状况,确定手术的可行性和风险。
(2)皮肤准备:手术区域的皮肤清洁至关重要,需要去除污垢和毛发,以减少感染的风险。
(3)胃肠道准备:根据手术类型和部位,可能需要禁食、禁饮、灌肠等,以排空胃肠道,防止术中呕吐和误吸。
(4)呼吸道准备:指导患者进行深呼吸和有效咳嗽训练,戒烟,以预防术后肺部并发症。
3、营养支持评估患者的营养状况,给予适当的营养补充,如高蛋白、高热量、高维生素的饮食,必要时通过静脉途径补充营养。
二、手术中的护理配合1、手术室环境管理保持手术室的清洁、无菌,调节适宜的温度和湿度。
2、患者体位安置根据手术需要,正确安置患者体位,既要保证手术野的充分暴露,又要避免对患者造成不必要的损伤,如神经受压、皮肤压疮等。
3、手术器械和物品的准备与管理确保手术器械的齐全、完好和无菌,严格执行器械的清点和核对制度,防止器械遗留体内。
4、术中病情观察密切观察患者的生命体征、意识状态、出血量等,及时发现并处理异常情况。
三、外科患者的术后护理1、病情观察术后应密切监测患者的生命体征、意识状态、伤口情况、引流液的量和性质等,及时发现并发症的征兆。
2、体位护理根据手术类型和患者的恢复情况,给予合适的体位,如全麻未清醒者取去枕平卧位,头偏向一侧;颅脑手术后,如无禁忌,可取15°-30°头高脚低位等。
3、伤口护理保持伤口清洁、干燥,按时更换敷料,观察伤口有无红肿、渗液、出血等异常情况。
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外科护理学知识考点1. 无形失水是皮肤蒸发和呼吸时的失水,每日约850ml ,其中呼吸 350ml ,皮肤蒸发500ml 。
2. 细胞内液、细胞外液之间的平衡是动态平衡,包括水平衡、电解质平衡和渗透压平衡。
3•细胞外液最主要阳离子为Na+,阴离子是Cl、HC03-、蛋白质。
细胞内液最主要阳离子为 K+ 。
4•人体调节酸碱平衡最迅速的途径是血液的缓冲系统,肾是酸碱平衡调节的最重要器官。
5•高渗性脱水时细胞外液高渗,细胞内的水分向细胞外液转移导致细胞内脱水。
口渴为其最早的表现和主要特点。
静脉补液首选液体是5%葡萄糖液。
6•高钾血症病人应用钙剂的作用是对抗钾对心肌的抑制作用。
7•血液缓冲系统中最重要的缓冲对是NaHCO3/H2CO3,只要保持其比值为 20: 1,就能维持血pH值在7.35〜7.45之问。
8•静脉补钾的首要条件是尿量 >40ml/h。
补钾时浓度 < 0.3%(500ml液体中最多加入 10% 氯化钾15ml),输入速度<60滴/分,24小时补钾量不超过 6〜8g。
只能静滴,严禁静推。
9•补液的原则是先快后慢,先晶后胶,先盐后糖,见尿补钾。
10.人体每日氯化钠的生理需要量为5〜9g。
11•人体每日钾盐的生理需要量为2〜3g。
12. 低渗性脱水病人缺钠多于缺水。
13. 细胞外液中最重要的是血浆,占体重的5%。
14. 等渗性脱水是外科最常见的脱水,缺水、缺钠同时存在,大量补液时首选平衡盐溶液,可避免高氯性酸中毒。
15. 体内HCO3-减少导致代谢性酸中毒。
PaC02正常或下降。
16. 高渗性脱水时,体内变化为细胞内液显著减少,细胞外液稍减少。
17. 低渗性脱水时细胞外液低渗,细胞外的水分向细胞内转移可引起细胞水肿,细胞外液容量进一步减少。
患者主要表现为乏力和周围循环衰竭的表现,直立性晕倒为其主要特征。
严重者可静补3%〜5%氯化钠溶液(高渗盐水)。
18. 代谢性酸中毒时,pH下降,HCO3-下降,PaC02正常或下降。
19. 呼吸性酸中毒患者重要的是改善通气功能;呼吸性碱中毒治疗原发病最重要。
20. 幽门梗阻易导致低钾低氯碱中毒。
21. 低钾血症与高钾血症相同的症状是乏力、软瘫。
22. 代谢性酸中毒病人的呼吸深快,代谢性碱中毒病人的呼吸浅慢。
23. 要素饮食属无渣饮食,含有各种分子水平的营养成分,适用于胃肠消化功能与吸收功能下降者。
24. 由周围静脉实行全胃肠外营养,一般不超过14天。
25. 通过鼻管灌注营养液时,最好让病人取半卧位。
26. 全胃肠外营养,营养液可暂存于4C冰箱,不超过24小时。
27. 肠内营养适用于消化道功能基本正常,病情严重而不能进食者。
28. 全胃肠外营养支持适宜消化与吸收功能障碍,病情严重者。
29. 全胃肠道外营养静脉导管内不可用作输入其他液体药物、输血等。
30. 肠内营养最常见的并发症是腹泻,最严重的并发症是误吸、吸人性肺炎。
31. 中心静脉置管行肠外营养支持过程中,若出现不明原因的高热,应考虑导管脓毒症。
32. 高支链氨基酸配方适用于肝病病人,必需氨基酸配方适用于肾衰竭病人。
33. 只要肠道有功能,尽量使用肠内营养支持。
34. 测中心静脉压时测压玻璃管的零点应取平予右心房中点。
35. 反映休克病情变化简便而有效的指标是尿量。
36. 高钾血症常伴酸中毒,与低钾血症的共同表现是肌无力。
其典型心电图表现是T 波高尖。
高钾血症患者出现心跳缓慢或心律不齐时,应用10%葡萄糖酸钙20〜30ml缓慢静推,以对抗钾离子对心肌的抑制作用。
37. 休克肺护理措施首先应采取呼气末正压给氧。
38. 透析疗法是处理高钾血症最有效的方法。
39. 各类休克的共同病理生理基础是有效循环血量锐减和组织灌注不足。
治疗休克的关键措施是迅速恢复有效循环血量。
40. 休克早期血压变化不大而脉压缩小。
休克期病人血压明显下降而脉压更小。
41. 纠正酸中毒常用 5%碳酸氢钠溶液,酸中毒纠正后可出现低钾、低钙。
42. 休克代偿期微血管收缩,动静脉短路和直接通道开放,增加了回心血量。
43. 休克病人宜采取的体位有平卧位,最好是取中凹位:头和躯干抬高20°〜 30°、下肢抬高 15°〜 20°的体位。
44. 休克晚期血压更低,可出现广泛出血倾向及内脏出血。
45. 血压低、中心静脉压低、尿量减少提示血容量不足。
46. 血压低、中心静脉压高提示心功能不全。
47. 休克的主要致死原因是多系统器官衰竭。
48. 观察休克病人的组织灌流情况最简单而可靠的指标是尿量。
49. 肾性肾衰最常见的原因是挤压伤,因肌红蛋白大量释放引起肾小管阻塞、坏死。
50. 急性衰竭病人由少尿量进入多尿期,变化根据是尿量增加至每日超过400ml。
51. 急性弥漫性血管内凝血高凝期应及时应用肝素。
52. 少尿期初期禁食蛋白质 3 天,热量供应以糖为主。
3〜4 天以后采用低蛋白、高糖、多种维生素饮食。
53. 急性肾衰少尿期病人尤其出现高钾血症,可以表现为呼吸困难、头痛、头晕,软瘫,心律不齐,心动过缓,腹胀等。
54. 成人呼吸窘迫综合征,胸部X 线片呈现斑点状,片状阴影是在进展期。
55. DIC 病人最早的临床表现是取血时血液不易抽出,血易凝固。
56. ARF 少尿无尿期是最危险的阶段。
成人24小时总尿量少于 400ml 甚至不足 lOOml,可出现三高(高钾、高镁、高磷)、三低(低钠、低氯、低钙)、三中毒(水中毒、代谢性酸中毒、氮质血症尿毒症)和出血倾向,其中高钾血症是最主要和最危险的并发症,是早期死亡的常见原因。
57. 肝素过量时,病人出现大出血,应及时给予鱼精蛋白拮抗肝素作用。
58. 高钾血症、酸中毒、水中毒是肾衰竭少尿期的主要致死原因。
59. 急性肾衰少尿期的补液原则为“量出为人,宁少勿多”。
60. 少尿期病人应限制盐、钾、蛋白摄入,也不易进高脂食物。
61. 全麻术后尚未清醒时应取去枕平卧位,头偏向一侧。
62. 开颅手术后应采取的体位是头高斜坡位。
63. 硬膜外麻醉术后需要去枕平卧4〜 6 小时。
64. 全麻术后未清醒时,因舌后坠,病人可出现鼾声。
65. 硬膜外麻醉最严重的并发症是全脊髓麻醉。
66. 腰麻后病人的卧位是去枕平卧位,以防止出现头痛。
67. 全麻病人未清醒前应取去枕平卧,头偏向一侧的体位。
68. 全身麻醉病人完全清醒的标志是能准确回答问题。
69. 腰麻下行阑尾切除术术后发生尿潴留,其主要原因是麻醉反应。
70. 局麻药毒性反应可能的因素包括一次用药超过最大安全剂量; 药液浓度过高 ;局麻药勿注入血管内 ; 作用部位血管丰富而药物吸收过快;病人体质衰弱,对局麻药耐受性差。
71. 术前做皮肤过敏试验的目的是避免麻醉药的过敏反应。
72. 高血压、发热和心脏病病人行局部麻醉时,麻醉药中不宜加入肾上腺素,指或趾末端手术时也不宜加人肾上腺素。
73. 麻醉前应用抗胆碱类药物的主要作用是减少呼吸道分泌物。
74. 镇静催眠药有镇静、催眠、抗焦虑、抗惊厥及中枢性肌松弛的作用,可预防局麻药的毒性反应。
75. 抢救心跳、呼吸骤停时,脑复苏的主要措施是脱水、降温。
76. 除颤是治疗心室纤颤的有效方法。
77. 脑复苏中首选的脱水剂为 20%甘露醇,主要作用是脱水和利尿,防止脑水肿。
78. 肾上腺素能增强心传导系统的自律性和心脏收缩力,提高血压,并能使心室纤颤由细颤转为粗颧,使除颤器效果更好。
79. 口对口人工呼吸吹气频率为每分钟10〜12次。
80. 初期复苏时首要的关键是保持呼吸道通畅。
81. 心脏复苏药主要的给药途径是静脉输注。
82. 患者意识突然丧失、大动脉搏动消失、没有呼吸动作三点即可诊断为心跳、呼吸骤停。
83. 口对口人工呼吸每次吹气要见胸廓有明显的起伏才表示有效。
84. 心脏复苏按压的部位是胸骨下段。
85. 心脏复苏时,使按压部位下陷4〜 5cm。
86. 对小儿行胸外心脏按压的部位是胸骨中段。
87. 心跳、呼吸骤停后尤其注意监测心、肺、脑功能。
88. 中心静脉压正常值是 5〜12cmH20。
89. 黄疸指数是肝功能监测指标,中心静脉压是心功能的监测指标,凝血酶原时间和3P 试验是监测凝血功能的指标,血尿素氮是反映肾功能的指标。
90. 平均肺动脉压升高见于肺血流增多、肺血管阻力升高、二尖瓣狭窄、左心功能不全; 降低可见于肺动脉瓣狭窄。
91 .面部“危险三角区”的疖和唇痈有引起化脓性海绵状静脉窦炎的危险。
92. 口底、颌下和颈部等特殊部位的急性蜂窝织炎可致咽喉肿胀,引起呼吸困难甚至窒息,应注意观察呼吸,尽早切开减压。
93. 软组织化脓感染中有接触性传染的是丹毒。
94. 金黄色葡萄球菌感染时脓液稠厚、黄色、无臭味、易局限,是脓肿时最常见的致病菌。
95. 大肠杆菌感染时脓液稠厚,有典型粪臭味。
96. 链球菌感染时脓液淡红色,量多而稀薄,易97.绿脓杆菌感染时脓液淡绿色,有特殊的甜腥臭味。
98. 变形杆菌感染时脓液有特殊臭味。
99. 脓姐症血细菌培养取血应在寒战高热时。
100. 厌氧菌感染伤口换药应选用 3% 过氧化氢溶液。
101. 肝素抗凝治疗前后要测定凝血时间。
102. 破伤风病人最常见的并发症是肺炎。
103. 应用 TAT 治疗破伤风的机理是中和游离毒素。
104. 破伤风治疗的中心环节是镇静解痉。
105. 破伤风病人宜进食高热量、高蛋白、高维生素食物。
106. 彻底清创是为了避免发生气性坏疽。
107. 常用于厌氧菌感染创面的溶液有高锰酸钾、过氧化氢。
108. 能够消除肉芽水肿的是 3%〜5%的过氧化氢。
109. 供者与受者为孪生兄弟,一般不会发生排斥反应。
110. 肾移植术前,组织配型检查项目包括AB0 血型、HLA 抗原、混合淋巴细胞培养、淋巴细胞毒性试验等。
111. 超急排异是在移植术后 24 小时内或更短时间发生的排异反应。
112. 自体移植是指供者和受者为同一个体,存活率最高。
113. 游离植皮术后护理重点是植皮区肢体制动。
114. 植皮术中应用最广的皮片是中厚皮片。
115. 供皮区术前消毒不可使用碘酒 ;片皮放置于冷等渗盐水中。
116. 表层皮片成活率高,但愈后不耐磨,易变形,有色素沉着。
117. 病理检查作为肿瘤定性诊断的检查是最可靠的检查。
118. 抗肿瘤药 5-氟尿嘧啶属于抗代谢类药。
119. 良性肿瘤与恶性肿瘤的根本区别是细胞分化程度。
120. 化疗特别强调联合用药方案,目的是减少药物毒性,提高疗效。
121. 国际抗癌联盟组织提出的TNM 分期法, T 代表原发肿瘤, N 代表淋巴结, M 为远处转移。
122. 甲胎蛋白 (AFP) 对原发性肝癌诊断特异性很高。
123. 化疗药局部外渗,应冰敷 24 小时。
124. 化疗可导致骨髓抑制,若白细胞低于3X109/L时,应先暂停给药,并给予相应处理。