青年冠心病患者的临床特征与青年人冠心病发病相关因素

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青年冠心病患者临床特点分析

【摘要】目的探讨青年冠心病患者的临床特点。方法选取２Ｏｌ５年１月～２０１６＃－６月我院收治的青年（ ≤４０岁）冠心病惠者１２Ｏ例作为观察组，随机选择同期老年（ ≥６０岁）冠心病患者１２０例作为对照组，对比两组冠心病患者的临床特点。结果青年组患者中的发病诱因比例高达８９．１％，显著高于对照组的３２．６％，主
２】。因此，为了更好地防治青年冠心病，有酒和吸烟等危险因素，结合患者的身高和体重等情况来计者的影响也更大［必要对青年冠心病患者的临床特点进行分析。通过本次研算体质指数；（２）检测两组患者的生化指标，主要包括空
中西医结合心血管病杂志
２０１６年９月Ｃ第４卷第２７期
Ｓｅｐ．Ｃ２０１６Ｖｏ１．４Ｎｏ．２７
ＣａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒＤｉｓｅａｓｅＪｏｕｒｎａｌｏｆｉｎｔｅｇｒａｔｅｄｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ
者的临床特点进行分析，然后采取针对性治疗和干预措施，可降低冠心病的发病率，加快患者康复。【关键词】青年；冠心病；，『盏床特点【中图分类号】Ｒ５４１．４【文献标识码】Ｂ【文章编号】ＩＳＳＮ．２０９５－６６８１．２０１６．２７．０３１．Ｏ１
近年来，随着社会工作环境的改变，我国冠心病发病统计学意义（Ｐ＞０．０５）；青年组ＴＧ显著高于老年组，血糖年龄日趋年轻化。青年冠心病，主要是指年龄 ≤４０岁的冠水平低于对照组，差异有统计学意义（尸＜Ｏ．０５）。心病患者群体，其同老年冠心病群体的临床表现和特征具有很强的差异性，相应的临床治疗方法也有所差异，同时青年冠心病患者在生活质量、劳动力丧失以及医疗费用等方面对患者的影响也更大＿１＿。本研究探讨了青年冠心病患者

青少年冠心病临床特点分析

１研究对象选择某大学附属医院２０Ｏ０年１月至２００９年８因冠心病月
首次住院并行冠状动脉造影检查的男性患者（有完整的病例资４讨论均吸烟是冠心病（Ｈ最主要的独立危险因素。ＣＤ）男性吸烟者发料）０，成两组：６名分年龄在２—４岁之间３；２４Ｏ名４以上３名。４岁Ｏ２研究方法生ＣＤ猝死的相对危险较不吸烟者高１倍，女性高４５ＨＯ．倍。美英加拿大和瑞典１０万人库的观察结果表明，中吸２０男性人院时采集全部病人的吸烟史、史、酗酒高血压病史、尿病国、国、糖．６史、心病家族史。人院后次日清晨空腹抽静脉血，总胆固烟者的总死亡率、心血管病发病率和死亡率比不吸烟者增加１冠测定倍。本组调查发现青年男性ＣＤ患者吸烟率（６％：６％）Ｈ７．５．显著７７醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白和甘油三醋和血糖。冠状动脉造影结果分析：所有病例均采用Ｊｄｉｓｕｋｎ法行选择高于老年冠心病组，吸烟可使血液中一氧化碳浓度升高，造成血性左、右冠状动脉造影，多体位、进行多角度投照，以冠状动脉及管内皮缺氧性损伤，内膜下层脂肪酸增多，前列环素释放减少，血其主要分支管腔狭窄／５％为标准判断为冠状动脉有意义狭窄，小板易于集聚于动脉壁，动脉粥样硬化。＞０引起左主干、前降支、回旋支及右冠状动脉，左左为冠状动脉系统主要冠心病阳性家族史是青年ＣＤ患者的独立危险因素。Ｈ的４分动脉，据上述动脉受累数量分为单支、部根双支三支病变。ＣＤ有明显的遗传倾向。在冠心病阳性家族史中发现在家族Ｈ３结果内有相似不良生活方式如：高热量、高盐、低钾食物的延袭和３一般危险因素比较：青年冠心病组中具有吸烟史的比例明显高血压、脂代谢异常、尿病发病较正常人更早出现。本研．１血糖高于老年冠心病组（６％：．，＜．）在高血压病史和糖尿究中在青年男性ＣＤ患者中有冠心病阳性家族史者占７．５７Ｐ０１；７６％０Ｈ病史方面明显低于老年冠心病组（Ｏ８％，＜．；．％：％，９７但两组间无显著性差异，国内外学者研究报道３％左２％：ＯＰ０８７３．％，Ｏ５０与０Ｐ０１。＜．）在酗酒史（８２％）心病阳性家族史方面两组无差右不一致，可能是与本研究病例数偏少或本地区经济和医疗０１％：０和冠异（．５Ｐ０５。３％：３％，＞．）０水平较落后等因素影响有关。３危险因素个数的比较：青年冠心病组中有任１．２个危险因素多本研究显示，青年男性ＣＤ患者冠状动脉单支病变的比例Ｈ于老年冠心病组（１％：．Ｐ０１；３．１４０２％，＜．）有任３危险因素少于显著高于老年冠心病组，而三支病变明显低于老年冠心病组，０个随老年冠心病组（２％：．Ｐ０１；任ｔ４个危险因素少于着危险因素个数的增加，动脉病变支数明显增力。因：１．２５＜．）有＞４６％，０冠状原发现老年冠心病组（３ｌ．Ｐ００）８％：１＜．。在０危险因素和任２危冠状动脉粥样硬化程度随着年龄增长而增加，随着年龄增长，７％，１个个脂险因素两组问无差异。质的沉积、围坏死组织以及在斑块病变中产生的胶原纤维和弹周３冠脉病变支数的比较：青年冠心病组单支冠状动脉病变比例性纤维增多，．３导致动脉粥样硬化向中后期发展，ＨＣＤ的发病率和明显多于老年冠心病组（３８３．，＜．）三支病变所占的死亡率随年龄增长而增加。５．％：１％Ｐ０１；８０动脉粥样硬化的程度和范围随年龄增比例明显低于老年冠心病组（３％：２３Ｐ００）两组间差异长而增加，Ｈ１．３．１％，＜．，１ＣＤ的发病也随着年龄增长而增加。显著。而双支病变方面在两组间无明显差别（Ｏ５。青年冠心参考文献．）０【江凤林，１】吴明祥，宋丹，．年冠心痛的危险因素及造影分析『．等青Ｊ］＋云南省大理学院附属医院（７００６１０）临床心血管病杂志，０２１（）６１６３２０，８１：５— ５．２２１年１１ｌ００月０Ｅ收稿

青年冠心病患者临床特征分析

青年冠心病患者临床特征分析作者：闫建丽耿宏旭贺小武郭杏花齐帅来源：《中国医药科学》2016年第08期[摘要]目的分析青年冠心病患者临床特征。

方法选择2014年6月～2015年5月在我院治疗的青年冠心病患者138例为冠心病组，同期因怀疑冠心病而在我院内科性冠状动脉造影，并证实血管无狭窄或者狭窄程度[关键词]青年；冠心病；临床特征；冠状动脉[中图分类号]R541.4 [文献标识码]B [文章编号]2095—0616（2016）08—192—04我国冠心病的发病年龄近年来有年轻化的趋势。

青年冠心病是指发病年龄45岁以下的冠心病，与老年冠心病的临床特征存在差异，在治疗上与老年冠心病也存在差异。

并且青年冠心病在预后、劳动力丧失、医疗费用、生活质量等方面对患者的影响也更大。

了解青年冠心病的临床特点，对早期防治具有重要的临床意义。

本研究回顾性分析青年冠心病138例的临床资料，分析青年冠心病的临床特征，现将结果报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选择2014年6月-2015年5月在我院治疗的138例青年冠心病患者的临床资料进行回顾性分析。

纳入标准：所有患者均在心内科行冠状动脉造影，诊断为心肌梗死确诊为青年冠心病，临床资料完整。

另选择怀疑冠心病而在我院内科性冠状动脉造影，并证实血管无狭窄或者狭窄程度1.2方法比较两组基线特征、临床血生化指标等。

基线特征包括性别、年龄、BMI、MAP、高血压病史、糖尿病病史、高脂血症病史、冠心病家族史、吸烟史、饮酒史。

生化指标包括CK、cTnT、BNP、TC、TG、LDL-C、HDL-C、血糖、糖化血红蛋白、Fib、D-二聚体、hs-CRP、TBIL、DBIL等。

糖尿病、高血压诊断标准依据相关的诊断指南标准；冠心病家族史主要为一级亲属中存在冠心病患者；吸烟史为每天吸烟1支及以上，连续1年级以上，近3个月内仍吸烟者；饮酒为每天摄入酒精100g就以上，持续1年。

BMI为体质量指数，体质量/身高2，25及以上为肥胖。

小于40岁青年女性冠状动脉疾病病因及临床特点的研究

Ｅｔｉｏｌｏｇｙａｎｄｃｌｉｎｉｃａｌｃｈａｒａｃｔｅｒｉｚａｉｔｏｎｏｆｃｏｒｏｎａｒｙａｒｔｅｒｙｄｉｓｅａｓｅｉｎｙｏｕｎｇｆｅｍａｌｅｌｅｓｓｔｈａｎｆｏｒｔｙｙｅａｒｓ
ｍａｌｅｐａｔｉｅｎｔｓｌｅｓｓｔｌｌａｎ４０ｙｅａｒｓｏｌｄ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：ＦｒｏｍＪａｎｕａｙｒ２００５ｔｏＤｅｃ．２０１１，１０７ｆｅｍａｌｅｐａｔｉｅｎｔｓｌｅｓｓ
２６２
心肺血管病杂志２ｏ１３年５月第３２卷第３期
ＪｏｕｎａｒｌｏｆＣａｒｄｉ０ｖａｓｃｕｌａｒ＆ＰｕｌｍｏｎａｒｃＤｉｓｅａｓｅｓ，Ｍａｙ２０１３，Ｖ０１．３２，Ｎ０．３
Ｗａｒｄ，ＣａｐｉｔａｌＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙａｆｉｌｆｉａｔｅｄＢｅｉｊｉｎｇＡｎｚｈｅｎＨｏｓｐｉｔａｌ，ＢｅｉｊｉｎｇＩｎｓｔｉｔｕｔｅｆＨｏｅａｒｔ，ＬｕｎｇａｎｄＢｌｏｏｄ
ｏｌｄＬＩＵＹｕｙａｎｇ，Ｌ１ＵＷｅｉ，ＬＩＵＹａｎｎｙｕａｎ，ＹＵ，ＳＨＩＤｏｎｇｍｅｉ，ＬＩＺｈａｏ，ＺＨＯＵＹ￣ｊｉｅＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆ１２

新疆青年女性冠心病临床特点分析

因素、脉病变情况进行分析。结果：冠青年女性冠心病患者的临床特点多变，易误诊，容冠脉造影显示多支病变多见，受ＰＩ疗率较高，后预后良好，接Ｃ治术
并发症罕见。
【关键词】青年；冠心病；冠脉造影
活性，降低低密度胆固醇、纤维蛋白原水平和血小板聚集程度从而降低冠心病的患病风险和总体死亡率。本研究资料中传统的冠心病高危因素如高血
压、尿病、糖肥胖等发病率较低，示青年女性冠心病的发病机制有别于老提
年冠心病。本组４５例冠脉造影显示２支病变，多支、分叉以及左主干病例并不罕见，提示相对年轻女性一旦发生ＣＤ进展较男性更快．Ｈ病情比同龄男绝经２６例，郁表现６例。抑性更加严重＿５。由于早期冠心病临床实验多以男性为主，４｜Ｊ但是临床结论却１３冠脉造影：５例冠脉造影显示：冠状动脉狭窄程度较轻（腔用于指导男女两性人群，有充分考虑到各种心脏病病理、理的性别差．４５例管没生＜５％狭窄），７例病变狭窄程度为５％～７％，３例病变程度较重为异，０有００３因而某些标准可能不适合女性导致女性心脏病的误诊、漏诊率较高，预７％一１０００％。单支血管病变１，０；８例占４％２支血管病变１２例，２％；后较差，占７３因此我们有必要提高医生及公众对女性冠心病的关注与认识。支血管病变ｌ，２左主干病变５例，１％。病变共７Ｏ例占２％；占１７处，中长其参考文献病变（０ｍ以上）７处，全闭塞血管ｌ￣２ｍｌ完２处，全闭塞１次１例，口病变开［］陈灏珠．１实用内科学．ｌ第Ｏ版．北京：人民卫生出版社，０２１１．２０：２８１２处，成角病变１，８处病变处血栓７处，局限性狭窄病变７处。［］Ｍｅｓｏ，ａｅＳＣａＥＥｔｇｎｉｃａｅｉＯｘｒｓｉｅ２ｒｎ儿Ｂｋｒ，ｌｒＫ．ｓｏｅｒｓＳｅｐｅｓｎｉｔｈＲｋｒｎｅＮｏｎｈ２治疗及结果．ｏｉｃｒｎｒｒｒＪＪｍＨｅｒ，０２（）１６ｖｏｏａｙａｔｙ．Ａａｔ０，３：１９—１８．ｎｅ２１０所有患者予以抗血小板抗凝、汀类药物、酸酯制剂及Ｂ阻滞剂治他硝ｆＭｒｉＭＷｏｎａｄｃｒｉａｕａｄｓａｅｃｎｒｕｉｓｆｍｔｅ１３ｕａｂｔＪｍｅｎａｄｏｓｌｉｓ：ｏｔｂｔｎｒｈｏｖｃｒｅｌｏｏ疗，心梗患者予ＡＥ治疗，中３ＣＩ其２例冠脉狭窄较重的患者中接受了ＰＣＴＡＦａｉｇａｅｒｓｄ．ａｒｄ，０５（）３３．ｒｍｎｈｍｈａｔｙＪＪｍｅ２０，１：５— ９ｕｅ＋支架治疗，术后低分子肝素抗凝治疗３７，例行冠脉搭桥手术， — 天１３０例［］Ｃｅ，ｈｓｒＫｓｉＣＣｉｉｌａｔｒａｄａｇｏｒｐｉｆａｒｓ－５ｈｎＬＣｅｔａｋ．ｌｃｃｓｎｎｉａｈｅｅｔｅｅＭ，Ｊｎａｆｏｇｕａｓ患者心绞痛症状完全消失，例心绞痛发作次数显著减少，３程度减轻。ｓｉｅｉｒａｒｃｒａｔｙｉａ［］Ｃｅ，９５１８２：ｏａｄｔｐｍｔｅｏｎｒａｃｓｓＪ．ｈｓ１，（）ｅｔｗｈｅｕｏｙｒｒｄｅｅｔ９０３结论．３４ — ３９．６６冠心病是当今威胁女性生命和健康的主要疾病之一，国的女性死因中［］ＶｅａｉＰｓｎ，ｖｒＲ，ｔ１ｓｘａｅｉｅｅｃｓｉｅｒｏｔ— ４ａｅｒｎＶ，ａｏｓＥｅＮｅａｅｂｓｄｄｆｒｎｅａｌｍｒｌｏｒｙ．ｆｎｙａ排序中，因冠心病死亡已超过脑卒中，成为首要死亡原因，但是，女性冠心病ｉｆｒｍｙｃｄａｎａｅｉ．ａｉｎｌｒｇｓｒｆｏａｄａａａｅｉｎ２ｐ－ｔａｔｙｅｏａｉｌｉｆｒｔｎｎｔａｅｉｙｏｍｙｃｒｉｌｉｆｔｒｏｔｒｏａｒ的研究和预防工作一直没有受到应有的重视。传统观念认为除老年女性ｔｉｎｓｅｎＪｄ２０，４：２５ｉｐｔｊＮｇｌＭｅ，０６３１２— ２．ｃａ外，年龄段女性冠心病的发病率均低于同龄男性，有证据表明，性发各但女［］ＨｅｎｒｅｎｉＭａｏＣｔａｅ１Ｇｎｅａｏｎｒ５ｏｈｅ —ｅｌｉｅＤ，ｎｒ０，ｏｚｍ０，ｔ．ｅｄｒｇｐｉｃｒａｋｒｎａｎｏｙ病率低与其漏诊率高有关。女性冠心病患者的临床症状常常不典型，慢性ａｔｒｉｅｅｃｍｐｒｓｎｏｅｅｔｎ，ｅｅｉｎｓａｔｍｌａｄｒｅｙｄｓａ：ｏａｉｏｆｔｘｅｔｓｖｒｙａｄｒｋｆｃｏｉｍｅｔｎｓｈｔｉｎ心绞痛患者痛阈变化范围个体差异较大，分患者胸痛虽然持续时间长，部但ｗｍｎａｅ５— ５ｙａ．ａｄｏｇ，０２（）１２．ｏｅｇｄ４６ｅｒＪＣｉｏｙ２０，１：８— ３ｓｒｌ是程度较轻，疼痛范围小。多数患者则主诉气短、乏、悸、闷等症且疲心胸

简述青年冠心病患者临床特点分析

简述青年冠心病患者临床特点分析近年来我国青年冠心病发病呈上升趋势，本研究拟初步探讨青年冠心病患者的临床特点，并与老年冠心病患者相比较，为探索早发冠心病机制提供方向与思路。

标签：青年；冠心病；临床特点近年来，冠心病史青年群体频繁发生的一种病例之一，我国冠心病发病率的速度处于一直上升趋势，并且死亡率开始出现增长势态，并且一些相对来说比较年轻的患者增长幅度也比较大，结合我国心血管病报告统计来说，2009年和2006年这两年相比，60岁患者，尤其是男性心肌梗死患者，上述两个年龄组死亡率增长分为1.5倍比1.4倍。

为了能够对青年冠心病患者临床特点进行充分的了解，为冠心病机制提供新的思路和方向，本文主要对部分≤40岁青年冠心病患者在临床上的特点进行研究。

1 资料与方法1.1一般资料让部分人员进行冠状动脉造影，至少存在一支冠状动脉官腔内径狭窄≥50%被进一步的诊断为冠心病，年龄≤40岁的患者属于青年组。

在一定程度上随机抽取同期≥60岁的冠心病患者为老年组。

对着两组患者在临床上的资料进行相应的收集和整理，其中包含病史以及诊断、实验室相关一系列的检查以及冠状动脉造影结果，对其进行回顾性分析以及比较。

1.2统计学分析测量数据以均值±标准差（x±s）表示，计量过程中的资料使用t进行检验，计数资料采用χ2检验，SPSS 8.0统计软件进行相应的分析，P＜0.05为差异统计学具有一定意义。

2 结果2.1入选患者基本特征和临床特点及冠状动脉造影结果青年组与老年组两组患者平均年龄分别为（36.7±3.7）岁和（67.8±6.1）岁（P＜0.01）。

青年组比老年组男性比例更高，为94.0%比73.7%（P=0.01）。

冠状动脉造影结果显示，两组相比青年组患者单支病变更多（56.2%比20.9%，P=0.01），二支病变（20.3%比33.6%，P=0.05），三支病变（23.5%比45.5%，P=0.01）显著低于老年组。

年轻男性冠心病临床特点和危险因素分析

六、家族病史【，］冠心病家族史是青年冠心病患者的４５ｊ独立危险因子。有研究发现发生初次急性心肌梗死（ＭＩＡ）
时越年轻，在其亲属中冠心病的发生越普遍，６岁前发生４Ａ的患者其同胞发生冠心病的危险性增加１ＭＩ０倍，这些
表明冠心病有明显的遗传倾向。在冠心病阳性家族史中发
２１００年９月上第２卷第１７期
Ｓｐｅｅ０１Ｖｏ．ｅｔｍｂｒ２０１２Ｎｏ１．７
中国中医药咨讯
ＪｕｎｌｆＣｉａＴａｉｏａｉｅｅＭｅＭｎｎｍａｉｎｏｒａｈｎｒｄｔｎｌｎｓｄｏｉＣｈｅｌ￣ｒｔｏ・１２９・
一
总结：
总之，通过分析２８４例年轻男性冠心病患者病例，我
们发现这些疾病主要与不良的生活习惯有关，如高热量、比
、
高盐等，临床上，在主要表现为血脂异常以及糖尿病等并发疾病。面对如此高的发病率和发病趋势，年轻人，特别是男性应该摒弃一些不良的生活习惯，烟、酒，戒戒多食用水果和蔬菜，合理的调节自己的Ｔ作，保持愉悦的心情来面对生
本文研究了２００８年至２１在我院住院治疗的２８００年４例年龄小于４０岁男性冠心病患者，其中２５岁以下２例（．）２０８，５岁一０岁患者５％３６例（２％）３ — ５岁患者８２．，０３６９例（５％）３ — ０岁以上患者１ｌ（０７）通过数据分３．，５４９０例４．。％

中青年冠心病慢性压力源调查

中青年冠心病慢性压力源调查【摘要】目的：本研究旨在探讨中分析中青年冠心病压力源分布，提出为中青年人群进行正确的心理疏导及行为矫正提供理论依据。

方法：通过自制的一般情况慢性压力调查表和实地访谈，调查分析中青年冠心病患者压力的来源。

结果：中青年冠心病病人慢性压力以工作压力、经济压力、子女压力为主要来源，婚姻状况，受教育程度，职业性质，健康状况等具有相关性。

结论：中青年（≤49岁）冠心病病人慢性压力的来自多方面，中青年人群应加强压力的管理控制，及早的进行健康教育、倡导健康的生活方式，心理干预等，做好冠心病的一级、二级预防。

【关键词】中青年冠心病；慢性压力源；压力管理；预防【中图分类号】r473.5 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）03-0602-021 观察对象与方法1.1 调查对象：选取湖北省钟祥市人民医院和中医院2012年6月—2012年12月心内科住院确诊的冠心病病人（≤49岁），并符合一下条件：①按世界卫生组织（who）冠心病诊断标准确诊的冠心病病人，②均为冠心病首次住院，③无智力和视力障碍，无精神病史及脑器质性疾病，④一般情况较好，无交流困难，无其他危及生命的疾病。

根据年龄分为两组，其中中青年组33人，老年组34人。

1.2 调查工具：一般情况慢性压力调查表，访谈记录1.3 调查方法1.3.1 一般情况访谈记录：内容包括年龄，性别，文化程度，职业工作情况，体质，嗜好等。

1.3.2 慢性压力调查表包括子女压力、婚姻压力、社会压力、工作压力、健康压力、家庭压力、经济压力、住房压力和重大事故压力等9个分量项目。

在制表时根据本次的调查目的和钟祥市地区居民生活环境特点，生活习惯以及一般生活事件，经过仔细查看《心理卫生评定量表手册》[1] 和紧张性生活事件量表（slers）[2]在《心理社会压力调查表》基础之上综合考量制作的慢性压力调查表。

1.3.3 由每位患者填写慢性压力调查表并加以访谈记录。

青年冠心病患者临床特征分析

青年冠心病患者临床特征分析闫建丽;耿宏旭;贺小武;郭杏花;齐帅【期刊名称】《中国医药科学》【年(卷),期】2016(006)008【摘要】目的分析青年冠心病患者临床特征.方法选择2014年6月～2015年5月在我院治疗的青年冠心病患者138例为冠心病组,同期因怀疑冠心病而在我院内科性冠状动脉造影,并证实血管无狭窄或者狭窄程度＜50％的患者82例为对照组.比较两组基线资料、生化指标等,分析青年冠心病的临床特征.结果青年冠心病男性的发病率较高,具有较高的高血压发病率,吸烟率较高,与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).青年冠心病患者cTnT、BNP、TC、LDL-C、Fib较高,而TBIL、DBIL水平较低,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论青年冠心病男性发病率较高,患者大多合并高血压病史、吸烟史,具有较高的cTnT、BNP、TC、LDL-C、Fib水平.【总页数】4页(P192-195)【作者】闫建丽;耿宏旭;贺小武;郭杏花;齐帅【作者单位】河南省登封市人民医院心内科,河南登封452470;河南省登封市人民医院心内科,河南登封452470;河南省登封市人民医院心内科,河南登封452470;河南省登封市人民医院心内科,河南登封452470;河南省登封市人民医院心内科,河南登封452470【正文语种】中文【中图分类】R541.4【相关文献】1.青年女性冠心病患者冠状动脉病变特点及临床特征分析 [J], 潘三葱;孙玉霞;秦中胜;张卫玲;崔花花2.青年女性冠心病患者的危险因素与冠状动脉病变特征分析 [J], 赵忠平3.青年冠心病患者的临床特征与青年人冠心病发病相关因素 [J], 刘金涛;王梅;周芸;严研4.青年女性冠心病患者的临床特点及冠状动脉病变特征分析 [J], 苏静静; 冯晓敏; 刘玉薇; 栾亮5.冠状动脉瘤样扩张在冠心病患者中的临床特征分析 [J], 许莎莎;唐礼江;方崇峰;陆弋;洪凤芹;江建军;陈晓锋因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

青年人急性心肌梗死的高危因素和临床特点

年患者。青年组患者的ＴＧ水平明显高于老年组，且ＨＤＬ — Ｃ水平明显低于老年组患者。青年组与老年组患者比较，其单支冠脉
病变患者所占的比例（５７％）明显高于老年组（９％）。青年组患者的死亡率（３％）明显低予老年组（１５％）。结论：吸烟及冠心病家族史是青年人急性心肌梗死的主要危险因素；青年组急性心肌梗死的冠脉病变程度及死亡率显著低于老年组。［关键词］急性心肌梗死；青年；危险因素；临床特点
ＸＩＡＷｅｉ，ＴＩＡＮ
Ａｂｓｔｒａｃｔ：ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｉｄｅｎｔｉｆｙｔｈｅｈｉｓｈｒｉｓｋｆａｃｔｏｒｓａｎｄｃｈｎｉｃａｌｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓｉｎｙｏｕｎｇｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈａｃｕｔｅｍｙｏｃａｒｄｉａｌｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ
ｌｙｈｉｇｈｅｒ，ｗｈｉｌｅｔｈｅｌｅｖｅｌｏｆＨＤＬ—ＣＷｓａｓｉｇｎｉｉｆｃａｎｌｔｙｌｏｗｅｒｉｎｔｈｅｙｏｕｎｇｐａｉｔｅｎｔｓｔｈａｎｉｎｔｈｅｅｌｄｅｒｌｙ．Ａｎｇｉｏｇｒａｐｈｙｉｄｅｎｔｉｉｆｅｄｈｉｉｇｈｅｒｉｎｃｉ —
Ｙｕｎ — ｐｅｎｇ（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＣａｒｄｉｏｌｏｇｙ，ｔｈｅＦｉｒｓｔＣｅｎｔｅｒＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＴｉａｎｊｉｎＣｉｔｙ，Ｔｉａｎｉｆｎ３００１９２，Ｃｈｉｎａ）

冠心病的流行病学特点与地区分布

冠心病的流行病学特点与地区分布冠心病（Coronary Heart Disease，CHD）是一种常见的心血管疾病，其发病率在全球范围内呈现不断上升的趋势。

了解冠心病的流行病学特点以及地区分布，对于制定有效的预防策略和管理措施具有重要意义。

一、冠心病的流行病学特点冠心病主要由冠状动脉粥样硬化病变引起，导致心脏供血不足、心肌缺血甚至坏死。

其流行病学特点主要表现在以下几个方面：1. 年龄特征：冠心病多发生于中老年人群，尤其是男性。

通常在50岁以上的人群中发病率明显上升，70岁以上的人群中更为普遍。

2. 性别差异：冠心病在男性中的发病率较高，尤其是在中年男性中更为显著。

而女性在绝经后冠心病的发病率逐渐逼近男性。

3. 家族史因素：家族史是冠心病的一个重要风险因素，有冠心病家族史的人群患病风险明显高于一般人群。

4. 生活方式：不健康的生活方式是冠心病发病的重要因素。

如高脂高盐饮食、缺乏体力活动、吸烟和过量饮酒等习惯。

5. 慢性疾病关联：冠心病与慢性疾病之间存在明显关联，如高血压、糖尿病、高血脂等。

这些疾病可引起血管壁损伤，加速动脉粥样硬化的进程。

二、冠心病的地区分布冠心病在全球范围内均有较高的发病率，但其地区分布存在一定的差异性。

主要表现为发达国家和发展中国家之间、不同地理区域之间以及城乡间的差异。

1. 发达国家与发展中国家之间：发达国家由于长期高脂高盐饮食、缺乏体力活动等不健康生活方式，以及人均寿命的延长，冠心病的发病率明显高于发展中国家。

而在发展中国家，随着经济水平的提高和生活方式的改变，冠心病的发病率逐渐增加。

2. 不同地理区域之间：冠心病在不同地理区域间的分布也存在差异。

一般来说，发达国家的城市地区冠心病发病率高于农村地区。

同时，高海拔地区冠心病的发病率也较高，可能与氧气稀薄、寒冷气候以及生活习惯有关。

3. 城乡差异：城市地区由于生活方式的改变，冠心病的发病率相对较高。

而农村地区由于相对较为传统的生活方式和饮食结构，冠心病的发病率相对较低。

冠心病的年龄特征及不同年龄段的防护

冠心病的年龄特征及不同年龄段的防护冠心病作为一种常见的心血管疾病，已经成为了人们关注的焦点。

无论是年轻人还是老年人，都可能受到冠心病的侵袭。

然而，不同年龄段的人们面临着不同的冠心病风险和防护需求。

本文将就冠心病的年龄特征以及不同年龄段的防护措施展开探讨。

一、年轻人冠心病的年龄特征及防护近年来，年轻人冠心病的发病率呈现逐渐上升的趋势。

年轻人冠心病主要表现为心肌梗死、猝死等严重症状，给患者及家庭带来巨大的痛苦和负担。

年轻人冠心病的特征主要有以下几点：首先，与老年人相比，年轻人冠心病的症状可能不明显。

年轻人常常会忽视早期心梗的症状，如胸闷、气短等，这种情况容易延误诊断，增加了风险。

其次，年轻人冠心病的发病原因多样化。

年轻人冠心病除了常见的高血压、高血脂、糖尿病等危险因素外，还与生活方式、饮食习惯、遗传因素等密切相关。

对于年轻人来说，预防冠心病至关重要。

以下是年轻人冠心病的防护措施：1.保持健康的生活习惯。

年轻人应积极参加体育锻炼，保持适当的体重，戒烟限酒，避免暴饮暴食。

此外，规律的睡眠和减压也是预防冠心病的重要手段。

2.注意饮食的调理。

年轻人应尽量选择低盐、低脂、高纤维的饮食，限制高糖和高胆固醇食物的摄入。

多食用新鲜蔬菜水果、全谷类食物、健康蛋白质等，保持饮食均衡。

3.定期体检与健康监测。

年轻人应定期进行体检，特别是检测血压、血糖、血脂等指标，及时发现异常情况并采取相应的治疗措施。

二、中年人冠心病的年龄特征及防护中年人是冠心病的高发人群，他们在生活和工作中面临多种风险因素的困扰，冠心病的防护需求显得尤为重要。

中年人冠心病的年龄特征主要有以下几点：首先，血管硬化是中年人冠心病的主要表现。

中年人由于工作压力大、生活快节奏，容易受到心血管系统的损伤，血管硬化的情况较为普遍。

中年人冠心病的发病率较高。

其次，与其他年龄段相比，中年人冠心病的症状较为明显。

中年人常常会出现胸痛、胸闷、心悸等症状，这些症状需引起足够的重视，及时就医诊治。

年轻男性冠心病临床特点危险因素分析

差异。
表２两组血脂生化指标的比较（ ±Ｓｍｍｏ，）。ｌＬ
有糖尿病。 ③吸烟定义为每天吸烟 ≥１，支连续吸烟１年以上。 ④ 血脂异常测定：胆固醇（Ｃ ≥５１ｍｏＬ为增高。Ｔ）．８ｍｌ／低密度脂蛋白胆固醇（Ｄ — ≥３７ｍｏＬ为增高，高密度脂蛋白胆固醇ＬＬＣ）．ｍｌ３／
１资料与方法
１一般资料．１
青年冠心病组中冠心病家族史和吸烟史的比例明显高于老年冠心病组（＜００）老年组的高血压病史、Ｐ．５，糖尿病史明显高于青年冠心病组（＜００）如表１Ｐ．５，。
表１两组主要危险因素的比较【（】几％）
是年轻男性早发冠心病患者的危险因素，且年轻男性冠心病患者起病急、变严重。预防冠心病应尽早积极控制心血管病病危险因素，改变不良生活方式，注重生活质量。【关键词】冠心病；年轻男性；危险因素；临床特点［中图分类号】Ｒ４．５１４［文献标识码】Ａ［文章编号】１７ — ７１２１）２１１０６３９０（０１０ — ０ — ２
冠状动脉性心脏病（ｏｏａｅｒｄｓａｅＣＤ）简称冠心ｃｒｎｒｈａｔｉｓ，Ｈ，ｙｅ
病，严重危害人类健康的主要疾病之一。近年来，心病的发是冠病率逐步上升且年龄越来越年轻，女性因为雌激素的血管保护
８９岁，平均（１７．．）。两组所有病例均经确诊为冠心病。３±５岁７

青年人冠心病临床特点的探讨

３％）。
心病的临床诊断，中心肌梗塞其
３，绞痛５例。８例心
１２统计学方法，
性。
Ｃ低水平ＨＬ、Ｄ —Ｃ和吸烟者冠状动脉壁上存在严重的胆固醇沉积
和脂质斑块，低水平Ｌ而ＤＬ—ｃ、高水平ＨＤＬ—Ｃ及无吸烟者的冠状动脉壁上胆固醇沉积则很轻，这
呈典型的急性心肌梗塞过程称为首发心肌梗塞型，３有４例（７．占９１。（）少有半年以上多次心％）２至绞痛发作，尔后发生急性心肌梗塞称为继发于心绞痛后心肌梗塞型，４例（９３。（）有占．％）３以心绞痛为首发症状，５例（ｌ有占１
Ｓｕｙｏｅｄｎｃｌｈｒｃｒｏｎｅｒｎｒａｔｉａｅｔｄｔｉｉａａｔｓｆｙｕｇｒｏｏａｙｈｒｓｓｎｈａｃｅｏｃｅｄｅ
庞晓婷阎世序黑龙江省啥尔滨市红十字中心医院１０７５０６
主量词青年人；病（ｏｎｅ；ｒａｙｅｒｄｅｓ）冠ｙｕｇｒｏｎｒａｔｉａｃｏｈｓｅＲ４．５１４文章编号：５３９３２０）０ — ３９０１６ —３９（）２一５０７ — ２４
危险因素促进了动脉粥样硬化的
进展，为５成０岁以后导致死亡和
２４促发因素．
心绞痛及心肌梗
致残的主要杀手。ＰＡＹ多为中Ａ心实验结果发现，水平Ｌ高ＤＬ—

青年人急性心肌梗死临床及冠脉造影特征分析

青年人急性心肌梗死（ＭＩ在临床上越来越多见，Ａ）因此探讨青年人ＡＩＭ的危险因素与冠脉病变特征对青年人Ａ的防治有ＭＩ
重要意义【１】ｏ
Ｉ资料与方法
１一般资料：集２Ｏ年５至２０．１收Ｏ６月０９年５月我院ＣＵ病房收Ｃ治的１４ＡＩ人，年龄段分为２。年组（４岁）４，１例Ｍ病按组青＜ｏ５例男５例，２平均年龄３￣．２女例；６２１７岁。老年组（５岁）３男＞５６例，５０例女１例；年龄５￣．岁。有人选者均符合ＡＩ３平均８２３２所Ｍ诊断标准。１．２方法：院时采集病史包括：血压病史、尿病病史、烟入高糖吸史、饮酒史、心血管病家族史，于次Ｅ给与空腹行生化全项检并ｔ查。于３天内行冠脉造影检查。０１．３统计学处理：数据均用ＳＳ３所有ＰＳ１．０统计软件处理，量资计料用均数± 标准差（ ± ）又ｓ表示，计数资料用率（表示，％）各组间的均数比较采用ｔ检验，率的比较用Ｘ检验，＜．为差异有统２以Ｐ０５０计学意义。
２１００年２月
６７
青年人急性心肌梗死临床及冠脉造影特征分析
李荣郑义 ’张明吉肖艳平
摘要：：讨青年人急性心肌梗死临床及冠脉病变的特征。法：分析ｌ７不同年龄急性心梗患者临床特征及冠脉造影结目的探方回顾ｌ例果。结果：组的吸烟史明显高于老年组（（．１；血压，尿病病史低于老年组（Ｏ１；油三酯（Ｇ）青年Ｐ０）高０糖氏．）甘０Ｔ明显高于老年组（＜尸Ｏ１。．）青年组单支病变多于老年组（＜．１；０ＰＯ）三支病变低于老年组（＜．１；０Ｐ０）双支病变在两组间无统计学差异（．青年组冠脉严００ｏ５重狭窄程度明显低于老年组（＜．）冠脉痉挛明显大于老年组（＜．１；瘤形成两组闯无统计学差异（＞．）结论：Ｐ０１；０尸０）室壁０Ｐ００。５过量吸烟、高甘油三酯、度劳累、过精神紧张可能是青年人急性心肌梗死的重要危险因素。青年人冠脉病变以单支狭窄为主，重

青年冠心病危险因素及一级预防现况

一
有早发冠心病家族史者肱动脉内皮依赖性血管舒张功能明显降低，在青年期即可能存在血管内皮功能损害，血脂代谢紊乱可作为男性冠心病发病的预测因子，该类人群发生冠状动脉病变都
青年冠心病是指发病年龄小于４５岁的冠心病。发病立危险因素。
先兆，起病急，多以急性心肌梗死就诊，甚至发生猝死 Ⅲ 。冠状动脉造影显示（２］，多数为局限病变，约一半为单支病变，以左前降支病变率最高。很少为３支病变。Ｇｅｎｓｉｎ评分病变程度较
律、不合理饮食等。１．４．１超重或肥胖《肥胖综述》日前公布的研究报告显示，中
青年冠心病中，常见的不良生活方式除吸
烟外，还包括大量饮酒、超重或肥胖、缺乏运动、作息时间不规
国有１２的儿童超重，在不满１７岁的青少年中，有１／３的孩子
轻，右冠状动脉和回旋支病变较老年病人来说比较少见。造成青年群体发病的原因可能是多重危险因素聚集，通过心肌缺血、缺氧效应导致的结果 ∞ ］，这些危险因素主要为吸烟、男性、阳性家族史、不良生活习惯、社会情绪因素及脂质代谢异常４ｊ。１危险因素ｌ１吸烟吸烟已成为全球最强的危险预测因素，２００４年的欧洲心脏病学术大会上公布了５２个国家共同参与的Ｉｎｔｅｒｈｅａｒｔ研究结果显示，每日吸１支～５支烟可增加４Ｏ急性心肌梗死发病危险，可以抵消阿司匹林治疗效益的２Ｏ，消除服用他汀类降脂治疗７５的有效益处。任何人群吸烟减少一半可减少

青年急性心肌梗死患者的临床及冠状动脉造影特点

表１两组ＡＭＩ者的临床特点（。）患例％
注：与老年组比较，Ｐ＜００，．１Ｐ＜．５００
２２两组ＣＧ特点．Ａ
青年组以单支病变为主，老年
亡病例；年组发生心力衰竭ｌ老６例（３３）心律２．％，失常３５例（１５）死亡８例（１８）５．％，１．％。两组比
精神压力因素构成比差异均有统计学意义（００，．１）Ｐ＜．５＜００。与老年组ＡＭＩ比较，年Ａ患者冠状动脉病变青ＭＩ以单支病变多见Ｐ＜．１，００）心力衰竭、心律失常发生率及病死率均较低（Ｐ＜００）．５。认为青年Ａ患者临床表现ＭＩ典型，冠状动脉狭窄程度轻，并发症少，预后好。
青年组住院期间发生心力
衰竭２例（．６３％）心律失常９例（８１％）无死，２．，
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
３１青年ＡＩ．Ｍ的危险因素及发病特点本资料显示青年组吸烟、神压力大或过度疲劳及心血管病精家族史比例均高于老年组。因此，戒烟、调节情绪、避免过度疲劳等措施是预防青年ＡＩＭ的有效手段。
维普资讯
山东医药２００８年第４８卷第ｌ６期
青年急性心肌梗死患者的临床及冠状动脉造影特点
孙长喜
（天津市第五中心医院，天津３０５０４０）
［摘要］回顾性分析３２例青年（＜５岁）４急性心肌梗死（ＭＩ患者的临床及冠状动脉造影特点，与６Ａ）并８例老年（＞０岁）ＭＩ６Ａ患者进行比较。结果两组性别、典型心绞痛、合并高血压糖尿病以及吸烟史、心血管病家族史、

警惕青年冠心病

医诊通慢病提到冠心病人们并不陌生，该疾病属于中老年人发病率较高的心血管系统疾病。

近年来，受生活方式及饮食结构变化等因素的影响，冠心病发病人群的平均年龄呈显著下降趋势，35岁以下的青年人群中冠心病的发病率显著升高，所以冠心病并不是老年人的专属疾病，需要高度警惕青年冠心病，并采取有效的防治措施。

青年冠心病的病因及特点大量临床研究证实，部分人群在青少年时期便已经发生动脉粥样硬化，未成年人冠脉管壁上可以发现少量的脂质沉积，这也成为冠心病的发病基础。

同时，青年群体工作压力较大，生活节奏加快，多伴有熬夜、吸烟、饮酒等不良习惯，加上饮食结构不合理，进而导致冠脉病变加速，最终诱发冠心病或心肌梗死等心血管疾病。

青年冠心病如何治疗青年冠心病的主要治疗方案为药物治疗、手术治疗、生活方式调整等，医生需依据患者病情特点确定合理的治疗方案。

处于急性期的稳定型心绞痛患者需及时卧床休息，如症状未缓解，可服用硝酸甘油或异硝酸山梨酯等药物。

处于急性期的非ST段抬高型心肌梗死或不稳定型心绞痛患者需在临床常规检查后实施再灌注治疗干预。

药物治疗为青年冠心病的主要治疗方案，医生需依据患者的年龄、病情等基本情况确定合理的用药方案，并对患者进行健康教育，告知患者服药期间合理饮食，适当增加运动量，定期复查，以提高治疗效果。

部分重症患者需接受手术治疗，其中PCI为介入治疗，术中需将导管置入冠脉开口区域，置入球囊导丝至冠脉狭窄区域，膨胀球囊以挤压斑块组织，置入支架后达到机械性支撑的效果。

治疗期间的注意事项青年冠心病患者治疗期间需掌握相关注意事项，以有效控制病情进展。

■患者需保持情绪平稳，学会自己调整心理状态，避免情绪过度激动。

家人也需安抚患者的情绪，给予心理支持，以避免病情反复。

■患者需戒烟，每周进行约150分钟的体力活动，并注意合理饮食，增加蔬菜、水果、豆类、坚果、谷物摄入量，减少盐、脂肪的摄入量，注意控制体重。

青年人如何预防冠心病冠心病会对青年人的身体状况造成严重的影响，因此需采取有效的预防措施。

青年人冠心病危险因素及冠状动脉病变特点研究

（７士４）岁。所有患者行冠状动脉造影检查（Ａ３．５．９ＣＧ）确诊冠心
病。排除标准：①慢性心功能不全（Ｈ心功能ｍ－ｖ）；②严ＮＹＡｉ级重的瓣膜性心脏病，扩张型或肥厚型心肌病；③肾功能不全（血清肌酐＞２００ｍｏＬｌ）及严重肝功能不全。／１方法．２差异无统计学意义（＞０５Ｐ．）。见表ｌ０。
冠心病发生于老年人多见，随着社会的发展及冠心病的发病率逐年升高，青年冠心病患者越来越多见，并且越来越年轻化¨。本文通Ｉ
过回厨胜对照研究，对８例青年冠心病患者的主要危险因素、临床表Ｏ
现及冠状动脉造影特点的进行探讨，旨在为早期预防和诊疗青年人冠
心病提供；险因素；关青危冠状动脉造影
中图分类号：Ｒ４．５１４
文献标识码：Ｂ
文章编号：１７－１４（０１１０６－２６１８９２１）２ — ０４０
表１２组患者一般情况及危险因素比较［（例％）】
＜Ｏ５，双支及三支病变比例明显低于老年组＜０５，青年．）０．）０组有３例患者造影结果完全正常，其中２为下壁心肌梗死，１例例为前壁心肌梗死。见表２。３讨论
①资料采集：收集患者基本情况，记录患者的高血压病史、糖尿病史、吸烟史、酗酒史、冠心病家族史［系亲属（＜５岁、女＜６直男５０岁）患冠心病］、身高及体质量等。人院次日清晨空腹抽静脉血，测定
所有数据均用ＳＳ３０ＰＳ１．统计软件处理，计量资料用 ±ｓ表示，

冠心病的研究报告

冠心病的研究报告研究报告：冠心病的研究摘要：本研究旨在探索冠心病的病因、发病机制以及预防和治疗策略。

通过对冠心病的研究，我们可以更好地了解该疾病的特点和影响因素，为预防和治疗提供科学依据。

本报告将从冠心病的流行病学特征、病因学、发病机制、预防和治疗策略等方面进行综述。

一、冠心病的流行病学特征冠心病是一种心血管疾病，主要表现为冠状动脉供血不足引起的心肌缺血。

全球范围内，冠心病已成为心血管疾病的主要死因之一。

冠心病的发病率与年龄、性别、遗传因素、生活方式等因素密切相关。

流行病学调查显示，男性、年龄较大、吸烟、高血压、高血脂、糖尿病等因素是冠心病的高危因素。

二、冠心病的病因学冠心病的病因复杂多样，包括遗传因素、环境因素和生活方式等。

遗传因素通过基因突变或多基因相互作用等方式，增加了个体患冠心病的风险。

环境因素如污染物、饮食结构、工作环境等都可能对冠心病的发生起到一定作用。

生活方式因素如高脂饮食、缺乏运动、吸烟等也与冠心病密切相关。

三、冠心病的发病机制冠心病的发病机制主要包括冠状动脉粥样硬化、血小板聚集和炎症反应等。

冠状动脉粥样硬化是冠心病最主要的病理基础，其过程涉及到脂质沉积、炎症反应和纤维斑块形成等。

血小板聚集可导致冠状动脉血流阻塞，进一步加重心肌缺血。

炎症反应在冠心病的发展过程中也发挥着重要作用。

四、冠心病的预防策略冠心病的预防主要包括控制高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病，改善生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。

此外，心理健康的维护也对冠心病的预防具有重要意义。

在高危人群中，定期体检和相关检查有助于早期发现冠心病的风险因素，及时采取干预措施。

五、冠心病的治疗策略冠心病的治疗策略包括药物治疗、介入治疗和手术治疗等。

药物治疗主要通过降低血压、改善血脂代谢、抗血小板聚集等方式，减轻心肌缺血症状，预防心肌梗死等并发症。

介入治疗如冠状动脉扩张术、支架植入等可恢复冠状动脉血流通畅。

手术治疗如冠状动脉旁路移植术等适用于严重冠心病患者。

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青年冠心病患者的临床特征与青年人冠心病发病相关因素
发表时间：2017-12-05T13:45:01.660Z 来源：《医师在线》2017年9月上第17期作者：刘建福
[导读] 青年冠心病主要为单支、局限性血管病变，男性、存在早发冠心病家族史、吸烟、高总胆固醇。

泊头市医院河北省泊头市 062150
摘要：目的：讨论研究青年冠心病患者的临床特点，以及青年人冠心病发作的原因。

方法：随机选取100名于2016年05月至2017年5月来我院就诊并接受治疗的青年冠心病患者作为研究对象，且将其划分为观察组，同时选取同期就诊的100名老年冠心病患者并将其划分为对照组。

通过对比两组冠心病患者的发病因素来对青年冠心病的临床特点进行分析。

结果：存在吸烟史、高总胆固醇、存在早发冠心病家族史、高纤维蛋白原、低血清尿酸是影响青年冠心病发病的主要危险因素(P＜0.05)。

结论：青年冠心病主要为单支、局限性血管病变，男性、存在早发冠心病家族史、吸烟、高总胆固醇、高LDL-C、高纤维蛋白原及低血清尿酸是影响青年冠心病发病的主要危险因素。

关键词：青年冠心病；临床特点；发病原因
中图分类号：R73
引言
随着社会的发展以及人们生活水平的提高，生活环境的改变以及生活节律的加快，冠心病的发病率也在日益增高，渐渐加深了其对于人们身体健康的威胁，甚至危及着人们的生命安全，冠心病的死亡率也在逐年增高。

1资料与方法
1.1资料
随机选取100名于2016年05月至2017年5月来我院就诊并接受治疗的青年冠心病患者作为研究对象，且将其划分为观察组，同时选取同期治疗的100名老年冠心病患者并将其划分为对照组。

通过对比两组冠心病患者的发病因素以及冠状动脉的病变特征来对青年冠心病的临床特点进行分析。

1.2方法
1.2.1确定诱发因素
医务人员首先应该对入院的两组中的冠心病患者的一般临床资料进行收集整理分析，且该资料包括患者的主要临床表现、生活习惯、患病史、用药史及家族病史等，同时还要总结归纳临床上常见的可有诱导冠心病发生的危险因素，如患者的年龄及性别、有无高血压病史、是否存在血脂代谢异常、是否患有糖尿病、是否存在肥胖、有无冠心病家族病史、是否存在吸烟等不良的生活习惯等。

此外，对于不明确是否患有高血压的患者，医务人员参照美国JNCⅦ指南标准来诊断患者是否存在有高血压，且高血压的评判标准为医务人员选取不同的时间对患者进行两次血压测量，且此时患者处于静息状态，若患者的舒张压在90mmHg以上和（或）收缩压在140mmHg以上则可判定患者患有高血压；对于不明确是否患有2型糖尿病的患者，医务人员参照美国糖尿病协会标准来诊断患者是否存在糖尿病，具体为医务人员在患者饭后八小时后抽取患者血液测定其空腹血糖，若血糖在7.0mmol/L以上或者是抽取患者饭后两小时的静脉血且其血糖在11.1mmol/L以上的患者，则均可判定其患有2型糖尿病；吸烟史则通过判断患者是否连续吸烟一年且每天吸烟数目在一根以上；通过测定患者血液，若患者总胆固醇在5.2mmol/L以上，低密度脂蛋白在3.12mmol/L以上，高密度脂蛋白在1.0mmol/L以下者，则可判定患者发生有脂质代谢异常；通过测量患者的体重指数看其是否大于27.5，若大于27.5则表明患者存在肥胖超重；若患者有年龄在50岁以内的一级亲属。

1.2.2起病形式判定
冠心病有诸多起病表现形式，如稳定性心绞痛、不稳定性心绞痛、急性冠脉综合症、急性的ST段抬高性心肌梗死以及非ST段抬高性心肌梗死。

医务人员在收治病患时应明确其起病形式并作详细记录，将其纳入患者的一般临床资料之中。

1.2.3冠状动脉造影检查
通过对患者的冠状动脉进行造影检查来判断患者的冠状动脉的管径大小及冠脉狭窄程度，若患者的冠状动脉狭窄程度大于50％则可确诊为冠心病。

详细记录患者的左主干，前降支，回旋支以及右干的狭窄程度，若这些主分支及其下属分支中的任意一支血管发生狭窄且程度大于50％，则同样可以确诊。

此外医务人员还可通过患者冠脉的狭窄程度进行分级评分，若患者冠脉狭窄低于50％则评为1分，若狭窄程度在50％至70％则评为2分，若狭窄程度在71％至99％则评为3分，若狭窄程度大于99％则评为4分，然后将所有病变血管评分相加可得最终评分，其中≤3分，4-5分，≥6分分别为轻度病变，中度病变以及重度病变。

1.3统计学方法
应用SPSS19.0软件对数据进行统计学分析，计量资料用均数±标准差(x±s)表示，比较采用t检验，计数资料比较采用χ2检验。

采用Logistic回归进行多因素分析，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果
通过联系患者的主要临床表现、生活习惯、患病史、用药史及家族病史等一般临床资料与临床上常见的冠心病诱发危险因素可得，在这100名青年冠心病患者中男性居多，共有89人，所占比例为89％。

通过对比观察组中的青年冠心病患者与对照组中的老年冠心病患者可得，青年患者中有吸烟等不良生活习惯以及有家族冠心病史的人数较多，且差异明显具有统计学意义（P<0.05）。

且两组中患者的肥胖人数相近，观察组中的肥胖人数为20人，对照组中的肥胖人数为23人，差异不明显。

在对照组中的患者其患有高血压的人数为55人，而在观察组中患有高血压的患者仅有10人，差异明显具有统计学意义（P<0.05）。

3讨论
冠心病是严重威胁人类健康的疾病之一，统计资料显示，青年人冠心病发病率呈现上升的趋势，成为青年人猝死主要病因，研究青年人冠心病发病危险因素对患者治疗有现实意义。

青年冠心病是指年龄在44岁以下因为各种原因导致冠状动脉急性狭窄或闭塞，供血持续减少或终止所引起的心肌损伤。

青年患者由于其身体素质较好、合并慢性疾病较少等特征，其冠心病的临床特征与老年患者有一定的差别。

本研究中通对比患有冠心病的青年患者与老年患者之间的一般临床资料，得出了诱发冠心病发生的几类重要的危险因素，表明冠心病的发生与患者的年龄及性别、有无高血压病史、是否存在肥胖、有无冠心病家族病史、是否存在吸烟等不良的生活习惯等方面关系密切。

青年冠心病患者中男性患者的人数较多，从激素角度考虑可知，由于雌性激素对于人体的心血管具有软化保护的作用，可通过增加高密度
脂蛋白的含量来间接减少低密度脂蛋白的含量，可以舒张血管，通过减低血液中的纤维蛋白原及其的抗氧化功能来保护心血管，故女性青年冠心病患者较少。

此外，青年冠心病患者中的男性患者大多有吸烟的不良生活习惯，由于香烟中的有毒化学物质会对人体心血管的结构及功能造成一定的损伤，使其发生改变，同时经研究证明，吸烟患者血液中的炎症因子与不吸烟的患者相比较少，故可以推论炎症反应的发生也是引发青年冠心病发生的重要因素之一。

经研究证明，心血管疾病的家族史也是青年冠心病发生的危险因素之一。

有文献记载，有些有心血管疾病家族史的青年冠心病患者在其幼儿时期便发生有轻微的冠状动脉的粥样硬化改变，且这些人往往表现为体重指数的增高，因为这些人群往往存在有脂质代谢异常等现象。

因此对于青年冠心病的预防应从青少年儿童做起，尤其是具有心血管疾病家族史的人群。

综上所述，对于青年冠心病患者应加强其早期的防治工作，如戒烟，加强锻炼，合理饮食以控制体重，降低血脂血尿酸水平。

此外，具有冠心病家族史的患者更要格外注意，争取做到早发现、早诊断、早治疗，从而尽可能控制病情的发生，延缓病情发展，改善其生活质量水平。

参考文献
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