牙龈炎的治疗

牙龈炎怎么治疗

先分析一下原因：

第一个疑犯：压力突然增大

牙医建议：很多人由于近期工作压力突然增大，在刷牙时牙龈总是出血，并且有口臭。在放松压力的同时，建议先要到正规口腔医院去做一下牙齿洁治（即洗牙），然后坚持配合正确有效的刷牙方法。

第二个疑犯：刷牙方法错误

牙医建议：选择正确的刷牙非常重要，正确的方法是将竖刷法和横刷法相结合。竖刷法的动作要领是：刷唇颊面和后牙舌腭面时将刷毛与牙长轴平行，刷毛指向龈缘，刷毛与长轴成45°角，转动牙刷。刷上牙时刷毛顺着牙间隙向下刷，刷下牙时由下往上刷，同一部位要反复刷5～6次。横刷法用于刷后牙咬牙合面，清洁牙合面的窝沟点隙，每侧来回刷8～10次。

第三个疑犯：有些全身性疾病

牙医建议：牙龈出血本身只是许多疾病的症状，而不是一种疾病，有些全身性疾病也能引起牙龈出血，像白血病、血友病、恶性贫血、肝硬化、脾功能亢进等。因此，如果牙龈反复出血，或皮肤时常出现一些青紫色的斑点，同时脸色发黄、全身无力等症状，就应该及时做血液、肝功能等相关检查。

第四个疑犯：阿司匹林

牙医建议：长期服用阿司匹林的人，刷牙时如突然发现牙龈出血，并同时伴有鼻腔出血时，很可能因阿司匹林副作用所致。患者应停止用药，并到医院进行血小板化验，在医生指导下调整药量。

第五个疑犯：牙刷

牙医建议：应先检查牙刷刷毛是否过硬，并及时更换软毛的新牙刷，一般来说，牙周病引起的出血再使用软毛牙刷后大都能够自行止血。

第六个疑犯：牙周病

牙医建议：牙龈出血另一种可能是口腔局部的原因——牙周病，病人经常在刷牙、吃东西时流血。止血药、维生素都是无效的，单纯洗牙也不能根治。牙周病最基本、最有效的治疗方法就是牙周深创，在局部麻醉的前提下，把藏在牙龈深处的牙石和长期炎症造成的病变组织清除干净，使牙龈恢复正常状态并再次与牙表面紧密贴合。这样，再次复发的可能性大大减少。

牙龈炎病因及治疗

牙龈炎是发生于牙龈缘及龈乳头的急慢性炎症性疾病，以儿童与青少年较为

普遍,主要症状表现为牙龈肿痛，出血等。属中医“牙宣”的范畴。

病因病理

中医学认为，本病可因口腔不洁，食物残渣积留齿间，久而化腐成毒，湿毒

侵入龈内而肿痛。或食伤脾胃、脾虚生湿化热，湿热蕴积胃肠，循经而上，熏蒸

牙龈，致使气血塑滞，津液受阻而肿痛、溢血。或因恼怒过激，忧郁过度，引起

肝气郁滞，久之郁而化火，肝火上逆，灼伤龌肉而致。或因风邪外侵，邪留经脉，致使经脉壅塞，气血不通，久之气血与邪相搏而成。

现代医学认为，牙菌斑和局部异物如牙结石、食物阻塞，充填物的悬突等长

期刺激是引起本病的主要原因。牙齿畸形，某些全身因素如内分泌紊乱，维生素

C缺乏、营养障碍与系统性疾病也可引起或加重牙龈炎，口呼吸常是前牙增生性

牙龈炎的重要因素.

细菌感染也是本病发生的原因，常见的细菌有金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、链球菌等细菌产生毒素使牙周组织发生炎症。

牙龈出血治疗

(一)普通康复疗法

保持口腔清洁，早晚刷牙，饭后漱口，正确使用牙线和牙签，清除牙间食物。

(二)中医分型与中药治法

1.胃火炽盛

牙龈作痛、出血、口气热臭，渴喜冷饮，大便于结。牙龈红肿疼痛，溢出脓血。舌红，苔黄，脉数。

[治法]清热利湿，泻火解毒。

[方药]清胃散加味：黄连7克，生地6克，丹皮12克，当归12克，升麻7克，生石膏35克。大便干结者加生大黄12克。

2.肾阴亏虚

牙龈萎缩、牙根松动，牙龈粘膜微红肿。或有头晕，耳鸣，腰膝酸软。舌红

少津，苔薄，脉细数.

[治法]滋补肾阴.

[方药]六味地黄丸加味：熟地16克，山茱萸12克，淮山药16克，丹皮

16克，茯苓12克，泽泻12克，首乌16克，枸杞16克，肉桂4克。

3.气血亏虚

牙龈萎缩，颜色淡白，牙根宣露，牙齿松动，咀嚼无力，牙龈时有渗血。面

白或萎黄，倦怠无力.舌淡，苔白，脉弱。

[治法]补益气血。

[方药]八珍汤加减：党参16克，白术12克，茯苓12克，炙甘草12克，

当归12克，熟地ls克，川芎12克，白芍12克，陈皮7克，木香12克。

(三)现代西医西药治疗方法

平日要注意口腔卫生，养成饭后漱口与刷牙的良好习惯，掌握正确的刷牙方

法，可以有效地预防牙龈炎的发生。

(1)抗生素：全身疾病引起者，应以治疗全身疾病为主。急性炎症期可选用

螺旋霉素0.2克，每日3～4次，甲硝唑0.4克，每日3次：先锋5号0.25克，

每日3～4次：青霉素80万单位肌注，每日2次。

(2)清除附着在牙体表面的菌斑、牙石，使牙面光滑减少刺激，矫治食物嵌

塞。

(3)适当使用维生素c、维生素A及D，以提高肌体抵抗力和修复能力，有助

于牙周组织的修复。

(4)积极治疗各种慢性病。

(5)局部用药：可在清除牙垢、菌斑和食物残渣后应用。用3%的过氧化氢溶

液或生理盐水冲洗后涂敷l%碘甘油，亦可用1：5000高锰酸钾溶液或复方硼砂

溶液漱口，还可选择性使用含漱药物，如口泰含漱液、雅士洁口净等。

(四)手术治疗

牙龈增生明显者可行牙龈切除术。

(五)针刺穴位疗法

体穴：常取合谷、颊车、下关、地仓、曲池、内庭、太冲耳穴：常取肺、脾、

胃、肝、口腔、肾上腺。

（六）九味口腔散调理

九味口腔散主治：牙龈出血牙龈炎牙周炎牙疼口腔异味口苦口干等口腔炎症，效果独到！

预防与护理

(1)自身保护，注意口腔卫生，保持牙面清洁，是预防牙龈病的重要环节。