神经内科住院患者跌倒的危险因素分析及其对策

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神经内科住院患者跌倒坠床原因分析及对策

神经内科住院患者跌倒坠床原因分析及对策

神经内科住院患者跌倒坠床原因分析及对策通过对神经内科住院患者发生跌倒坠床的原因分析,探讨切实可行的干预措施。

对我院神经内科住院患者18例发生的跌倒、坠床的案例进行回顾性分析。

通过分析,可以看出神经内科住院患者的年龄、疾病因素、药物、设施和环境、患者与家属认知、护理人员防范意识和时间等影响跌倒事件的发生。

为预防跌倒事件的发生,需要医护人员、护工和患者、患者家属共同参与,增强预防意识,对住院患者进行跌倒风险评估,及时采取有效的干预措施,从而大大减少跌倒坠床事件的发生。

标签:神经内科;住院患者;跌倒坠床;对策跌倒是指突发的、不自主的、非故意性的体位改变,倒在地上或更低的平面上。

2013年患者安全十大目标中第七条中明确提出:防范与减少患者跌倒事件发生。

住院期间发生跌倒、坠床,不仅影响患者的身心健康,延长住院时间,增加医疗费用,同时还会成为医疗纠纷的隐患。

如何预防住院患者跌倒和坠床已成为广大护理人员关注的热点。

而神经内科在所有住院患者中跌倒坠床发生率高,为寻求神经内科住院患者意外跌倒坠床的原因,减少患者跌倒坠床的发生率,强化护理安全管理,我们对18例跌倒坠床患者进行了回顾性分析总结。

1 资料与方法1.1一般资料2012年6月~2014年5月我科发生住院患者意外跌倒16例、坠床2例。

男性12例,女性6例,年龄48~90岁,平均82.2岁。

其中病理因素14例,占77、8%,环境因素2例占11、1%,药物因素2例占11、1%。

发生地点:病房内跌倒坠床6例,病区外跌倒2例,卫生间跌倒8例,走廊跌倒2例。

发生时间:夜间跌倒13例(其中凌晨5例),坠床1例;日间跌倒3例,坠床1例。

陪护情况:有陪护15例,无陪护3例。

跌倒结果:无明显外伤5例,软组织损伤8例;骨折2例,其中股骨颈骨折1例,耻骨骨裂1例;硬膜下血肿2例,蛛网膜下腔出血1例。

1.2疾病分类(该次入院第一诊断)阿尔茨海默病3例(17%),脑供血不足5例(28%),脑血管意外6例(33%),癫痫2例(11%),帕金森综合症2例(11%)。

神经内科住院患者跌倒不良事件分析及护理对策

神经内科住院患者跌倒不良事件分析及护理对策

神经内科住院患者跌倒不良事件分析及护理对策神经内科是研究神经系统疾病的医学科学,其中包括中风、癫痫、帕金森病等多种疾病。

神经内科患者常常因为病情复杂,身体虚弱,容易发生不良事件,尤其是跌倒。

跌倒可能导致骨折、脑出血等严重后果,严重影响患者的康复和生活质量。

对于神经内科患者的跌倒不良事件,我们需要进行分析和制定相应的护理对策。

对于神经内科患者跌倒不良事件的分析需要考虑以下几个因素:1. 病情特点:神经内科患者常常存在神经系统功能障碍、肌力减退、平衡能力差等问题,这些因素会增加患者跌倒的风险。

2. 环境因素:病房环境通常为密闭空间,地面容易湿滑,照明不足,家具摆放混乱等,这些环境问题会增加患者跌倒的风险。

3. 护理措施:不良护理措施会增加患者跌倒风险,如过度依赖,护理不规范等。

1. 定期评估:对神经内科患者进行定期的跌倒风险评估,包括评估病情、神经功能、平衡能力等,及时发现跌倒风险。

2. 减少危险因素:根据评估结果,针对患者的个体特点,减少其跌倒的危险因素。

在床边铺设防滑垫,保持病房地面干燥清洁,确保光线充足,合理摆放家具,以减少患者跌倒风险。

3. 协助行动:神经内科患者常常存在行动不便的问题,护理人员应提供必要的协助,例如辅助患者上下床椅、减少起身频率,确保行动安全。

4. 增加营养和锻炼:神经内科患者身体虚弱,容易肌力减退,导致平衡能力下降。

护理人员应通过提供合理的营养食品和适量的锻炼,帮助患者增强肌力和平衡能力。

5. 做好护理记录:对患者的跌倒相关信息进行详细记录,包括跌倒的时间、地点、原因等,为跌倒后的分析提供依据,并及时报告医生,采取相应的治疗措施。

6. 加强患者教育:向患者及其家属进行跌倒风险的教育,如正确的行走姿势、床边安全措施、警示标识等,提醒患者及其家属时刻注意跌倒的风险。

神经内科患者跌倒不良事件的发生对患者的健康和康复造成严重的威胁,我们应根据患者特点和环境因素,制定相应的护理对策,减少跌倒不良事件的发生。

神经内科住院患者跌倒不良事件分析及护理对策

神经内科住院患者跌倒不良事件分析及护理对策

神经内科住院患者跌倒不良事件分析及护理对策神经内科住院患者因为疾病的影响,常常会出现步态不稳、肌力下降、平衡能力降低等情况,导致跌倒不良事件的发生。

跌倒不仅会对患者的身体造成伤害,还会影响患者的生活质量和治疗进程。

对于神经内科患者的跌倒不良事件,我们需要认真进行分析,并制定相应的护理对策,以减少患者的跌倒风险,保障患者的安全和健康。

1. 神经疾病的影响神经内科患者常见疾病包括中风、帕金森病、多发性硬化等,这些疾病会影响患者的肌肉控制能力、平衡能力和步态稳定性,增加了患者的跌倒风险。

2. 药物的影响神经内科患者常需要长期服用多种药物,如镇静药、抗抑郁药、抗癫痫药等,这些药物会引起头晕、乏力、视觉模糊等不良反应,增加了患者的跌倒风险。

3. 环境的影响医院的环境因素也会增加患者的跌倒风险,如医院走廊的地面湿滑、床边没有扶手、卫生间没有防滑垫等,都会增加患者的跌倒风险。

4. 心理因素神经内科患者常常会出现焦虑、抑郁等心理问题,这些心理问题也会影响患者的警觉性和判断能力,增加了患者的跌倒风险。

1. 评估患者的跌倒风险对每位神经内科患者进行入院时的跌倒风险评估,包括患者的年龄、疾病情况、用药情况、平衡能力、步态稳定性等因素的评估,以确定患者的跌倒风险等级。

2. 制定个性化的护理计划根据患者的跌倒风险等级,制定个性化的护理计划,包括定期指导患者进行床边起床训练、步态训练、平衡训练等,以提高患者的肌肉控制能力和平衡能力。

4. 合理用药在用药时,护理人员要严格按照医嘱用药,定期观察患者的不良反应,如头晕、乏力等,并及时报告医生调整用药方案,以减少药物对患者的不良影响。

5. 心理支持针对患者的心理问题,护理人员要给予患者良好的心理支持,鼓励患者积极配合康复训练,增强其自信心和抗压能力。

6. 定期复查和评估对于跌倒风险较高的患者,护理人员要定期进行复查和评估,发现患者的跌倒风险因素和不良反应,并及时调整护理计划和治疗方案,以保障患者的安全和健康。

神经内科住院患者跌倒不良事件分析及护理对策

神经内科住院患者跌倒不良事件分析及护理对策

神经内科住院患者跌倒不良事件分析及护理对策一、背景神经内科患者因疾病导致身体功能受损,常常存在跌倒的危险。

跌倒不良事件的发生不仅会影响患者的康复和治疗进程,还可能造成严重的损伤甚至危及生命。

对神经内科住院患者的跌倒不良事件进行分析及护理对策的研究显得尤为重要。

二、跌倒不良事件的原因分析1. 神经功能障碍神经内科患者的疾病往往会导致神经功能障碍,包括肌肉无力、平衡障碍、感觉异常等,这些都增加了患者跌倒的风险。

尤其是中风、脑外伤、脑炎等疾病的患者,因为病情的严重性和神经系统的损伤程度,更容易发生跌倒。

2. 药物影响神经内科患者常常需要长期使用药物治疗,如抗凝药、抗抑郁药、镇静药等。

这些药物的副作用可能包括头晕、视觉模糊、肌肉无力等,导致患者在行走时失去平衡,从而发生跌倒。

3. 环境因素医院内部环境复杂多变,存在很多跌倒的隐患,比如地面滑倒、家具碰撞、走廊拥挤等。

而神经内科患者本身行走能力受损,对环境的适应能力较差,更容易在这些环境因素的影响下发生跌倒。

4. 护理不到位患者的跌倒不良事件通常也与护理不到位有关,比如护士扶患者上厕所时因为操作不当导致患者跌倒,或者护士未及时巡视、未及时帮助患者站起等也会增加跌倒的风险。

三、护理对策1. 评估患者跌倒风险对神经内科住院患者的跌倒风险进行评估是预防跌倒的第一步。

评估内容包括患者的年龄、疾病种类、神经系统功能状态、用药情况、走动能力和环境因素等,通过科学的评估方法,及时发现并识别出跌倒的高危人群,并制定相应的护理对策。

2. 个体化的防范措施根据不同患者的具体情况,制定个体化的防范措施。

比如年龄较大的患者可能存在慢性病、记忆力减退等问题,需加强护理,加强巡视和沟通;肌力减退的患者在起床、行走时需要额外的帮助;用药影响较大的患者,在用药期间需要特别密切观察。

3. 安全环境的营造护理人员应及时排除医院内部的安全隐患,比如定期检查走廊的地面、家具的摆放、走廊的拥挤情况等。

神经内科住院患者跌倒不良事件分析及护理对策

神经内科住院患者跌倒不良事件分析及护理对策

神经内科住院患者跌倒不良事件分析及护理对策患者在医院住院期间跌倒是一种常见的不良事件,尤其是对于神经内科患者来说,由于其特殊的病情和临床表现,更容易发生跌倒。

本文就神经内科住院患者跌倒不良事件的原因进行分析,并提出相应的护理对策。

跌倒是指身体失去平衡或遭遇外界的异常干扰而导致的坠地事件。

神经内科患者常伴有运动障碍、肢体无力、感觉障碍等症状,这些因素都增加了他们发生跌倒的风险。

神经内科患者常常需要使用药物来控制病情,部分药物会导致注意力不集中、脑部功能受损等情况,进一步增加了跌倒的风险。

1. 评估患者的跌倒风险:护士应通过详细的个案评估,了解患者的病史、症状和跌倒的经历,并结合患者的神经功能状况进行跌倒风险评估。

评估包括积极检查患者的步态、平衡能力和神经功能,并根据评估结果制定相应的护理计划。

2. 提供必要的辅助工具:针对神经内科患者可能存在的运动障碍和肢体无力等问题,护士应及时提供必要的辅助工具,如拐杖、助行器、轮椅等,帮助患者行走和保持平衡。

3. 教育患者和家属:护士应向患者和家属详细介绍跌倒的风险因素和预防措施,包括避免湿滑地面、正确使用辅助工具、避免用手扶物体作为支撑等。

护士还应教育患者在发生跌倒时如何正确反应,如如何姿势保护头部、避免使用力过大等。

4. 定期巡视和观察:护士应定期巡视神经内科患者,尤其是那些高风险的患者,如年龄较大、病情较严重、存在认知障碍或并发症等。

巡视时要仔细观察患者的姿势、步态和平衡能力,及时发现问题并采取措施避免跌倒。

5. 防止药物相关的跌倒:护士应对神经内科患者的用药情况进行评估,并注意药物可能引起的影响,如眩晕、注意力不集中等。

在给药时,应仔细阅读药物说明书,并向患者和家属进行详细的解释和教育。

6. 营造安全环境:护士应积极营造神经内科病房的安全环境。

包括保持房间的通风与照明良好,保持床铺的清洁干燥,避免堆放杂物和电线等障碍,并防止滑倒的风险。

神经内科住院患者跌倒不良事件的发生与多种因素有关,包括患者的病情和用药情况等。

神经内科住院患者跌倒不良事件分析及护理对策

神经内科住院患者跌倒不良事件分析及护理对策

神经内科住院患者跌倒不良事件分析及护理对策神经内科是专门研究神经系统疾病的科室,其患者群体多为老年人及患有中风、帕金森病等神经系统疾病的患者。

这些患者常常存在着各种运动和平衡障碍,因此住院期间发生跌倒不良事件的风险较高。

为了提高患者安全,需要对跌倒不良事件进行分析,并制定相应的护理对策。

1.患者特点:神经内科住院患者往往年龄较大,多伴有多种基础疾病,如高血压、心脏病等。

他们常有步态不稳、肌力减退、感觉异常等神经系统症状,这些都增加了他们跌倒的风险。

2.环境因素:神经内科病房一般设施较为简单,缺乏专门的防跌倒设施。

病房内地面容易湿滑,常有电线、输液管等障碍物,这些都容易导致患者跌倒。

3.药物影响:神经内科患者常常需要接受神经系统药物治疗,如镇静剂、抗抑郁药等,这些药物会产生嗜睡、意识模糊等不良影响,增加了跌倒的风险。

基于以上分析,在护理上可以采取以下对策:1.评估风险:护理人员应对每位神经内科住院患者进行跌倒风险评估,并制定个性化的护理计划。

评估内容包括患者的年龄、基础疾病、神经系统症状、药物治疗等因素。

2.环境改善:护理人员应保持病房地面干燥清洁,及时清理障碍物。

可以在患者床边摆放椅子、手术鞋等辅助工具,提醒患者及时就座。

3.床位管理:床位应调整至适合患者的高度,并保持床栏处于上升状态。

尤其是服用催眠药物的患者,需要额外注意。

4.教育患者及家属:护理人员应向患者及家属传授防跌倒的知识和技巧,如自行行走时使用助行器、注意维持平衡等。

5.药物管理:护理人员应定期评估患者对用药的反应,对具有嗜睡等副作用的药物要特别关注,并及时调整用量或更换药物。

6.加强监护:对高危患者要加强监护,并采取必要的预防措施。

如对卧床时间较长的患者要定时帮助翻身、进行被动运动,避免肌力减退。

对于神经内科住院患者跌倒不良事件,护理人员应提高警惕,及时发现风险因素,并采取相应对策,降低患者发生跌倒的风险,确保他们的安全。

神经内科住院患者跌倒不良事件分析及护理对策

神经内科住院患者跌倒不良事件分析及护理对策

神经内科住院患者跌倒不良事件分析及护理对策1. 引言1.1 背景神经内科是针对神经系统疾病进行诊断和治疗的专科科室。

在神经内科住院患者中,由于患者疾病种类复杂,行动功能障碍等因素,存在跌倒不良事件的风险。

跌倒不良事件是指患者在医院或康复机构内因各种原因导致意外跌倒的情况,可能会导致患者二次伤害,严重影响患者的康复和治疗进程。

跌倒不良事件在神经内科住院患者中较为常见,其影响不仅在于可能造成的伤害,还可能延长患者的住院时间,增加医疗费用,甚至加重患者和家属的心理负担。

对于神经内科住院患者的跌倒不良事件,需要及时采取有效的护理对策和措施进行干预,减少跌倒的风险,确保患者的安全。

在本文中,将对神经内科住院患者跌倒不良事件进行分析,并提出相应的护理对策建议,以期为提高患者的安全水平和提供更加全面的护理服务。

1.2 目的神经内科住院患者跌倒是常见的不良事件,严重影响患者的康复和生活质量,甚至可能导致严重的并发症。

本文旨在分析神经内科住院患者跌倒不良事件的风险因素,探讨其影响及护理对策建议,以提高护理质量和降低患者跌倒的风险。

本研究旨在为护理人员提供相关的护理干预措施和培训建议,从而有效预防神经内科住院患者跌倒不良事件的发生,确保患者的安全和健康。

通过对神经内科住院患者跌倒不良事件的深入分析和研究,我们希望能够为未来的临床实践提供有益的借鉴和指导,为患者提供更加安全、有效的护理服务。

2. 正文2.1 患者跌倒的风险因素患者跌倒的风险因素是非常重要的,只有深入了解这些因素,我们才能有效地预防和减少跌倒事件的发生。

神经内科住院患者跌倒的风险因素主要包括以下几个方面:1. 身体状况:患者可能存在肌无力、平衡障碍、感觉障碍等问题,这些状况会增加跌倒的风险。

2. 药物因素:部分神经内科患者需要长期接受药物治疗,有些药物可能会导致头晕、视觉模糊等副作用,增加跌倒的危险性。

3. 营养状态:营养不良或者水电解质失衡会导致体力不佳,增加跌倒的风险。

神经内科住院患者跌倒不良事件分析及护理对策

神经内科住院患者跌倒不良事件分析及护理对策

神经内科住院患者跌倒不良事件分析及护理对策患者跌倒是住院患者中常见的不良事件之一,尤其是神经内科患者,由于其病情复杂,对身体协调能力要求较高,因此更容易发生跌倒事件。

跌倒不仅可能引发患者的二次伤害,还可能对其康复产生负面影响。

本文将对神经内科住院患者跌倒不良事件进行分析,并提出相应的护理对策。

对于神经内科住院患者跌倒不良事件的分析,可以从以下几个方面进行考虑:1. 患者个体因素:包括患者的年龄、性别、病情及手术情况等。

老年患者由于身体机能的下降和平衡能力降低,跌倒的风险较高。

瘫痪患者、晕厥及失血的患者由于行动不便或者意识丧失时也容易发生跌倒。

2. 环境因素:住院环境的布局、设施设备是否合理,病房内的摆放物品是否整齐等因素都可能影响患者的安全。

走廊地面是否干燥无尘,床边是否有防滑垫等。

3. 护理因素:包括护士的护理技能、对患者的危险因素评估和干预措施等。

护士是否及时进行护理干预、对患者进行危险评估和制定相应的护理方案也直接影响患者的跌倒风险。

1. 强化护理人员的培训和意识:护理人员应具备相关的护理知识和技能,能够正确评估患者跌倒风险,并制定相应的护理计划。

并且护理人员应具备预防跌倒的意识,及时发现患者出现跌倒风险,并采取措施避免跌倒的发生。

2. 定期进行跌倒风险评估:护士应定期对神经内科住院患者进行跌倒风险评估,包括评估患者的行走能力、平衡能力以及病情等。

根据评估结果,制定相应的护理计划,加强对高风险患者的监护和护理。

3. 保持环境整洁和安全:保持病房内走廊的地面干燥无尘,床边放置防滑垫防止患者滑倒。

摆放床边的设备和物品要整齐有序,避免杂乱。

4. 床边警铃的设置:对于行动不便的神经内科患者,应设置床边警铃或者呼叫器,方便患者在需要时及时呼叫护士,减少患者起床行动的次数。

5. 辅助用具的使用:对于行动不便的患者,可以给予手杖、平衡杆等辅助用具,提高患者的行走能力和平衡能力。

神经内科住院患者跌倒不良事件是一种严重的不良事件,对患者的安全和康复都会产生不利影响。

神经内科住院患者跌倒不良事件分析及护理对策

神经内科住院患者跌倒不良事件分析及护理对策

神经内科住院患者跌倒不良事件分析及护理对策神经内科患者由于神经系统疾病的复杂性和特殊性,常常伴有运动、感觉和认知功能的障碍。

部分患者在住院期间出现跌倒不良事件,不仅会造成患者身体的二次伤害,更可能影响患者康复进程。

对于神经内科住院患者跌倒事件的分析及护理对策具有重要的临床意义。

一、跌倒不良事件的危险因素及原因分析1. 神经内科患者的特殊病情:神经内科患者常常伴有运动功能障碍、肌肉无力、平衡感觉障碍、视觉和感觉障碍等,这些因素增加了他们跌倒的危险性。

2. 环境因素:医院环境通常比较拥挤,地面上可能有电线、地毯等障碍物,患者步行时很容易绊倒。

3. 药物因素:神经内科患者常需长期使用镇定剂、抗抑郁药物等,这些药物会影响患者的平衡感和反应能力,增加跌倒的风险。

4. 患者自身因素:患者可能因为焦虑、忧郁、注意力不集中等因素,导致行走时不稳定,增加跌倒的可能性。

二、护理对策1. 评估风险:在患者入院后,护理人员需要进行全面的风险评估,包括患者的病情、用药情况、活动能力、平衡感等,及时发现每位患者跌倒的危险因素。

2. 个性化护理方案:根据患者的具体情况,制定个性化的护理方案。

比如对于肌肉无力的患者,需要协助其进行床上活动和康复训练;对于平衡感觉障碍的患者,要避免让其单独行走。

3. 提供安全环境:护理人员需要保持病房的整洁,避免地面上有障碍物。

对于特殊病情的患者,还可以考虑在其床边放置牢固的扶手,以便患者起床活动时可以有所依靠。

4. 合理用药:护理人员需要在医嘱的指导下,合理控制患者的镇定剂和抗抑郁药物的使用,以减少药物对患者运动和感觉功能的影响。

5. 规范护理操作:护理人员在帮助患者行走、转移时,要规范操作,避免因护理操作不当导致患者跌倒。

6. 康复护理:对于神经内科患者,康复护理尤为重要,包括康复训练、功能锻炼等,以提高患者的运动能力和平衡感,减少跌倒风险。

三、跌倒事件的处置及后续护理1. 对于发生跌倒事件的患者,护理人员需要及时进行处置,包括评估患者的伤情,确保其生命体征稳定,及时上报医生并协助医生进行处理。

神经内科住院患者跌倒不良事件分析及护理对策

神经内科住院患者跌倒不良事件分析及护理对策

神经内科住院患者跌倒不良事件分析及护理对策引言神经内科住院患者因为其疾病特点,常常存在跌倒的风险。

一旦发生跌倒不良事件,不仅会给患者带来伤害,也会增加护理工作的负担。

对于神经内科住院患者的跌倒不良事件,我们必须进行深入分析,并制定相应的护理对策,才能有效预防和减少不良事件的发生。

一、神经内科住院患者跌倒不良事件的分析1.1 不良事件的发生原因神经内科患者可能因为脑血管意外、帕金森病、脑出血等疾病而出现步态不稳、平衡能力下降等症状,从而增加跌倒的风险。

部分患者长期卧床后站立能力减弱,也容易导致跌倒。

神经内科患者常常出现意识障碍、认知功能障碍等情况,这些症状也会增加跌倒的风险。

1.2 不良事件的严重性神经内科患者由于疾病本身的特点,一旦发生跌倒不良事件,可能导致头部损伤、骨折、内出血等严重后果,甚至危及生命。

由于患者本身的病情,他们对于外界的刺激反应较弱,意识清醒度较低,因此发生不良事件后的自我保护能力也较弱,容易导致一些不必要的后果。

1.3 不良事件的发生率根据统计资料,神经内科住院患者跌倒的发生率较高,而且往往会导致严重的后果。

这一情况在一些病情较重、活动能力较差的患者中尤为突出。

二、跌倒不良事件的护理对策2.1 定期评估患者的跌倒风险针对神经内科住院患者,我们需要建立一个科学的跌倒风险评估体系,包括评估患者的步态、平衡能力、认知功能、站立和行走能力等指标,以此来科学地评估患者的跌倒风险,并采取相应的预防措施。

2.2 加强患者的宣教针对跌倒风险高的患者,我们需要加强相关宣教工作,提醒患者及家属要注意患者的安全,避免站立和行走时突然转动或突然站立,以免发生意外。

2.3 积极开展康复治疗针对神经内科患者的特点,我们需要重视患者的康复治疗工作。

通过物理治疗、作业治疗等方式,提高患者的步态、平衡能力和身体功能,从而降低跌倒的风险。

2.4 提供良好的环境条件在患者的病房和活动区域,我们需要提供良好的环境条件,确保地面平整、无障碍物、能够方便患者站立和行走,避免不必要的跌倒风险。

神经内科住院患者跌倒不良事件分析及护理对策

神经内科住院患者跌倒不良事件分析及护理对策

神经内科住院患者跌倒不良事件分析及护理对策神经内科是专门负责治疗和研究与神经系统相关病症的科室,包括脑血管疾病、癫痫、周围神经病、运动障碍等。

在神经内科住院患者中,常常会出现跌倒不良事件,给患者的安全及康复带来一定的风险。

下面我们将对神经内科住院患者跌倒不良事件进行分析,并提出相应的护理对策。

我们需要明确神经内科住院患者跌倒不良事件的原因。

神经内科患者因为疾病本身的原因,如运动障碍、平衡失调等问题,导致了跌倒不良事件的发生。

神经内科医院环境复杂,患者用药多、康复训练等需要接受,这些也增加了跌倒不良事件的风险。

针对神经内科住院患者跌倒不良事件的原因,我们可以提出一些护理对策。

对患者进行评估,及时发现患者跌倒的高危因素,如年龄、性别、疾病类型等。

根据患者的情况制定个性化的护理计划,包括床边护理、药物管理、营养摄入等方面。

在床边护理中,要确保患者床铺的安全,床边的通道畅通无阻,避免摆放过多的物品。

对于行动不便的患者,可以提供助行设备,如助行器或轮椅等,帮助患者进行活动。

还可以对患者进行平衡训练和康复训练,提高患者的肌肉力量和平衡能力。

在药物管理方面,护理人员需要准确记录和监测患者的用药情况,避免错误用药或者药物的副作用导致患者跌倒。

要保证患者的营养摄入充足,提高患者的抵抗力,减少疾病对患者身体的影响。

对于神经内科住院患者跌倒不良事件的防范还可以从环境安全上进行考虑。

护理人员需要确保病房的环境干净整洁,避免摆放过多的障碍物。

对于危险区域,可以设立明显的警示标志,提醒患者注意。

护士和护理人员要加强沟通,及时了解患者的情况和需求,提供安全的护理环境。

针对神经内科住院患者跌倒不良事件,护理人员可以通过评估患者的高危因素,制定个性化的护理计划,从床边护理、药物管理、营养摄入等方面进行干预,加强环境安全措施等方式来提高患者的安全,并提高患者的康复效果。

需要护理人员做好跌倒不良事件的预防和护理工作,确保患者的安全和康复。

神经内科住院患者跌倒不良事件分析及护理对策

神经内科住院患者跌倒不良事件分析及护理对策

神经内科住院患者跌倒不良事件分析及护理对策【摘要】神经内科住院患者跌倒不良事件是一个常见且严重的问题,严重影响患者的治疗和康复。

本文旨在分析这一问题的现状、原因及预防措施,并提出相应的护理对策。

通过对患者跌倒不良事件的原因进行全面分析,可以制定科学有效的预防和护理措施,有效减少患者跌倒的风险。

本文还提出了一些改进护理工作的方法和建议,以提高神经内科患者跌倒不良事件的预防水平。

通过该研究,可以为相关护理工作者提供一定的指导,并为今后的研究和实践提供借鉴。

展望未来,应进一步完善护理对策,提高患者的安全系数,确保神经内科患者得到更好的护理和治疗。

【关键词】神经内科、住院患者、跌倒、不良事件、分析、护理对策、预防、落实、建议、结论、展望未来1. 引言1.1 背景介绍神经内科住院患者跌倒是一种常见但严重的不良事件,可能导致患者受伤、延长住院时间甚至致命。

在神经内科患者中,由于病情影响或药物影响,他们的平衡能力和步态可能受到损害,容易导致跌倒事件发生。

而跌倒不仅会给患者带来身体上的伤害,还会给医护人员带来额外的负担和责任。

随着神经内科患者的增加,跌倒不良事件的发生也逐渐成为一个值得重视的问题。

针对神经内科患者跌倒不良事件的频发情况,本文将对其现状进行分析,并探讨导致跌倒不良事件的原因。

结合现有研究成果和临床实践,提出相应的预防和护理措施,以及护理对策的落实方法。

希望通过本文的研究和总结,提高神经内科患者跌倒不良事件的预防水平,为患者的安全和医护人员的健康提供有效的保障。

1.2 研究目的本文旨在通过对神经内科住院患者跌倒不良事件的分析,探讨导致跌倒的原因,并提出相关的预防和护理对策,从而减少患者跌倒不良事件的发生率,提高医疗护理质量,保障患者的安全。

具体目的如下:1. 分析神经内科住院患者跌倒不良事件的现状,了解跌倒事件在患者中的发生情况及其对患者的影响。

2. 探讨导致神经内科患者跌倒的主要原因,包括内部因素和外部因素,为防范跌倒事件提供依据。

神经内科住院患者跌倒不良事件分析及护理对策

神经内科住院患者跌倒不良事件分析及护理对策

神经内科住院患者跌倒不良事件分析及护理对策近年来,由于人口老龄化程度的加深,神经内科住院患者增加,患者跌倒不良事件也逐渐增加。

跌倒不良事件不仅给患者带来了身体和心理的伤害,还给家庭和医疗机构带来了不小的负担。

对神经内科住院患者跌倒不良事件进行分析,并制定相应的护理对策,具有重要的意义。

神经内科住院患者的跌倒不良事件主要与以下因素相关:神经内科患者多存在认知障碍、运动功能障碍、平衡障碍等问题,增加了他们跌倒的风险。

神经内科患者常住院较长时间,导致他们对环境不熟悉,容易发生错误判断和操作。

神经内科患者使用的药物中,如抗癫痫药、抗抑郁药等,可能产生副作用,使得他们出现头晕、意识不清等症状,增加了跌倒的风险。

针对以上问题,制定相应的护理对策是非常必要的。

在患者住院期间,要加强对患者的观察和监护。

护士要及时发现患者异常的情况,如步态不稳、头晕、倦怠等,以便及时采取措施。

针对患者的个体差异,制定个性化的护理计划。

对于认知障碍较重的患者,需采取特殊的防护措施,如加装护栏、使用约束带等,保证患者的安全。

对于运动功能障碍较重的患者,要进行个体化的物理治疗,帮助他们恢复行走功能。

在医院也要加强对患者的教育,告知他们的病情、药物的副作用等,提高他们的自我防护意识。

除了以上针对患者个体的护理对策,还需要在医疗机构层面制定相应的管理策略。

医院要建立健全的跌倒预防管理制度。

明确责任分工,明确各个部门的职责和权限,形成跨科室的合力防范体系。

加大科技应用力度。

利用现代化设备,如电子定位系统、摄像头等,对患者行动进行实时监控,一旦出现异常情况能及时发现。

对于高危患者,还可以使用防跌仪器和辅助器具,如助行器、平衡架等,提高他们的稳定性。

神经内科住院患者跌倒不良事件分析及护理对策

神经内科住院患者跌倒不良事件分析及护理对策

神经内科住院患者跌倒不良事件分析及护理对策神经内科住院患者跌倒是一种常见的不良事件,对患者的身体健康和心理健康都会造成不良的影响。

本文分析神经内科住院患者跌倒的原因,提出护理对策,以期减少此类事件的发生。

一、神经内科住院患者跌倒的原因1.病情影响神经内科住院患者的病情比较特殊,很多患者主要症状是乏力、平衡障碍、肌无力等,这些都会影响患者的步态和运动能力,导致患者容易摔倒。

2.环境影响神经内科病房内有很多工具和设备,如输液瓶、插管器等,这些设备可能会影响患者的行动,导致患者失去平衡。

3.护理不当神经内科住院患者需要接受专业的护理,如果护理不当,如护理人员没有及时回答患者的呼叫、护理人员在患者床边聊天、没有及时帮助患者起床等,都会增加患者跌倒的风险。

二、护理对策1.制定跌倒风险评估表对所有的神经内科住院患者都要制定跌倒风险评估表,明确每个患者跌倒风险的等级,制定相应的护理方案。

2.进行及时的术后康复训练对于手术后恢复期的患者,及时开展康复训练,包括肌力训练、平衡训练、步态训练等,提高患者的运动能力和平衡水平。

3.提供安全的环境建立神经内科病房内的安全环境,减少患者的跌倒风险,如及时清理地面上的水渍、防滑垫等。

4.提供合适的辅助工具给患者提供合适的辅助工具,如拐杖、辅助鞋等,提高患者的步态和平衡能力。

5.加强护理服务提高护理质量,保证护理人员对患者的关注度和护理质量,避免由于护理不当而导致的患者跌倒。

三、结语神经内科住院患者跌倒是一种严重的不良事件,护理人员必须认真对待,采取有效的措施,加强预防,以期减少此类事件的发生。

同时,患者和家属也要加强自我保护意识,避免不必要的安全事故的发生。

神经内科病人跌倒的相关因素分析及护理对策

神经内科病人跌倒的相关因素分析及护理对策

神经内科病人跌倒的相关因素分析及护理对策神经内科病人受神经系统病变的影响,易发生跌倒,病人入院后如果再次跌倒,不仅会加重病情,延长住院时间、增加身心痛苦及经济负担,也容易引发医患、护患矛盾甚至纠纷。

因此,探讨病人跌倒的相关因素,加强安全防范理念,采取预见性防护措施,对减少和杜绝不良事件的发生,提高病人住院期间生活质量具有重要意义。

现结合临床实践,分析神经内科病人跌倒的相关因素,提出相应的护理对策。

1 相关因素分析1.1疾病因素任何中枢神经系统的疾病都会影响人体的稳定能力,如脑血管意外、震颤性麻痹引起的平衡能力的降低,痴呆、帕金森病、脑积水、维生素B12缺乏引起的步态异常,均易使病人跌倒。

短暂性脑缺血发作由于大脑暂时供血不足,导致缺血缺氧引起间断性头晕或眩晕,病人极易站立不稳而跌倒。

听觉,视觉减弱,导致病人不能正确判断环境结构及障碍物,以致环境突然改变时病人不能及时作出适宜的动作而跌倒。

偏瘫病人发生空间转移时,由于病人只顾及健侧而使患侧身体悬空于物体外,容易失控跌倒。

老年男性病人常并发前列腺增生,夜间入厕频繁,体位突然改变时易发生排尿性晕厥而跌倒在地。

1.2心理因素神经内科疾病发病突然,病人起初难以接受,常有不服输和怕麻烦别人的心理,对一些力所不能及的事情,也要自己去尝试去做,这就增加了病人跌倒的几率。

跌倒导致病人自理能力,自信心下降及功能状态的进一步衰退,从而更易跌倒,形成恶性循环。

[1]1.3药物因素由于病人对药物的耐受性和敏感性不同,服用镇静药,精神类药品,降血压药会发生不良反应,影响平衡功能,容易跌倒。

[2.3]如抗精神病药物氯丙嗪常会引起体位性低血压;抗癫痫药易发生共济失调;扩血管降压药、利尿药容易导致血管扩张、心排血量减少、脑供血供氧不足。

1.4环境因素环境是引起老年人跌倒的重要因素,有研究表明,65岁以上老年人发生跌倒51%与环境因素有关,老年人的生活安全由生活方式和生活环境因素决定。

神经内科住院患者跌倒不良事件分析及护理对策

神经内科住院患者跌倒不良事件分析及护理对策

神经内科住院患者跌倒不良事件分析及护理对策1. 引言1.1 研究背景神经内科住院患者跌倒是一个常见且严重的不良事件,容易导致患者受伤甚至死亡。

随着我国人口老龄化加剧,神经内科住院患者数量逐渐增加,跌倒事件也日益频发。

据统计,神经内科住院患者跌倒率较高,且跌倒后的严重后果往往会给患者及其家属带来极大的精神和经济负担。

神经内科患者常因疾病影响造成步态不稳、视力模糊、认知障碍等问题,易导致跌倒。

长期卧床、乏力、药物副作用等因素也增加了患者跌倒的风险。

值得关注的是,神经内科患者跌倒后的后果往往比一般患者更为严重,可能导致颅脑损伤、骨折等严重并发症,甚至危及生命。

为了有效降低神经内科住院患者的跌倒风险,提高护理质量,本研究将对神经内科住院患者跌倒不良事件进行深入分析,并提出相应的护理对策,以期为临床实践提供参考和指导。

通过本研究,有望减少患者的不良事件发生率,提升医护人员的安全意识,提高患者的安全保障水平。

1.2 研究目的神经内科住院患者跌倒是一个临床常见的并发症,容易导致不良事件的发生。

本研究的目的是深入分析神经内科住院患者跌倒的原因,探讨跌倒对患者健康的危害,以及提出相应的护理对策,旨在降低患者跌倒发生的风险,提高患者的安全保障水平。

通过研究神经内科住院患者跌倒不良事件,可以更全面地了解跌倒事件的发生机制,为临床护理提供科学依据。

本研究旨在增强护士对患者跌倒风险的认识,引起医护人员的重视,有效降低患者跌倒的风险,提高护理质量。

通过研究意义分析,可以为神经内科患者跌倒的预防和护理提供重要的参考,促进医疗卫生服务质量的提升,为患者提供更加安全的就诊环境和护理保障。

1.3 研究意义神经内科住院患者跌倒是一个在临床工作中经常出现的不良事件,对患者的健康和生命安全造成严重威胁。

针对这一问题,本文将从神经内科住院患者跌倒的原因分析、跌倒的危害以及护理对策等方面展开研究,旨在探讨如何有效预防和控制住院患者的跌倒事件,提高神经内科患者的护理质量和安全水平。

神经内科住院患者跌倒不良事件分析及护理对策

神经内科住院患者跌倒不良事件分析及护理对策

神经内科住院患者跌倒不良事件分析及护理对策跌倒不良事件是医院中一种常见的并发症,严重影响患者的恢复治疗和生活质量。

神经内科患者因疾病和治疗的原因,其跌倒不良事件的发生率更高,如何防止和降低这种事件的发生,是神经内科护理工作的一个重要方面。

本文结合实际工作经验分析神经内科住院患者跌倒不良事件的原因,并提出相应的护理对策。

一、患者跌倒不良事件的原因1.生理方面:神经内科患者的疾病和治疗可能导致平衡能力下降,如中风后的机体损伤、脑积水等,肌力减弱,意识因元转移脑病、神经系统疾病,意识障碍等原因导致患者的视觉和听觉能力受损,平衡和定向感受下降。

2.环境方面:医院内病房的环境因素比较复杂,如楼梯、门槛、瓷砖等地面的表面不平,家居、室内装饰物等不规则的物品,导管、输液瓶等设备等都容易导致患者跌倒。

3.个人行为方面:神经内科患者因治疗需要而行动受限,长期卧床不动容易肌肉萎缩,行走不稳,需要依靠外部设备如拐杖、助行器等才能行走;有的患者因情绪或意识障碍未能意识到自身安全问题,或没有向护士或家属及时报告自己的行动计划和意图。

1.建立风险评估制度。

对神经内科患者进行跌倒风险评估,选择合适的护理措施,并针对不同风险等级的患者进行安全提醒和指导,上级管理部门还需督促医院相应部门根据不同等级患者需求进行改进和维更新颖的防跌设施和措施。

患者和家属应培养安全意识,识别提前处理危险行为,如站立、走动之前应先确认设备的稳定性,认真听从护士指导行动,如遇到危险情况及时向护工求救。

2.保持环境清洁整洁。

定时清理管理走廊及病房内杂物,避免管路游廊,病人走动困难需要安装的设备一定要具备防滑安全性能,并定期更换。

3.卫生设施的完善。

设施建设方面应改善病房灯光亮度,增加床头照明灯,给失明患者配备电子狗,方便在床上活动,避免过矮的床铺造成的安全隐患,医护人员在护理时往VT展开护理时,应避免护士A护理患者B与其他患者高风险行走时搏拍的情况,提高各岗位工作人员的安全意识。

神经内科住院患者跌倒不良事件分析及护理对策

神经内科住院患者跌倒不良事件分析及护理对策

神经内科住院患者跌倒不良事件分析及护理对策神经内科住院患者跌倒不良事件是医院中常见的安全问题之一,可能导致患者的身体受伤,并增加住院期间的治疗和照料成本。

对这类事件进行分析并采取相应的护理对策,对于提高患者的安全性非常重要。

本文将就神经内科住院患者跌倒不良事件的原因进行分析,并提出相应的护理对策。

神经内科住院患者跌倒不良事件的主要原因可以归结为以下几点:1. 患者本身存在的风险因素:神经内科患者常见的风险因素包括老年人、卧床时间长、活动能力受限、坐立不稳等。

这些风险因素使得患者在站立、行走时更容易出现跌倒。

2. 医院环境因素:医院环境中的一些因素也会增加患者跌倒的风险,比如地板的湿滑性、走廊照明不足、家属探视时的拥挤等。

3. 护理操作不当:护理过程中,如果护士对患者的风险评估不准确、护理操作时不细心,或者对患者的监护不到位,都有可能导致患者跌倒。

针对上述原因,可以采取以下护理对策:1. 风险评估:对患者进行全面的风险评估,包括年龄、卧床时间、活动能力等方面的评估。

根据评估结果,制定个性化的护理计划,并将风险等级标识在患者的床头,提醒医护人员关注患者的跌倒风险。

2. 安全环境建设:医院应加强对走廊、病房地板的清洁工作,保持地板的干燥和洁净,并定期检查和维修地面防滑设施;加强走廊照明,确保照明充足,特别是夜间;医院内设置安全警示标志,提醒患者和家属注意安全。

3. 护理操作改进:护士需加强对跌倒风险患者的护理操作培训,提高对患者的关注和监护,尤其是对高风险患者;避免同时照看多个高风险患者;改进患者的活动方式,如提供帮助患者穿衣、上下床等;针对患者的特殊需求,如老年患者提供辅助工具等。

4. 家属教育:对患者的家属进行相关教育,告知他们患者的跌倒风险及其预防措施,加强他们对患者的监护意识和安全意识,引导他们在家属探视时有序、文明地进行。

神经内科住院患者的跌倒不良事件需要综合考虑患者本身的风险因素、医院环境因素以及护理操作的问题,并采取相应的护理对策,降低患者的跌倒风险,提高患者的安全性。

神经内科患者跌倒相关因素分析及对策

神经内科患者跌倒相关因素分析及对策

神经内科患者跌倒相关因素分析及对策对策本研究采用回顾性调查分析的方法深入探讨了影响神经内科患者跌倒的原因,以便医护人员采取有效的护理措施预防患者跌倒,为患者的治疗提供切实可行的参考。

数据分析显示影响神经内科患者跌倒的危险因素包括:患者自身的疾病年龄、药物原因、运动能力障碍、视听力障碍和认知能力障碍等。

护理人员可依据致使患者发生跌倒的危险因素,有针对性的设计采取防控措施,降低神经内科患者跌倒发生率,为患者的安全提供更大的保障。

标签:神经内科;跌倒;分析对策前言:生理学上的跌倒是指不能控制地或非故意地倒在地上。

除了遭到猛烈的外部击打、意识丧失突然瘫痪或癫痫发作等原因,神经内科患者由于受多种因素影响如:疾病、器官功能减退、感觉迟钝、运动障碍等导致跌倒的发生率较正常人群增高。

跌倒后患者发生骨折、脑外伤、甚至死亡。

不但加剧了患者身体上的痛苦以及医疗费用的支出,甚至引发医患纠纷,延误患者的治疗。

找出合理有效的护理措施,降低神经内科患者跌倒的发生率,提高患者的生存质量是神经外科领域的当务之急。

1跌倒对患者身体的影响患者(特别是老年患者)在住院疗养期间,由于生活环境突然改变和自身疾病的影响,更易发生意外跌倒。

跌倒是老年人群伤残失能和死亡的重要原因之一,严重地威胁着他们的身心健康和生活质量。

患者在住院期间发生意外跌倒不但增加了患者的病情和痛苦而且也加重了患者的经济负担。

2对神经内科患者跌倒因素的分析2.1年龄因素造成的影响经过统计调查发现,20-40岁、60-80岁年龄段神经内科患者更容易发生跌倒的状况。

分开来看,20-40的患者身体活动较多,而且对跌倒的情况不够重视;60-80岁的老年人身体各器官情况退化明显,对环境变化适应性变差,活动方面,虽不及20-40岁的患者,但多于80岁以上的老年患者,所以跌倒的发生率较高;80岁以上的老年患者的外出活动最少,家人的重视情况最高,当外出活动时大多有专人陪同,所以反而不容易发生跌倒的情况。

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神经内科住院患者跌倒的危险因素分析及其对策
发表时间:2014-07-08T15:06:04.873Z 来源:《中外健康文摘》2014年第11期供稿作者:殷红霞
[导读] 跌倒包括行走过程中摔倒,床旁、座位旁摔倒,坠床等多种方式,是患者尤其是老年患者致伤、致残甚至致死的原因之一。

殷红霞(辽宁大连市中心医院神经内二科辽宁大连 116011)
【摘要】目的:探讨神经内科患者发生跌倒的危险因素并制定相应的护理对策。

方法:对21例住院患者跌倒时间进行回顾分析。

结果:发现神经内科住院患者跌倒的内在因素有高龄、躯体移动障碍、意识障碍、眩晕发作、跌倒病史、低血糖反应和体位性低血压;跌倒发生的外在因素有药物因素和环境因素,已发生跌倒的时间主要集中在2个时间段:15:00~21:00和0:00~7:00。

易发生跌倒的地点主要在病床旁边和厕所。

结论:医院的布局及设施应合理;加强在职护士预防跌倒相关知识的培训;制定住院患者个体化的安全护理计划;做好健康教育。

【关键词】神经内科跌倒危险因素护理
【中图分类号】R473.74 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2014)11-0057-02
跌倒包括行走过程中摔倒,床旁、座位旁摔倒,坠床等多种方式,是患者尤其是老年患者致伤、致残甚至致死的原因之一。

近年来,因患者在住院期间跌倒后发生骨折、脑外伤、死亡等导致医疗纠纷屡见不鲜。

神经内科患者由于其病种的特殊性,发生跌倒的危险性明显增高。

本文对21例住院患者跌倒事件进行回顾性分析,旨在找出神经内科患者发生跌倒的危险因素,并制定相应的护理对策,以减少跌倒发生率,提高护理质量。

1 资料与方法
1.1一般资料 2008年1月~2013年3月在我科住院的患者21例,均疾病诊断明确,在住院期间发生跌倒意外。

其中男性12例(57.1%),女性9例(4
2.9%)。

1.2方法查阅护理记录,回顾性分析2008年1月到2013年3月共计21例住院患者发生意外跌倒的原因。

2 结果
2.1年龄 49~86岁,其中15例(71.4%)≥70岁。

2.2跌倒史有跌倒史者7例(3
3.3%),无跌倒史者14例(66.7)。

2.3疾病种类脑卒中14例(66.7%),都存在不同程度的偏瘫,独自行走困难,3例合并共济失调,9例瘫痪侧肢体肌张力增高,4例是在走廊行走锻炼时发生跌倒;帕金森氏病或帕金森综合症2例(9.5%),多发性肌炎1例(4.8%),格林—巴利综合症1例(4.8%),并发糖尿病者7例(3
3.3%),并发高血压16例(76.2%)。

2.4受伤情况无受伤者13例(61.9%),有受伤者8例(38.1%),其中头皮下血肿3例,头皮裂伤2例,右上肢骨折2例,右髋骨骨折1例。

2.5跌倒时间段 7:00~15:00,1例(4.8%),15:00~21:00,12例(57.1%),21:00~24:00,2例(9.5%);0:00~7:00,6例(28.6%)。

2.6跌倒场所病床旁10例(47.6%),走廊6例(28.6%),厕所8例(38.1%),院外2例(9.5%)。

2.7肢体肌力偏瘫侧肢体肌力0~2级者2例(9.5%),偏瘫侧肢体肌力3~4级者6例(28.6%),四肢肌力3~4级者8例(38.1%),四肢肌力5级者5例(2
3.8%)。

2.8药物镇静安眠药(如阿普唑伦),13例(61.9%)使用,8例(38.1%)未使用;降压药,16例(76.2%)使用,5例(2
3.8%)未使用。

3 讨论
3.1神经内科住院患者跌倒的内在因素
3.1.1高龄随着年龄的增长,老年人机体各种器官功能逐渐衰退,感觉迟钝,反应变差,与其他年龄段的人群相比容易跌倒。

3.1.2躯体移动障碍脑卒中是神经内科常见疾病,可导致各种功能损害,使患者移动的速度和控制能力下降,容易引起跌倒。

跌倒是卒中康复中最常见的并发症之一,脑卒中偏瘫患者在接受康复治疗的过程中,跌倒发生率为14%~39%。

3.1.3意识障碍处于意识模糊、谵妄状态的患者对自身行为控制力差,常兴奋躁动,试图自行从床上爬起,有的甚至存在自伤及攻击他人的行为。

3.1.4认识障碍部分脑卒中患者和痴呆患者可存在不同程度的认识障碍,本组资料中有2例痴呆患者出现跌倒,其中1例患者走到医院外并跌伤致右上肢骨折。

3.1.5眩晕发作颈椎病、椎基动脉供血不足、脑卒中患者均有可能出现一过性脑缺血诱发眩晕发作而跌倒。

3.1.6跌倒病史不同研究显示,再次跌倒发生率最低也有16%,最高可达52% [1]。

3.1.7低血糖反应使用降糖药物及患者进食过少均容易使患者产生头晕、缺乏无力症状而引起跌倒。

3.1.8体位性低血压患者改变体位时,动作过快或降压药物用量过大,容易发生体位性低血压,导致一过性脑缺血发作而引起跌倒。

3.2跌倒发生的外在因素
3.2.1易发生跌倒的时间段主要集中在2个时间段,第1个时间段是15:00~21:00,通常在这段时间里各种输液及治疗工作已经完成,患者离床活动或进行康复锻炼的机会最多;第2个时间段0:00~7:00,在这段时间里,夜深人静,旁人已经入睡,而夜间值班的护士通常只有1~2个,需要担负起看护病区全部患者的责任,工作强度大,难于照顾周全。

3.2.2发生跌到的地点主要在病床旁(47.6%)和厕所(38.1%)。

厕所地板湿滑或杂物太多等因素使用厕所成为常发生患者跌倒的危险地段。

3.2.3药物因素抗高血压药和镇静安眠药在神经内科患者中比较常用,而这几种药物的使用可引起患者精神不振、头昏眼花、低血压或影响患者的平衡觉,使跌倒的危险性增加。

3.2.4环境因素及其他如病室或走廊,障碍物过多,厕所太小,地面湿滑,病床太高,病床刹车未固定好,床栏使用不当,患者病服
不合体,穿鞋不当等。

4 对策
4.1建立健全的护理安全风险预案及应急处理预案
正确及时评估每一位新入院患者的危险因素,确立高危人群,重点观察,重点防护,做到心中有数,床头插上醒目标志牌如防止跌倒坠床、防压疮等。

每班进行评估,做好班班交接。

建立一套行之有效的护理安全防范措施及应急处理预案,定期召开护理安全分析会,针对不安全因素提出整改措施,杜绝安全隐患。

4.2完善病区基础设施
根据神经内科患者的特点及需求,在病区的走廊墙壁上安装扶手,保持病房地面清洁、干燥,做好防滑措施。

病床加上防护栏,呼叫器置于病人床头。

卫生间加上防滑垫、安装扶手、呼叫器。

保持病房内环境安静、光线充足、通风良好。

病房内墙上黏贴安全提示标语。

4.3健康教育
4.3.1健康教育的对象不仅是患者,还包括家属、陪护人员、护工,甚至同病房的其他病友,最好做到全员皆知。

4.3.2主要内容首先护士应该解释清楚需要采取安全防护的原因、必要性和重要性,取得患者及家属的配合;患者衣着应合体,尤其是裤子,若病服太大,应允许患者穿自己的裤子;强调患者不能穿拖鞋,而应穿平底鞋或防滑拖鞋;指导行走不便者正确使用手杖或助行器;无独立活动能力及有认识障碍者一定要在有人看护的情况下进行活动或锻炼;有意识障碍者应正确使用床栏,必要时给予保护性约束;尽量少用或者不用镇静安眠药;患者头晕时应卧床休息,缓慢改变体位和头部;糖尿病患者使用降糖药物时应忠实地按营养师制定的食谱进食。

健康教育不应该只是某个护士的个别教育,而是全体护士的自觉行为。

它应该是连续的、动态的,随时对患者或其他人进行提醒、关照,提出可行的建议或方法,以期最大限度地减少住院患者跌倒的发生。

参考文献
[1]徐建鸣.预防住院病人跌倒的最新护理实证[J].实用护理杂志,2001,17(7);38-39。

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