胫腓骨骨折术后护理
胫腓骨骨折个案护理计划
胫腓骨骨折个案护理计划
一、术前准备:
1.评估患者的疼痛程度和功能受损情况,制定个性化的护理计划。
2.安排患者进行必要的检查,如X光、CT等,以明确骨折的类型和
程度。
3.督促患者禁食禁水,以准备手术。
4.提供心理支持和教育,帮助患者了解手术过程和术后康复。
二、术后护理:
1.监测患者的生命体征,包括呼吸、心率、血压等情况,并及时处理
异常。
2.观察患者的伤口出血、肿胀和感染情况,定期更换敷料。
3.督促患者进行早期的康复锻炼,如踝关节的活动、肌肉力量恢复等,预防肌肉萎缩和关节僵硬。
4.给予适当的镇痛药物,以控制患者的疼痛感。
5.教育患者关于饮食和药物的注意事项,以促进伤口愈合和康复进程。
6.应用冷敷和热敷来减轻伤处的肿胀和疼痛。
7.观察患者对镇静药物的反应情况,避免出现镇静过度的情况。
三、康复期护理:
1.规划个性化的康复计划,包括运动疗法、物理治疗和康复训练等。
2.指导患者进行适当的体力活动,以增强肌肉力量和恢复正常的步态。
3.提供心理支持和鼓励,帮助患者克服康复过程中的困难和挑战。
4.教育患者关于骨折复发的预防措施,如避免过度活动和注意安全等。
5.定期复查,检查骨折愈合的进展情况,并与患者和家属进行沟通和
交流。
以上是一个胫腓骨骨折个案护理计划的大致内容。
具体的护理措施和
计划还需根据患者的具体情况和医生的建议进行调整和制定。
同时,个案
护理计划的实施还需要与患者和家属建立良好的沟通和合作关系,以提高
护理效果。
胫腓骨骨折术后护理问题和措施
胫腓骨骨折术后护理问题和措施胫腓骨骨折是一种较为常见的骨折类型,手术治疗是其主要治疗方式之一。
手术后的护理关系到患者的康复情况,因此需要加以重视。
本文将针对胫腓骨骨折术后护理问题和措施进行详细的介绍。
一、手术后出现的常见问题1.疼痛:手术后胫腓骨骨折疼痛比较明显,严重影响患者的舒适度和情绪。
特别是在换药、换位等操作时更容易出现疼痛。
2.肢体水肿:手术后胫腓骨骨折可以引起肢体水肿,轻微的病人会感觉局部发热,重的则会导致肢体僵硬、活动受限。
3.感染:术后开膜、打钢板等操作,病人的伤口面积比较大,很容易受到感染。
4.伤口渗液:患者在手术后可能会出现伤口渗液的症状,这需要医护人员及时处理。
二、护理措施1.疼痛控制:对于病人的疼痛问题需要及时采取相应的措施,如坚持定时用药、减少患肢的压迫和活动等。
2.肢体水肿控制:可以采用升高患肢、按摩、热敷等方法来减轻肢体水肿。
3.感染预防:术后需要加强伤口护理,包括定期更换敷料、及时清洗伤口,切勿让病人自行触碰伤口。
4.伤口处理:对于出现渗液、脓液的伤口需要及时进行处理,及时更换敷料并进行消毒。
5.位置调整:患者需要保持适当的身体位置,防止因为身体姿势不当而影响愈合。
6.康复训练:手术后的患者在医生和护理人员的指导下需要进行适当的康复训练,包括拇指浮动、踝关节运动等。
总之,胫腓骨骨折术后的护理工作相当重要,护理人员需要掌握必要的专业知识,密切关注病人的病情变化,及时进行处理。
只有通过合理的护理措施,在手术后为患者提供适当的照顾,才能促进疾病的康复,缩短康复时间。
左胫腓骨骨折患者的康复护理措施
左胫腓骨骨折患者的康复护理措施一、前言左胫腓骨骨折是一种常见的骨折类型,患者需要进行康复护理来帮助恢复健康。
本文将介绍左胫腓骨骨折患者的康复护理措施,包括术后护理、康复锻炼、营养和心理支持等方面。
二、术后护理1. 休息:患者需要保持充足的休息,避免过度活动。
在床上或轮椅上静卧,并保持受伤部位处于高位。
2. 疼痛管理:疼痛是常见的术后反应,需要进行积极的疼痛管理。
医生会根据患者的情况开具相应的止痛药物。
3. 切口处理:切口需要定期更换敷料,并注意切口是否发红肿胀或出现渗液等异常情况。
4. 饮食调整:术后患者需要注意饮食调整,避免过度进食或摄入高脂肪、高胆固醇等不利于恢复的食物。
三、康复锻炼1. 活动训练:术后患者需要进行适当的活动训练,包括肌肉力量锻炼、关节活动度恢复等。
2. 步态训练:患者需要进行步态训练,帮助恢复正常行走能力。
在进行步态训练时,可以使用助行器或拐杖等辅助工具。
3. 牵引治疗:对于某些骨折类型,牵引治疗可以帮助恢复骨折位置的正常位置。
牵引治疗需要在医生的指导下进行。
四、营养支持1. 蛋白质摄入:蛋白质是重要的营养素,有助于促进骨骼生长和修复。
术后患者需要增加蛋白质的摄入量。
2. 钙和维生素D:钙和维生素D对于骨骼健康至关重要。
术后患者需要增加钙和维生素D的摄入量,可以通过食物或补充剂来实现。
3. 控制体重:过重会增加受伤部位的压力,不利于康复。
术后患者需要控制体重,避免过度肥胖。
五、心理支持1. 情绪调节:受伤后,患者可能会感到沮丧、焦虑等情绪。
家人和医护人员需要给予患者情绪上的支持和鼓励。
2. 康复目标:设定明确的康复目标可以帮助患者保持积极的态度,并为康复工作提供方向。
3. 社交支持:与家人、朋友或同事保持良好的社交关系可以帮助患者保持心情愉悦,缓解康复期间的孤独感和压力。
六、总结左胫腓骨骨折是一种常见的骨折类型,需要进行全面的康复护理。
术后护理包括休息、疼痛管理、切口处理和饮食调整等方面;康复锻炼包括活动训练、步态训练和牵引治疗等方面;营养支持包括蛋白质摄入、钙和维生素D以及控制体重等方面;心理支持包括情绪调节、康复目标和社交支持等方面。
胫腓骨骨折护理_常规
一、胫腓骨骨折护理常规(一)术前护理(1)心理护理:做好耐心细致的解释工作,使病人对所要进行的手术有充分的认识,以消除顾虑和紧情绪。
(2)观察患肢末梢血液循环与足背动脉搏动。
(3)完善术前准备。
(二)术后护理1、病情观察(1)观察生命体征至稳定。
(2)注意观察石膏伤口渗血情况(3)密切观察患肢末梢血液循环、颜色、感觉与运动情况。
2、使用外固定架治疗使用外固定架治疗,保持针眼处干燥,针眼处涂活力碘,l天2次。
3、功能锻炼伤后早期练习股四头肌等长收缩,髌骨被动活动与足趾的活动。
外固定去除后,充分练习各关节活动,逐步下地行走。
(三)非手术治疗1、患肢护理(1)卧硬板床休息,患肢抬高、制动。
(2)保持石膏外固定稳定.未干前少搬动,防止褥疮和折断。
2、病情观察,警惕骨筋膜室综合征发生。
(1)严密观察患肢末梢血液循环、皮肤颜色与感觉运动。
(2)严密观察足背动脉搏动情况。
如搏动减弱或消失,立即报告医生。
(3)如病人诉患肢剧烈疼痛应重视,并报告医生。
(四)功能锻炼指导股四头肌等长收缩、髌骨被动活动与踝关节、足趾运动。
(五)出院指导(1)继续坚持功能锻炼。
(2)2~4周复查1次,不适随诊。
(3)石膏外固定8~12周,固定半年后骨折达骨性愈合,方可考虑取出。
二、糖尿病护理常规1、根据患者的身高、体重、工作强度准确计算进食量,安排合理的饮食,定时定量、少量多餐,易饥饿者,可多加蔬菜粗纤维食物。
2、根据患者病情指导其从事适当的有氧运动,如散步、太极拳、慢跑等。
3、根据医嘱准确给予降糖药物,胰岛素应在每餐前15-30分钟皮下注射并注意轮换注射部位,以免引起局部脂肪硬化。
4、在使用胰岛素治疗过程中,注意观察病情,患者如出现心慌、双手颤抖、出冷汗、难忍的饥饿、头痛头昏、全身乏力等低血糖症状,应立即监测血糖,并告之医生并与时进行处理。
5、观察患者口渴程度与进食量,若食欲突减、厌食,应注意有无酮症酸中毒的发生,若出现呕吐、腹痛、脱水、呼吸深快、有烂苹果味则提示酮症酸中毒,应立即告之医生积极进行抢救。
左胫腓骨骨折护理措施
左胫腓骨骨折护理措施一、前言左胫腓骨骨折是指胫骨和腓骨在同一时间内发生断裂或者裂伤的情况。
这种情况通常是由于剧烈的外力作用而引起的,例如跌倒、运动损伤或车祸等。
对于这种情况,及时的护理措施能够有效地减轻患者的疼痛,促进康复,下面将介绍左胫腓骨骨折的护理措施。
二、急救措施1. 确认伤势:在发现患者出现左胫腓骨骨折时,需要先通过询问了解患者受伤的原因以及疼痛程度等情况,然后进行简单的检查来确认是否为左胫腓骨骨折。
2. 控制出血:如果患者出现明显的出血,需要立即采取止血措施。
可以用清洁干净的布或纱布进行包扎。
3. 固定受伤部位:在确认患者出现左胫腓骨骨折后,需要立即采取固定措施,避免骨头进一步错位。
可以使用木板、绷带等物品进行固定。
4. 给予止痛药:患者出现左胫腓骨骨折后,通常会出现剧烈的疼痛,需要给予适量的止痛药来缓解患者的疼痛。
三、住院治疗1. 住院观察:对于左胫腓骨骨折的患者需要进行住院观察,确保伤势得到及时有效的治疗。
2. 手术治疗:如果患者出现严重的骨折情况,需要通过手术来进行修复。
手术后需要注意伤口的清洁和消毒,避免感染。
3. 康复训练:在治疗过程中,需要给予患者适当的康复训练,帮助恢复受伤部位的功能。
可以通过物理治疗、按摩和针灸等方法来促进康复。
四、日常护理1. 定期更换固定器材:在进行固定措施时,需要定期更换固定器材。
这样可以有效地避免固定器材对皮肤的损伤。
2. 保持休息:在治疗期间,需要保持充分的休息,避免剧烈运动或者长时间站立。
3. 注意饮食:患者需要注意饮食,摄入适量的蛋白质和维生素等营养物质,以促进伤口愈合和身体康复。
4. 定期复查:在治疗过程中,需要定期进行复查,以确保治疗效果和康复情况。
如果出现异常情况,需要及时调整治疗计划。
五、预防措施1. 加强锻炼:通过适当的锻炼可以增强身体的抵抗力,并且可以有效地预防左胫腓骨骨折等运动损伤。
2. 注意安全:在进行高风险的活动时需要注意安全措施,避免发生意外事故。
胫腓骨骨折病人术后的护理查房ppt课件
•病人基本信息与病情概述•手术过程与效果•术后护理要点•常见并发症与预防措施•病人教育与出院指导•护理查房总结与建议01病人基本信息与病情概述01姓名:张三02年龄:35岁03性别:男01身高175cm02体重70kg03职业办公室职员0102家庭住址XX市XX区XX路XX号联系电话XXX-XXXX-XXXX01病人因车祸导致右胫腓骨骨折,于XXXX年XX月XX日入院。
02入院后行右胫腓骨骨折切开复位内固定术,手术顺利。
术后转入骨科病房继续治疗,目前处于术后恢复期。
病情概述0202手术过程与效果手术前准备01包括患者身体状况评估、手术部位清洁和消毒等。
02手术过程描述详细介绍手术步骤,如切开、复位、固定等,以及使用的手术器械和药物。
03手术后处理包括缝合、包扎、止血等后续处理措施。
手术过程功能恢复评估手术后患者的功能恢复情况,如关节活动度、肌肉力量等。
愈合情况评估手术后骨折部位的愈合情况,包括愈合速度和愈合质量。
并发症发生情况统计手术后并发症的发生率,如感染、血栓形成等。
手术效果03术后护理要点疼痛管理疼痛评估对病人进行定期的疼痛评估,记录疼痛程度和性质,以便及时调整护理措施。
药物治疗遵医嘱给予病人适当的止痛药,缓解疼痛,提高舒适度。
物理治疗如冷敷、热敷、按摩等,有助于减轻疼痛和肿胀。
伤口护理保持清洁定期更换敷料,保持伤口周围清洁干燥,预防感染。
观察感染迹象留意伤口是否有红肿、热痛、渗出物等感染迹象,及时处理。
促进愈合为伤口提供适宜的愈合环境,如保持适当的温度和湿度。
03心理支持关注病人的心理状态,给予必要的心理支持和鼓励,帮助病人树立康复信心。
01早期活动鼓励病人在术后早期进行适当的关节活动和肌肉锻炼,预防关节僵硬和肌肉萎缩。
02康复计划根据病人的具体情况,制定个性化的康复计划,逐步恢复病人的功能。
康复训练04常见并发症与预防措施预防感染的措施包括保持伤口清洁、定期换药、合理使用抗生素等。
术后应密切观察伤口情况,如发现红肿、渗出等感染征象,应及时处理。
胫腓骨骨折的护理
胫腓骨骨折的护理
胫腓骨骨折简介
胫骨和腓骨是人体下肢长骨,它们分别位于脚背和脚外侧。
胫腓骨骨折是一种常见的骨折类型,多发生于运动、交通事故等暴力伤害下。
骨折程度分为完全骨折和不完全骨折。
根据骨折位置和骨折程度的不同,需要采用不同的护理方法。
胫腓骨骨折的护理
一、急救宜忌
1.急救前要求稳定伤者情绪,保障其安全和生命体征的稳定。
2.不宜擅自移动骨折部位,并不能确定骨折情况,盲目操作会对患者带
来严重的风险。
3.护士应迅速对患者进行体格检查和快速评估,明确骨折类型和性质,
有序地进行急救措施。
二、病人的护理
1.第一时间给予病人有效止痛药,以缓解疼痛,舒缓患者的情绪。
2.对于患者长时间卧床,如何防止肌肉萎缩、压疮等并发症的产生,是一个长期的任务,应该采取正常翻身、深呼吸等操作,保持肌肉的活动,减少并发症和恢复病人的功能。
3.病人需要住院治疗,在医护人员的管理下逐步康复。
三、术后病人的护理
1.在治疗过程中,细心的护理是必不可少的,患者从手术到康复,都需要药物的保障。
护士要及时观察病人的药物反应,精心调整药物的剂量,以避免过量或剂量不足,发生意外。
2.康复期间,要加强营养摄入量,增加蛋白质和维生素摄入,以促进骨折的愈合。
3.骨折部位要经常检查,检查是否存在骨折融合、骨骼血供、骨折部位的感染、肌肉萎缩等并发症。
胫腓骨骨折是一种骨折类型,需要采用不同的护理方法,及时给予有效的急救措施,合理药物的使用,严格的术后护理,患者可以逐步康复。
护士朋友们,希望我们能够时刻关注病人的需求,提供更好的服务。
胫腓骨骨折护理常规
胫腓骨骨折护理常规护理人员需要给予患者充分的心理支持和关注,帮助其缓解焦虑和恐惧,建立信心和勇气,积极配合治疗和康复。
同时,护士还应及时观察术后病情变化,如出现感染、出血、肿胀等情况,及时通知医生处理。
2、饮食护理术后患者需要逐渐恢复饮食,从流质食物开始逐步转为软食和正常饮食,注意饮食卫生和营养均衡,避免过度进食或暴饮暴食,影响消化和吸收。
3、疼痛护理术后患者可能会出现不同程度的疼痛,护士需要根据患者的疼痛程度和身体状况,选择合适的镇痛方法和药物,如口服止痛药、镇痛贴、局部冷热敷等,帮助其缓解疼痛,提高舒适度和睡眠质量。
4、体位护理术后患者需要保持适当的体位,避免长时间卧床和固定,可以适当活动和康复训练,促进血液循环和肌肉功能恢复。
5、创面护理术后患者的创面需要定期更换敷料,保持清洁和干燥,避免感染和渗液,如出现红肿、疼痛、渗液等情况,需要及时处理和通知医生。
6、康复护理术后患者需要进行康复训练和指导,如肢体功能锻炼、步态训练、平衡训练等,帮助其恢复生活自理能力和工作能力,提高生活质量和社会参与度。
影响伤口愈合。
同时要鼓励病人进行适当的活动,促进血液循环和肌肉功能的恢复。
3、在疼痛护理方面,护士应根据医嘱及时给予止痛药物,并密切观察病人的生命体征变化,及时采取相应的措施。
4、在患肢观察方面,护士应保持肢体的功能位置,观察肢体的感觉、运动和末梢循环情况,防止关节过伸过屈和伤口渗血。
对于有引流管的病人,还需要注意观察引流液的量和颜色。
5、在预防并发症方面,护士应多巡视病房,及时了解病人的具体情况并指导病人预防并发症,包括呼吸道、泌尿系感染和褥疮等。
同时,还要注意保持床铺的干燥整洁,按摩受压部位,以及给予石膏边缘皮肤的保护。
6、在饮食护理方面,护士应根据不同阶段的需要,指导病人适当饮食,以促进骨折的愈合和身体的恢复。
7、在健康教育方面,护士应向患者及家属详细解释骨筋膜室综合征的发病机制和危害性,并教育病人注意患肢的平放和避免热敷按摩等不良行为。
胫腓骨骨折术后护理
快 ;④阿托品使用要根据心 率 ;⑤琥珀胆碱推注速度 要快 ;⑥本 次患 者治疗后恢 复期出现烦躁不安应 在下次无抽搐 电休 克治疗术后根据麻
醉师 的医嘱推注适量丙 泊酚 。 参 考文 献 【】 陈彦 方 .C 一相 关 精神 障碍 的 治疗 与护 理 [ . 南 : 1 C MD 3 M】 济 山东科
4 ・临床护理 ・ 4 8
线套牢松 动牙齿线头置于 嘴角边 ,取下活动假 牙、发夹 ,松衣领 口及
内衣扣 ,进入治疗 室。 9 治疗 中的护 理 . 2
De e e 01 , o., .5 c mb r 2 1 V 1 No 3 9 时给予护持 ,严 防坠床 。③患者意识完全 清醒后方可给予进 食,若 患
长3d 1 ,最短7 ,平均住院 1d d 9 ,术后骨折愈合 良好 。
觉情况 ,注意腓总神经是否受压 。
2 . 4术后功能锻炼
2术 后护 理
①术后早期 (- d 0 3 ):术 后早期功能锻炼 的 目的主要是保持 肌肉 的张力 和减轻局部肿胀 ,防止出现关节僵硬 和肌肉萎缩 。此时 患者体
提高 治疗效果、预防并发症有着重要意义。
燥 ,补给充分的营养和热量 以提高机体抵抗能力 。
2 - 3疼痛护理 ①协助患者取舒 适体 位 ,严密观察 伤肢情况 ,防止发生骨筋膜
1临床 资料
图们市 人 民医院骨科 自2 0年 1月 至20 年5 ,住院患者 中胫 07 0 09 月
综合征 。移 动患者时 ,对损伤部 位要重点托扶保护 ,缓慢移至舒适体
痛护 理 ,皮肤 护理 ,术后 功 能锻 炼 ,出院的康 复指 导 以及对 患者 的健康教 育等工作 ,能提 高患者 对健康知 识 的 掌握 程度 ,促 进 患者早 日 康
胫腓骨骨折术后护理ppt完整版
03
促进身心整体恢复
心理调适不仅关注患者的心理健康,还可促进其身心的整体恢复。通过
调整生活方式、改善睡眠等措施,有利于提高患者的整体生活质量。
22
05
营养支持与饮食调整建议
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合理膳食结构搭建
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均衡摄入蛋白质、脂肪和碳水化合物
01
提供足够的能量,促进伤口愈合和组织修复。
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手术治疗
切开复位内固定术:适用于不稳定性 骨折、合并血管神经损伤或手法复位 失败的患者。
外固定架固定术:适用于开放性骨折 、合并严重软组织损伤或合并感染的 患者。
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02
术后早期护理
2024/1/25
11
观察生命体征变化
严密监测患者的心率、呼吸、血 压和体温等生命体征,及时发现
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避免影响愈合食物摄入
减少油腻、辛辣食物
降低对胃肠道的刺激,避免影响营养吸收和伤口愈合。
控制糖分摄入
过多的糖分可能导致炎症反应加重,不利于伤口愈合。
避免吸烟和饮酒
烟草中的尼古丁和酒精会延缓伤口愈合,影响骨骼恢复。
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06
家庭护理要点提示
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平衡与协调性训练
3
在关节活动度和肌肉力量恢复后,需进行平衡与 协调性训练,如单腿站立、行走等,以提高患者 行走能力。
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负重行走时机把握和注意事项
负重行走时机
根据骨折愈合情况,医生将指导患者 进行负重行走。通常在术后6-8周开 始部分负重,逐渐过渡到完全负重。
注意事项
胫腓骨骨折围手术期优质护理
胫腓骨骨折围手术期优质护理
胫腓骨骨折是一种常见的骨折类型,在手术治疗之后,优质的护理对于康复的成功至关重要。
本篇文章将会介绍如何进行围手术期的优质护理,以及需要注意的事项。
1.手术后休息
手术后患者需要休息,保持身体平卧,避免过度活动。
若需要翻身或者擦拭身体,应患者在床边等待医护人员协助。
2.术后疼痛控制
手术后会出现一定的疼痛感,医护人员需要在手术结束后及时给予相应的止疼药物,以保证患者的舒适度。
3.病情观察
医护人员需要密切观察患者的病情变化,及时记录患者的生命体征,如体温、血压等数据。
同时,医护人员还需要观察患者伤口的情况,以便及时发现伤口感染或者其他并发症。
4.低分子量肝素的使用
为了预防术后患者出现深静脉血栓,医生通常会在手术后几天内给予低分子量肝素的注射治疗,以保证患者的安全。
5.早期功能锻炼
手术后的患者需要进行早期功能锻炼,以促进肌肉功能的提高和关节的活动度。
医护人员需要根据患者的具体情况,制定合理的锻炼计划,并指导患者正确进行锻炼。
6.康复指导
在围手术期,康复指导也是非常重要的。
医护人员需要向患者详细介绍康复的相关知识和技巧,以实现康复过程的顺利进行。
总之,在围手术期,优质的护理至关重要,可以保证患者的安全和舒适度,促进康复过程的顺利进行。
同时,需要提醒患者注意多休息和少活动,保持积极乐观的心态,以期尽早康复。
胫腓骨骨折护理问题和措施
胫腓骨骨折的护理问题和措施包括:
预防下肢深静脉血栓形成:由于需要长时间卧床,容易导致下肢深静脉血栓形成。
因此,要加强下肢的按摩以及肌肉的收缩舒张运动,促进静脉回流,并可考虑使用防栓药物。
预防压疮的形成:胫腓骨骨折容易导致压疮的形成,所以要督促患者勤翻身,多按摩。
定期换干净敷料:按医嘱定期更换伤口敷料保持清洁,防止细菌感染,保持干燥。
保持个人卫生:处理伤口前后,洗手,使用消毒洗手液降低感染风险。
避免潮湿污染:防止伤口接触水或其他液体防感染。
洗澡或洗手时,用塑料袋或防水绷带包伤口。
不拆除固定装置:骨折需用石膏、矫形器等固定,不要自行拆除或调整。
只有医嘱下才能更换或调整装置。
进行适度的活动和康复训练:在专业人士的指导下进行活动和康复训练,逐步增强活动强度。
避免过度活动给骨折部位增压,延缓康复,甚至导致更大伤害。
均衡饮食和补充营养:注意饮食健康,补充营养,有助于骨折的愈合。
总之,胫腓骨骨折的护理需要细心、耐心和专业性。
请遵循医生的建议和指导进行护理,以保证患者的健康和恢复。
胫腓骨骨折的护理措施
胫腓骨骨折的护理措施胫腓骨骨折是一种常见的骨折类型,受伤后不仅身体遭罪,护理也得格外上心。
接下来我就跟您好好唠唠胫腓骨骨折的护理措施。
先说说我之前遇到的一个事儿。
有个年轻小伙子,热爱打篮球,在一次激烈的比赛中不小心摔倒,造成了胫腓骨骨折。
刚受伤那会,他整个人都懵了,眼神里充满了恐慌和无助。
从那时候起,护理就成了帮助他恢复的关键。
首先,受伤后的初期护理特别重要。
一定要让患肢抬高,高于心脏水平,这样能促进血液回流,减轻肿胀。
就像那个小伙子,刚受伤被送到医院的时候,腿肿得像个大萝卜,我们赶紧给他把腿垫高,没过多久,肿胀就稍微缓解了一些。
其次,得密切观察患肢的情况。
注意伤口有没有出血、渗液,脚趾头的颜色、温度、感觉怎么样。
要是发现脚趾头发紫、发凉,或者感觉麻木,那可得赶紧告诉医生,这可能是血管或者神经出问题了。
记得有一次查房,发现那小伙子说脚趾头有点麻麻的,我们马上检查,调整了包扎的松紧度,这才避免了更严重的问题。
疼痛护理也不能马虎。
疼得厉害的时候,可以按照医生的嘱咐用止痛药。
但也不能完全依赖药物,分散注意力有时候也管用。
比如让病人听听音乐、看看喜欢的电影,转移一下注意力,疼痛可能就没那么难以忍受了。
那小伙子疼的时候,我们就给他放他喜欢的篮球比赛视频,看着看着,他好像就没那么在意疼痛了。
伤口护理得保持清洁干燥,避免感染。
按时换药,注意观察伤口有没有红肿、化脓。
要是不小心弄湿了敷料,得马上更换。
康复锻炼也得跟上。
在骨折早期,虽然不能下地活动,但可以做一些肌肉的收缩和舒张运动,比如绷紧、放松大腿和小腿的肌肉。
等骨折愈合得差不多了,就可以逐渐增加活动量,开始拄拐行走。
这就像学走路的孩子,得一步步来。
那小伙子一开始还不愿意锻炼,觉得疼,我们就不断鼓励他,给他讲恢复好以后又能在球场上驰骋的美好画面,慢慢地他就积极配合了。
饮食护理也别小瞧。
多吃富含蛋白质、维生素和钙的食物,像牛奶、鸡蛋、鱼肉、蔬菜水果等等,能帮助骨头长得更快更好。
胫腓骨骨折护理问题及护理措施
胫腓骨骨折护理问题及护理措施骨质疏松是由于人体骨密度降低,骨微观结构发生退化而导致,骨质疏松是老年人发生骨折的原因之一。
胫腓骨骨折是一种损伤严重且合并疾病较多的一种疾病,患者在治疗期间需要完全进行卧床治疗。
卧床期间的患者容易出现压疮、肺部感染、泌尿系统感染以及肌肉萎缩等疾病,会对患者以及其家属带的巨大的负担,同时也增加了患者的身体痛苦。
因此,患者以及家属对临床上护理的要求更高,有效的护理措施能够减轻患者的身体以及心理达到压力,减少患者并发症的发生,提高患者的舒适度。
胫腓骨骨折的患者进行护理治疗过程中,分别通过对患者进行营养管理、术后镇痛、血栓预防、健康教育、体能训炼、作业疗法、等综合护理干预,降低胫腓骨骨折造成的疼痛和致残率及再发骨折机率,提高患者生活质量,增加患者家属满意度。
(1)心理疏导:在病患的护理过程中对病患恢复身体健康具有积极得促进作用。
监护者要做到关心和关注病患,给予精神上的支持和安慰,为处于患病状态得病患带来温暖,和病患多交流沟通,倾听病患内心的需求,对于发生胫腓骨骨折后担心会出现残疾或瘫痪的患者,要舒缓病患对疾病的担忧和紧张情绪,避免患者出现焦虑不安、疼痛难忍等情况。
向患者讲解关于治疗成功的案例,增加患者的自信心,同时按时叮嘱病患注意提高身体素质。
(2)健康知识教育:在病患治疗过程中,要对病患普及胫腓骨骨折疾病相关的健康知识,确保患者熟知胫腓骨骨折的治疗和相关并发症的预防措施,增强病患在日常生活中的预防疾病的意识,让病患积极的配合治疗。
(3)环境护理:病患的心情很容易受到环境的影响,一个干净舒适的环境能够确保患者有一个好的心情。
医护人员在护理过程中要保持病房室内环境通风,光照充足,各生活用品整齐有序得放置。
在日常进出过程中要注意开门以及关门的声音大小,避免惊扰到患者。
(4)注意饮食的护理:胫腓骨骨折患者术后康复需要大量的营养物质,同时需要摄入大量的钙质,才能够加速患者骨骼的愈合。
胫腓骨骨折护理常规
胫腓骨骨折护理常规
概念:胫腓骨骨折指胫骨平台以下至踝以上部分发生的骨折。
以青壮年和儿童居多。
㈠观察要点
1、观察患者的体温、心率、呼吸、脉搏、血压及神志的变化。
2、观察患肢末梢血液循环、足背动脉搏动、趾端活动及皮肤的颜色、温度、肿胀情况的变化。
若有异常,及时通知医生,进行处理。
3、手术治疗者术后应观察患肢伤口渗出情况。
保持外层敷料清洁、干燥。
㈡护理措施
1、抬高患肢,以减轻患肢肿胀、疼痛,疼痛明显者及时给予镇痛药物,必要时给予冷敷。
2、患者应尽早开始趾间和踝关节的屈伸练习,做股四头肌等长舒缩运动以及髌骨的被动运动。
3、手法复位夹板或石膏固定的病人,如肢体伴有持续性的疼痛,并进行性加重,立即通知医生。
骨牵引复位者应保持针眼处干燥,针眼处滴酒精,l日2次。
㈢健康教育
1、予以饮食指导,戒烟、戒酒。
2、指导功能锻炼,患者应遵医嘱进行踝关节和膝关节的屈伸练习和髋关节各种运动,逐渐下地。
3、嘱其定时随诊。
胫腓骨骨折术后护理
胫腓骨骨折术后护理一。
心理护理由于胫腓骨骨折术后并发症较多尤其就是开放骨折延迟愈合,给病人带来较重得思想负担,表现为悲观、焦虑情绪,应多关心体贴病人,促进康复。
二 .饮食护理对于骨折患者,要在饮食上多下功夫,做到营养丰富,色、香、味俱佳,以刺激食欲。
骨折早期应以清淡为主,忌吃酸辣、燥热、油腻之品,不可过早施以肥腻滋补之品,否则瘀血积滞,难以消散,必致拖延病情,使骨痂生长迟缓,影响关节功能得恢复、可给予新鲜蔬菜、蛋类、豆制品、田七煲瘦肉汤。
骨折中期,此期骨折部位瘀血已去,疼痛消失,胃肠功能恢复,食欲增加,饮食应由清淡转为适当得高营养补充,以满足骨痂生长得需要。
可在食谱中加以骨头汤、田七煲鸡、动物肝脏之类得补给更多得维生素AD、钙及蛋白质、骨折后期,此期饮食治疗适宜进补,通过补益肝肾、气血以促进更牢固得骨痂生成,同时还要补给足够得钙磷物质,以利于骨质得钙化。
继续给予骨头汤、鹿筋汤、瘦肉、乳制品、牛奶、蛋黄、鱼肝油等含钙、维生素D较丰富得食物,能饮酒者可适量选用杜仲骨碎补酒、鸡血藤酒,以舒筋活络、三.一般护理1、抬高患肢,促进静脉血液回流,以减轻水肿与疼痛,促进伤口愈合、2、观察伤口渗血情况以及引流液得性质与量,保证伤口敷料得清洁干燥与创面无特殊异味。
3、伤口疼痛时可适当用止痛剂。
4.取髂骨植骨得病人,术后第二天半卧位,放松髂肌减轻压痛。
5、采用单纯螺钉内固定与用普通钢板内固定术后,仍需用长腿石膏外固定8~10周,老年病人为了避免关节僵硬,术后4周左右改短腿石膏或石膏夹板、四.外固定器得护理1、术后将小腿抬高并置于中立位2、固定针可能造成神经、血管损伤,应密切观察患肢神经症状3、局部按摩促进血液循环。
4、伤口肿胀者,密切观察渗血量,防止活动性出血,及时更换敷料。
5、预防针眼感染五.骨筋膜室综合症切开术后须密切观察生命体症与出入水量变化,维持水电解质平衡,注意有无肾功能损害。
六、康复锻炼1、术后早期(0~3天) 术后早期功能锻炼得目得主要就是保持肌肉得张力与减轻局部肿胀,防止出现关节僵硬与肌肉萎缩。
胫腓骨下段骨折个案护理
胫腓骨下段骨折个案护理引言胫腓骨下段骨折是一种常见的骨折类型,常见于运动或意外受伤导致的骨折。
对于这种骨折的个案,有效的护理非常重要,可以帮助患者恢复功能和减轻疼痛。
本文旨在介绍胫腓骨下段骨折的个案护理,包括术前准备、术后护理和康复期护理等。
术前准备1.预防感染:在手术之前,必须要进行抗生素预防给药,以预防手术部位的感染。
2.疼痛管理:在手术之前,要考虑患者的疼痛管理,通常可以使用镇痛药物来缓解疼痛。
3.术前指导:在手术之前,护士需要向患者和家属提供关于手术的详细信息,并解答他们的问题和担忧。
术后护理1.术后疼痛管理:手术后,患者通常会出现疼痛。
护理人员需要监测和评估患者的疼痛程度,并根据医嘱给予镇痛药物。
同时,还需要注意患者是否出现镇痛药物副作用的迹象。
2.创面护理:术后,护理人员需要进行创面护理,包括清洁创面、更换敷料等。
同时还需监测创面是否有红肿、渗液等异常情况。
3.活动和康复训练:术后,患者需要进行活动和康复训练。
护理人员需要根据医嘱指导患者进行病房内的活动,如侧翻、坐起等,并帮助患者进行康复练习,如踝关节运动等。
4.动静脉抗凝治疗:根据医嘱,护理人员需要给予患者动静脉抗凝治疗,以预防静脉血栓栓塞的发生。
5.心理支持:术后,患者往往会出现焦虑、恐惧等心理问题。
护理人员需要给予患者充分的心理支持,提供安全、舒适的护理环境,帮助患者缓解焦虑和恐惧。
康复期护理1.活动功能训练:康复期,患者需要进行更加复杂的活动训练,如行走、下楼梯等。
护理人员需要根据患者的康复情况,逐步引导患者进行这些训练,以提高患者的活动功能。
2.生活自理能力训练:康复期,患者还需要进行生活自理能力的训练,如自己进行洗漱、穿衣等。
护理人员需要指导患者进行这些训练,并给予必要的帮助。
3.营养指导:康复期,患者的营养摄入也很重要。
护理人员需要向患者和家属提供合理的营养指导,以保证患者的营养需求。
4.家庭环境改造:康复期,患者通常需要回到家中康复。
胫腓骨骨折围手术期优质护理
胫腓骨骨折围手术期优质护理胫腓骨骨折是指胫骨和腓骨部位发生骨折,是一种常见的运动损伤。
针对胫腓骨骨折的围手术期护理是非常重要的,可以有效地帮助患者恢复健康,并且减少并发症的发生。
今天我们将探讨胫腓骨骨折围手术期的优质护理措施。
一、围手术期的护理目标在进行胫腓骨骨折手术后,患者需要接受一定的围手术期护理来促进伤口愈合和功能恢复。
围手术期的护理目标主要包括以下几点:1. 保持伤口清洁,预防感染。
2. 保持骨折部位的稳定,防止骨折移位。
3. 促进患部的血液循环,预防血栓的发生。
4. 减轻患者的疼痛和不适感,提高患者的舒适度。
5. 促进患者肢体的功能康复,减少并发症的发生。
1. 术后伤口护理术后的伤口护理非常关键,要保持伤口的清洁和干燥。
护士应该定期更换敷料,观察伤口愈合的情况,并及时处理伤口渗血和积液。
合理的伤口护理可以有效地预防感染的发生,促进伤口的愈合。
2. 骨折部位的固定在手术后,医生会给患者做好固定,通常是用外固定器或内固定器。
护士需要定期观察固定器的稳定性,确保骨折部位不会移位。
在移动患者的时候要小心翼翼,避免对骨折部位造成二次伤害。
3. 促进血液循环患者术后往往容易出现血栓的情况,护士需要帮助患者进行被动活动,按摩患部,促进血液循环。
同时也可以通过热敷和生理盐水按摩来缓解肢体的水肿和疼痛。
4. 疼痛管理术后的疼痛是患者比较难以忍受的,护士需要根据患者的疼痛程度来及时给予镇痛治疗。
可以采用口服镇痛药物和局部麻醉药物进行治疗,也可以采用物理疗法和心理疗法来缓解疼痛。
5. 营养支持患者术后需要大量的营养支持来促进伤口的愈合和骨折部位的修复。
护士需要根据患者的营养状况制定合理的饮食计划,加强蛋白质和维生素的摄入,保证患者的营养需求。
6. 康复锻炼在围手术期,为了促进患者肢体的功能恢复,护士需要帮助患者进行适当的康复锻炼。
可以根据患者的情况设计合理的康复锻炼计划,鼓励患者进行主动性的康复训练。
7. 心理护理在围手术期,患者非常容易出现心理问题,例如焦虑、抑郁等。
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目录
◆病史介绍 ◆护理评估
◆治疗过程 ◆护理计划 ◆相关知识学习
治疗过程
2018-10-11入院后完善相关检查,消炎处理。
2018-10-15在硬膜外麻醉下行右小腿清创,VSD引流术 。
2018-10-16患者生命征平稳,伤口敷料干燥,未见明显渗血渗 液,引流管通畅,引流液色淡黄色。细菌培养无生长,治疗上 ,予拜复乐抗感染,续观病情。 2018-10-23 08:59患者无发热,一般情况可,拔除VSD引流管 后予办理出院。指导门诊换药
胫腓骨骨折术后伤口感染VSD 护理
目录
◆病史介绍 ◆护理评估
◆治疗过程 ◆护理计划 ◆相关知识学习
目录
◆病史介绍 ◆护理评估
◆治疗过程 ◆护理计划 ◆相关知识学习
病史介绍
一般资料
姓名:戴新华 病案号: 728851
性别:男
年龄:53岁 入院日期:2018-10-11 14:31 主诉:右侧胫腓骨骨折术后半月余伤口愈合欠佳。 入院诊断:骨髓炎?
入院 时 需部 需部 完全 间:2 分帮 分帮 独立 018助0 助0 10分 10分 分 11
手术 时 需部 需部 完全 间:2 分帮 分帮 独立 018助0 助0 10分 10分 分 15
需 部 完全 分 独立 帮 10分 助5 分
需 部 完全 分 独立 帮 10分 助5 分
轻度 依赖
需部 需部 完全 分帮 分帮 独立 助5 助10 10分 分 分
ห้องสมุดไป่ตู้
需部 分帮 助10 分
需部 分帮 65 助5 分
轻度 依赖
护理评估
压疮评估
危险因子
评估 时间 感觉 潮湿 活动 方式 活动 能力
轻度 受限 3分
营养
摩擦/ 剪切 力
没有明 显问题 3分
总分
危险 程度
入院时 间:201 8-1011
没有改 变 4分
极少潮 湿 4分
卧床 1 分
非常好 4分
19
无危险
认结核病。无"伤寒、痢疾”等传染病病史。无手术史,无输血史,预防
接种史不详。
病史介绍
个人史
出生并生长于原籍。居住条件一般,否认到过流行病疫源地及 疫水接触史,否认长期放射性物质及毒物接触史,无吸烟史,无
饮酒史,否认不洁性生活史。
家族史
父母已故。家族成员中无"糖尿病、冠心病"病史,无”血友病 “等遗传性疾病病史,无”病毒性肝炎、结核、伤寒、痢疾"等传 染病病史。
功能锻炼
10.14
林李清
护理计划
日 期 护理诊 断 护理 目标
3天内 患者 疼痛 减退
护理措施
评价 效果
评价 签 日期 名
11.1 4 林 李 清
10.1 P4疼痛: 1 与骨折术 后伤口愈 合不良有 关
1、评估和记录疼痛的性质、 部位, 患者无 持续时间、 向患者解释疼痛的原因, 明显疼 介绍减轻疼痛的措施,有助于减轻 痛 病人焦虑,恐惧等负性情绪,从而 缓解疼痛压力 2、教会患者疼痛的自我缓解方法, 如听音乐、看书,嘱家属与其聊天, 分散患者的注意力。 3、尽量满足患者对舒适的要求,协 助更换体位 4、按医嘱使用止痛药物,并观察其 疗效。
11.1 5
P6潜在 并发症: 踝关节 僵硬 与 外固定 架固定 有关
未发 生踝 关节 僵硬
1.及时观察患肢末端的血运、皮肤颜色、 肿胀程度,末端肢体活动情况。 2.抬高患肢,进行关节和肌肉的主动运 动,促进局部的血液循环,以利于静脉 血液和淋巴液回流。
患者 踝关 节未 发生 僵硬
10.23
林李清
目录
10.17 林李清
护理计划
日 期 11. 15 护理诊 断 P3有跌 倒的危 险:与手 术后下 肢活动 受限有 关 护理 目标 住院 期间 未发 生跌 倒 护理措施 1.予预防跌倒健康宣教 ; 2.指导家属照顾好生活起居及大小 便;物品摆放随手可得 3.床栏保护,使用高危药品及时评 估 评价 效果 患者 住院 期间 未发 生跌 倒 评价 日期 10.2 3 签名 林李清
护理计划
日期 护理诊断
10.1 1 P2焦虑: 与对疾病 的发展及 预后缺乏 了解,没 有信心有 关 P3 知识 缺乏:缺 乏疾病相 关知识及 专业指导
护理目标
护理措施
评价效 果
评价 日期
10.13
签名
林李清
10.1 1
三天内焦虑、 1、耐心倾听病人的诉说, 患者情 恐惧缓解 分析病人产生焦虑的原因。 绪稳定, 2、向病人及家属说明焦虑 焦虑减 心理对身心健康的不良影响。 轻 3、介绍相同疾病治疗成功 的病例,介绍主管医生的资 历与临床经验。 患者能了 患者了解疾 1.向患者及家属介绍疾病治 病相关知识, 疗及预后相关知识,对疾 解疾病相 关知识, 住院期间能 病有一个正确的认识。 住院期间 大致了解整 2.向患者介绍手术的相关知 能大致了 个治疗过程, 识,及手术前的注意事项。 解整个治 并能进行有 3.介绍疾病后期康复的相关 疗过程, 计划的功能 知识。 并能进行 锻炼。 有计划的
相关知识学习
病因
本病多由于直接暴力引起,直接暴力多见为压砸、冲撞、打击致伤,骨折 线为横断或粉碎型;有时两小腿在同一平面折断,软组织损伤常较严重,易造 成开放性骨折。间接暴力多见为高处跌下,跑跳的扭伤或滑倒所致的骨折;骨 折线常为斜型或螺旋型,胫骨与腓骨多不在同一平面骨折。
11. P4有皮 15 肤完整 性受损 的危险: 与术后 患肢活 动受限 有关。
住院 期间 未发 生压 疮
1.协助病人定时翻身和按摩骨突处。 保持床单位的整洁干燥,防止压疮的 发生。 2.加强营养,提高皮肤的抵抗力。 骨凸处予气圈悬空。 3.经常检查患者的皮肤情况,发现异 常及时处理
患者 住院 期间 未发 生压 疮
评价 效果 患 者 感 染 较 前 好转
评价 日期
签名
10.23 林李清
10.15
1 、评估和记录疼痛的性质、 部位,持续时 患者3 间、 向患者解释疼痛的原因,介绍减轻疼痛 天 内 的措施,有助于减轻病人焦虑,恐惧等负性 疼 痛 减轻 情绪,从而缓解疼痛压力 2、教会患者疼痛的自我缓解方法,如听音乐、 看书,嘱家属与其聊天,分散患者的注意力。 3、尽量满足患者对舒适的要求,协助更换体 位 4、按医嘱使用止痛药物,并观察其疗效。
目录
◆病史介绍 ◆护理评估
◆治疗过程 ◆护理计划 ◆相关知识学习
护理计划
术前护理诊断 P1感染:与开放性伤口、术后伤口愈合不良有关 P2焦虑:与对疾病的发展及预后缺乏了解,没有信心有关
P3知识缺乏:缺乏疾病相关知识及功能锻炼
P4疼痛:与开放性骨折术后伤口久不愈合有关
护理计划
术后护理诊断
P1感染:与术后伤口久愈合不良,有VSD厌氧菌感染的危险有
关 P2疼痛:与手术切口有关 P3有跌倒的危险:与术后下肢活动受限 活动不便有关
P4有皮肤完整性受损的危险:与术后患肢活动受限有关。
P5有营养不良的危险:低于机体需要量
续冲洗引流 营养消耗大有关 P6潜在并发症:踝关节僵硬
与伤口久不愈合持
护理计划
第二部分
跌倒 大小便 史
药物 患者 携带 管道 数 活动能力
认识 风险程 总分 能力 度
无
无
无 <60岁 (0分) (0分)
正常 (0分)
无 (0分)
需要协助或者 无 监护人员协助 正常 (0分) 2 移动、转移或 (0分) 步行(2分)
低度风 险
无
无
需要协助或者 <60岁 无 正常 2种或多种 监护人员协助 正常 1根 (0分) (0分) (0分) 高跌倒风 移动、转移或 (0分) 8 (1分) 险(5分) 步行(2分) 需要协助或者 1根 监护人员协助 正常 (1分) 移动、转移或 (0分) 3 步行(2分)
风险等级
入院 时间 201810-11
年龄 41~60岁
无
无
3
中度危险
手术 时间 201810-15
年龄 41~60岁
无
无
3
中度危险
护理评估
其他评估
营养风险评分:0分(BMI=24.96) 是否请营养科会诊: □是 √否
心理评估
护理入院心理评估是否阳线: □是 是否请心理卫生科会诊: □是 疼痛评估 入院评估分数:1 是否需要止痛药治疗: □是 手后评估分数:3 是否需要止痛药治疗: √是 □否 √否 √否 √否
10.2 3
林李清
护理计划
日期 护理诊断 护理 目标 11.1 P5营养失 患者 5 调:与伤 住院 口感染、 期间 VSD持续 未发 负压吸引 生营 致蛋白质 养失 调 流失有关 护理措施 1.引流液中含有大量蛋白质及创伤状态 下机体高代谢反应,指导病人进食高蛋 白、高热量、富含维生素、矿物质、微 量元素食物。 2.予营养支持,食物可口,增加患者食 欲。 3.注意监测水、电解质变化,及时补充 和调整。 评价 效果 患者 体重 无降 低 评价 日期 10.23 签名 林李清
护理计划
日期 10.15 护理诊 断 护理 目标 P1 感 染 :住院 与 术 后 期间 伤 口 久 感染 不 愈 合 、好转 有关有 VSD 厌 氧菌感 染的危 险 P2 疼痛: 3天内 与手术 患者 创伤有 疼痛 关 减退 护理措施
1 密切观察伤口炎症控制情况,定时检查血 沉, C 反应蛋白,血常规等,必要时分泌物 培养。 2保持外固定针眼清洁干燥,预防针眼感染 3观察体温变化,遵医嘱静脉使用抗生素 4 保持伤口冲洗引流通畅,观察引流液的颜 色、性质,必要时加抗生素冲洗。
手术时 间:201 8-1015
没有改 变 4分
极少潮 湿 4分
卧床 1 分