边防证申请表
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专业资料整理 边境管理区通行证申请表
姓名性别籍贯
出生年月日民族职业
照
片
身份证号码
工作单位
现住址 前往地点西藏：日喀则、日喀则珠峰、日喀则樟木、山南、林芝、阿里、 前往事由
20年月日起
有效日期
20年月日止
单位或辖区
派出所意见（公章）
年月日
签发证件
填发人
审批人
年月日
签证
证件号码
顺序号 备注
注：除赴深圳、珠海之外的其它边境地区均填此表
公安部边防管理局制