皮肤血管病激光治疗
小血管瘤怎么治最好方法
小血管瘤怎么治最好方法小血管瘤是一种常见的皮肤疾病,通常表现为皮肤上出现的红色或紫红色斑点,给患者带来不少困扰。
那么,针对小血管瘤,我们应该采取哪些治疗方法才能达到最好的效果呢?首先,对于小血管瘤的治疗,激光治疗是目前最常用的方法之一。
激光治疗可以通过选择合适的激光波长,精准地照射到小血管瘤上,使血管内的血液凝固,从而达到消除小血管瘤的效果。
这种治疗方法不仅安全,而且效果明显,对于小面积的小血管瘤尤其适用。
除了激光治疗外,微创手术也是治疗小血管瘤的有效方法之一。
通过微创手术,可以精确地切除小血管瘤,术后恢复快,创伤小,对于一些较大的、深层的小血管瘤,微创手术是一个比较理想的选择。
此外,药物治疗也是治疗小血管瘤的一种方法。
一些外用药物,如硝酸甘油软膏、复方磺胺甲咪唑软膏等,可以通过扩张血管、减轻炎症的方式,起到一定的治疗作用。
对于一些不适合进行激光治疗或手术治疗的患者,药物治疗也是一个可行的选择。
此外,对于一些特殊情况的小血管瘤,如面部的血管瘤,还可以采用冷冻治疗、射频治疗等方法。
这些治疗方法都有其独特的优势,可以根据患者的具体情况进行选择。
总的来说,针对小血管瘤的治疗方法有很多种,每种方法都有其适应的患者群体,因此在选择治疗方法时,一定要根据自身的情况和医生的建议进行选择。
在进行治疗时,也要注意避免一些不良的生活习惯,如饮酒、暴晒等,以免影响治疗效果。
总之,针对小血管瘤的治疗方法有很多种,每种方法都有其独特的优势,选择合适的治疗方法是非常重要的。
希望通过本文的介绍,可以帮助大家更好地了解小血管瘤的治疗方法,找到最适合自己的治疗方案。
595nm脉冲染料激光治疗皮肤血管性疾病
20世纪80年代第一代脉冲染料激光仪的问世使激光 治疗血管性皮肤病变取得了突破性进展。之后经过临床的 不断实践和改进增加激光仪脉宽、波长、能量密度并且使用 动态冷却系统产生第二代脉冲染料激光仪。第二代脉冲染料 激光仪同第一代脉冲染料激光仪相比输出波长由577
585 nm增至595
rim,
1.2.2术前准备治疗前病变部位拍摄照片存档,术前常规 消毒治疗区,通常不需要麻醉。对于疼痛不能耐受者可局部
个案与短篇
心率120次/min.双肺布满哮鸣音和湿罗音。急性左心衰,
即给予吗啡5 mg,速尿30mg,静脉注射,加快硝酸甘油泵入 速度,30 min后症状缓解。床旁B超示双侧胸腔积液.量约
600,800 ml。在局麻下行左侧胸腔穿刺术,抽出淡黄色液体 400
高龄消化道出血 合并心肌梗死1例
宋宏发,朱彦伟
素。输血400ml。效果差,心慌、胸闷加重,胸痛向左肩部、左
GIB之后.凝血机制被激活、交感神经兴奋,儿茶酚胺释放增 加也与AMI有关。总结本文患者的救治笔者体会:①冠心病 患者阿司匹林和氯吡格雷联用时。在使用改善循环的药物方 面,尤其是中药制剂应更谨慎;使用糖皮质激素,也要谨慎;
上肢放射,夜间不能平卧,查红细胞及血红蛋白持续下降,于
ml。胸闷症状有所缓解。2011—10—21黑便约650 ml,有时
夹杂暗红色。GIB进行性加重同时合并AMI,治疗上抗凝、止 血均有顾虑。按消化科会诊,给予奥曲肽O.1,1次/8 h,皮下 注射,埃索美拉唑40mg,静脉注射1次/8h。201卜10—22—24 黑便700~1000 ml/d。将奥曲肽加量为50 mCh,静脉泵入, 2011—10—25大便仍为暗红色。奥曲肽加量为70 ms/h,持续 泵入,埃索美拉唑40mg,静脉注射1次/6 h。加大硝酸甘油
长脉冲激光有什么作用呢
长脉冲激光有什么作用呢一、医疗领域1.医学美容:长脉冲激光可以用于去除皮肤表面的色素斑点、红血丝以及血管瘤等。
其较低的脉冲峰值功率可以有效地保护皮肤免受热损伤,减少术后的不适感。
2.激光去毛:长脉冲激光也被广泛应用于激光去毛领域。
其较高的脉冲能量可以有效地破坏毛囊,从而实现永久性的去毛效果。
3.血管病治疗:长脉冲激光可以用于治疗血管病,如静脉曲张、血管瘤等。
通过选择性地破坏异常的血管组织,可以实现对血管病的非侵入性治疗。
二、材料加工领域1.电子零件焊接:长脉冲激光可以用于电子零件的精密焊接。
其较低的脉冲峰值功率可以有效地避免电子零件在焊接过程中的热损伤。
2.激光打标:长脉冲激光可以用于材料的激光打标。
其较长的脉冲宽度可以在打标过程中避免过度加热材料,从而保证打标质量。
3.金属切割:长脉冲激光还可以用于金属的切割。
其较高的脉冲能量可以快速熔化金属,并实现高质量的切割效果。
三、科学研究领域1.生物物理学研究:长脉冲激光可以用于生物组织的研究,例如光生物学实验和显微镜成像等。
其较低的脉冲能量可以减少组织的光热损伤,更好地保护样品的完整性。
2.光谱分析:长脉冲激光可以用于分析材料的光谱特性,如拉曼光谱和荧光光谱等。
其较长的脉冲宽度可以提供更多的光子信息,并实现高灵敏度的分析。
3.激光光谱学:长脉冲激光可以用于激光光谱学研究,如光电离质谱和振动光谱等。
其较高的脉冲能量可以实现高灵敏度的光谱测量。
四、通信领域1.光纤通信:长脉冲激光可以用于光纤通信系统中的信号发射和接收。
其较长的脉冲宽度可以提供更长的光脉冲持续时间,从而增加信号的传输距离。
2.光纤传感:长脉冲激光可以用于光纤传感器中的信号探测。
其较高的脉冲能量可以提供较高的信噪比,从而提高传感器的灵敏度。
总之,长脉冲激光具有较高的脉冲能量和较低的脉冲峰值功率,广泛应用于医疗、材料加工、科学研究和通信等领域。
它在这些领域中发挥着重要的作用,为我们的生活带来了诸多便利和进步。
595nm脉冲染料激光治疗皮肤血管性疾病疗效观察及护理干预
化 。以基本痊愈 和显效计算 总有效率 。
2 结 果
疗程结束后 5 6例患者 门诊复诊 , 取得 了满 意的效 果 , 未
( 新洁尔灭 )常规消毒皮损 。根据患 者年龄 、 皮损类 型 、 部位、
睛, 并 嘱其治疗过程 中闭双 眼; 再者 , 根据 不同疾病 分型选 择 正确 的治疗参数 , 将 治疗 头正 确对准皮 损处 , 启动脚 踩开关 ,
准确发射激光 。术中注意 观察患者 反应及 皮损 变化 , 理想 的 术后反应为皮肤 即刻 微红 , 且患者 自身无 明显不适 , 如若 出现 不 良反应 , 即刻停止操 作 , 给予对症 处理 ; 如果皮损 处 出现 破 溃或变 白, 表示剂量过大 , 即刻停止 , 给予冷 敷 3 0 mi n后 观察 局部皮肤变化 , 交待患者 1 周 内禁止清洗患处 , 表 面涂 湿润烫 伤膏 , 防止感染 , 1 周后复诊 。 3 . 3 治疗后的护理 术后即刻给予冷敷 3 0 mi n , 根据 情况也 可延长时间 , 以减轻局部的疼痛 , 注意观察皮肤表 面有无水 疱 及患者 的反映 , 并询问患者的感受 , 如有水疱 、 破溃 , 可用红霉
3 护 理
3 . 1 治疗前 的护 理 签知 情 同意 书: 详 细交 待患 者术 中风
接受冷冻 、 手术等治疗 。 1 . 2 设备 V b e a m 激 光仪 ( 美国 C a n d e l a ) , 波长 5 9 5 n m, 光 斑直径 5 、 7 、 1 0mi D _ , 频率 1 . 5 I - - l z , 能 量密度 1 0 ~1 5 J / c m2 , 脉 宽3 -2 0 m s 。动态冷却系统 ( D ( 勋) : 喷射 4 0 m s , 间隔 2 0  ̄3 0
m22vascular能量范围
m22vascular能量范围
M22vascular是一种激光治疗设备,用于治疗血管性疾病和皮肤血管病变。
它的能量范围通常是根据治疗的具体情况和患者的肤质而定的。
一般来说,M22vascular的能量范围在3-30焦耳之间。
这个范围可以根据治疗的深度和面积进行调节,以确保对不同类型的血管病变进行有效的治疗。
在实际应用中,医生会根据患者的病情和治疗目的来确定合适的能量范围。
对于较浅的血管病变,可能会选择较低能量以避免对周围组织造成损伤,而对于较深的血管病变,则可能需要较高能量来确保治疗的有效性。
此外,M22vascular的能量范围也受到操作者经验和设备本身性能的影响。
经验丰富的医生可能会根据实际情况进行微调,以获得最佳的治疗效果。
同时,设备本身的性能和参数设置也会对能量范围产生影响,因此在使用M22vascular进行治疗时,需要确保设备处于良好状态并严格按照操作手册进行操作。
总的来说,M22vascular的能量范围是根据治疗需要和患者情
况而定的,需要在专业医生的指导下进行调节和使用,以确保安全和有效的治疗效果。
激光治疗皮肤血管瘤病人临床观察与护理
ห้องสมุดไป่ตู้
血管瘤是一种 常见 的血 管性疾 病 ,可 以通 过激光 的生 物 刺激效应和热效应来对血管瘤进 行有效治疗 。血管瘤属于先 天性血管发育异常 的疾病 ,多数在婴幼儿时期就 能发 现 ,可 出 生时 即有 ,也 有的到青春 期临床 症状才 逐渐 突显 。血管 瘤好 发于颜面及 四肢皮 肤 ,影 响美观 ,还可 因外 伤 、摩 擦 、搔 抓 出 血 ,而引起细菌感染 ,对人 的容貌 美观有较大 的影响 。一般女 性发生血管瘤 的几率 比男性 大 。现在选 取就诊 于我 院的 200 例血管瘤患者进行治疗观察 ,并进行悉心护理 ,获得 的疗效很 明 显 。
【关键词 】 激光 ; 血管瘤 ; 治疗 ; 护理
Clinical curative efect and nursing m ethod of in treatm ent of hem angioma with laser of di rent wave
band XUHong. Aff iliatedHospitaltoXuzhouMedical College,Jiangsu 221002,China. I Abstract】 Objective To Evaluate the elinical curative efect and three kinds of numing methods in the
treatment of hemangioma with laser of diferent wave band. M ethot is 200 cases of pai lents was selected, including hemangioma of 1—2cm superfi cial type in 155 cases.45 cases with deep Lesions more t ha n 3mm .120 cases of st rawberry hema n gioma were included in tIle two groups.1O64nm laser.595nm la ser or 1064nm +595nm laser combined tr e atm ent Were chosen according to th e course of the disea s e in appropr iate time. the therapeutic efect Wa s observed.The efective methods in the treatment of hemangioma by laser a n d t he nursing notes were discussed.Results 1~2c lesions with superficial hemangioma.1~3 times of la ser therapy cou ld receive the clearan ce rate in 25.80% ~95.48% :deep lesion which were more tha n 3cm2。5 times of la ser therapy could receive tlle clearan ce rate in 80 % .in which the strawberry hemangioma with 3 times of laser therapy could receive clearance rate in more 60% .Conclusions Th e application of la ser treat m ent of hemangioma can get high cure rate,less pain,less scar,better efect. During the treatment of laser t herapy,m eticu l ous nursing care wiII ease the tensions of pai lents,relieve pain during treatment.a n d have certa in auxiliary function.
长脉宽585nm脉冲染料激光治疗儿童血管性皮肤病531例
长脉宽585nm脉冲染料激光治疗儿童血管性皮肤病531例我们于2005年12月~2006年11月,应用585nm可调长脉宽脉冲染料激光(LPDL)治疗儿童血管性皮肤病共531例,取得了明显的治疗效果,现报道如下。
1 临床资料血管性皮肤病患儿共531例,其中男186例,女345例,年龄:出生后10天~14岁,平均年龄5,6个月,病程:10天~18年,平均为5个月。
皮损主要发生在面部,其次为颈部、四肢和躯干。
其中鲜红斑痣46例,皮损面积为1.5cm2~60cm2,其中包括淡红色22例,鲜红色20例,紫红色4例;草莓状血管瘤386例,皮损面积为1cm2~45cm2痣样毛细血管扩张48例,面积3cm2~90cm2;蜘蛛痣35例,化脓性肉芽肿16例。
有既往治疗史者33例,在其他医院采用532nm激光或585nm不可调脉冲染料激光治疗18例,治疗次数1~5次,但疗效均欠佳。
2治疗方法2.1设备及参数:采用V-Star染料脉冲激光治疗系统(美国Cynosune公司生产),波长585nm,脉宽0.5~40ms可调,能量密度5~14J/cm2,频率0.5~1.0Hz,光斑直径7mm、10mm。
根据患儿年龄、皮损类型、面积、部位、颜色、血管粗细和激光照射瞬间皮肤的反应选择合适的参数。
2.2治疗方法:每次治疗前清洁皮肤并照相存档。
治疗前一般不予皮肤麻醉,治疗眼周皮损时,戴金属眼罩。
以激光照射瞬间皮损呈灰褐色,且数秒后变浅为合适的治疗剂量。
光斑间重叠<20%、皮损厚的局部重复1~2个光斑,术后局部冰敷10~15min,再外涂美宝湿润烧伤膏3~5天,如有水疱,可适当延长外用药物,避免搔抓,注意防晒。
间隔治疗时间4~6周,治疗次数1~5次。
2.3疗效判定标准:痊愈:皮损消退,基本呈正常肤色;显效:皮损减轻或消退>60%;有效:皮损减轻或消退30%~60%;无效:皮损减轻或消退≤30%。
有效率以痊愈加显效计。
3结果3.1治疗结果:531例患者经过1~5次治疗后,取得了明显疗效,具体治疗结果及46例鲜红斑痣疗效影响因素分析见表1~2。
双波长(595nm和1064nm)脉冲激光治疗血管性皮肤病429例
p o r t wi n e s t ai n s ,s p i d e r n e v u s ,t e l a n g i e c t a s i a a n d r i s k f a c t o r s r el a t e d t o ty .M e t h od s Me di c al r e c o r d s o f 4 2 9 p a t i e n t s wi t h s k i n di s e a s e t h o s e r e c e i v e d d u a I —wa v e l e n g t h J a s e r t r e a t me n t
( 5 9 5 n m a n d 1 0 6 4 n m)we r e r e c a l l e d r e t r o s p e c t i v e I y .S t a t i s t i c a l a n a l y s i s wa s p e r f o r me d t o a s s e s s
Du al - wav el en gt h pu l s e L as er wi t h 5 9 5 n m an d 1 0 6 4 n m Com bi n at i on i n T r e at m en t
of 4 2 9 Cas es o f Vas cu l ar Di s ea s e of S k i n
585nm可调脉宽染料激光治疗血管性皮肤病351例
脉 宽 55m脉冲 染 料 激 光 VS a 8n - tr治疗 各 种 血 管 性
皮 肤 病 患 者 3 1例 , 得 了 良好 的 治疗 效 果 , 总 5 取 现
结 如下 :
( 匹罗 星) ~5天 , 有水 疱 、 出 , 适 当延 长 外 莫 3 如 渗 可
用药 物 , 免 搔抓 、 避 洗浴 , 意 防晒 。 注 其 中血 管 瘤 治疗 间隔 为 1 ~2个 月 ,毛 细 血 管
表 1 5 5m脉冲染料激光治疗 3 1 8n 5 例血管性皮肤病疗效统计 病种
微 静 脉 畸 形 血 管瘤 混 合 性 血 管瘤
有效率
平 均治疗 次数
毛细血管扩张
酒 渣 鼻
蜘蛛痣
血 管 角皮 瘤 总 计
维普资讯
李雪莉, 莉, 杨 张继红
( 郑州市第五人 民医院皮肤科 河 南 郑州 400) 5 0 0
ห้องสมุดไป่ตู้
20 0 6年 1 2月  ̄2 0 0 7年 1 1月 ,我 们 采 用 可 调
反 应 为 合适 的 治 疗 剂 量 。术 后 局 部 冰 敷 1m n左 5i
右, 涂喜疗妥软膏 ( 外 多磺 酸 粘 多糖 ) 百 多 邦 软 膏 、
1 3治疗 方法 : 疗前 清 洁皮 肤 并照 相存 档 , 般局 . 治 一 部皮 损术 前利 多 卡 因软 膏包封 1 . h ~1 5 ,小 面积 皮 损 可 以不用 局 麻 药 膏 , 疗 时 根据 患者 年 龄 、 治 皮损
类 型、 积、 面 部位 、 色 、 管 粗 细 和 激 光 照 射 瞬 间 颜 血
维普资讯
中国美容医学 2 0 0 8年 2月第 1 7卷第 2期 C ieeJunl f s ei MeiieFb2 0 . 1 7N . hns ra o t t dcn .e . 8V0. .o2 o Ae h c 0 1
595nm脉冲染料激光治疗皮肤血管性疾病
的一 种 治 疗 手 段 。 由于 良好 的疗 效 逐 渐受 到重 视 。2 0 0 8 — 0 6 — 2 0 1 1 — 0 6笔 者 所 在 科 应 用 5 9 5 n m 脉 冲染 料 激 光 治 疗 皮 肤 血
管性疾病 , 现 总 结 分 析 报告 如下 。
l 资 料 与 方 法
斑重叠 1 O %, 治 疗 间隔 4 ~ 8 周/ 次。 1 . 2 . 4 术后处 理 治疗 后术 区给予冰袋外敷 1 O ~ 2 0 ai r n . 外
用抗生素软膏 2 — 3 d , 避 免 搔 抓 和 剧 烈 运 动 出汗 , 结痂待其 自 然脱落 , 治 疗 期 间避 免 强 光 照 射 术 区 。 1 . 2 . 5 疗 效 判 定 疗 效 判 定 在 术 后 痊 愈 或 5次 治 疗 后 1月 进 行 。痊 愈 为 皮 损 消退 > 9 0 %。 肤 色基本正常 : 显 效 为皮 损 颜 色明显变浅 , 消退 6 O %~ 9 0 %; 有 效为皮损消退 3 0 %~ 5 9 %, 颜
消毒 治疗区 , 通常不需要麻 醉 。 对 于 疼 痛 不 能 耐 受 者 可 局 部 外用复方利多卡因乳膏。 1 . 2 - 3 操 作 方 法 根 据 病 变 部 位 皮 损 情 况 选 择 激 光 治 疗 参
数 。 治 疗 以即 刻 反 应 呈 灰 褐 色 为合 适 能量 , 脉宽 3 — 4 0 ms , 光
血 管 性皮 肤 疾 病 是 常 见 的皮 肤 疾 病 之 一 , 尽 管 临 床 表 现 多种 多样 , 但 病 理 上 主要 表现 为血 管 的 扩 张 和 ( 或) 内 皮 细 胞
0 . 5 %, 因 此 如 何有 效 治疗 非 常重 要 『 l 1 。传 统 的治 疗 方 法 有 类 固醇治疗 , 平 阳霉 素 治 疗 , 放射治疗 , 干扰素 治疗 , 手 术 治 疗 等, 尽管有多种治疗方法 , 但 均 存 在 不 同程 度 的 不 良反 应 , 限
KTP激光器治疗皮肤血管性疾病
常规治 疗 皮 肤 血 管 性 疾 病 的方 法 有 :冷 冻 治
疗 、高频 电刀治 疗 、同位素 或放射 治疗及 注射 硬化
剂 等 ,对 于表浅 的皮肤 血管性 疾病 有一定 疗效 ,但
易 伴有溃疡 、疤 痕 、放 射性坏 死 等并发症 ,影 响皮 肤外 观 。脸 部 的毛 细 血 管 扩 张通 常 使 用 电针 法 治
的观 点相 反 ,脸 部毛 细血 管扩 张和滥用 酒精无 关 。
脸 部毛 细 血 管扩 张往 往 发生 在 表皮 的血 管 中 ,
受 阻 ,病 变血 管 由于缺氧 而坏死 脱落 ,由于选择 使 用 脉 冲宽度小 于血 管热弛豫 时 间的激 光脉 冲照射 皮 肤 ,使 血液 吸收 的激 光能 量远 比周 围组 织 多 ,因而 只会 造成 血液凝 结 而不会 产生紫 癜或损 坏皮 肤 。
3 适 应 症
3 1 脸 部 毛 细 管扩 张 :脸 部蜘 蛛 状 静 脉或 毛细 血 .
管扩 张 ,是非 常普遍 的脸部 皮肤 血管病 变 ,几 乎都 存在 于光 滑 的皮肤上 ,与太 阳暴 晒 、过 量使用 铜膏 以及 自身 的免疫 系统 疾病 有关 ,偶 尔也 有遗传 。在
很多 病例 中,确切 的致病原 因尚不清楚 ,但 与流行
1 激 光治疗机 理
的热 弛豫时 间应大 于激 光脉 冲宽度使 其热量 来不及 向外扩 散 ,造成周 围正 常组织 热损伤 。 22 能 量 密 度 :是 指 激 光 照 处 单 位 面 积 的能 量 , . 单 位是 焦耳 每平方 厘 米 (/r ) Je 2。能 量密 度太 小 达 a 不到 治疗 的效果 ,太大 则易产 生热损 伤等 副作用 。 23 脉 冲 宽 度 :指 激 光 作 用 时 间 ,单 位 是 毫 秒 .
阴囊角化血管瘤的治疗方法有哪些
阴囊角化血管瘤的治疗方法有哪些
阴囊角化血管瘤是一种罕见的皮肤疾病,治疗方法包括以下几种:
1. 激光治疗:使用激光照射血管瘤,破坏血管瘤内的血管,使其逐渐消退。
2. 冷冻疗法:使用液氮等低温物质冷冻血管瘤,达到破坏血管瘤的效果。
3. 手术切除:对于较大、较严重的血管瘤,可以选择手术切除的方式。
4. 药物治疗:一些药物,如布洛芬、激素类药物等可以用于控制血管瘤的症状和减少病变的进展。
5. 放射治疗:对于一些无法手术切除的血管瘤,可以选择放射治疗来控制病情。
需要注意的是,具体的治疗方法应根据血管瘤的病情严重程度、患者的年龄和健康状况等因素综合考虑,最好在专业医生的指导下选择适合的治疗方法。
585nmQ开关脉冲激光、强脉冲光及长脉宽Nd:YAG激光治疗皮肤血管性疾病临床疗效比较
sie tl get i,4 ss fn i n 4 2 ae nv s a mes ee r td y -wt 8 mlsr (nry esy . pdrea ic s 7 2 ae ag ma d 4 ss f eu f m u w r t ae b Q s i h5 5 n aa c o o a c o l e c n ae eeg ni :O d t3 一
( eat n o ema l ya d V nro g , h it f ltdHo ilo aj gMe i lU i ri , a i 1 0 9 h,) D p r tfD r t o n eeel y teFr i i e s t N ni dc nv sy N n n 2 0 2 ,C i me og o sA a pa f n a e t jg  ̄ a
吴 迪 ,陈 斌 ,时素英 ,曹筱冬 ,骆
( 南京医科大学第一附属医院皮肤性病科 ,江苏 [ 摘 南京
丹 ,薛筑云 ,毕志刚
202 ) 10 9
要】 目的 : 观察 比较 5 5 mQ开关脉冲激光 、 8 n 强脉 冲光及长脉宽 1 6 mN : A 04n d Y G激光治疗皮肤血管性疾病 的临床疗效
Nd:YAG a e n t e t e t e tofs pe fcalde m o s ul r d s a e ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ l s r i h r a m n u r i i r va c a ie s s
W U Di CHEN Bi , n, S I H Su i —yng, CAO Xi — n ao do g, LUO Da n,XUE Zh yu u— n, BI Zhi a g -g n
A ayi o l i le c c fQ- w th 5 5n llsr itn iep l d l h n o g p l 6 n n ls fc nc f a yo s i 8 n ae , n e s us i ta d ln - us 10 4n l s i a i c v e g e
儿童皮肤血管瘤脉冲染料激光治疗与护理
恢复 、提 高治疗效果 、降低 副反应的重要环节。
【 关键词】 脉冲染料激光 血管瘤 护理
DOI 0 3 6 /.sn 10 8 3 .0 10 .3 :1. 9 9ji .0 0— 5 52 1. 60 1 s
血管瘤是发生 于血管组 织的一种 良性肿 瘤 ,往往 发现 于出生时或 出生后 不久 ,既往对 血管瘤 的治 疗 ,一般 采取 观望 态度 ,错 过 了最 佳治 疗 时机 ,导 致血 管瘤 迅 速发 展5F )加 更生霉 素 ( S K M)联 合化 疗方
案 目前 已广泛用 于滋养 细胞疾病 患者 的治疗 ,须化疗 2— 5
[ 4]陈霞 ,陈秋梅 .碳酸氢钠 溶液在昏迷患者 口腔护理 中
的应 用 [ ] .实 用 医 学 杂 志 ,2 1 ,2 ( 8) J 00 6 1 :
治疗 后极 少留下疤 痕 ,达到最佳 的美容效果 。我院 自20 09 年1 1月引进 美国 C nsn youe公司的 C nry脉 冲染 料激光治 yeg
对皮肤出现感染或破溃者应 告知 患儿家长 注意事 项 ,必要
时及时复诊 ,预约下一次激光治疗 时间。
14 疗效评价标准 :瘤体完全消失 ,皮肤 色泽正 常,无 功 .
房。
3 讨 论
[ 2]洪静娟 .5氟尿嘧啶联合更生霉素治疗恶性滋养细胞 一 肿瘤 疗 效 评 价 [ ].海 南 医学 ,20 ,1 ( 2 : J 0 4 5 1 )
9 .0 . 9 1 0
[ 3]郭彦伟 ,常云丽 . 一 5氟尿嘧啶持续滴 注致 口腔 溃疡 的
临床观察 [ ].肿瘤 基 础与 临床 , 0 1 4 ( ) J 21 ,2 1 :
疗儿童皮肤血管瘤 ,取得 了 良好 的治疗效果 ,现将脉 冲染
长脉冲1064 nmNd-YAG激光治疗皮肤血管性疾病
长脉冲1064 nmNd:YAG激光治疗皮肤血管性疾病目的探讨应用长脉冲1064 nm Nd:YAG 激光治疗皮肤血管性疾病的治疗效果。
方法自2005 年 2 月至2009年 2 月,应用长脉冲1064 nm Nd:YAG 激光治疗皮肤血管性疾病285 例,对鲜红斑痣、草莓样血管瘤、混合性血管瘤、皮肤毛细血管扩张、血管痣及充血性增生瘢痕等皮肤血管性疾病,根据皮损的不同性质选定不同能量的光束进行照射,视情况重复治疗1~5次。
治疗结束6 个月后随访,评价治疗效果。
结果285例中,有效245例,有效率为85.9%,治愈153例,治愈率为53.7%,出现色素性改变52 例(18.2%),均在数月至半年后恢复,遗留浅表性瘢痕10例(3.51%),增生性瘢痕 2 例(0.7%)。
结论长脉冲长脉冲1064 nm Nd:YAG 激光治疗皮肤血管性疾病具有起效快、疗效显著、不良反应小的优点,具有重要的临床应用价值。
【Abstract】Objective Evaluation Of long pulsed 1064nmNd: YAG laser treatment of dermovascular disease treatment effects.Methods A total of 285 cases of dermovascular disease were treated with long pulsed 1064nmNd: YAG laser including port wine stains,strawberry hemangiomas,expanded capillary and congested hypertrophic scar. from February 2005 to February 2009. During the management,different energy levels were decided on the basis of the reaction of each lesion and the treatment repeated 1 to 5 times. The treatment effect were evaluated after six months follow-up.Results 245 cases(85.9%) in 285 cases patients gained effective therapy. 153 cases (53.7%) obtained healing. There are 52 cases (18.2%) with temple pigment alteration after the courses of treatment which can recover in several months or half a year,superficial depressed scar were remained in 10 patients (3.51%),two patients (0.7% ) showed hyperplastic scar.Conclusion Treatment of dermovascular disease with long pulsed 1064 nm Nd: YAG laser has the qualities of quick and remarkable action and few side effect. This method has important clinical application value.【Key words】Dermovascular disease; Long pulsed 1 064 nm Nd:YAG laser鲜红斑痣、草莓状血管瘤、混合性血管瘤、毛细血管扩张、血管痣、充血性增生瘢痕是常见的皮肤血管性疾病。
595nm脉冲染料激光治疗皮肤良性血管异常性疾病疗效分析
595nm脉冲染料激光治疗皮肤良性血管异常性疾病疗效分析目的:探讨595nm脉冲染料激光治疗皮肤良性血管异常性疾病的临床疗效和安全性。
方法:使用595nm脉冲染料激光(Vbeam血管激光治疗仪)治疗479例皮肤良性血管异常性疾病,其中血管瘤267例,微静脉畸形132例,毛细血管扩张症24例、蜘蛛痣45例,血管角皮瘤11例,根据不同的病变选择相应的参数进行治疗。
结果:595nm脉冲染料激光治疗皮肤良性血管异常性疾病的有效率分别为血管瘤92.1%、微静脉畸形79.5%、毛细血管扩张症95.8%、蜘蛛痣100%、血管性角皮瘤90.9%。
12例(2.5%)患者出现暂时性色素沉着,无1例发生瘢痕。
结论:595nm脉冲染料激光治疗皮肤良性血管异常性疾病安全、有效。
Abstract:Objective To observe the efficiency and safety of 595nm pulsed dye laser in the treatment of cutaneous benign vascular abnormalities. Methods 479 cases were treated with 595nm pulsed dye laser,including 267 cases of strawberry hemangioma,132 cases of nevus flammeus,24 cases of telangiectasis,45 cases of spider angioma and 11 cases of angiokeratoma.Different therapeutic parameters were adopted according to different disease types. Results The effective rate of strawberry hemangioma,nevus flammeus,telangiectasis,spider angioma and angiokeratoma were 92.1%,79.5%,95.8%,100%and 90.9%,respectively.Only 12 cases(2.5%)had temporary pigmentation. No scar happened. Conclusion It is effective and safety for 595 nm pulsed dye laser therapy on the cutaneous benign vascular abnormalities.Key words:pulsed dye laser;vascular abnormalities皮肤良性血管异常性疾病是临床常见的损容性皮肤病,传统的治疗以液氮冷冻、二氧化碳激光治疗,局部封闭治疗等为主,虽然有一定疗效,但副作用较大,并发症多,易形成瘢痕。
595nm脉冲染料激光治疗皮肤血管性疾病的疗效观察
( 鲜红斑痣 、 草莓状血管瘤、 血管角皮瘤 、 蜘蛛痣 、 毛细血管扩张症、 酒糟鼻) 采用 5 5n 脉冲染料激光 的不 同激 , 9 m
光 参 数 治疗 。结 果 脉 冲 染 料 激 光 治 疗 各类 皮 肤 血 管 性 疾 病 疗 效 总有 效 率 9 . 41 %。结 论
2 书沐 后反应较轻, 仅有轻 好于赵俊英等。、 杨毅等“报道的用倍频 黛乐公司生产的 5 5 m脉冲染料激光治 2 不良反应 一 9n
不结痂 , 3 后消退 。部分患者 N :Y 5 2n 治疗 的血 管 病 变 的 疗 2~ d d AG 3 m 疗仪 , 波长 55n 脉 宽 1 9 m, . 2 s光 度红肿 , 5~ 0m ,
主要是 V—e 激光治疗系统的波长 ba m 斑直径分别 7 m、0 m 1 mm、x0 m, 3 l m 能量 出现紫癜和水疱, 可能与应用的能量密度较 效, 9~ 2 J m ̄动态冷却: 0/ , c 喷射 3 ~ 4 ms 大有关 , 0 0 , 不作特 殊处理 , ~ 2 消退 。出 更长, 1 周 达到的深度更深 。由于病变部位 8 ~ 个月消失。 间隔 2 ~ 3 m , 0 0 s具体参数的选择根据患 现色素沉着 l 例均 于 3 6 者 的年龄、 性别、 部位 、 皮肤类型及皮损对 血管的深浅、 血管管径大小、 患者对治疗
以皮 5 5n 脉冲染料激光是治疗血管 激光 的反应情 况 而定 , 损照射 后 表面 9 m 性 皮肤 病 的第 三 代 染 料 激 光 , 有 最 佳 呈灰 褐 色 为宜 , 具 每个 光 斑 相互 毗连 , 叠 重
3 讨 论
波长和最佳脉宽 , 几乎适用于各种管径 < 1%。 前 不需 麻醉 , 治疗 面 积大 或 0 术 如
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3.疣状血管畸形(疣状血管瘤)
“局限型血管角皮瘤” 系真皮、皮下组织毛细血管和静脉的畸形 特点为先天性血管畸形的基础上发生继发性
角化性皮疹
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4.骨肥大静脉曲张性痣 (Klippel-Trenaunay综合征)
鲜红斑痣 静脉曲张 单侧肢体或软组织肥大
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3.毛细血管扩张症
皮肤表面可见的扩张血管的统称,可以是静脉、 毛细血管或动脉
大多数成年人的鼻翼处可见,日晒、风吹、冷热 刺激等易诱发
伴有毛细血管扩张的病理情况很多:放射性皮炎、 LE、皮肌炎、CREST、玫瑰痤疮、肝硬化、 AIDS、妊娠等
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4.血管角皮瘤
畸形(malformation) 扩张(dilation of preexisting vessels) 错构(hamartomas) 增生(hyperplasias) 良性肿瘤(benign neoplasms) 恶性肿瘤(malignant neoplasms)
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(一) 血管畸形 alformation
肿瘤:机体在各种致瘤因素的作用下,局 部组织的细胞异常增生而形成的新生物
具有异常的形态、代谢及功能 良性肿瘤:分化程度高,与正常组织相似
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1.匍行性血管瘤
铜红色至淡红色斑点,有形成丘疹的趋势,在丘疹性皮 损,可以有轻度苔藓样变和鳞屑
斑点成群出现,周围发生新疹而扩大,而中央的皮疹则 逐渐变淡,形成环状或匍行性模式
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(二) 血管扩张性疾病 Dilation of Preexisting Vessels
已有血管管腔的异常扩大
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蜘蛛痣(蜘蛛状血管瘤) 静脉湖 毛细血管动脉瘤(capillary aneurysms) 毛细血管扩张症(telangiectasia) 单侧痣样毛细血管扩张 血管角皮瘤 淋巴管扩张(Lymphangiectasia)
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Chen JK, J AM ACAD DER9 M
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2. 静脉畸形(海绵状血管畸形)
以往称海绵状血管瘤,为先天性静脉畸形 可发生在任何部位,但以头颈部多见 常有静脉或毛细血管与深部静脉循环相连
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2.化脓性肉芽肿
好发于手指、面部,与外伤等有关 维甲酸治疗者易多发,妊娠妇女发生在口
腔者称为妊娠肉芽肿 生长快,易出血 瘤体为外生性,两侧表皮呈领圈状 增生的毛细血管内衬以单层内皮细胞
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(四)良性血管肿瘤(Benign Neoplasms)
皮疹好发于下肢,90%以上的病例为16岁以下的女孩 组织病理:真皮乳头和真皮上部扩张、扭曲的毛细血管,
器官或组织的体积、形态、部位 或结构的异常或缺陷
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鲜红斑痣 静脉畸形(海绵状血管畸形) 先天性毛细血管扩张性大理石样皮肤(先天性静脉扩张) 疣状血管畸形(疣状血管瘤) Klippel-Trenaunay综合征(骨肥大静脉曲张性痣) 动静脉瘘 浅表性淋巴管畸形 (局限性淋巴管瘤 ) 囊性淋巴管畸形 淋巴管瘤病(lymphangiomatosis) 下唇动脉性隆凸 肢端动脉扩张 功能异常
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Barnhill’s分类
良性血管病变:包括血管扩张、畸形、良性肿瘤 未定或界限类血管病变:上皮样血管内皮瘤、
KS、血管周皮细胞瘤、血管内乳头样血管内皮 瘤、网状血管内皮瘤、KS样血管内皮瘤 恶性血管瘤:血管肉瘤
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Andrews’:皮肤血管异常
(Cutaneous Vascular Anomalies)
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1.蜘蛛痣
红色丘疹性“蜘蛛体” ——放射性扩张的“蜘蛛脚”
病变中央为一小动脉, 动脉管壁可见平滑肌
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2.静脉湖
好发于老年人,头面部,特别是口唇 高度扩张的血管衬以单层内皮细胞 主要被累及的应该是毛细血管, 仅极少数可见静脉肌层
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1.鲜红斑痣
又称葡萄酒样痣,系先天性毛细血管畸形, 多为单侧分布,面颈部多见。偶尔可为获得
性,常继发于创伤后
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鲜红斑痣
通常由扩张毛细血管和毛细血管后静脉(30-300微米直径)构成, 主要位于真皮乳头层和网状层中部。 新生儿发病率为0.3-0.5%。 最初表现为扁平、粉红色斑,以后逐渐增厚、颜色变为红或紫色。 46岁前,三分之二的患者发生丘疹结节及软组织增生过度。
增生为可复性的,细胞内功能物质 基本正常
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1.伴嗜酸细胞增多血管淋巴样增生
好发于头颈部,特别是耳、前额。少数累及 躯干四肢
单发或多发,红色、暗红色丘疹、结节 不同直径的血管增生,衬以多层上皮样内皮
细胞。内皮细胞大,呈鞋钉状 不同程度的淋巴、嗜酸细胞浸润
Байду номын сангаас
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真皮毛细血管扩张的基础上发生表面的角化过度 主要有三型:Mibelli型 、Fordyce型 、孤立型 或丘
疹型 局限型血管角皮瘤属于血管畸形、弥漫性体部血
管角皮瘤属于代谢异常
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(三)血管增生性疾病(Hyperplasias)
由于实质细胞数量增多而造成的组 织、器官的体积增大
皮肤血管病的激光治疗
皮肤血管病的分类
受累血管:动脉、静脉、毛细血管、淋巴管 增生性&非增生性 先天性&获得性 畸形&反应性、增生性、良性、恶性
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ROOK’s分类
血管疾病:各种红斑性皮肤病、毛细血管扩张 静脉和动脉疾病:下肢溃疡、动静脉瘘 淋巴管疾病:
淋巴水肿、淋巴管炎、淋巴管畸形、淋巴管瘤 软组织肿瘤:血管肿瘤 发育缺陷:包括各种血管畸形