中医心理学的有关理论和治疗方法

中医心理学的有关理论和治疗方法中医心理学1中医心理学这一概念的正式提出，是在20世纪80年代。

而中医心理治疗理论与方法的历史渊源，却可以追溯到2000多年前。

早在远古时期的巫医祝由术就是人类最古老、最早的疾病治疗方法。

这种方法，其实就是现代心理疗法的源头。

中医强调形神合一中医重视以治神为本。

这里所谈的神，就是心神，神是与形相对而言的，中医认为形神合一，所以治形必须配合治神，二者不是孤立的。

中医认为，“得神者昌，失神者亡”。

神支配形，神是更重要的，所以中医经典巨著《黄帝内经》说“主不明则十二官危”，主，就是指的心神，可见心神在生命活动中的重大意义。

为什么治病要先调神？既然心神对生命对人的生理病理如此重要，那么对一切疾病的治疗当然都应该先调治心神，如果属于心身疾病，就更应该重点调神，如高血压病、冠心病、糖尿病、胃溃疡等。

中医的神有广义及狭义两个方面的含义。

广义指大自然的力量。

就是说，由于大自然日月星辰的运转，产生阴阳变化，四季寒温、昼夜变化，从而赋予大地生机，同时也赋予了人的生命。

狭义指人的生命活动，是人的生命活动能力的总称，正如《黄帝内经》所说：“何者为神？……血气已和，荣卫已通，神气舍心，魂魄毕具，乃成为人”。

这里的神指人的心理活动，就是人的意识思维和情志。

中医非常重视情志化心理病机中医自古就十分强调情志内伤这一病机，中医认为，七情过激，如喜、怒、忧、思、悲、惊、恐过度，可以导致气血紊乱，阴阳失衡，既可直接产生新病，如可以发生厥证（中风、脑溢血）、呕血（胃出血），也可间接诱发旧病，如怒可损伤肝，思可损伤脾，悲可损伤肺，喜则伤心，恐则伤肾。

中医认为，七情内伤既可引起心神病患，也可诱发形体疾患。

如癫狂、失眠（不寐）梦多、心悸、郁证（抑郁症）等。

中医强调，七情内伤与心身疾病的发生发展有很大关系，而且七情内伤往往是许多心身疾病的重要病因，如头痛、眩晕（高血压病）、胸痹（冠心病）、消渴（糖尿病）、胃脘痛（胃溃疡）、呃逆等。

中医五神藏与心理治疗中医的神包括：神、魂、魄、意、志，分属于五脏，即：心藏神、肝藏魂、肺藏魄、脾藏意、肾藏志。

什么是心藏神？心藏神，就是指心脑主宰人的思维意识活动，正如《黄帝内经》所说：“心者，生之本，神之变也。

”什么是肝藏魂？肝藏魂，就是人的肝主魂，那么魂的功能又是什么呢？魂的特点是与神并出，魂是人的精神活动的一部分，主要指谋虑。

所以一个人若肝有问题，谋虑就会受到影响，即所谓“肝主谋虑”。

肝魂与心神是互为相关的，其特点是魂受制于神，“神劳则魂荡”，这就是说，神魂虽分主于心和肝，但主宰在心。

什么是肺藏魄？魄，中医认为属于人的精神活动的一部分，主要属于本能意识，比如人出生后的视、听及手足运动、啼哭等一些本能。

魄是和精在一起的，所谓“并精而出人者谓之魄。

”肺藏魄，就是指肺和魄的关系最大，年轻人肺气充足，而有气魄，所以耳聪目明，言语不乱；人老了，肺气虚，所以言善误，正如《黄帝内经》所说：“八十岁，肺气虚，故言善误。

”这就提示，老年人言语混乱，就要适当地增强肺气。

什么是脾藏意？意，是精神活动的一部分内容，主要包括思维及记忆。

意和脾的关系最大，“脾愁忧而不解则伤意，意伤则（烦满）乱”。

什么是肾藏志？志，指记忆的保持。

肾藏志，是说记忆这一思维活动与肾有密切关系，肾虚之人，脑记忆力减弱，是因为肾生精、精生脑髓之故，就是说肾虚精不足的人，易影响大脑而致记忆力减退。

五神藏的重大意义在于独调心、肝、脾、肺、肾五脏与心理情志的密切相关，对于心理养生、心理治疗都有很强的指导作用。

中医心理学2什么叫情胜心理疗法中医的以情胜情法，又叫情志制约法，也叫情绪收调法。

其中又多用五行相胜法。

中医用这个方法治疗心理疾病已有悠久的历史。

有一个故事，古时候一个秀才叫范进，得知中了举人后，竟高兴得成了狂人，他的家人很着急，就请了一个老中医来看，老中医说：“《黄帝内经》说这是'喜伤心’，治疗的办法是'恐胜喜’，这位秀才平日最怕谁？”家人说：“最怕他的老丈人”。

医生说：“那就请他来打他一巴掌就好了。

”家人照着做了，范进果然被打醒了，这就是典型的中医的情志制约法。

情志制约法治疗总则：因情而起，也因情而去。

情胜心理疗法的原理百病皆生于气。

中医认为怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，惊则气乱，思则气结。

情绪生于五脏，心生喜、肝生怒、脾生思、肺生悲忧、肾生恐。

就是说：“人有五脏化五气，以生喜、怒、悲、忧、恐。

”具体归纳为：用悲伤制怒法、用惊恐制喜法、用愤怒制思法、用喜悦制忧法、用思虑制恐法。

’用悲伤制怒法《黄帝内经》“怒伤肝，悲胜怒”。

因为怒是肝的情志（肝志怒），悲是肺的情志，“怒伤肝”就是大怒使肝气出现太过，而金克木，所以用悲来制约肝。

肝气平，怒也就可以平和了。

有一个患者，因兄弟跟他争房子，打了起来，后来气得发了狂，到处奔走叫骂，医生判断这是怒伤肝，就骗他说：“你的弟弟出了车祸，已经死了”。

他听了先是一愣，接着大哭了起来：“兄弟呀，我对不起你啊……”哭罢，他的狂证竟然好了。

这就是以悲制怒的例子。

用恐制喜法喜伤心，恐胜喜法，就是因大喜伤了心神而出现精神障碍，可用恐的办法进行制约。

按照中医理论，因为喜是心的情志（心志喜），心为火脏，恐是肾的情志，肾是水脏，水克火，所以心志太过，出现大喜伤心时，前人就用肾水来克制心火。

用怒制思法思伤脾，怒胜思。

中医认为，因思念伤了脾，导致不想进食，用使他生气的办法可以改善这些症状。

有一个年轻人因失恋得了抑郁症，每天抑郁独处，似醒非醒思念不已，家人请来了老中医，老中医诊脉后，大骂他道：“一个大男人，竟为一个女子弄得如此狼狈不堪，有什么出息？要是我的儿子，早就赶出去了。

”年轻人听了勃然大怒，站起来就要打那老医生，被他父亲紧紧拉住。

从此，年轻人的抑郁症状竟解除了。

如果因为思念过度伤了脾，使人陷于思念而不能自拔，就用激他愤怒的办法，因为木克土，肝属木，主怒，所以怒志能调节脾思。

用喜制忧法悲伤肺，喜胜悲。

对于因悲伤损伤了肺者，可以采用让他高兴的办法进行心理治疗。

古书载有一个书生，爱上了一个小姐，其父不同意，因而悲哀、难过不已，伤了肺，咳了起来，而且越咳越重，后来竟呕起血来，在外地经商回来的父亲知道情况后，就去找医生。

医生说遂了他的心意，病就会好转。

他的父亲只得去向小姐家提亲。

当书生知道小姐答应了亲事后，心中大喜，咳嗽、呕血竟霍然而愈。

悲是肺的情志（肺志悲），喜是心的情志（心志喜），如果因为悲伤损伤了肺，让人不能从悲伤的低谷中走出，那就可以用让他高兴的办法来制约悲伤情绪，因为火克金，心属火，肺属金，所以心志喜能制约肺志悲。

用思制恐法恐伤肾，思胜恐。

这是恐惧伤了肾，采用增加思念的办法来制肾的心理治疗法。

有一个老人，路过坟地时，被一只野狗吓坏了，回家后不断做噩梦，医生看后，对家人说，他这是因恐惧伤了肾，可以用让他思念的方法来治疗。

于是他的家人就把他最喜爱的小儿子送到远处的亲戚去。

老人因为思念儿子，噩梦也变成了梦中与小儿子相聚。

如果因为恐惧伤了肾，让人不能战胜惊恐，那就可以选用让他思念的办法来制约肾，因为脾属土，肾属水，土克水，所以思能制约肾恐。

以情胜情医治心理病是中医的一绝，不过对患者施行情胜法的人，要有一定的威望，最好是医师或是他的长辈。

情胜心理疗法的灵活应用情胜心理疗法（情志制约法）不一定严格按照五行制约的规律，可以根据实践经验灵活应用。

如中医《黄帝内经》就有以惊法治疗呃逆的办法，即用惊恐的办法打乱患者的呃逆节律，从而起到治疗的效果。

这就是《灵枢·杂病》“哕……大惊之，亦可已”的记载。

再如，古医书记载：一青年因落榜得了哕证，每天呃逆不止，老中医让其家人半夜到他的窗下学鬼哭，这年轻人被吓醒了，未料，他的呃逆竟不药而愈。

这就是对《黄帝内经》情志治病的活用。

中医情胜心理治疗规律大怒伤肝，悲胜怒（金克木）；大喜伤心，恐胜喜（水克火）；大思伤脾，怒胜思（木克土）；大悲伤肺，喜胜悲（火克金）；大恐伤肾，思胜恐（土克水）。

若掌握了上述中医情胜规律，人人就都可以自行调节心理平衡。

中医心理学3怎样区分阴阳情志《黄帝内经》有一句名言叫做“暴怒伤阴，暴喜伤阳”，就是说情绪变化可以影响人体的阴阳气血。

那么，我们也可以应用情绪变化调整人的心理阴阳。

怎样区分阳性情志和阴性情志呢？我们大家先做一个心理实验：让我们一起闭上眼睛，用右手摸着我们左手的脉，然后回想一件令你愤怒无比的事，比如有人造谣中伤你，慢慢地你就会出现阳性情志的症状：你的脉会加快，心跳会加速，头脑会发胀，血压会升高，面色会发红……我们再做一个心理实验：用同样的办法，闭上眼右手摸着左手的脉，然后，请你想一件最让你悲伤的事，最好是伤心得眼泪都流了下来，比如你的亲人去世了……慢慢地你的脉就会变慢，心跳同样慢了下来，呼吸变缓，面色变白，眼神暗淡……这就是阴性情志的症状。

好了，请大家睁开眼睛，让我把阳性清志和阴性情志再区分一下。

阳性情志：大凡能使气血流动加速，心跳加快，呼吸变快，脉率加快，血压升高，气血上冲，面色变青，心情激动的情志，皆属阳性情志。

如大喜、暴怒、大惊……阴性情志：大凡使气血流动缓慢，心跳减慢，呼吸变缓，脉率变慢，血压下降，气血下降，心情抑郁，面色变暗的都属阴性情志，如大悲、大忧、大思……怎样自我调整阴阳情志如果出现阳性情志过激如发生大喜、大怒而不能控制时，我们可以用阴性情志来制约：即大喜的可用大怒来制约，就是回想一件悲伤的事即可控制住我们的情绪；大怒就用大愁来制约，就是想一件忧愁的事来调节。

如果出现阴性情志过激，如发生大悲、大忧而不能节制时，我们就用阳性清志来制约，即大悲的用大喜来控制，大忧同样可以用大喜来调节。

我举一个例子，这是古医书上的治验：一个患者，夜行遭遇盗匪，因惊恐过度，导致小便失控，中医给他看后，对其家人说，他这是恐则气下，要用怒的办法治疗，于是就让他的什么人去大骂他，该患者果然大怒。

怒则气上，他的小便失控也好转了。

这就是中医“恐则气下”、“怒则气上”的具体应用。

我再举一个相反的例子：有一个妇女，因婆媳不和导致月事不下，请了老中医诊治，老中医得知起因后，就对她说，月事三月不行，尚且无大碍，如半年不行则危矣，妇人听了吓出了一身冷汗，后来月事竟行了。

这就是中医“怒则气上”、“恐则气下”的具体应用。

祝由，中医的寻因疗法祝由，又称为中医的寻因心理疗法。

寻因，中医称为移精变气，这个方法的奥妙在于和患者谈心，帮助他们回忆，帮助他们寻找得病的根源，这一方法，古代中医称为“祝由”，目的为使心神归宅（归正）。

此法尤其适合于被邪说歪理蛊惑而痴迷心窍者。

祝，告也，即与病人交流告之；由，缘由，指帮助患者分析导致心病的原委。

祝由，就是中国古代最早的心理疗法。

《黄帝内经》有一句话叫做“悲哀忧愁则心动，心动则五脏六腑皆摇”，可见开启心扉，帮助患者寻求病根是多么重要，中医在这方面积累了相当丰富的经验。