微生物学引起人类疾病的病毒共33页文档
人类疾病病毒
二、肠道病毒（enterovirus）
➢ 归属于小RNA病毒科（Picornaviridae）
➢ 有72个血清型
➢ 人类肠道病毒包括：
脊髓灰质炎病毒（poliovirus）
柯萨奇病毒（coxsackievirus） 埃可病毒（ECHO） 新肠道病毒
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肠道病毒共同特征
✓ 球形，二十面立体对称，无包膜
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1.生物学性状
典型肠道病毒形态 RNA基因组 7.4 kb
VP1、2、3外部，有中和抗体
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灭活疫苗IPV 减毒疫苗OPV
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柯萨奇病毒 埃可病毒 新肠道病毒EV71 无有效药物及疫苗
➢ 对有机溶剂敏感：乙醚24h、75％乙醇5min、含氯 消毒剂5min可灭活病毒。
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电子显微镜观察的SARS病毒形态
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严重的急性呼吸综合征（severe acute respiratory syndrome, SARS）。由SARS冠状病毒（SARSCoV）引起的一种具有传染性、可累及多个脏器系统 的特殊肺炎
•紧急被动免疫用丙种球蛋白或胎盘球蛋白
第三十二页，共140页。
2.腮腺炎病毒（mumps virus）
➢ 腮腺炎病毒是流行性腮腺炎的 病 原体，只有一个血清型，人是 其唯一宿主
➢ 病毒通过飞沫或直接接触传播
➢ 咳嗽、喷嚏甚至说话都可传播病 毒
➢ 学龄儿童为易感人群
➢ 出现症状前2-3天及症状消失 后9天仍有传染性
球行,丝状,－ssRNA,
微生物学引起人类疾病的病毒课件
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3、 检查与防治（“两对半”） 防治：血液、性接触等，母婴
HBsAg HbeAg 抗- 抗- 抗HBs Hbe HBc
— — — — — 未感染过HBV
— — + — — 乙肝已恢复或接种过疫苗
+ —— +
+ “小三阳”V复制不活跃传 染性高
+
+ ——
+ “大三阳”传染性强
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分型与变异
• 根据核糖核蛋白( RNP )和基质蛋白（ M蛋白）的 不同，可分为甲（A），乙（B），丙（C）型。
• 根据血凝素(hemagglutinin, HA)和神经氨酸酶 (neuraminidase, NA) 分为若干亚型（H1~H13， N1~N9）。
• RNA分节段，因而：流感病毒的基因重组频率高， 易发生突变
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• 培养特性 可在鸡胚和培养细胞中增殖，但不引起明显
的病变。
• 抵抗力 不耐热，对干燥、乙醚、甲醛和乳酸等敏感。
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致病性与免疫
“流行性感冒”（ Influenza ）是依据意大利语中用来 描述这个疾病起源的片语“un infuenza di freddo”，即 “寒冷的影响 ”。它主要发生在深秋、冬天和早春季节。 每年都有数以百万计的人群受到感染。
常见症状——
发热、畏寒、肌肉酸痛、出汗、咳嗽、鼻塞 、咽痛、 头痛、厌食 、乏力
免疫性： 痊愈后对同型流感病毒有1-2年免疫 力,免疫物质为sIgA及中和抗体（IgG 、IgM）
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检查与防治
检查：
• 病毒分离
人间传染的病原微生物名录
人间传染的病原微生物名录引言随着人类社会的发展，人们面临着越来越多的传染病威胁。
许多疾病是由病原微生物引起的，这些微生物可以在人类社会中传播并引发疾病。
本文将介绍一些常见的人间传染的病原微生物，包括它们的特征、传播途径和常见的疾病。
1. 流感病毒 (Influenza Virus)1.1 特征流感病毒属于Orthomyxoviridae家族，有三个主要类型：甲型、乙型和丙型。
流感病毒具有高变异性，容易发生基因突变，导致新的病毒株的出现。
该病毒通过呼吸道飞沫传播，感染后可引起发热、咳嗽、喉咙痛、头痛等症状。
1.2 传播途径流感病毒通过患者的呼吸道分泌物和飞沫传播，也可以通过接触被病毒污染的物体或表面而传播。
人们在接触污染物后触摸自己的眼、鼻或口时，容易将病毒带入体内。
1.3 常见疾病流感病毒感染常导致流行性感冒，其症状包括发热、咳嗽、喉咙痛、肌肉痛等。
在某些情况下，严重的流感感染可能导致并发症，例如肺炎。
2. 结核分枝杆菌 (Mycobacterium tuberculosis)2.1 特征结核分枝杆菌是引起结核病的主要病原微生物，它具有细胞壁中的特殊成分——酰胺多糖，使其对许多消毒剂和抗生素具有抵抗能力。
这种病原微生物通常侵入人体的肺部，并在机体内长期滞留。
2.2 传播途径结核分枝杆菌以空气中的飞沫传播，当患者咳嗽或打喷嚏时，将细菌释放到空气中。
其他人吸入此气溶胶，从而感染病原微生物。
2.3 常见疾病结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病。
主要症状包括长期咳嗽、咳痰、乏力、体重下降等。
结核病也可以侵犯身体的其他器官，如肺外结核、骨结核等。
3. 麻疹病毒 (Measles Virus)3.1 特征麻疹病毒属于Paramyxoviridae家族，是一种非常传染性的病原体。
该病毒在人类中广泛传播，并迅速通过近距离接触传播。
3.2 传播途径麻疹病毒主要通过感染者呼出的飞沫在空气中传播。
当一个人吸入空气中的飞沫后，他们可以被感染并在几天内出现症状。
第12章 常见对人类致病病毒
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（三）微生物学检查及防治原则
1.病毒的分离培养 2.核酸检查 3.血清学检查 4.防治原则 隔离传染源、空气流通及消毒、
增强体质。治疗主要采用支持疗法。氧疗 和激素疗法，抗病毒药物和大剂量抗生素。
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患者，女，26岁，公司职员。主诉：发热 3d，患者2003年4月曾去广州。5月1日出现畏 寒，发热38.1℃，头痛、乏力、肌肉酸痛、咳嗽。 就诊某医院时用抗生素头孢唑林、丁胺卡那霉 素静脉滴注，发热不退。X线胸片示：左下肺片 状阴影。5月5日，T 39.6 ℃，咳嗽加重，有白色黏 痰。X线胸片示：左肺感染性病变，以“SARS 疑似”收住院。入院后一直发热，体温39℃以 上，5月5日省市专家来院物学检查及防治原则
1.病毒分离 2.快速诊断 3.血清学诊断 取急性期与恢复期双份血清做血凝 抑制试验，抗体滴度≥4倍有诊断意义。
4.防治原则
人工自动免疫：8个月～1岁婴儿接种麻疹减 毒活疫苗，免疫力可维持3～5年。 紧急预防：肌注胎盘球蛋白或丙种球蛋白。
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其他病毒——腮腺炎病毒
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二、冠状病毒
（一）冠状病毒
图
病毒呈日冕状
-
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冠 状 病 毒 模 型
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2．抵抗力 病毒对热敏感，紫外线、煤酚皂
溶液（来苏）、0.1%过氧乙酸及1%煤焦 油皂溶液（克辽林）等都可在短时间内 将病毒灭活。
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1.可引起普通上呼吸道感染和咽喉炎。 2.还可引起成人腹泻或胃肠炎。 多为自限性。
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三、麻疹病毒
引起人类疾病的常见病毒及相关特性
引起人类疾病的常见病毒•呼吸道感染病毒（流感病毒、冠状病毒、腺病毒、麻疹病毒等）•消化道感染病毒（脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒、轮状病毒等）•肝炎病毒（甲、乙、丙、丁、戊型肝炎）•其他病毒和朊粒（乙脑病毒、登革病毒、埃博拉病毒、疱疹病毒、狂犬病病毒、人乳头瘤病毒等）第26 章呼吸道病毒viruses associated with respiratory infections第27 章肠道病毒Enterovirus1、人类肠道病毒（enterovirus）属于小RNA病毒、单正链RNA病毒，无包膜。
2、有4类：脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒、新肠道病毒。
③对理化因素的抵抗力较强。
④主要经粪—口途径传播第28 章急性胃肠炎病毒大多数的急性胃肠炎由病毒引起。
病毒性胃肠炎的病原体主要包括轮状病毒、杯状病毒、肠道腺病毒和星状病毒。
临床表现为腹泻、呕吐等消化道症状第29 章肝炎病毒肝炎病毒：以侵害肝脏为主，并引起病毒性肝炎的病原体。
•目前公认的有5种肝炎病毒：A、B、C、D、E第33 章逆转录病毒Retrovidiae逆转录病毒科是一大组含有反转录酶的RNA病毒，分2个亚科：①正逆转录病毒亚科②泡沫逆转录病毒亚科第32 章疱疹病毒Herpes viruse共同特征：线形dsDNA，有包膜。
共同特点： 1. 病毒体呈球形，150-200nm，核心为双股DNA，衣壳呈二十面体，有包膜，包膜表面有刺突； 2. 大多数疱疹病毒能在人的二倍体细胞内增殖，引起细胞病变，核内形成嗜酸性包涵体，病毒可使受感染细胞融合，形成多核巨细胞； 3. 病毒感染后，可引起多种类型感染：增殖感染，潜伏感染，整合感染和先天感染； 4. 所致疾病多种多样，非常复杂，不仅因为型别而不同，而且还因为感染类型及个体的免疫状态而异。
第30 章虫媒病毒第31 章出血热病毒1、虫媒病毒的共同特征：①传播：吸血的节肢动物为传播媒介和储存宿主②致病性：有明显的季节性和地方性，自然疫源性疾病，人畜共患病；主要引起发热、脑炎、出血热。
微生物学 病毒感染及其致病性
Acute infection
Chronic infection
Latent infection
Slow virus infection
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库鲁病人
疾病早期 疾病晚期
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影响病毒持续性感染的因素
1. 病毒因素：
病毒出现免疫逃逸现象：病毒潜伏、隐匿和抗原位
点变异。病毒及其成分抑制MHC分子和细胞因子作用。
肿瘤发生、癌变
脱离细胞DNA，重新复制增殖（HIV）
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病毒与宿主细胞在生物合成过程中的相互作用 Interaction between viruses and host cell during biosynthesis
病毒与细胞转录系统间的相互作用 病毒与细胞RNA加工系统间的相互作用
病毒与细胞翻译系统间的相互作用
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抗病毒感染的免疫
Immune responses against viral infection
天然免疫（innate immunity）
人体与生俱有的抵御微生物或其它异物侵袭的能力， 不是针对某一种特殊病原体或其成分。 获得性免疫（acquired immunity，adaptive immunity） 人体受到某些病原体感染时，经过对其抗原特异性 识别后产生免疫，故这种免疫力只对该种病毒抗原 有作用， 对其他病毒不起作用。
(经性接触传播的病毒引起的疾病不都是性病)
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新加坡5名“超级传播者”传播SARS示意图
35 6 130 147 共传染了172人
1
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经昆虫媒介传播：经节肢动物叮咬 （蚊、螨、 跳蚤及 啮齿类动物）
新亚型的布尼亚病毒 发热伴血小板综合征
“河南蜱虫叮咬事件”---2010年夏
常见致病病毒课件
病毒的分类
DNA病毒：以DNA 为遗传物质的病毒， 如腺病毒、疱疹病毒 等
逆转录病毒：以RNA 为遗传物质，但具有 逆转录酶，能将RNA 逆转录为DNA的病毒， 如人类免疫缺陷病毒 （HIV）
单链DNA病毒：以单 链DNA为遗传物质的 病毒，如痘病毒、腺 病毒等
01
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RNA病毒：以RNA为 遗传物质的病毒，如 流感病毒、艾滋病病 毒等
疫苗研发
01
疫苗类型： 灭活疫苗、 减毒活疫苗、 重组疫苗等
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研发过程： 病毒分离、 培养、纯化、 灭活、减毒 等
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临床试验： 动物实验、 人体临床试 验等
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疫苗效果： 预防病毒感 染、减轻症 状、降低死 亡率等
双链DNA病毒：以双 链DNA为遗传物质的 病毒，如疱疹病毒、 腺病毒等
单链RNA病毒：以单 链RNA为遗传物质的 病毒，如流感病毒、 艾滋病病毒等
病毒的传播途径
空气传播：通过 空气传播病毒，
如流感病毒
接触传播：通过 接触传播病毒， 如手足口病病毒
食物传播：通过 食物传播病毒，
如诺如病毒
水源传播：通过 水源传播病毒，
感染症状：发热、淋巴结肿 大、体重下降、腹泻等
预防措施：避免高危行为、 使用安全套、定期检测等
肝炎病毒
01
肝炎病毒种类：甲型、乙型、丙型、丁型、戊型
02
传播途径：血液、母婴、性接触、共用针头等
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症状：黄疸、乏力、食欲不振、恶心呕吐等
04
预防措施：接种疫苗、注意个人卫生、避免接触传染源等
预防措施
如轮状病毒
流感病毒
01
微生物学 病毒 其他病毒
传播途径
直接接触感染 先天感染（产道感染）
性接触感染 疣：扁平疣、寻常疣、尖锐湿疣
所致疾病
宫颈癌
扁平疣：常由HPV 3和10型引起，粘膜嗜性HPV主要感染泌 尿生殖道及口腔。
生殖器疣又称尖锐湿疣：为性传播疾病，主要由HPV-6感染 所致，也可由HPV-11引起。
其他病毒
（一）疱疹病毒
--单纯疱疹Ⅰ型病毒(HSV- Ⅰ) --单纯疱疹Ⅱ 型病毒(HSV- Ⅱ ) --EBV --水痘－带状疱疹病毒(VZV) --巨细胞病毒(CMV)
易致（二）人乳头瘤病毒（HPV）
• 1、HPV具有宿主和组织特异性，分为嗜皮肤性 和嗜粘膜性两大类，人是HPV惟一自然宿主；
宫颈癌:常由HPV16型和HPV18型最常见，我国约80% 的宫颈癌与其感染相关。
• 对疣状病损的治疗:用冷冻、电灼、激光或手术等 疗法去除疣体；局部浸润注射干扰素；复发者应 连续治疗或综合治疗。
• 对宫颈癌的预防: 可以接种HPV疫苗。
引起人类疾病的病毒
捕杀野犬, 管理家犬, 注射犬用疫苗。 伤口处理: 20%肥皂水, 0.1%新洁尔灭或清水
反复冲洗, 再用碘酒及70%酒精涂擦。
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防治原则
被动免疫: 高效价特异抗血清侵润性注射及肌
注, 剂量40 IU/kg, 配合疫苗使用效果更佳。
入神经细胞内。
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微生物学检查
人患狂犬病，根据被动物咬伤史并结合典型的临床 症状可做出诊断。所以，病人进行微生物学诊断的实际
意义不大。 但人被犬或其他动物咬伤后，检查动物是否患有狂犬
病，对采取防治措施极为重要。
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微生物学检查及防治
检查动物: 隔离观察7-10天不发病, 可排除;
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狂犬病病毒电镜照片
生物学性状
基因组:
不分节段的单负链RNA, 约12kb 3’-先导序列–N–M1(NS)–M2(M)–G–L-5’
编码蛋白:5种结构蛋白。
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狂犬病病毒结构模式图
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↓
上行至脑细胞大量增殖，并迅速扩散到全脑 ↓
沿周围神经离心性扩散, 造成
非神经组织感染: 唾液腺, 泪腺, 角膜, 鼻粘膜, 皮脂腺，心肌, 骨骼肌, 肺, 肝和肾等
★ 不引起病毒血症
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临床表现
潜伏期: 一般为3-8周 临床分型: 狂躁型, 麻痹型;
狂躁型临床分期: 前驱期: 低热, 头痛, 恶心, 全身不适等，类似感冒。 兴奋期: 极度恐惧, 恐水怕风。在饮水、见水、流水声或谈及饮 水时可引起严重咽喉肌痉挛，称为“恐水症”。
人类疾病常见的病毒精品课件
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第一节 流行性感冒病毒
简称流感病毒，是流感的病原体。
1918~1919年期间的大流行全球有2000万人死 于流感
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生物学性状
• 球形或者椭圆形，80—120nm，单链RNA病毒，有包膜
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结构：
• 内层——核心：RNA，核蛋白 • 中层——基质蛋白，维持形态，
• 外衣壳相当于包膜，由脂质双层和乙肝表面抗原（HBsAg）。
• 内衣壳是28nm的核心，呈二十面体对称，含有乙型肝炎核心抗原 （HBcAg）和乙型肝炎e抗原（HBeAg）。内部有HBV的DNA和 DNA多聚酶
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球形,双层衣壳。 外衣壳：包膜(脂质双层+蛋白质 )HBsAg
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抵抗力
HBV 对理化因素的抵抗力相当强：
对低温、干燥、紫外线、醚、氯仿、酚等均 有抵抗性。
高压灭菌 (121℃15min)、0.5%过氧乙酸、 5%次氯酸钠、3%漂白粉液、0.2%新洁尔灭等 均可使HBV失活。
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传染源和传播途径
急性、慢性乙肝患者及HBsAg无症状携带者 均为传染源，特别是无症状的HBsAg携带者做为 传染源危害性更大。
肠黏膜、局部淋巴结中大量增 殖
通过胆汁随粪 便排出体外
肝脏为最终靶 器官（病毒直 可修接改 损欢迎伤下载或免疫
病理作用）
入血并形 成病毒血
症
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流行病学
• 传染源
– 患者和隐性感染者
• 传播方式：粪－口途径
– 污染食物、水源、海产品引起暴发或散发流行
病原微生物对人类的危害 ppt课件
这是由于VP35蛋白会干扰作为宿主防御病原体第一道防 线的先天性免疫通路，他说。
通过X线晶体学和核磁共振广谱学方法的结合，研究人 员分辨出了这一非感染性蛋白的结构。
2020/10/28
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病毒的发现
• “埃博拉”是刚果（金） （旧称扎伊尔）北部的一条 河流的名字。1976年，一种 不知名的病毒光顾这里，疯 狂地虐杀“埃博拉”河沿岸 55个村庄的百姓，致使数百 生灵涂炭，有的家庭甚至无 一幸免，“埃博拉病毒”也 因此而得名。事隔3年（1979 年），“埃博拉”病毒又肆 虐苏丹，一时尸横遍野。经 过两次“暴行”后，“埃博 拉”病毒随之神秘地销声匿 迹15年，变得无影无踪。
研究结果发表在《美国国家科学院学报》上。
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埃博拉对人类的危害
世界卫生组织3月12日 称，埃博拉造成的死 亡人数已经超过1万。 虽然近几个月新病例 数量有所下降，但塞 拉利昂和几内亚仍面 临着如何阻止疾病传 播的问题。
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地区分布
• 埃博拉出血热目前为止主要呈现地方 性流行，局限在中非热带雨林和东南非洲 热带大草原，但已从开始的苏丹、刚果民 主共和国扩展到刚果共和国、中非共和国、 利比亚、加蓬、尼日利亚、肯尼亚、科特 迪瓦、喀麦隆、津巴布韦、乌干达、埃塞 俄比亚以及南非。非洲以外地区偶有病例 报道，均属于输入性或实验室意外感染， 未发现有埃博拉出血热流行。
笨，没有学问无颜见爹娘 ……” • “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
致人类生病的微生物
蠕蟲
1. 絛蟲 如牛肉絛蟲，豬肉絛蟲 2.線蟲 如蟯蟲、蛔蟲、廣東住血線蟲 3.吸蟲 如薑片蟲(腸道)、衛式肺吸蟲，日本血 吸蟲，中華肝吸蟲 4.絲蟲 如班氏絲蟲，馬來絲蟲
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蛔蟲 寄生於人體小 腸，掠食養份。 患者出現面黃 肌瘦、營養不 良，嚴重感染 者會出現腹部 腫脹，這是因 為有太多蟲體 寄生所造成。
預防的方法---是不要和別人共用用具， 例如刮鬍刀、牙刷、或任何刺穿皮膚 的工具：成人應避免危險的性行為。44
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瘧疾
瘧疾是由瘧原蟲所引起的疾病。瘧 原蟲是一種寄生蟲，平常寄生在瘧 蚊體內，當人體被瘧蚊叮咬時，牠 便從瘧蚊的唾液中進入人體內，在 紅血球裡面進行繁殖，一旦繁殖得 夠多了，瘧原蟲就會爆破紅血球而 出，散布在其他的紅血球內。
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中華肝吸蟲
寄生於淡水魚、 螺類，人類常 因食用未煮熟 的魚粥、魚肉 而感染，若再 用糞肥餵食池 塘中的魚苗， 很容易發生重 複感染。
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常見之傳染病
小兒痲痹、日本腦炎、水痘、 霍亂、肺炎、傷寒、愛滋病、
瘧疾
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小兒麻痹症
小兒麻痹症，又稱為脊髓灰白質 焱，是一種由病毒所引起的傳染 病，主要侵犯神經統。
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病人發病的症狀，就是在瘧原蟲 爆破紅血球的時候表現出來。剛 開始會覺得很泠，一小時候會轉 變為發高燒，再經過三到八小時 後，病人會大量出汗，感覺全身 衰弱，然後慢慢恢復正常。但是 當下一次瘧原蟲爆出紅血球的時 候，這種「忽冷忽熱」的循環又 會再出現。
目前這種傳染病已經在臺灣絕跡。
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原蟲 （依寄生部位分為）
1.血液及組織寄生原蟲 如瘧原蟲，血絲蟲，弓漿蟲， 血錐蟲