ICU重症患者监护常规

ICU重症患者监护常规

1、特殊护理、热情接待接患者、做好患者、家属的健康教育、心理护理、保证患者安全。

2、持续心电监护、观察生命体征、瞳孔、血氧饱和度、按革各拉斯哥评分标准评估患者神经系统功能，按需检测中心静脉压，床旁血糖。

3、持续氧气吸入、或机械通气。保持气道通畅、做好人工气道护理。

4、根据病情评估资料，拟定、修订护理计划、落实、评估和级护理措施、并在观察记录中反映效果。

5、使用微泵输入药物根据医嘱调整速度和药物浓度。

6、维持静脉输入和动、静脉测压管、引流管通畅，引流袋每日更换，注意观察引流液性状和量，准确记录出入量。

7、晨、晚间护理每日1次，尿道口护理每日2次，根据需要行雾化吸入、膀胱冲洗、翻身拍背每日2—4小时一次，加强肢体被动活动或协助主动运动。

8、配合医师进行床旁气管插管、气管切开、深静脉置管、各种穿刺流术、心肺复苏术等操作和辅助检查。

9、遵医嘱做好肠内营养，静脉营养护理，血透常规检查。