小儿腹泻诊治体会

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小儿腹泻临床护理体会

小儿腹泻临床护理体会小儿腹泻是指小儿出现大便次数增多、大便量增加，而且粪便呈水样或呈糊状，有时伴有腹痛、腹胀、食欲不振等症状。

腹泻在小儿成长过程中是比较常见的疾病，如果不及时处理，可能会导致营养不良甚至生命危险。

临床护理是帮助患者恢复健康的重要环节，对于小儿腹泻的护理工作也是至关重要的。

在长期的临床护理实践中，我总结了一些关于小儿腹泻的临床护理体会，现与大家分享如下：一、及时观察患儿的症状变化在小儿腹泻的护理中，护士首先要及时观察患儿的症状变化，特别是大便的变化。

腹泻的大便量多、次数增多，护士要及时观察大便的颜色、气味、性状以及有无血、脓、黏液等异常情况，及时向医生反映，并根据医嘱进行护理。

护士还要及时观察患儿的一般情况，如体温、脉搏、呼吸等生命体征的变化，以便及时发现异常情况，及时处理。

通过及时观察患儿的症状变化，可以及时发现问题，及时处理，防止病情加重。

二、正确选择护理措施小儿腹泻的护理工作要根据患儿的具体情况来选择合适的护理措施。

对于腹泻患儿，首先要保持室内空气清新，保持室内适宜的温度和湿度。

护士还要注意消毒和隔离工作，避免交叉感染。

护士要指导患儿及家属正确洗手，保持个人卫生，避免细菌感染。

对于腹泻患儿的饮食护理，护士要根据患儿的年龄、病情及营养状态，选择适合的饮食，避免食用过于油腻、难以消化的食物，还要保证充足的饮水量，以保持机体的水电解质平衡。

护士还要及时更换患儿的尿布，保持患儿的皮肤清洁、干燥，防止尿布皮炎的发生。

三、疼痛护理腹泻患儿在排便过程中可能出现腹痛，因此护士要对腹泻患儿进行疼痛护理。

可以采用温水袋、按摩等方法缓解腹痛，还可以在医生的指导下给予适量的止痛药物，以减轻患儿的疼痛感。

护士还要保持患儿的心情舒畅，营造安静、舒适的护理环境，避免患儿受到惊吓、焦虑等情绪影响。

四、与患儿和家属进行有效沟通在腹泻患儿的护理中，护士要与患儿和家属进行有效的沟通，了解患儿的病情变化、饮食情况、排便情况等。

小儿腹泻的治疗体会

小儿腹泻的治疗体会小儿腹泻是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多、性状改变为特点的儿科常见病，是造成小儿营养不良、生长发育障碍和死亡的主要原因之一，笔者在常规治疗的基础上，应用“大蒜素”辅助灌肠和西药结合中药敷脐加按摩治疗，获得较好疗效，治疗方法简单，实用，易被患儿所接受。

标签：小儿；腹泻；大蒜素；辅助灌肠治疗；西药结合中药敷脐加按摩小儿腹泻是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多、性状改变为特点的儿科常见病，是造成小儿营养不良、生长发育障碍和死亡的主要原因之一，我科在常规治疗的基础上，应用“大蒜素”辅助灌肠治疗和西药结合中药敷脐加按摩治疗，获得较好疗效，现报告如下：1.“大蒜素”辅助灌肠治疗1.1 临床资料按腹泻病的诊断标准（“中国腹泻病诊断治疗方案”临床儿科杂志，1994，12（3）148-151）将我科2012年收治的42例腹泻患儿随机分为治疗组21人，对照组21人，两组年龄、性别、病程基本相同。

1.2 治疗方法两组常规治疗基本相同（均根据症状应用抗感染、补液、纠酸、助消化等），治疗组在上述治疗上加用“大蒜素”灌肠，灌肠配方：生理盐水6oml（1岁内）100ml （1-3岁）；“大蒜素”；1mg/kg+温盐水保留灌肠，两组均不禁食。

1.3 结果疗效评定：1.显效：灌肠1次，12-24h后，大便次数≦3次/d，性状恢复正常；48-72h后症状体征消失；2.好转：灌肠2次，（1次/d）末次灌肠12-24h后大便次数≦3次/d，性状基本正常；48-72h后症状体征减轻；3.无效：灌肠3次（1次/d），末次后大便性状及症状无明显变化。

1.4 讨论肠腔内细菌即非侵袭性细菌，并不进入肠粘膜，主要破坏肠粘膜的溶质转定，对抗腹泻病攻击因子更重要的治疗措施是恢复并维护肠道粘膜屏障的生理功能，大蒜素可清除肠道表面致病菌，肠道直接吸收，其副作用小，其灌肠治疗安全、方便、有效，基层易开展且能缩短疗程，降低费用。

小儿腹泻的临床诊治体会

能促进血管再生，还能促进成骨细胞的分化，迁移，扩增。ＶＥＧＦ￣
量的成骨细胞，其中ＮＨＡｃ，ｖＥＧＦ／ＢＭＰ一７组软骨细胞量最多，部分区
域有规则排列的骨小梁生成，８Ｎ：ＮＨＡＣ／ＶＥＧＦ组、ＮＨＡＣ／ＶＥＧＦ／ＢＭＰ一７组成骨过程活跃，新生骨组织的形成量明显高于ＮＨＡＣ组，可见成熟的板层骨，两组人工骨材料大部分已经降解，其￣ＮＨＡＣ／ＶＥＧＦ／ＢＭＰ一７组新骨形成量在各组中最多，皮质骨和髓腔的正常关系恢复。
［２］孙勇，肖建德．纳米陶瓷人工骨复合血管内皮生长因子修复完全
性骨缺损［Ｊ］．中国组织工程研究与临床康复，２００９，１３（３４）：６６５９：
６６６２．－
管生成，明显多于ＮＨＡＣ组；随着人工骨材料的不断降解，新生毛细
注：＜０．０５，ＶＳ．ｔｈｅＮＨＡＣ／ＶＥＧＦｇｒｏｕｐａｎｄＮＨＡＣｇｒｏｕｐ；
ＢＭＰ２／７ｅｎｈａｎｃｅｓｃｒａｎｉａｌｂｏｎｅｒｅｇｅｎｅｒａｔｉｏｎ［Ｊ］．ＪＤｅｎｔＲｅｓ，２００８，
＜Ｏ．０５），见表１。
促进人工骨的早期血管化过程，并ＲＶＥＧＦ￣ＩＪ量的增加，血管的生成
也增加。本实验研究显示在术后２周ＮＨＡＣ／ＶＥＧＦ／ＢＭＰ一７组就有大量的

小儿腹泻病48例治疗体会

管微生态平衡脆弱，易受外来因素破坏而
致病。天气的变化，食的温度、饮种类、量改变及各种致病因子的侵袭，数都易引起小儿腹泻病的发生。临床上，根可据患儿大便的性状来辨认，出现水样便若多。则多为轮状病毒或者产毒性大肠埃希菌感染所致。此情况应摒弃传统治疗
周昭森
ｄｅｃｌｒｎｇｐａｎ，ｈｒｅｈｅｄｕａｉｎｏｕｃｈｉｄｅｉｓｏｔｎｔｒｔｏｆｓｍｐｏｓａｅｕｃｏｐｉａｉｎｓｙｔｍｎｄｒｄｅｃｍｌｃｔｏ．Ｋｅｏｒｄ — ｄｍｘｅｉｅｓＭｏｔｙＷｄｓＰｅｏｉｈａｄｓａｅ；ｎ — ｍｏｉｌｎｉｅ；ｅｔｎｔｒｌｔＴｒａｍｅｏ
ｅｓ．Ｍｅｈｄｓ：Ａｒｔｏｐｃｉｅｎｌｉｏａｅｔｏｅｒｓｅｔｖａａｙｓｓｆ
呼吸道感染症状，周白细胞＜１．外００× １Ｌ大便常规：色水样便，肪球５０／，黄脂
加重。
摘
要目的：析研究微生态疗法在小分
，
儿腹泻病治疗中的临床疗效。方法：回顾性分析２００９年２月～２１００年２月治疗
＇Ｊ腹泻病是一组由多病原、因素ｂＬ多
引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征。我国腹泻病仍为常见病、发病。ｄＪ腹泻病的药物治多，Ｌ疗包括病因治疗、体疗法、用微生态液应ｉ剂、进肠黏膜修复、泻药物治疗ｆｉ０促止等 … 。本文回顾我院采用微生态疗法对

小儿腹泻临床护理体会

小儿腹泻临床护理体会小儿腹泻是儿童常见的一种疾病，临床上可由多种原因引起，如感染、消化不良、食物过敏等。

在临床护理过程中，我们需要高度重视患儿的安全，科学合理地进行护理，促进患儿的康复。

在我多年的临床护理工作中，我总结了一些小儿腹泻的临床护理体会，现分享如下。

我们需要对患儿的病情进行全面评估。

包括获取患儿的基本信息、病史、家庭状况等，了解患儿的身体状况、精神状态以及饮食情况等。

根据患儿的年龄、发育情况等，选择合适的护理方法和手段，制定个性化的护理计划。

在护理过程中，我们需要重视患儿的饮食护理。

对于腹泻患儿来说，水分和营养的摄入非常重要。

在排除感染的前提下，通过饮食调理可以加速肠道功能的恢复。

根据患儿的年龄、病情和食欲等，选择适宜的食物供给方式，如母乳喂养、配方奶喂养、清淡易消化的饮食等。

在饮食过程中，注意观察患儿的食欲、消化情况等，及时调整饮食方案，确保患儿的水分和营养摄入达到需求。

我们需要注意患儿的体温、水电解质平衡等问题。

腹泻会导致水分和电解质的丢失，严重时可能引起脱水、电解质紊乱等并发症。

在护理过程中，我们应经常观察患儿的体温、皮肤湿度、尿液量和性状等，及时发现和处理脱水的早期征兆。

对于轻度脱水的患儿，可以给予口服补液，例如理想口服盐糖溶液。

对于重度脱水的患儿，需要及时给予静脉输液，纠正脱水和电解质紊乱。

在患儿腹泻期间，我们还要注意患儿的皮肤护理。

腹泻时，患儿的排泄物会与皮肤长时间接触，容易引起皮肤糜烂、湿疹等问题。

我们需要经常检查患儿的臀部、会阴部和外生殖器周围的皮肤情况，保持皮肤的清洁和干燥。

使用温水擦洗、定时更换尿布，避免摩擦和外界刺激，可有效预防皮肤问题的发生。

我们需要注重对患儿和家属的心理支持。

腹泻是一种常见病，多数情况下可以治愈，但对于患儿和家属来说，却可能带来很大的恐慌和困扰。

我们需要通过耐心的沟通，给予患儿和家属适当的心理疏导，增强他们的信心和合作意愿。

我们还要注意观察患儿的情绪和行为表现，给予及时的情感安抚和关爱，使他们在治疗过程中得到充分的关心和关爱。

浅谈小儿腹泻的几点体会

浅谈小儿腹泻的几点体会摘要：小儿腹泻是婴幼儿的常见病，多发病之一。

发病率以夏秋季最高。

小儿脱水严重，若不及时治疗，常危及患儿生命，故应积极预防和治疗。

笔者根据在罗甸县沫阳镇中心卫生院的多年工作经验，对小儿腹泻谈几点体会。

关键词：小儿腹泻发病率预防治疗小儿腹泻病是由多种病原及多种病因而引起的一种疾病，死亡率很高。

引起死亡的重要原因，是腹泻所导致的身体脱水和体内电解质紊乱。

本文笔者分析了小儿腹泻的成因及一些措施，并分析了本院的一些案例，以给相关人士提供参考。

一、小儿腹泻的成因分析小儿腹泻容易发生，究其自身原因，主要是小儿的消化系统发育不成熟、机体的防御抗病能力差，故而在外来因素刺激或者机体内部功能发生变化时，容易直接或间接出现消化系统功能的紊乱，导致腹泻。

具体弓}起小儿腹泻的病因复杂多样，目前还有许多病因尚未明确。

对于夏季小儿腹泻的治疗，遵循治疗原则主要有提早预防脱水、纠正体液不足及电解质失衡、提倡不禁食、合理使用药物。

具体包括针对病因的治疗、维持肠道菌群平衡自身调节治疗等。

腹泻是小儿常见病和多发病，腹泻的原因分为感染性和非感染性两大类。

由于婴幼儿体内的各种器官尚未发育成熟，消化酶和消化液分泌较少，婴幼儿生长发育较快，大量的营养物质容易引起消化功能紊乱[3]。

临床表现为粪便呈稀水样便，有酸味，患儿无体温升高，血常规检查白细胞无升高，粪便培养和轮状病毒结果均呈阴性。

本次实验结果显示，0~≤3岁小儿腹泻以非感染性腹泻为主，占69.7%(包括菌群失调所致腹泻)，对于这类腹泻只要按其形成原因对症治疗，适当给予助消化药物即可，无需使用抗菌剂。

二、家庭中的护理在家里，如果有小儿腹泻，而家离医院又远时，这时可以在家里进行简单的护理，以缓解小儿病情。

可用补液用米汤电解质口服液或用世界卫生组织推荐的口服补液盐(ORS)。

①米汤电解质口服液:用磨碎的大米(或炒米粉)25克(半两)，食盐1.75克(啤酒瓶半瓶盖)，水500毫升(1斤)，煮沸约8分钟，放凉后少量多次饮用。

小儿腹泻临床护理体会

小儿腹泻临床护理体会对小儿腹泻患者的观察十分重要。

在接诊小儿腹泻患者时，要全面观察患儿的一般情况、精神状态、皮肤黏膜、呼吸情况以及有无伴随症状等。

特别要注意患儿的精神状态和水电解质平衡情况，及时发现并处理相关并发症。

同时还要重点观察患儿的大便情况，包括大便次数、质地、颜色、有无脓血等，这些观察都有利于评估病情的严重程度和制定相应的护理计划。

护理人员要确保患儿的营养和水电解质平衡。

腹泻时，患儿由于大量失液失盐，易出现脱水和电解质紊乱，因此护理人员要及时测量患儿的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等，并密切观察患儿的皮肤弹性、口渴程度、尿量等，及时处理患儿的脱水状态。

在饮食方面，护理人员要根据患儿的年龄和病情特点，配制适宜的饮食，推荐各种易消化、富含维生素和微量元素的食物，并适当增加饮水量，补充丢失的水分和电解质。

同时要避免给患儿食用刺激性食物，避免对胃黏膜产生不良刺激。

保持患儿的皮肤清洁和干燥也是十分重要的。

小儿腹泻时，由于大便次数增多，容易造成患儿的肛门周围皮肤潮湿，甚至发生红肿、破裂、疼痛等情况。

护理人员要及时为患儿做好肛门及臀部的清洁工作，保持肛门周围的清洁和干燥，避免继发感染。

还要选择合适的尿布和卫生用品，避免使用过于紧绷的尿布，防止刮伤患儿的皮肤。

给予患儿适当的心理护理也是十分重要的。

小儿腹泻会给孩子带来身体和心理上的痛苦，容易引起孩子的焦虑和不安。

护理人员要通过温馨的语言、温暖的动作和细心的照顾，给予患儿充分的关怀和爱护，使其感到安心和舒适。

要与患儿进行良好的沟通，耐心倾听患儿的内心需求，帮助患儿认识病情，树立战胜疾病的信心，并积极配合医生的治疗和护理工作。

小儿腹泻是一种比较常见的疾病，护理工作十分重要。

护理人员要细心观察患儿的病情变化，保持患儿的水电解质平衡，保持患儿的皮肤清洁和干燥，给予患儿适当的心理护理。

只有这样，才能更好地帮助患儿渡过难关，早日康复。

小儿腹泻临床护理体会

小儿腹泻临床护理体会
小儿腹泻是一种常见病症，临床上应该给予细致而全面的护理。

在实际护理过程中，
我有以下几点体会：
1.注意观察病情
腹泻患儿因为消化系统受到影响，常伴有腹部不适、腹痛、腹泻等症状。

病情变化极快，所以在照顾患儿的过程中，要随时关注患儿的病情变化，包括腹泻次数、大小便情况、精神状态等。

如果症状严重，应该及时报告医生。

2.保持环境清洁
小儿腹泻传染性很强，容易感染其他宝宝，所以要保持环境的清洁和干净。

随时更换
患儿湿床单和衣服，定期对环境消毒。

3.合理饮食
小儿腹泻后很容易引发脱水，因此一定要加强饮水，及时补充水分。

在饮食方面，最
好以流质和易于消化的食物为主，不宜食用辛辣、油腻、刺激性强的食物。

每日的摄入量
应该适量，不能过量或不足，以防影响患儿的肠胃功能。

4.密切关注体温
小儿腹泻后很容易出现发热现象，这时应及时测量并记录体温，如果体温过高或持续
不退，应及时就医。

5.合理运动
小儿腹泻后应该避免过重的体力活动，但也不能长时间卧床不起。

适时做一些适当的
运动，可以促进肠道蠕动，利于排便。

综上所述，小儿腹泻的护理应该全面而客观，要根据患儿的实际情况，在饮食、环境
和病情观察等方面做出恰当的护理措施，以便及早控制病情，预防并发症。

小儿腹泻病的治疗体会

Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：ＩｎｔｅｇｒａｔｅｄｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅａｎｄｗｅｓｔｅｒｎｍｅｄｉｃｉｎｅｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｄｉａｒｒｈｅａｉｎｃｈｉｌｄｒｅｎ，ｔｈｅｅｆｆｅｃｔｉｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔａｎｄｓａｆｅ，ｉｔｉｓｗｏｒｔｈｙｏｆ
临历．与实践Ｌｉｎｃｈｕａｎｇｙｕｓｈｉｊｉａｎ《中外医学研究》第１３卷第１６期（总第２７６期）２０１５￣６月
ｄ＇￣ＪＬ腹泻病的治疗体会
陈灵卡①
【摘要】目的：探讨小儿腹泻病中西医结合治疗的临床效果。方法：选择笔者所在医院２０１４年ｌ一１２月收治的腹泻患儿３５例作为研究对象，按
ｒｏｇｕｐｓｗｅｒｅｃｏｍｐａｒｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔ：Ｔｈｅｔｏｔｌａｅｆｅｃｔｉｖｅｒａｔｅｆｏｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｒｏｇｕｐｗａｓｂｅｔｔｅｒｈａｔｎｔｈａｔｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｒｏｇｕｐ，ｔｈｅｒｅｗａｓｓｔａｔｉｓｔｉｃｌａｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅ＜０．０５）．
ｉｍｐｏｒｔｎｔａａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｉｎｃｌｉｎｉｃａｌｐｒａｃｔｉｃｅ．

小儿腹泻228例回顾分析及诊治体会

功倍的效果。
理［］中国误诊学杂志，０６，（０）４２．Ｊ．２０６２：０８
３蔡映云，徐京，沛，饮食补充对慢性阻塞性肺疾病缓解期患柳启等．
者营养状况的影响［］中华结核和呼吸杂志，９６，９２１３Ｊ．１９１（）：０．（收稿１：００一ｌ１３期２１Ｏ一１）
的治疗剂量与发生不良反应的剂量很接近，应十分注意掌握适当剂量，照医师医嘱的剂量用药，按而不能随意提高剂量。３５心理护理．ＣＰＯＤ患者，由于病程长，经多方治疗不能痊愈，且病情有逐渐进展的趋势，往往对药物治疗缺乏信心，极易产生焦虑、孤独、抑郁、紧张、恐惧、悲观失望等不良心理。不良的心理又会加重患者病情而形成恶性循环，患者的躯体和心使
・
临床诊疗
・
ｌＬｆＪ腹泻２８例回顾分析及诊治体会￣２
魏端，资宁彭
【关键词】腹泻，Ｊ；／Ｌ回顾分析；ｂ诊治【中图分类号】Ｒ５２５【１．文献标识码】Ｂ【文章编号】１７３９（００１００ — ２６４— ２６２１）０－１２０
５７．
２吴洁，志通．创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的护左无
理承受着双重折磨。因此，针对病情及心理特征及时给予患者精神安慰、心理疏导，做好家人及亲友工作，鼓励其树立战胜疾病的信心，使其主动配合，使康复治疗得以顺利实施，取得事半
・
１２・０
△ ２ｌ０ Fra bibliotek月第３鲞第期１ｉＪｆｌｉｌａｏａＤｕＵｅＭｖ００Ｖ１１ｈｏＣｉｃｔｎｌｒｓ，ａ２１，ｏ３Ｎ０ｎｎａＲｉｇ．

小儿腹泻82例诊治体会

小儿腹泻82例诊治体会摘要目的:探讨小儿腹泻治疗的正确方法,最大限度减轻患儿痛苦,有效提高治愈率,总结有效的诊治经验。

方法:回顾82例小儿腹泻患儿,均采用针对病因治疗,结合输液纠正水、电解质紊乱、扶持肠道正常菌群、止泻等综合治疗。

取得较好疗效。

结果:治愈66例(805%),好转15例(183%),未愈1例。

结论:针对小儿腹泻病因治疗,忌滥用抗生素,是提高治愈率的关键。

关键词小儿腹泻治疗方法资料与方法2008年2～10月收住82例小儿腹泻患者,男46例,女36例;年龄8天～12岁,其中0～1岁51例,1～2岁17例,2～3岁2例,>3岁12例;住院1～14天,平均63天。

诊断急性轻型小儿腹泻28例,急性重型小儿腹泻53例,合并轻度脱水22例,合并中度脱水3例,合并重度脱水1例,合并室间隔缺损1例,合并轻度营养缺铁性贫血1例,合并下呼吸道感染19例,合并上呼吸道感染6例,合并高热惊厥1例。

临床表现:82例多有反复呕吐、腹泻、纳差、乏力、发热,合并脱水都常有口渴、尿少、腹胀、精神改变等。

治疗方法:解黄色稀水蛋花样便,结合大便镜检未见白细胞、脓细胞者,多考虑为非感染性腹泻及病毒性肠炎,给予抗病毒,补液纠正水、电解质紊乱。

口服微生态制剂妈咪爱或双歧三联活菌胶囊扶持肠道正常菌群。

口服消旋卡多曲颗粒或思密达止泻等综合治疗。

①解稀水黏液样大便者,结合镜检有>3个白细胞/hp或脓细胞者,给予抗生素治疗,并予补液纠正水电解质紊乱,口服微生态制剂及止泻剂。

②解大便为乳白色豆腐渣样大便,镜检可见真菌者,给予口服制霉菌素,肠道微生态制剂,止泻剂、补液等综合治疗。

③对有合并呼吸道感染者,大便镜检未见细菌感染,给予窄谱抗生素抗g+球菌抗生素(如青霉素、头孢唑林钠针等)治疗,同时补液、口服微生态制剂、止泻等综合治疗。

④对有合并脱水者,急查电解质,根据患儿脱水性质不同而给予不同张力液体纠正水、电解质紊乱,对于重度脱水者,应先扩容、再补充累计损失量液体。

小儿轮状病毒腹泻120例诊治体会

ｓｏｓｓｔｓｅｎＢｒｖｒｓ（Ｖ）ｌｔｎｙｌｎｉｅｓｐｎｅｏＥｐｔｉ— ａｒｉｕＥＢａｅｔｃｃｅａｔｎｇ
ａｄｔｅｒｃｇｉｉｎｏＥｔｎｆｒｄｌｍｐｏｌｓｏｄｃｌｎｈｅｏｎｔｆＢＶｒｓｏｍｅｙｈｂａｔｉｅｌｏａ
ｏＥｓｉ— ｂｒｖｒｓｉｆｔｎＪ．ｃａｄＯａａａ，ｆＰｔｎＢａｒｉｎｅｉｓｊｔＭｅｋｙｍｅｕｅｏｌＡ
２０，９６：３ — ４．０５５（）２９２６
［］曾兵，２肖燕．儿童Ｅ病毒感染的免疫功能状况［］ＢＪ．实用儿科临床杂志，０６２（２：５．２０，１２）１０５［］王明圣，３徐学富，吴爱丽，轮状病毒肠炎患儿免疫球蛋等．白和细胞亚群的动态变化及其临床意义［］Ｊ．中华微生物和免疫学杂志，９８１（）２ — ３１９，８１：１２．
有ＩＡ的Ｂ淋巴细胞不能分化为ＳｇｇＩＡ的浆细胞。由
于分泌性ＩＡ减少，导致呼吸道黏膜抗感染的能力ｇ
小儿轮状病毒腹泻１０诊治体会２例
石怀飞马立海浙江省新昌县中医院新昌３２０１５０
关键词小儿轮状病毒腹泻葡萄糖酸锌
［］王明圣，６李玉萍，安民．移因子加丙种球蛋白治疗反蒋转
复呼吸感染患Ｊ，床及免疫学研究［］ＬＩ￣Ｊ＿中国优生与遗传学杂志，９６６９．１９，：９

小儿腹泻病的治疗体会

小儿腹泻病的治疗体会摘要目的：探讨小儿腹泻病的临床治疗效果。

方法：对小儿腹泻病患儿应用胃肠黏膜保护剂、微生态调节剂，补充锌元素及调节饮食结构等综合治疗，分析其疗效。

结果：未使用任何抗生素，通过综合治疗，总有效率94.3%。

结论：小儿腹泻病的治疗，应严格掌握抗生素的使用指征，合理饮食，合理用药，合理治疗，才能缩短病程，减少并发症。

关键词小儿腹泻病微生态调节剂思密达疗效2008年1月～2010年1月收治腹泻病患儿136例，根据临床特点，未使用抗生素治疗，给予胃肠黏保护剂、微生态疗法，补充微量元素及饮食疗法等综合治疗，取得了满意的疗效，现报告如下。

资料与方法2008年1月～2010年1月收治腹泻患儿136例，年龄3个月～1岁45例，2～3岁68例，4～6岁23例，多数患儿急性起病，每天腹泻次数平均6～14次，大便为稀水蛋花汤样，无黏液脓血样便，93例患儿伴呕吐、发热，体温38～40℃，多数患儿有咳嗽、流涕等上呼吸道症状，外周血白细胞＜10.0×109/L，大便常规：黄色水样便，脂肪球5～20个/HP，白细胞＜5个/HP，未见红细胞，大便细菌培养阴性。

轻度脱水39例，中度脱水81例，重度脱水16例。

诊断标准：均符合1998年《中國腹泻病诊断治疗方案》［1］的诊断标准。

治疗方法：136例患儿住院后根据临床特点未使用抗生素，给予病毒唑抗病毒，伴发热、呕吐、脱水者采用静脉补液以纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡，呕吐频繁者给予肌注爱茂尔或口服吗丁啉止吐。

所有患儿均服用胃肠黏膜保护剂思密达，1岁以下每次1/3包，1～3岁每次1/2包，3岁以上每次1包，3次/日口服。

对于口服不能耐受者给予直肠给药，生理盐水20ml加思密达，＜1岁1/2包，1～3岁1包，＞3岁1.5～2包，保留灌肠，药液保留20分钟以上，1～2次/日。

服用调节肠道菌群平衡药物金双歧，1岁以下每次1/2片，1～3岁每次1片，＞3岁每次2片，3次/日口服，思密达与金双歧间隔2小时服用，每天补充锌元素，6个月以下10mg/日，6个月以上20mg/日。

治疗小儿腹泻60例的临床体会

４２
《求医问药》下半月刊ＳｅＭｅｉｌｎｓｈＭｅｉｎ２１ｅｋｄｃＡｄＡｋＴｅｄｃｅ０２年第１卷第３ａｉ０期
表１因玉米、肉、肉、、、肉６。牛猪虾鱼鸡种食品未检出，中略去。表经饮食干
他过敏，如螨虫、粉、花皮毛等，虽按规范忌食过敏食物，但其他过敏因索仍
９％，０对照组显效ｌ例，２有效１例，效８，０无例总有效率为７．３，经比较，３３￣，／观
小儿腹泻常见于儿科门诊，是小儿的多发病之一。病的病因较为复此杂，通常认为是由细菌与病毒感染胃肠所致，症状为患儿大便的次数主要增多、性状发生改变。大便本文为探讨小儿腹泻病的治疗方法和临床疗效，特别选取２０年３～２１年３０９月０月在我院儿科门诊进行诊治的６例／Ｊ腹１ｏｂＬ
及消化系统那么明显。从回访结果看，过敏性ＡＳＶ和ＣＡ患儿通过饮食调整后的疗效一般，７４名患儿中，１有２人未愈，无效率为４．％。４７这与部分患儿的过敏原具有多样性有关。有些过敏陛Ａ、ＶＡＳＣ患儿既有食物过敏，又有其
治疗／Ｊ腹泻６ＪＬｘ０例的临床体会
其组间比较具有显著性差异。结论：密达治疗ｔＪ腹泻效果明显，有经济实惠、思ｂＬ具可缩短病程、降低复诊率、良反应少等优点，得在Ｉ推可不值临床
广应用。
【关键词】小儿腹泻病；蒙脱石散【中图分类号】７５７Ｒ２．【文献标识码】Ｂ【文章编号】６２２２（０２０ — ０２０１７— ５３２１）３０４ — ２

浅谈小儿腹泻的诊治体会

明显的脑血管意外病史，如脑出血、脑血栓形成等。虽然出
现记忆力下降、智力下降，日常生活能力、但理解力、判断力
以及待人接物的礼仪习惯等均能在较长时间内保持良好状态，人格也保持得较完整，以也称为局限性痴呆。临床上所应与Ａｚｅｒ、ｉｌｉ病Ｐｃｈｍｅｋ病、ａｋｎｏＰｒｉｓｎ病、ｒｕｆｄ－ｃｂ病ＣｅｔｅｔａｏｚｌＪ想鉴别，特别是Ａｚｅｒ（Ｄ）ｌｅｅ病和血管性痴ｌｉ病Ａ。Ａｚｉｒｈｍｅｈｍ
浅谈／Ｊ腹泻的诊治体会ＪＬ￣
孙丽敏姜淼宋薇珩汪丽静吴桂芳李鑫
将大庆油田总院集团脑血管医院
显效６９例，有效止泻散以消食
【要】目的摘
探讨止泻散治疗ｄＪ腹泻的临床疗效。方法，Ｌ
２００８年７月到２００９年７月门诊收治的ｄＪ腹泻患儿８，，Ｌ９例全部给予止泻治疗。结果１２效，总有效率为９％；１无效７例，无效率为７９。临床观察三个月无１例复发。结论．％化积、运脾止泻、多药合用药效更佳，是治疗小儿腹泻的有效方药，值得临床推广。
复发。
【关键词】ｄＪ，；，Ｉ腹泻止泻散；诊治体会
小儿腹泻是一种由多病原、因素引起的以大便次数增多
１３治疗方法Ｊ．
多和大便性状改变为特点的消化道综合征，是我国婴幼儿最常见的疾病之一。６个月～２岁婴幼儿发病率高，岁以内一
约占半数，是造成ｄＪ营养不良、，Ｌ生长发育障碍的主要原因

小儿腹泻临床诊治体会

（稿日期：０９—１收２００—２）６
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大便即逐渐转为正常。有的家长对孩子倾注了无限的关注，有时将生理性腹泻当作疾病来百般调治，如滥用一些药物或不敢添加辅食，而引起腹泻病或营养障碍。反４２合理选用抗菌药物．我国学者根据疾病谱和临床特点
足。表现为四肢无力、胀，腹严重时心率快，甚至心律失常、
和侵袭，以控制腹泻。黏膜保护剂能吸附病原体和毒素，维
持肠上皮细胞的吸收和分泌功能，与肠道黏液糖蛋白相互作用可增强其屏障功能，阻止病原微生物的攻击。避免用止泻剂，如洛哌丁醇，因为它有抑制胃肠动力的作用，增加细菌繁殖和毒素的吸收，对于感染性腹泻有时是很危险的。
快等症状。③低钾血症：因腹泻、吐丢失大量钾及摄人不呕
有湿疹，乳喂养的多见，后不久即出现腹泻，大便次数母生除增多外无其他症状，欲好，影响生长发育。近年来发现，食不此类腹泻可能为乳糖不耐受的一种特殊类型，加辅食后，添
２３药物治疗．
水样便腹泻患者，７％为病毒或非侵袭约０
性细菌引起，般不用抗菌药物。如果是肠道侵袭性细菌感一染所造成的腹泻，应针对病原选择敏感抗菌药物。微生态则
制剂有助于恢复肠道正常菌群的生态平衡，抑制病原菌定植
喂等量米汤、释奶或其他代乳品，好转后继续喂食。如稀待

小儿腹泻临床护理体会

小儿腹泻临床护理体会小儿腹泻是儿科常见疾病之一，它是指婴幼儿在短时间内大便次数增多、便稀、便量增加或便臭味变化，经常伴有腹部绞痛等临床症状。

婴幼儿的消化系统尚未发育完全，加上抵抗力较弱，因此很容易受到各种病原微生物的侵袭，导致腹泻发生。

在小儿腹泻的临床护理中，正确和及时的护理措施尤为重要。

下面我将结合实际工作经验谈一谈在小儿腹泻的临床护理中的体会。

在小儿腹泻的护理中，最重要的就是做好感染控制。

腹泻病原微生物往往通过食物、饮用水或者接触传播途径进入儿童体内，因此在日常生活中，要特别注意保持环境的清洁卫生，生活用具的消毒和个人卫生的健康习惯。

要指导家长正确保管婴幼儿饮食，避免给予高温高污染的食物或饮水，以免造成细菌感染或食物中毒导致腹泻的发生。

在医院中，对于腹泻患儿，要做好隔离工作，避免交叉感染的发生，同时要加强环境卫生清洁，确保患儿的生活环境卫生。

对于腹泻患儿的饮食护理也尤为重要。

腹泻患儿由于大量的腹泻流失，易出现脱水，因此在饮食上应该以清淡易消化的流质饮食为主，如米汤、稀饭、面汤等，同时要根据腹泻的进展情况，适当配合口服补液盐和补充维生素，以预防营养不良和脱水的发生。

在饮食护理过程中，要根据患儿的实际情况，有针对性的调整饮食种类及量，避免给予腹泻患儿过多高糖高脂肪的食物，以免加重腹泻症状。

在饮食护理中，要密切观察患儿的饮食摄入情况和大便情况，及时调整饮食种类和量，保证患儿的营养平衡和康复。

对于腹泻患儿的皮肤护理也是非常重要的。

腹泻患儿在大便次数增加的情况下，易出现尿布湿润，长时间的尿布浸泡会导致患儿出现尿布皮炎或者红屁股的情况，严重影响患儿的生活质量。

在护理过程中，要及时更换患儿的尿布，保持患儿的臀部肌肤的清洁干燥，预防尿布湿润导致的皮肤炎症的发生。

在更换尿布的过程中，要注意尿布的清洁消毒，避免给予患儿皮肤刺激物质，以免加重皮肤炎症的情况。

对于腹泻患儿的心理护理也是非常重要的。

腹泻患儿由于疾病的发生，容易产生恐惧和焦虑的情绪，对周围环境和医务人员表现出抗拒和不适应的情况。

小儿腹泻的临床治疗体会

小儿腹泻的临床治疗体会小儿腹泻是儿科常见病症之一，如何了解小儿腹泻的临床表现进行合理化的护理是十分重要的体现，根据不同的情况采取不同的治疗方法，进行有效的临床总结，积累宝贵经验。

标签：小儿腹泻；临床治疗；体会腹泻是小儿常见病、多发病之一，发病率高。

临床表现以腹泻、腹胀、厌食为主要症状，一年四季均可发生，多在夏秋暑湿当令之时发病。

6个月~2岁婴幼儿发病率高，是造成小儿营养不良、生长发育障碍的主要原因之一。

怎样合理有效的治疗小儿腹泻是一个应该重视的问题，现将本院2010年1月~12月门诊收治的小儿腹泻患儿经七味白术散的治疗后的效果报告如下[1]。

1资料与方法1.1一般资料选取本院2010年1月~12月门诊收治的小儿腹泻患儿共68例，其中男48例，女20例，年龄1~12岁，发病就诊时间均在3 d内，均为腹泻，便次增多，大便呈水样或蛋花样。

大便镜检无白细胞，无红细胞，部分有未消化物（+-++），大便培养阴性。

1.2诊断标准参照人民卫生出版社第6版《儿科学》。

起病可急可缓，以胃肠道症状为主。

大便10次/d左右，为黄色或黄绿色稀水样便，或蛋花样，有时伴有少量粘液或未消化物，部分伴有不同程度的发热、呕吐、腹胀、纳呆。

1.3临床症状轻型腹泻者只表现为消化道症状，便次10次/d左右，但每次便量不多，一般没有发热、精神不振等感染中毒症状，也没有脱水、酸中毒等水电解质紊乱。

重型腹泻的胃肠道症状重，腹泻每日十余次至数十次，每次便量亦增多，伴呕吐、食欲不振、腹痛、腹胀等症状，出现发热、精神不振或烦躁不安等全身感染中毒症状，严重时出现感染性休克。

除此之外，还可以出现水电解质紊乱，即脱水、酸中毒、低钾血症等，严重时可危及生命。

1.4并发症①脱水：由于呕吐、腹泻丢失体液和摄入量不足，使体液总量尤其是细胞外液量减少，导致不同程度脱水，表现为精神萎靡或烦躁，皮肤黏膜干燥，严重时皮肤弹性下降，眼窝和前囟凹陷，哭时泪少或无泪，尿量少甚至无尿，重度时四肢凉、脉弱、血压下降。

小儿腹泻临床护理体会

小儿腹泻临床护理体会小儿腹泻是常见的儿科疾病之一，对于临床护理人员来说，对腹泻的护理要做到及时、有效，以保证患儿的安全和舒适。

在我多年的临床工作中，我积累了一些小儿腹泻临床护理的体会，现在和大家分享如下。

第一，及时掌握患儿的病情信息。

患儿在出现腹泻症状后，首先要对患儿的症状进行全面的了解，包括腹泻的频率、量和颜色等。

同时要询问患儿的病史，包括近期是否接触过病毒或者食物中毒的可能。

掌握了患儿的病情信息后，护理人员可以根据患儿的病情来制定相应的护理计划。

第二，保证患儿的水电解质平衡。

腹泻会导致患儿大量失水和电解质的流失，因此保证患儿的水电解质平衡是非常重要的。

在护理过程中要密切观察患儿的尿量、皮肤弹性和粘膜湿润程度等指标，如果出现异常要及时向医生报告，并给予相应的补液治疗。

正确选择药物治疗。

对于腹泻患儿的治疗，护理人员在协助医生进行药物治疗时要选择合适的药物，根据患儿的实际情况及病原体分析来选择相应的抗菌药物或抗病毒药物。

同时要注意对药物的给药途径和给药剂量的安全掌握，以确保患儿的用药安全。

第四，注意日常护理和饮食调理。

腹泻患儿在护理过程中要注意日常的护理和饮食调理。

首先要保持患儿的身体清洁，勤换尿布并保持肛门清洁。

要按时为患儿更换床单、衣物等，并保持室内空气流通。

在饮食调理方面，要避免给患儿食用不易消化的食物，如油腻、辛辣等食物，同时要适当增加患儿的饮水量，以防止脱水。

第五，加强对家属的宣教。

在护理腹泻患儿的过程中要加强对家属的宣教工作，使家长们能够正确理解腹泻的病情及护理知识，并能够正确配合医生和护理人员进行治疗。

在宣教过程中要注意使用简单易懂的语言，图片和演示等辅助工具，帮助家属更好地理解和掌握相关的护理知识。

小儿腹泻的临床护理工作是一项细致、复杂的工作。

在护理过程中，护理人员要掌握患儿的病情信息，保证患儿的水电解质平衡，正确选择药物治疗，注意日常护理和饮食调理，加强对家属的宣教。

通过以上的护理工作，可以有效控制腹泻的症状，减轻患儿的痛苦，促进患儿的康复。

小儿轮状病毒感染性腹泻社区诊治体会

小儿轮状病毒感染性腹泻社区诊治体会轮状病毒腹泻是由轮状病毒引起的感染性腹泻，是秋冬季引起小儿急性肠胃炎的主要病原体之一。

据统计全球每年约有1.11亿～1.35亿例轮状病毒腹泻病例，其中大多数发生在发展中国家。

在我国每年也有1000多万名婴幼儿被感染，占婴幼儿总人数的四分之一。

该病是婴幼儿急诊和死亡（除呼吸道感染之外）的第二位病因，严重危害婴幼儿的健康。

因此社区医师应熟练掌握轮状病毒感染性腹泻的诊断、治疗和预防要点，及时诊治、科学防控。

我们在实际工作中，对此进行了总结和归纳，现分述如下。

1 轮状病毒基本特性及致病机理轮状病毒1973年由病毒学家通过电镜检查病人的标本时发现，1975年由国际病毒分类委员会正式命名。

病毒呈球形，直径70nm，基因组为双股RNA，由11个基因片段组成。

轮状病毒共有A、B、C、D、E、F、G七个组，人类轮状病毒属于A、B、C三组。

引起小儿秋冬季急性肠胃炎的主要是A组[1]。

病毒抵抗力较强，在粪便中可存活数日～数周。

耐乙醚、耐酸碱。

在pH3.5～10仍可保持其感染性。

55℃30min可灭活[2]。

轮状病毒在20℃左右气温下特别活跃。

因此秋冬交接时期尤其要注意预防。

轮状病毒侵入肠道后，主要感染小肠上皮细胞。

在小肠绒毛顶端的柱状上皮细胞上复制，使细胞发生空泡变性和坏死，受累的肠粘膜上皮细胞脱落，致使小肠粘膜回吸收水分和电解质的能力受损；同时病变肠粘膜细胞分泌双糖酶不足，食物中糖类消化不全而积滞在肠腔内，并被细菌分解成小分子的短链有机酸，使肠液的渗透压增高，造成水和电解质的进一步丧失。

2 轮状病毒腹泻的主要特征儿童被感染后潜伏期一般为1-3天，出现以急性胃肠炎为主的临床症状，即水样腹泻，伴有发烧、呕吐和腹痛，腹泻物多为白色米汤样或黄绿色蛋花样稀水便，有恶臭，但不含血或粘掖，粪便化验正常或有少许的白细胞，可明显区别于细菌性腹泻。

由于患儿大量失水，很快发生脱水现象，出现精神萎靡，表情淡漠，嗜睡，面色灰白，前囱门和眼窝下陷，皮肤松弛，尿少，口腔黏膜干燥等症状[3]。

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浅谈小儿腹泻的诊治体会
[摘要] 目的:观察补脾除湿止泻类中药配伍治疗小儿腹泻的疗效。

方法:采用七味白术散（太子参、茯苓、炒白术、炙甘草、藿香、木香、葛根等）随症加减。

结果:总有效率91.2%。

结论:七味白术散治疗小儿腹泻疗效满意,具有健脾化湿止泻的作用。

[主题词] 小儿腹泻;七味白术散
腹泻是小儿常见病、多发病之一,发病率高。

临床表现以腹泻、腹胀、厌食为主要症状,一年四季均可发生,多在夏秋暑湿当令之时发病。

6个月一2岁婴幼儿发病率高,是造成小儿营养不良、生长发育障碍的主要原因之一。

怎样合理有效的治疗小儿腹泻是一个应该重视的问题,现将本院2010年1月到2010年12月门诊收治的小儿腹泻患儿经七味白术散的治疗后的效果报告如下。

1 资料与方法
1.1一般资料选取本院2010年1月到2010年12月门诊收治的小儿腹泻患儿共68例,其中男48例,女20例,年龄1—12岁,发病就诊时间均在3d内,均为腹泻,便次增多,大便呈水样或蛋花样。

大便镜检无白细胞,无红细胞,部分有未消化物（+一++）,大便培养阴性。

1.2诊断标准[1] 参照人民卫生出版社第6版《儿科学》。

起病可急可缓,以胃肠道症状为主。

大便每日10次左右,为黄色或黄绿色稀水样便,或蛋花样,有时伴有少量粘液或未消化物,部分伴有不同程度的发热、呕吐、腹胀、纳呆。

1.3治疗方法
1.3.1七味白术散治疗药物组成:太子参6g,茯苓、炒白术、葛根各log,炙甘草2g,藿香4g,木香3g。

加减:外感风寒者加苏叶、白芷各4g;内伤乳食者加鸡内金、焦三仙各3g;湿热盛者加黄芩5g,黄连3g;湿重水样便者加砂仁4g,车前子5g（布包煎）,苍术3g;伴有呕吐者加生姜3片,半夏5g;久泻不止、内无积滞者,加煨益智仁、肉豆蔻各3g;有伤津症状者加用乌梅、木瓜各3g。

每日1剂,用火煎二次,分4次口服,每天服药100~150ml。

1.3.2其他治疗脱水患儿口服补液盐或静脉补液纠正,根据轻、中、重脱水程度,按公斤体质量补给。

患者不需禁食,应根据清淡、易消化流质或半流质饮食,每次进食量不宜过多。

1.4疗效标准按1998年北京中国腹泻病会议制定的腹泻病疗效判断标准[2]。

显效:治疗72h后腹泻减至每日2次或以下,大便外观正常,全身症状消失;有效:治疗72h,粪便性状及次数明显好转,
全身症状明显改善;无效:治疗72h粪便性状、次数及全身症状均无好转甚至恶化。

2 结果
68例患儿治疗后显效49例,有效13例,总有效率为91.2%;无效6例,无效率为8.8%。

临床观察三个月无1例复发。

3 讨论
中医认为小儿腹泻病机其一湿胜,其二脾虚。

其病因大多以湿为主,古论有“脾虚则生湿,湿盛则脾困,无湿不作泻”之说,而湿之所
生,或因外感寒热之邪,或因内伤乳食积滞,损伤脾胃,则脾不运化,胃不腐熟,清浊不分,水湿停留,湿反困脾,脾气虚弱,因果相累。

故腹泻的病位在脾胃,胃为谷之海,脾主运化水湿精微,脾健胃和则水谷得以腐熟而化气血,以行营卫。

若饮食失节,或进食不洁之物,脾胃受伤,则水反为湿,谷反为滞。

精微之气,不能输化,合污下降而为泻剂。

因此,本病治疗健脾化湿,健脾和化湿两法并用方奏全功。

七味白术散原名白术散,首载于宋代名医钱乙《小儿药证直诀》。

该方由人参、白术、茯苓、甘草、木香、藿香、葛根等七味药组成。

观钱氏七味白术散,药少力专,正切小儿腹泻病机之本质。

方中人参、甘草,味之甘者也;白术、茯苓,甘而微燥者也,拟四君（人参、茯苓、白术、甘草）之义补益脾胃;木香、藿香辛香而燥,芳香醒脾,化湿行滞;葛根解肌除烦以止渴,又可鼓舞胃气以止泻,藿香、葛根又具有表则治表,无表则治里之用。

综合全方,药性平和,温而不燥,融补、运、升、降为一体,补中有散,补而不滞,消中有补,消而不伐,为治疗泄泻之基本方[3]。

但自古以来中医就有“少不服参”之说,意思是对于生机勃勃的小儿来讲,不宜服用人参,故在治疗小儿腹
泻之时,以太子参代替,取健脾益气之效。

清代医家陈复正在《幼幼集成》中云:幼科之方,独推此为第一,后贤宜留意焉。

在现代医学补液等基础治疗下,治疗期间继续给予清淡、易消化饮食,补充营养,保护胃气,用此方加减治疗小儿腹泻68例,显效49例,有效13例,总有效率91.2%。

七味白术散治疗小儿腹泻值得推广研究。

参考文献:
[1]程国珍.中医治疗小儿腹泻59例临床观察[j].中国现代药物应用杂志,2009,3（18）:131-132.
[2]方鹤松.中国腹泻病诊断治疗方案[j].中国实用儿科杂
志,1998,13（6）:381..
[3]刘杰.七味白术散治疗小儿腹泻刍议[j].江西中医
药,2008,39（7）:15.。