社区卫生保健

简答题

1．学习社区保健的要求

答：明确“一个中心”——以人为中心；实现“两个转变”——医学模式转变和健康概念的转变；坚持“三级预防”——病因预防、临床前期预防、临床期预防；承担“四种职业角色”——社区卫生与保健的管理者、监督者、服务者和教育者。

2.新时期工作卫生方针

答：以农村为重点，预防为主，中西医并重，依靠科技与教育，动员全社会参与，为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务。

3.社区护士的职责

答：①基础护理职责；②公共卫生职责；③健康咨询职责；④健康协调职责；⑤康复训练职责。

4.世界卫生组织对健康的评价标准

答：躯体健康用“五快”——吃得快、走得快、说得快、睡的快、便的快。 心理健康用“三良好”——良好的个性、良好的处事能力、良好的人际关系。

5. 何为三级预防，其原则及措施是什么

答：第一级预防也称病因预防；第二级预防又称临床前期预防；第三级预防又称临床预防。 三级预防原则：未病先防，已病防变，病后防复。

措施：一级——⑴针对环境的措施：直接消除或控制环境危险因素的措施。

⑵保护机体的措施：①开展健康教育；②预防接种；③做好婚前检查；④重点人群保护；⑤慎用医学检查和药物。 二级——疾病普查，定期健康检查 三级——促进健康，防制病残

6.随机抽样的原则

答：①随机化原则；②样本含量适宜；③样本必须从所欲代表的总体中抽取。

7.各种均数的适用条件及公式、各种离散程度的适用条件

答：算术均数：适用于频数分布呈正态或近似正态分布的资料。

直接法：n x

x ∑= 加权法： = 几何均数：适用于对数正态分布资料；适用于成倍数的资料，如抗体滴度。 直接法：G=lg -1( ) 加权法：G=lg -1（ ）

中位数：适用于偏态分布资料和数据不齐全的资料。

M ＝L+

X f fx ∑∑=)

2(L m

f n

f i ∑-∑lgx n ∑f lgx

n ∑fx n

标准差：适用于频数分布呈正态或近似正态分布的资料。

变异系数：应用于两组或多组正态分布资料的比较。

四分位数间距：唯一应用于非正态分布资料的离散指标。

8.叙述心理健康的原则和措施

答：原则：①接受自己的情感；②自知；③开发自己的才能与兴趣；④置身于他人之中；⑤必要时寻求专业人员帮助。

措施：①调节控制情绪；②进行心理防卫；③锻炼自我素养。

9.流行病学三种调查方法的异同点

答：

现况调查病例-对照调查实验性调查

观察时间横断面（现况）回顾性前瞻性

对照设置在同一人群中内部分组病例组；对照组干预组；对照组资料分析方法组间存在率比较组间暴露率比较组间效果率比较研究方法“三间分布”分析，提出因果假设从果究因从因究果

10.幼儿添加辅食的时间、原则和顺序如何

答：时间：4个月开始，每日添一次；7~8个月每日2次；10个月左右3次；1岁左右即可断母乳。

原则：从少到多，由稀到稠，从细到粗，逐一适应，即从流质→半流质→半固体→固体，最终过渡到儿童膳食。

顺序：4个月内坚持母乳喂养；4~6个月开始添加泥状辅食；7~9个月添加碎末辅食；10~12个月添加主食。

11.母乳喂养的优点

答：①母乳含有各种营养物质，易消化吸收，是婴儿最理想的食物；②母乳具有特殊的免疫功能，能保护婴儿少患疾病。③母乳温度适宜，不污染，方便、经济。④婴儿吸吮可促进泌乳和子宫收缩，有利于产后母体康复；母乳喂养可使月经复潮时间延迟，减少受孕机会；乳腺癌及卵巢癌的发生概率降低。⑤促进母子感情，有利于智力发育。

12.职业病和食物中毒的特点

答：职业病：①病因明确；②存在剂量-反应关系；③群发性与个案性；④多数职业病至今尚无特殊的治疗方法（疗效不满意）；⑤发病可以预防。

食物中毒：①潜伏期短；②临床症状相似；③有共同的食物进餐史；④人与人之间不直接传染；⑤有明显的季节性。

13.体育锻炼的基本原则

答：①因人而异，合理安排；②循序渐进，持之以恒；③准备活动和整理活动；④适量运动，适当休息；⑤适时锻炼，避免运动损伤；⑥坚持有氧锻炼。

14.矽肺的预防综合措施

答：①革：技术革新；②水：湿式作业；③密：密闭尘源；④风：通风除尘；⑤护：个人防

护；⑥管：维护管理；⑦教：宣传教育；⑧查：测尘检查和健康检查。

15.传染病的防制措施

答：⑴针对传染源的措施：

①病人：应做到早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。

②病原携带者：做好登记，管理和随访至其病原体检查2~3次阴性后。

③接触者：应接受检疫。

④动物传染源：彻底消灭。

⑵针对传播途径的措施：

①对于传染源污染的环境，重点是去除和杀灭病原体，切断传播途径。

②消毒。

⑶针对易感者的措施：

①免疫预防；②药物预防；③个人防护；④开展健康教育。

16.心脑血管疾病的防制措施有哪些

答：⑴第一级预防：①戒烟和提倡不吸烟；②限制饮酒；③膳食预防；④加强体力活动和体育锻炼。

⑵第二级预防：①疾病监测；②高危人群筛查。

⑶第三级预防：①疾病治疗和干预；②慢性病自我管理。

17.恶性肿瘤的一级预防措施有哪些

答：以健康教育、健康促进为先导，消除环境致癌因素，提倡健康的生活方式。

①消除环境致癌因素；②健康教育和行为干预。