结、直肠癌病人的术后护理
结、直肠癌病人的术后护理ppt课件
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2)腹痛:定位不清的持续性隐痛或不适性胀痛。 3)腹部肿块:多为瘤体本身,肿块大多坚硬,呈结节状。 4)肠梗阻症状:一般属结肠癌的晚期症状,主要表现是
腹胀和便秘,腹部胀痛或阵发性绞痛。当发生完全梗 阻时,症状加剧。 5)全身表现为:贫血、乏力、疲劳、纳差、消瘦、消化 不良、低热等。
知识缺乏:与缺乏肠造口的自我护理知识有关
2、护理目标
1、减轻疼痛 2、缓解焦虑 3、维持良好的营养状况 4、预防或及时发现并发症 5、病人能接受结肠造口的存在 6、病人出院时可自理结肠造口
四、术后护理
1)术后体位:术后病情稳定,可改为半卧位,以利于呼 吸和腹腔引流。
2)严密观察病情变化:
A、观察生命体征:术后每30分钟测脉搏、血压、呼吸1次, 4~6次后改为每小时1次,至平稳后延长间隔时间。
4)应用抗菌素:由于肿瘤病人抵抗力下降,结、直肠癌 手术创面暴露时间长,术后可能发生切口或腹 腔感染,为防止感染常应使用有效的抗菌素。
5)注意饮食卫生:避免进食胀气性、刺激性气味、腐败 及易引起便秘的食物。
6)术后尿潴留的观察及护理:直肠癌根治术易损伤骶部 神经或造成膀胱后倾,可致尿潴留,故术后均需放置 导尿管。术后5~7天起开始训练膀胱功能,即夹闭尿 管3~4小时放1次。并观察病人尿意和排尿是否正常, 如基本恢复正常,术后10天左右 可拔除尿管。
2、直肠癌早期无明显症状,即使有少量出血,肉眼也不易觉、 察到,到癌肿发展为溃疡及感染时才出现症状。
1)直肠刺激症状:排便不适,排便不尽感,便前肛门下坠感, 便意频繁、腹泻、里急后重。
2)癌肿破溃感染症状:排便时大便表面带血及粘液,感染严 重时出现脓血便,大便次数最多。
结直肠癌护理常规
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结直肠癌护理常规一、执行外科一般护理常规。
二、术前护理1.做好心理护理,使其树立战胜疾病的信心,积极配合治疗和护理。
2.加强营养,给予高蛋白、高热量、丰富维生素、易消化的少渣饮食,必要时输血,以纠正贫血和低蛋白血症。
3.做好肠道准备:术前3日进少渣半流质,术前2日起进流质;术前3日遵医嘱口服肠道不吸收的抗生素,抑制肠道细菌;术前晚和术晨清洁灌肠或口服等渗平衡电解质液进行肠道灌洗。
4.女病人若癌肿侵犯阴道后壁,术前2日每晚阴道冲洗。
5.手术日晨留置胃管及导尿管。
三、术后护理(一)一般护理(体位、活动、饮食)1.病人意识清楚、病情平稳者可改半卧位,以利于腹腔引流。
2.禁饮食、胃肠减压。
术后2~3日肛门排气或结肠口开放后可拔除胃管,进流质,根据病情逐步过渡至普食。
3.鼓励病人早期下床活动。
4.鼓励病人深呼吸,有效咳嗽排痰,预防肺部并发症的发生。
(二)病情观察1.严密监测生命体征变化,观察切口渗出及引流情况,准确记录24小时出入量。
(三)用药护理禁食期间静脉补充水、电解质,维持酸碱平衡。
遵医嘱应用抗生素。
(四)引流管的护理1.留置导尿管护理:除常规护理外,拔管前应每4~6小时或病人有尿意时开放导尿管,以训练膀胱舒缩功能,防止排尿功能障碍。
2.保持各引流管通畅,观察并记录引流液的颜色、性质和量。
(五)症状护理:执行普外常见症状护理常规。
(六)并发症的观察及护理:1.切口感染:预防应做到术后给予抗生素;保持伤口周围清洁干燥,及时换药;观察体温变化及局部切口有无红肿热痛;若发生感染则开放伤口,彻底清创。
2.吻合口瘘:手术造成局部血供差、肠道准备不充分、低蛋白血症等都可导致吻合口瘘,应注意观察,若发生吻合口瘘应行盆腔持续滴注吸引,同时予肠外营养支持。
3.结肠造口护理:执行肠造口护理常规。
健康指导1.饮食:出院后进食要有规律。
应选用易消化的少渣食物,避免进食胀气性或有刺激性气味的食物,避免过稀和粗纤维较多的食物。
结直肠癌患者术后的护理措施有哪些
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健康域护理在现代社会,健康状况受多种因素影响,结直肠疾病便是其中之一。
当面临这样的健康挑战时,及时并适当的治疗尤为重要。
手术只是恢复康复的一个起点,要想达到真正的康复还需要患者配合术后护理。
术后护理涉及生理、心理、饮食和生活习惯等多方面的调整和重塑。
这其中,每一个细节都可能决定着康复的速度和质量,而忽视其中任何一个环节都可能导致康复过程的延迟,甚至可能产生不良的后果。
本文将为大家深入浅出地解析结直肠术后的护理细节,帮助大家在术后的日子尽快恢复健康。
结直肠疾病的常见原因结直肠疾病在现代社会中发病率较高,涉及的原因颇为复杂。
首先,日常生活中的饮食习惯与结直肠疾病有着直接联系。
长时间摄入高脂肪、高糖、低纤维的食物,可能导致消化系统过度劳累,增加肠道负担,从而增加患病风险。
其次,遗传因素也不可忽视,有些家族中存在较高的结直肠疾病发病率,可能与遗传基因变异有关。
另外,长期生活在污染环境中,暴露在有害物质下,可能会损害肠道细胞,促进疾病的发展。
生活中的压力和紧张也与肠道健康关系密切,长时间的精神压力可能导致肠道功能紊乱,进而影响健康。
术前注意事项在进行结直肠手术前,有许多关键事项需要引起重视,以确保手术的安全与效果。
首先,对即将进行手术的患者进行全面的评估和检查至关重要,可以判断患者的身体状态是否适合进行手术,并且可以识别出可能的手术风险。
同时根据手术的具体需求,可能需要对患者饮食进行一定的调整,如减少摄入、清空肠道或进行肠道准备,这样可以为手术创造更有利的条件。
对于身体内的药物和其他物质,也需要进行适当的调整,停用某些可能增加出血风险的药物,并确保身体内不含其他可能影响手术的物质。
与此同时,心理准备也不可或缺,了解手术的过程、可能的风险和预期的恢复结果,可以帮助减少患者手术前的焦虑和紧张。
术后的切口护理结直肠手术后的切口护理十分重要,因为它直接关系到手术效果及后续恢复的速度和质量。
为确保切口愈合良好,首先应保持切口区域的清洁干燥,减少细菌侵入的风险。
结直肠癌术后有哪些注意事项
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结直肠癌术后有哪些注意事项结直肠癌目前在临床中的患病率位居第4位,遗传、环境、饮食及吸烟等因素与此病的产生密切相关,随着病情的严重化,患者会在临床中表现出持续性腹部不适、大便隐血阳性及黏液血管等不良现象。
该病症的最佳治疗方式为手术,术后受多方面因素的影响,导致患者存在一定的身体不适感及并发症发生机率,为此,术后应做好对此类注意事项的观察及处理工作。
1.术后病情观察及情绪疏导术后待患者恢复正常的意识状态,需及时告知其手术治疗效果,以每2h1次的频率观察体征指标,病房护理人员及手术室护理人员应做好患者交接工作,遵医嘱予以患者抗生素等类药物,及时消除治疗潜在风险,予以其静脉镇痛泵进行疼痛缓解,叮嘱其做好保暖措施,并进行限制性补液干预。
术后向患者强调遵医嘱治疗的重要性,告知其如有异常及时汇报医护人员,有效评估患者心理变化情况,及时对术后不良情绪进行疏导,并告知其负性情绪排泄方法,例如转移转移力、找他人倾诉等,确保患者以正面心态接受治疗。
1.术后饮食指导术后4日内需对患者进行禁食,待其肠胃功能恢复正常蠕动水平后予以流质类食物,例如米汤以及藕粉等,临床中通常会在人工肛门排气后,即患者的造口出现气泡时予以其流食,期间可指导其服用一些促进术后胃肠功能恢复的药物,以便于尽早恢复普食。
流食期间,应要求患者严格遵守少食多餐及清淡饮食原则,每日进食餐数应不得低于6餐,每餐之间的间隔时间以2-3h为宜。
术后1周,患者即可食用半流质类食物,此时食物的选择应遵循高蛋白质及低纤维原则,每日不少于5餐,同样为少食多餐。
1.术后管路管理应严格遵守无菌操作原则进行管路维护及换药步骤,将引流袋(见图1:引流袋图示)固定在适宜的位置,以免出现逆流,不得使管路发生折叠、扭曲以及受压情况,可定时以离心方向对引流管进行挤捏,以保障畅通。
若患者采取负压引流,还应控制好负压水平,保障管路衔接紧密。
注意观察引流尿量、流速、引流液、颜色及性质,及时了解切口敷料渗液渗血情况,加强夜间巡视,以防夜间出现脱管等不良事件。
重症医学科ICU结肠直肠癌术后护理常规
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重症医学科ICU结肠直肠癌术后护理常规胃肠道中常见的恶性肿瘤,早期症状不明显,随着癌肿的增大而表现排便习惯改变、便血、腹泻、腹泻与便秘交替、局部腹痛等症状,晚期则表现贫血、体重减轻等全身症状。
(一)临床表现1、血便为结肠癌的主要症状,也是直肠癌最先出现和最常见的症状。
由于癌肿所在部位的不同,出血量和性状各不相同。
2、息肉型大肠癌病人可出现右下腹部局限性腹痛和腹泻,粪便呈稀水样、脓血样或果酱样,粪隐血试验多为阳性。
随着癌肿的增大,在腹部的相应部位可以摸到肿块。
3、狭窄型大肠癌容易引起肠梗阻,出现腹痛、腹胀、腹泻或腹泻与便秘交替。
粪便呈脓血便或血便。
4、溃疡型大肠癌的病人,可出现腹痛、腹泻、便血或脓血便,并易引起肠腔狭窄和梗阻,一旦发生完全性梗阻,则腹痛加剧,并可出现腹胀、恶心、呕吐,全身情况急剧变化。
5、在肿瘤的晚期。
由于持续性小量便血可引起贫血;长期进行性贫血、营养不良和局部溃烂、感染毒素吸收所引起的中毒症状,导致病人消瘦、精神萎靡、全身无力和恶病质;由于急性穿孔可引起急性腹膜炎;肝脏肿大、腹水、颈部及锁骨上窝淋巴结肿大,常提示为肿瘤的晚期并发生转移。
(二)术后护理1.体位:病情稳定,可改为半卧位,以利于呼吸和腹腔引流。
2.密切观察病情变化1)观察生命体征:术后30分钟测脉搏、血压、呼吸1次,4-6小时平稳后改每小时1次,直至平稳后延长间隔时间。
2)局部出血情况:术后密切观察引流管及骶前引流液的颜色、量和性状,同时观察切口敷料。
3.饮食:术后禁食,肛门排气或结肠造口开放后进流质饮食,1周后改半流食,2周后可进普食,且选择易消化的少渣饮食。
4.术后放置导尿管,5-7天后训练膀胱舒缩功能,观察病人尿意和排尿是否正常,恢复正常后拔除导尿管。
5.加强会阴部切口护理,预防局部感染。
6.结肠造口的护理:1)观察造口有无异常2)保护腹部切口3)保护肠造口周围皮肤4)造口并发症的观察和护理5)教会病人自我护理结肠造口的知识,提高患者自护能力。
直肠癌术后护理方法有哪些
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直肠癌术后护理方法有哪些引言直肠癌是一种常见的恶性肿瘤,手术是治疗直肠癌的主要方式之一。
术后的护理非常重要,可以促进患者康复,预防并发症的发生。
本文将介绍直肠癌术后护理的方法,以帮助患者和医护人员更好地应对术后的生活。
术后康复护理直肠癌手术后的康复护理主要包括以下几个方面:1. 伤口护理术后的伤口需要定期清洁和更换敷料。
保持伤口清洁干燥,预防感染的发生。
医护人员在更换敷料时要注意消毒和无菌操作,避免交叉感染。
2. 饮食与营养术后的病人需要按照医生的建议进行适当的饮食与营养补充。
通常建议饮食要清淡易消化,少吃辛辣、油腻食物。
可以多食含有蛋白质、维生素、纤维素等营养物质的食物,如鱼类、禽肉、蔬菜、水果等,有助于恢复身体功能和提高免疫力。
3. 导尿护理直肠癌手术后,可能会安置导尿管以排除体内废物。
护理人员需要注意定期清洗导尿管,保持导尿管通畅。
同时,观察患者的尿液情况,及时发现异常情况并及时处理。
4. 活动与康复训练术后的患者需要适当的身体活动,帮助恢复肌肉功能和提高循环系统功能。
医护人员会根据患者的情况制定相应的康复训练计划,包括肌肉训练、平衡训练、步态训练等。
患者应按时参与康复训练,注意安全,避免过度劳累。
5. 情绪护理直肠癌手术对患者来说是一次身体和心理的双重打击,术后可能会有一定的情绪波动。
医护人员应给予患者充分的关心和支持,鼓励患者积极面对疾病,保持良好的心态。
可以通过心理咨询等方式,帮助患者缓解焦虑和抑郁情绪。
6. 常规复查与随访术后的患者需要按时复查,观察伤口愈合情况、病情进展情况等。
定期复查有助于及时发现并处理术后并发症的问题。
随访是术后护理的重要环节,医护人员应与患者建立良好的沟通和信任关系,了解患者的康复情况,并给予必要的指导和帮助。
术后并发症的护理直肠癌手术后可能会出现一些并发症,护理措施如下:1. 伤口感染的护理如果出现伤口红肿、渗液等感染症状,需要及时就医。
医护人员会进行相应的抗感染治疗,并加强伤口护理措施,保持伤口清洁。
如何护理结直肠癌术后病人
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如何护理结直肠癌术后病人对于结直肠癌患者而言,手术是其爬过治疗的第一座山峰,虽然手术治疗成功,但也千万别掉以轻心,术后护理也是极为关键的,这也是许多患者家属非常关心的话题,科学合理的护理措施能够有效缓解患者的病症和痛苦,促进患者及早康复。
结肠癌手术的成功除了医生的努力之外,患者家属的正确护理,也能够保障手术效果。
那么结直肠癌术后病人应当如何进行护理呢?下面就让我们一起来看看。
1.结直肠癌病人术后出院注意事项1.合理饮食:结直肠癌术后,病人的消化道受到一定影响,正在重建,这个时候一定要注意饮食,严格遵医嘱,一开始先少量流食,之后慢慢过渡到半流、软食,结合患者的身体状况合理选择食物的品种和数量。
2.定期复查也是至关重要的,要严格遵医嘱进行复查,在需要的情况下,可按照不同病理结果采取放化疗措施。
3.在生活方面一定要注重劳逸结合,同时还应当保持愉悦的心情和良好的状态,这样也能够增强身体抵抗能力。
1.在家如何护理引流管?部分患者因为个人身体原因,会使得带引流管的时间相对比较长,在无相关并发症的状况下,当符合出院条件时,通常医生会让患者出院,在家中疗养,逐步恢复。
结直肠癌手术之后,患者会携带引流管,患者家属应当密切观察,避免患者在活动过程中出现打折的情况,同时,引流袋应当放置在低于引流口的地方。
要密切观察并及时记录变化情况,如果引流量逐渐增多、或者颜色发生改变等,出现皮肤红肿、疼痛等症状,应当及时就医。
1.出院后患者便秘护理当结直肠癌患者在出院之后发生便秘情况时,可采取以下措施:首先,要多喝水,多吃一些水果和蔬菜,并适当增加运动。
其次,还应当养成定期排便的习惯,尤其是在饭后应当排便,在必要的情况下,可适当服用缓泻药,禁止使用开塞露。
患者手术后大便不成型是正常现象,因为应激反应的影响,会导致出现大便不成形的状况,因此,要养成良好的排便习惯,不能让大便变得干硬,这样会导致体内的毒素过多,并且会对伤口的恢复造成影响。
结直肠癌护理常规
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结直肠癌护理常规结直肠癌是一种常见的消化系统肿瘤,其护理常规包括术前准备、术后护理、疼痛管理、营养支持、并发症预防等方面。
以下将详细介绍结直肠癌护理的常规措施。
术前准备:1.了解患者的病情及手术方案,帮助解除患者的恐惧和焦虑情绪。
2.完善患者的疾病史、过敏史及药物史等相关信息,为手术提供必要的参考。
3.检查患者的体格状况,并进行必要的实验室检查,如血常规、电解质、肝功能、肾功能等,以确保手术安全性。
4.与团队成员协商制定术前的肠道准备计划,如使用泻剂、灌肠或清液饮食等,并告知患者相应的注意事项和注意事项。
术后护理:1.监测患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸、体温等,并进行相关记录。
2.密切观察患者排便情况,注意观察粪便的性质、颜色、次数及是否有腹泻、便血等异常情况。
3.注意观察患者的伤口情况,如有出血、渗液、红肿等,需及时报告医生。
4.协助患者进行疼痛评估,根据评估结果及时给予相应的镇镇痛治疗。
5.协助患者进行疾病相关知识的宣教,如术后饮食调整、运动锻炼、药物使用等。
疼痛管理:1.根据患者的疼痛程度,评估疼痛的性质、强度和持续时间,并及时给予镇痛治疗。
2.可根据医嘱给予口服镇痛药物,如阿司匹林、吗啡等,也可以给予镇痛贴片或静脉注射镇痛药物。
3.定期观察患者的疼痛反应及镇痛效果,及时调整镇痛方案。
营养支持:1.根据患者的营养状况和手术后的消化功能恢复程度,制定个体化的饮食计划。
2.术后早期可采用少量、高蛋白、高热量的半流质饮食,逐渐过渡至普通饮食。
3.监测患者的体重变化、腹胀、腹泻等症状,及时调整饮食计划,并辅助开展可能需要的肠外营养。
并发症预防:1.术前采取适当的肠道准备措施,预防术后感染风险。
2.预防深静脉血栓形成,鼓励患者进行早期活动,促进血液循环。
3.注意术后伤口护理,保持伤口清洁干燥,监测伤口炎症和感染的迹象。
4.加强术后的宣教工作,帮助患者了解并掌握自我监测和并发症早期预警的方法。
结直肠癌护理常规的实施需要护士具备扎实的专业知识和丰富的临床经验,同时要注重与患者的良好沟通和有效的团队合作。
结直肠癌术后临床住院护理注意事项
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结直肠癌术后临床住院护理注意事项一说到癌症,大家可能会想到肺癌、肝癌、胰腺癌这些比较熟悉的癌症,无论是什么癌症都会威胁着人们的生命健康。
癌症早期隐匿,人们无法发现症状,一旦发现后可能转移了,治疗难度不断增大,患者生存周期也随之缩短。
人们都惧怕癌症,都想了解一些癌症的预防和治疗知识。
为了提升人们对癌症的认知,本文将对比较常见的结直肠癌相关知识及住院护理进行一般科普介绍。
一、什么是结直肠癌结直肠癌也叫做大肠癌,分为直肠癌及结肠癌两种,其病灶处于大肠的各个部分。
自目前的临床工作上看,结直肠癌多发生在乙状结肠或者直肠。
结直肠癌的发病原因很复杂,学者经过这么多年的研究,提出多种发病论,但患者所处环境不同,发生因素也不同,还需要具体问题具体分析。
现代群体的生活节奏很快,有些人生活压力大,如,中年人上有老下有小,年轻人有房贷有车贷,在此情况下,很多人都不能保持规律的生活习惯,尤其是人们的饮食不规律,饮食结构不合理,人们长期吃一些辛辣刺激性及油腻食品,对大肠产生长期刺激,长期以往可发生大肠癌;另外,共同的生活环境如:夫妻、父(母)子(女)、等也可同患此病。
二、结直肠癌有什么症状自症状角度上看,多数结直肠癌患者早期症状不明显,这也是人们一旦发现已经进入晚期的因素吗,自患者整体情况角度上看,很多患者初次诊断疾病已经进入中晚期,甚至已经发生转移。
要是结肠癌不在特殊位置,随着体积不断增长,对胃肠道功能会有很大的影响。
人们会出现腹痛、便血,反复出血还会引发贫血。
肿瘤体积比较大的情况下,患者肠道狭窄会出现肠梗阻。
有些患者在短时间内出现乏力症状,要是出现此类问题,人们千万要引起重视,进入进入医院检查。
三、如何检查结直肠癌现代影像学技术非常先进,通过影像学技术便于排查结直肠癌。
CT能发现身处各个部分的肿瘤,也能观察肿瘤周围组织情况,也可以使用结肠镜检查或者肿瘤标志物检查,检查时会发现一些数据增高,将临床数据作为辅助诊断的依据。
直肠肿瘤手术术后护理措施
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摘要:直肠癌肿瘤手术是治疗直肠癌的重要手段,术后护理对于患者的康复至关重要。
本文将详细介绍直肠癌肿瘤手术后的护理措施,包括基础护理、健康教育、饮食调理等方面,帮助患者及家属更好地了解术后护理的重要性。
一、术后基础护理1. 伤口护理:术后伤口要保持干燥、清洁,及时更换敷料,避免感染。
观察伤口渗血情况,如有异常,及时通知医生。
2. 引流管护理:保持引流管通畅,遵医嘱定时冲洗引流管,观察引流液的颜色、性质和量。
引流管拔除后,注意观察伤口愈合情况。
3. 肠道护理:术后禁食、胃肠减压,待肠蠕动恢复后可进食。
饮食应循序渐进,从半流质饮食过渡到普食。
观察大便情况,如有便秘,可适当给予扩肛。
4. 尿管护理:长期置尿管者,应每日清洗尿道口,预防尿路感染。
拔除尿管后,多饮水,保持足够的尿量,以达到冲洗尿路的作用。
5. 造口护理:若患者手术后留有造口,需做好造口护理。
保持造口周围皮肤清洁干燥,可涂用氧化锌软膏或紫草油。
学会人工肛门的护理,掌握人工肛门袋的应用方法。
二、术后健康教育1. 饮食指导:直肠癌术后护理要以易消化食物为主,避免太稀或粗纤维太多的食物。
多食豆制品、蛋、鱼类等,使大便干燥,便于清洁处理。
注意忌口,避免辛辣刺激性食物、冷饮类食品、酒类及含酒精的食物、产气及不易消化的食物。
2. 活动指导:教会病人适当掌握活动强度,避免过度活动增加腹压而引起人工肛门粘膜脱出。
术后可进行适量的散步、慢跑等有氧运动,增强体质。
3. 心理支持:家属应多与患者进行沟通,给予心理支持,帮助患者树立战胜疾病的信心。
4. 定期复查:遵医嘱定期复查,以便及时发现病情变化,调整治疗方案。
三、术后饮食调理1. 术后一周:可进食半流质饮食,如泥鳅肉汤、黄鳝肉汤等,注意少量多餐。
2. 术后两周:可选择易消化的少渣普通食物,如粥、面条等,避免粗粮和纤维多的食物。
3. 术后恢复期:可多吃紫苋、核桃、莲子等物,有利于体力恢复。
同时,注意补充微量元素及维生素,如硒、维生素A、C等。
直肠癌术后护理范文
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直肠癌术后护理范文直肠癌是指发生在直肠的恶性肿瘤,手术是治疗直肠癌的主要方法之一、术后护理对于患者的恢复和康复非常重要。
以下是直肠癌术后护理的一些建议。
1.术后疼痛管理:手术后可能会出现疼痛不适感,适当的药物管理可以减轻疼痛并提高患者的舒适度。
护士应该确保患者按时服用镇痛药物,并根据患者的疼痛程度和个体差异进行调整。
2.伤口护理:术后的伤口需要定期清洁和更换敷料。
护士应该注意伤口的情况,包括是否有红肿、渗液或感染迹象。
必要时应及时采取抗生素治疗。
3.饮食管理:术后直肠癌患者需要逐渐适应正常饮食。
护士应确保患者的饮食摄入量合理,包括充足的蛋白质、维生素和矿物质。
同时应避免食用过于刺激性和油腻的食物,以防止出现腹泻等消化问题。
4.排尿和排便管理:术后直肠癌患者可能出现排尿困难或便秘等问题。
护士应该密切观察患者的排尿和排便情况,并根据需要采取相应的软化剂、灌肠等措施。
5.患者安全:术后直肠癌患者的身体较弱,容易发生意外,如跌倒、摔伤等。
护士应确保患者的周围环境安全,并帮助患者进行日常活动,如洗浴、穿衣等。
6.术后恢复指导:护士需要向术后直肠癌患者提供恢复指导,包括饮食、活动、药物管理等方面的建议。
定期的术后随访也是必要的,以确保患者的康复进展。
7.心理支持:直肠癌手术对患者来说是一次重大的心理和生理冲击。
护士应该给予患者充分的心理支持,帮助他们积极面对手术后的困难和挑战。
8.家庭护理教育:术后直肠癌患者往往需要在家庭环境中进行康复。
护士应向患者及其家属提供相关的护理指导,如伤口护理、饮食管理和药物管理等方面的知识。
总结起来,术后直肠癌患者的护理需要涉及疼痛管理、伤口护理、饮食管理、排尿排便管理、患者安全、术后恢复指导、心理支持和家庭护理教育等方面。
护士应该根据患者的具体情况,制定个性化的护理计划,并与多学科团队合作,提供全面的护理服务,以促进患者的康复和生活质量的提高。
直肠癌术后要怎么护理术后做好这几点,好得快
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直肠癌术后要怎么护理术后做好这几点,好得快直肠癌通常在早期时并没有明显的症状,患者也没有比较明显的感知,因此在早期时一般患者并不能提前察觉,导致很多患者不能提前重视。
通常来说在症状早期时会出现腹泻、大便次数增加、大便后不久又有便意的感觉,而这些情况说明患者可能是直肠癌的早期。
随着现代医学的发展,对于直肠癌的治愈率已经提高了很多,通过一些比较新型的治疗手段,80%以上的患者都可以通过手术得到及时的治疗,手术成为了治疗直肠癌的最有效的方式。
在手术完之后,对于直肠癌患者术后的护理也非常的关键是不容忽视的一项工作。
在手术之后首先要对患者进行开导,使患者保持一个舒畅的心情,随后才进行其他的护理工作一、做好直肠癌术后的生活护理(一)首先要让病患者可以掌握熟练运用人工肛门带的运用方法,在用肛门带前应该先帮助患者用清水将周围清洗干净,防止出现感染的情况,肛带的松紧要调到合适的位置,可以随时地清洗,避免出现进一步的感染。
(二)要教会病人掌握合适自己身体的活动强度,避免因为活动量过大而使腹部压力增加引起肛门黏膜出现脱落的情况。
(三)指导患者掌握人工肛门的护理方法,要经常性地进行开括,如果发现狭窄或出现排便困难的情况,要及时到医院在医生的指导下解决。
(四)进行浴盆疗法,坐浴盆疗法是指将盆中的水加到40度以上,患者在其中进行坐浴护理,一天两次。
水温要保持在40度以上,因为在40度以上时,癌细胞就无法进行生存,可以抑制癌细胞的生长,所以患者要每天都坚持早晚两次进行坐浴,选择专业的坐浴盆,使得患者不会因为坐浴而产生厌恶的情绪(五)要提早进行下床活动,随着术后快速康复的理念渐渐的普及开来,对于做完手术之后能及早下床活动就尽量提前下床活动的理念,渐渐的被患者接受。
在手术进行完之后,提早进行下床也可以锻炼肺部功能,防止肺部发生感染等其他并发症的情况。
在首次下床的时候,需要患者需要向医生和护士询问,当医生和护士全面评估完患者的身体情况之后才可以下床活动。
直肠癌手术后如何护理
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直肠癌手术后如何护理引言直肠癌是一种常见的恶性肿瘤,手术是治疗直肠癌的主要方法之一。
手术后的护理对于患者的康复至关重要。
本文将详细介绍直肠癌手术后的护理措施,希望能够对医务工作者和直肠癌患者及其家人提供帮助。
术后第一天的护理在直肠癌手术后的第一天,患者需要密切观察和护理。
以下是一些重要的护理要点:1.监测患者的生命体征,包括体温、脉搏、呼吸和血压。
任何异常情况都应及时报告给医生。
2.观察术后伤口的情况。
注意是否有红肿、渗液或出血的迹象。
保持切口干燥和清洁,避免感染。
3.确保患者恢复良好的气道通畅。
检查患者的呼吸情况,鼓励进行深呼吸和咳嗽以避免肺部感染。
4.监测患者的排尿情况。
确保患者有正常的尿量,并观察尿液的颜色和质地。
5.饮食护理。
在医生指导下,患者可以逐渐开始进食流质食物。
确保患者的饮食均衡,并遵循医生的饮食建议。
术后恢复期的护理术后恢复期是直肠癌患者的重要阶段。
以下是一些护理要点:1.促进伤口愈合。
保持伤口清洁和干燥,避免受到感染。
注意观察伤口是否有明显的红肿、渗液或出血,及时报告医生。
2.管理疼痛。
直肠癌手术后常伴随着疼痛,医生会开具适当的止痛药物。
护士应定期观察患者的疼痛程度,并根据需要给予止痛药物。
3.防止并发症。
直肠癌手术后可能出现肺部感染、尿路感染等并发症。
护士应密切观察患者的病情变化,及时发现并处理任何并发症。
4.促进肠道功能恢复。
直肠癌手术后可能导致肠道功能障碍,包括排便困难或腹泻。
通过饮食调整和药物治疗,护士可以帮助患者恢复正常的肠道功能。
5.心理支持。
直肠癌手术对患者的心理压力较大,护士应积极提供心理支持和安慰,帮助患者应对术后的身体和心理变化。
术后康复期的护理术后康复阶段是直肠癌患者恢复正常生活的关键时期。
以下是一些护理要点:1.体力活动。
在医生的指导下,患者可以逐渐开始进行适当的体力活动,如散步和简单的体能训练。
护士应监督和鼓励患者进行适量的运动。
2.饮食指导。
患者在康复期间应保持均衡的饮食。
结直肠癌患者术后的饮食注意事项及生活护理常识
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结直肠癌患者术后的饮食注意事项及生活护理常识河南科技大学基础医学与法医学院河南洛阳4710032作为临床常见的消化系统恶性肿瘤疾病,结直肠癌在40岁以上中老年群体有着较高的发生率,病因机制复杂,考虑与饮食习惯、环境、遗传等多种因素有关。
结直肠癌起病隐匿,早期诊断率低,多数患者确诊时发展为中晚期,患者表现为便血、排便习惯改变及体型消瘦等。
手术是临床治疗结直肠癌的常见手段,其能够改善患者症状,延长生存期。
饮食是结直肠癌术后面临的难点问题,合理的饮食及生活护理对于术后恢复及生活质量提升意义重大。
现就结直肠癌术后饮食相关事项及生活护理常识予以普及。
·什么是结直肠癌·通俗来讲,结直肠癌就是在结肠或直肠位置发生的癌症,其中直肠癌更为多见,流行病学调查研究表明,结直肠癌位居所有恶性肿瘤第三位,发病率、死亡率高,疾病发展阶段、病变位置不同,其临床表现也呈现出一定的差异性。
早期无明显症状表现,伴随病情进展会出现消化道症状,如便血、大便性状改变、腹胀,部分合并营养不良、乏力、气短等全身症状。
近年来随着饮食结构的变化,结直肠癌发生率呈现出攀升趋势,受到了医学界的高度重视。
·结直肠癌的手术治疗·结直肠癌患者临床表现不同,基于个体差异性,其治疗方式也有所不同。
应结合患者实际情况选择相应的治疗方式,以达到理想的治疗效果。
随着现代医疗卫生技术的进步,结直肠癌治疗手段不断丰富,治疗效果得到提升。
通常若身体免疫力、抵抗力正常,只要积极配合治疗,便能够治愈。
早期结直肠癌多采取手术治疗方案,常见手术方案有开腹手术及腹腔镜微创手术,其通过切除肿瘤能够从根本上解除病因,防止癌细胞转移、扩散,以防止结直肠癌复发。
·结直肠癌患者术后饮食注意事项·结直肠癌手术效果不仅取决于临床医师操作水平及医疗设备的先进性,而且与术后护理密切相关。
只有做好术后护理,才能够最大程度上降低术后并发症风险,增强预后。
直肠癌术后的护理措施
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一、概述直肠癌是一种常见的恶性肿瘤,手术是治疗直肠癌的主要手段之一。
术后护理对患者的康复至关重要。
本文将详细介绍直肠癌术后的护理措施,旨在帮助患者及其家属了解术后护理的重要性,促进患者康复。
二、术后基础护理1. 病情观察(1)密切观察患者的生命体征,包括血压、呼吸、脉搏和心率等。
(2)观察伤口渗血、渗液及引流液情况,发现异常及时通知医生。
(3)观察造瘘口血运情况,确保血液循环良好。
2. 饮食护理(1)术后禁食、胃肠减压,待肠蠕动恢复后逐渐过渡到流质饮食。
(2)饮食以易消化、低脂、低纤维为主,避免辛辣、油腻、刺激性食物。
(3)多食新鲜蔬菜、水果,保持大便通畅。
3. 疼痛管理(1)遵医嘱给予镇痛药物,减轻患者疼痛。
(2)指导患者采取舒适的体位,如半卧位、侧卧位等。
4. 切口护理(1)保持切口清洁、干燥,及时更换敷料。
(2)观察切口愈合情况,如有红肿、渗液等异常,及时通知医生。
5. 引流通畅(1)保持引流管通畅,防止扭曲、受压。
(2)遵医嘱定时冲洗引流管,防止堵塞。
6. 尿管护理(1)长期置尿管者,每日清洗尿道口,预防尿路感染。
(2)拔除尿管后,指导患者进行膀胱功能训练。
7. 造瘘口护理(1)保持造瘘口周围皮肤清洁、干燥,涂抹氧化锌软膏或紫草油。
(2)教会患者人工肛门的护理方法,如更换造口袋、清洗等。
三、术后健康教育1. 饮食指导(1)术后饮食以易消化、低脂、低纤维为主,逐渐过渡到正常饮食。
(2)多食新鲜蔬菜、水果,保持大便通畅。
2. 活动指导(1)鼓励患者早期下床活动,促进肠蠕动,减轻腹胀。
(2)指导患者掌握活动强度,避免过度劳累。
3. 造口护理(1)教会患者人工肛门的护理方法,如更换造口袋、清洗等。
(2)定期指扩,预防造口狭窄。
4. 心理护理(1)关心患者心理状态,给予心理支持和鼓励。
(2)指导患者正确面对疾病,树立战胜疾病的信心。
四、总结直肠癌术后护理对患者的康复至关重要。
通过加强术后基础护理、健康教育等措施,有助于提高患者的生活质量,促进患者康复。
结直肠癌术后护理
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【疾病概述】结肠癌是常见的消化道恶性肿瘤。
占胃肠道肿瘤第3位,好发部位为直肠及直肠与已状结肠交界处,占65%,发病多在40岁以后,男女之比为(2-3):1。
早期主要症状有排便习惯的改变(如大便次数增多、腹泻或便秘、粘液【一般护理】(一)按胃肠外科一般护理常规。
(二)禁烟酒(三)缓解患者的焦虑与恐惧护士要主动与患者交谈,向患者解释肠癌手术治疗的必要性,并根据患者的个体情况进行针对性的心理护理,以增强患者对手术治疗的信心。
便或粘液脓血便),腹痛、腹部肿块、肠梗阻症状等。
(四)改善患者的营养状况。
给予高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪、易消化和少渣的食物,对不能进食者,应遵医嘱予以静脉输液,补充足够的热量,必要时输血浆或全血,提高其对手术的耐受性。
(五)呼吸道准备劝告吸烟者禁烟,指导患者进行有效的咳嗽和深呼吸的训练。
健康教育(一)、饮食与营养。
均衡饮食,忌辛辣及刺激性食物。
(二)、劳逸结合,适当运动,保持规律生活。
(三)、养成定时排便的习惯,保持大肠畅通。
(四)、按医嘱足疗程完成化疗。
(五)、定期门诊复查3年内每3个月复查一次,3-5年每6个月复查1次,5年以后每年复查1次。
(六)、肠造口患者1、指导患者选择合适的造口袋及辅助用品。
2、教会更换造口袋。
3、饮食指导均衡饮食,便面韭菜等粗纤维食物,大便成形,便于清洁处理。
4、指导造口并发症预防及处理。
5、造口门诊复查2个月每周复查1次,以后3个月1次,不适随诊。
(七)避免增加腹压活动。
保持大便通畅,避免感冒咳嗽,提重物不超过10Kg。
(八)手术后3个月可过性生活。
直肠癌术后如何进行护理
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直肠癌术后如何进行护理直肠癌是一种常见的消化系统肿瘤,手术是目前最主要的治疗方式之一。
术后的护理对患者的康复非常重要。
本文将详细介绍直肠癌术后的护理事项,以帮助患者更好地康复。
术后伤口护理术后伤口护理是直肠癌术后护理的重要部分。
以下是术后伤口护理的具体步骤:1.术后第1天,医护人员会给患者进行伤口换药。
在换药时,要注意保持伤口干燥,避免感染。
同时,要观察伤口是否有出血、渗液等异常情况。
2.术后第2天开始,患者可以自行进行伤口的清洗和更换敷料。
在清洗伤口时,要用温盐水或生理盐水进行冲洗,然后用无菌纱布轻轻擦拭伤口。
更换敷料时,要注意保持手部清洁,避免感染。
3.术后一周后,如果伤口没有感染和渗液,并且伤口愈合情况良好,可以不再进行每天的伤口清洗和换药,可以改为每周1-2次。
但是,如果伤口有任何异常情况,应及时就医。
饮食调理术后饮食调理是直肠癌术后护理中的另一个重要方面。
以下是术后饮食调理的建议:1.术后的第1天,患者一般只能进食流质饮食,如稀饭、清汤、果汁等。
避免食用刺激性食物,如辣椒、酒精等。
2.术后的第2天,患者可以逐渐过渡到半流质饮食,如蔬菜汤、蛋羹、面条等。
仍需避免食用高脂、高蛋白和高纤维食物,以免刺激肠道。
3.术后一周后,如果患者的消化功能逐渐恢复,可以开始逐渐进食普通饮食。
但仍需避免食用过多油腻和刺激性食物。
4.在饮食调理过程中,患者要特别留意自身的消化情况,如是否有腹泻、便秘等症状。
如有异常情况,应及时就医。
药物管理术后的药物管理也是直肠癌术后护理的重要方面。
以下是药物管理的几点注意事项:1.患者需要按照医生的嘱咐规律服药,不能随意增减药物剂量。
如果出现药物不良反应,应及时告知医生。
2.术后患者常常需要服用镇痛药物,但不能过度依赖镇痛药物。
如果疼痛不能缓解或疼痛程度增加,应咨询医生是否需要调整药物剂量。
3.服用药物时应注意避免与其他药物产生不良的相互作用,如果同时需要服用其他药物,应向医生咨询是否合适。
结、直肠癌护理常规
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大肠癌护理常规
一、术前护理
1、执行外科手术前护理常规。
2、术前饮食及肠道准备术前三日进食流质,术前晚口服泻药、禁食12小时、
禁饮6小时,有梗阻的患者术前晚及术晨清洁灌肠,直至大便呈清水样。
3、了解患者有无排便习惯及粪便性状改变的情况。
二、术后护理
1、执行外科手术后护理常规。
2、肠造口的护理鼓励患者及家属共同参与,讲解与演示更换造口袋的步骤、
方法及注意事项,在院期间教会患者及家属如何更换造口袋。
出现造口缺血、坏死等情况,及时报告医生。
因术后排便方式的改变,影响自我形象,术后应更多关心与照顾,帮助患者树立信心。
三、健康教育
1、自我监测:若出现切口渗液渗血、腹痛、腹胀、排便习惯及性状改变、造口
出血、狭窄、造口回缩、脱垂等症状及时就诊。
2、饮食指导:宜进食少渣、易消化、富营养的食物,少量多餐,肠造口术后患
者少食容易产气、产异味等食物。
3、活动与休息:规律生活,避免过度劳累,保持心情舒畅。
4、随访:交待患者术后1月、3月、半年、一年定时复诊,出现不适及时返院
治疗。
参考文献:《临床常见疾病护理常规》
拟定:何** 审核:护理部修订日期:2020年9月。
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10 )帮助患者接受造口现实:提高自理能力
a. 学会使用人工肛门袋:要求袋口的大小合适,袋口对准 造口盖紧,带囊向下,贴放于造口处盛接粪便(一件式、 两件式)。肛袋平时要勤倒、勤洗,如病人已建立定时 排便的习惯,粪便已成形时,则可不用肛袋,仅于造口 处覆盖敷料即可。
1 、结、直肠癌的定义
结肠癌 瘤。 是发生于结肠部位的常见的消化道恶性肿
。 直肠癌 界部
好发部位为直肠及直肠与乙状结肠交界处
是指直肠齿状线以上到直肠、乙状结肠交
的癌。
2 、结、直肠癌的病因
结、直肠癌的病因,目前尚不完全清楚,一般 认为
与下列因素有关。 1 )饮食习惯:高蛋白、高脂肪、低纤维素饮食。 2 )遗传因素:家族性腺瘤和息肉,慢性溃疡性结肠 炎
6 )术后尿潴留的观察及护理:直肠癌根治术易损伤骶 部 神经或造成膀胱后倾,可致尿潴留,故术后均需放 置 导尿管。术后 5~7 天起开始训练膀胱功能,即夹闭 尿 管 3~4 小时放 1 次。并观察病人尿意和排尿是否正 常, 如基本恢复正常,术后 10 天左右 可拔除尿管。 7 )会阴部切口护理:保持切口外层敷料干燥,如有渗 出 及时更换;保持骶前引流的通畅。
结、直肠癌Leabharlann 人的术后护理甘肃省肿瘤医院 腹外一科 主讲人:瞿素萍
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结、直肠癌的概述 临床表现 护理诊断及护理目标 术后护理 健康教育
一、结、直肠癌的概述
结、直肠癌:是胃肠道常见的恶性肿瘤,好发于 40 — 60 岁。 在我国大肠癌发病中,以直肠癌为第一
位,
1.
占 56%--70% ,男女发病比例为 1~2 :
1 )直肠刺激症状:排便不适,排便不尽感,便前肛门下坠 感, 便意频繁、腹泻、里急后重。 2 )癌肿破溃感染症状:排便时大便表面带血及粘液,感染 严 重时出现脓血便,大便次数最 多。
3 )肠狭窄症状:癌肿突入肠壁,造成肠腔狭窄,初时大便 变
三、结、直肠癌患者的护理诊断及护理目 标
1 、护理诊断: 焦虑、悲观:与患癌症有关 疼痛:与癌痛刺激周围神经、癌症所致肠梗阻、手术 创伤 有关 营养失调:低于机体需要量,与腹泻、食欲下降及癌 肿慢 性消耗有关 潜在并发症:与术后尿潴留,出血、感染,造口坏死 、狭 窄有关 自我形象紊乱:与结肠造口,控制排便功能丧失、害 怕有 臭味,害怕外观与他人不同有关 知识缺乏:与缺乏肠造口的自我护理知识有关
2 、护理目标
1 、减轻疼痛 2 、缓解焦虑 3 、维持良好的营养状况 4 、预防或及时发现并发症
5 、病人能接受结肠造口的存在
6 、病人出院时可自理结肠造口
四、术后护理
1 )术后体位:术后病情稳定,可改为半卧位,以利于呼 吸和腹腔引流。
2 )严密观察病情变化: A 、观察生命体征:术后每 30 分钟测脉搏、血压、呼吸 1 次 , 4~6 次后改为每小时 1 次,至平稳后延长间隔时间。
b. 提供患者饮食方面的知识:告知病人与平常人一样,摄 取均衡的饮食、定时进餐,避免生冷,辛辣刺激等食物 ; 避免吃引起便秘的食物,如:芹菜、玉米、核桃、及煎 的食物;便秘引起腹泻的食物,如:绿豆、啤酒等;避 免引起产气的食物,如 : 洋葱、豆类、啤酒等。
由于结肠癌的部位不同,临床表现也有区别:
1 )右侧结肠癌:隆起型多见,恶性程度低,进展缓慢 。 全身表现为:贫血、乏力、疲劳、 纳差、 消瘦、消化不良、低热及腹部包块 等。
2 )左侧结肠癌:左半结肠肠腔较小,肠内容物为半固 体 状。加之癌肿浸润,极易引起肠腔环 狭窄,
2 、直肠癌早期无明显症状,即使有少量出血,肉眼也不易 觉、 察到,到癌肿发展为溃疡及感染时才出现症状。
等。
3 、结、直肠癌的形态分类
绝大多数的结、直肠癌是腺瘤。大体形态特征分为三类 :
1 )肿块型:肿瘤向肠腔内突出,多为菜花状,浸润较表 浅。 其伸张较慢,转移较迟,恶性程度低,预后较好。 2 )溃疡型:多见,占 50% 以上,肿瘤向肠壁深层生长 ,并 向四周浸润,早期可有溃疡,易出血,感染或穿孔 。转 移较早,恶性程度高。 3 )浸润型:肿瘤沿肠壁浸润,致肠腔狭窄而梗阻。转移
a. 造口坏死、感染:观察造口血循环情况,有无出现肠 粘 膜颜色变暗、发紫、发黑等异常。 b. 造口狭窄:为预防造口狭窄,术后 1 周开始用手指扩 张、 造口,每周两次,每次 5~10 分钟,持续 3 个月。每次 操 作时指套上涂抹石蜡油,沿肠管方向逐渐深入,动作 宜 轻柔,忌用暴力,以免损伤造口及肠管。
8 )肠造口的护理:
a. 观察造口处的异常变化;有无肠段回缩,出血、坏死 现象。 b. 术后 2~3 日开放造口,观察有无肠粘膜颜色变暗,发 紫、 发黑等异常,防止造口肠管坏死、感染。 c. 保护腹部手术切口不被污染 d. 保护肠造口周围皮肤
e. 准确使用人工肛门袋
9 )造口并发症的观察及护理:
4 、临床病理分期
A 期:癌仅限于肠壁内
B 期:穿透肠壁,但无淋巴结转移 C 期:穿透肠壁,且有淋巴结转移
D 期:已有远处或腹腔转移,或广泛侵及邻居脏器无法切 者。
5 、结、直肠癌的转移途径
1 )直接蔓延
2 )淋巴转移
3 )血性转移
4 )种植转移
二、结、直肠癌的临床表现
1 、结肠癌早期多无明显症状,随着病程的发展可 出现一系列症状,主要表现为: 1 )排便习惯与粪便性状改变:为早期症状之一,有排 便 次数增多、腹泻、便秘、便中带血或粘液。 2 )腹痛:定位不清的持续性隐痛或不适性胀痛。 3 )腹部肿块:多为瘤体本身,肿块大多坚硬,呈结节 状。 4 )肠梗阻症状:一般属结肠癌的晚期症状,主要表现 是 腹胀和便秘,腹部胀痛或阵发性绞痛。当发生完全 梗 阻时,症状加剧。
B 、局部出血情况:由于肠癌术后范围大渗血多,若有止血 不 全,缝线脱落等,均可引起术后出血。术后应观察腹腔 引 流液及骶前引流的颜色、性质和量,同时要观察腹部及 会 阴部创面敷料,如局部出血较多需及时处理。
3 )饮食:术后禁食,静脉补液;至肛门排气或结肠口 开 放后进流质饮食;一周后改半流质饮食; 两周 后方可进普食;且选择易消化的少渣饮食 。 4 )应用抗菌素:由于肿瘤病人抵抗力下降,结、直肠 癌 手术创面暴露时间长,术后可能发生切口 或腹 腔感染,为防止感染常应使用有效的抗菌 素。