直肠癌术后的护理

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直肠癌术后护理常规

直肠癌术后护理常规

直肠癌术后护理常规剑阁县人民医院 628300直肠癌,是最常见的消化道恶性肿瘤,发病后临床症状与痔疮极为相似,表现为排便不尽感、脓血便、里急后重等症状,随着肿瘤体积的不断增大,不仅排便功能受到影响,出现“蚯蚓”状细便,还会因肿瘤向周围组织侵犯,出现尿路刺激症状、会阴部疼痛、阴道流出粪液、下肢水肿等症状,严重影响患者生命质量。

目前,手术治疗为直肠癌重要治疗方式,术后有效护理措施有助于帮助患者缩短康复周期;同时因直肠癌手术需要在左下腹乙状结肠造瘘,因此如何做好造口护理、改善患者消化道功能为直肠癌术后护理要点。

那么直肠癌术后常规护理内容有哪些?如何做好造口护理?又应该怎样改善患者消化道功能呢?现在就让我就以上问题展开科普,希望能够对您有所帮助。

直肠癌术后护理常规有哪些?直肠癌手术后,切口部位、造口部位会出现强烈疼痛感受,同时可能会出现切口感染、吻合口瘘、出血等并发症,所以做好直肠癌术后常规护理内容非常重要,是保证患者生理功能稳定的基础。

疼痛:麻醉反应消失后,患者会出现不同程度疼痛感受,可能会影响患者术后护理依从性,所以术后镇痛很关键。

目前在直肠癌术后护理中,多数患者会选择使用镇痛泵进行镇痛干预,同时可通过看电影、看书、听音乐等方式分散其疼痛注意力。

病情观察:术后严密监测患者体温、脉搏、呼吸频率等生命体征及意识状态,同时需要加强患者尿液性质观察,保证患者24小时出入量,是否出现脱水征象,如果出现排尿量减少、尿液变红等现象需要及时通知医师;同时需要保证患者呼吸道通畅,必要时可以实施低流量吸氧,以保证患者血氧水平。

引流管护理:直肠癌术后,在切口部位需要留置引流管,以避免术后切口渗血、渗液,引发腹腔粘连和创面感染;在引流管护理中,需要保证引流管固定效果,同时需要严密观察引流液性质,如果引流液增多并出现颜色变化,要警惕存在活动性出血现象,需要立即报告医师。

会阴清洁:术后每日用温水对患者进行会阴部擦洗、清洁,避免发生尿路感染;随着患者的身体恢复,可选择舒适、合适的坐浴盆进行坐浴清洁。

直肠癌护理要点范文

直肠癌护理要点范文

直肠癌护理要点范文直肠癌是一种具有较高发病率和死亡率的恶性肿瘤。

护理直肠癌患者的关键是提供综合的护理,旨在减轻疾病的症状、改善生活质量并提高治疗效果。

以下是直肠癌护理的要点:1.测定患者的临床病理特征:护理人员应详细测定患者的病理特征,包括肿瘤位置、病期、组织学类型及分级等。

这有助于制定个性化的护理计划,为患者提供适当的护理和支持。

2.提供营养支持:直肠癌患者通常伴有食欲下降、消化道不适和恶心等症状,导致营养不良。

护理人员应协助患者制定个性化的饮食计划,建议增加高蛋白、高纤维、低脂肪的饮食,并根据患者的症状和消化功能调整饮食的质量和数量。

3.疼痛管理:直肠癌患者可能会出现腹部疼痛、直肠疼痛和术后疼痛等不同类型的疼痛。

护理人员应使用合适的疼痛评估工具,记录患者的疼痛程度并及时采取相应的缓解措施,如口服镇痛药物、局部麻醉和镇痛贴剂等。

4.便秘管理:直肠癌患者常常伴有便秘,这可能是由于病变部位的梗阻、肠神经损伤和药物副作用等原因引起的。

护理人员应监测患者的排便情况,鼓励适量饮水、增加纤维摄入量,并在必要时使用轻柔的开塞露、缓泻药物或灌肠等方法。

5.术后伤口护理:直肠癌手术后的伤口需要特别关注。

护理人员应定期检查伤口的愈合情况,保持伤口清洁,避免感染和褥疮的发生。

在伤口护理中,要注意患者的疼痛并提供心理支持。

7.定期随访和康复护理:直肠癌患者在治疗结束后需要定期复查和随访,以便及时发现肿瘤复发或并发症的早期症状。

护理人员应协助患者制定康复计划,包括适度的体力活动、健康饮食和避免相关的危险因素等。

总之,护理直肠癌患者是一个多学科、综合性的工作。

护理人员在提供直肠癌患者护理的过程中,要高度关注患者的身体和心理需求,与患者建立良好的关系,并协助患者制定个性化的护理计划,以改善患者的生活质量和治疗效果。

直肠癌手术造瘘创口如何护理

直肠癌手术造瘘创口如何护理

近年来直肠癌发病年龄日趋年轻化。

直肠癌的发生机制尚未明确,大多是由腺瘤性息肉转变形成,但也与环境、饮食、遗传、消化道疾病、致癌物质等因素有关。

手术切除是目前临床上主要的治疗方法,可以通过腔镜的手术方式进行治疗。

当进行直肠癌手术时,出现肿瘤离肛门位置较近或是范围较大,就需要切除肛门,切除之后可通过造瘘完成排泄。

当术前出现肠梗阻症状,也可以通过造瘘来解决。

那么患者术后的造瘘该如何护理呢?下面就详细展开介绍。

1.术后护理术后第一天,为患者换药时观察结肠造口处是否存在缺血现象,主要观察造口的黏膜有无发黑、发暗现象。

如果出现造口处缺血,但是有少量红润的肠黏膜的情况,护理人员要及时告知医生,以便对症治疗。

同时观察造口是否出现感染、分离、回缩以及脱垂等情况,如有需要将造口周围缝隙用生理盐水反复进行冲洗,再用碘伏擦拭。

造口周围的皮肤需要涂抹造瘘粉以及防漏胶,防止皮炎。

护理人员应指导患者学会自我护理造口,从观看到独立操作,保证患者在出院之前能够完全处理造瘘口为止。

2.造瘘口皮肤护理每次更换造瘘袋时,要仔细观察造瘘口周围的皮肤有无红肿、疼痛等皮炎表现。

一旦发现造瘘口皮炎,需要用造瘘粉,局部涂擦至少10~15分钟,待造瘘粉完全吸收后,将皮肤清理干净再贴造瘘袋。

造瘘袋大小一定要修剪至与造口肠管相吻合,修剪过大会造成过多的皮肤裸露在肠液中,引起皮肤慢性损伤;修剪过小会引起造口处肠内容物排泄障碍。

造瘘口随着时间的延长,受到腹壁肌肉持续挤压,会引起造瘘口狭窄。

所以患者要定期扩张造瘘口,通常每周扩张2~3次,每次5~10分钟,可避免造瘘口狭窄而出现肠梗阻。

还应指导患者用温水清洗造瘘口周围皮肤,用棉球或是纱布由内向外擦拭造瘘口,清洁后可涂抹凡士林等,避免皮肤病的发生。

3.饮食护理在患者术后的1~2天都需要禁食,这段时间患者身体所需的营养则需要通过静脉输液来补充,肛门通气之后,患者可以少量喝点温水。

在术后的3~4天,可给患者安排一些清淡的流质食物,术后5天可食一些半流食,后续的饮食则需要根据患者实际的身体恢复情况来安排。

直肠癌应该如何护理

直肠癌应该如何护理

直肠癌应该如何护理直肠癌是指发生在直肠壁上的恶性肿瘤,是一种常见的消化道恶性肿瘤。

直肠癌的发病率呈上升趋势,对患者的身体健康和生活质量带来了巨大的挑战。

因此,在治疗直肠癌的同时,科学、全面的护理对患者的康复起着至关重要的作用。

本文将对直肠癌患者的护理进行详细介绍。

1. 术前护理1.1 患者评估在直肠癌手术前,护士需要对患者进行全面评估,包括患者的身体状况、疾病进展情况、心理状态等。

通过评估,护士可以了解患者的具体需求,为接下来的护理工作提供指导。

1.2 心理支持直肠癌手术对患者来说是一次重大的生活事件,患者往往面临着心理上的困扰和焦虑。

护士需要通过开展心理支持活动,如情绪疏导、沟通交流等,帮助患者缓解压力,增强他们的信心和勇气。

1.3 术前准备在直肠癌手术前,护士需要协助医生完成术前准备工作,包括对患者进行相应的检查和清洁,保持患者的卫生状况良好,减少感染的风险。

2.1 导管护理术后患者可能需要留置导尿管、胃管等,护士需要定期检查导管的通畅性、固定性等,预防并发症的发生。

同时,护士还需要对导管进行清洁和更换,保持导管的清洁和通畅。

2.2 伤口护理术后患者伤口处需要进行定期更换敷料,护士需要注意伤口的愈合情况,进行观察并及时采取相应的处理措施。

同时,护士还需要给予患者相应的疼痛缓解治疗,保持患者的舒适。

2.3 出院指导术后患者出院后,护士需要对患者进行出院指导,包括伤口护理、饮食调理、注意事项等。

同时,护士还需要向患者的家属进行护理指导,让他们了解患者的病情和需求,提高患者的康复质量。

3. 化疗和放疗的护理3.1 药物护理化疗是直肠癌治疗的重要手段之一,护士需要掌握化疗药物的相关知识,准确计算剂量并进行合理的给药。

同时,护士还需要对患者进行药物的不良反应监测和处理,确保患者的安全。

放疗是直肠癌治疗的另一重要手段,护士需要保证放疗设备的正常运行,并协助医生进行治疗。

护士还需要关注患者的放射反应,指导患者进行相应的皮肤护理和饮食调理。

直肠癌术后护理方法有哪些

直肠癌术后护理方法有哪些

直肠癌术后护理方法有哪些引言直肠癌是一种常见的恶性肿瘤,手术是治疗直肠癌的主要方式之一。

术后的护理非常重要,可以促进患者康复,预防并发症的发生。

本文将介绍直肠癌术后护理的方法,以帮助患者和医护人员更好地应对术后的生活。

术后康复护理直肠癌手术后的康复护理主要包括以下几个方面:1. 伤口护理术后的伤口需要定期清洁和更换敷料。

保持伤口清洁干燥,预防感染的发生。

医护人员在更换敷料时要注意消毒和无菌操作,避免交叉感染。

2. 饮食与营养术后的病人需要按照医生的建议进行适当的饮食与营养补充。

通常建议饮食要清淡易消化,少吃辛辣、油腻食物。

可以多食含有蛋白质、维生素、纤维素等营养物质的食物,如鱼类、禽肉、蔬菜、水果等,有助于恢复身体功能和提高免疫力。

3. 导尿护理直肠癌手术后,可能会安置导尿管以排除体内废物。

护理人员需要注意定期清洗导尿管,保持导尿管通畅。

同时,观察患者的尿液情况,及时发现异常情况并及时处理。

4. 活动与康复训练术后的患者需要适当的身体活动,帮助恢复肌肉功能和提高循环系统功能。

医护人员会根据患者的情况制定相应的康复训练计划,包括肌肉训练、平衡训练、步态训练等。

患者应按时参与康复训练,注意安全,避免过度劳累。

5. 情绪护理直肠癌手术对患者来说是一次身体和心理的双重打击,术后可能会有一定的情绪波动。

医护人员应给予患者充分的关心和支持,鼓励患者积极面对疾病,保持良好的心态。

可以通过心理咨询等方式,帮助患者缓解焦虑和抑郁情绪。

6. 常规复查与随访术后的患者需要按时复查,观察伤口愈合情况、病情进展情况等。

定期复查有助于及时发现并处理术后并发症的问题。

随访是术后护理的重要环节,医护人员应与患者建立良好的沟通和信任关系,了解患者的康复情况,并给予必要的指导和帮助。

术后并发症的护理直肠癌手术后可能会出现一些并发症,护理措施如下:1. 伤口感染的护理如果出现伤口红肿、渗液等感染症状,需要及时就医。

医护人员会进行相应的抗感染治疗,并加强伤口护理措施,保持伤口清洁。

如何护理结直肠癌术后病人

如何护理结直肠癌术后病人

如何护理结直肠癌术后病人对于结直肠癌患者而言,手术是其爬过治疗的第一座山峰,虽然手术治疗成功,但也千万别掉以轻心,术后护理也是极为关键的,这也是许多患者家属非常关心的话题,科学合理的护理措施能够有效缓解患者的病症和痛苦,促进患者及早康复。

结肠癌手术的成功除了医生的努力之外,患者家属的正确护理,也能够保障手术效果。

那么结直肠癌术后病人应当如何进行护理呢?下面就让我们一起来看看。

1.结直肠癌病人术后出院注意事项1.合理饮食:结直肠癌术后,病人的消化道受到一定影响,正在重建,这个时候一定要注意饮食,严格遵医嘱,一开始先少量流食,之后慢慢过渡到半流、软食,结合患者的身体状况合理选择食物的品种和数量。

2.定期复查也是至关重要的,要严格遵医嘱进行复查,在需要的情况下,可按照不同病理结果采取放化疗措施。

3.在生活方面一定要注重劳逸结合,同时还应当保持愉悦的心情和良好的状态,这样也能够增强身体抵抗能力。

1.在家如何护理引流管?部分患者因为个人身体原因,会使得带引流管的时间相对比较长,在无相关并发症的状况下,当符合出院条件时,通常医生会让患者出院,在家中疗养,逐步恢复。

结直肠癌手术之后,患者会携带引流管,患者家属应当密切观察,避免患者在活动过程中出现打折的情况,同时,引流袋应当放置在低于引流口的地方。

要密切观察并及时记录变化情况,如果引流量逐渐增多、或者颜色发生改变等,出现皮肤红肿、疼痛等症状,应当及时就医。

1.出院后患者便秘护理当结直肠癌患者在出院之后发生便秘情况时,可采取以下措施:首先,要多喝水,多吃一些水果和蔬菜,并适当增加运动。

其次,还应当养成定期排便的习惯,尤其是在饭后应当排便,在必要的情况下,可适当服用缓泻药,禁止使用开塞露。

患者手术后大便不成型是正常现象,因为应激反应的影响,会导致出现大便不成形的状况,因此,要养成良好的排便习惯,不能让大便变得干硬,这样会导致体内的毒素过多,并且会对伤口的恢复造成影响。

结直肠癌术后,做好护理恢复才更快!

结直肠癌术后,做好护理恢复才更快!

结直肠癌术后,做好护理恢复才更快!许多结直肠癌患者与家属都很关注结直肠癌术后的护理,有效的护理方法可以减轻患者的痛苦,使患者得到较好地恢复。

那么,患者在结直肠癌术后,如何进行护理才能更快地恢复呢?下面为大家介绍一下结直肠癌术后护理的相关内容。

一、骶前引流管的护理通常骶前引流管可能会发生粪便或气体样物,考虑是否存在吻合口漏,这时要将骶前引流管进行妥善的处理与固定,避免扭曲、堵塞与受压,及时挤压,保持引流管的通畅,对引流液的性状与量进行记录。

术后一星期可以从肛门向上插入一根导管,管口到达吻合口上5厘米处,观察引流液的情况,确定吻合口是否发生渗漏。

使用生理盐水进行冲洗,防止感染。

二、胃肠减压管护理对患者进行胃肠减压,利用减压管将胃肠道中的积气与积液吸出,减少腹胀,减轻胃肠内的压力。

当胃肠减压器中没有胃液引出时,对胃肠减压器的漏气、折叠、扭曲、阻塞等情况进行检查,在必要时进行调整,保持引流的通畅。

三、减少吻合口张力患者要放松心情,不要过于紧张,避免焦虑与紧张的情绪,导致吻合口张力加重。

在术后每天可以扩肛两次,从而使吻合口的张力减少,不要做增加腹压的动作,在术后7个小时内不要采取端坐位、打喷嚏、用力咳嗽或用力排便等,以免使腹压增加,增加吻合口的张力。

患者在术后可以用温水泡足,从而加快肠道的蠕动,促进肛门排气,减少腹胀,使吻合口的张力减少。

四、造口周围皮肤护理造口附近的皮肤很容易发生感染,会出现皮肤的溃烂与湿疹等。

所以要使造口附近的皮肤保持干燥与清洁,用温水清洗造口周围的皮肤,每天清洗一次,保持周围皮肤的卫生。

可以在造口周围敷氧化锌软膏或凡士林纱布,在清洗之后可以重新更换,避免造口皮肤发生炎症。

在手术后的早期,睡眠最好采取左侧卧,防止粪便对伤口造成污染而引起伤口的感染。

五、人工肛门护理直肠癌术后患者还要注意找规律排便,养成良好的排便习惯,若没有及时排便,可以在医生的指导下使用,服用导泻药或采取人工肛门灌肠,训练排便意识,每天可以进行两次灌肠,再逐渐减少次数,对人工肛门与其他肠道黏膜的反应进行刺激。

结直肠癌术后临床住院护理注意事项

结直肠癌术后临床住院护理注意事项

结直肠癌术后临床住院护理注意事项一说到癌症,大家可能会想到肺癌、肝癌、胰腺癌这些比较熟悉的癌症,无论是什么癌症都会威胁着人们的生命健康。

癌症早期隐匿,人们无法发现症状,一旦发现后可能转移了,治疗难度不断增大,患者生存周期也随之缩短。

人们都惧怕癌症,都想了解一些癌症的预防和治疗知识。

为了提升人们对癌症的认知,本文将对比较常见的结直肠癌相关知识及住院护理进行一般科普介绍。

一、什么是结直肠癌结直肠癌也叫做大肠癌,分为直肠癌及结肠癌两种,其病灶处于大肠的各个部分。

自目前的临床工作上看,结直肠癌多发生在乙状结肠或者直肠。

结直肠癌的发病原因很复杂,学者经过这么多年的研究,提出多种发病论,但患者所处环境不同,发生因素也不同,还需要具体问题具体分析。

现代群体的生活节奏很快,有些人生活压力大,如,中年人上有老下有小,年轻人有房贷有车贷,在此情况下,很多人都不能保持规律的生活习惯,尤其是人们的饮食不规律,饮食结构不合理,人们长期吃一些辛辣刺激性及油腻食品,对大肠产生长期刺激,长期以往可发生大肠癌;另外,共同的生活环境如:夫妻、父(母)子(女)、等也可同患此病。

二、结直肠癌有什么症状自症状角度上看,多数结直肠癌患者早期症状不明显,这也是人们一旦发现已经进入晚期的因素吗,自患者整体情况角度上看,很多患者初次诊断疾病已经进入中晚期,甚至已经发生转移。

要是结肠癌不在特殊位置,随着体积不断增长,对胃肠道功能会有很大的影响。

人们会出现腹痛、便血,反复出血还会引发贫血。

肿瘤体积比较大的情况下,患者肠道狭窄会出现肠梗阻。

有些患者在短时间内出现乏力症状,要是出现此类问题,人们千万要引起重视,进入进入医院检查。

三、如何检查结直肠癌现代影像学技术非常先进,通过影像学技术便于排查结直肠癌。

CT能发现身处各个部分的肿瘤,也能观察肿瘤周围组织情况,也可以使用结肠镜检查或者肿瘤标志物检查,检查时会发现一些数据增高,将临床数据作为辅助诊断的依据。

直肠癌术后护理范文

直肠癌术后护理范文

直肠癌术后护理范文直肠癌是指发生在直肠的恶性肿瘤,手术是治疗直肠癌的主要方法之一、术后护理对于患者的恢复和康复非常重要。

以下是直肠癌术后护理的一些建议。

1.术后疼痛管理:手术后可能会出现疼痛不适感,适当的药物管理可以减轻疼痛并提高患者的舒适度。

护士应该确保患者按时服用镇痛药物,并根据患者的疼痛程度和个体差异进行调整。

2.伤口护理:术后的伤口需要定期清洁和更换敷料。

护士应该注意伤口的情况,包括是否有红肿、渗液或感染迹象。

必要时应及时采取抗生素治疗。

3.饮食管理:术后直肠癌患者需要逐渐适应正常饮食。

护士应确保患者的饮食摄入量合理,包括充足的蛋白质、维生素和矿物质。

同时应避免食用过于刺激性和油腻的食物,以防止出现腹泻等消化问题。

4.排尿和排便管理:术后直肠癌患者可能出现排尿困难或便秘等问题。

护士应该密切观察患者的排尿和排便情况,并根据需要采取相应的软化剂、灌肠等措施。

5.患者安全:术后直肠癌患者的身体较弱,容易发生意外,如跌倒、摔伤等。

护士应确保患者的周围环境安全,并帮助患者进行日常活动,如洗浴、穿衣等。

6.术后恢复指导:护士需要向术后直肠癌患者提供恢复指导,包括饮食、活动、药物管理等方面的建议。

定期的术后随访也是必要的,以确保患者的康复进展。

7.心理支持:直肠癌手术对患者来说是一次重大的心理和生理冲击。

护士应该给予患者充分的心理支持,帮助他们积极面对手术后的困难和挑战。

8.家庭护理教育:术后直肠癌患者往往需要在家庭环境中进行康复。

护士应向患者及其家属提供相关的护理指导,如伤口护理、饮食管理和药物管理等方面的知识。

总结起来,术后直肠癌患者的护理需要涉及疼痛管理、伤口护理、饮食管理、排尿排便管理、患者安全、术后恢复指导、心理支持和家庭护理教育等方面。

护士应该根据患者的具体情况,制定个性化的护理计划,并与多学科团队合作,提供全面的护理服务,以促进患者的康复和生活质量的提高。

直肠癌护理要点有哪些

直肠癌护理要点有哪些

直肠癌护理要点有哪些当前,虽然人们的生活水平有所提高,但是各类疾病的发生率居高不下,其中直肠癌是较为常见的肿瘤类型,严重威胁了人们的生命质量。

临床中治疗直肠癌以手术切除为主,但是为提高治疗效果,还需辅以护理干预。

故此,下文则从不同的方面展开分析,探究了直肠癌护理要点。

1、心理护理毋庸置疑,心理护理十分重要,对于直肠癌手术患者而言主要采取直肠癌根治术,往往会导致患者的心理负担加重,出现紧张、不安、恐惧等一系列情绪,除此之外,还要进行腹壁人工肛门再造,且大多数患者不轻易接受,甚至不少年轻患者会因为腹壁人工肛门而放弃手术治疗。

同时术后引流液,会出现一系列的症状,比如像腹痛、发热、粪便等,这一系列的现象均会导致患者的精神压力过大,引发心理障碍,对此护理人员需要积极做好心理护理,引导患者对直肠癌手术的治疗加以了解与重视,针对患者所出现的不良情绪展开疏导,以安抚、沟通等诸多方法为其患者降低思想负担,并为患者讲解成功案例,于无形当中提高患者的治疗自信心,增强护理依从性。

2、病情观察护理人员需要对患者的病情加以观察,对于患者的体温、脉搏、血压加以测定,并观察患者术后有无发生出血、伤口感染等一系列并发症。

一般而言,直肠癌患者在术后会出现引流液增多或者减少的现象,对此,护理人员在病情观察时如果发现异常现象,需要及时上报给医生,并且还要考虑是否出现盆腔感染,如果患者在术后体温出现高涨,并且持续不退,伴有腹痛,那么则很有可能已经发生了感染,护理人员需要根据实际的情况及时的做好护理,并将病情告知给医生,便于医生及时治疗。

3、引流管护理引流管护理十分关键,大多数直肠癌患者在手术之后会出现能前腔,为从根本上减少其感染,需要保证引流管的通畅,在接受手术治疗之后要合理且妥善的安置引流管,在直肠癌术后要佩戴引流管,并且护理人员需要遵循无菌操作的基本要求,连接负压强,调好压力值,保证长度能够翻身,做好其固定工作并对负压强加以更换。

值得注意的一点需要对引流管出现引流不畅加以分析,通常情况下出现不畅的原因包括以下几点,受到扭曲或者变形、负压器发生漏气、有分泌物堵塞引流管等,当出现引流管不畅的情况下,护理人员需要及时的进行分析,明确了解引流管不畅原因,并引导直肠癌患者调整体位,更换漏气的负压强,对吸引力加以调整,并利用生理盐水进行冲洗,对引流管的流量、颜色性质进行观察,保障引流管的通畅。

直肠癌手术后如何护理

直肠癌手术后如何护理

直肠癌手术后如何护理引言直肠癌是一种常见的恶性肿瘤,手术是治疗直肠癌的主要方法之一。

手术后的护理对于患者的康复至关重要。

本文将详细介绍直肠癌手术后的护理措施,希望能够对医务工作者和直肠癌患者及其家人提供帮助。

术后第一天的护理在直肠癌手术后的第一天,患者需要密切观察和护理。

以下是一些重要的护理要点:1.监测患者的生命体征,包括体温、脉搏、呼吸和血压。

任何异常情况都应及时报告给医生。

2.观察术后伤口的情况。

注意是否有红肿、渗液或出血的迹象。

保持切口干燥和清洁,避免感染。

3.确保患者恢复良好的气道通畅。

检查患者的呼吸情况,鼓励进行深呼吸和咳嗽以避免肺部感染。

4.监测患者的排尿情况。

确保患者有正常的尿量,并观察尿液的颜色和质地。

5.饮食护理。

在医生指导下,患者可以逐渐开始进食流质食物。

确保患者的饮食均衡,并遵循医生的饮食建议。

术后恢复期的护理术后恢复期是直肠癌患者的重要阶段。

以下是一些护理要点:1.促进伤口愈合。

保持伤口清洁和干燥,避免受到感染。

注意观察伤口是否有明显的红肿、渗液或出血,及时报告医生。

2.管理疼痛。

直肠癌手术后常伴随着疼痛,医生会开具适当的止痛药物。

护士应定期观察患者的疼痛程度,并根据需要给予止痛药物。

3.防止并发症。

直肠癌手术后可能出现肺部感染、尿路感染等并发症。

护士应密切观察患者的病情变化,及时发现并处理任何并发症。

4.促进肠道功能恢复。

直肠癌手术后可能导致肠道功能障碍,包括排便困难或腹泻。

通过饮食调整和药物治疗,护士可以帮助患者恢复正常的肠道功能。

5.心理支持。

直肠癌手术对患者的心理压力较大,护士应积极提供心理支持和安慰,帮助患者应对术后的身体和心理变化。

术后康复期的护理术后康复阶段是直肠癌患者恢复正常生活的关键时期。

以下是一些护理要点:1.体力活动。

在医生的指导下,患者可以逐渐开始进行适当的体力活动,如散步和简单的体能训练。

护士应监督和鼓励患者进行适量的运动。

2.饮食指导。

患者在康复期间应保持均衡的饮食。

直肠癌患者的护理个案

直肠癌患者的护理个案

直肠癌患者的护理个案遗传因素。

手术方式为直肠癌根治术,即直肠癌切除术。

手术后,患者需要进行人工肛门手术或肠造口术,以便排泄粪便。

三、护理过程:1.术前准备:在手术前,护理人员需要对患者进行全面的评估,包括病史、身体状况、药物过敏等方面。

同时,需要告知患者手术的相关知识和注意事项,如手术后需要进行人工肛门手术或肠造口术,以及手术后需要注意的饮食和活动等。

2.术中护理:在手术过程中,护理人员需要配合医生进行手术,确保手术过程顺利进行。

同时,需要监测患者的生命体征,如心率、血压等,及时发现和处理异常情况。

3.术后护理:手术后,患者需要进行人工肛门手术或肠造口术,护理人员需要帮助患者适应新的生活方式,并进行相关的护理,如更换人工肛门袋、定期清洗等。

同时,需要注意患者的饮食和营养,避免便秘和腹泻等并发症的发生。

四、护理效果评估:通过对患者的生命体征、排便情况、精神状态等方面的监测和评估,及时发现和处理异常情况,提高患者的生活质量和康复效果。

同时,护理人员需要与医生密切合作,制定合理的护理方案,确保患者得到全面的护理和管理。

直肠癌是一种常见的恶性肿瘤,其发病原因主要与物质和遗传因素有关。

临床表现通常包括排便异常、粪便反常和梗阻症状等。

根据癌肿的分型,可分为肿块型、溃疡型和浸润型。

诊断方法包括直肠指检、肠镜和大便隐血试验等。

治疗原则主要是手术治疗,手术方式取决于肿瘤的位置和患者身体状况。

辅助检查包括直肠镜、病理检查、B超和腹部增强CT等。

治疗方案一般是直肠癌根治术,但在术中发现肿瘤已侵犯肠壁全层及骶前筋膜时,需要实施姑息性结肠造瘘术。

护理诊断方面,需要关注患者的焦虑和疼痛问题,采取相应的护理措施,如向患者介绍相关的疾病知识、解释疼痛原因、协助患者半卧位休息等。

此外,还需要注意患者的排尿问题,留置尿管期间需要进行相应的护理,以防止尿路感染的发生。

在手术后的护理过程中,需要注意预防潜在并发症,如切口感染。

护理目标是确保病人切口愈合良好,无感染症状。

做了直肠癌肠造口术的患者术后该如何护理

做了直肠癌肠造口术的患者术后该如何护理

做了直肠癌肠造口术的患者术后该如何护理发布时间:2021-08-31T10:38:36.280Z 来源:《健康世界》2021年8期作者:胡晓艳[导读] 笔者为了让大家更加了解直肠癌肠造口术术后护理手段与模式,故而在本文中阐述,下面就来与大家分享下。

广元市朝天区人民医院四川广元 628012直肠癌在临床治疗中属于常见且多发疾病,此疾病具备发病率高的特点,据临床不完全统计结果证实,近些年直肠癌发生率呈逐年增高趋势上涨。

直肠癌属于消化道恶性肿瘤性疾病之一,此疾病在发病早期并无明显症状与表现,但会伴有腹部疼痛、腹泻、出血、血便等情况。

据临床有关资料结果证实,直肠癌的发生和饮食、生活不规律有很大关系。

直肠癌在临床治疗中,以手术治疗为主,有效的手术方案可以改善临床症状,缓解疼痛感,保证病人生命安全。

虽然直肠癌手术治疗效果较为理想,安全性较高,但这种治疗方式比较特殊,在治疗期间部分病人因担忧手术情况、身体情况而出现焦虑、抑郁等负性情绪反应,故而对其实施有效、合理的护理干预尤为重要。

虽然大多数病人都了解护理手段,但并未能够深入了解,故而在护理人员进行护理工作中而出现拒绝配合的情况。

笔者为了让大家更加了解直肠癌肠造口术术后护理手段与模式,故而在本文中阐述,下面就来与大家分享下。

1.直肠癌表现直肠癌是最为常见的癌症之一,直肠癌可以发生在各个年龄段与性别中但以中老年人为常见。

直肠癌发生后,主要表现在直肠刺激症状,以大便次数增多、大便不成形、大便形状变细、排便费力为常见。

随着疾病的进展,会出现便血且血量较多,排便颜色为暗红色,同时伴有粘液,严重者还会出现粘液血便。

如果病人同时伴有肠腔阻塞情况,会表现出停止排气、排便以及腹胀、腹痛情况。

而且直肠癌为消耗性疾病,伴随着时间推进,病人会表现出乏力、消瘦、贫血、低热。

2.直肠癌护理方法与手段直肠癌以手术治疗为主,常用治疗手段为直肠癌肠造口术,这种手术方案可以改善临床症状,保证病人生命安全,但这种手术方式十分特殊,术后病人会感受到明显的疼痛,故而要同时进行护理干预,下面笔者为大家讲述一下临床常用的护理手段。

直肠癌的不同护理措施

直肠癌的不同护理措施

直肠癌的不同护理措施引言直肠癌是一种常见的恶性肿瘤,发病率和死亡率在全球范围内都居高不下。

针对直肠癌的护理措施非常重要,可以有效地帮助患者提高生活质量,减轻疼痛和并发症的发生。

本篇文章将介绍直肠癌的不同护理措施,包括术后护理、营养支持、疼痛管理等方面的内容。

1. 术后护理直肠癌的主要治疗方法是手术切除病变部位,因此术后护理非常重要。

以下是术后护理的几个方面:(1) 伤口护理术后伤口护理是术后护理的重要环节。

需要每日观察伤口的红肿、渗液、感染等情况,并及时清洗、更换敷料。

应注意保持伤口干燥、整洁,减少感染的发生。

(2) 引流管的护理手术后常常会留置引流管,用于引流术后伤口的渗出物。

需要每日观察引流液的颜色、量和性状,并及时更换引流袋和引流管。

与伤口护理一样,引流管的护理也要注意保持清洁、干燥,避免感染的发生。

(3) 功能康复手术后的患者需要进行功能康复,包括深呼吸、咳嗽、翻身等活动。

这些活动有助于预防术后并发症的发生,如肺炎、深静脉血栓等。

护理人员需要指导患者进行这些活动,并及时观察患者的病情变化。

(4) 心理支持术后直肠癌患者常常会出现焦虑、恐惧、抑郁等心理问题。

护理人员需要与患者进行心理交流,提供心理支持,帮助患者调整情绪,增强战胜疾病的信心。

2. 营养支持直肠癌患者常常会出现消化吸收功能障碍、厌食、恶心呕吐等问题,导致营养不良。

因此,对于直肠癌患者的营养支持非常重要。

(1) 膳食指导直肠癌患者需要根据自身的情况制定合理的膳食方案。

应避免食用辛辣、刺激性食物,限制摄入脂肪和纤维素的量,增加蛋白质、维生素和矿物质的摄入。

此外,需鼓励患者多食用高纤维的食物,如水果、蔬菜、谷物等。

(2) 营养补充如果患者的营养不良比较严重,膳食无法满足其需求,可以考虑给予营养补充。

可以通过口服液体奶、维生素剂和蛋白质粉等途径进行补充。

对于无法口服的患者,可以使用肠外营养支持,通过静脉输液的方式提供充足的营养。

(3) 恶心呕吐的处理直肠癌患者常常伴有恶心呕吐的症状,影响其食欲和营养摄入。

直肠癌术后的护理措施

直肠癌术后的护理措施

一、概述直肠癌是一种常见的恶性肿瘤,手术是治疗直肠癌的主要手段之一。

术后护理对患者的康复至关重要。

本文将详细介绍直肠癌术后的护理措施,旨在帮助患者及其家属了解术后护理的重要性,促进患者康复。

二、术后基础护理1. 病情观察(1)密切观察患者的生命体征,包括血压、呼吸、脉搏和心率等。

(2)观察伤口渗血、渗液及引流液情况,发现异常及时通知医生。

(3)观察造瘘口血运情况,确保血液循环良好。

2. 饮食护理(1)术后禁食、胃肠减压,待肠蠕动恢复后逐渐过渡到流质饮食。

(2)饮食以易消化、低脂、低纤维为主,避免辛辣、油腻、刺激性食物。

(3)多食新鲜蔬菜、水果,保持大便通畅。

3. 疼痛管理(1)遵医嘱给予镇痛药物,减轻患者疼痛。

(2)指导患者采取舒适的体位,如半卧位、侧卧位等。

4. 切口护理(1)保持切口清洁、干燥,及时更换敷料。

(2)观察切口愈合情况,如有红肿、渗液等异常,及时通知医生。

5. 引流通畅(1)保持引流管通畅,防止扭曲、受压。

(2)遵医嘱定时冲洗引流管,防止堵塞。

6. 尿管护理(1)长期置尿管者,每日清洗尿道口,预防尿路感染。

(2)拔除尿管后,指导患者进行膀胱功能训练。

7. 造瘘口护理(1)保持造瘘口周围皮肤清洁、干燥,涂抹氧化锌软膏或紫草油。

(2)教会患者人工肛门的护理方法,如更换造口袋、清洗等。

三、术后健康教育1. 饮食指导(1)术后饮食以易消化、低脂、低纤维为主,逐渐过渡到正常饮食。

(2)多食新鲜蔬菜、水果,保持大便通畅。

2. 活动指导(1)鼓励患者早期下床活动,促进肠蠕动,减轻腹胀。

(2)指导患者掌握活动强度,避免过度劳累。

3. 造口护理(1)教会患者人工肛门的护理方法,如更换造口袋、清洗等。

(2)定期指扩,预防造口狭窄。

4. 心理护理(1)关心患者心理状态,给予心理支持和鼓励。

(2)指导患者正确面对疾病,树立战胜疾病的信心。

四、总结直肠癌术后护理对患者的康复至关重要。

通过加强术后基础护理、健康教育等措施,有助于提高患者的生活质量,促进患者康复。

直肠癌应该怎么护理

直肠癌应该怎么护理

直肠癌应该怎么护理概述直肠癌是一种常见的消化系统肿瘤,属于恶性肿瘤的一种。

治疗直肠癌的同时,护理工作在恢复患者的健康过程中起着重要的作用。

本文将介绍直肠癌的护理要点,包括术后护理、饮食调理、心理支持等方面。

术后护理1. 伤口护理直肠癌常采用手术治疗,术后应密切观察伤口情况,包括切口愈合、伤口出血和感染等情况。

保持伤口干燥清洁,定期更换敷料,并避免受潮和受污染。

如有异常情况,及时向医生报告,以便及时处理。

2. 并发症预防直肠癌手术后患者容易出现一系列并发症,如感染、肺炎、血栓形成等。

护理人员应密切观察患者的病情变化,监测体温、呼吸和心率等指标。

合理的床位护理,加强营养支持,避免卧床时间过长,定期翻身活动,预防血栓形成。

3. 疼痛管理直肠癌手术后患者常出现术后疼痛,护理人员应根据患者疼痛程度合理给予镇痛药物,同时观察疼痛的性质和变化。

根据患者的情况,可采用口服、静脉滴注或皮下注射等途径给予镇痛药物,但要注意避免过度使用。

饮食调理1. 摄入营养直肠癌患者手术后需要恢复体力和免疫功能,因此饮食营养摄入十分重要。

建议患者摄入高蛋白、高维生素、高纤维的食物,如鱼、瘦肉、蔬菜、水果等。

避免辛辣食物、油炸食物和刺激性食物的摄入,以免刺激肠道。

2. 小餐多餐直肠癌患者手术后消化功能可能受到一定影响,建议采用少食多餐的饮食方式,避免一次摄入过多食物导致消化不良。

每日进食4-6次,每次食量适中,有助于患者的消化和吸收。

3. 保持水分平衡饮食中充足的水分摄取对于直肠癌患者的康复至关重要。

建议患者每天饮水量达到2000-2500ml,可根据患者的实际情况进行调整。

同时,要注意避免过量饮水而导致水过多排出。

心理支持1. 沟通和关心直肠癌患者手术后可能面临不同程度的心理压力和焦虑,护理人员应积极与患者沟通,了解他们的情绪和需求,并及时关心他们的身心健康。

通过与患者的交流,可以减轻他们的焦虑感,并提供必要的帮助和支持。

2. 心理干预在直肠癌患者手术后的恢复期间,心理干预对于帮助患者缓解焦虑和抑郁情绪非常重要。

62例直肠癌患者miles术后的护理

62例直肠癌患者miles术后的护理

62例直肠癌患者miles术后的护理直肠癌是我国常见的十大恶性肿瘤之一,长期以来直肠癌miles术一直是低位直肠癌的标准术式,由于会阴部特殊的解剖位置,容易继发细菌感染及造口特殊的生理功能改变了排便方式及习惯,因此造口护理及会阴部伤口护理一直是临床护理工作中的重点,更是难点之一。

我科从2006年3月~2007年12月收治了62例直肠癌miles术患者,现将术后护理经验总结如下:1 临床资料本组病例62例,其中女21例男41例,年龄28~72岁,平均年龄为46岁,全部行直肠癌miles手术。

本病历中有2例发生造口处黏膜水肿,有2例造口周围皮肤湿疹,1例造口出血。

予以精心护理后全部满意出院。

2 术后护理2.1 密切观察术后病情生命体征的观察:予以心电监护直至平稳。

密切观察会阴部伤口渗血情况。

观察腹部切口情况,监听肠鸣音,注意有没有腹痛,腹肌紧张等现象及时发现出血,感染,肠瘘等并发症。

患者腹部切口贴透明敷贴再粘贴造口底版,便于观察切口情况,避免粪便污染切口,告知患者尽量取左侧卧位.2.2 加强会阴部位伤口护理术后会阴部予以垫一次性成人尿不湿,吸水性好,卫生方便.会阴伤口缝合,引流管负压吸引,保持引流管通畅,观察引流液性质和量,观察敷料浸湿情况,必要时更换。

患者术后5~7天拆除会阴部填塞纱布块后,用0.1%高锰酸钾溶液及生理盐水冲洗伤口,创面开放需热坐浴,每日2~3次,以保持伤口肉芽清洁,促进愈合。

2.3 造口周围皮肤护理术后1~2天开放人工肛门,每次排便后用温水洗净皮肤并用脱脂棉或软纸巾轻轻擦拭粪便.注意勿损伤周围皮肤,导致造口出血,轻拭后造口上覆盖凡士林纱布,以保护肠黏膜。

因大便和肠液的刺激,患者造口周围皮肤医发生接触性皮炎,每次更换新的底版时,评估造口周围皮肤情况,本组有2例造口皮肤发红产生湿疹,即更换造口袋时用中性皂液或5%氯己定清洁造口周围皮肤,涂以氧化锌软膏保护皮肤,一周后痊愈。

2.4 造口护理每天用生理盐水棉球护理2次,密切观察造口肠管的位置,形状,颜色,注意有无渗血,坏死,水肿,感染,狭窄,发现异常及时处理,并指导患者正确的造口护理方法。

直肠癌术后常规护理

直肠癌术后常规护理

直肠癌术后常规护理直肠癌属于发病率较高的一种疾病,临床上常使用手术的方式进行治疗,但若想取得预期的治疗效果,术后还需给予有效的护理干预。

那么直肠癌术后要如何进行护理呢?一起来看下文吧!给各位讲一讲你们最关心的直肠癌术后护理知识。

一、直肠癌术后一般护理措施(1)休息环境:直肠癌患者术后要安置在舒适、温馨、安静的病房内休息,术后先平卧位休息6小时。

对于术后无禁忌的病人,可半卧位休息。

(2)早期活动:在病情允许的情况下,鼓励患者尽早下床活动,以促进胃肠道功能恢复,进而预防肠道粘连。

(3)及时更换棉垫和敷料:一般情况下,直肠癌病人术后大便次数会出现增多现象,且病人自控能力比较弱,为此,应及时更换棉垫和敷料,以保证会阴部处于干燥的环境中。

并勤换勤洗床单被褥、衣服,以免出现伤口感染现象。

二、直肠癌术后常规护理措施(1)心理护理:直肠癌患者在手术创伤、医疗费用的影响下,会经常担心手术效果和痊愈效果,进而会出现焦虑、不安等不良情绪。

同时有的患者对腹壁人工肛门较排斥,特别是年轻的直肠癌患者,更加无法接受腹壁人工肛门,甚至还会因此放弃手术治疗。

此外,术后引流还易让病人出现发热、腹痛等不良状况,这些也会进一步增加病人的精神压力,若不及时进行疏导,易让其出现不同程度的心理障碍。

为此,护理人员要注意评估患者的精神状况,及时掌握病人的心理状况,对于出现负性情绪的患者,要及时进行疏导和安抚,以便将不良情绪消灭在摇篮中。

同时给患者讲解以往的康复病例,进一步缓解患者的心理压力,帮助其重获治疗信心,进而增强病人治疗和护理的依从性,以利用身体康复。

(2)病情观察:护士每日要定时测量患者的生命体征,例如血压、体温、呼吸、脉搏等,并观察患者是否出现吻合口瘘、伤口感染、内出血等症状。

除此之外,还需观察患者术后引流量的变化,若其逐日降低,则说明患者恢复良好。

若引流量在术后5天处于居高不下或者逐渐增多的状态中,且引流液内含有粪便、颜色浑浊等现象,应警惕肠瘘、盆腔感染或者腹腔感染,应及时上报医生,进行针对性处理。

直肠癌术后护理

直肠癌术后护理

直肠癌术后护理本文总结了43例直肠癌的术后护理(一般护理、心理护理、管道护理、饮食护理、肠造口的护理)及出院指导。

患者术后恢复顺利,表明精心优质的术后护理对提高患者自理能力,提高生活质量及生存价值有很积极的意义。

【关键词】直肠恶性肿瘤;术后护理1临床资料与方法1.1病历资料:我院自2008-2010年经直肠镜检查,病历活检确诊为直肠恶性肿瘤43例。

女9例,男34例,年龄33-91岁。

病程2个月-3年。

1.2手术方法:根据不同情况选择经腹会阴联合切除术,左下腹人工肛门术,术中均采取全腹膜切除术,防止局部复发。

2结果本组患者恢复均较顺利,生活质量良好。

并发症包括1例术后发生切口感染,给予换药后痊愈。

1例发生吻合口瘘,经禁食、补液静脉营养支持及肠内营养等保守治疗,吻合口瘘2-3周愈合。

1例发生不完全性肠梗阻,经禁食、补液、音频电脉冲治疗后痊愈。

3 术后护理:3.1一般护理:护理人员根据患者病情及手术后的麻醉要求,准备好所需设备,用物及急救药品等。

返回病房后严密观察生命体征变化,常规给予心电监护,吸氧,保持呼吸道通畅,监测血压、体温、脉搏、呼吸、血氧饱和度变化,30分钟-1小时监测一次,病情稳定后可改为4小时测一次,如发现异常及时报告医师,注意观察手术切口有无渗血,渗液,敷料是否脱落等,如渗血、渗液过多立即通知医生检查处理。

3.2心理护理:心理护理在整个护理过程中起着关键作用。

腹壁造瘘虽然能够延长患者生命,但对其精神、肉体上是不良刺激,几乎所有病人都不能接受。

所以要根据病人出现的不同心理特点,以同情、理解、关爱的态度,用鼓励的语言向患者讲解造瘘口的知识,使患者认识到这只是排便位置的改变,教会患者学会护理造瘘口积极配合治疗。

3.3管道护理:胃管要保持有效胃肠减压,防止腹胀、呕吐、吻合口瘘的发生。

一般肠胃功能恢复后应尽早拔除胃管防止肺部感染【1】在禁食胃肠减压期间,护理人员应协助患者做好口腔护理、预防口腔炎、口腔溃疡。

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直肠癌包括齿线至乙状结肠直肠交界处之间的癌,是消化道最常见的恶性肿瘤之一。

手术根治性切除是直肠癌的主要治疗方法。

如直肠癌位置低,距肛门7cm以内,在切除癌肿同时切除肛管和肛门周围皮肤约5 cm直径以及全部肛管括约肌。

乙状结肠近端在左下腹壁做永久性人工肛门。

做好人工肛门的护理,是直肠癌患者术后护理的一个重要方面,也是患者康复治疗的要点。

●心理护理
肠造口虽是救命的措施,但在患者的身体外形和自尊方面都是一个很大的刺激,患者都不易接受。

护理人员应及时了解患者的内心世界,给予心理安慰和鼓励,使患者逐渐面对现实,接受自己外观上的变化。

医护人员根据患者的自理程度和情绪反映逐步教会造瘘口的自我护理方法,并详细说明自我照顾的注意事项。

患者的家属对肠造口也需要有一个适应过程,护士应倾听他们的诉说,了解他们的心理反应,使他们认识到家属和亲友的理解和鼓励对患者康复的重要性,并能协助完成造瘘口的护理。

●正确使用人工肛门袋
正确使用人工肛门袋,维持造瘘口周围皮肤清洁、干燥且完整。

正确测量造瘘口大小,将一次性人工肛门袋孔口剪至合适大小,一般比造瘘口大0.375cm,若过大易引起渗漏,刺激造口周围皮肤;若过小则会压迫造口。

撕去肛门袋粘贴面上的纸片,将肛门袋紧贴在造口周围皮肤上。

术后早期患者卧床休息,应使肛门袋与人体长轴垂直,宜取左侧卧位,患者下床后肛门袋粘贴方向应与人体长轴平行。

肛门袋被污染时应及时更换:协助患者取平卧位,半坐卧位或坐位,解开衣裤,露出造口,在同侧铺上纸巾或治疗巾,揭去原有的造纸袋,撕离时要用另一手按着皮肤,以免扯伤皮肤(由上往下撕),清洁造口周围皮肤,顺序由外到内。

避免用硬手纸、硬毛巾用力擦,以免损坏肠黏膜,擦掉粪便后用清水清洁周围皮肤,并随时评估造瘘口周围皮肤有无红、肿、破损、疼痛。

待皮肤晾干后,根据需要可以涂皮肤保护用品,如鞣酸软膏、氧化锌软膏、红霉素软膏等。

如有肠黏膜水肿,可采用高渗盐水湿敷,敷料被分泌物污染应及时更换,一般需要3天,水肿可逐渐消失。

术后3天内注意观察造口处血运情况:造口部位黏膜颜色红润,富有光泽,表示血供良好,暗红色也属于正常;若黏膜呈暗紫色或黑色则说明造口肠管血供有障碍,应立即与医生联系。

密切观察引流物的颜色、量、性状与气味:若有水状引流物,应评估有无脱水征象,评估24h出入量是否平衡,保证每天液体的摄入量,尤其是回肠造口患者每天至少摄入3000ml液体。

●饮食指导
(1)术后禁食2~3天,一般3~4天后可进流食,1周后进软食,2周后可进普食。

饮食以高热量、高蛋白、高维生素、低渣易消化,无刺激为主,促大便成形、有规律,防治便秘及腹泻。

(2)避免进食易产气食物和易引起腹泻、便秘的食物,如洋葱、玉米、碳酸饮料等。

避免过度增加腹压的活动:可用合适的腹带或特制的造口带系于腰间人工肛门处,以防肛门袋脱出,并预防人工肛门处肠黏膜脱出及造口旁疝的发生。

扩肛护理方法:人工肛门开放1周后,应开始扩肛,以松弛肛周肌肉,保持人工肛门通畅,避免因腹肌收缩及肠管回缩引起肛门狭窄,导致排便困难。

具体方法为:戴手套用示指伸入肛门内约4cm,每次1~2min,每日1次,切勿动作粗暴,防止肠穿孔。

扩肛时,患者可张口呵气,防止增加腹压。

养成定时排便的习惯:定时结肠造口灌洗有助于训练肠道规则蠕动,达到形成与正常人一样规律性排便的目的。

据观察,连续灌洗10次左右,排便习惯基本上能人为控制。

一般每天早上或晚上定时灌洗1次,每次灌500~1000ml温水(最好是温盐水)。

灌洗时液平面与患者站立时口鼻部平,然后取坐位灌入灌洗液,适当控制速度,以无腹痛、腹胀为宜。

也可使用结肠造口栓,将栓子插入造口内,栓子膨胀,封闭肠腔,发挥造口的节制功能。

栓子上附有一碳过滤器,肠腔内气体经由过滤器排出体外而无任何气味。

但每个栓子只能用11h、价格贵是其缺点。

若与结肠造口灌洗合用,可延长使用时间。

(山东省泰安市肿瘤医院苏颖颖)(中国健康护理网)
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