行政审批告知承诺书

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附件:

(行政审批机关名称)

行政审批告知承诺书

(《互联网药品信息服务资格证书》核发、换发)

〔年〕第号申请人:XXX

(法人)

单位名称:XX市X康大药房有限公司

法定代表人:XXX 注册地址:XX市XXX东街

联系方式:XXX

委托代理人:XXX

证件类型:身份证证件编号:42XXXXXXXXX

联系方式:18XXXXXXXX

行政审批机关:XX省药品监督管理局

联系人姓名:

联系方式:02X-8711XXXX

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