1958年资料3 医书丛考
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中医药学是一个伟大的宝库,应当努力发掘,加以提高。前人的宝贵经验值得借鉴学习,尤其是八十年代以前的资料,几乎没有功名利禄的水分,医风纯朴,其真实性、实用性、可靠性均很高。
医书丛考
谢仲墨
医书丛考原名中国历代医书丛考,凡三卷,考证历代医书一百四十余种,主要是考证这些医书与作者的关系,究竟这些医书是不是书端所题的作者所作。由于篇幅较多,所以现在只摘录一部分贡献于读者。
凡文中说是伪托的,意思是“不是书端所题的作者所作”。例如海上仙方的卷端,写着孙思邈著,实际不是孙思邈的真笔,所以称为伪托。伪字的意义,如此而已。书虽然是伪作,但往往书的价值依然很高。例如中藏经并非华佗所作,但它保存了许多古代医家的学说,很有参考的价值,仍是值得重视的。
既然如此,辨伪医书一事,不是可省了吗?那又不然。辨别医书的真伪,至少有两种用处:第一,辨明医书的真伪,使医史的记载正确,不致张冠李戴。例如叶天士为一代大医,他身后有不少托名的医书,我们替他剖析明白,就不至损害叶氏,也不至于使医史的记载不真实。第二,在中医学中有各个学派,各有特点,不能混淆。例如赵养葵著“医贯”,擅长补益。徐灵胎对于医贯的见解有不同的意见,著“医贯砭”一书予以批评;然而“杂病源”一书题为徐灵胎所著,其中倡导补益,学说与赵养葵一致,与徐氏平日的见解相反,这样就混淆了学习者的目光,也会影响到临床实践,所以不能不辨析明白。
由于辨伪医书有相当的重要性,所以医史家似须适当的从事这一工作。但必须注意,辨伪工作要实事求是,不能因为某医书不合己意,就说某医书是伪托或一部分是伪的。例如“千金翼方”一书,从它所载的本草,方剂等来看,出于孙思邈之手无疑,但清末居然有人说是伪托,这是绝对错错的。(见郑文焯医故)把可靠的医书说是伪托,这是武断,是一个严重的偏向,是辨伪工作中所不应该有的。
辨伪的专书,有胡应麟的四部正譌,姚际恒的古今伪书考,以及梁任公的古书真伪及其年代等。辨伪工作的起源很早,它的源流,在梁任公的书中已作了有系统的介绍,这里不再复述。我于一九三四年左右从事辨别伪医书,于抗日战争时间扩充为中国历代医书丛考,鉴于自已学力不够,恐多疏误,所以现在只摘录一部分,可能其中也还有错误,希望读者多多指教为幸。
本草类
本草经解要 旧题清叶桂撰。曹禾说:“本草经解要四卷,为梁溪姚球字颐真撰,自序学医始末,著书原委,门人
王从龙跋,从龙叔海文序,叉列参校门人华元龙等一十八人名,为六安州守杨公子字远斋者所刻,称尚有‘南阳经解’‘幼科新书’‘删补慎斋遗书’‘评点景岳全书、类经’诸稿未梓,坊贾因书不售,剜补桂名,遂致吴中纸贵,念祖未见原本,故踵其讹误如此。”(医学读书志)注:念祖即陈修园。
药性切用,旧题清徐大椿撰。药性切用一作药性本义,此书即吴仪洛本草从新,而删去夹注,末附汤引总义,系撮取本草纲目序例而成,亦与本草从新所载的相类。可知此书不是徐氏所作。
方剂类
本事方释义 旧题清叶桂撰。柳宝诒说:“有……本事方释义,……绝少精意,似亦非先生手笔?或者门弟子出其绪余,著为成书,遂托其名于先生欤?”(叶选医衡序)
医方详解 旧题清徐大椿撰。此书一作古方详解,其中引陈元犀、王孟英之说,陈嘉庆时人,王道光末人,离开徐氏的逝世已远,分明不是徐氏所作。
诊法类
脉诀 王宏翰说:“脉诀一书,乃六朝人高阳生伪撰,窃托叔和之名也。”(古今医史)郑文焯说:“脉诀一卷,元吕复谓六朝高阳生所伪托,陈振孙谓熙宁以后人所为。其文皆浅俚易诵,故俗医犹相传习。元戴起宗著刊误二卷,抉摘伪妄,亦不能尽复其旧焉。”(医故)
脉便 栎荫拙者说:“李东璧作脉学,而改为张孔受脉便。”(医)
脉学 论旧题清徐大椿撰,皆李士材脉法心参中
伤寒类(附温病、温疫、痧胀)
六经病解 旧题清徐大椿撰。书凡一卷,即柯琴伤 寒论翼,而移易次序。
湿热条辨 谢观说:“湿热条辨者,首刊于舒松摩医师秘笈中,凡三十五条,谓为薛生白作。江白仙刻陈平伯论疫之语,亦取其二十五条附刊于后,而又别增出十五条,其编次亦与舒氏所刻互异。吴子音刻医效秘传,又取江氏所刻陈薛二人之作附后,名为温热赘言,概题为平湖陆增字秋山者所撰。(江刻陈氏之作皆自称名曰祖恭,吴刻皆改作予。)王孟英温热经纬所刻,云得之友人顾听泉,听泉得之吴人陈竹垞,则凡四十六条,与吴氏所刻又异。薛生白曾孙启(字东来,亦精医),自述其先世事跡,亦谓生白……无成书。(见吴医汇讲)则所谓湿热条辨者,必非出于生白,更无疑也。”(中国医学源流论)
温疫明辨 旧题歙县郑奠一撰。此书原名广温疫论,为上元戴麟郊所撰。郑氏将此书改名温疫明辨,攘为已作。
痧证全书 旧题王凱撰。王士雄说:“有王养吾者,将郭氏痧胀玉衡窃为已有,假托深山野人之秘授,编其原方为六十四卦,未免伤及事主。而沈芊绿不察,采入尊生;何丹流
受愚,重灾梨枣。案虽未破,君子病之。”(重庆堂随笔刊)注:王凱字伟仙,养吾乃其别号。郭右陶痧胀玉衡为王凯等所攘窃,改名痧证全书,一作痧证汇要,一作晰微补化全书。
杂病类
十药神书 旧题葛可久撰。畑柳安说:“葛乾孙字可久,医名籍甚,有古人之风,尝脉一人曰:子三年疽发背不救矣。朱彦修教以日饮梨汁,不致大害,后果无恙。葛知其故,叹曰:竞出朱公下,何以医为!悉取平生所论著焚之,曰:留之适以过人。可谓仁人之用心耳。由此见之,则是书出于伪妄邪,将脱于焚者邪?然是书所载多出于紫庭方,则可久或受其传乎?”(医籍考)丹波元胤说:“按弟坚曰:余尝疑续医说称葛可久十药神书,观其跋语,知其非葛氏之书,而今本则云胡子瞻得之于异人,传于子孙,一语不及可久矣。顷阅修月鲁般经后录,具载十药,又有可久跋,正与其言符。且据李濂医史及湖海搜奇,可久之学,特受其父,而是书有先师字样,益可疑也。然鲁般经为元季明初之书,与可久眉睫相接,则赝书之成,殆在可久存世之日,岂以其盛名而然乎?”(医籍考)
证治指南 旧题徐大椿撰。此书一作杂病证治,剿袭医宗必读而成。
家藏心典 旧题陈念祖撰。此书实黄钟谿撰,书肆挖补陈氏名。
女科类
产宝百问 共五卷,总论一卷,旧题元朱震亨纂辑,明王宇泰订正并序。据丹波元胤等的考证,此书不是朱震亨所作。丹溪产宝百问,钱国宾女科百病问答,齐仲甫女科百问,三者实同为一书。
女科指要 旧题徐大椿撰。此书剿袭王宇泰女科准绳,亦是托名之作。
儿科类
丹溪幼科全书 旧题元朱震亨撰。按丹溪幼科全书有痘疹西江月及赋等,与万全痘疹片玉相同,知道这不是丹溪的著作。又有疹科一册,亦载西江月及赋等,前有吕坤序,称不知撰人姓名。按“疹科”亦即万氏痘疹片玉。
痘学真传 凌晓五说:“痘学真傅八卷,叶桂天士著。”(医学薪传)按此书不是天士遗笔,是叶大椿所著。
外科类
鬼遣方 旧有龚庆宣序,自称得此书于龚道庆,道庆说此书系刘涓子于射猎时得之于鬼物之手。按鬼遗方第四卷疽论,与灵枢癰疽第八十一篇相类。鬼遗方说:“九江黄父问于岐伯曰:余闻肠胃受谷,上焦出气,以温分肉,而养骨节,通腠理。中焦出气如雾,注谿谷,而渗经脉,……血和则乘脉先满,仍注经络。……”灵枢与此同,仅乘脉作孙脉。鬼遗方又说:“癰发于嗌,名曰猛疽,不治则化为脓,脓塞其咽,半日死,其为脓者,写则已,含豕膏,三日而已。”灵枢说:“癰发于嗌中
,名曰猛疽,猛疽不治,化为脓,脓不写,塞咽半日死,其化为脓者,写则合豕膏,冷食,三日而已。……”两书文字相像,大抵如此。又千金翼方卷二十三载黄父相癰疽论第一,文字与鬼遗方和灵枢所载的相类。鬼遗方一书大抵是刘宋后医者摭拾古代医经等而成,可能就是龚道庆等所作,至于刘涓子得此书于鬼物,那是靠不住的。
太师明医诸风外科指掌 此书是明代释传杰所撰,专论麻疯,书面题燕山窦太师汉卿论定。按汉卿是金末人,而此书引丹溪方论,那末论定二字,是不符事实的。
眼科类
眼科龙木论 顾养吾说:“华元化中藏经载治眼四方,并种空青一法;唐孙真人思邈著银海精微,绘图标症,末有龙树禅师龙木论一卷,疑后人伪托,概难凭信。”(眼科指南)按眼科龙木论当是隋唐间人傅译印度眼科书之作,可参阅丹波氏医籍考引丹波元坚说。
叶氏眼科方 谢观说:“叶氏眼科方一卷,在荔墙丛刻中,乃当时眼科医传授之书,亦托名天士,可见伪托者之多。”(中国医学源流论)按叶氏眼科方亦收入梅启照验方新编中。
针灸类
明堂针灸图 杨继洲说:“明堂针灸图三卷,题曰黄帝,论人身俞穴及灼灸禁忌日。明堂者,谓雷公问道,黄帝授之,亦后人所依托者。”(针灸大成)
子午经 杨继洲说:“子午经一卷,论针灸之要,撰成歌诀,后人依托扁鹊者。”(针灸大成)
食治类
神农食经 章穆说:“苏颂图经本草引毛文银茶谱,谓蒙山中岭茶得四两,可以成仙,直是无稽呓语,其人药自古本草皆不收,至苏恭唐本草、陈藏器本草拾遗始载,又有神农食经亦载之,此乃后人伪造,非上古之文也。岂载籍所传,自郭注尔雅以前,总无茶字,安得神农时即有之乎?”(调疾饮食辨)
医史类
续增古今医史 王宏翰古今医史七卷,后有续增二卷。续增的前一卷记明代医家,后一卷记清代医家。记清医之一卷,于叶桂之后有王宏翰传:“王宏翰,字惠源,号浩然子,自华亭迁居姑苏之西城,博通儒学,明达医理,参格致之功,因母病精医,以医济世。著有医学原始十一卷、古今医史九卷、古今医籍考十二卷、性原广嗣六卷、四诊脉鉴大全九卷,急救良方一册、本草性能纲目四十卷、方药统例二十卷、伤寒纂读九卷、刊补明医指掌十卷、女科机要九卷、怪症良方二卷、寿世良方三卷、天地考九卷、乾坤格镜十八卷。”按著史者或有自序,而没有增人自撰传记的体例。古今图书集成医部全录卷五百十七医术名流列傅十四明八引吴县志:“王宏翰,字惠源,原籍华亭,徒吴西城
,博通儒理性理天文,因母病精医,救沉疴,善著述,有医学原始、四诊脉鉴、性原广嗣、古今医史、古今医籍志、伤寒纂读、病机洞垣、女科机要、幼科机要、本草性能纲目、刊补明医指掌诸书。”图书集成列王宏翰于张潞之次,集成校刊在雍正初年,这时王宏翰恐去时已久。续增医史之末,有缪松心传:“缪遵义,字方义,晚号松心居士,乾隆乙已科进士,以知县即用,恬淡不乐仕进,优游里闲,以母病精医,年登大耋,治病益加详慎,立方宗古方,于脱化变通处,精妙人微,柔从学十余年,颇蒙许可,尝言用药南北各殊,若江浙卑下之区,禀气多弱,譬如植物随土所宜,当以轻剂调之,制方全在巧思,投之即效,轻灵二字,互为用也。著刊伤寒集注、温热朗照等书,其余藏书甚多,皆细加丹铅,手定甲乙,卒年八十有四。”据王宏翰古今医史自序,医史的完成,在康熙三十六年。缪松心成进士在乾隆乙已,即乾隆五十年,上距王氏成书的时候,已八十七年。如果宏翰在中年写成医史,恐此时已去世,不及见缪氏成进士;缪传又说卒年八十四,如果缪氏成进士在中年,那末缪氏去世时上距王氏写成医史,约在百年以上,王氏尤其不会知道缪氏的去世。寻古今医史第一卷,有朱克柔按语三数条,而缪传有柔从学十余年的话,那末续增古今医史一书,可能是朱克柔所作,或者是朱克柔所增订。
书评类
景岳全书发挥 陆定圃说:“景岳全书发挥,世皆知为叶天士之书,按武进曹畸庵(禾)医学读书志谓此书为梁溪姚球所撰,坊贾因书不售,剜补桂名,遂致吴中纸贵。又谓陶氏全生集评山阴刘大化所撰,本草经解要、医效秘传、本事方释义皆伪托叶氏。”余观(冷庐医话)周学海说:“景岳发挥与先生言行不类,伪托无疑。且其书琐屑谿刻,与医贯砭、新方砭相近,而远逊于局方发挥,溯洄集矣。”(叶案存真凡例附识)杨熙龄说:“按近李声霆公余医学录云:景岳全书发挥为姚颐真书,坊间托名叶天士撰。”(铸园医话)
徐批叶天士方案真本:清代张振家于咸丰初在市上得此书于大书簏中。此书所载徐大椿批语,有笔力清老脉理深微等语,徐氏似不致如此肤浅。至于医案的真伪,也无可质证。
(本文发表在1958年3期第214页上)