冰毯操作流程
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冰毯操作流程
【目的】
控制体温、保护脑细胞
【评估】
1、病人年龄、病情、体温、皮肤、意识状态及合作程度。
2、冰毯的性能。
3、与冰毯机相匹配的电源插座。
【准备】
1、护士:着装整洁,洗手,戴口罩。
2、病人:半卧位或平卧位,感觉舒适
3、物品:冰毯、体温探头、胶布、护理记录单
【操作流程】
1、备齐用物至床旁?
2、向患者及家属解释,以取得配合?
3、铺冰毯,与冰毯机相连接
4、插电源,打开电源开关
5、调节水温(亚低温治疗:4-10度,物理降温:15-20度),体温(亚低温治疗:33-34度,物理降温:36-37度)
6、将体温探头放于病人鼻咽部、腋下或肛门
7、启动水温及体温开关
8、安置病人
9、洗手、记录(设置的体温、水温)
【注意事项】
1、密切观察患者的生命体征
2、观察患者有无寒战表现
3、观察患者局部皮肤有无冻伤?
【沟通要点】
1、操作前:向患者及家属解释使用冰毯的目的、方法和注意事项以取得其配合,并做好心理支持,以消除紧张心理。
2、操作中:(1)了解患者使用过程中有无不适感。
(2)了解患者对冷的耐受程度。
3、操作后:(1)告知患者及家属翻身的重要性。
(2)告知患者及家属若出现不适,如寒战等及时通知医护人员。