过期妊娠产科临床分析及护理措施
孕妇过期妊娠不良结局的临床分析及护理措施
孕妇过期妊娠不良结局的临床分析及护理措施【摘要】目的：探讨孕妇过期妊娠不良结局以及相关护理措施。
方法：随机选取2020年1月~2021年1月我院收治的过期妊娠孕妇160例为观察对象，随机分为两组：80例对照组和80例观察组分别实施常规护理和针对性护理。
观察两组孕妇妊娠不良结局。
结果：观察组不良事件发生率低于对照组（6.25%＜28.75%），且观察组新生儿并发症发生率低于对照组（5.00%＜25.00%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：给予过期妊娠孕妇实施有效护理干预不仅可改善孕妇不良事件发生率，还可降低新生儿并发症发生率，具有临床推广意义。
【关键词】过期妊娠；不良结局；护理过期妊娠孕妇孕周在42周以上或达到妊娠期但还未分娩，其属于病理妊娠的一种，不仅给孕妇生命安全造成威胁，还影响新生儿健康[1]。
为了降低孕妇以及新生儿并发症发生率，本研究探讨了针对性护理干预的应用效果，具体结果如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2020年1月~2021年1月期间我院收治的行常规护理干预的80例过期妊娠孕妇为对照组，选取同时期我院收治的行针对性护理干预的80例过期妊娠孕妇为观察组。
其中，对照组年龄在22~38岁之间，平均（26.73±2.41）岁；孕周在42~46周之间，平均（44.50±1.85）周；初孕妇、经孕妇分别为62例、18例。
观察组年龄在23~39岁之间，平均（28.26±2.54）岁；孕周在42~45周之间，平均（43.62±1.37）周；初孕妇、经孕妇分别为65例、15例。
两组孕妇基本资料无明显差异，可用于临床比较。
1.2方法对照组接受常规护理干预，具体包含：密切监测孕妇状况，做好相关分娩准备工作。
观察组接受针对性护理干预，具体如下：1.基础护理：指导孕妇行左侧位休息，减轻子宫给下腔静脉造成的压迫；提前给孕妇吸氧，改善孕妇子宫胎盘供血情况，每次约为30分钟，每日2次左右。
过期妊娠护理查房PPT
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汇报人：
运动护理
散步：每天坚 持散步，有助 于促进血液循 环和放松心情
孕妇瑜伽：适 当的瑜伽动作 可以缓解身体 不适和焦虑情
绪
游泳：在水中 游泳可以减轻 身体的负担， 同时也有助于
放松肌肉
孕妇体操：专 业的孕妇体操 可以增强肌肉 力量和柔韧性， 有助于分娩和
恢复
监测护理
监测胎动：定期监测胎动，及时发现异常情况 监测胎心：定期监测胎心，了解胎儿心率变化 监测羊水：定期监测羊水情况，判断是否正常 监测宫缩：定期监测宫缩情况，判断是否正常
预防：加强产前检查，及时发现并处理并发症，提高产科质量
过期妊娠的预防措施
加强孕期保健意识
定期产检：孕妇应定期进行产检，以便及时发现并处理妊娠期并发症和合并症。
合理饮食：孕妇应保持均衡的饮食，摄入足够的营养素，以促进胎儿的正常发育。
适当运动：孕妇应进行适当的运动，如散步、孕妇瑜伽等，以增强身体素质和免疫力。
加强孕妇和家属的健康教育宣传力度
宣传内容：过期妊 娠的危害、预防措 施、治疗方法等
宣传方式：通过孕 妇学校、社区宣传、 网络平台等多种渠 道进行
宣传对象：孕妇及 其家属，特别是高 龄、高危孕妇
宣传效果：提高孕妇和 家属对过期妊娠的认识 和重视程度，促进及时 就医和有效治疗
提高医护人员对过期妊娠的认识和处理能力
பைடு நூலகம்
过期妊娠的危害
胎儿窘迫：过期妊娠可能导致胎盘功能减退，胎儿缺氧 难产：过期妊娠可能导致胎儿过大，增加难产的风险 新生儿并发症：过期妊娠可能导致新生儿窒息、低血糖等并发症
孕妇并发症：过期妊娠可能导致孕妇妊娠高血压综合征、羊水过少等并发症
过期妊娠及护理措施
过期妊娠及护理措施过期妊娠的原因引起过期妊娠的原因总结起来，有以下几点：1、孕妇雌激素水平低。
尽管临产的机制十分复杂，血中雌激素水平的高低与临产有密切关系，过期妊娠可能与孕妇的血雌激素水平过低有关。
2、胎盘硫酸脂酶缺乏。
胎盘硫酸脂酶缺乏(placental sulfatase deficiency)是一种罕见的伴性隐性遗传病，本病由Ryan 1980年报道，患此症者虽然胎儿肾上腺产生了足量的16α-OH-DHEAS，但由于缺乏胎盘硫酸脂酶，无法将这种活性较弱的脱氢表雄酮转变成雌二醇及雌三醇，以致发生过期妊娠。
3、头盆不称。
也就是说过期妊娠中部分胎儿较大，胎头迟迟未入盆，宫颈未受到应有的刺激，使产程的开始推迟。
这是较多见的原因。
4、遗传。
有少数妇女的妊娠期较长，数胎均出现过期妊娠，有时常见于一个家族，说明这种倾向可能与遗传有关。
在实际生活中，孕妇还需要根据自身情况确定引起过期妊娠的原因。
过期妊娠有哪些并发症1、羊水过少过熟儿容易发生羊水过少者。
在妊娠过程中，妊娠38周以后羊水的减少逐渐明显，40周后更明显，42周后过期妊娠常合并羊水过少。
它反映了胎盘功能的状况，并说明了胎粪污染的严重性。
因为羊水减少，胎粪排出在少量羊水的稀释下势必较一般情况下更为黏稠，如有吸入，则新生儿的胎粪吸入综合征更为严重；此外，脐带压迫的可能性也增加。
2、胎儿宫内窘迫。
过期妊娠的胎盘，由于逐渐退化，胎盘功能衰退，胎儿脐静脉血中氧的饱和量下降，因此供给胎儿的氧气和营养逐渐减少，同时胎儿越成熟，对缺氧的耐受能力越差，故当临产子宫收缩较强时，过期胎儿就容易发生窘迫，甚至在子宫内死亡。
3、胎儿生长受限。
由于部分的过期妊娠的胎盘老化，在过期妊娠中，胎儿生长受限的发生率远高于正常妊娠期限分娩的胎儿。
4、过期妊娠容易出现巨大儿。
在过期妊娠而胎盘功能未受限者，胎儿继续生长发育，因之其体重≥4000g者的发生率并不低于正常孕龄者。
过期妊娠对孩子有哪些危害当发生孕妇过期妊娠时候，对腹中的孩子有产生不可抗拒的危害。
过期妊娠40例临床分析
娩 产 妇 约 ４０ ５ ０例 ， 期妊 娠 ３ ７ ， ８ ６ ， 择 其 中 不 同 过 ８ 例 占 ． 选 意转 诊 并 签 字要 求 在 我 院 分 娩 的 过 期 妊 娠 ４ Ｏ例 作 观 察 组 ， ４ Ｏ例 中经 产 妇 １ ２例 （ ０ ０ ）初 产 妇 ２ 例 （ ０ ０ ） 孕 周 ３ ． ， ８ ７． ， 分 布 ： ～ ４ “ 周 ２ 例 ， ７ ． ， ～ ４ “ 周 ９ ， ４ ２ ２ ９ 占 ５ ２ ４ ３ ３ 例 占 ２ ． ，４ ４ 周 ２ ， ５０ 。 另外 随 机选 择 足 月妊 娠 ２ ５ ４ ～４ 例 占 ．
（ 收稿 １ ： ０ ０ ３ １ 修 回 日期 ： ０ ０ ５ １ ３期 ２ １ —０ — ５ ２ １ —０ —０ ）
（ 辑 ： 群 飞） 编 崔 Nhomakorabea过 期妊 娠 ４ ０例 临床分 析
姚 绿 娟 ， 侯 常 。
（ 东 省广 州 市 番 禺 区 １ 榄 核 医 院 ，． 贤 纪念 医院 ， 东 番 禺 ５ １ ０ ） 广 ． ２何 广 １ ４０
ｄ ｉ１ ． ９ ９ 、ｉ ｎ １ ０ 一、 ８ ． ０ ０ ０ ． ３ ｏ ０ ３ ６ ｆ． ｓ ． ０ ３ ３ ３ ２ １ ． ３ ０ ３ ｓ
中图 分 类 号 ： １ ． １ Ｒ ７ ４ ２
文献标识码： Ａ
过 期 妊 娠 是 指凡 平 时 月 经周 期 规 则 ， 娠 达 到 或 超 过 ４ 妊 ２ 周 （ ２ ４ 日） 未 分 娩 者 ， 生 率 占 分 娩 总 数 的 ５ ～ ≥ ９ 尚 发
管 时 间 ， 低 医 源性 感 染 的发 生 。 降
讨 论
参 考文 献
留置尿 管是 侵 人 性技 术 操 作 ， 易 发 生 尿 路 感 染 导 尿 容
妊娠并发症—过期妊娠的护理(产科护理)
护理措施
• 一般护理 • 防止围生儿受伤 • 协助医生终止妊娠 • 健康指导
一般护理
• 注意休息，取左侧卧位，每日定时吸氧，指导产妇适当运动
防止围生儿受伤
• 嘱产妇左侧卧位，勤听胎心，必要时行胎儿电子监护 • 临产后密切观察产程进展和胎心音变化，发现胎心异常
或羊水混浊及时报告，并做好剖宫产手术及抢救新生儿 窒息的准备及护理配合。 • 过期儿按高危儿加强护理。
• 胎动计娠
• 若胎盘功能减退、有产科指征、高龄初产妇或引产失败者， 遵医嘱做好剖宫产术前准备工作。
• 对于引产者协助医生人工破膜，静脉滴注缩宫素，严密观察 产程进展和胎心率变化，给予吸氧。
健康指导
• 告知孕妇产后注意休息，加强营养。 • 讲解新生儿的护理知识、指导母乳喂养。 • 新生儿死亡者，给于心理安慰，指导避孕措施，至少半年后再妊娠。
过期妊娠的护理评估
护理评估
• 病史 • 临床表现 • 诊断检查
病史
• 月经史，尤其月经周期的时间长短
临床表现
• 月经规律，周期为28-30日的孕妇停经≥42周尚未分娩 • 子宫符合足月妊娠，胎头入盆，宫颈成熟，羊水减少，
孕妇体重不再增加反而有减轻 • 孕妇出现烦躁、焦虑心理
诊断检查
判断胎儿安危状况：
妇产科学之过期妊娠护理课件
自然分娩，经验分享
详细描述
本案例分享了一名过期妊娠孕妇自然 分娩的经验和挑战，包括产程中的注 意事项、呼吸和用力技巧等方面的经 验，为其他孕妇提供借鉴和参考。
THANKS
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05
预防过期妊娠的措施
早期识别和处理高危因素
早期识别
对孕妇进行早期评估，识别可能 导致过期妊娠的高危因素，如多 囊卵巢综合症、内分泌失调等。
定期监测
对高危孕妇进行定期监测，密切 关注胎儿和胎盘状况，以便及时
发现并处理问题。
及时干预
一旦发现有高危因素存在，应及 时采取干预措施，如药物治疗、 改变生活方式等，以预防过期妊
向公众普及过期妊娠的危害、预防方法及处理措施，提高公众
对过期妊娠的认识。
宣传渠道
02
利用多种渠道进行宣传，如媒体、社交平台、公共场所等，扩
大宣传覆盖面。
互动交流
03
组织专家进行讲座、义诊等活动，与公众进行互动交流，解答
疑问，提高公众的参与度和认知度。
06
案例分析
案例一：过期妊娠的个案护理
总结词
精心护理，成功分娩
增加新生儿窒息风险
增加新生儿死亡率
过期妊娠的胎儿面临较高的死亡率， 尤其是在过期妊娠时间较长的情况下 。
过期妊娠的胎儿可能因发育过大或胎 位异常而导致分娩时窒息。
03
过期妊娠的护理措施
定期产检的重要性
定期产检
孕妇应定期进行产检，以 便及时发现和解决潜在问 题，确保母婴健康。
监测胎儿状况
通过产检可以监测胎儿的 生长发育情况，以及是否 存在宫内生长受限等问题 。
产后护理和康复指导
产后护理
产后护理是确保母婴健康的重要环节。产妇需要保持伤口清洁、防止感染，并注 意个人卫生和饮食营养。同时，还需要定期回医院进行复查，以确保母婴健康。
过期妊娠115例临床分析及处理
围 产 儿
产 后 流 血
产 后
产 妇 死 亡
催
产 素
停
顿
乏
力
病 率
息 死
亡
例
4 0
35
29
34
36
6
13
17
4
11
7
2
3
0
数
%
37 5 72
. .
5 75 37
.
6 1 5 32 5 2 2 5
.
.
.
42
.
5
42
.
5
l 0
.
5
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表
l
持续 性 枕 后 位枕 横 位 的产 科 情况 ( 仅计算滞 产 4 0 例之 内的 ) 例数 产程 时间 宫口 先露 露 胎头 吸引 引
:
本 文 仅 就 过期 妊 娠 的主 要并 发症新 生 儿 窒 息
新 生儿 死 亡 与足 月 妊 娠 对 比 如下 表
2
过 期 妊 娠 与 足 月妊 娠新 生 儿并 发症 比较 组别 例数 数
115 128 1
新 生 儿窒 息
例 %
34 15 0 2 9 5 6%
11
. , .
新生 儿死 亡 例 %
3 3 2 0
. .
过 期 妊娠 娠 足 月妊 娠
P (值
:
6% 23
7%
%
P <0
01
,
P (0
.
01
经 统计 学处 理 发 现 过 期妊娠 新 生儿窒 息及 死 亡 均较 明显 高 于足 月妊娠 由此可 见过 期 妊 娠 给 胎 儿 新 生 儿带 来 很 高 的危 险性
妇产科过期妊娠患者的护理要点
经检查和监测不宜阴道分娩者，应 做好剖宫产的产前准备。术后做好 护理，促进产妇康复。
过期妊娠的胎儿娩出时，发生新生 儿窒息概率增加，胎儿娩出前，助 产士应做好新生儿复苏人员和物品 准备。
Hale Waihona Puke 06健康指导健康指导
督促孕妇定期产前检查。按照医生要求定期产前检查，一般 36 周以后每周一次产前检查。 监测胎心、胎儿体重、羊水量、胎盘功能等情况。
自我监测胎动。每天3次，每次数一小时胎动次数。 健康教育。向孕妇宣传引产知识和自然分娩相关知识，减少其紧张、焦虑情绪。详细解答孕
妇和家属的问题，解除他们的疑虑，以取得配合。
健康指导
引产者护理。需要入院引产者，告知引产相关知识，引产成功后产妇进入产程，应教会产妇 减轻疼痛的技巧，如改变体位、分散注意力、想象、暗示自己和给予镇痛措施帮助。指导产 妇待产过程中多活动，利用体位改变促进胎先露下降，促进产程进展。
05
护理措施
护理措施
帮助孕妇核对孕周。根据孕妇末次月经、早孕反应、胎动开 始时间推算孕周，核实是否真正妊娠过期。
教会孕妇自我监护方法。每日固定时间数胎动，每次1小时， 每日3次。胎动明显减少要警惕胎儿宫内缺氧，给予吸氧或 胎心监护等进一步处理措施。
经医生核对孕周诊断为妊娠过期的孕妇，收入院进行观察和 引产，应做好宫缩观察。胎膜破裂者，观察胎心、羊水量、 羊水性状等。
护理措施
新生儿情况。由于过期妊娠，部分 出现胎儿储备、胎盘功能减退等情 况，胎儿耐受能力差，容易出现宫 内缺氧和出生后窒息情况。新生儿 娩出后，常规给予初步处理（保暖、 摆正体位、吸引气道、擦干、给予 触觉刺激），如新生儿能够完成正 常过渡，则继续常规处理；如出现 窒息马上进行复苏。观察是否有过 熟综合征表现，如皮下脂肪减少、 胎脂发干、身体瘦长、指趾甲过长 等，并详细记录。
过期妊娠患者的临床分析
过期妊娠患者的临床分析摘要】目的探讨分析过期妊娠患者的临床治疗。
方法对我院2009年1月～2014年1月收治的260例过期妊娠患者进行产前处理，产时处理。
结果260例患者均好转出院且无并发症发生。
结论过期妊娠对母婴均有不利影响，应酌情终止妊娠可减少不良后果。
【关键词】过期妊娠治疗分析【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）33-0140-02凡平时月经周期规则，妊娠达到或超过42周(≥294日)尚未分娩者，称过期妊娠。
其发生率占妊娠总数的3%～15%[1]。
过期妊娠是胎儿窘迫、胎粪吸入综合征、成熟障碍综合征、新生儿窒息、围生儿死亡及巨大儿、难产的重要原因。
1.临床资料1.1 一般资料分析我院2009年1月～2014年1月收治的过期妊娠患者260例，均符合过期妊娠诊断标准。
年龄在21～38岁，平均年龄27岁。
1.2 治疗1.2.1 产前处理已确诊过期妊娠，若有下列情况之一应立即终止妊娠：①宫颈条件成熟；②胎儿体重≥4000g或胎儿生长受限；③12小时内胎动＜10次或NST为无反应型，OCT阳性或可疑；④尿持续低E/C比值；⑤羊水过少(羊水暗区＜3cm)和(或)羊水粪染；⑥并发重度先兆子痫或子痫。
终止妊娠的方法应酌情而定。
宫颈条件成熟、Bishop评分＞7分者，应予引产；胎头已衔接者，通常采用人工破膜，破膜时羊水多而清者，可静脉滴注缩宫素，在严密监视下经阴道分娩；宫颈条件未成熟者可用促宫颈成熟药物，如普拉睾酮200mg，每日静注一次，连用3日，也可用缩宫素、前列腺素制剂引产；出现胎盘功能减退或胎儿窘迫征象，不论宫颈条件成熟与否，均应行剖宫产尽快结束分娩。
1.2.2 产时处理过期妊娠时，胎儿虽有足够储备力，足以保证产前监护试验正常，但临产后宫缩应激力的显著增加超过其储备力，出现隐性胎儿窘迫甚至死亡，对此应有足够认识。
最好应用胎儿监护仪，及时发现问题，采取应急措施。
2024年过期妊娠诊断与治疗PPT
避免高龄妊娠
定期进行孕前检查和产前检 查
保持良好的生活习惯，如健 康饮食、规律运动等
避免接触有害物质，如辐射、 化学物质等
建议女性在35岁之前生育
保持良好的心理状态，避免 过度紧张和焦虑
过期妊娠的护理 与注意事项
护理措施
定期产检：监测胎儿发育情况，及时发现异常 保持良好的生活习惯：合理饮食，适当运动，保持心情愉悦 预防感染：注意个人卫生，避免接触感染源 监测胎动：注意胎动情况，发现异常及时就诊 准备分娩：提前准备好分娩用品，了解分娩知识，做好心理准备
治疗方法的选择
药物治疗：使用 催产素、前列腺 素等药物促进子 宫收缩，帮助分 娩
手术治疗：剖宫 产、产钳助产等 手术方法帮助分 娩
自然分娩：在医 生指导下，通过 调整饮食、运动 等方式促进自然 分娩
综合治疗：根据孕 妇和胎儿的具体情 况，选择合适的治 疗方法，如药物治 疗与手术治疗相结 合，自然分娩与药 物治疗相结合等。
预防产后出血：注意观察产后出血 情况，及时处理
过期妊娠的预后 与随访
预后评估
评估指标：胎儿发育、胎盘功 能、羊水情况等
评估方法：超声检查、胎心监 护、羊水穿刺等
评估结果：正常、异常、高危 等
随访建议：定期产检、监测胎 儿发育、注意胎动等
随访建议
定期检查：产后6周、3个月、6个月、12个月进行随访 监测血压、血糖、血脂等指标 关注产后心理状态，及时进行心理疏导 指导产后康复训练，帮助恢复身体机能 定期进行妇科检查，预防妇科疾病
对母体的危害
子宫破裂：子宫壁变薄，容易破裂， 导致大出血
羊水过少：羊水过少，导致胎儿缺 氧、生长受限
胎盘功能减退：胎盘功能减退，导 致胎儿缺氧、生长受限
过期妊娠临床处理与预防
过期妊娠对母儿的影响：随着妊娠的过期，胎盘功能进一步减退。过期妊娠对胎儿影响最大的是慢性缺氧，在产后死亡的新生儿中约有60%～70%是慢性缺氧所致。故病理性过期妊娠的主要危害是胎盘功能不全导致胎儿慢性缺氧。即胎盘功能不能适应胎儿营养及气体交换的需要而最终引起胎儿不再继续生长发育，且预后差，胎儿出生后呈过熟儿综合征，过期妊娠时巨大儿的发生率为正常妊娠的3～7倍。因胎盘血流灌注量减少，胎儿宫内缺氧及酸中毒发生胎儿窘迫，增加剖宫产率。临产后阵发性宫缩加重胎儿缺氧，尤其在羊水过少的情况下，羊水过少分娩过程中易发生脐带受压，造成胎儿宫内窘迫。持续性缺氧引起胎儿喘息样呼吸而将胎粪污染的羊水吸入至呼吸道，继之易造成严重肺部感染，严重者可致死产，死胎。过熟儿颅骨塑型差，易发生产伤、硬脑膜下头颅血肿、颅内出血，脑幕撕裂，颅骨骨折发生率较高。过熟儿皮下脂肪减少，不能产生足够热量保持体温，故新生儿低体温发生率增加。生理性过期妊娠时，胎盘功能正常，胎儿持续生长，致体重偏大，巨大儿发生率高。巨大儿阴道分娩时易出现肩难产、软产道损伤，甚至造成会阴Ⅲ度裂伤、产后出血等。而正常体重儿，尤其过熟儿的头骨硬，骨缝密，胎头可塑性差，亦易造成产道损伤。
3.2产时处理产妇取左侧卧位以增加绒毛间隙血流量，严密观察宫缩、胎心音变化、产程进程，积极处理产程阻滞;充分给氧，以间接改善胎儿供氧情况，静脉点滴葡萄糖，保持足够热量及液体入量；做好新生儿抢救准备，新生儿胎头娩出后，胎肩娩出前即应清除鼻腔、咽部粘液和羊水，如羊水中包含有胎粪，应在喉镜直视下吸出气管内容物以防胎粪吸入综合征。出生后大多无需特殊处理，若有饥饿表现在生后4小时喂饲糖水，继以喂奶。过期儿的能量及营养的供应要较同体重高，曾经复苏的过期儿应保持呼吸道通畅、吸氧纠正酸中毒，使用足量广谱抗生素，预防感染并积极治疗并发症。
过期妊期护理课件
如发现羊水过少，可通过多喝水、 输液等方式增加羊水量，严重时需 及时终止妊娠。
巨大儿
巨大儿
过期妊娠可能导致胎儿过 度生长，形成巨大儿。
处理方法
如胎儿为巨大儿，可考虑 剖宫产分娩，以避免难产 和损伤。
预防措施
控制饮食，适当运动，避 免过度营养。
难产
难产
过期妊娠可能增加难产的风险， 如产程延长、胎儿头盆不称等。
对母亲的影响
01
总结词
过期妊娠可能导致母亲出现各种并发症，如妊娠 期高血压、糖尿病等。
02
详细描述
过期妊娠可能导致母亲出现妊娠期高血压、糖尿 病等并发症，增加分娩难度和风险。
对胎儿的影响
总结词
过期妊娠对胎儿的影响包括生长受限、窘迫、甚 至死亡等。
详细描述
过期妊娠可能导致胎儿生长受限、宫内窘迫等情 况，严重时甚至可能导致胎儿死亡。因此，过期 妊娠需要及时处理，以保障母婴安全。
胎儿窘迫
胎儿窘迫
过期妊娠可能导致胎儿在子宫内缺氧 ，引发胎儿窘迫。
预防措施
处理方法
如发现胎儿窘迫，应及时采取措施， 如吸氧、改变体位等，严重时需及时 终止妊娠。
定期产检，密切关注胎儿胎动情况， 及时发现并处理胎儿窘迫。
羊水过少
羊水过少
过期妊娠可能导致羊水过少，影 响胎儿的正常发育。 Nhomakorabea预防措施
定期产检，密切关注羊水情况，及 时发现并处理羊水过少。
增加剖宫产率
由于胎儿较大和产程延长等因素，过期妊娠可能 导致剖宫产率增加。
随访的重要性与建议
定期产检
过期妊娠孕妇应加强 产检，密切监测胎儿
和母亲的状况。
调整饮食和运动
孕妇应保持健康的生 活方式，包括合理饮
过期妊娠护理
过期妊娠的发生率约为5%10%。
过期妊娠可能导致胎儿窘迫、 胎盘老化、羊水减少等问题。
过期妊娠的原因可能包括遗传 因素、孕妇年龄、胎儿性别等。
过期妊娠的病因
04
遗传因素：遗传基因异常，
导致胎儿发育异常
03
母体因素：孕妇年龄、肥
胖、高血压、糖尿病等
02
胎儿发育异常：胎儿生
长受限，发育迟缓
01
胎盘功能减退：胎盘老化，
4
常见护理注意事项
点击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果， 请言简意赅的阐述您的观点。
过期妊娠的护理风险
胎儿缺氧：过期 妊娠可能导致胎 儿缺氧，影响胎 儿健康
胎盘老化：过期 妊娠可能导致胎 盘老化，影响胎 儿营养供给
胎儿过大：过期 妊娠可能导致胎 儿过大，增加分 娩难度
产后出血：过期 妊娠可能导致产 后出血，增加产 妇风险
预防感染：保 持个人卫生， 避免接触感染 源
适当运动：适 当进行孕期运 动，如孕妇瑜 伽、散步等
心理疏导：保 持心情愉悦， 避免焦虑和抑 郁
准备分娩：提 前了解分娩知 识，做好分娩 准备
过期妊娠的护理实施
监测胎儿状况： 定期进行产检， 监测胎儿心率、 胎动等指标
预防感染：保 持个人卫生， 避免接触感染 源
保母婴安全
过期妊娠的护理创新
远程监测：通过远程医 疗技术，实时监测孕妇
和胎儿的健康状况
预防性护理：通过健康 教育、定期检查等方式，
降低过期妊娠的风险
个性化护理：根据孕妇 和胎儿的具体情况，制 定个性化的护理方案
团队协作：建立跨学科、 跨部门的护理团队，提 高护理质量和效率
过期妊娠的护理经验分享
孕妇过期妊娠措施
孕妇过期妊娠措施引言过期妊娠是指胚胎在妊娠超过计划生育期限后仍然存活的现象。
对于处于怀孕状态的女性，如果超过预期分娩日期而胎儿仍然未出生，就称为过期妊娠。
这种情况可能会带来一定的风险和不适，因此需要采取有效的措施来处理。
本文将介绍几种常用的孕妇过期妊娠措施。
自然分娩等待期自然分娩等待期是指在妊娠超过预产期后，通过监测胎儿和孕妇的情况，等待胎儿自发分娩的过程。
这种方法是最常见的处理过期妊娠的方法之一，也是相对安全的选择。
等待期的时长通常根据临床情况而定，但一般不会超过两周。
在等待期间，医生会对孕妇进行定期检查，包括监测胎心率、孕妇的身体状况、羊水的情况等。
这样可以及时发现任何异常情况，并采取相应的处理措施。
自然分娩等待期的优点是相对安全，并且可以减少外科手术的风险。
然而，它也可能增加孕妇以及胎儿的并发症的风险。
因此，在选择这种方法时，孕妇需要与医生进行详细的讨论和评估。
催产素引导分娩如果自然分娩等待期过长或存在孕妇或胎儿的健康问题，医生可能会建议使用催产素来引导分娩。
催产素是一种荷尔蒙，可以刺激子宫收缩，促进分娩进展。
通过使用催产素，可以维持子宫的收缩力并促进宫颈的扩张，从而促进胎儿的顺利分娩。
催产素引导分娩的过程需要在医生的指导下进行，通常包括使用催产素药物、监测胎心率和宫缩情况等。
这种方法通常可以快速促进分娩进程，减少孕妇和胎儿的健康风险。
然而，催产素引导分娩也存在一定的风险。
催产素的使用可能导致子宫收缩过于强烈，增加胎儿窘迫的风险。
因此，在使用催产素之前，医生会对孕妇的情况进行详细评估，并根据孕妇和胎儿的情况来确定适当的催产素剂量和时间。
剖腹产手术在某些情况下，孕妇过期妊娠可能需要进行剖腹产手术。
剖腹产手术是通过切开腹部，直接取出胎儿的方法。
这种方法常常用于胎儿过大、胎盘早剥、羊水污染等孕妇和胎儿的危险情况。
剖腹产手术使用局部麻醉或全身麻醉进行。
手术后，孕妇需要在医院进行一段时间的恢复，并进行相应的康复护理。
过期妊娠产科临床分析及保健措施
过期妊娠产科临床分析及保健措施摘要】目的分析过期妊娠引起的主要危险因素和主要并发症及探讨预防的相关方法。
方法对本院分娩的178例过期妊娠孕产妇进行回顾性分析。
结果过期妊娠引起的危险因素和并发症有：产道裂伤，产后出血，胎儿宫内窘迫，吸入性肺炎，吸入性肺炎，新生儿窒息及新生儿死亡等。
结论过期妊娠引起围产儿患病率和死亡率增高，亦可增加妊娠期并发症。
因此，加强孕期宣教，定期产检，做好围产期保健，产时监护，适时终止妊娠是减少过期妊娠，保护母婴健康的重要途径。
【关键词】过期妊娠危险因素并发症治疗凡平时月经周期规则，妊娠达到或超过42周（≥294日）尚未临产称为过期妊娠。
过期妊娠可导致围产儿患病率和死亡率增高，亦可增加妊娠期并发症，并随着妊娠期的延长而增加。
当妊娠至43周时，围产儿死亡率为妊娠足月分娩者3倍。
且初产妇过期妊娠较经产妇过期妊娠胎儿危险性增加。
过期妊娠的产后出血发生率为足月妊娠的2.5倍。
为此，在本研究中对本院妇产科过期妊娠的临床资料进行回顾性分析，探讨期妊娠对孕产妇和新生儿的主要危险因素和主要并发症，以加强孕期，围产期保健和高危因素的有效管理，现报道如下：1、资料与方法1.1临床资料选择2010年2011年本院分娩的孕产妇8123例，其中过期妊娠178例（占2.19%）年龄为18—39岁，孕周为42—43周，初产妇90例（占50.56%）经产妇88例（占49.4.%）。
对过期妊娠孕产妇及新生儿进行临床研究分析，找出主要危险因素和主要并发症，并研究如何避免这些危险因素和并发症的发生。
2、结果2.1过期妊娠孕产妇及新生儿主要危险因素和并发症2.1.1过期妊娠孕产妇的主要危险因素和并发症2.1.2过期妊娠新生儿的主要危险因素和并发症3、保健措施过期妊娠的发生率占妊娠总数的3—15%。
由于过期妊娠胎盘功能减退，胎儿营养受阻产生一系列症状，其新生儿神态“老练”（小老人）继发胎儿死亡率高。
因胎儿窘迫造成神经系统后遗症。
妇产科学之过期妊娠
案例二：过期妊娠对母体的影响
妊娠期高血压疾病
01
过期妊娠时，母体发生妊娠期高血压疾病的风险增加，可能引
起头痛、眼花、胸闷等症状。
产后出血
02
由于子宫过度膨胀，肌纤维过度伸展，产后子宫收缩乏力，增
加产后出血的风险。
产程延长
03
由于胎儿较大、胎位异常等因素，可能导致产程延长，增加难
产的风险。
案例三：过期妊娠的并发症
检查方法
胎心监测
胎盘功能检查
通过监测胎儿的心跳来评估胎儿的健 康状况。
通过检查孕妇的胎盘激素等指标来评 估胎盘的功能。
超声检查
通过超声波检查来观察胎儿的大小、 位置、羊水情况等。
04
治疗与预防
治疗原则
终止妊娠
过期妊娠可能导致胎儿宫内生长 受限、缺氧等风险增加，因此一
旦确诊，应尽早终止妊娠。
保障母婴安全
03
激素水平失衡
孕妇体内催产素和雌激素 水平失衡，导致子宫收缩 乏力，无法启动分娩。
遗传因素
部分孕妇存在遗传倾向， 容易发生过期妊娠。
环境因素
孕期营养、运动、心理等 因素也可能影响过期妊娠 的发生。
发生机制
胎盘功能老化
随着妊娠时间的延长，胎盘逐渐老化 ，功能下降，影响胎儿的氧气和营养 供应。
胎儿生长受限
妇产科学之过期妊 娠
目录
• 引言 • 对母婴的影响 • 诊断与鉴别诊断 • 治疗与预防 • 案例分析 • 结论与展望
01
引言
定义与概述
定义
过期妊娠是指妊娠达到或超过42 周，属于严重的妊娠期并发症。
概述
过期妊娠不仅对母体和胎儿的健 康构成威胁，还可能增加难产和 剖宫产的风险。
妇产科过期妊娠患者诊断与护理PPT课件
病因
遗传因素与体质因素
有统计认为与家族遗传有关；第一胎分娩延迟者，50%下次分娩仍会过期。
病因
某些新陈代谢异常
如维生素 E过多亦可能发生过期妊娠。
病因
头盆不称
胎位或胎先露异常，由于胎先露不能与子宫颈密切接触，不能反射性地引 起子宫收缩，也常是妊娠延期的原因。
03
病理及其对围生期母儿的影响
病理及其对围生期母儿的影响
病理及其对围生期母儿的影响
胎盘功能减退者
由于胎盘缺血、供氧不足。胎儿难以适应临产以后子宫收缩附力加的低氧， 容易发生酸中毒、胎儿宫内窘迫甚至造成死亡；
病理及其对围生期母儿的影响
胎盘功能减退者
胎盘的老化及胎盘功能不全使胎儿的正常发育受到影响，造成过熟儿的一系 列变化，表现为胎脂消失，皮下脂肪少，皮肤干燥、松弛、多皱褶，头发浓 密，指（趾）甲长过指（趾）端，身体瘦长，貌如“小老人”。进而由于低 氧，胎粪排出，羊水及胎儿皮肤、羊膜和脐带被胎粪污染。此时围生儿发病 率及死亡率极高。 主要是胎粪吸人综合征、新生儿窒息、低血糖。
病理及其对围生期母儿的影响
胎盘功能减退者
如胎粪污染历时较长，胎儿广泛着色，指（趾）甲及皮肤可呈黄色，脐带 和胎膜呈黄色或黄绿色。如宫内生长受限小样儿与过期好娠并存，胎儿的 危险性更大。
04
检查
检查
孕周的计 算
判断胎盘 功能
新生儿检 查
检查
孕周的计算
过期妊娠的诊断关键在于预产期的正 确推算。
月经周期规律者，则从末次月经第1 天算起，后推 280天即为预产期。
新生儿呈“小老人”样，皮肤 绿染或黄染；或新生儿呈巨大 儿伴颅骨钙化变硬而不易变形。
06
治疗
治疗
探讨过期妊娠的临床应对措施
探讨过期妊娠的临床应对措施下文为大家整理带来的探讨过期妊娠的临床应对措施，希望内容对您有帮助，感谢您得阅读。
目的：探讨过期妊娠对胎儿的危害及临床处理措施。
方法：回顾分析2005年12月至2020年12月5年间我院收治的85例过期妊娠的临床资料。
结果:过期妊娠使胎儿宫内窘迫、羊水过少，羊水粪染等的发生率增高，相应的发生新生儿窒息和围产儿死亡率增高，同时造成剖宫产发生率明显增高。
结论：过期妊娠时胎盘功能减退，氧及营养物质供应减少，胎儿停止生长，胎儿-胎盘单位功能病理性增加，胎儿宫内窘迫及围产儿死亡率增加，新生儿低评分发生率增加，产前、产时严密监护，及时发现问题，适时终止妊娠，可改善过期妊娠的不良结局。
过期妊娠；胎盘功能不全；妊娠结局1资料与方法1.1资料:1.1.2孕妇均无高血压、妊高症、糖尿病、肾病、心脏病、妊娠肝内胆汁淤积征等影响胎盘功能的疾病。
1.2方法:1.2.2对所有病例均行超声监测，胎儿监护，无激惹试验（NST）或宫缩素激惹试验（OCT）。
1.2.4OCT试验阴性者继续引产或试产，引产者若不能临产，于连续引产第3天行人工破膜，并继续静脉点滴宫缩素或阴道后穹窿放置米索前列醇片，连续处理72小时仍不能临产者视为引产失败，以剖宫产终止妊娠。
2结果2.1入院时胎先露未衔接者占70.58％（60/85），宫颈Bishop评分≤6分者占57.64％（49/85）。
2.385例中剖宫产率58.82％（50/85），其中胎儿宫内窘迫25例（50％），头先露胎位异常，致产程异常13例（26％），引产失败8例（16％），其他不宜阴道分娩4例（8％）。
3讨论3.1以上资料显示过期妊娠对胎儿的危害主要有羊水胎粪污染，胎儿宫内窘迫，羊水过少，新生儿窒息和围产儿死亡，同时造成剖宫产发生率明显升高。
3.2过期妊娠的诊断过期妊娠是指≥42周的妊娠，对过期妊娠的诊断不能单纯以末次月经孕周，应结合孕妇的月经周期及早孕检查情况来考虑，对月经周期明显较长或较短的孕妇，必须借助于其他方法确定孕周，才能使我们的诊断和处理不失偏差，以便尽可能确保母儿健康。
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过期妊娠产科临床分析及护理措施
发表时间：2012-09-17T14:14:09.530Z 来源：《医药前沿》2012年第6期供稿作者：郑连娣高爱珍[导读] 分析过期妊娠引起的主要危险因素和主要并发症及探讨预防的相关方法。
郑连娣高爱珍 ( 广州市番禺区大石人民医院广东广州 5 1 1 4 3 0 ) 【摘要】目的：分析过期妊娠引起的主要危险因素和主要并发症及探讨预防的相关方法。
方法：对本院分娩的278例过期妊娠孕产妇进行
回顾性分析。
结果：过期妊娠引起的危险因素和并发症有：产道裂伤，产后出血，胎儿宫内窘迫，吸入性肺炎，新生儿窒息及新生儿死亡等。
结论：过期妊娠引起围产儿患病率和死亡率增高，亦可增加妊娠期并发症。
因此，加强孕期宣教，定期产检，做好围产期保健，产时监护，适时终止妊娠是减少过期妊娠，保护母婴健康的重要途径。
【关键词】过期妊娠危险因素并发症护理措施
凡平时月经周期规则，妊娠达到或超过42周（≥294日）尚未临产称为过期妊娠。
过期妊娠可导致围产儿患病率和死亡率增高，亦可增加妊娠期并发症，并随着妊娠期的延长而增加。
当妊娠至43周时，围产儿死亡率为妊娠足月分娩者的3倍[1]。
且初产妇过期妊娠较经产妇过期妊娠胎儿危险性增加。
过期妊娠的产后出血发生率为足月妊娠的2.5倍[2]。
为此，在本研究中对本院妇产科过期妊娠的临床资料进行回顾性分析，探讨过期妊娠对孕产妇和新生儿的主要危险因素和主要并发症，以加强孕期，围产期保健和高危因素的有效管理，现报道如下：
1 资料与方法
1.1临床资料
选择2006年至2010年本院分娩的孕产妇6112例，其中过期妊娠278例（占4.55%）年龄为18-39岁，孕周为42-43周，初产妇126例（占45.32%）经产妇152例（占54.68%）。
1.2方法
对过期妊娠孕产妇及新生儿进行临床研究分析，找出主要危险因素和主要并发症，并研究如何避免这些危险因素和并发症的发生。
2 结果
2.1过期妊娠孕产妇及新生儿的主要危险因素和并发症
2.1.1过期妊娠孕产妇的主要危险因素和并发症
3 护理措施
过期妊娠的发生率占妊娠总数的3-15%[3]。
由于过期妊娠胎盘功能减退，胎儿营养受阻产生一系列症状，其新生儿神态“老练”（小老人）继发胎儿死亡率高。
因胎儿窘迫造成神经系统后遗症[4]。
因此过期妊娠使胎儿窘迫，吸入性肺炎，新生儿窒息，巨大儿，新生儿死亡，产后出血及难产等不良结局发生率增加，并随妊娠延长而增加。
与人类整个生命过程相比较，胎儿在宫内发育仅有几个月短暂的发育初始阶段，但却是生命过程中最重要，最关键的时期。
新生儿出生时的发育不良和异常对其本身的影响是终生的。
因此，应力求避免孕产妇出现过期妊娠，并在出现过期妊娠时要正确处理妇产程。
从而要做到：㈠孕期对孕产妇进行系统的产前宣教，如果预产期超过1周还没分娩征象更应积极进行检查，让医生根据胎儿大小，羊水多少，胎盘功能情况，胎儿成熟度或通过B超来诊断妊娠是否过期，孕妇也可以自测胎动，如果12小时内胎动少于20次，说明胎动异常，少于10次，说明胎儿处于危险状态，应立即回医院求医，由医生决定分娩方式。
㈡在预防方面，应定期做好产前检查，认真听取医生的建议，做好相应的检查和监测，妊娠36周后多做运动或做一些分娩的准备练习，以避免过期妊娠的发生。
㈢过期妊娠时，胎儿虽然有足够的储备能力，但临产后宫缩应激力的显著增加超过其储备能力可出现隐性胎儿宫内窘迫征象，应做好准备，鼓励孕妇左侧卧位，吸氧，并让家属在身边做一些鼓励和安抚工作，产程中最好使用连续胎儿胎心监测，注意羊水性状，及时处理产程，确保母婴安全，健康。
终上所述，加强孕期宣教，使孕妇及家属认识到过期妊娠的危害性，定期产检，做好围产期保健，产时监护，适时终止妊娠是减少过期妊娠，保护母婴健康的重要措施。
参考文献
[1]妇产科学.人民卫生出版社.乐杰主编.第四版.P138
[2]现代分娩学.人民卫生出版社,王若楷,李洁升.刘长春.P119
[3]妇产科学.人民卫生出版社.乐杰主编.第七版.P89
[4]现代围产医学.北京人民卫生出版社.曹缨孙.敬丽主编.第一版.2000。