动脉血气标本采集操作及评分标准

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动脉血气分析标本提取操作和评分准则

动脉血气分析标本提取操作和评分准则

动脉血气分析标本提取操作和评分准则介绍本文档旨在提供关于动脉血气分析标本提取操作和评分准则的详细信息。

它将包括操作步骤和评分标准,以帮助操作人员在进行动脉血气分析时获得准确的结果。

标本提取操作步骤下面是动脉血气分析标本提取操作的步骤:1. 准备工作:- 确保操作环境清洁、整洁。

- 从患者的动脉穿刺点采集血液样本。

- 使用无菌技术操作,避免污染。

2. 标本收集:- 使用专用的动脉血气采集器具进行血液采集。

- 从穿刺点取样,并确保足够的血液量被采集。

- 注意遵循正确的采集顺序。

3. 采样处理:- 确保标本不会受到空气暴露,防止氧气和二氧化碳的水平变化。

- 将血液样本转移到适当的中,并尽快将其送至实验室。

4. 冷藏和运输:- 将标本存放在恒温冷藏设备中,以确保血液的稳定性。

- 在运输标本至实验室的过程中保持标本的冷藏状态。

5. 记录和标识:- 在标本上标明患者的身份信息和采样时间。

- 记录任何操作的观察结果和其他重要信息。

评分准则动脉血气分析的评分准则用于评估血气指标的正常范围。

以下是一些常见血气指标的评分准则:- pH值:正常范围为7.35-7.45。

- 二氧化碳分压(PaCO2):正常范围为35-45毫米汞柱(mmHg)。

- 氧分压(PaO2):正常范围为75-100 mmHg。

- 氧合指数(PaO2/FiO2):正常范围>300 mmHg。

请注意,这只是一些常见血气指标的评分准则,实际评估应结合临床背景和其他因素进行综合判断。

总结本文档提供了动脉血气分析标本提取操作和评分准则的详细信息。

操作人员应严格按照操作步骤进行标本提取,并结合评分准则对结果进行判断。

这有助于提高动脉血气分析的准确性和可靠性。

如有任何疑问或需要进一步信息,请咨询相关专业人员或查阅相关文献。

动脉血标本采集操作步骤及评分标准

动脉血标本采集操作步骤及评分标准

2
2
操作前准备 核对、检查
3.自身准备:着装整洁、指甲已修剪、洗手、戴 3
口罩。 4. 用物准备: 治疗盘、动脉采血针;无菌手套、无菌棉签、无 菌纱布;皮肤消毒液、速干(免洗)手消毒剂;
7 医嘱执行单(或 PDA)、检验申请单、标签或条 形码;锐器盒;止血带、小垫枕;医疗垃圾桶、 可回收物桶。 核对确认医嘱:患者床号、姓名、医嘱时间、处
3 每项 1分
2 3 4
4 秒以充分混匀抗凝剂。
再次核对医嘱、检验申请单、标签。
3
观察有无血肿,交代注意事项→协助患者置于舒 适体位,整理床单位→清理用物,按规范处理→ 4 洗手。
记录采血时间,签字→血标本立即交接,送检。 2
关爱患者,护患沟通有效。
3
操作者逻辑性、熟练程度。
2
每项 4分
每项 3分
3
6
每项 2分 每项 4分
12 动最明显处,采血针与皮肤呈 45°~90°角度缓 慢进针。 见回血后,停止进针,固定采血器,待动脉血液
3 自动充盈到预设位置。 采血完毕,迅速拔出针头,局部用无菌棉签或纱 布按压,指导患者按压采血部位,按压止血 6 5~10min,至不出血为止。 拔针后立即插入橡皮塞,将针头与橡皮塞一起丢 入锐器盒,立即套上专用安全针座帽隔绝空气, 6 封闭样本。 轻柔颠倒混匀 5 次,再将针筒在掌心来回搓动 5
4 方者姓名、检验申请单。
操作前核对、解 携用物到病人床旁,必要时拉上围帘→核对→解
6

释(目的、过程、配合),消除患者紧张情绪。
3
每项 1分
每项 2分 每项 2分
选择动脉
消毒 再次核对
协助患者取适当体位→铺治疗巾于小垫枕上,垫 于穿刺肢体下方,暴露穿刺部位→测动脉搏动情

动脉血气标本采集操作流程及评分标准

动脉血气标本采集操作流程及评分标准
项 目
标准分值
扣分内容
扣分
得分




操作者
5
着装不规范
未按六步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误
-3
-2
评估
8
未评估患者病情、血管情况
未评估是否吸氧、体温是否正常
未解释需要注意事项
各-1
各-2
-2
用物
6
少一件
摆放乱
各-2
-2
操作步骤
查对
6
未查对
-6
安全舒适
4
选血管不当
消毒范围小、不规范、未消常
●向患者解释目的和配合方法
●询问患者有无特殊需要
●再次硷对患者
●选取动脉:桡动脉、肱动脉、股动脉、足背动脉
●以动脉搏动最强点为中心,常规消毒皮肤,直径大于5 cm,同时消毒操
作者左手示指及中指
●用已消毒好的示指、中指摸清动脉搏动,并绷紧皮肤,右手持注射器在两
指之间垂直进针或沿动脉走向与皮肤呈45°角进针,针头一旦刺人血管,
血液即可进入采血针内
●采集到l.5~2 ml血液后迅速拔针,立即刺人橡胶塞内,轻转注射针管
●压迫穿刺部位至少5分钟,禁揉搓
●苒次查对后,立即送检,注意轻轻转动注射器,避免血液凝固
●协助患者取舒适卧位,整理床单位
●洗手,记录
(2)评分标准
所在科室_________ 考生姓名_________ 考核老师_________ 考核成绩_________
-2
选动脉
4
选血管不当
-4
消毒
6
消毒范围小、不规范、未消毒手指
各-2
查对进针
11
未查对

血气分析样本采集步骤及评分标准

血气分析样本采集步骤及评分标准

血气分析样本采集步骤及评分标准血气分析是一种常用的临床检测方法,用于评估患者的血液酸碱平衡和氧合状态。

正确的样本采集步骤和评分标准对于获得准确的结果至关重要。

本文将介绍血气分析样本采集的步骤以及评分标准。

样本采集步骤1.选择采集部位:通常常用的采集部位有桡动脉和股动脉。

建议根据患者病情和实际情况选择合适的采集部位。

2.术前准备:在进行样本采集之前,护士或医生应当洗手并戴上一次性手套,确保采集过程无菌。

3.准备采集设备:准备一只干净的采集器(如一次性针头),一只注射器,一只注射器头,一根连接管,一瓶采血钠肝素。

4.皮肤消毒:用酒精棉球彻底清洁采集部位,确保无菌。

5.选择适当的针头:根据患者的年龄和肤色选择合适的针头,以确保顺利穿刺。

6.穿刺部位定位:定位采集部位,通常通过触摸和肤色变化来确定动脉位置。

7.穿刺动作:以30度角或其他角度将针头插入动脉,直至出现血液返回。

8.采集样本:用注射器将血液抽取到注射器中,确保采集足够的血液量。

9.输送样本:将采集的血液样本转移到采血钠肝素瓶中,并轻轻摇匀,以防止凝固。

10.处理废弃物:将使用过的针头和其他废弃物放入相应的中,以确保安全处理。

评分标准评分标准用于判断采集的血气样本的质量和可用性。

常见的评分标准包括以下几个方面:1.采集时间:血气样本应当在采集后尽快送至实验室进行分析,一般要求不超过15分钟。

2.血液量:采集的血液量应当足够,一般要求不少于1.5毫升。

3.血液质量:血液样本应当通透清澈,没有凝块或异物。

4.钠肝素混合均匀度:采血钠肝素应当与血液充分混合,以防止凝块形成。

5.消毒情况:采集部位的消毒应当彻底,无明显感染迹象。

以上是血气分析样本采集的一般步骤和评分标准,医务人员在实际操作中应当严格按照标准进行操作,以确保准确的血气分析结果的获得。

参考文献:1] ___。

“血气分析质量控制的要点和注意事项.” ___质量管理[J]。

___质量管理。

2014(04): 45-47.。

动脉血标本采集操作程序和评分标准(新、选)

动脉血标本采集操作程序和评分标准(新、选)

动脉血标本采集操作程序和评分标准一、含肝素液的采血注射器准备1、稀释肝素液的配置方法及浓度:现用现配。

用1ml注射器吸取肝素原液0.2ml加入100ml0.9NS溶液中摇匀。

浓度为:12.5-125U肝素/ml。

2、用5ml注射器吸2ml稀释肝素液市容注射器内壁,使稀释液充分与注射器内壁接触,然后排尽注射器内空气和稀释肝素液,放于无菌盘内备用。

二、影响血气分析检测结果的因素及对策。

1、患者情绪。

患者呼吸急促或瞬间屏气均会影响检测结果。

应避免因消极的语句引起患者呼吸和心率的变化,耐心细致地解释工作可缓解患者的紧张情绪,提高穿刺成功率。

在采血时应尽量减少患者痛苦,使之处在情绪稳定状态下进行,如果不是卧床患者还应在采样前让患者卧床休息3-5min。

2、温度。

不同温度将会影响血气标本的监测结果。

因此在采集标本时应测量体温并注明。

3、吸氧浓度。

在采集标本时应根据病人当时的用氧情况计算氧浓度并注明。

计算公式为:吸入氧浓度(%)= 21 + 吸入氧流量(L/min)×4。

允许情况下应尽量做到:1)停止吸氧30min后再采集标本。

2)改变吸氧浓度时,要经过15 min再采血。

3)机械通气病人采血前30 min呼吸机设置保持不变,保证患者处于相对稳定的呼吸状态。

4、药物。

部分药物会影响标本的检测结果。

1)含脂肪乳剂。

尽量在输注乳剂前取血,或输完12h后采血。

2)碱性药物、大剂量青霉素钠盐、氨苄青霉素输入后短期内引起酸碱平衡变化。

采血应在用药前30 min进行。

3)使用呼吸兴奋剂,应在用药后30 min再采血。

三、采集动脉血气分析标本的注意事项。

1、采血注射器内壁与稀释肝素液充分接触,防止标本凝固。

2、注射器内不得留有空气,血标本抽出后应立即将针头插入橡皮塞内使之与空气隔绝。

3、血液是活的组织,即使抽在注射器内,它也继续消耗氧,产生二氧化碳,血气标本宜立即送检。

一般从采集标本到完成测定,期间不超过30min。

动脉血标本采集技术操作评分标准

动脉血标本采集技术操作评分标准
核对床号、姓名、检查项目
5
向患者解释采血的目的、方法、配合要点
3
安置合适体位,暴露穿刺部位
3
消毒皮肤方法正确
3
注射器取肝素液方法正确
3
消毒操作者左手示指和中指或戴手套
3
再次核对床号、姓名、检验目的
5
动脉搏动最明显处固定动脉于两指之间
5
垂直或与动脉呈40度角穿刺
3
采集方法正确
3
按压方法正确
3
标本与空气隔绝方法正确
动脉血标本采集技术操作评分标准
项目
技术操作要求
分值
扣分及原因
实际得分
准备质量标准20分
评估:病情及治疗情况
3
意识状态、肢体活动能力
3
对动脉血标本采集的认识和合作程度
3
穿刺部位的皮肤及动脉搏动情况
3
护士:衣帽整洁,洗手,戴口罩
2
物品:准备齐全、放置合理
2
环境:清洁、安全、光线适宜
2
体位:平卧位
2
操作流程质量标准评分60分
3
正确处理血标本
3
再次核对
5
协助患者取舒适体位
3
标本及时送检
3
物品用后处理正确
2
洗手、签执行时间
2
终末质量标准20分
准确执行无菌技术操作和查对制度
5
操作规范,动作熟练、轻巧
5
采集血液为动脉血
5
与患者沟通有效,患者感到安全,能配合操作
5
合计
100

动脉血标本采集评分标准

动脉血标本采集评分标准
15
无菌纱布按压穿刺点,拔针,加压止血5~10 min
拔针不固定针栓扣5分,针头松脱扣5分。不用无菌纱布按压局部扣10分
10
迅速将针头刺入橡胶塞内
血标本直接暴露于空气中扣5分,标本含有空气扣2分
5
整理用物
观察及注意事项10
5
用后物品处置符合消毒技术规范
脱手套、洗手后记录、签名
不符合规范酌情扣1~5分
10
选择穿刺动脉,常用部位为桡动脉、肱动脉、股动脉、足背动脉等
定位不准确、选择病变部位穿刺各扣5分
10
戴手套,消毒病人皮肤及术者中、食指
一处不符合要求扣4分
20
以中、食指固定动脉,持注射器与动脉走向成适宜角度进针
不固定或消毒液未干进针各扣1分,退出皮肤再穿刺一次扣2分
10
抽取需要血量
抽血时不固定针栓、针筒各扣2分,抽出血量不准确扣5分。
动脉血标本采集评分标准(标准分100分)
所属单位:姓名:专业:实得分:
程序
分值
规范项目
评分标准
扣分
得分
操作前准备5
5
仪表端庄、着装整洁、洗手
衣、帽、口罩、鞋不整洁各扣1分,不洗手扣3分
操作流

85

5
治疗盘上铺无菌治疗巾,核对药物,抽取少量肝素液湿润注射器后排尽(或血气针拆除外包装),置于治疗盘内
一处不符合要求扣1分
5
终末质量:全过程稳、准、轻、快,符合操作原则
时间:全程8min
顺序颠倒一次扣1分,物品掉地一件扣1分,时间每超过30秒扣1分
评分人:

动脉血气采集操作和评分标准

动脉血气采集操作和评分标准
4
未将针头丢弃入利器盒 -2
未严格隔绝空气 -2
19.样本采集后,需轻柔颠倒混匀5次,再将针筒在掌心来回搓动5秒以使样本充分混匀抗凝
6
未按要求混匀 -3
样本出现凝血 -6
20.再次核对患者身份,贴上条形码,注明血标本采集时间
4
未核对 -2
未正确贴上条形码 -1
未注明采集时间-1
操作后
(10 分)
1.安置
1.环境准备
环境清洁、温度适宜、光线充足
1
未评估或环境不符合要求 -1
2.护士准备
(1)着装整洁,符合规范
1
不合要求 -1
(2)核对医嘱,采血条形码(双人核对)
2
不合要求 -2
(3)洗手、戴口罩
1
一项不合要求 各-0.5
3.用物准备
治疗盘内放置(消毒棉签,干棉签,动脉采血针,弯盘,采血条形码),医用手套,一次性治疗巾,小垫枕,利器盒、医疗废物筐、医嘱单、血标本登记本、洗手液,必要时备冷却剂。用物齐全,放置合理,检查用物质量及有效期。
6.穿刺部位皮肤第一次消毒:直径≥5CM
2ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
消毒不规范 -2
7.拆除采血针筒外包装,将橡皮塞和安全针座帽开口端朝上放置备用。
2
不合要求 -2
8.合理预设针栓位置:将针栓推到底部,再拉到预设位置1.6ml
3
采血器预设不规范 -3
9.穿刺部位皮肤第二次消毒:直径≥5CM,自然待干
2
消毒不规范 -1
消毒液未待干 -1
患者准备1洗手1未洗手12核对患者身份2未核对23根据患者病情意识状态解释采血目的和配合方法1需要解释而未作解释1解释不全054评估患者体温血压正在进行的治疗氧疗用药凝血功能2未评估2评估漏一项各055评估穿刺部位的皮肤情况

十六.动脉血标本采集技术评分标准(完整资料).doc

十六.动脉血标本采集技术评分标准(完整资料).doc
操作流程60分
1.携用物至床旁,核对患者床号、姓名
3
不核对扣3分;一处不符合要求扣1分
2.协助患者取舒适体位,告知患者配合方法
3
体位不舒适,一处不符合要求扣1分
3.取血气专用针(或5ml注射器吸取肝素湿润后排尽)
2
一处不符合要求扣1分
4.选择穿刺动脉(常用部位为桡动脉、肱动脉、股动脉、足背动脉等),垫垫巾
12
抽血时不固定针栓、针筒、未指导各扣1分;抽出血量不准确扣5分;血液标本凝固在注射器内扣10分;余一处不符合要求扣1分
9.拔针用无菌方纱垂直按压穿刺点。嘱咐患者垂直加压止血5~10分钟,保持穿刺点清洁干燥
6
拔针不固定针栓扣1分;针头松脱扣2分;不用无菌方纱按压局部扣1分
10.迅速将针头斜面刺入橡胶塞或专用凝胶针帽隔绝空气→将血气针轻轻转动,使肝素与血液混匀
4
定位不准确、选择病变部位穿刺各扣各扣2分
6.检查并拆开血气针外包装,取出橡胶塞置于弯盘内,检查并打开方纱置于治疗盘内
2
未检查扣3分;一处不符合要求扣1分
7.进针前核对患者床号、姓名,确认无误
5
不核对扣5分;一处不符合要求扣1分
8.左手戴无菌手套或消毒左手的食指、中指、用消毒手指触动脉搏动处,确定动脉走向后,以两指固定动脉,右手持注射器在两指间垂直或与动脉成40~45°角迅速进针,动脉血自动顶入血气针内,一般需要1ml左右,指导患者平静呼吸
6
血标本直接暴露于空气中扣5分;标本含有空气扣2分;一处不符合要求扣1分
11.采血后核对患者及血标本,确认无误
3
未再次核对扣3分
12.询问患者对操作的感受,告知注意事项
5
未告知注意事项扣5分;告知不全酌情扣1~5分;一处不符合要求扣1分

动脉血标本采集操作程序和评分标准(20201124125923).docx

动脉血标本采集操作程序和评分标准(20201124125923).docx

动脉血标本采集操作程序和评分标准操作要分领值着装:穿戴整洁、洗手、戴口包3核对:1、核对医嘱,32、核对打印电子条码3、核对床号、姓名,手腕带评估:1、患者病情、意识状态、生命体征(测体温)、正在进行的治疗(氧疗、用药)2、肢体活动情况和动脉搏动情况9准3、穿刺部位的皮肤情况:有无水肿、结节、疤痕、伤口等4、患者心理状态备5、患者沟通、理解及合作能力告知:30 分1、采血目的及配合的方法32、告知采血前后的注意事项准备:1、操作者:洗手2、环境:清洁、光线充足123、用物:电子条码、已有肝素稀释液湿润的注射器、针头、橡皮塞或血气分析专用采集器、皮肤消毒剂、棉枝、手套、治疗盘、体温计4、患者:舒适平卧位1、选择好动脉:桡动脉、肱动脉、股动脉、足背动脉。

操2、皮肤消毒范围 5CM× 5CM,戴手套,消毒操作者一手食指和中指。

3、以该手食指和中指固定欲穿刺的动脉作4、另一手持注射器,在动脉搏动最明显处进针,在两指之间垂直或动脉走向呈25 40°穿刺入动脉。

步5、穿刺成功后动脉血会自然流出。

采集后拔针。

6、针头向下并立即插入橡皮塞内,隔绝空气。

骤7、棉枝按压穿刺点至少5min,并观察有无血肿8、轻轻转动注射器,使血液与肝素液充分混匀抗凝。

15 9、填写体温和吸氧浓度。

40 分10、立即送检。

整理1、协助患者取舒适体位10 10 分2、按医疗废物处理条例处理用物,脱手套,洗手整体态度:关心病人、减轻疼痛210 分整体要求:遵守无菌原则,操作流畅8知识1、影响血气分析检测结果的因素及对策4点2、采集动脉血气分析标本的注意事项。

410 分3、含肝素液的采血注射器准备2总分一、含肝素液的采血注射器准备1、稀释肝素液的配置方法及浓度:现用现配。

用1ml 注射器吸取肝素原液加入溶液中摇匀。

浓度为:肝素/ml 。

2、用 5ml 注射器吸 2ml 稀释肝素液市容注射器内壁,使稀释液充分与注射器内壁接触,然后排尽注射器内空气和稀释肝素液,放于无菌盘内备用。

动脉采血操作流程及评分标准

动脉采血操作流程及评分标准

动脉采血操作流程及评分标准动脉采血是临床上一项常见的操作,用于监测患者的动脉血气分析,以评估患者的呼吸和酸碱平衡情况。

正确的动脉采血操作流程对于获取准确的血气分析结果至关重要。

本文将详细介绍动脉采血的操作流程及评分标准,以便临床医务人员能够准确、安全地进行此项操作。

1. 准备工作。

在进行动脉采血前,首先需要准备好相关的器材和材料。

这些包括,动脉采血针、消毒剂、止血带、注射器、血气分析仪等。

确保所有器材都是干净的,并且在有效期内。

2. 术前准备。

在进行动脉采血前,需要向患者解释操作目的和过程,并取得患者的同意。

同时,要询问患者是否有出血倾向或者正在服用抗凝药物,以便评估采血的风险。

3. 选择采血部位。

动脉采血通常选择桡动脉或者足背动脉。

在选择采血部位时,需要注意避开静脉和神经,避免损伤血管周围的组织。

4. 术中操作。

(1)消毒,用消毒剂对采血部位进行消毒,确保操作无菌。

(2)止血带,在采血部位上方绑扎止血带,使动脉充盈,有利于采血。

(3)穿刺,将动脉采血针插入动脉,同时抽取血液样本。

(4)采血,用注射器吸取足够的血液样本,避免气泡和血栓的污染。

(5)停血,在采血后,立即用干净的纱布或棉球压迫采血部位,确保止血。

5. 术后处理。

动脉采血后,要检查采血部位是否有出血,及时处理。

将采血样本送至检验科进行血气分析。

评分标准。

在进行动脉采血操作时,需要根据操作规范和操作技术的熟练程度进行评分。

评分标准主要包括以下几个方面:(1)操作规范,包括消毒操作、采血针的使用、采血部位的选择等,根据操作规范是否符合标准进行评分。

(2)操作技术,包括穿刺的准确性、采血的顺利程度、采血后的止血处理等,根据操作技术的熟练程度进行评分。

(3)术后处理,包括采血后的采血部位处理、采血样本的送检等,根据术后处理是否得当进行评分。

总结。

动脉采血是一项需要严格操作规范和熟练技术的操作,正确的操作流程和评分标准能够保证采血的准确性和安全性。

动脉血标本采集操作程序和评分标准

动脉血标本采集操作程序和评分标准

动脉血标本采集操作程序和评分标准一、含肝素液的采血注射器准备1、稀释肝素液的配置方法及浓度:现用现配。

用1ml注射器吸取肝素原液0.2ml加入100ml0.9NS溶液中摇匀。

浓度为:12.5-125U肝素/ml。

2、用5ml注射器吸2ml稀释肝素液市容注射器内壁,使稀释液充分与注射器内壁接触,然后排尽注射器内空气和稀释肝素液,放于无菌盘内备用。

二、影响血气分析检测结果的因素及对策。

1、患者情绪。

患者呼吸急促或瞬间屏气均会影响检测结果。

应避免因消极的语句引起患者呼吸和心率的变化,耐心细致地解释工作可缓解患者的紧张情绪,提高穿刺成功率。

在采血时应尽量减少患者痛苦,使之处在情绪稳定状态下进行,如果不是卧床患者还应在采样前让患者卧床休息3-5min。

2、温度。

不同温度将会影响血气标本的监测结果。

因此在采集标本时应测量体温并注明。

3、吸氧浓度。

在采集标本时应根据病人当时的用氧情况计算氧浓度并注明。

计算公式为:吸入氧浓度(%)= 21 + 吸入氧流量(L/min)×4。

允许情况下应尽量做到:1)停止吸氧30min后再采集标本。

2)改变吸氧浓度时,要经过15 min再采血。

3)机械通气病人采血前30 min呼吸机设置保持不变,保证患者处于相对稳定的呼吸状态。

4、药物。

部分药物会影响标本的检测结果。

1)含脂肪乳剂。

尽量在输注乳剂前取血,或输完12h后采血。

2)碱性药物、大剂量青霉素钠盐、氨苄青霉素输入后短期内引起酸碱平衡变化。

采血应在用药前30 min进行。

3)使用呼吸兴奋剂,应在用药后30 min再采血。

三、采集动脉血气分析标本的注意事项。

1、采血注射器内壁与稀释肝素液充分接触,防止标本凝固。

2、注射器内不得留有空气,血标本抽出后应立即将针头插入橡皮塞内使之与空气隔绝。

3、血液是活的组织,即使抽在注射器内,它也继续消耗氧,产生二氧化碳,血气标本宜立即送检。

一般从采集标本到完成测定,期间不超过30min。

动脉采血技术操作流程及评分标准

动脉采血技术操作流程及评分标准
动脉血气采集技术操作流程及评分标准
选手编号:评审签名:


评 分 标 准 及 细 则


扣分原因


报告选手编号及参赛项目。记时开始

1.着装整洁、规范洗手,戴口罩。(一项不符合要求扣 1 分)
3

2.准备用物:治疗盘、一次性无菌治疗巾、皮肤消毒液、无菌棉签、无菌手
5

套、动脉采血器2个、速干手消毒液、弯盘、小垫枕、医嘱单、采血条形码、
6
垂直或与皮(一项不符合要求扣1分)
(3)穿刺见回血后停止进针,固定采血器,待动脉血自动充盈采血器至预
5
设位置约1~1.6ml。(一项不符合要求扣1分)
(4)抽血完毕,用干棉签纵向放于穿刺上方迅速拔针,按压 5~10min,至
4
不出血为止,观察穿刺局部有无血肿(口述按压时间及观察要点)。(一项不
10.消毒穿刺部位皮肤:皮肤消毒范围直径大于5cm,自然待干。(不符合要求扣1分)
11.拆除采血针外包装,放于治疗盘,橡皮塞和安全针帽备用。(一项不符合
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要求扣 1 分)
12.皮肤第二次消毒,直径大于5cm,自然待干。(一项不符合要求扣1分)
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13.打开棉签包装,抽出 2 根棉签,置于治疗巾上。(未做不得分)
5.评估手部供血情况:做Allen实验评估手部供血情况。(方法不符合要求扣1
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分)
操作流程质量70

6.快速手消毒。(未做不得分)
7.再次核对患者身份、采血条形码。(未做不得分)
8.手腕下放垫枕,铺无菌治疗巾,上肢平放,掌心向上。(一项不符合要求扣1分)
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9.右手持针,进针点离左手食指0.5cm处,进针角度为40-90度,注意回血(动脉血色鲜红,且自动回退针芯),见回血取1ml即可
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10.拔针后立即用干棉球封口隔绝空气并轻摇针筒(针筒内不得留有空气)
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11.指导患者穿刺处垂直压迫5-10分钟
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12.立即送检标本
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13.整理用物,安置病人,做好解释工作
动脉血气标本采集操作及评分标准
项目
内容




得分
目的
判断血液酸碱度,观察血液中气体成分的动态变化
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用物
注射盘﹑动脉采血器﹑化验单、消毒棉签
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1.仪表端庄,洗手﹑戴口罩
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2.携用物至病人床边,核对病人床号,姓名
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2ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
3.向病人解释,动脉采血目的及穿刺方法,取得病人配合。
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4.病人取合适体位,暴露穿刺部位。
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5.选择动脉:首选桡动脉、肱动脉、股动脉、足动脉。
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6.消毒穿刺部位:以穿刺点为中心,取安尔碘棉签环形消毒,直径>8cm,连续消毒2次
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7.消毒操作者左手食指和中指
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8.定位:消毒后的左手食指和中指在动脉搏动最强处或腕横纹上二恒指处定位
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注意事项
1.消毒面积比静脉穿刺面积要大,严格无菌操作,预防感染
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2.穿刺部位按压到不出血为止。
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3.如病人饮热水等休息30min后在取血。
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4.做血气分析时,注射器不能有空气。
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5.有出血倾向者慎用。
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合作
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